Лечение зависимости Дисульфирамом: отзывы алкоголиков

“Дисульфирам”: отзывы алкоголиков, инструкция по применению, форма выпуска

Дисульфирам представляет собой вещество, выступающее в виде активного элемента в ряде антиалкогольных препаратов, выпускающихся под различными торговыми названиями. Данный компонент препятствует усвоению любых производных этилового спирта, провоцируя преувеличенно-отрицательную реакцию организма на малейшую дозу алкогольной продукции. Такое свойство вещества позволяет использовать его в качестве агрессивного и кардинального метода избавления даже от сильнейших форм алкогольной зависимости.

Форма выпуска

Самостоятельного препарата «Дисульфирам» в России не зарегистрировано. В нашей стране – это всего лишь активно действующий элемент порошкового кристаллического типа с молекулярным весом 296,54. Вещество не подлежит растворению в водных, кислотных и щелочных составах и с трудом поддается спиртовому разведению. Все нижеприведенные указания к применению дисульфирама, противопоказания, возможные побочные эффекты и области его использования, в равной степени относятся ко всем готовым препаратам, в составе которых указано данное вещество, как основное действующее.

Выпуск противоалкогольных препаратов с дисульфирамом (далее – просто дисульфирам), производится в трех формах, однако в данной статье будут рассмотрены только две из них, считающиеся разрешенными на территории Российской Федерации – это таблетки для приема внутрь обычным (пероральным) способом и таблетки для имплантации под кожу.

Общий вид таблеток, выпускаемых различными фирмами, практически одинаков – это обоюдоплоские драже беловатого или слабого изжелта-зеленоватого цвета, имеющие риску и обязательно оттиск в виде логотипа производителя. Количество таблеток в упаковке (как правило, это стеклянный флакон), колеблется от 10 до 20 штук (в варианте для имплантации) и от 20 до 50 штук (в варианте для перорального приема). Пропорции действующего элемента в таблетках также могут варьироваться от 100 до 500 мг.

Состав препарата

В компонентный набор одной таблетки для вшивания под кожу содержится:

  • дисульфирам – 100 мг;
  • маннитол;
  • натрия хлорид;
  • полиэтиленгликоль 6000.

В состав таблетки для приема внутрь обычным способом входят:

  • дисульфирам – от 250 мг до 500 мг;
  • МКЦ;
  • кальция дифосфат;
  • стеариновая кислота;
  • полиоксил 40 стерата;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • натрия крахмал.

Если кодировка от алкоголизма осуществляется в домашних условиях без контроля врача-нарколога, следует внимательно изучить инструкцию и правильно рассчитать дозировку вещества во избежание широкого спектра побочных эффектов, не входящих в программу по выработке отвращения к алкоголю.

Применение препарата

Для лечения хронической формы алкоголизма, когда иные методы терапии показали себя несостоятельными, используются как имплантационные, так и пероральные таблетки “Дисульфирама”. Отзывы алкоголиков, полученные в процессе лечения данным средством, можно отнести к отрицательным – пациентами описываются крайне негативные ощущения, возникающие, как правило, во время тестовых медицинских проб. Однако подобное негативное самочувствие в период провокации, врачами, напротив, расценивается как положительное явление, способствующее скорейшему излечиванию.

Лечение антиалкогольным препаратом на основе вещества дисульфирама никогда не бывает первичным. Перед тем, как применить такой агрессивный способ, наркологами рекомендуется воздействовать на организм больного одним-двумя курсами более щадящей терапии. В подобных случаях врачами широко используются методы фитолечения, иглоукалывание, гипноз, психологические тренинги, или препараты значительно более мягкого воздействия – например, «Колме».

Действие препарата

Сразу после приема препарата, действие дисульфирама практически не проявляется. Средство мгновенно и почти в полном объеме (не менее 70%) абсорбируется сквозь кишечные ткани в жировой слой, где вещество распределяется по сетке адипоцитов и начинает медленно и равномерно выдавать в кровоток порции активного вещества. Благодаря такой рационализации, эффект от разового приема длится не менее 24 часов, причем наивысшая концентрация накопления вещества в крови достигается через 12 часов от момента употребления средства.

Период полувыведения дисульфирама составляет около 7 суток. Соответственно, через 14 дней организм считается полностью очищенным от последствий употребления препарата. При назначении кодировки дисульфирамом следует учитывать состояние здоровья печени, так как имеющиеся заболевания, вроде цирроза, увеличивают эффект препарата в несколько раз, а незначительные нарушения работы фильтрующего органа, напротив, практически обезличивают его действие, вынуждая назначать повышенные дозы вещества.

Выведение препарата из организма происходит через мочевой канал с жидкостью, а остаточное присутствие вещества в газообразном состоянии выходит с дыханием.

Как себя ощущает человек?

Принимая решение использовать от алкоголизма дисульфирам, пациент должен хорошо осознавать весь ряд неприятных моментов, с которыми ему придется столкнуться, выбирая данный препарат. Врач обязан неоднократно предупредить больного, что принятие на фоне лечебных действий даже минимального количества спиртного, приведет к полному спектру побочных реакций, приписанных к эффективности препарата:

  • покраснение или резкое побледнение конечностей;
  • крапивница, сопровождаемая зудом;
  • чувство стеснения в грудине, возможны проявления асфиксии;
  • тахикардия;
  • резкое понижение, или скачки АД;
  • ощущение озноба, приливов (то в жар, то в холод);
  • тошнота и рвота;
  • возникновение необъяснимого страха, тревожного чувства.

В зависимости от количества выпитого алкоголя и степени восприимчивости организма к дисульфираму, в отзывах алкоголиков и комментариях врачей можно встретить разнящиеся данные о временном промежутке, в течение которого наблюдается ухудшение состояния, но в среднем, острые симптомы держатся не более 4 часов.

