Препараты, снижающие тягу к алкоголю: обзор действия таблеток, капель, инъекций

Препараты, снижающие тягу к алкоголю

Алкоголизм – очень тяжелый недуг, который надо своевременно и правильно лечить. Но прежде чем начать курс выздоровления, необходимо правильно определить стадию развития алкоголизма и диагностировать заболевания, которые могут ему сопутствовать.

После комплексного обследования врач-нарколог может назначить прием специальных медикаментов, снижающих тягу к спиртному. Таблетки различаются по силе воздействия на организм и поэтому могут помочь далеко не всем. Еще одним средством от алкоголизма являются различные отвары и настойки лекарственных трав.

Все препараты, назначаемые для лечения алкоголизма, помогают уменьшить тягу к спиртному и снимают абстинентный синдром. Проще говоря, спасают больного от «ломки» и желания выпить.

Какие лекарства снижают тягу к алкоголю?

Если алкоголик в силу физических и психологических причин не может бросить пить, ему могут помочь различные лекарственные средства, объединенные в несколько групп. Данные препараты помогают уменьшить влияние алкоголя на человека, но при этом они воздействуют и на другие органы и системы организма. Вот почему применять их надо только по предписанию врача.

Какие препараты снижают тягу к алкоголю? Различают четыре большие группы препаратов:

  • Средства, вызывающие неприязнь к алкоголю. После их приема организм начинает отторгать спиртное: алкоголик после выпитого чувствует приступы тошноты, температура тела меняется, а дыхание часто бывает затруднено;
  • Средства, снижающие тягу к спиртному, которая постепенно сходит на нет;
  • Средства для снятия абстинентного синдрома. При их приеме уменьшаются последствия похмелья, а отсутствие очередной дозы спиртного не отражается на самочувствии человека;
  • Средства для нейтрализации в организме этилового спирта и продуктов его распада.
  • Далее мы рассмотрим каждую группу препаратов более подробно.

Для снижения тяги к спиртному врач может назначать различные лекарственные препараты – таблетки, порошки, капли или уколы. Некоторые наркологи советуют обратиться к натуральным средствам – травам, отварам и настойкам.

В любом случае, заниматься самолечением не рекомендуется. Лучше обратиться к врачу, который может назначить одно из этих распространенных лекарств:

  • Вивитрол – защищает ткани мозга, проникая туда через кровь. Негативное воздействие этанола на нервные клетки блокируется, и человек не получает ожидаемых ощущений. Выпив несколько раз «впустую», алкоголик на ранних стадиях болезни может потерять тягу к спиртному.
  • Балансин является биологически активной добавкой и содержит в себе запасы витаминов группы B и некоторых полезных минералов. Добавка стимулирует выработку гормонов адреналина и эндорфина, одновременно оказывая на нервную систему успокаивающее воздействие.
  • Пропротен-100 – гомеопатическое средство, которое помогает избежать похмелья и успокаивает нервную систему. Данный препарат практически не имеет побочных эффектов, но многие специалисты рекомендует заменять его на более эффективные и современные лекарства.

Отпускается без рецепта

Список препаратов, снижающих тягу к алкоголю, отпускаемых без рецепта:

Но, нужно помнить, что самолечение не только неэффективно, но и опасно. План лечения и подбор препаратов должен делать врач с учетом особенностей состояния пациента, наличия соматических сопутствующих заболеваний, продолжительности употребления алкоголя, совместимости лекарственных препаратов.

Средства, вызывающие неприязнь к спиртному

Список препаратов первой группы:

  • Эспераль – французское средство, содержащее вещество, несовместимое с этанолом. При употреблении препарата организм начинает крайне негативно реагировать на алкоголь. Вместо расслабленности и радости больной испытывает рвоту, прилив крови к лицу, повышение давления и учащенный пульс. Все это ставит перед алкоголиком «барьер» перед следующим употреблением спиртного.
  • Лидевин – еще один французский препарат, по своему воздействию на организм схожий с эспералем. Он применяется для лечения на поздних стадиях алкоголизма, а также для профилактики после завершения курса терапии.
  • Основой этих и других лекарств схожего назначения является вещество дисульфирам. Пока он находится в организме «в одиночку», человек это не чувствует. Но в комбинации с алкоголем дисульфирам активирует выработку сильнейших токсинов, после которых человек чувствует себя плохо. Чтобы достичь нужного эффекта, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он подберет лекарства с соответствующей дозой дисульфирама. Передозировка может вызвать неприятные симптомы даже при вдыхании паров алкоголя, а при его употреблении – потерю сознания вплоть до комы.
  • Тетлонг-250 – препарат для внутримышечных инъекций. Его действие продолжается даже после окончания курса уколов, что позволяет отказаться от алкоголя на долгое время. Немаловажным сдерживающим фактором является страх повторения неприятных ощущений, испытанных однажды при употреблении алкоголя во время лечения.

Средства, снижающие абстинентный синдром

Чтобы начать лечение алкоголизма, надо преодолеть абстинентный синдром. Он проявляется в ухудшении самочувствия, когда человек не получает привычную дозу спиртного. Для борьбы с синдромом применяются:

  • Метадоксил – препарат, проникающий в ткани головного мозга и защищающий их от токсинов. Метадоксил ускоряет процесс переработки этанола, а также защищает и помогает восстановиться клеткам печени. Этот препарат хорош тем, что его можно использовать в комплексе со многими другими лекарствами от алкоголизма.
  • Медихронал – оказывает благотворное влияние на нервную систему, нейтрализует негативные симптомы употребления алкоголя. Этот препарат быстро усваивается в желудке и кишечнике, помогая организму бороться с избытком токсинов.
  • Карбамазепин – применяется на ранней и средней стадии алкоголизма. Он отбивает тягу к спиртному и при этом не вступает в химическую реакцию с этиловым спиртом. Препарат совместим с другими средствами и безопасен в использовании.

