Аденома печени: способы выявления и лечения

Осложнения и лечение аденомы печени

Доброкачественное новообразование, охватывающее эпителиальную ткань и сосуды, называется аденома печени. Чаще такая опухоль развивается в правой доле органа. Если своевременно не выявить патологию, то ее размер может увеличиться до 10—20 см в длину. Заболеванию больше подвержены женщины, чем мужчины.

С чем связано возникновение патологии?

Аденома печени не имеет четко установленных причин развития. Но доказана связь между ней и приемом гормональных контрацептивов. Поэтому женщины гораздо чаще встречаются среди пациентов с такой патологией. Риск развития у мужчин связан с приемом стероидных гормонов. Гормональные нарушения в организме — одна из главных причин аденомы печени, образующейся из атипичных и нормальных гепатоцитов. Кроме этого, провоцирующими факторами, способными ускорить процесс, могут стать несбалансированное питание с преобладанием жирной пищи и дефицитом клетчатки. Спровоцировать развитие аденомы могут загрязненная окружающая среда и генетические факторы. В результате посттравматических нарушений развивается новообразование во внутрипеченочных желчных протоках — цистаденома печени.

У женщин в патологическое перерождение втягиваются железистые клетки, а у мужчин — гепатоциты печени. Такие аденомы не проявляются на начальных стадиях.

Симптомы доброкачественной опухоли печени

Гепатоцеллюлярная аденома у мужчин и женщин не имеет характерных проявлений на начальных стадиях заболевания. Первые симптомы, на которые пациент обращает внимание. Встречаются при разных патологиях органов ЖКТ. Среди них бледность кожи, отрыжка воздухом, тошнота и жажда. По мере прогрессирования недуга и увеличения размера аденомы симптоматика становится более конкретизирована. Появляются такие симптомы:

  • боль в правом подреберье;
  • желтушность кожных покровов;
  • головокружение и потеря сознания;
  • тахикардия;
  • резкое понижение артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики заболевания

При появлении первых тревожных симптомов нужно обратиться к врачу. Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и осмотра. Врач уточняет длительность наличия тех или иных проявлений патологии, наличие сопутствующих заболеваний, какие медикаменты принимаются на этом этапе или принимались в анамнезе, присутствие вредных привычек. При пальпации и перкуссии живота определяют границы печени, плотность и чувствительность. С целью уточнения диагноза рекомендуют пройти такие дополнительные методы обследования:

Лабораторная диагностика установит наличие патологических процессов.

  • Общий и биохимический анализ крови. Для патологии характерно снижение уровня печеночных ферментов и анемия.
  • Определить местоположение и величину опухоли можно на УЗИ.
  • МРТ.
  • Рентген.
  • Эндоскопия с биопсией. Гистологическое исследование отобранного материала устанавливает природу аденомы.
  • Эластография. С ее помощью определяют упругость печеночной ткани.
  • Исследование крови на онкомаркеры. Появление специфических белков будет свидетельствовать о злокачественном новообразовании.
  • Панкреатохолангиография. Обследование желчных протоков, которое покажет наличие поражения в них или сдавливание аденомой.
  • Пункция кисты. Дает возможность определить состав тканей ее стенки и содержимого секрета.

Вернуться к оглавлению

Лечение аденомы печени

Величина опухоли, результаты биопсии, наличие осложнений — определяют ход терапии. Если аденома печени небольшая, а ее природа доброкачественная и у больного имеются противопоказания к оперативному вмешательству, то применяют тактику выжидания. Осмотр пациента и контроль за развитием патологии проводят с интервалом в 3 месяца. При этом обязательно отменяют прием гормональных препаратов.

Уменьшение образования дает благоприятный прогноз.

Если процесс пошел на спад и опухоль уменьшается в размерах, то дальнейшее диспансерное наблюдение проводят не реже 1 раза в году. Если же динамики к уменьшению нет, патологический процесс прогрессирует или гистологическое исследование показало злокачественную природу новообразования, то рекомендуют проведение операции. С разрешения врача можно лечить доброкачественное непрогрессирующее новообразование народными средствами. Отвары, настойки или фиточаи, содержащие в своем составе шиповник, крапиву, чистотел, мяту, бессмертник, тысячелистник, фенхель и полынь, помогают справиться с заболеванием.

Медикаментозное лечение для аденомы печени не предусмотрено, кроме периода подготовки к операции. В подготовительный период для улучшения состояния пациента назначают гепатопротекторы и витамины группы А, В, С, D, фолиевую кислоту.

Если новообразование доброкачественное и находится в ограниченной капсуле, то лапароскопическое удаление проходит в пределах здоровых тканей. Если же процесс злокачественный, то проводится обширная резекция с захватом поврежденных сосудов и желчных проток. Проведение экстренной операции показано при развитии осложнений, например, прорыве кисты и внутреннем кровотечении. При этом проводят ушивание места прорыва и тампонаду сальником.

Возможные осложнения

Серьезными и жизненно опасными являются разрывы кисты или ее малигнизация. Вероятность разрыва возрастает при беременности, родах и травмах. Возникает внутрибрюшное кровотечение, сопровождающееся сильнейшим болевым синдромом. Нагноение кисты провоцирует перитонит и летальный исход, в случае отсутствия быстрой квалифицированной помощи. Цирроз печени и малигнизация в цистаденокарциному встречаются редко, если болезнь запустить. Осложнений аденомы печени можно избежать, если внимательно следить за здоровьем.

Профилактика и прогноз заболевания

Специфических методов профилактики не существует. Следует понимать, что печень — это орган, который защищает организм человека от токсических факторов. Все токсины проходят через нее. От того, насколько бережным будет к ней отношение пациента, зависит ее здоровье и полноценность. Рациональное питание, отказ от вредных привычек и неконтролируемого приема медикаментов, регулярные диспансерные осмотры позволят, если не предупредить развитие заболевания, то, по крайней мере, выявить его на ранней стадии и не допустить развития осложнений. При таком подходе и своевременно проведенном лечении прогнозы будут благоприятны. При игнорировании симптомов заболевания, несвоевременном обращением к врачу, а также отказе от оперативного лечения, аденома печени может прогрессировать и закончиться смертью.