Как принимать «Дисульфирам»: общая инструкция

Рекомендуемая инструкция по применению таблеток с дисульфирамом содержит следующие указания:

  • прием препарата осуществляется во время принятия пищи в первой половине дня;
  • препарат следует запивать большим количеством воды (свыше 100 мл) без газа;
  • нельзя делить объем средства, рассчитанный на сутки, на несколько приемов в течение дня – вся порция принимается однократно;
  • для соблюдения наиболее точных пропорций, указанных в назначении, таблетку необходимо делить на части, придерживаясь границ риски.

Кодировка от алкоголизма препаратами, производными от вещества дисульфирам, происходит по двум основным методикам, из которых трехфазный способ считается оптимальным для алкоголиков со стажем, не имеющим силу воли бросить пить самостоятельно, а простой, безтестовый способ, подойдет людям с ответственным подходом к своему здоровью и назначенному лечению.

Упрощенная методика лечения

Упрощенная терапевтическая схема подчиняется динамике уменьшения дозировки в течение месячного курса и выглядит следующим образом:

  • с 1-го по 10-й день терапии – таблетку, с объемом действующего вещества 500 мг, принимают ежедневно за завтраком;
  • с 11-го по 21-й день – доза препарата снижается вдвое и составляет уже 250 мг в однократный разовый прием;
  • с 22-го по 31-й день – одноразовая порция составляет 125 мг средства.

Данная схема удобна тем, что не предусматривает регулярных походов в наркологический центр для проведения неприятных алкогольных проб. Кроме того, отзывы алкоголиков о дисульфираме после проведенного лечения по данному методу отмечают, что способ не отличаются большой болезненностью. В ситуациях срывов, которые иногда происходят спустя некоторое время после терапии, больные не боятся возвращаться к приему препарата, тогда как трехфазная методика, в случае ее слабой действенности, редко собирает почитателей, готовых перенести ее во второй раз.

Трехэтапное лечение

Традиционное лечение дисульфирамом производится в три последовательные ступени, первую из которых можно назвать накопительной, вторую агрессивной, а третью закрепительной. Терапию проводят в стационарных, либо диспансерных условиях. При этом второй вариант подразумевает двух-трехкратное посещение врача-нарколога с сопутствующей сдачей анализов в течение каждого из этапов.

Накопительная фаза характерна пассивным принятием лекарственного средства на основе дисульфирама в течение одной-полутора недель в дозировке от 250 до 500 мг в сутки. Никаких дополнительных действий (кроме контролирующих состояние больного), на данной фазе не осуществляется. Таблетка принимается единожды в сутки во время утреннего приема пищи.

Агрессивная фаза на всем этапе (от 7-го до 21-й дней) сопровождается периодически повторяющимися процедурами алкогольных проб – искусственно производимых провокаций на подготовленный организм больного ограниченными дозами крепких спиртных напитков. Если человек проводит лечение в домашних условиях, пробы проводятся не чаще, чем один раз в четыре дня. В условиях больницы и под постоянным наблюдением персонала, пациент может подвергаться кардинальной терапии через день, и длительность фазы при этом минимальна. Всего допускается проведение до пяти провокаций, в период которых и непосредственно в кабинете лечащего врача, пациенту предлагают принять алкогольный продукт. Считается нормой, если после принятия спиртных напитков пациент начинает переживать уже указанный выше спектр неприятных ощущений, после которых длительное время ощущает слабость и сильное отвращение к алкоголю. Как правило, 4-5 проб достаточно для выработки стойкого неприятия этилосодержащих напитков.

Закрепительная фаза считается самой длительной, так как на нее возложена задача закрепить результат на всю оставшуюся жизнь выздоравливающего человека. В некоторых случаях, данный этап может продолжаться до трех лет с постоянным, ежедневным приемом лекарства в небольшой (до 150 мг) дозировке вещества дисульфирам. В отзывах алкоголиков можно услышать замечания, что именно на третьем этапе лечения тяга к алкоголю переходит в полное равнодушие по отношению к спиртному.

Имплантация

Импланты дисульфирама стандартно вводятся больному под лопатку, то есть в место, достать до которого без посторонней помощи больному невозможно. Всасываемость и распределение в жировом слое активного вещества происходит очень быстро, а вот выведение элемента в кровь происходит медленно и продолжается не менее полугода, за время которых каждое принятие любого количества алкоголя (даже в составе лечебных препаратов на спирту), будет отзываться полным набором побочных эффектов.

В качестве подшивочного имплантационного материала применяют таблетированную форму препарата «Тетурам» или другое средство из заранее оговоренных с действующим веществом дисульфирам в количестве 100 мг. Одновременно под кожу вкладывают восемь таблеток препарата, что в редких случаях вызывает нейропатию, поэтому перед и после процедуры больному дают биологические добавки или поливитамины с высоким содержанием витамина В.

Преимущество метода имплантации перед традиционным выпиванием ежедневных отмеренных доз препарата в том, что после момента операции пациент фактически уже не в состоянии забросить терапию и вынужден даже против воли отказываться от пагубной жидкости. Основное условие, соблюдаемое неукоснительно, – это согласие больного на проведение самой процедуры. Зачастую больные соглашаются на инвазивное вмешательство под давлением родственников, и только после процедуры начинают понимать всю тяжесть принятого решения, ведь в случае проявленного малодушия и употребления спиртного весь букет отрицательной симптоматики проявляет себя в полную силу.

Противопоказания

Начало приема или имплантация дисульфирама не проводится в следующих случаях:

  • если больной употреблял спиртное за 12 часов до предполагаемого введения препарата;
  • имеющиеся в анамнезе психические нарушения и единичные случае психических срывов, не связанные с приемом алкоголя;
  • суицидальные наклонности;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • нарушение кровообращения;
  • диабет;
  • открытая форма туберкулеза;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Читайте также:  Препарат Каптоприл: инструкция по применению и при каком давлении будет полезен

Препарат с осторожностью назначают при беременности и никогда не используют при кормлении ребенка грудью.

