Артрит плечевого сустава: разновидности и возможные причины

Артрит плечевого сустава: причины, симптомы и лечение

Артрит плечевого сустава диагностируется и лечится квалифицированным медицинским работником. Патология проявляется в различных формах и видах, причинами который может стать целый ряд провоцирующих факторов. Нелеченые формы приведут к неподвижности плечевого сустава, что не допустить потери функциональности, при первых признаках нужно пройти осмотр у врача.

Патогенез артрита плеча

Заболевание чаще встречается у пожилых людей, хотя не исключены случаи и в молодом возрасте. Статистика отмечает, что жители Европы и Америки болеют данной патологией гораздо чаще, чем среднеазиатское население. В последнее время отмечается тенденция к повышению массовой заболеваемости.

Сама болезнь – довольно распространённая суставная патология среди популяции человека. Воспалительные процессы, возникающие по разным причинам, приводят к значительным переменам двигательных возможностей.

Соединение лопатки и плечевой кости подвижным сочленением анатомически устроено, как самый подвижный сустав. С помощью плечевого соединения человек имеет возможность двигать руками в различных направлениях:

  • отводить верхнюю конечность в сторону;
  • двигать рукой вперед и назад;
  • описывать в воздухе круг.

Лишение функциональности несет за собой большие ограничения. Выведение из строя плеча не позволяет выполнять элементарные действия, необходимые для обслуживания самого себя.

В основе недуга лежат процессы разрушения тканей сустава и их воспаление вследствие нарушения нормального функционирования иммунной системы. Определенный сбой в организме заставляет клетки, которые должны защищать организм, уничтожать собственные ткани, выявляя их, как чужеродный белок.

Такой процесс самоуничтожения приводит к воспалению синовиальных клеток, а в дальнейшем и к поражению кровеносных сосудов. Сустав разрушается и деформируется, хрящ становится тонким, костные ткани теряют свою структуру, накладывается поражение сухожилий и связок, результатом чего является анкилоз.

Как проявляется патология

Коварство заболевания заключается в бессимптомном начальном этапе. Появление выраженных признаков сигнализирует о переходе процесса в серьезную стадию. По развитию патологии, артрит можно подразделить на несколько степеней:

  1. Появляющийся процесс доставляет небольшой дискомфорт при сильной нагрузке, болезненные ощущения появляется при длительном движении, но стоит человеку отдохнуть, и плечо успокаивается. Сустав может реагировать на перемену погоды слабой ноющей болью.
  2. Следующий этап характеризуется прогрессирующими изменениями в строении хряща, при этом при движении руки вверх, человек может слышать громкий щелчок. Боль становится постоянной разной интенсивности. Большой чувствует, что не может совершать размашистые движения.
  3. При затяжном процессе плечевой сустав визуально деформируется. Боль становится сильнее. Двигательная функция утрачивается, человек старается принять вынужденное положение. Общее состояние ухудшается, появляется слабость и усталость.

Причины

Причиной возникновения и развития болезненных процессов в плечевом суставе могут стать следующие провоцирующие факторы:

  • сильные сотрясения и появившиеся микротравмы после механического повреждения в большинстве случаев приводят к данному заболеванию;
  • воздействие холодной температуры, которое приводит к переохлаждению плеча;
  • профессии, которые связаны с большой нагрузкой на сустав или монотонными многочисленными движениями, такие как строители, отделочники, грузчики, рабочие на машиностроительных и других заводах;
  • любители и профессиональные спортсмены, проводящие много времени на тренировках: тяжелая атлетика, баскетбол, метание ядра, волейбол;
  • нарушения аутоиммунных процессов;
  • инфекционные заболевания, дающие осложнение;
  • предрасположенность к болезни от предков;
  • аллергические проявления на фоне ослабленного организма.

Каким бывает заболевание?

Медицинские специалисты классифицируют патологию на виды и формы. Артрит плечевого сустава бывает нескольких видов в зависимости от течения болезни:

  1. Остеоартрит – разновидность заболевания, при которой разрушительное действие патологии направлено на деформацию и потерю функциональной активности. Дистрофирующий хрящ и головки костей не дают суставу нормально двигаться, сглаженные поверхности трутся друг об друга, вызывая боль и скрипящие звуки. Остеоартритом чаще заболевают люди после пятидесятилетнего возраста, с тяжелым трудом, а также спортсмены.
  2. Посттравматический артрит в плече появляется спустя некоторое время после механических повреждений тканей суставной капсулы. Самая маленькая микротрещина ответит воспалительной реакцией. Причиной может стать любая травма от перелома до незначительного падения.
  3. Ревматоидный артрит – вид патологии, развивающийся в результате сбоя в иммунной системе, может появиться первично по невыясненной этиологии, или как осложненное состояние, чаще после перенесенных инфекций. Для артрита плечевого сустава ревматоидной природы характерно развитие полиартрита, в который вовлечены суставы обеих плеч.

Лечение данного вида патологии предстоит длительное, проводиться должно только под наблюдением лечащего врача. Неправильные действия, проводимые самостоятельно, могут неблагоприятно отразиться на здоровье человека.

Тяжелым осложнением любого вида плечевого артрита может стать возникновение нагноения в суставе. Такое состояние развивается при присоединении вторичной инфекции и очень опасно для больного. Терапевтические действия первоначально направлены на уничтожение очага и скорейшего выведения гнойного содержимого.

Каждый из видов заболевания проходит в двух формах, постоянно прогрессируя в своем развитии:

  • Острое течение обусловлено единичным случаем. Болезнь появляется внезапно, чаще как осложнение после основной болезни. Признаки острой формы дополняются характерными симптомами воспаления: отекает больное плечо, кожный покров на суставе краснеет и становится горячим, острая дергающая боль сопровождает на протяжении всей болезни.
  • Хроническая форма – следствие возрастных изменений, влияющих на сустав. Процесс дегенерации происходит медленно, поэтому данная форма протекает при сглаженных симптомах и ведет к необратимым последствиям.