Аденома печени

Аденома печени представляет собой опухоль, имеющую доброкачественный характер. Патология формируется в ткани печёночных сосудов и внутреннего эпителия органа. В составе аденомы представлены как здоровые клетки, так и атипичные патогены печени. Опухоль достигает крупных объёмов – может превышать 19 см. У женщин болезнь диагностируется чаще. В группе риска возраст от 20 до 40 лет. Мужчины страдают от аденомы печени реже в 4 раза.

Что такое аденома печени

Аденома печени – это новообразование, в формировании которого участвует печёночный эпителий и ткань железистого типа. Патология поражает печёночный сосуд и эпителиальный слой ткани органа. Доброкачественная опухоль формируется в капсуле, не проникая за границы печени. Болезнь поражает не весь орган, страдает только одна доля. Обычно поражается правый сектор печени.

Атипичная клетка может развиваться из-за гормональных нарушений в организме. При микроскопическом исследовании аденомы наблюдается как узел плотной консистенции диаметром до 50 мм. Постепенно опухоль достигает крупных размеров – 20 см и более. Образование может быть единичным и множественным. При формировании свыше 5 узелков врачи диагностируют аденоматоз печени.

Аденома способна образовываться из различных видов элементов органа. Каждый вид аденомы формируется из определённого типа клеток.

Заболевание считается достаточно редким. Опасно часто развивающимися рецидивами после лечения. Женщины страдают недугом чаще в возрасте 20-40 лет. Если планируется беременность, потребуется обязательно лечить патологию. При отсутствии терапии аденома грозит серьёзными последствиями для женщины и будущего ребёнка. У мужчин болезнь встречается редко, преимущественно у подростков и в возрасте 20-30 лет.

Код по МКБ-10 у заболевания D13.4 «Доброкачественное новообразование печени».

Причины развития патологии

Точных причин формирования болезни врачи не знают. Выделяется ряд факторов, способных вызвать развитие опухоли:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Приём оральных контрацептивов на гормональной основе.
  • Несбалансированное питание с дефицитом растительной клетчатки.
  • Травмирование брюшной полости.
  • Окружающий воздух с наличием химических соединений и канцерогенных веществ.

Причиной развития гепатоцеллюлярной аденомы может стать доброкачественная опухоль в почечной ткани.

Виды заболевания

Узел способен вырастать до 19 см и более. Выявление болезни происходит при размерах 5,5-7 см, на снимке диагностируется капсула, расположенная отдельно от ближайших тканей и сосудов.

В зависимости от количества образований различают – единичные и множественные аденомы.

Согласно структурному составу существуют следующие виды патологии:

  • Холангиоаденома формируется из клеток желчного протока. Встречается в основном у женщин.
  • Цистаденома формируется также из клеток желчного протока, но отличается злокачественным характером. Формируется капсула, заполненная жидкостью и частичками билирубина с холестерином. Считается редким видом, но требует срочного лечения.
  • Гепатоцеллюлярная аденома образуется из печёночных клеток. Диагностируется чаще у мужчин.
  • Гепатохолангиома состоит из эпителиальных клеток желчного протока и части гепатоцитов.
  • Трабекулярная формируется печёночными балками, напоминающими пластинчатые образования. Располагаются в долях органа радиальным способом.
  • Тубулярная отличается от трабекулярной присутствием железистых просветов, наполненных желчью.

В медицинской практике встречается в основном аденома, состоящая из нескольких типов.

Признаки заболевания

На начальных этапах болезнь развивается скрытно. Первые симптомы появляются при аденоме крупных размеров. У больного присутствуют следующие признаки:

  • Верхние слои кожи приобретают бледный или желтушный оттенок;
  • Эндокринная система функционирует с нарушениями;
  • Повышенное потоотделение;
  • Наблюдается отёчность мягких тканей;
  • Артериальное давление снижается до минимальных показателей;
  • Повышенная жажда;
  • При употреблении пищи больной ощущает приступ тошноты и отрыжку;
  • Замедляется рост волос с ногтями;
  • Сильные головные боли, сопровождающиеся головокружением;
  • Мышечная слабость;
  • Дёсны начинают кровоточить;
  • Сердечный ритм увеличивается до 100 ударов в минуту;
  • Раздражение слизистой органов пищеварительного тракта;
  • С правой стороны в области печени ощущаются боли различного характера;
  • При крупных размерах аденома сдавливает орган, что выражается в виде дискомфорта.

Присутствие одного или двух симптомов может говорить о внутреннем кровотечении в брюшной полости. Нужно обратиться в поликлинику для подтверждения диагноза.

Диагностика заболевания

При появлении подозрительных признаков нужно пройти подробное обследование организма. Для назначения правильного лечения нужно поставить правильный диагноз. Установить болезнь может только врач. Диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных процедур:

  • Врач проводит физикальный осмотр и сбор анамнеза.
  • Общий анализ крови покажет повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов с тромбоцитами.
  • Биохимический анализ выявит серьёзные отклонения в показателях гемоглобина, билирубина и альбумина с общим белком.
  • Кровь также исследуют на наличие онкомаркеров.
  • При проведении УЗИ врач обнаружит увеличение печени в размерах и изменение внешних форм.
  • На КТ и МРТ с использованием контраста можно детально изучить структуру органа, расположение и тип аденомы.
  • Эластография определяет степень эластичности печёночных тканей, ставится точный диагноз о наличии фиброза.
  • Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография применяется редко из-за опасности ухудшения самочувствия больного, но при использовании позволяет выявить сдавливание желчных протоков.

Дополнительно врач может принять решение о проведении биопсии с гистологическим изучением биологического образца. Так определяется структурный состав новообразования и степень злокачественности. На основании полученных результатов назначается курс терапии.