Аналоги

Аналогами дисульфирама считаются препараты схожего действия, но имеющие в качестве основного компонента другое активное вещество. Среди официально используемых в России лекарственных противоалкогольных средств, не содержащих данный элемент, можно назвать:

  • капсулы «Зорекс»;
  • сухое вещество для приготовления инъекционного раствора «Вивитрол»;
  • капли для растворения в воде «Колме»;
  • таблетки «Циамид».

При использовании любого из названных лекарственных средств врачи подчеркивают важность основного аспекта, без которого считают терапию безосновательной – это твердое намерение больного завязать с пагубной привычкой. Ни один специалист не порекомендует давать препарат тайно, хотя имеются отзывы о дисульфираме (алкоголиков и их родственников) о якобы удачных попытках подобного неосознанного излечения. Относительно данного момента наркологи уверены – только собственно принятое решение больного бросить пить сможет удержать его от бутылки и мотивировать на продолжение жизни в новом статусе свободного человека.

Дисульфирам: отзывы алкоголиков и способы применения препарата

Препарат Дисульфирам является средством против алкоголизма, которое назначается во многих случаях. Перед применением нужно ознакомиться с составом средства, его противопоказаниями и возможными побочными эффектами.

Описание препарата

Важно знать! Единственное средство от алкоголоизма, рекомендованное Еленой Малышевой! Читать далее…

Лекарственный препарат «Дисульфирам» продается в виде масляного раствора и в виде таблеток, которые могут использоваться перорально и имплантационно. В первом случае он представлен в виде флаконов объемом 20 мл, во втором — в виде стеклянных баночек, количество таблеток в которых может быть равно 10 или 20 штуках.

Активное вещество в составе – это дисульфирам, на котором и основывается действие. Кроме этого в зависимости от формы выпуска в нем есть и дополнительные компоненты. Это стеариновая кислота, дифосфат кальция, манит, крахмал натрия и так далее. Стоимость таблеток в зависимости от их количества и региона – 200-100 рублей. Имплантационная форма или масляный раствор будут стоить 600-2500 рублей.

Дисульфирамоподобная реакция

Препарат мешает образованию фермента, принимающего участие в расщеплении спирта, в том числе, ответственного за распад ядовитого компонента ацетальгида. Если в организм не поступит алкоголь, действия не будет. Если же пациент выпьет, организм его просто не сможет провести удаление токсичных компонентов. Потому даже небольшое количество спиртного может стать причиной сильного отравления.

Процесс расщепления спирта на самом деле происходит, однако если необходимого фермента, выделяемого печенью, не будет, то этот процесс будет базироваться на накоплении уксусного ацетальгида. Он ядовит для организма, поэтому вызывает сильные реакции.

У пациентов замечаются следующие симптомы:

  • Сильное снижение давления,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Страх и паника,
  • Общая слабость,
  • Сильная головная боль.

Если принимать таблетку препарата перорально, она будет действовать в течение двух суток. Это не так уж много, поэтому многие предпочитают ставить имплантат. Если Дисульфирам помещается под кожу, то реакция, описанная выше, будет длиться еще в течение 5-9 месяцев.

Внутривенное введение препарата будет действовать в течение года. Также по желанию пациента делается внутривенное кодирование сроком три года. Что касается внутримышечного укола, то он действует в течение девяти месяцев.

Показания к применению

Устали бороться с алкоголизмом? Наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Препарат может назначаться для лечения хронического алкоголизма, а также для предотвращения рецидивов при этом. Учтите, что назначить данное средство может только врач. Не стоит заниматься самолечением.

Противопоказания и побочные эффекты

Внутривенный и пероральный прием Дисульфирама не рекомендуется при наличии таких противопоказаний:

  • Заболевания нервно-психического характера,
  • Эпилепсия,
  • Сахарный диабет,
  • Беременность и лактация,
  • Повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость по отношению к основному и вспомогательным компонентам.

С осторожностью препарат назначается при наличии нарушений в работе печени, почек, органов дыхания.

Стоит также учесть возможные негативные реакции. Их Дисульфирам провоцирует крайне редко, но они возможны. Могут проявиться отклонения в работе органов пищеварения, металлический привкус во рту и гепатит. Кроме этого возможны нарушения в работе нервной системы.

Среди нежелательных состояний также стоит выделить ухудшение памяти, головную боль, психические расстройства, полиневрит нижних конечностей, а также различные проявления аллергической реакции, на появление которых влияет алкоголь.

Способы применения

Препарат может приниматься перорально, вводиться внутривенно и подкожно. Если речь идет о таблетках, то дозировка составит 0,25-0,5 г в сутки. Внутривенно вводится та же дозировка.

Для вшивания подкожно могут применяться таблетки, капсулы, гель. Вживаются импланты в зоны тела с жировой прослойкой – лопатки, живот, бедра или ягодицы. Для вшивания нужно 5-8 таблеток либо 1-2 капсулы. Инструкция предлагает средние дозировки, на деле же они могут корректироваться специалистом в каждом конкретном случае.

Существуют ли аналоги?

Если применение Дисульфирама в силу тех или иных причин невозможно, специалист может подобрать подходящий аналог. Это могут быть такие препараты, как Кротенал, Стоптил, Алкофобин, Антикол, Антабус и ряд других медикаментов с аналогичным механизмом действия.

Почему появляется рвота с кровью после алкоголя? Как облегчить состояние?

Каковы признаки алкоголизма у мужчин? Читайте в этой статье о методах лечения алкоголизма.