Препараты, уменьшающие воздействие этанола на организм

Для снижения влияния алкоголя на органы и системы человеческого тела, врачи назначают:

  • Биотредин – средство, содержащее вспомогательные вещества для нейтрализации алкоголя. Биотредин положительно влияет на нервную систему, снимает напряжение и активизирует умственные способности.
  • Зорекс – применяется для защиты организма от отравления продуктами переработки алкоголя. Он может применяться как непосредственно при похмелье, так и для профилактики в те дни, когда употребление алкоголя не предвидится.
  • Глицин – воздействует на все органы и системы человека. Он является хорошим антиоксидантом и способствует быстрому выведению токсинов из организма. Негативное действие этанола на нервную систему и органы прекращается, человек не чувствует неприятных ощущений, а его сон нормализуется.

Опытный специалист для лечения алкоголизма может назначить как препараты для снижения тяги к спиртному, так и уменьшающие его воздействие на организм. Лекарственные средства могут выпускаться в различных формах. Современные препараты выпускаются в виде таблеток или капель, но и средства народной медицины – отвары и настойки – могут быть не менее эффективными.

Самое главное при выборе методов лечения – своевременная консультация у врача. Только нарколог сможет правильно поставить диагноз и подобрать лекарство с учетом всех противопоказаний и индивидуальных особенностей организма.

Автор статьи: врач-нарколог, психиатр Затворницкий В. Л.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю: обзор действия таблеток, капель, инъекций

Комплексная борьба с алкогольной зависимостью включает психотерапевтическое лечение, социальную адаптацию и медикаментозную терапию. Современные препараты для снижения тяги к алкоголю относятся к разным фармакологическим группам. Среди них есть и безобидные биодобавки, и сильнодействующие лекарства, которые нельзя назначать себе самостоятельно, тем более, давать человеку насильно или без его ведома. Для лечения зависимости обязательно требуется консультация и контроль врача.

Виды препаратов для лечения зависимости

Препараты, снижающие тягу к алкоголю, действуют по-разному. Какие использовать, зависит от стадии заболевания, физического и психологического состояния пациента, наличия противопоказаний.

Все средства можно разделить на следующие группы:

  • Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс. К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
  • Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить. Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
  • Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.

Формирование негативного условного рефлекса

С целью вызвать отвращение к спиртному чаще всего применяются специальные препараты на основе дисульфирама и цианамида. Данные вещества подавляют выработку фермента ацетальдегиддегидгогеназы. Именно этот фермент участвует в метаболизме этанола. Если он не выделяется, нарушается процесс расщепления спирта.

В момент, когда этанол распадается до уксусного альдегида, должен начать действовать указанный фермент. В его отсутствие уксусный альдегид не распадается дальше, а накапливается в организме, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Симптомы отравления уксусным альдегидом:

  • удушье;
  • ощущение дурноты, страх смерти, паника;
  • приливы крови к лицу;
  • озноб, сменяющийся жаром;
  • падение АД.

Если на фоне принимаемого лекарства выпить спиртное, человек вскоре почувствует все симптомы интоксикации. Порой одного раза достаточно, чтобы сформировалось стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола. Подсознательно выпивка начинает ассоциироваться со страхом смерти.

Отметим, что препарат может быть опасен. При большой дозировке спиртного симптомы усиливаются, вплоть до летального исхода.

Препараты дисульфирама

Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:

  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Лидевин;
  • Антабус (шипучие растворимые таблетки);
  • Тетлонг-250 (ампулы с раствором).

Все эти препараты применяются в лечении и профилактике рецидивов алкоголизма. Кроме них, на рынке предлагается множество средств, не прошедших госрегистрацию. Это растворы для внутривенных инъекций Дисульфирам-гель, Аквилонг-депо, Алгоминал и др.

Из-за тяжелых ощущений, которые вызывает дисульфирам, его нельзя принимать людям с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, психическими заболеваниями, эпилепсией. Кроме того, у него масса и других противопоказаний:

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • неврит слухового/зрительного нерва;
  • легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
  • недостаточность печени и почек и др.

Весь курс лечения состояние пациента должен контролировать врач. Как правило, дисульфирам назначается, если другие, щадящие методы лечения оказались неэффективными.

Минус лечения дисульфирамом состоит в том, что со временем негативный эффект от его приема забывается. Многим алкоголикам приходится через какое-то время повторять курс. Человек, не желающий лечиться, может отказываться от приема таблеток, для таких пациентов прогноз лечения в принципе отрицательный.

Кроме таблеток и инъекций, применяются препараты с дисульфирамом для так называемой «подшивки» или кодирования дисульфирамом (Теторам, Торпедо). В этом случае вещество в виде ампул имплантируется подкожно под лопатку. Процедуру проводит хирург. «Подшивка» отчасти защищает от пропуска в приеме лекарства, хотя встречались случаи, что человек, не в силах сопротивляться желанию выпить, вырезал ампулу из-под кожи.

Схема лечения

Классическая схема приема препарата включает три шага.

  1. Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг. Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней. За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
  2. Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель. В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат. Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить. Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
  3. На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства. В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.
Читайте также:  Как жить и что делать с алкоголиком в семье?

Препараты цианамида

Цианамид действует подобно дисульфираму, но не снижает артериальное давление, поэтому субъективно переносится лучше пациентами, склонными к гипотензии. Он не вызывает сонливость и слабость. Кроме того, отмечают и более низкую собственную токсичность этого средства.

Показания к назначению цианамида те же, что и у дисульфирама. Не отличается принцип подготовки и схема лечения.

В России зарегистрирован один препарат с цианамидом – Мидзо. Он сменил на прилавках аптек свой аналог – Колме, госрегистрацию которого отменили. Мидзо – полный синоним Колме, выпускается в виде капель.

Обычно в схеме лечения назначают 12-25 капель на прием. Лекарство пьют дважды в сутки, поскольку цианамид за 12 часов выводится из организма. Понятно, что для регулярного приема препарата в такой форме требуется заинтересованность пациента в лечении.

Снижение тяги к спиртному

Для снижения влечения к выпивке важно нормализовать психическое состояние и работу нервной системы. Наладить сон, снизить агрессивность и тревожность. Препаратов, способствующих этому, немало. В ней присутствуют и БАДы, и лекарства, прописываемые врачом.