Лечебные действия

Составлением комплекса лечебных мероприятий должен заниматься лечащий доктор, подтвердивший диагноз. Медикаментозное лечение начинается с применения НПВС, устраняющих боль и воспалительный процесс. К таким препаратам относятся: Дикотфенак, Индометацин, Мовалис.

Лекарства могут применяться как таблетки или инъекции, а также в составе мазей и гелей (Вольтарен, Ибупрофен, Долобене). Местные средства воздействуют через кожу, непосредственно на больную часть сустава. Мази не только устраняют боль, но и убирают отечность и снимают воспаления.

При хроническом остеоартрозе логично применение хондропротекторов. Дона, Алфлутоп, Терафлекс не дают суставу разрушаться, при постоянном применении медленно восстанавливают структуру тканей. Применяются в различных формах: таблетках, растворах для внутримышечного или внутрисуставного введения.

Физиотерапевтические процедуры, использование аппаратов магнитотерапии, курс массажа и лечебная гимнастика дополнительно ускоряют процесс выздоровления. При выполнении рекомендаций и четкой слаженности с доктором на первом этапе можно добиться прекрасных результатов.

Диагностические процедуры

Распознать недуг возможно только квалифицированному врачу. Сбор анамнеза и анализ возникающих симптомов позволяет составить первоначальную картину болезни. Подтвердить предположения поможет назначение необходимых обследований:

  • анализ крови подтверждает воспаление в организме показателями СОЭ;
  • рентгенологический снимок и УЗИ сустава покажут изменения в суставной сумке;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • магнитно-резонансная томография.

Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение

Артрит плечевого сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором в суставе плеча развивается воспалительный процесс, результатом которого становится нарушение трофики тканей сустава и их постепенное разрушение. При длительном течении патологии сустав постепенно утрачивает возможность нормально работать. Чаще заболевание поражает людей старшего возраста, однако при ряде факторов оно может встречаться и у молодых.

Что способствует развитию артрита плечевого сустава?

Артрит — термин, указывающий на наличие воспаления в тканях сустава. В зависимости от природы воспалительного процесса и спровоцировавших его факторов выделяют несколько форм заболевания.

Посттравматический артрит — самая распространенная форма заболевания, возникающая после механического повреждения тканей сустава: переломов, растяжения связок, вывихов, разрывов капсулы сустава. Значительное повреждение сустава может спровоцировать немедленное развитие артрита. Если повреждение не столь велико, но повторяется регулярно (например, в результате тренировок у спортсмена), артрит может развиться спустя некоторое время.

Ревматоидный и инфекционный артриты — поражения сустава, возникающие вследствие воздействия на его ткани инфекционных агентов при сопутствующем снижении иммунитета. При инфекционном артрите возбудители заболевания могут проникнуть в сустав как с током крови из отдаленных очагов, так и при наличии раны в области сустава, через раневой канал.

Реактивный артрит — развитие в тканях сустава реактивного воспаления в ответ на наличие тех или иных отдаленных инфекционных очагов в организме. Причиной воспаления в таком случае становится специфическая иммунная реакция организма.

Остеоартрит (остеоартроз) — заболевание, развивающееся в преимущественно старшем и пожилом возрасте, а также у лиц, испытывающих по тем или иным причинам чрезмерные нагрузки на плечевой сустав (грузчики, метатели молота, борцы, толкатели ядра, штангисты, фигуристы-парники и т. п.). Возрастное разрушение хрящевой ткани или ее деградация вследствие избыточной нагрузки приводит к постепенному оголению суставных поверхностей и замещению хряща костными наростами, что приводит к постепенному нарушению подвижности в суставе.

Симптомы плечевого артрита

Ведущий симптом при артрите плеча — боль, зачастую очень интенсивная, мешающая совершать движения в пораженном суставе. Помимо этого для плечевого артрита характерны следующие симптомы:

повышение температуры — чаще местное, в области пораженного сочленения, кожа над которым при интенсивном воспалении краснеет, становится отечной и горячей на ощупь. Кроме того, выраженный артрит может сопровождаться общим повышением температуры тела, чаще — не выше 38°С;

появление хруста, щелчков в суставе при совершении движений в нем;

снижение объема движений в пораженном суставе;

утренняя скованность — ранний симптом артрита, который конкретно в плечевом суставе многие не замечают. Его можно выявить, например, расчесывая волосы сразу после сна, когда оказывается трудно просто поднять руку к голове;

общие симптомы воспалительного процесса в организме: слабость, вялость больного, тошнота, снижение аппетита и т.п.

Выраженность симптоматики интенсивнее при остром артрите или обострении хронического процесса. Хронический плечевой артрит может протекать без выраженных проявлений, проявляясь, например, только хрустом при движениях или умеренной болезненностью при перемене погоды.

Стадии артрита плечевого сустава

Плечевой и плече-лопаточный артрит постепенно прогрессирует, в своем развитии проходя три стадии:

Первая стадия — больного беспокоят в основном боли, которые появляются и нарастают во время нагрузки, а затем, в покое, исчезают. Также болевые ощущения могут усиливаться в ночное время или при смене погоды, плечо начинает «ныть» перед дождем, снегопадом. Рука быстро устает даже при выполнении несложной, привычной работы. Может отмечаться утренняя скованность, которая проходит самостоятельно спустя четверть-полчаса после начала движений в суставе. В целом объем движений в плечевом суставе сохранен.

Вторая стадия — боли становятся постоянными, не проходят после отдыха. При движении в пораженном суставе появляется характерный хруст. Объем движений в суставе снижается.