Как отучить мужа пить спиртное? https://marykay-4u.ru/lechenie/brosit/kak-otuchit-muzha-ot-alkogolya.html

Отзывы врачей

Специалисты назначают этот препарат в том случае, если он действительно необходим. Они подтверждают его эффективность, но вместе с тем отмечают наличие побочных эффектов и то, что он не так уж быстро выводится из организма. Поэтому самолечение запрещено. Также наркологи настаивают на том, что лечение препаратом будет более эффективным, если больной сам осознает свою зависимость и хочет от нее избавиться.

Отзывы пациентов

И немного о секретах

Вы когда-нибудь боролись с алкоголизмом в семье? Судя по тому, что вы читаете эту статью — опыта у вас не мало. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • муж постоянно пьяный,
  • скандалы в семье,
  • все деньги расходуються на алкоголь,
  • доходит до побоев,

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Сколько можно это терпеть? А сколько денег вы уже ‘слили’ на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную историю Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет избавления от алкоголизма. Читать далее…

А что говорят те, кто испытал действие препарата на себе лично?

Инна . Много настрадалась по причине алкоголизма мужа. Как ни убеждала его бросить пить, все было напрасно. Пришлось обращаться за помощью к хорошему наркологу. Назначал разные препараты, в числе которых и Дисульфирам. Выпив его, мой благоверный решил пропустить рюмочку. В итоге сутки не мог встать с дивана из-за сильных признаков отравления. Решил, что с алкоголем покончено. Держится до сих пор.

Анатолий. Пил Дисульфирам в таблетках, когда лечился от алкоголизма. Сначала постоянно забывал о нем, потому и эффекта не было. Затем стал пить регулярно и по схеме. Действительно перестало тянуть выпить, а если делать это приходилось, реакция организма была ужасной. В общем, не советую пить и советую этот препарат.

Оксана. Лечили отца. Была сделана кодировка дисульфирамом. Через несколько дней после начала терапии папа выпил водки, и никакой реакции не было. Не понимаю, в чем дело – в обмане врача или в отсутствии реакции на активное вещество.

Раскодировка дисульфирама

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Введение препарата под названием «Дисульфирам» является одним из наиболее надежных методов кодирования от алкогольной зависимости. Это лекарство блокирует биохимическую активность фермента печени (альдегиддегидрогеназы), отвечающего за расщепление этилового спирта. При приеме алкоголя на фоне кодировки наблюдается выраженная интоксикация с развитием характерных клинических проявлений — человек ощущает сильнейшую тошноту, головную боль, иногда клиника становится похожей на проявления сердечного приступа. Так ставится «блок» на потребление алкогольных напитков — стоит человеку только представить, что его ждет после принятия алкоголя, так тут же пропадает даже самое стойкое желание пить. Однако в некоторых случаях возникает необходимость раскодироваться от Дисульфирама

Стоимость услуг

Выездная служба
НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГЦЕНА
Вывод из запоя – Капельница стандартная (Акция!)3000 руб.
Вывод из запоя – Капельница двойная (Лучшая цена!)5000 руб.
ВИП – очищение7000 руб.
Вывод из запоя + одновременное кодирование на 12 месяцев7900 руб.
Вывод из запоя + одновременное кодирование на 24 месяца9500 руб.
Консультация врача психиатра с выездом на дом5000 руб.
Дежурство врача психиатра-нарколога на дому (за сутки)25000 руб.
Выезд за МКАД, за каждые 10 км пути500 руб.
Выезд врача-нарколога на дом1500 руб.
Транспортировка в стационар в сопровождении врачапо согласованию
Процедура кодирования
НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГЦЕНА
Кодирование препаратом Дисульфирам 12 мес.8 500 руб.
Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 12 мес. (Акция!)4500 руб.
Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 2 года6000 руб.
Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 3 года7000 руб.
Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 12 мес. (Акция!)4500 руб.
Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 2 года6000 руб.
Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 3 года7000 руб.
Имплантация Эспераль (ESPERAL) 12 мес.8000 руб.
Имплантация Эспераль (ESPERAL) 2 года9500 руб.
Имплантация Эспераль (ESPERAL) 3 года11500 руб.
Имплантация Налтрексон (NALTREXONE) 3 мес.18000 руб.
Имплантация Налтрексон (NALTREXONE) 5 мес.23000 руб.
Введение Вивитрол (VIVITROL) 1 мес. (Лучшая цена!)25000 руб.
Двойной блок 12 мес. (Новинка!)6500 руб.
Тройной блок 12 мес.8500 руб.
Кодирование по Довженко 12 мес.8000 руб.
Кодирование по Довженко 2 года9500 руб.
Кодирование по Довженко 3 года10500 руб.
Провокация при кодировании800 руб.
Раскодированиеот 3000 руб.
Акции и скидки
При повторном обращении в клинику – 10% скидка
Скидка на первичное обращение по рекомендации – 15%!

Обращаем ваше внимание, что в данном прайсе приведен не полный список услуг. С подробным перечнем услуг вы можете ознакомиться на странице Цены. Если Вы не нашли интересующую вас услугу, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (909) 636-85-38 и получите бесплатную консультацию нашего специалиста!