Например, психотерапевты при лечении алкоголизма могут назначать психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, отпускающиеся строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача. Эти группы лекарств мы в статье рассматривать не будем.

Налтрексон (Вивитрол)

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов. Механизм действия следующий: активное вещество блокирует опиоидные рецепторы, и больной перестает ощущать эйфорию от приема наркотиков, алкоголя. Подобное действие дает возможность применять его в профилактике рецидивов зависимости, так как выпивка просто теряет смысл.

Лечение препаратом начинают после того, как пациент не употреблял алкоголь 5 дней, с его согласия. Вводят внутримышечную инъекцию раз в месяц в течение полугода. Делает это врач в рамках комплексной программы терапии (например, «Точка трезвости»). Такое лечение кодированием не считается, пациент может употреблять алкоголь, вот только никакого эффекта от этого не будет.

Глицин

Аминоуксусная кислота (действующее вещество препарата) применяется в комплексной терапии инсультов и алкогольной зависимости (в том числе снижает проявления алкогольной энцефалопатии). Сам глицин ничего не лечит – это вспомогательное средство, которое улучшает засыпание и качество сна, снижает агрессивность и вспыльчивость, снимает эмоциональное напряжение, улучшает умственную деятельность.

Глицин хорошо сочетается с другими препаратами, уменьшающими тягу к алкоголю, поэтому часто назначается параллельно с ними. Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет.

Многие специалисты отмечают, что стандартная дозировка аминоуксусной кислоты в 100 мг слишком маленькая, чтобы давать заметный эффект, поэтому лучше принимать по три-пять таблеток вместо одной. Препарат Глицин Форте (Эвалар) содержит 300 мг глицина и витамины группы B, дефицит которых характерен для хронических алкоголиков, поэтому можно принимать его для одновременной витаминотерапии.

Биотредин

Это тоже таблетки, снижающие тягу к спиртному. Используются в качестве компонента комплексной терапии зависимости. Содержат L-треонин и витамин B6. Эффективно уменьшают нервное напряжение, улучшают работу мозга, а еще нормализуют содержание эндогенного ацетатальдегида – промежуточного продукта метаболизма эндогенного этанола. Это ослабляет желание выпить и снижает остроту выраженности абстиненции.

Биотредин тоже ничего сам не лечит, но он способен поддержать волевой настрой человека, снять навязчивые мысли о выпивке, уменьшить психологический и физический дискомфорт, вызванный отказом от алкоголя.

Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день. Рекомендован одновременный прием с Глицином.

Пропротен-100

Гомеопатический препарат. Предназначен для уменьшения выраженности симптомов похмелья, абстинентного синдрома при резком отказе от спиртного и для снятия тяги к алкоголю. Выпускается в таблетках для рассасывания и каплях.

Принцип действия, как и у всех гомеопатических препаратов, неясен. Действующим веществом считаются антитела к глиальным белкам S-100 в гомеопатическом разведении. Концентрация этих белков повышается при повреждениях головного мозга (в том числе происходящих из-за токсического действия этанола). Антитела, попадая в организм, усиливают выработку s-100, что приводит к запуску компенсаторных процессов.

Устойчивость мозга к гипоксии и интоксикации повышается, нормализуется баланс нейромедиаторов. В результате улучшается настроение, нормализуется сон, уходит подавленность и тревожность.

Пропротен-100 также назначается в качестве вспомогательного препарата, наряду с двумя описанными выше. Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет. Для профилактики рецидивов принимают по 1 таблетке или 10 капель препарата 1-2 раза вдень 2-3 месяца. В лечении абстинентного синдрома другая схема – по одной дозе каждые 30 минут до выраженного улучшения состояния.

Снятие абстинентного синдрома

Тяжелое состояние во время абстиненции приводит к тому, что человек возвращается к приему алкоголя, пытаясь улучшить самочувствие (похмелиться). В результате сложно вырваться из замкнутого круга запоя. Чтобы разорвать его, рекомендуется принимать специальные препараты, помогающие пережить этот сложный период. Они не формируют отвращение к спиртному, не подавляют влечение к нему, но улучшают физическое и психологическое состояние.

Медихронал

Дезинтоксикационное средство с формиатом натрия (3,5), глюкозой (17,5 г) и ударной дозой глицина. Как действует глицин, уже известно. Глюкоза нужна для восполнения энергии, восполнения запасов гликогена в печени. Формиат натрия снижает концентрацию ацетатальдегида в крови, уменьшая симптомы похмелья.

Принимается 2-4 дня в период острой интоксикации алкоголем, как профилактическое средство не используется из-за формиата натрия в составе.

Метадоксил

Содержит вещество метадоксин с гепатопротектоорным, деизтоксикационным и неспецифическим антидепрессивным действием.

Лекарство защищает печень от повреждения токсическими продуктами окисления этанола. Замедляет развитие цирроза, тормозя синтез веществ, приводящих к склерозированию гепатоцитов. Индуцирует энзимы печения, расщепляющие алкоголь, что снижает его отравляющий эффект.

Кроме того, метадоксин снижает тревожность, агрессивность, подавленность. Таким образом, уменьшаются и физические, и психические проявления абстиненции.

Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетки принимают по одной 1-2 раза в день. При остром алкогольном отравлении применяют раствор для внутривенного введения (в стационаре).

Унитиол (Зорекс)

Унитиол – это дезинтоксикационный препарат. Применяется при различных отравлениях, в том числе алкоголем. Защищает клетки печени, способствует преобразованию ядов в неактивные соединения и выводу их из организма.

Унитиол выпускается в растворе для инъекций (внутримышечных, подкожных), поэтому применяется обычно в больницах. Для самостоятельного приема используется Зорекс в капсулах. В этом препарате дополнительно содержится пантотенат кальция (витамин B5), активизирующий метаболические процессы в организме.

Кроме перечисленных лекарств, при снятии абстинентного синдрома применяются сорбенты (Полисорб, Фильтрум), препараты витамина B1(тиамина хлорид), аспирин (Алкозельцер).