Третья стадия — развивается необратимая деформация плечевого сустава, объем движений в нем минимален, боли при обострении воспалительного процесса могут быть настолько интенсивными, что для их снятия становится недостаточно ненаркотических анальгетиков.

Диагностика артрита плечевого сустава

Как правило, диагностика артрита плеча не является затруднительной. После осмотра больного, проведения рентгенологического и ультразвукового исследования сустава, как правило, можно определить как форму, так и стадию заболевания. Для уточнения диагноза проводятся и лабораторные тесты: клинический анализ крови, ревмопробы и т. д. Исходя из полученных данных врач назначает лечение, максимально эффективное на данном этапе заболевания.

Лечение артрита плечевого сустава

Лечение артрита максимально эффективно в том случае, если оно начато буквально с первых симптомов заболевания — в таком случае можно избежать развития необратимой деградации хрящевой ткани. Хрящ не восстанавливается, и, если он разрушен, его ничем невозможно заменить. Именно поэтому необходимо сразу же, с первых симптомов болезни — дискомфорта, небольшой болезненности в плече — обращаться к врачу, не дожидаясь того, что воспаление будет прогрессировать.

Медикаментозная терапия артрита плеча

При диагнозе плечевой артрит лечение должно быть комплексным. Основные цели медикаментозной терапии — снятие болевого синдрома и ликвидация воспаления в тканях сустава. Для этой цели применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств как местного, так и общего действия. Местно НПВС применяются в виде мазей и гелей, их наносят на кожу в области пораженного сустава. Препараты общего действия достаточно эффективны, их принимают в виде таблеток или капсул внутрь, также существуют инъекционные формы таких препаратов. Плюсы применения НПВС общего действия в быстроте наступления обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Однако при этом следует помнить, что такие препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому бесконтрольный прием их, особенно длительными курсами, может спровоцировать развитие гастрита и язвенной болезни желудка. Назначать НПВС должен только врач.

Помимо противовоспалительных препаратов больному также могут быть назначены анальгетики для более полного купирования болевого синдрома.

При интенсивном воспалении в суставе противовоспалительных свойств НПВС может быть недостаточно, в таком случае врач может принять решение о назначении глюкокортикостероидов в виде мази или таблеток. При тяжелом артрите могут проводиться внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. Это препараты, в состав которых входят гормоны коры надпочечников, их отличает мощный противовоспалительный эффект. Однако при приеме таких лекарств в течение длительного времени организм может отреагировать привыканием и снижением выработки собственных гормонов. Недопустима и резкая отмена препаратов данной группы, поэтому назначать глюкокортикоидные средства может только врач, он же должен постоянно контролировать прием таких препаратов.

Если заболевание протекает по типу остеоартрита, хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов. Так называют группу препаратов, задачей которых является стимуляция естественных обменных процессов в ткани хряща, в результате чего восстанавливается ее структура и биохимические свойства. К хондропротекторам относится и Дона — препарат, действующее вещество которого, глюкозамина сульфат кристаллический, является естественным компонентом здорового хряща, без него невозможно нормальное протекание процессов в хрящевой ткани. Именно глюкозамина сульфат способствует выработке в хрящевой ткани структурных белков протеогликанов. Помимо формирования структуры хрящевой ткани они также подавляют воспалительные изменения в ней, замедляют процессы деструкции. При этом важно помнить, что для успешного лечения курс приема хондропротекторов должен быть достаточно долгим. Кроме того, они наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, до того момента, как патологические изменения в хряще примут необратимый характер.

Читайте также:  Поллиноз на березу: причины, симптомы, лечение

Хирургическое лечение артрита

При неэффективности медикаментозного лечения, значительном нарушении подвижности в пораженном суставе, больному может быть рекомендовано хирургическое лечение артрита плеча. Оно может заключаться в протезировании сустава — полной замене пораженного сочленения протезом или в различных операциях, направленных на восстановление подвижности: пластике кости, суставной сумки и т.п.

Физиотерапия артрита плеча

После стихания острого воспаления рекомендуется дополнить консервативное лечение физиотерапевтическими методиками . Хорошо себя зарекомендовал массаж, рефлексотерапия, магнитотерапия, грязелечение, электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами. Физиотерапия стимулирует кровоснабжение тканей сустава и окружающих мышц и связок, позволяет продлить ремиссию. Восстановить подвижность в пораженном суставе помогает также лечебная гимнастика (упражнения подбирает врач в зависимости от стадии воспалительного процесса и состояния сустава) и плаванье. Упражнения при артрите плечевого сустава должны быть щадящими, нагрузки — умеренными.

Питание при артрите плечевого сустава

Правильное питание не является лечебной мерой, но оно позволяет ускорить выздоровление. Рацион больного должен быть богат витаминами, клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами. От солений и маринадов следует отказаться, также рекомендуется исключить копчености и жареные блюда. Безусловно, под запретом алкоголь, продукты распада которого могут провоцировать усугубление воспалительных изменений в суставе.

Артрит плечевого сустава — неприятная болезнь, которая может стать причиной утраты больным трудоспособности. Своевременное, с первых признаков болезни, обращение к врачу и выполнение его рекомендаций позволит остановить прогрессирование воспалительного процесса и предотвратить развитие необратимой деградации хрящевой ткани.

Артрит плечевого сустава (плеча): причины, симптомы, лечение

Артрит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая область сочленения впадины лопатки с костной головкой. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Биохимические анализы необходимы для установления видовой принадлежности инфекционных агентов, их чувствительности к лекарственным средствам. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция (артротомия, гемиартропластика, эндопротезирование).