Показания к проведению раскодировки от Дисульфирама

  1. Желание пациента. Оно возникает и в ситуации, когда закодированный на 100% убежден в своей незыблемой силе воли, и когда появляется непреодолимая тяга к алкоголю. Мы уважаем желания своих пациентов, однако предупреждаем, что в таких ситуациях раскодировка — не выход. При формировании тяги лучше незамедлительно обратиться к наркологу или психотерапевту — возможно, потребуется попринимать препараты, снимающие тягу, или же пройти ряд занятий по психокоррекции. Как показывает практика, около 90% случаев, когда человек настаивает на том, что присутствие Дисульфирама в его организме больше не имеет смысла, заканчиваются срывом.
  2. Объективные показания, вызванные сбоем работы внутренних органов. Поймите правильно, Дисульфирам нельзя назвать полезным веществом, и его введение может вызвать индивидуальные реакции организма. Если вы заметили появление серьезных проблем со здоровьем сразу после процедуры запретительной терапии — не ждите до тех пор, пока ситуация — при малейших проявлениях, не связанных с употреблением алкоголя, необходимо срочно обращаться к лечащему врачу, и он уже решит — нужно ли вам раскодироваться от Дисульфирама.
  3. Аллергическая реакция. Причем она вполне может быть как немедленного, так и замедленного типа. Характерными признаками ее станут разнообразные высыпания на теле, дерматит, головная боль, нарушения сознания и прочие симптомы со стороны нервной системы, воспаление зрительного нерва и астения, затруднение дыхания, отек гортани и т.д..
  4. Срыв и прием алкоголя (особенно неблагоприятной ситуация будет при потреблении пациентом большого количества крепкого алкоголя). В таком случае раскодировка от Дисульфирама должна быть проведена в максимально короткий период. Игнорирование этой процедуры (даже, если в первые часы после приема алкоголя не наблюдалось никаких негативных реакций) может привести к серьезным последствиям.
  5. Необходимость приема лекарственных препаратов, которые в своем составе содержат этиловый спирт.
Читайте также:  Польза или вред: как пить корвалол

Обратите внимание на то, что подавляющее большинство случаев раскодирования так или иначе вызвано желанием самого пациента. К сожалению, очень много алкоголиков отправляются на кодировку по настоянию друзей или родственников, и сами до конца просто-напросто не осознают всей серьезности этого шага. Соответственно, через некоторое время они все равно срываются, и просят снять блок. Или употребляют алкоголь, в результате чего все равно приходится выводить Дисульфирам, причем очень быстро.

Какими последствиями чревата раскодировка от Дисульфирама?

Снять блокировку можно практически в любой момент, однако надо помнить о том, что эта процедура может стать причиной возникновения следующих проблем:

  1. Нивелирование результатов проведенного лечения. Понятное дело, что в том случае, когда человек сам поверил в свои силы и отказался от Дисульфирама, а потом опять начал пить, то не будет никакой пользы от того, что он на протяжении определенного времени воздерживался от употребления спиртного. Соответственно, все материальные затраты окажутся совершенно бесполезными.
  2. Многие пациенты после снятия блока тотчас же уходят в запой. Это приводит к обострению хронических патологий.
  3. Введение антидота для снятия кодирования дисульфирамом не дает 100% гарантии того, что соединение будет полностью выведено из организма. Соответственно, при употреблении спиртного может развиться незначительный интоксикационный синдром.

Как раскодироваться от Дисульфирама в медцентре «Веримед»

Ни в коем разе не пытайтесь снять блок самостоятельно — это может привести к непредвиденным последствиям со стороны любых органов и систем. Более того, качественный антидот в обычной аптеке купить попросту невозможно, а то, что предлагают на «черном рынке» — небезопасно для организма человека.

Если у вас возникла необходимость раскодировки от Дисульфирама — свяжитесь с нами по телефону, указанному на сайте. Дежурный диспетчер запишет вас на процедуру в удобное вам время. По приезду в клинику вам необходимо предоставить справку о кодировании, в которой указано название кодировочного препарата и дата кодирования. Раскодирование проводится после консультации с наркологом, во время которой доктор определяет показания к манипуляции, оценивает состояние пациента, определяет необходимую дозу антидота. В большинстве случаев антидот вводится внутривенно, иногда может потребоваться хирургическое удаление импланта. Если после процедуры у пациента не отмечалось негативных реакций, он может покинуть клинику.

Применение Дисульфирама для лечения от алкоголизма

Дисульфирам — основной действующий агент множества лекарств от алкоголизма. Он вводится в организм с помощью различных лекарственных форм: таблеток, геля, внутривенных инъекций, имплантата. От этого зависит, сколько он держится в организме. После вкалывания продолжительность действия средства максимальна.

Читайте в статье

Специфика действия

Основной эффект дисульфирама направлен на подавление желания выпить. Субстанция блокирует расщепление этилового спирта до воды и углекислого газа. Вместо полной утилизации алкоголя распад останавливается на промежуточном продукте — токсичном ацетальдегиде. Поэтому человек ощущает крайне неприятные симптомы интоксикации:

  • головные боли, головокружение;
  • учащение пульса;
  • падение АД;
  • боли в области сердца, за грудиной;
  • чувство нехватки воздуха;
  • приливы: покраснение кожных покровов, холодный липкий пот, озноб;
  • тошноту, рвоту;
  • страх, приступ панической атаки.

В результате, на психологическом уровне происходит запоминание — прием алкоголя приводит к отрицательным ощущениям. Так вырабатывается рефлекторное отвращение к спирту.

Кодирование дисульфирамом получило широкое распространение у врачей–наркологов. Однако оно рекомендуется только при неэффективности других методов лечения. Подобные ограничения связаны с тяжелым воздействием на организм.

Побочные явления

В трезвом состоянии дисульфирам не проявляет никакой активности. Но одновременное его употребление со спиртом приводит к тяжелым нарушениям органов и систем. Дисульфирамоподобная реакция встречается при постоянном приеме спирта на фоне приема средства от зависимости. Выявлены следующие возможные побочные действия:

  • искажение вкуса;
  • хронические головные боли;
  • изменение цвета кожи и мочи;
  • нарушения памяти;
  • тяжелая интоксикация, сопровождающаяся поражением печени и почек. Особенно часто встречается при выведении препарата антидотом.

Для пациентов крайне важно знать, сколько держится дисульфирам в организме после вкалывания или перорального приема и как его нейтрализовать.