Лечение аденомы печени

При подтверждении диагноза рекомендуется прекратить приём лекарств на основе гормонов. После этого пациента ставят на учёт к онкологу. Лечение аденомы печени лекарственными препаратами не проводят. За новообразованием маленьких размеров врачи наблюдают в динамике роста. Опухоль в процессе может уменьшиться, поэтому больной проходит систематический осмотр каждые три месяца. Если опухоль не увеличивается, обследование проводят 1 раз в год.

Если гепатоцеллюлярная аденома продолжает увеличиваться, требуется срочное иссечение. Сосудистый узел удаляют при помощи лапароскопической операции. При размерах от 80 мм аденома давит на желчные протоки, присутствует риск внутреннего кровотечения из-за разрыва внешних стенок опухоли. Удаляют только часть новообразования – объём зависит от размера.

Срочная операция требуется при наличии следующих признаков:

  • Размеры новообразования превышают 80 мм.
  • Атипичные клетки проникают в ткани сосудов, высокий уровень билирубина, разрыв капсулы – аденома перерождается в злокачественную.
  • Наблюдается агрессивный рост аденомы.
  • Присутствует сдавливание желчных протоков.
  • Женщина планирует в будущем беременность.
Читайте также:  Нодулярная гиперплазия печени: причины, симптомы, лечение

Больному рекомендована специальная диета. Запрещено употребление жареной и копчёной пищи. Жирные блюда также нужно исключить из рациона. При аденоме не стоит пить кофе и чай, спиртные напитки. Правильное питание стимулирует печень для активной работы, что увеличивает отток желчи. Соблюдать диету пациент будет постоянно.

Лечение аденомы средствами народной медицины

Совместно с хирургическим лечением разрешается использовать средства народной медицины. Перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Самыми эффективными и популярными являются следующие рецепты:

  • Выжать сок из чистотела. Одну каплю сока разбавить водой (1 ч.л.) и выпить. На второй день сок увеличивается до 2 капель. Дозировка увеличивается до 10 капель в течение 10 дней. После этого требуется перерыв на 10 дней. Затем нужно снова начать пить сок, но уже в пропорции 4 капли на 1 ч.л. воды перед едой.
  • Один стакан овсяных зёрен залить литром воды и оставить на сутки, чтобы настоялся. На второй день смесь поставить на средний огонь, варить 1,5 часа. Снять с огня и оставить на 12 часов. После этого процедить. Готовый отвар развести водой (1 литр). Принимать 3 раза в день перед едой по 50 мл на протяжении 2 месяцев. Затем сделать перерыв на месяц и снова повторить курс.
  • Приготовить травяной настой из крапивы (1 ст.л.), шиповник с корнем пырея ползучего (каждого по 2 ст.л.). Все компоненты смешать и залить кипятком (200 мл). Поставить смесь на медленный огонь, кипятить в течение 10 мин. Дать остыть и принимать 2 раза в день по 1 стакану.

  • Ягоды шиповника, тысячелистник, сосновые почки, чагу и полынь, липовый мёд, сок алоэ с коньяком смешать и залить горячей водой (3 литра). Поставить на средний огонь на 1 час. Затем убрать и поставить в тёмное прохладное место на 1 день. Пить нужно 6 дней по 1 ч.л., на 7 день по 1 ст.л. в течение 3 месяцев. Принимать за 1,5 часа до еды 3 раза в день.
  • Взять тыкву и срезать верхнюю часть. Вынуть всю мякоть с семечками. Заполнить мёдом и закрыть срезанной частью. Промазать срезы заранее приготовленным тестом и оставить на 21 день в тёмном прохладном месте. Затем открыть и перелить в стеклянную ёмкость. Принимать перед едой за 30 минут по 1 ст.л. 3 раза в день. Курс приёма длится 3 недели.
  • Отделить один слой чайного гриба и прикладывать к больному участку на 1 час. Прикладывать компрессы перед сном.
  • Очистить картофель от кожуры. Перед едой съесть 20 г сырого овоща. Каждый день дозировку нужно увеличивать.
  • Настойка из мухомора эффективно действует на печень. Высушенный гриб измельчить. Нужно взять 50 г измельчённого гриба и залить водкой или чистым спиртом (200 мл). Поставить в тёмное прохладное место на 7 дней. Можно использовать как компресс и принимать внутрь (по 10 капель в 1 ч.л. воды).

Приготовленные настои при правильном применении и дозировке помогают уменьшить опухоль в размерах. Часто использование средств народной медицины предотвращает перерождение уплотнения печёночной ткани в злокачественное новообразование.

Травяные настои требуют правильной дозировки и точного приготовления. Поэтому нужно каждый рецепт согласовывать с лечащим врачом, чтобы предотвратить ухудшение в самочувствии.

Последствия заболевания и профилактика

Узел, формирующийся в тканях печени, обнаруживает доброкачественный характер протекания. Но для человека данное уплотнение считается опасным. Аденома имеет способность трансформации в злокачественный вид – рак печени. Риск перерождения возрастает при достижении опухоли размеров 100 мм и более. В медицинской практике есть примеры метастазов в организме при наличии доброкачественной аденомы.

Опасными симптомами мутации атипичных клеток в злокачественные являются:

  • Анализ крови фиксирует высокий показатель билирубина на протяжении длительного времени;
  • Опухоль стремительно увеличивается в размерах;
  • Клетки аденомы проникают в ткани сосудов;
  • Патогены меняют свою структуру;
  • Присутствуют внутренние кровотечения;
  • Диагностируется некроз поражённых тканей.

Патология особенно опасной считается для женщин во время беременности и сразу после рождения ребёнка. В этот период увеличивается риск разрыва капсулы аденомы с последующим некрозом тканей. Поэтому перед планированием беременности требуется вылечить опухоль.