Список препаратов помогающие снизить тягу к алкоголю

Алкогольная зависимость выступает серьезной проблемой в современном мире. Эта патология является опасной, что предполагает правильной и эффективной терапии. Не все люди могут отказаться от спиртного самостоятельно, поэтому часто медики назначают препараты, снижающие тягу к алкоголю.

Некоторые из них можно приобрести только по наличию рецепта, другие продаются в свободном доступе. Но не нужно заниматься самолечением, подходящий препарат должен подобрать врач с учетом особенностей организма пациента. Соблюдая рекомендации и назначения медика, можно значительно снизить тягу к спиртному или полностью ее устранить.

Медикаментозная терапия, виды лекарств

Как уменьшить тягу к алкоголю, знают наркологи. Специалист в данной области подберет соответствующее средство, назначит дозировку и длительность терапии. В некоторых случаях лечение может проводиться в условиях стационара под наблюдением и контролем врача. Более сознательные пациенты самостоятельно принимают препараты, так как имеют цель избавиться от зависимости.

Сегодня существует много препаратов, снижающих влечение к спиртным напиткам. Некоторые из них пользуются особой популярностью, проверены временем и рекомендуются многими людьми. Они подразделяются на несколько групп:

  1. Препараты, способствующие развитию отвращения к спиртным напиткам. После применения такого средства человек испытывает отрицательные чувства к спиртным напиткам. При употреблении даже незначительной дозы алкоголя наблюдается развитие тошноты, сопровождающейся рвотой, одышки, покраснения лица, похолодание конечностей, озноб.
  2. Таблетки от тяги к алкоголю. Они помогают спустя некоторое время снизить тягу к выпивке.
  3. Препараты для терапии абстинентного синдрома. Они хорошо устраняют неприятные симптомы такой патологии, улучшают самочувствие человека без употребления алкоголя.
  4. Средства, которые выводят токсины, а также нейтрализуют последствия алкогольного отравления.

Препараты, уменьшающие тягу к алкоголю, вызывающие к нему отвращение

К данной группе средств относят:

  1. «Колме» — препарат в виде капель, которые разводятся в воде. Он способствует устранению влечения к спиртным напиткам, провоцирует их непереносимость, вызывает развитие интоксикации, в результате чего человек отказывается от спиртного. Часто используется для лечения алкоголизма. Средство отпускается по рецепту, его стоимость – две тысячи рублей.
  2. «Эспераль» (таблетки) воздействует непосредственно на причину зависимости, эффективно ее устраняет. При его употреблении развивается непереносимость запаха и вкуса алкоголя, развивается психологическая защита. Цена препарата – одна тысяча двести рублей, отпускается при наличии рецепта.
  3. «Тетлонг-250» в виде инъекций дает возможность человеку навсегда отказаться от употребления спиртных напитков.

Суспензии и таблетки, снижающие тягу к алкоголю

Врач может назначить следующие препараты:

  1. «Вивитрол» блокирует воздействие алкоголя, устраняет чувство эйфории. При его применении человек не испытывает удовольствия, тяга к спиртному постепенно снижается. Обычно препарат применяют для лечения начальных стадий алкоголизма. Приобрести средство можно за девятнадцать тысяч рублей. Оно отпускается без рецепта.
  2. «Балансин» — имеет комплексное действие, снижает влечение к алкоголю, воздействуя на ЦНС, стимулирует синтез нейромедиаторов, отвечающих за чувство удовольствия. Оказывает антидепрессантное воздействие. «Балансин» цену имеет около четырехсот рублей. Данный препарат выступает в качестве биологически активной добавки, но медики часто его назначают пациентам.
  3. «Пропротен-100» — гомеопатическое средство. Снижает тягу к спиртным напиткам, часто назначается для вывода человека из запоя. Его применение возможно в домашних условиях. Но нередко медики рекомендуют заменить препарат на более эффективный.
  4. «Торпедо» — средство, что несовместимо с этанолом. Перед его назначением пациент должен дать письменное согласие, а также проинформирован о развитии побочных явлений и осложнений при одновременном его использовании с алкоголем. Таким образом, врач провоцирует появление страха смерти. Одной капли алкоголя хватает для того, чтобы человек почувствовал себя плохо. Одна инъекция будет стоить около четырех тысяч рублей.
  5. «Радотер» вырабатывает условный рефлекс у человека, который проявляется в снижении влечения к спиртным напиткам путем непереносимости его вкуса, запаха и даже вида. Его стоимость – полторы тысячи рублей.

Купирование абстинентного синдрома

Когда у алкоголика начинается абстинентный синдром, врач расскажет, как его устранить, а также как уменьшить тягу к алкоголю. Для этого может быть назначен один из следующих препаратов:

  1. «Медихронал» устраняет за короткий промежуток времени последствия алкогольного отравления, благотворно действует на организм. Часто используется в лечении алкоголизма. Его стоимость составляет от трехсот до двух тысяч рублей, все зависит от количества средства в упаковке.
  2. «Метадоксил» ускоряет очищение организма, восстанавливает нервную и печеночную ткань. Препарат можно применять совместно с иными средствами, он хорошо с ними будет сочетаться, поэтому устранение тяги к алкоголю будет комплексное. Стоимость данного лекарства составляет около одной тысячи сто рублей.
  3. «Карбамазепин» помимо психиатрии широко используется для лечения зависимости от алкоголя. При этом он не вступает с ним в связь, поэтому лечение часто начинают при наличии в организме этанола. Препарат назначается при начальных степенях алкоголизма, хорошо устраняет влечение к спиртному. Отпускается по рецепту врача, цена – шестьдесят рублей.
Читайте также:  Что такое кодирование от алкоголизма: какие могут быть последствия?

Как снизить влияние этанола на организм?

Помимо таблеток от тяги к спиртному медик может выписать препараты, которые нейтрализуют его действие на организм. К таким препаратам относят:

  1. «Зорекс» назначается для снижения риска алкогольного отравления. Стоимость препарата составляет около девятисот пятидесяти рублей.
  2. «Глицин» — антиоксидант, антитоксин, оказывает положительное действие на ЦНС и внутренние органы. Цена – до пятидесяти рублей.
  3. «Биотредин» помогает в борьбе с продуктами распада этанола и их воздействием на организм. Снижает эмоциональное напряжение, улучшает метаболизм. Препарат можно купить за сто тридцать рублей.