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

Артриты плеча — группа воспалительных поражений сочленений различного патогенеза. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются практически все элементы шарообразного сустава. Воспалением повреждаются синовиальная оболочка, капсула, хрящевые, а впоследствии — и костные ткани. Плечевой (лопаточно-торакальный) сустав снаружи окружен капсулой. Мощная клювовидно-акромиальная связка и окружающие мышцы (дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, малые и большие круглые) стабилизируют сочленение, обеспечивают свободу движений руки. Особое анатомическое строение плеча позволяет человеку:

  • сгибать и разгибать руку;
  • совершать отведения, приведения, круговые вращения.

Поэтому при поражении патологией одного соединительнотканного элемента снижается функциональная активность всего сочленения.

Воспаление плечевого сустава данной локализации диагностируется чаще всего у пожилых пациентов, но нередко выявляется и у людей среднего возраста. Оно может быть изолированным, то есть поражать только плечевое сочленение, или системным, когда в патологию вовлекаются несколько крупных и мелких сочленений(полиартрит). Тактика лечения зависит от вида артрита. При обнаружении инфекционного заболевания (сифилитического, гонорейного, бруцеллезного) достаточно грамотно проведенной антибиотикотерапии для полного выздоровления пациента. Псориатический, ревматоидный, подагрический артриты пока не поддаются полному излечению. Основная задача их терапии — достижение устойчивой ремиссии.

Причины и провоцирующие факторы

Причинами развития заболевания становятся инфекционные, системные, эндокринные патологии. Посттравматический артрит возникает после предшествующей травмы — перелома образующих сочленение костей, появления трещин, разрыва вращательной манжеты, повреждения связочно-сухожильного аппарата.

Ревматоидный артрит развивается в результате нарушения функционирования иммунной системы, когда она начинает продуцировать антитела для атаки на собственные клетки организма. Вследствие аутоиммунного воспаления поражаются синовиальные оболочки, формируются грануляционные ткани, возникает полный или частичный анкилоз, происходят деструктивные изменения хрящевых тканей. Этиология ревматоидного артрита пока не установлена. Предполагается, что причиной его развития является сочетание определенных провоцирующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденный дефект клеточного иммунитета;
  • внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов.

Остеоартрит (остеоартроз) диагностируется в основном у пожилых пациентов и стариков. Дегенеративно-дистрофическая патология возникает в результате снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов, изнашивания хрящевых тканей.

Подагрические и псориатические артриты являются осложнением системных заболеваний. В их клинических картинах присутствуют признаки поражения внутренних органов, кожных покровов, центральной нервной системы.

Развитие инфекционного артрита часто бывает спровоцировано травмой, при которой нарушается целостность кожи. Это проколы, глубокие порезы, сильные удары, оскольчатые переломы. С поверхности кожи в полость суставной сумки проникают болезнетворные бактерии — эпидермальные или золотистые стафилококки.

Патогенные микроорганизмы могут попасть в плечевое сочленение с потоком крови из первичных воспалительных очагов. Наиболее часто они формируются в верхних и нижних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы. Поэтому инфекционный артрит нередко выявляется у больных туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом, гонореей из-за проникновения в суставные полости стрептококков, стафилококков, спирохет, трепонем и других инфекционных агентов.

Предрасполагающими к возникновению патологии факторами становятся сильное переохлаждение организма, гипокинезия, избыточные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации, отложение солей в суставах.

Клиническая картина

Ведущий симптом любого вида артрита — боль в плечевом суставе. На начальном этапе патологии она выражена не ярко, обычно возникает после интенсивных физических нагрузок. Болезненные ощущения нестойкие, исчезают после непродолжительного отдыха. Для ревматоидного артрита характерно двухстороннее (симметричное) поражение сочленений. Поэтому боль может появляться и в правом, и в левом плечевом суставе.

На начальной стадии воспалительной патологии человек не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфортные ощущения на усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому заболевание прогрессирует, поражая мягкие, хрящевые ткани плеча, его связки и сухожилия.

При артрите 2 степени тяжести боль становится постоянной, возникает как при движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ в ночное время провоцирует расстройство сна, утром человек чувствует себя разбитым. К клиническим проявлениям плечевого артрита второй степени относятся быстрая утомляемость, сонливость, вялость, психоэмоциональные расстройства. Боль сопровождается ограничением подвижности плеча. Возникают проблемы при его развороте, подъеме руки, отведении ее в сторону.

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для патологии характерны также следующие симптомы:

  • крепитация — хруст плеча, щелчки, потрескивание при движении сустава;
  • гиперемированность (покраснение) кожных покровов в области плеча;
  • при пальпации ощущается болезненность, повышение местной температуры;
  • отечность плечевого сочленения, особенно в утренние часы;
  • скованность движений по утрам.

При пальпации плеча при артрите 3 степени появляется острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в предплечья, локти, шею. Сочленение деформировано, тугоподвижно из-за полного или частичного сращения суставной щели. Деструктивно-дегенеративные изменения гиалиновых хрящей приводят к утрате работоспособности и инвалидизации.

При инфекционном артрите, осложненном гнойным воспалением, в области плеча наблюдается припухлость. При надавливании на уплотнении определяется флуктуация — перемещение жидкости. Для снижения выраженности болей человек постоянно сгибает руку в локте, прижимая ее к корпусу, а плечо опускает и слегка смещает кпереди. В парартикулярных тканях образуются флегмоны — острые разлитые гнойные воспаления. Активизировавшиеся инфекционные агенты в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные продукты, потоком крови разносящиеся по всему организму.

Помимо суставных симптомов артрита, возникают признаки общей интоксикации. Температура тела несколько раз в день может повышаться до 40 °C, появляются диспепсические расстройства, головные боли, головокружения. Если в области плеча образовались флегмоны, то вскоре сустав полностью утрачивает подвижность.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинической картины, внешнего осмотра пациента, изучения анамнеза, результатов цитологических и микробиологических исследований синовиальной жидкости, данных рентгенографии.