Для предотвращения развития аденомы и серьёзных осложнений в здоровье стоит придерживаться ряда профилактических мер. Поддержание простых правил поможет избежать развития опасного заболевания:

  • Исключить спиртные напитки с никотином или свести к минимальному употреблению.
  • Сбалансировать рацион питания – ограничить потребление жирной пищи, увеличить объёмы продуктов, обогащенных витаминами и растительной клетчаткой.
  • Женщинам рекомендуется периодически прекращать приём контрацептивов на основе гормонов.
  • Мужчинам стоит отказаться или ограничить употребление анаболических стероидов.

  • Обеспечить организму регулярные физические нагрузки – это обеспечит печёночные клетки кислородом и увеличит скорость обмена веществ.
  • Регулярное прохождение диспансеризации с ультразвуковым исследованием брюшной зоны и результатами анализов крови.
  • При наличии подозрительных симптомов обращаться в поликлинику за консультацией и обследованием организма.

Аденома печени относится к доброкачественным новообразованиям. При маленьких размерах опухоль не доставляет дискомфорта и опасности для жизни больного. Риск увеличивается во время роста уплотнения, когда сдавливаются ближайшие органы и ткани. Поэтому врачи советуют обращаться в поликлинику при наличии подозрений на аденому в органе. Раннее диагностирование патологии позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие опасных осложнений.

Прогноз при лечении заболевания

Прогноз в лечении аденомы в основном благоприятный. Есть примеры в медицинской практике, когда опухоль рассасывалась самостоятельно при проведении курса терапии или при наблюдении за развитием.

Иссечение новообразования при помощи лапароскопии считается одним из самых эффективных методов в курсе терапии. Решение о проведении операции врач принимает на основании результатов проведенного обследования.

Риск трансформации опухоли в злокачественный тип присутствует у 10% больных. Риск повышается при агрессивном и стремительном росте аденомы в тканях органа. Возможен разрыв капсулы, что опасно некрозом поврежденных участков. Причиной разрыва может стать беременность, роды или начало менструального цикла у женщин. Врачи не советуют при наличии аденомы планировать вынашивание ребёнка. Диагноз аденомы является показанием к срочному прерыванию беременности.

Разрыв капсулы может произойти спонтанно при травмировании стенок брюшины с внутренними органами или из-за повышенных показателей артериального давления. Риск такого исхода присутствует у 30% больных. Смерть возможна у 8% пациентов. Серьёзным осложнением считается внутреннее кровотечение аденомы в полости печени.

Обращение к врачу на начальных этапах формирования новообразования гарантирует положительный прогноз лечения. Это позволяет начать своевременное лечение и предотвратить рост опухоли. Аденома уменьшается в размерах, что позволяет провести хирургическое вмешательство по частичной или полной резекции.

Что такое аденома печени (доброкачественная опухоль) и как она проявляется

Аденома печени представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из гепатоцитов или эпителиальных клеток. Опухоль не имеет тенденции к прорастанию в окружающие ткани. Новообразование может включать в себя сосуды. Аденома часто не превышает 10 см и встречается в большинстве случаев у женщин репродуктивного возраста. Симптомы и лечение определяет гастроэнтеролог после исследования печени.

Причины и разновидности

Доброкачественная опухоль печени может быть разных размеров и формы.

В отдельную группу выделяют единичные и множественные новообразования. Дополнительные виды:

  • трабекулярная аденома — состоит из трабекул печени и здоровых клеток и представляет собой образование, которое развивается под воздействием гормональных изменений;
  • тубулярная — в новообразовании присутствует желчь, признаки патологии часто стертые;
  • гепатома — полностью состоит из гепатоцитов, часто аденому путают со злокачественными опухолями;
  • холангиоаденома — содержит клетки желчных протоков;
  • цистаденома — новообразование наполнено билирубином и желчью, трансформируется в рак.

Опухоль формируется с правой стороны под ребрами, на начальных стадиях развития часто протекает бессимптомно. К возникновению аденомы больше предрасположены женщины, принимающие оральные контрацептивы или стероиды.

К причинам появления и развития патологии относят неправильное питание, обилие в рационе жирной пищи, неврозоподобные состояния.

Предрасполагающими факторами являются плохая экологическая обстановка и наследственность. Новообразование в печени часто возникает у лиц, злоупотребляющих алкоголем и курением.

Традиционные методы лечения

Аденома печени лечение предусматривает комплексное, которое зависит от размера новообразования. Если врач после ряда диагностических манипуляций обнаруживает высокий риск малигнизации, то больного ставят на учет в гастроэнтерологический диспансер.

Основной подход к лечению больших аденом — это хирургическое вмешательство, при котором производят резекцию опухоли и затем сшивают ткани. Операция проводится с помощью лапароскопии и бывает необходима еще и при высоком риске перехода патологии в злокачественную форму.

Если при обследовании аденома печени не превышает допустимых размеров (до 1 см) и не способствует возникновению ряда симптомов, то в таком случае пациента только наблюдают, периодически направляя на УЗИ. При этом могут назначаться гепатопротекторные и желчегонные медикаменты, а также другие препараты, способствующие восстановлению функций печени и препятствующие жировому перерождению тканей. Лекарства необходимо принимать в течение 1-3 месяцев, после этого делают перерыв.

При наличии цистаденомы удаляют и некоторую часть здоровых тканей.

Если гистологически подтверждено наличие злокачественной опухоли, то дополнительно применяют методы химиотерапии и облучения. Питание при раке и аденоме больших размеров должно быть щадящим. Необходимо исключить жиры и все полуфабрикаты. Питаться нужно дробно, небольшими порциями.

Для предотвращения увеличения новообразования, а также для уменьшения его размеров важно устранить провоцирующий фактор. Если аденома появилась на фоне приема гормональных препаратов, то от них рекомендуется отказаться. Во время лечения запрещается употреблять даже минимальные дозы алкоголя.

Народные способы терапии

Приступать к лечению новообразования печени народными средствами можно только после комплексной диагностики аденомы. Важно исключить трансформацию доброкачественной опухоли в злокачественную. Такой способ терапии применяется только для профилактики, причины устранить народная медицина не может.