Метаболизм вещества

Биодоступность дисульфирама достаточно высокая, через ЖКТ всасывается почти 90%. После употребления первой таблетки эффект начинает проявляться спустя 3–4 часа, а максимальный пик достигается через 12 часов. Ежедневный прием приводит к накоплению элемента в тканевом депо, быстрому наступлению дисульфирам–этанолового эффекта — реакция на поступление спирта сокращается до 10 минут. При лечении алкоголизма дисульфирамом средство выводится преимущественно почками, частично через кишечник и легкие.

Дисульфирам, введенный в форме импланта, с кровью проникает в адипоциты — жировые клетки, где накапливается и образует депо, благодаря которому отмечается пролонгированное действие.

Формы выпускаПрименениеДлительность эффектаВыведение
ТаблеткиУпотребляются ежедневно в одно и то же время, рекомендован утренний прием. В случае появления сонливости таблетки переносят на вечерПосле первой таблетки средство начинает действовать спустя 3–4 часа. После накопления эффект при поступлении спирта наступает через 5–10 минутПосле прекращения приема действие пролонгируется на 48 часов. Известны случаи задержки вещества в крови около 2 недель
ИмплантатКонтейнер с веществом вшивается пациенту через разрез на коже, чаще в правой подвздошной областиВ зависимости от дозировки препарат действует от 6–9 месяцев до 1 годаПосле экстренного выведения дисульфирама эффективность просматривается еще 2 месяца
Дисульфирам ГельЭлемент химически видоизменяется, благодаря чему действует достаточно длительно.

Вводится под лопатку в виде уколаАктивность препарата колеблется от 1 до 3 летИз организма дисульфирам постепенно высвобождается спустя 3–4 месяцаИнъекцияВводится в места с развитой подкожно-жировой клетчаткой. Субстанция оседает в тканях, создается депо при внутримышечной инъекцииСредняя продолжительность эффекта укола дисульфирама 8 месяцев – годПосле истечения срока эффект держится еще 2 недели – месяц

В торговой сети зарегистрированы таблетированные формы: Тетурам, Эспераль, Лидевин. Дисульфирам внутривенно, в виде имплантата официально не включен в перечень рекомендованных препаратов.

Выведение средства

Препараты с дисульфирамом направлены на подавление и лечение алкоголизма. В некоторых исследованиях отмечен положительный результат при избавлении от других вредных привычек. Хорошие показатели имела терапия кокаиновой наркомании.

При использовании таблеток субстанция определяется в плазме спустя 48 часов. Минимальные следы сохраняются до 2 недель, поэтому после прекращения курса лекарства спиртные напитки рекомендуется не употреблять минимум пару недель. Дисульфирам депо сохраняет нужную концентрацию достаточно длительно.

Существенным минусом служит необходимость ежедневного применения капсул для стойкого сохранения антиалкогольного эффекта. Пациенты не всегда справляются с поставленной задачей: пропускают употребление средства, путают дозировку. Во избежание подобных явлений более простой формой служит имплантат или укол в вену.

В среднем инъекции обеспечивают действие вещества на год, при внутримышечной форме введения на 6–9 месяцев. За рубежом идет активная разработка препаратов, способных сохранять активность до 3 лет. Подкожные имплантации продолжают действовать от 5 до 8 месяцев.

При отмене препарата агрессивное воздействие продолжается не менее 14 дней.

Особенности применения и противопоказания

При использовании антиалкогольного средства со специфическим действием следует знать об особенностях употребления:

  1. не стоит применять вещества, содержащие спирт. Это касается настоек лечебных трав, экстрактов, сиропов;
  2. всегда требуется предварительная дезинтоксикация: удаление любых продуктов распада этанола, чтобы при использовании дисульфирама внутривенно не появились нежелательные симптомы. В таком случае сформировать отрицательную связь с употреблением горячительных напитков будет сложнее;
  3. рекомендован к приему в утренние часы. Однако при появлении признаков сонливости лучше перенести использование средства на вечер.

Лекарства тяжело переносятся, при совмещении со спиртом вызывают отравление. В определенных случаях кодировка дисульфирамом противопоказана:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность и кормление грудью;
  • наличие психических расстройств;
  • тяжелые неврологические болезни, в том числе инфекционные (полиневрит, эпилепсия, менингит, энцефалит);
  • злокачественные опухоли;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • патология эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • бронхиальная астма, расстройство дыхания;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов.

Экстренное выведение

Дисульфирам тяжело переносится некоторыми пациентами. В определенных случаях требуется прекращение применения средства по причине ярко выраженных побочных эффектов, нежелания пациента. Помочь может только опытный специалист. Врач–нарколог знает, какие именно антидоты следует ввести.

Специфического антидота для нейтрализации дисульфирама не существует. Известен комплекс мероприятий, направленных на утилизацию компонента:

  • аскорбиновая кислота;
  • мочегонные (Фуросемид, Лазикс);
  • пирацетам;
  • эфедрин;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Супрастин, Диазолин).

Средства призваны нейтрализовать эффекты дисульфирама, уменьшить нежелательные явления. Продолжительность очищения — около двух суток. На практике средства считают условными антидотами, поскольку полностью избавиться от действия антиалкогольного препарата не получится. Выведение лекарства экстренными способами может привести к серьезным осложнениям: язвенной болезни, циррозу, импотенции.

Дисульфирам — популярное средство для кодирования от алкоголизма. Благодаря установлению отрицательного рефлекса к употреблению этанола формируется отвращение. За период действия лекарства организм очищается, человек получает шанс переосмыслить жизненную позицию. Важную роль играет понимание и желание пациента на лечение алкогольной зависимости. Дополнительно применяется психотерапия. Без этих важных вспомогательных компонентов успех терапии гарантировать невозможно.