При подозрении на аутоиммунную этиологию заболевания требуется консультация ревматолога. Проводится ряд инструментальных и биохимических (в том числе серологических) исследований для исключения ревматоидного артрита. Наиболее информативным диагностическим методом является рентгенография в нескольких проекциях (прямой и боковой). Для уточнения диагноза могут быть назначены КТ, МРТ, артрография, электрорентгенография, увеличительная рентгенография, артроскопия.

Вид, стадия, форма артрита плечевого суставаРентгенологические признаки
ИнфекционныйФормирование секвестров — участков омертвевших тканей, свободно располагающихся среди неповрежденных структур
Вторичный артрит, сопровождающийся остеомиелитомПериостальные наложения в проекциях метафизарных зон трубчатых костей
ХроническийПодвывихи и вывихи сочленений, разрастания краев костных пластинок
Остеоартрит, артрит 3 степени тяжестиПолное или частичное сращение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты
Артрит 1 и 2 степениОбразовавшиеся деструктивные кистозные очаги околосуставных костных тканей

Диагностическая термография позволяет выявить артрит по характерным для его течения локальным изменениям теплообмена. УЗИ плечевого сустава проводится с целью обнаружения патологического экссудата в синовиальной сумке и периартикулярных структурах. Результаты радионуклидной сцинтиграфии помогают выявить деструктивные изменения в костных тканях, стадию воспалительного процесса. При необходимости проводится артроскопия для обследования внутренних поверхностей сустава. Диагностическая процедура довольно травмоопасна, поэтому осуществляется при неинформативности других исследований. С помощью подографии (метод регистрации длительности отдельных периодов) измеряется амплитуда движений для оценки функциональной активности плечевого сустава.

Тактика лечения

С самого первого дня лечения пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений: ортезов различной степени жесткости, эластичных бандажей.

В отдельных случаях проводится полная иммобилизация плеча. Чтобы устранить острые боли, проводятся медикаментозные блокады. Обычно для лечебных процедур применяются анестетики (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон).

Если пациент жалуется на ноющие боли легкой или средней выраженности, то в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

  • инъекционные растворы — Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак, Ортофен;

  • таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Кетопрофен, Диклофенак;

Для лечения инфекционного артрита требуется курсовой прием антибиотиков из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При необходимости в терапевтические схемы включаются хондропротекторы, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения.

Чтобы усилить клинический эффект, пациентам назначаются физиопроцедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.

В терапии артрита плеча 1 и 2 степени тяжести используются консервативные методы. При обнаружении полного фиброзного или костного сращения проводится хирургическая операция, так как возникшую деструкцию тканей не удастся устранить приемом препаратов. Подвижность сустава восстанавливается с помощью артротомии, резекции или осуществляется замена сочленения эндопротезом.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Причины, симптомы и лечение артрита плечевого сустава

Из этой статьи вы узнаете: что такое артрит плечевого сустава, по каким причинам он появляется. Виды патологии: посттравматический, инфекционный и другие. Его симптомы и лечение (консервативное, препараты, в домашних условиях). Прогноз.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Артритом плечевого сустава называют воспаление его анатомических элементов: синовиальной оболочки, капсулы, хрящей, связок. Воспаление развивается в области соединения суставной впадины лопатки и головки плечевой кости.

Нажмите на фото для увеличения

Синовиальная оболочка сустава принизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому отвечает быстрой воспалительной реакцией на любое негативное воздействие.

В результате в процесс вовлекаются другие части сустава (капсула, связки, хрящи). Больной практически не может двигать рукой. У него:

  • появляется постоянная сильная боль в плече;
  • возникает заметный отек;
  • повышается температура;
  • кожа над плечом становится горячей, краснеет.

Артрит может поразить один или сразу оба сустава. Симметричное воспаление характерно для ревматоидной формы заболевания.

Патологический процесс в левом и правом плече протекает одинаково.

Патология опасна. Инфекционный артрит плеча может вызывать осложнения:

  1. Быстрое гнойное расплавление окружающих тканей – мышц, связок, подкожной клетчатки.
  2. Абсцесс, флегмону (это виды гнойного воспаления тканей).
  3. Сепсис (системная воспалительная реакция организма при попадании инфекции в общий кровоток).

Следствиями хронической формы являются артроз (постепенное разрушение и деформация сустава), утрата трудоспособности, возможно возникновение инвалидности.

Некоторые виды патологии (острый инфекционный, ревматический, аллергический артриты) можно вылечить полностью. Другие (например, ревматоидный) становятся хроническими, регулярно обостряются и прогрессируют в течение всей жизни.

Выбор специалиста зависит от причины заболевания:

  • при травматическом артрите – обращаются к ортопеду-травматологу, артрологу;
  • при ревматоидном, подагрическом – к ревматологу;
  • с гнойными, инфекционными патологиями – к хирургам и узким специалистам (например, к фтизиатру – при туберкулезном артрите).

Причины патологии

Большую роль в развитии заболевания играют травмы, нагрузки, различные инфекции, заболевания внутренних органов и соединительной ткани.

Читайте также:  Капли Молот Тора: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Артрит плечевого сустава может появиться из-за:

  • травм, повреждений плеча;
  • нарушений обмена (подагра);
  • внутренних болезней (легких, органов ЖКТ, крови);
  • специфических и неспецифических инфекций, вирусов (туберкулез, боррелиоз, сифилис, стафилококк, парвовирусы, герпес);
  • аутоиммунных, системных заболеваний организма (ревматизм, системная волчанка, васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов));
  • врожденных недостатков развития плечевого сустава;
  • аллергических реакций;
  • злокачественных новообразований.