  1. Семена петрушки. Потребуется 4 ст.л., которые следует залить 300 мл кипятка и поставить на слабый огонь. Варить 10 минут, потом дать настояться полчаса и процедить. Принимать по 1 ст.л. 4 раза в день перед едой в течение месяца.
  2. Листья лещины. 1 ст.л. сырья залить 400 мл кипятка и настаивать 2 часа. Потом профильтровать и принимать за 15 минут до еды 3 раза в день по 100 мл в течение 10 суток.
  3. Кора осины. 5 ст.л. сырья залить 500 мл водки и убрать в темное место на 2 недели. Потом настойку профильтровать и принимать по 1 ч.л. перед едой 3 раза в день в течение 14 суток.
  4. Листья березы и земляники. Сырье нужно смешать 1:1 и 100 г залить 500 мл кипятка. Дать настояться в течение часа, потом процедить. Принимать по 1 ст.л. 5 раз в день через 40 минут после еды в течение 2-3 недель.
  5. Корень солодки. 1 ст.л. сырья залить 500 мл воды и поставить на огонь. Варить 10-15 минут, потом дать настояться полчаса и профильтровать. Принимать по 150 мл 3 раза в сутки перед едой в течение 21 дня. Потом сделать перерыв на 2 недели и повторить курс.
Читайте также:  Как влияет сельдерей, чеснок и петрушка на мужскую потенцию?

Возможные осложнения и профилактика

Самые опасные осложнения — рецидив рака и смерть. Такие последствия нередко возникают при неграмотной диагностике, когда врач путает злокачественное новообразование с доброкачественной опухолью. На фоне длительно протекающего патологического процесса, который может спровоцировать ухудшение функций печени, возможно появление заболеваний сердца, дискинезии желчного пузыря, жировой дистрофии органа.

При больших размерах новообразования высок риск спонтанного разрыва аденомы печени с излитием содержимого в брюшную область. В данном случае возникает перитонит. Если повреждаются сосуды печени, то развивается кровотечение, которое опасно летальным исходом. При нарушении функционирования органа происходит расстройство пищеварения, обостряются болезни суставов.

Для того чтобы предотвратить возникновение аденомы, важно правильно питаться, отдавая предпочтение белковым продуктам и растительной клетчатке. Дополнительно необходимо следить за состоянием желчного пузыря. Для правильной его работы есть нужно часто, но небольшими порциями. Важно отказаться от алкоголя и курения, а также продуктов, содержащих красители, консерванты и генно-модифицированные добавки.

Не следует принимать гормональные препараты при наличии заболеваний печени в анамнезе. Мужчинам рекомендуется исключить стероиды, особенно это касается бодибилдеров. Чтобы снизить нагрузку на печень, в качестве профилактики можно принимать препараты на основе листьев артишока, которые улучшают функции органа и способствуют оттоку желчи.

Чтобы предотвратить возникновение аденомы, следует меньше нервничать и избегать эмоциональных перегрузок.

Аденома печени: способы выявления и лечения

Заболевание, которое по статистике часто поражает молодых женщин, называется аденома печени. Это одиночное или множественное новообразование в толще печеночного эпителия. В большинстве случаев опухоль является доброкачественной и не прорастает за пределы органа. Однако, это не значит, что болезнь не может прогрессировать и не требует лечения. Опухоль может вырастать до крупных размеров и мешать нормальному функционированию органа. Именно поэтому заболевание необходимо выявлять на ранних стадиях и подбирать комплекс терапевтических мер.

Понятие болезни

Аденома — это опухоль доброкачественного характера (фото), входящая в блок D10 Международного классификатора болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) код D13.4. Чаще всего она поражает эпителий или сосудистую систему печени женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Соотношение больных недугом мужчин и женщин составляет 1 к 4. Наиболее часто образование локализуется в правой доле внутреннего органа и состоит из атипичных клеток и гепатоцитов. Именно поэтому часто принято называть болезнь гепатоцеллюлярной аденомой печени.

В зависимости от запущенности состояния опухоль может вырасти до огромных габаритов. Выявляют аденомы размерами от 1 до 20 см. При этом, чем больше объём опухоли, тем выше риск перерастания её в злокачественное новообразование. Выявление болезни на ранних стадиях и своевременно принятые меры могут существенно улучшить качество жизни пациента.

Опухоль хорошо прощупывается и даёт некоторые болезненные ощущения при пальпации печени. Небольших размеров образования просматривается с помощью УЗИ-исследования или магнитно резонансной томографии (МРТ). Уплотнение имеет чёткие контуры, структура его разнородная. Местами оно может быть очень плотным, но иногда встречаются и рыхлые участки.

Часто аденому путают с фокальной нодулярной гиперплазией, которая имеет схожую симптоматику. Данное заболевание также может развиться в злокачественную опухоль. Нередко диагностику затрудняют фолликулярные образования печени, кисты. По характеру содержимого они схожи с аденомой, чем затрудняют процесс диагностики заболевания.

Признаки

На ранних стадиях развития опухоль никак себя не проявляет. Первичные симптомы характерны для новообразования уже значительных размеров. Тогда больной может почувствовать:

  • постоянная боль и тяжесть в правом подреберье (она может быть резкой или приглушённой, усиливаться при наклоне тела);
  • отёчность тела (новообразование способствует замедлению кровообращения, в результате чего в организме задерживается жидкость, проявляется это отёками на лице и в конечностях);
  • повышенная потливость (нарушение работы потовых желез);
  • бледность кожных покровов, ломкость и замедление роста ногтей волос, кровоточивость дёсен (проблемы с метаболизмом и выработке гормонов из-за нарушения функций печени);
  • симптомы интоксикации: тошнота, головная боль, разбитость (зачастую проявляется при употреблении определённого вида продуктов, в частности жирной пищи, печень не справляется с переработкой вредных продуктов из-за опухоли);
  • тахикардия и резкое падение артериального давления (свидетельствует о разрыве опухоли, в этом случае необходима немедленная операция, в противном случае крайне вероятен летальный исход).