В процессе лечения алкоголизма важно устранить тягу к нему у человека. Для этого в медицине могут использовать разные препараты в виде таблеток, капель, уколов или порошков. Все они включают такие компоненты, которые способствуют устранению алкогольной зависимости.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

Сегодня на полках аптек можно увидеть немало лекарств, предназначенных для борьбы с алкогольной зависимостью. Они выпускаются в виде капель, таблеток, капсул, ампул от алкоголя. Могут содержать налтрексон, дисульфирам, различные растительные экстракты, соли цианистоводородной кислоты.

Меры предосторожности при проведении медикаментозной терапии

Важно понимать, что проводить медикаментозное лечение алкогольной зависимости должен врач. Недопустимо заниматься самолечением и, тем более, тайно подсыпать алкоголику разные медикаменты. Это может негативно сказаться на его физическом и психическом состоянии, привести к опасным для здоровья последствиям.

У всех аптечных препаратов есть показания, противопоказания, побочные эффекты, максимально допустимые дозировки. Одни предназначены для однократного приема, другие нужно пить курсом. Все это следует учитывать при составлении схемы лекарственной терапии.

Виды лекарственных препаратов от алкоголя

Условно все средства, используемые для борьбы с алкогольной зависимостью и тягой к спиртному, врачи классифицируют на три большие группы:

  1. Снимающие признаки абстиненции и улучшающие самочувствие в дни похмелья.
  2. Понижающие тягу к «горячительному».
  3. Вызывающие устойчивое негативное отношение к спиртному.

Расскажем о самых распространенных предстателях каждой группы.

Лекарства, которые помогают при отравлении спиртным и похмелье

Они не лечат зависимость напрямую и не способны превратить алкоголика в трезвенника, но эффективно улучшают состояние больного в дни, следующие за пьянками. С их помощью человеку проще избежать запоя — на утро после застолья он может выпить капсулу от алкоголизма, которая поможет ему почувствовать себя гораздо лучше без похмелки.

Самыми популярными на сегодняшний день средствами данной категории являются:

  • Алка-Зельтцер. Шипучие таблетки от алкоголизма, которые быстро растворяются в воде. В их состав вошли: ацетилсалициловая и лимонная кислота, натрия гидрокарбонат. Средство проявляет обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Ацетилсалициловая кислота подавляет слияние тромбоцитов и не дает вырабатываться тромбоксану А2. Натрия карбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке. Благодаря этому снижается раздражающее воздействие на стенки желудка и кишечника. Лимонная кислота отвечает за ускорение всасывания активных веществ. В перечень показаний к приему Алка-Зельтцера входят боли разной этиологии, в том числе вызванные чрезмерным потреблением спиртного.
  • Медихронал. Комбинированный состав, образованный глюкозой, формиатом натрия, аминоуксусной кислотой и поливидоном низкомолекулярным. Лекарство снижает в организме уровень ацетальдегида — токсичного соединения, которое образуется в печени в результате расщепления этанола. Оно улучшает протекание обменных процессов, нормализует работу центральной нервной системы. Прием Медихронала помогает снизить проявления алкогольной интоксикации и абстинентного синдрома. В перечень показаний к использованию медикамента входят абстинентный синдром и хронический алкоголизм.

Если этих средств не оказалось под рукой в нужный момент, можно выпить одну-две таблетки Аспирина либо Парацетамола. Но прежде следует прочитать инструкцию по применению выбранного средства. Не исключено, что оно не подходит больному.

Также нужно учитывать, что ацетилсалициловая кислота способна раздражать желудок. При частом ее приеме может обостриться гастрит, возникнуть язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Парацетамол тоже не совсем безобиден. Передозировка им может привести к тяжелому поражению почек.

Учитывая все риски, нельзя лечить похмелье самостоятельно. Гораздо разумнее обратиться к опытному наркологу, который подскажет, как в короткий срок почувствовать себя лучше.

Средства, которые понижают тягу к «горячительному»

Здесь нужно упомянуть капли от алкогольной зависимости Пропротен-100. В России их используют достаточно часто. Но не нужно думать, что они помогают всем. Если бы это было так, то отпала бы необходимость в других методах кодирования. Наркологам бы не пришлось вшивать ампулы от алкоголя, проводить сеансы гипноза и стресс-терапии Довженко.

Пропротен-100 положительно влияет на работу нервной системы и головного мозга, снижает риск развития алкогольной энцефалопатии. Принимать состав нужно курсами. Его активное вещество — аффинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку S-100. Они обладают противоалкогольными свойствами, понижают влечение к «горячительному», уменьшают вероятность срыва после кодирования.

Капли подходят в качестве монотерапии при абстиненции. Помогают устранить такие психопатологические нарушения, как:

  • бессонница;
  • головокружения;
  • высокий уровень тревоги;
  • агрессия;
  • постоянно сниженное настроение;
  • сильная тяга к алкоголю.

Также с их помощью можно справиться с учащенным сердцебиением, тремором конечностей, мигренями, повышенной потливостью, снижением уровня энергии, нарушениями пищеварения.

За рубежом выпускают много дженериков Пропротен-100. В России же заменить этот препарат ничем не получится. Пока он единственный в своем роде. Его можно сочетать с другими средствами, направленными на лечение алкоголизма. Также его часто назначают людям, которые закодировались психотерапевтическим методом, чтобы по максимуму снизить риск рецидива заболевания.

У некоторых людей Пропротен-100 вызывает галлюцинации, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его использовании.

Средства, вызывающие отвращение к спиртному

Медикаменты данной категории чаще всего применяют в ходе кодирования. Обычно это разработки, включающие дисульфирам, например, Эспераль, Антабус, Тетурам. После их приема привычные пьянки становятся невозможными. Стоит закодированному выпить, как у него развивается сильнейшая интоксикация. Самочувствие ухудшает резко.