Действенное кодирование от алкоголизма дисульфирамом

Счастливым алкоголь делает человека совсем ненадолго. После нескольких часов эйфории приходит тяжелое, долгое похмелье. В алкоголиков люди превращаются незаметно. Наступает момент, когда они уже не могут остановиться. Собственных сил для того, чтобы бросить им не хватает. В такой ситуации следует прибегнуть к более радикальным мерам. Одна из них – кодирование дисульфирамом.

Разнообразные виды этого препарата избавляют от непреодолимой потребности выпить. Человек возвращается к нормальной жизни, у него налаживаются отношения с близкими.

Действие дисульфирама и его эффективность

Дисульфирам – один из самых популярных препаратов для терапии хронического алкоголизма. С его помощью пациенты выводятся даже из затяжных многонедельных запоев. Кодирование препаратом дисульфирам помогает полностью избавиться от пагубного пристрастия к спиртному и людям, которые выпивают лишь «по праздникам».

Это медикаментозное средство – один из самых радикальных и действенных препаратов. Его использование быстро вырабатывает длительное и стойкое отвращение к практически любому виду спиртного (даже к слабоалкогольным напиткам наподобие пива). После попадания в организм дисульфирам преобразуется в различные метаболиты. Эти химические вещества блокируют синтез специальных ферментов, которые организм вырабатывает для расщепления алкоголя.

Кодирование производится только, когда пациент полностью трезв. Поэтому метаболиты дисульфирама сразу себя не проявляют. Они «просыпаются», когда пациент выпивает 30-50 граммов крепкого спиртного (водка, коньяк). Делать это нужно только под наблюдением доктора. Препарат действовать начинает практически мгновенно. У пациента в частности:

  • очень сильно стучит сердце, что быстро приводит к панической атаке;
  • появляется сильный озноб или жар;
  • нарушается кровообращение, кровь начинает резко приливать к лицу;
  • появляется сильная тошнота и рвотный рефлекс.

Метаболиты дисульфирама заставляют человека чувствовать себя очень нехорошо, ему начинает казаться, что его жизни угрожает большая опасность. Благодаря этому сознание формирует сильную стойкую взаимосвязь алкоголя и страха умереть. Пациент осознает, какие муки он будет испытывать, когда не сможет устоять перед пагубным соблазном выпить, а доктора поблизости не окажется.

Такое кодирование почти всегда дает очень быстрый, четко выраженный положительный эффект. Пациент начинает сильно бояться алкоголя, относиться к нему, как к смертельно опасному яду. Ну а если зависимость от спиртного все же пересилит животный страх и заставит выпить, реакция организма будет настолько ужасной, что у человека может даже ненадолго помутиться сознание.

Виды выпуска дисульфирама

Лекарственные средства с дисульфирамом выпускаются в виде:

  1. Таблеток.
  2. Ампул для подшивки.
  3. Инъекций для внутривенного ввода.

к содержанию ↑

Таблетки

Таблетки мед. препарата выпускаются в нескольких дозировках. Минимальная составляет 100 мг, а максимальная – 500 мг. Они используются для перорального (через рот) приема и имплантации (вшивания под кожные покровы).

Внутрь лекарственное средство назначают для лечения пьянства и «рецидивных» запоев. Пить препарат следует только натощак после подъема. Начальная доза – 500 мг за сутки. Затем она постепенно снижается.

На выбор аптеки предлагают препараты для перорального употребления с такими торговыми названиями: Антабус, Эспераль, Тетурам, Лидевин, Радотер, Дисульфан.

На фото один из перечисленных лекарственных средств:

Имплантация и инъекции

Теторам и Торпедо – это ампулы дисульфирама, предназначенные для хирургической подкожной имплантации. С этой целью используются таблетки дозировкой в 100 мг.

Внутривенные инъекции дисульфирама в России в качестве медицинских препаратов не зарегистрированы. Но на рынке реально приобрести такие растворы для уколов, как Дисульфурам-гель, Абрефит, Бинастим, Аквилонг-депо, Актоплекс, Алгоминал.

Этапы и своеобразие кодирования дисульфирамом

Процесс кодирования включает несколько этапов:

  1. Консультация-беседа с пациентом. Доктор получит информацию о том, отсутствуют ли противопоказания для введения препарата, убедится, что человек на самом деле желает освободиться от пагубной и разрушительной зависимости.
  2. Не исключено, что пациент находится в длительном запое. В таком случае его нужно сначала «протрезвить», поскольку в пьяном состоянии кодирование проводить невозможно. Больной обязательно должен не прикасаться к алкогольным напиткам как минимум 3 дня.
  3. Трезвому пациенту объясняют специфику кодирования дисульфирамом, предупреждают обо всех возможных последствиях употребления спиртных напитков в период действия лекарственного препарата.
  4. Непосредственная кодировка. При отсутствии противопоказаний проводится подшивка дисульфирама. Процедура эта непродолжительная, несложная и совсем неопасная:

    под местной анестезией на коже пациента делается крестообразный разрез. Затем дерму оттягивают, чтобы открыть рану. Для разреза выбирают подлопаточную часть, область ягодиц или иное место, недоступное для пациента, у которого может появиться желание убрать «подшивку;

  • под кожу укладывается сразу 800 мг препарата (8 таблеток по 100 г каждая);
  • разрез зашивается, а рана обрабатывается антисептиком;
  • сверху накладывается пластырь или повязка, которые не меняют и не снимают минимум 2 дня.

Выглядит процедура так:

Таблетки дисульфирама полностью растворяются через 24-48 часов. С жировой ткани препарат постепенно поступает в кровоток.

Поскольку одномоментное введение значительной дозы дисульфирама может спровоцировать полинейропатию, в профилактических целях доктор назначает прием витаминов группы В. В случае появления недуга таблетки-импланты придется удалить.

Как долго сохраняется эффект?

Имплант дисульфирама под лопатку или в ягодицу действует от 5 до 9 месяцев. На протяжении этого периода времени организм человека не переносит алкоголь.