Большинство проявлений способны говорить не только об аденоме печени, но и о сопутствующих заболеваниях. Точную причину недомогания может определить только врач, проведя соответствующие исследования и диагностику.

Классификация

Классификация патологии включает в себя три вида:

  1. Гепатоцеллюлярная (в основе — гепатоциты, доброкачественная, чаще всего встречается у мужчин);
  2. Холангиоцеллюлярная (в основе — эпителиальные клетки, доброкачественная, чаще всего встречается у женщин);
  3. Цистоаденома (это подвид холангиоаденомы, злокачественное уплотнение, в основе — отложения билирубина и холестерина). Цистоаденома диагностируется крайне редко и имеет свойство рецидивировать.

При разрастании аденомы или увеличения количества новообразований, повышается риск развития злокачественной опухоли. Необходима своевременная диагностика пациента и соответствующее лечение.

Беременность и аденома понятия несовместимые. При обнаружении опухоли беременность прерывают по жизненным показаниям. Объясняется это большой опасностью разрыва новообразования при гормональной перестройке в организме беременной женщины, кровотечением и некрозом тканей печени с летальным исходом.

Диагностика

При самостоятельном обращении к доктору для начала придётся ответить на ряд вопросов. Врач собирает анамнез и ему необходимо знать некоторые аспекты жизни пациента:

  • проявления, беспокоящие больного, и как долго они продолжаются;
  • наличие хронических заболеваний и список принимаемых препаратов;
  • стиль жизни пациента;
  • наличие онкологических заболеваний у близких родных.

Ответ на все поставленные вопросы доктор тщательно записывает в карту пациента. Впоследствии они станут важным элементом для диагностирования проблемы.

Современная медицина предполагает целый ряд исследований, которые необходимо проводить для установления картины болезни. Врач проводит больному пальпацию живота, и назначается ряд анализов, которые призваны выявить патологию.

  • анализы крови (общий, биохимический, онкомаркеры);
  • УЗИ, компьютерная томография или МРТ;
  • биопсия (небольшой фрагмент тканей отправляют для проведения гистологии).

Установка для МРТ

Важно исключить гиперплазию печени, которая отличается аналогичными симптомами, но является предраком. Часто аденому путают с узловой гиперплазией (ФНГ) из-за схожести уплотнений. Это создаёт трудности в постановке диагноза, для подтверждения которого в дальнейшем могут быть назначены дополнительные или повторные анализы (например, УЗИ). Только после полного обследования и установления причины болезни можно начинать лечить пациента.

Лечение

На сегодняшний день в медицине не существует медикаментозных средств, которые были бы способны побороть заболевание. Чтобы избавиться от опухоли нужна операция, улучшить качество жизни можно, выполняя ряд врачебных предписаний:

  • необходимо устранить причину заболевания;
  • прекратить прием гормональных препаратов;
  • дальнейшие действия зависят от размера опухоли:
    • если новообразование достигло крупных размеров, опухоль подлежит удалению;
    • если опухоль имеет небольшие размеры, остаётся только наблюдать за её развитием и вести здоровый образ жизни (соблюдать режим питания, заниматься лечебной физкультурой и проводить другие лечебные процедуры, которые возможны при данном заболевании);
  • существует возможность удалить опухоль с помощью лапароскопии (для процедуры не требуется вскрытия брюшной полости, достаточно только небольшого отверстия, в которое пройдёт оборудование). Стоимость лапароскопической операции разниться в клиниках, но является хорошей альтернативой классической операции;
  • многочисленные отзывы в сети говорят о том, что некоторые народные рецепты способны сократить размер аденомы и улучшить качество жизни человека. Например, сок чистотела или золотарник помогают улучшить состояние пациента. Известны случаи, когда размер опухоли становился меньше.

Последствия перенесённого заболевания

Последствием отсутствия или несвоевременного лечения заболевания считается рак печени. Он проявляется рядом признаков:

  • повышенное содержание биллирубина в крови;
  • многочисленные и частые внутренние кровоизлияния;
  • распространение опухолевых образований в сосуды;
  • некроз тканей печени и соседних органов;
  • инвазия аденомы (от латинского слова «нашествие», клетки злокачественной опухоли отделяются и проникают в соседние органы, поражая их).

Раковая опухоль печени чревата смертельным исходом для пациента. Поэтому не стоит запускать своё состояние до подобных осложнений.

Прогноз и профилактика

Если опухоль доброкачественная и обнаружена своевременно, прогнозы самые благоприятные. Под наблюдением лечащего врача, соблюдая все предписания, человек может жить долго и счастливо.

Злокачественная опухоль непредсказуема и имеет свойство быстро развиваться, привести к летальному исходу. Игнорировать операцию не стоит.

В качестве профилактических мер нужно соблюдать ряд врачебных рекомендаций:

  • придерживаться диетического питания;
  • отказаться от вредных привычек, употребления спиртного;
  • отказаться от препаратов с содержанием гормонов, или сократить их приём;
  • женщинам, которые предпочитают оральные контрацептивы, почаще отказываться от них в пользу других методов предохранения.

Немаловажным профилактическим действием также является своевременная диагностика и регулярное прохождение врачебного обследования.
Аденома печени — опасное заболевание, которое влечёт за собой серьезные осложнения, если не заняться своевременным лечением болезни. Следует строго следить за собственным здоровьем, и при необходимости применить терапевтическое воздействие.

Аденома печени

Аденома печени — это доброкачественная опухоль паренхиматозного происхождения. Это довольно редкое заболевание. Его диагностируют всего в 0,3—3,6% всех доброкачественных опухолей печени, у детей — в 4,6% случаев. Женщины страдают от этого заболевания в 4 раза чаще, чем мужчины. К сожалению, медикаментозного лечения аденомы печени не существует, больных отправляют к хирургу.