Среди симптомов нежелательной дисульфирам-этаноловой реакции:

  • рвота;
  • приливы крови к лицу;
  • головные боли;
  • скачки кровяного давления;
  • чувство выпрыгивающего из груди сердца;
  • страх приближающейся смерти;
  • панические атаки.

Очень важно после лечения дисульфирамом соблюдать закон трезвости. Это не тот препарат, с которым можно шутить. Последствия одновременного приема его и спиртного могут быть непредсказуемыми, вплоть до инвалидизации и летального исхода.

Если выбирать из Эспераля, Антабуса и Тетурама, то предпочтение все же следует отдавать первому. Это средство французского производства. Оно стоит дороже, но имеет самую высокую степень очистки, поэтому реже вызывает негативные побочные реакции и лучше переносится больными.

К группе лекарств, вызывающих отвращение к алкоголю, наркологи относят и Лидевин. Он также содержит дисульфирам и быстро блокирует ацетальдегидегидрогеназу. Особенность медикамента в том, что дополнительно в него добавлены витамины В3 и В4. Они оказывают положительное влияние на функции нервной системы, что очень важно.

Повторимся еще раз: не подбирайте себе противоалкогольное лекарство самостоятельно. Если вы решили избавиться от алкоголизма, проконсультируйтесь с наркологом. Только так вы сможете быть уверены, что лечитесь, а не вредите себе

Препараты и народные средства, снижающие тягу к алкоголю

Не все желающие бросить пить соглашаются пройти программу кодирования или анонимного лечения на дому.

Поэтому в качестве альтернативного средства, как отказаться от выпивки, чаще всего выбирают народную медицину и лекарственные препараты, снижающие тягу к алкоголю.

Одни находятся в свободной продаже, а другие отпускаются строго по рецепту. В любом случае, не стоит рисковать и заниматься самолечением.

Доверить свое здоровье и ускорить процесс выздоровления от зависимости можно только благодаря опыту и квалификации медицинского персонала наркологической клиники или диспансера.

Медикаментозные средства для лечения тяги к алкоголю

Современное фармацевтическое производство предлагает большое количество сильнодействующих лекарств, способных избавить пьющего человека от зависимости к спиртному.

Подобрать дозировку и определить сроки лечения имеет право только профессиональный нарколог.

Какие препараты для снижения тяги к алкоголю обычно назначают:

Капсулы «Вивитрол» связываются с опиоидными рецепторами, блокируют чувство эйфории от употребления спиртного, уменьшают потребность в алкоголе и предупреждают рецидивы повторной алкогольной зависимости в течение 6 месяцев. Начинают действовать уже через 2 часа после перорального приема от 25 до 150 мг.

«Эспераль» и «Тетурам» взаимодействуют с этанолом и увеличивают количество ацетальдегида в организме, что приводит к расширению сосудов и появлению приливов крови. Во рту ощущается неприятный запах и «металлический» привкус.

Возможна дезориентация в пространстве, головокружение и сильная мигрень, расстройство пищеварения. Эффект наблюдается около 48 часов с момента первого приема 125-500 мг, который назначается индивидуально.

Средства, как «Антабус» и «Радотер» способствуют выработке условного рефлекса при попадании в кровь этилового спирта, чем помогают организму не только уменьшить тягу к алкоголю, но и выработать непереносимость запаха и вкуса содержащей спирт продукции.

Активность дисульфирама, который является действующим веществом лекарственных средств, продолжается около 2 суток. Начальная дозировка составляет 500 мг. Последующий прием — 125-250 мг.

«Лидевин». Восстанавливает мозговую деятельность и обменные процессы, защищает нервную систему от воздействия токсинов, участвует в регенерации клеток, уменьшает судороги. В начале лечения допустимая доза не должна превышать 800 мг.

Все эти лекарственные средства играют важную роль в подавлении желания употребить даже незначительную дозу алкогольного напитка. В противном случае, пациента ожидает тяжелая интоксикация.

Препараты от тяги к алкоголю без рецепта

Твердое желание бросить пить и сила воли позволяют применять аптечные препараты для снятия тяги к алкоголю и без назначения врача. Минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов дают возможность безопасного самостоятельного лечения алкогольной зависимости.

«Метадоксил» ускоряет выведение этилового спирта, купирует абстинентный синдром, активизирует работу ферментов, расщепляющих ацетальдегид. При регулярном приеме 500-600 мг действующего вещества 3 раз в сутки повышается сопротивляемость к спиртному, исчезает депрессивное состояние.

Таблетки «Пропротен-100», если четко следовать инструкции, хорошо помогают для снятия абстинентного синдрома и тяги к алкоголю. Облегчают такие симптомы, как тахикардия, потливость, лихорадка, рвота, влечение к спиртному, которые могут появиться при синдроме отмены.

Каждые 30 минут следует пить по 1 таблетке. Так продолжать 2 часа. Последующие 8-10 часов интервал между приемами увеличивается до 1 раза в 60 минут. Если состояние улучшилось, можно уменьшить дозировку до 6 капсул в сутки.

Спустя полчаса после приема 28,5 грамма препарата «Медихронал» происходит постепенная дезинтоксикация организма от уксусного альдегида, усиливается работа головного мозга и возобновляется естественная передача нервных импульсов.

Капли от тяги к алкоголю

Все чаще таблеткам и уколам предпочитают капли от тяги к спиртному. Благодаря жидкой лекарственной форме действующее вещество быстрее распространяется по организму.

Гомеопатическое средство «Анти-Э» используется в составе комплексной терапии для лечения алкоголизма. Снижает вегетативные и психические нарушения, которые проявляются после прекращения употребления спиртного, нормализует пищеварение. Принимать 3-5 капель, разбавленных в столовой ложке воды, каждый час.

Читайте также:  Как помочь алкоголику бросить пить если он этого не хочет

По праву занимает лидирующее место, как лучшее лекарство для уменьшения тяги к спиртному аналог «Тетурама» в каплях, «Колме». Начинает действовать через 45 минут.