Факторы, которые влияют на развитие заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная, непосильная нагрузка;
  • ожирение.

Виды артритов

По механизму развития артриты делят на 2 большие группы:

  1. Первичные – возникают как самостоятельное заболевание плечевого сустава. Патология развивается из-за непосредственного попадания инфекции в капсулу, из-за воспаления соединительной ткани и пр.
  2. Вторичные – возникают на фоне других заболеваний (внутренних органов, крови), нарушений обмена (подагра), злокачественных опухолей.

Формы артрита по сопутствующим симптомам:

  • Острая форма протекает с быстро прогрессирующим воспалением, сильным отеком, покраснением кожи, повышением температуры. Боль постоянная и усиливается до нестерпимой при попытках двигать рукой или плечом.
  • Хроническая форма протекает более стерто: отек и покраснение сходят, остается болезненная припухлость мягких тканей, окружающих сустав. Боль в плече ощущается в основном при нагрузке и движениях.

Воспаление суставных тканей при заболевании может быть асептическим (без участия инфекции) и септическим (инфекционным, то есть с проникновением патогенных возбудителей в капсулу).

Виды патологии по причинам, вызвавшим развитие воспаления:

Повреждение анатомических элементов сустава, травмы

Острое системное воспалительное заболевание соединительной ткани, причина развития аутоиммунной реакции – влияние гемолитического стрептококка

Наследственность, токсико-аллергические и иммунные реакции тканей на инфекции (герпес, краснуху, парвовирус и другие)

Специфические инфекции (туберкулез, гонорея, сифилис, боррелиоз) и неспецифические (стрептококки, стафилококки)

Дегенеративный артрит плечевого сустава (остеоартрит)

Недостатки питания хрящевой ткани, нагрузки, недостатки строения плечевого сустава, нарушения гормонального обмена

Характерные симптомы

Острый артрит плеча протекает с ярко выраженными симптомами. Первые признаки заболевания – припухлость в области плеча, ограничение подвижности, нарастающая болезненность при любых движениях.

Воспаление быстро прогрессирует, к нему присоединяются отечность, краснота, повышение местной температуры. Боль становится постоянной – при нагрузке на сустав почти нестерпимая, отдает в спину, в плечелопаточную область, в грудь.

Она может немного стихать, если плечевой сустав в покое, но усиливается ночью, к утру. Человек с артритом плеча не способен поднимать, сгибать в локте, вращать и отводить руку. Любое движение сопровождается крепитацией (хруст, треск тканей).

При хронической форме патологии симптомы не такие выраженные. В области плеча появляется болезненная припухлость, свобода движений в суставе ограничена. При напряжении, нагрузке человек ощущает ноющую боль в плече.

Общие признаки заболевания:

  • боль;
  • воспаление;
  • отечность;
  • припухлость;
  • нарушение подвижности;
  • покраснение кожи;
  • повышение температуры (общей и местной).

Симптомы заболевания могут несколько различаться при разных видах артрита:

Виды артритаПричина возникновения

Острый процесс, характерно быстрое развитие воспаления, лихорадка (перепады температуры от 38°С и выше), нарастающие признаки общей интоксикации (слабость, потливость, утомляемость, спутанность сознания).

Кожа над воспаленным суставом быстро меняет цвет (от красного до синюшно-багрового), в полости накапливается гной.

Боль сильная и постоянная, к плечу невозможно прикоснуться.

Движения ограничены, больной принимает вынужденную позу (сгибает в локте и прижимает руку к туловищу).

Ревматический артрит плечевого сустава

Начало острое, бурное, характерные признаки – быстро нарастающая боль в нескольких суставах, которая усиливается при любой нагрузке, а также отечность, покраснение кожи, ограничение подвижности.

Острые симптомы воспаления появляются сначала в одних суставах, а затем исчезают и появляются в других (мигрирующее воспаление).

К ревматоидному артриту в 60–70 % случаев присоединяется поражение соединительнотканных оболочек сердца (ревматический перикардит, эндокардит).

Хронический процесс, характерные признаки – припухлость, болезненность плеча, повышение местной температуры без красноты.

Скованность и боль появляются в ночное время и по утрам, проходят в течение дня.

В процесс вовлекается одновременно несколько суставов (плечевые, коленные, голеностопные).

Характерно волнообразное течение болезни (от обострений с лихорадкой, острыми болями, мышечной слабостью до почти бессимптомного периода).

Травматический (асептический посттравматический артрит)

Острое воспаление развивается после травмы.

У больного появляются все признаки острого артрита, но обычно без повышения общей температуры.

Характерный признак – жидкость в полости сустава может быть окрашена кровью из разорванных сосудов (гемартроз).

Вид артритаХарактерные сопутствующие симптомы

Внешний вид плеча при инфекционном артрите

Возможные осложнения, если не лечить болезнь

Чем опасно заболевание? Результатом воспалительного процесса могут стать серьезные осложнения:

  1. Контрактура (устойчивое ограничение объем активных движений).
  2. Анкилоз (окостенение мягких тканей сустава, прекращение подвижности в нем).
  3. Вывихи и подвывихи (смещение суставных поверхностей из-за скопления большого количества жидкости в полости).
  4. Инфицирование околосуставных тканей (осложнение инфекционного артрита – флегмона, абсцесс – гнойные воспаления).
  5. Артроз (деформация и разрушение сустава).

Осложнения патологии приводят к частичной или полной утрате трудоспособности, к инвалидности.

Диагностика

Артрит плеча диагностируют, опираясь на результаты осмотра, опроса и диагностических исследований:

  • рентгенографии (сужение суставной щели, остеопороз, анкилоз, изменения контура костей);
  • МРТ и УЗИ (определяют состояние мягких тканей сустава);
  • анализа синовиальной жидкости (на наличие инфекционных возбудителей, характер выпота, бактериальный посев и микроскопическое исследование);
  • анализы крови (на С-реактивный белок, фибриноген, лейкоциты, СОЭ, ревматоидный фактор, наличие антител к стрептолизину и другие).