Причины появления аденомы

Основная причина появления любой опухоли — это генетический сбой, при котором клетки начинают неконтролируемо делиться. Запустить этот процесс могут как внутренние, так и внешние факторы. Врачи считают, что аденома печени может развиваться по следующим причинам:

  • прием гормональных препаратов;
  • наследственная предрасположенность;
  • экологическая ситуация в регионе;
  • образ жизни пациента, наличие вредных привычек.
Читайте также:  Воздействие алкогольных напитков на функции почек

Оральные контрацептивы — это одна из основных причин появления заболевания, поэтому и возникает такая разница в ее частоте среди женщин и мужчин. У мужского населения аденомы печени развиваются на фоне лечения других заболеваний андрогенами, при этом большинство пациентов принимают их не менее 2 лет на момент обнаружения опухоли. У детей частота патологии не зависит от половой принадлежности.

Классификация

Аденома печени — это образование, которое может достигать от 1 до 19 см и более, в среднем — 5,5 см. Опухоль окружена капсулой и четко отделена от окружающих здоровых тканей. В зависимости от клеток, которые дали начало ее росту, можно выделить несколько ее видов:

  • Гепатоцеллюлярная аденома (печеночноклеточная аденома, гепатома) — образование, исходящее из гепатоцитов, клеток печени. Чаще страдают мужчины.
  • Холагниома (тубулярная аденома, аденома внутрипеченочных желчных протоков) — опухоль, которая берет начало из эпителиальной ткани желчных протоков. Чаще диагностируется у женщин.
  • Цистаденома — одна из разновидностей холангиомы, встречается всего в 5% случаев. Это опасное образование, которое представляет собой полость, наполненную жидкостью.
  • Гепатохолангиома — смешанная опухоль, в образовании которой участвуют и гепатоциты, и эпителиальные клетки желчных протоков.

Чаще всего они располагаются в правой доле печени. У некоторых пациентов может появляться несколько идентичных образований одновременно. В таком случае болезнь называют аденоматозом.

Симптомы болезни

На первых этапах болезнь протекает бессимптомно. Ее можно обнаружить случайно, в ходе лапароскопии при оперативном лечении другого заболевания. Первые симптомы начинают проявляться только в некоторых случаях:

  • если опухоль достигает 5—10 см в диаметре и более;
  • в случае перекрута образования, расположенного на ножке;
  • при кровоизлиянии и некрозе тканей.

Наиболее выраженный клинический признак — это боль. Она может локализоваться в правом подреберье либо распространяться по всей брюшной полости. Также пациенты жалуются на тяжесть в области печени и общую слабость. Если ткани опухоли передавливают желчные протоки, у больного наблюдается желтуха. Желчь не имеет выхода, и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет.

Диагностика

Первые подозрения на аденому возникают при ультразвуковом обследовании. Аденома печени выглядит как округлое образование с четкими гранями и однородной структурой. В некоторых случаях выявляют крупное одиночное образование, но иногда болезнь представляет собой несколько небольших опухолей. Отличить аденому от других доброкачественных образований на УЗИ можно по нескольким признакам:

  • она не обязательно будет расположена рядом с кровеносными сосудами;
  • не занимает печеночную долю целиком;
  • может образовывать капсулу.

Более точный метод — это ангиография, при которой исследуют сосуды печени. Аденома представляет собой обильно кровоснабжаемый участок с патологическими сосудами внутри опухоли. Эти сосуды имеют практически одинаковый диаметр, но расположены неравномерно. Возможно появление атриовенозных шунтов — патологических объединений между венами и артериями со смешением двух видов крови.

Возможные осложнения

Самая основная опасность доброкачественных образований — это возможность их озлокачествления . Вне зависимости от выбранной методики лечения, а также после операции пациенту обязательно нужно проходить периодические обследования, чтобы исключить этот риск.

Крупные аденомы могут разрываться. В таком случае возникает кровотечение в брюшную полость, что сопровождается резкой болью, потерей сознания, бледностью слизистых оболочек и снижением артериального давления. Больные подлежат экстренной госпитализации, потому как разрывы аденом могут становиться причиной летального исхода.

Лечение

Лечение зависит от типа и стадии аденомы. Если ее размер не превышает нескольких сантиметров, с операцией рекомендуется подождать. Больной периодически обследуется у врача, чтобы проследить за характером и интенсивностью роста опухоли. В этот период необходимо прекратить прием гормональных препаратов. Необходимо провести плановые обследования через 3, 6, 9 и 12 месяцев, а далее — раз в год. Аденомы могут уменьшаться в размере, и тогда за пациентом продолжают наблюдать. Если образование не меняется или увеличивается в размере, показано его хирургическое удаление.

Операция назначается в двух случаях:

  • если размер новообразования превышает 5—8 см;
  • опухоль передавливает желчные протоки и препятствует оттоку желчи.

Медикаменты, химиотерапия, народные средства и другие способы лечения при аденоме печени неэффективны. Также существует риск разрыва опухоли при беременности, поэтому ее лучше не планировать до окончания лечения.

Отзывы пациентов

Аденома печени — это доброкачественное новообразование, которое развивается из гепатоцитов либо эпителия желчных протоков. На первых стадиях небольшие опухоли не представляют опасности и не нуждаются в удалении. Операция необходима, если образование растет, существует риск его разрыва и кровотечения в брюшную полость. Существует взаимосвязь между частотой возникновения этой болезни и приемом гормональных препаратов.

Аденома печени: виды и лечение

Как правило, аденому печени диагностируют случайно во время других исследований. Коварность этой болезни в практически бессимптомном течении – первые признаки могут появиться только после спонтанного разрыва опухоли.

В большинстве случаев аденома печени развивается как осложнение редких наследственных заболеваний или вследствие длительного приёма гормонов.

Дифференциальная диагностика

Гепатоцеллюлярная аденома – это гормонозависимая доброкачественная опухоль, чаще всего одиночная.

К факторам риска развития новообразования относятся:

  • длительный приём оральных контрацептивов,
  • длительный приём анаболиков, стероидов,
  • гликогеноз I типа (болезнь Гирке),
  • гликогеноз III типа (болезнь Кори-Форбса).