При одновременном приеме с этанолом вызывает аллергические реакции, покраснение кожи, повышенную потливость и аритмию, диарею и рвоту, признаки интоксикации организма. Рекомендуемая доза — 15-25 капель каждые 12 часов.

Эти капли, снижающие тягу к спиртному, разрешено применять в домашних условиях самостоятельно и без ведома больного. Предварительная консультация и одобрение специалиста — залог успешного лечения близкого человека.

Травы и сборы от тяги к алкоголю в аптеке

Заменить синтетические препараты можно лекарственными средствами натурального растительного происхождения. Отбивает тягу к алкоголю зверобой.

Продается в виде измельченного сырья, фильтр-пакетиков или лечебной настойки. Сухое растение заваривают в 200 мл кипяченой воды и принимают по 1/3 стакана с утра, в обед и вечером. Готовый отвар пьют по 40-50 капель.

«Стопал» содержит в своем составе травы, уменьшающие тягу к алкоголю: трава полыни горькой, чабреца и золототысячника, листья толокнянки и копытня, цветки пижмы. Усиливает защитные функции организма к спиртному, устраняет депрессию и психические расстройства, нормализует работу печени и желудка.

Ежедневно следует принимать содержимое 1 порошка, разведенного в кипящей воде, ¼ стакана.

«Аралии настойка» тонизирует и укрепляет нервную систему, восстанавливает работу надпочечников и окислительно-восстановительные процессы, провоцирует сильное отвращение к содержащим спирт напиткам. Суточная дозировка — 30-40 капель 2 раза.

Народные средства от тяги к спиртному

Недорогие и доступные методы предлагает и народная медицина в борьбе с алкоголизмом. Отдельные травы или готовые сборы продаются в специализированных аптеках и у проверенных травников.

Рассмотрим самые простые рецепты, как снизить тягу к алкоголю, используя народные средства:

  • лавровый лист помещают в 250 мл крутого кипятка и оставляют на медленном огне около 10 минут. Остывшую настойку процеживают и пьют небольшими порциями целый день;
  • навозник. Белый и серый, съедобный в определенных условиях гриб не сочетается со спиртным. Вызывает легкую интоксикацию;
  • красный перец. Порошок смешивают с 0,5 литра водки. Через неделю добавляют по 3 капли жгучего состава на 1 литр алкоголя;
  • раковый панцирь. Отварить и измельчить до состояния порошка. Приправлять готовую пищу;
  • желуди. Ингредиенты: 200 грамм воды, 100 грамм водки, 10 грамм перетёртого плода. Пить 4 раза в сутки.

Способов, чтобы частично уменьшить или полностью снять тягу к вредному алкоголю, множество. Справиться с зависимостью просто, выбрав народные, традиционные, аппаратные методы лечения или гипноз.

При запое и длительном употреблении спиртного без помощи работников специализированных наркологических учреждений не обойтись.

Как уменьшить тягу к алкоголю: обзор лекарств

На сегодняшний день справиться с тягой к алкоголю можно не только при помощи длительного лечения или сложных медицинских манипуляций, но и путем приема лекарственных препаратов, которые продаются в каждой аптечной сети. Условно все лекарства для алкозависимых можно разделить на три группы:

  • Препараты, формирующие непереносимость алкоголя. Обычно при приеме лекарств этой группы совместно с алкоголем у человека появляются такие симптомы, как тошнота и рвота. В результате этого формируется стойкое отвращение к спиртному.
  • Средства, предназначенные для снятия симптомов похмелья. С помощью препаратов этой группы можно значительно облегчить период выхода из недлительного запоя.
  • Лекарства, уменьшающие потребность в спиртном. Могут выпускаться как в виде таблеток, так и различных капель для приема внутрь вместе с пищей.

Стоит отметить, что таблетки от тяги к алкоголю отличаются по длительности воздействия. Одни из них обладают накопительным эффектом, и их действие продолжается даже после отмены. Другие требуют постоянного или курсового приема для поддержания нужного действия.

Итак, какие средства снижают тягу к спиртному и могут применяться для домашнего кодирования? Ответ на этот и другие вопросы вы можете узнать в данной статье.

Препараты для облегчения похмелья

Чтобы облегчить симптомы абстинентного синдрома, достаточно подобрать подходящий препарат, который в короткие сроки вернет человека в работоспособное состояние. В отличие от народных методов фармацевтические препараты, снижающие тягу к алкоголю, имеют гораздо больше преимуществ. К таковым относятся:

  1. Доступность — практически все средства продаются в аптеке и не требуют наличия специального рецепта;
  2. Быстрота действия — состояние человека после приема таблеток нормализуется уже в течение нескольких часов;
  3. Безопасность — к лекарственным препаратам всегда прилагается инструкция, изучив которую можно понять, подходит вам средство или следует заменить его аналогом;
  4. Возможность предупредить похмелье — с помощью таблеток можно полностью избежать похмельного синдрома, если выпить их сразу после застолья.

После попадания в организм фармацевтические препараты, направленные на борьбу с похмельем, активируют работу желчевыводящих протоков и пищеварительного тракта. Обычно в состав этих средств входят такие компоненты, как:

  • Витамины и минералы, в том числе и витамин C, все они оказывают общеукрепляющее действие на организм;
  • Янтарная кислота, которая обладает противотоксическим действием, успокаивает нервную систему, нормализует работу внутренних органов, помогает организму в короткие сроки избавляться от продуктов переработки этанола;
  • Экстракты трав и лекарственных растений.

Помимо снятия симптомов похмелья, таблетки, снижающие тягу к алкоголю, помогают:

  1. Защищать внутренние органы от продуктов распада алкоголя;
  2. Поддерживать обменные процессы в организме;
  3. Сокращать последствия воздействия алкоголя на нервную систему.

Согласно инструкции по применению, противопохмельные препараты рекомендуется принимать за полчаса до начала употребления алкоголя. Выбирая таблетки от тяги к алкоголю, точное название лучше всего уточнить у врача.

Средства, формирующие отвращение к алкоголю

Лекарства, снимающие тягу и формирующие стойкое отвращение к спиртному, могут изготавливаться на основе цианамида или дисульфирама. В зависимости от этого симптомы проявления непереносимости будут отличаться.