УЗИ плечевого сустава

Предварительно (благодаря дифференциальной диагностике) исключают заболевания, сходные с артритом плечевого сустава по симптомам. К ним относятся плечелопаточный периартрит (воспаление околосуставных тканей плеча без вовлечения самого плечевого сустава), тендинит (воспаление сухожилий), бурсит (воспаление суставной капсулы), обострение артроза.

Методы лечения: традиционные, хирургические, народные средства

Насколько успешным будет лечение артрита плечевого сустава – зависит от причины его появления. При своевременном обращении некоторые виды патологии (аллергический, ревматический артриты) удается вылечить.

Другие виды (например, ревматоидный) – неизлечимы. Они прогрессируют и обостряются на протяжении всей жизни.

Медикаментозная терапия

Как лечить артрит медикаментами? На начальных этапах лекарственные препараты назначают, чтобы снять сильное воспаление, боль, отек и устранить тугоподвижность сустава:

Противовоспалительные, обезболивающие негормональные лекарства (анальгетики) – Напроксен, Ревмоксикам, Ибупрофен, Вольтарен

Чтобы снять воспаление, боль, отеки.

Принимают внутрь (в таблетках), делают уколы и наносят на область сустава (мазь, кремы, гели для наружного применения).

Противовоспалительные гормональные препараты – глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон

Назначают для тех же целей.

Делают инъекции в полость сустава, наносят на кожу в области плеча (мази), принимают внутрь (в таблетках).

Анальгетики-антипиретики – Реопирин, Парацетамол

При сильной, нестерпимой боли, для избавления от лихорадки (средства снижают температуру).

В таблетках, в инъекциях.

Хондропротекторы – Румалон, Эльбона

Чтобы предотвратить развитие возможных осложнений (артроза).

В инъекциях, в таблетках, в виде мазей.

Витамины (Никотиновая кислота, витамины группы В)

Для восстановления обмена веществ.

В таблетках, инъекциях.

Лекарственные средстваДля чего и как применяют

Противовоспалительные обезболивающие негормональные лекарственные средства. Нажмите на фото для увеличения

Кроме этих средств, назначают препараты, которые оказывают действие на причину артрита:

  • при инфекционном артрите – сильные антибиотики (Линкомицин);
  • при аллергическом – антигистаминные препараты (Супрастин);
  • при туберкулезном и других неспецифических артритах – средства, активные против специфических возбудителей.

Физиотерапия

Физиотерапия – обязательный этап лечения болезни. Ее назначают после того, как острые симптомы стихнут (при гнойном артрите – после того, как из капсулы перестанет выделяться гной).

Какие физиотерапевтические методы помогают при заболевании:

  1. Электрофорез с Гидрокортизоном, Реопирином.
  2. Магнитотерапия.
  3. Лазеротерапия.
  4. УВЧ (лечение электротоками высокой частоты).

Для восстановления двигательной активности, полного объема движений в плече назначают курс массажа и упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).

При артрите плечевого сустава симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поэтому после острой патологии комплекс упражнений рекомендуют выполнять до полного восстановления функций плеча, при хронической – постоянно (в промежутках между обострениями).

Для лечения артрита плечевого сустава нужно от 2 до 4 недель. На полное восстановление функций может потребоваться до 2 месяцев.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство требуется в случае, если:

    Причина воспаления – инфекция, и в полости накапливается гной. Сустав вскрывают, полость промывают антисептиками, вводят антибиотики.

После промывания разрез сшивают, оставляя дренаж (трубочку, по которой вытекает собирающаяся в полости жидкость). Как только выделение гноя прекращается, дренаж снимают.
Появились осложнения: контрактура (ограничение движений в суставе), анкилоз (сращение сустава и полная его неподвижность) или привычный вывих плеча. Тогда производят рассечение связок, сухожилий, удаляют часть тканей, которые ограничивают подвижность сустава.

Сустав укрепляют, перемещая или формируя новые связки. После операции накладывают повязку, сустав обездвиживают.

Разрушение сустава (артроз) – показание к эндопротезированию (полной замене).

Народные средства

В домашних условиях лечение артритов плечевого сустава проводят, когда выраженные симптомы заболевания остались позади, но болезненное уплотнение в области плеча продолжает беспокоить.

Рецепты народных средств для таких случаев:

  • Настойка с корнем лопуха. Свежий корень лопуха (200 г) порубите, сложите в емкость (500 мл), залейте водкой, оставьте настаиваться под крышкой в течение 2–3 недель. По готовности 2–3 раза в день растирайте больной сустав (до исчезновения признаков заболевания).
  • Отвар из березовых почек. 1 ч. л. березовых почек залейте стаканом кипятка (200 мл), прогрейте на водяной бане в течение 20 минут. Дайте остыть под крышкой, процедите, разделите на 3 части и принимайте за несколько минут до еды (3 раза в день). Курс лечения продолжается 3 недели. После 7-дневного перерыва его можно повторить.

Обязательное условие лечения народными средствами – предварительная консультация с лечащим врачом.

Правила питания

Специальной лечебной диеты со строгими указаниями при артрите нет. Врачи рекомендуют придерживаться общих правил здорового питания:

  1. Пища должна содержать максимальное количество минеральных веществ, витаминов, полиненасыщенных жирных кислот (Омега-3) и белка (растительного и животного).
  2. Из рациона нужно исключить некоторые потенциальные аллергены – например, цитрусовые, свежее молоко, шоколад, какао, помидоры, баклажаны.
  3. Необходимо сильно сократить, а в период обострения исключить употребление кондитерских сладостей, острой, жирной, жареной и соленой пищи, алкоголя, газированных напитков, уксуса.
  4. Основу рациона должны составлять свежие овощи и отварные, обработанные на пару продукты.