В диагностике важно дифференцировать онкологию от других очаговых поражений печени. В 70–80% случаев это одиночная опухоль с чёткими границами, относительно большая (5–15 см), локализуется субкапсулярно в правой доле печени. У пациентов с гликогенозом I типа иногда развивается аденоматоз – одновременное наличие более 5 очагов опухоли.

Виды опухоли

Всего выделяют 4 подтипа аденомы печени:

  • Воспалительная аденома гепатоцелллярная.

Наиболее распространённый тип, с самой высокой вероятностью кровотечений.

  • Аденоматоз с мутированным ядерным фактором 1 альфа (HNF 1-a).

Второй по частоте вид, часто с множественными узлами.

  • Бета-катенин мутированная печёночная аденома (b-HCA).

Этот вид наименее распространённый (10–15%). Такая опухоль встречается у мужчин принимающих анаболики или как следствие наследственных заболеваний.

  • Неклассифицированная аденома печени.

В 10% случаев это новообразования без выявленных генетических аномалий.

Точно определить вид опухоли может только врач, ориентируясь на результаты обследований.

Симптомы

В большинстве случаев заболевание протекает абсолютно бессимптомно и находится случайно, во время диагностики симптомов или лечения других болезней печени. Признаками аденомы печени у женщин и первыми симптомами могут быть гормональные изменения по крови, особенно высокие уровни эстрогенов.

Симптомы разрыва аденомы печени:

  • головокружение, обмороки,
  • артериальная гипотензия,
  • холодный пот, жажда,
  • бледность, шоковое состояние,
  • невыносимая острая боль в животе.

Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, нужно задать вопрос врачу о возможных последствиях приёма этих препаратов.

Чем опасно заболевание

Существует определённый риск, что крупные новообразования могут малигнизироваться с перерождением тканей печени в гепатоцеллюлярную карциному.

Аденома печени опасна тем, что она может разорваться в брюшную полость. Разрыв опухоли сопровождается сильным внутренним кровотечением. Разрывы опухоли происходят в 30% случаев, из которых около 9% заканчиваются летально. Как правило, смерть связана с несвоевременным обращением за медицинской помощью.

Нужные анализы и обследования

Для исследования состояния внутренних органов и дифференциации опухоли используется ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Дополнительно врач может отправить сдать общий и биохимический анализ крови, обследование на гормоны, которое может показать гормональные сбои.

Дальше отправляют на КТ или МРТ для более полной визуализации новообразования.

Диагностика проблемы

Для выявления причин развития патологии собирается полный анамнез (включая семейный), проводится ряд обследований, позволяющих подобрать лечение аденомы печени.

Основной метод диагностики новообразования – УЗИ исследование, на котором патологию можно хорошо рассмотреть, определить размеры новообразования, предварительно классифицировать.

Для исследования особенностей кровоснабжения аденомы печени используют КТ или МРТ диагностику. Ранее для этого использовали ангиографию, но сейчас её назначение не оправдано.

Как правило, этот вид опухоли не склонен малигнизироваться, но окончательно злокачественный характер перерождения можно определить только по результатам биопсии тканей новообразования.

Выбор метода лечения

Наиболее эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство с полным удалением опухоли, под общим наркозом. Операция проводится для устранения риска спонтанного разрыва и окончательного подтверждения диагноза с помощью биопсии тканей опухоли. В период подготовки к операции больной становится на учёт, чтобы пройти необходимые обследования перед оперативным вмешательством.

В тех случаях, когда очаг поражения небольшой и не произошло капсулирования новообразования, целесообразно назначение консервативной терапии. Лечащий врач назначит, какие препараты нужно будет принимать, а от которых стоит отказаться. В первую очередь, это прекращение использования гормональных препаратов: оральных контрацептивов, стероидов, анаболиков.

Прогнозы

При плановом лечении в целом прогноз положительный. Послеоперационный период протекает без каких-либо особенностей. У некоторых больных могут формироваться фиброматозные посттравматические кисты доброкачественной природы, не требующие специфического лечения.

Инновационные методы диагностики и лечения

Ранее считалось, что одного УЗИ недостаточно для точного распознавания опухоли, но сейчас существуют более современные аппараты с возможностью цветного допплеровского исследования.

С помощью допплера можно выявить основное кровоснабжение опухоли и расположение внутренних и периферических сосудов. Эти данные позволяют дополнить визуализацию новообразования с помощью КТ и МРТ, более точно выбрать необходимый метод лечения и спрогнозировать последствия.

Также в последнее время были разработаны способы малоинвазивного удаления опухоли с минимальным повреждением тканей.

Народная медицина

Существуют различные рецепты лечения печени народными средствами. Одной из самых эффективных трав считается расторопша, которую используют даже в официальной медицине.

Народная медицина может выступать дополнительной поддержкой печени во время лечения, но вылечить онкологию травами невозможно в принципе. Новообразование, особенно если уже произошла капсуляция тканей, не сможет рассосаться под действием натуральных препаратов.

Более того, промедление с лечением грозит серьёзным риском разрыва опухоли и тяжёлого внутреннего кровотечения, иногда с летальным исходом.

Профилактика

О печёночной аденоме впервые заговорили после 1960 года, когда повсеместно начались применяться гормональные контрацептивы. В особую группу риска попадают женщины, которые принимают их более 5 лет подряд.

Последние исследования показывают, что риск развития этого вида опухоли у женщин не принимающих оральные контрацептивы, составляет всего 1 на 1,3 миллиона, в то время как после их использования риск повышается до 3,4 на 100 тысяч. Пока что нет чётких данных о рисках от приёма стероидов и анаболиков, но зависимость прослеживается явная.

Основной профилактикой аденомы печени является здоровый образ жизни, отказ от применения оральных контрацептивов и анаболиков. Людям, которые находятся в группе риска, рекомендуется ежегодно проводить УЗИ исследование печени. Последние исследования показывают, что низкоуглеводная пища и рацион питания при аденоме печени могут существенно ускорить лечение и предупреждать возникновение опухоли.

Видео

Лапароскопия, удаление аденомы печени.

Добавить комментарий