Прежде чем начинать прием подобных препаратов, следует проконсультироваться с наркологом, который расскажет, как снизить тягу к спиртному.

Лекарственные средства на основе дисульфирама

В результате, после приема даже незначительной дозы алкоголя, пациент испытывает приступы тяжелого отравления. После курсового приема у алкоголика формируется условный рефлекс отвращения не только к вкусу алкоголя, но даже к его запаху.

Результат терапии и продолжительность эффекта напрямую зависят от самого больного и стадии алкоголизма.

К препаратам данной группы относятся:

  • Эспераль, Лидевин, Тетурам. Отпускаются строго по рецепту. Лидевин ко всему прочему содержит в своем составе витамины группы В. Сразу после приема медикаментов рекомендуется употребить 40 г спиртного напитка с целью провокации негативных симптомов.
  • Стопэтил, Алгоминал, Бинастим. Данные медикаменты выпускаются на фармацевтический рынок в виде инъекций. Эти лекарства максимально результативны, так как вещество быстро попадает в кровь и вызывает признаки отравления. Делать инъекции можно не только в медицинском учреждении, но и самостоятельно.

Дисульфирам является достаточно сильным веществом, именно поэтому принимать его необходимо только под присмотром специалиста. Средство способно вызвать такие побочные эффекты, как:

  1. покраснение кожных покровов и чувство жара лица и всего тела;
  2. ощущение давления на грудь и сложности с дыханием;
  3. повышение или понижение артериального давления;
  4. озноб;
  5. тошнота, рвота;
  6. неконтролируемое чувство страха.

Обычно после того, как зависимый испытает перечисленные выше симптомы несколько раз, его тяга к алкоголю значительно снижается.

Когда нельзя принимать Дисульфирам

Дисульфирам запрещен для приема, если у пациента наблюдаются следующие состояния:

  1. Сахарный диабет.
  2. Язва.
  3. Астма.
  4. Онкологические заболевания.
  5. Дисфункция печени и почек.
  6. Глаукома.
  7. Состояние после инсульта.

Лекарственные средства на основе цианамида

Цианамид оказывает более мягкое воздействие на организм, нежели дисульфирам и имеет в несколько раз меньше побочных эффектов. К распространенным препаратам на основе цианамида относятся:

  1. Лидевни;
  2. Колме – выпускается в виде капель без запаха и вкусовых оттенков. Благодаря этому свойству, Колме легко подмешать в напиток или еду без уведомления больного. Однако, такой «обман» весьма опасен. У человека может возникнуть коллаптоидное состояние.

Действие цианамида на организм проявляется примерно через час после приема. Несмотря на схожесть принципов действия, эффект от приема цианамида меньший, чем от употребления дисульфирама. Симптомы отравления алкоголем на фоне приема цианамида могут отличаться, однако среди наиболее распространенных выделяют:

  1. повышение артериального давления;
  2. развитие одышки;
  3. чувство тошноты, рвота;
  4. общее недомогание.

Средства на основе цианамида, отбивающие тягу к спиртному, особенно капли Колме, часто назначают для терапевтического лечения алкоголиков с хронической стадией заболевания.

За счет более мягкого воздействия подобные препараты можно принимать продолжительными курсами.

Тем не менее, назначать лекарства этой группы должен только лечащий врач, который также расскажет, как уменьшить тягу к алкоголю.

Капли можно покупать только после обследования и рекомендации опытного нарколога. Обычно прием включает в себя 12-25 капель 2 раза в сутки. Капли можно добавить, чтобы вызвать:

  1. Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  2. Рвота.
  3. Снижение уровня артериального давления.
  4. Ухудшение зрительной функции.
  5. Болевые ощущения в области груди.

В отличие от Дисульфирама капли Колме начинают свое действие только спустя час после приема. Большим плюсом является отсутствие «побочки». Однако, существует несколько причин для отказа от приема капель Колме:

  1. Беременность и «кормящий» период.
  2. Наличие сердечных заболеваний.
  3. Недостаточность почечная.

Кроме того, не рекомендуется использовать косметические средства, имеющие в составе спирт.

  • В том случае, если во время лечения пациент все-таки выпил алкоголь, необходимо оказать ему первую помощь.
  • В-первую очередь следует вызвать рвотный рефлекс и промыть желудок пациента большим количеством воды.
  • Во-вторых, при сильном отравлении необходимо вызвать скорую помощь и ни в коем случае не отказываться от госпитализации.

Реакция организма на взаимодействие спиртного и цианамида индивидуальная. В редких случаях сильная интоксикация может спровоцировать шоковое состояние и привести к летальному исходу.

Другие препараты

Кроме вышеперечисленных медикаментов, наркологи рекомендуют Вивитрол. Этот препарат результативен, но его эффект достаточно косвенный и зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Медикамент включает в себя порошок, физраствор для растворения суспензии, шприц для укола.

Воздействие Вивитрола на организм кардинально отличается от других медикаментозных препаратов. Он подавляет рецепторы, которые вызывают чувство удовольствия от приема спиртных напитков. Человек после распития алкоголя не чувствует былой эйфории, удовлетворенности, подъема настроения и поэтому исчезает моральная тяга и желание принимать алкоголь.

Как выбрать препарат

Назначать лекарственный препарат для снижения тяги к спиртному должен лечащий врач-нарколог. При этом специалист в обязательном порядке учитывает:

  • Общее состояние организма пациента. Для этого зависимый должен сдать ряд анализов и пройти предварительное обследование.
  • Наличие хронических заболеваний. В первую очередь, учитывают болезни, поражающие печень, сердечно-сосудистую, выделительную и нервную системы.
  • Наличие опыта кодирования в прошлом. Учитывается как профессиональное кодирование в условиях стационара, так и кодирование в домашних условиях с помощью фармацевтических средств.
  • Возраст, пол пациента и т.д.

Стоит понимать, что успех терапии зависит не только от типа и метода выбранного лечения, но и готовности самого пациента встать на путь выздоровления.

Отзывы

© 2018 – 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

Добавить комментарий