Кодировка, осуществляемая с помощью внутривенных инъекций, действует от 3 месяцев до двух лет. Конкретная ее продолжительность зависит от величины вводимого лекарства.

Противопоказания к применению дисульфирама

Пациенту, который решился закодироваться с помощью дисульфирама, следует помнить о противопоказаниях. Использование этого препарата запрещено тем больным, которые страдают от:

  • повышенной чувствительности к составным дисульфирама;
  • тяжелых недугов печени и почек;
  • сахарного диабета;
  • острых форм различных легочных недугов;
  • серьезных патологий органов слуха и глаз;
  • психических и неврологических недугов разной степени тяжести.

Недопустимо проводить кодирование от алкоголизма:

  • лицам, не достигшим совершеннолетия;
  • женщинам, которые вынашивают плод или кормят ребенка грудным молоком.

С особой осторожностью кодирование можно применять:

  1. Людям в почтенном возрасте.
  2. При наличии патологий в пищеварительной системе.
  3. При обострении хронических заболеваний сердца и сосудов.

Также в период действия препарата недопустимо употреблять спиртовые настойки и бальзамы.

Стоимость кодирования в разных центрах страны

В различных медицинских центрах своя собственная ценовая политика. Это, естественно, влияет на стоимость кодирования. В таблице представлена информация о том, сколько стоит имплантация (вшивание):

Медицинские центрыЦена в российских рублях
«Алкоклиник»9 000,00
Наркологический центр «Наркоблок»6 000,00 — 15 000,00
Реабилитационный центр «Надежда»5 000,00 — 7 000,00
«СфераМед»5 500,00 – 12 000,00

Конкретная цена зависит от дозировки препарата и метода его введения.

Среди способов избавления человека от алкогольной зависимости лечение дисульфирамом – одно из наиболее эффективных. Но чтобы достичь максимального результата, желательно параллельно использовать и психотерапевтические методики. Тогда пациенту будет намного легче перебороть нездоровую тягу к алкогольным напиткам и не быть их узником.

Видео

О кодировке дисульфирамом можно посмотреть в этом видео:

Дисульфирам отзывы алкоголиков

Взаимодействие

Препарат обладает антиалкогольным действием.

Одновременный приём с антикоагулянтами, например, Варфарином, усиливает их действие, повышая риск развития кровотечений.

Сочетание с препаратами, метаболизирующимися в печени, может нарушить течение этого процесса.

Комбинации Дисульфирама и трициклических антидепрессантов, производных фенотиазина, ингибиторов МАО, может привести к развитию сложных побочных действий.

Буспирон вызывает развитие маний.

Амитриптилин часто усиливает терапевтический эффект Дисульфирама, но также повышает токсическое влияние Амитриптилина на нервную систему.

Одновременный приём повышает концентрацию диазепама и хлордиазепоксида, в составе плазмы крови, вызывая головокружение, снижая интенсивность токсических реакций.

Сочетание с Изониазидом вызывает головокружения и депрессии, Метронидазолом – острые психозы и спутанность сознания, кофеином – снижает его выведение из организма, Омепразолом – нарушает сознание.

Комбинация Дисульфирама и Хлорзоксазона повышает его концентрацию в составе плазмы крови, а Хлорпромазин способен усиливать артериальную гипотензию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При приёме препарата отмечено его значительное влияние внутри организма на ферментную систему метаболизма этанола. Ингибирование альдегиддегидрогеназы воздействует на естественный метаболизм этилового спирта, в результате чего образуются безопасные метаболиты. Это значительно повышает концентрацию токсичного метаболита этанола – ацетальдегида, обуславливающего эффективность препарата.

Внутри организма препарат быстро и практически полноценно абсорбируется. Отмечен и высокий метаболизм вещества с образованием нескольких метаболитов. Выведение осуществляется при помощи почек и лёгких.

Противопоказания к применению

Основными показаниями к приёму препарата являются:

  • профилактика рецидивов при терапии хронического алкоголизма;
  • лечение хронического алкоголизм а .

Соблюдения осторожности требует лечение пациентов с нарушениями функций печени и почек, дыхательной системы.

Инструкция на Дисульфирам (Способ и дозировка)

Использование любой формы препарата допускается только по назначению врача, который подбирает индивидуальную схему терапии и дозировку. В среднем, суточная доза для внутреннего приёма составляет 125-500 мг.

Инъекция Дисульфирама, как и его имплантация, выполняется специалистом. При этом дозировка препарата зависит от тяжести заболевания и особенностей организма больного.

Превышение дозировки может вызвать: коматозное состояние, коллапс, опасные неврологические реакции.

При этом проводится симптоматическое лечение в стационаре, включающее дезинтоксикационные мероприятия.

Побочные эффекты

При лечении Дисульфирамом возможны отклонения в пищеварительной системе: металлический привкус, гепатиты.

Также могут развиваться нарушения функций нервной системы: расстройства, полиневритынижних конечностей, дезориентация, снижение памяти, головная боль.

Не следует исключать возникновение различных аллергий и реакций, спровоцированных влиянием алкоголя: коллапса, нарушений сердечного ритма, приступов стенокардии, инфаркта миокарда и отека мозга.

Антидоты Дисульфирама

Установлено, что полная нейтрализация Дисульфирама невозможна. Однако когда появляется проблема: как вывести Дисульфирам из организма, например, при развитии тяжёлой реакции на вновь принятый алкоголь, то проводятся определённые процедуры. В данном случае антидот к Дисульфираму – это аскорбиновая кислота, которая вводится внутривенно. Это вещество не позволяет этанолупревратиться в ацетальдегид, вызываемый негативные ощущения. Кроме того, используются H1-блокаторы и эфедрин.

Читайте также:  Можно ли пить Ципролет вместе с алкоголем?
Добавить комментарий