Диета помогает предупредить развитие обострений при хронических артритах.

Профилактика

Профилактика включает в себя диету, а также следование таким советам:

  • избегайте чрезмерного физического напряжения, нагрузок;
  • своевременно выявляйте и лечите заболевания, которые могут стать причиной артрита;
  • старайтесь беречь плечо от травм и повреждений.

Прогноз

Прогноз зависит от причины возникновения заболевания. Ревматический, аллергический артрит можно вылечить консервативными методами в 70–90 % случаев.

Сроки терапии зависят от тяжести процесса. В среднем на лечение уходит – от 2 до 4 недель. При ревматическом артрите улучшение наступает уже на 2–3 сутки.

Ревматоидный артрит не поддается лечению. Это хроническое заболевание плечевого сустава постепенно прогрессирует, часто обостряется и может стать причиной артроза, полной неподвижности плеча и руки, инвалидности.

Хирургическими методами патологию лечат, если в полости скопился гной (инфекционный артрит). Прогноз на выздоровление при своевременном обращении – неплохой. Около 65 % пациентов излечиваются полностью и без последствий для сустава (за период до 4 недель).

Тяжелые осложнения удается устранить только хирургическими методами. На полное восстановление после хирургического вмешательства уходит от 2 до 6 месяцев.

Артрит плечевого сустава

  • Боль в суставе при движении
  • Боль при физической нагрузке
  • Деформация сустава
  • Общая отечность
  • Ограничение подвижности сустава
  • Повышенная утомляемость
  • Припухлость пораженного сустава
  • Скованность движений
  • Хруст в пораженном суставе
  • Чувствительность сустава к смене погоды

Артриты – достаточно широкая группа заболеваний, которая затрагивает как мелкие, так и крупные суставы. В них развивается воспалительный процесс, и хрящ постепенно изнашивается и перестаёт выполнять свои основные функции. Очень часто эта патология поражает плечевой сустав.

Плечевой сустав – это самый подвижный сустав в теле человека. Артрит может поразить как один, так и два сустава одновременно. Как правило, именно плечевой сустав легче всего поддаётся лечению, но исход терапии напрямую зависит от того, на какой стадии развития патологического процесса больной обратился в медучреждение.

Плечевой сустав – довольно уязвимое и незащищенное место, так как он постоянно выдерживает длительные и повышенные нагрузки. Именно эту область чаще всего травмируют. Как следствие, могут возникнуть различные осложнения, приводящие в итоге к развитию артрита плечевого сустава. И опасно во всём этом то, что заболевание в хронической стадии обычно протекает без единого выраженного симптома. Поэтому очень сложно выявить наличие патологического процесса на первой стадии. Если человек заметил любые изменения в функциях сустава, то ему необходимо не теряя времени обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз. Успех лечения артрита во многом зависит именно от его стадии.

Причины

Артрит плечевого сустава может развиться под действием нескольких факторов:

  • переохлаждение;
  • повреждения плеча. Артрит наиболее часто развивается именно после перенесённых ушибов, растяжений, ударов или переломов;
  • постоянные нагрузки на плечо;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекции;
  • заболевания ЦНС;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические реакции;
  • наследственность.
  1. Остеоартрит. Развивается по причине изнашивания хрящевых и костных тканей. Головки костей становятся менее гладкими и постепенно разрушаются. Это заболевание наиболее часто развивается из-за постоянных нагрузок на плечевой сустав. Группа риска – спортсмены, грузчики, а также люди преклонного возраста (именно им чаще всего ставят подобный диагноз). Основная причина – нарушения обмена веществ и микроциркуляции в костной ткани.

Посттравматический артрит. Является осложнением ранее перенесённых вывихов, переломов, растяжений и прочих травм.

  • Ревматоидный артрит. Эта форма заболевания наиболее сложная и трудно поддающаяся лечению. Заболевание поражает одновременно два сустава. Этот симптом является характерным для этой формы. Сустав постепенно начинает разрушаться из-за развития воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В медицине патологический процесс также называют полиартритом. Лечить его необходимо как можно скорее. Назначение процедур и препаратов сводится к тому, чтобы снять воспаление.
  • Нередко воспалительные процессы при артрите осложняются гнойными образованиями. Такая форма артрита очень опасна и сложна в лечении. Врачу необходимо будет сначала полностью устранить нагноение, и только потом лечить первопричину развития патологии.

    Формы

    1. Острая форма. Артрит плечевого сустава проявил себя единожды. Чаще всего эта форма возникает из-за инфекции, проникшей в ткани сустава. Симптомы – покраснение в области поражения, припухлость и боль.
    2. Хроническая форма. Развивается у людей в преклонном возрасте. Причина развития – отложение солей в суставных тканях. Реже патология возникает у молодых людей. Основная причина – травматизация (ушибы, переломы плечевого сустава). В суставе образуется намного больше синовиальной жидкости, чем необходимо для нормального его функционирования. Поэтому в месте поражения возникает болезненная опухоль. Если не начать лечение на этой стадии, то внутренняя оболочка будет продолжать увеличиваться и в результате уничтожит хрящ.

    Симптоматика

    Симптомы артрита плечевого сустава напрямую зависят от вида и степени заболевания. Опасность таится в том, что обычно они долгое время не проявляются, поэтому человек не обращается за медицинской помощью.

    • 1 степень. У пациента появляются ноющие боли, которые усиливаются от физических нагрузок. После пребывания в покое определённое время они проходят. «На погоду» и ночью болевые ощущения усиливаются. Среди общих симптомов утомляемость, дискомфорт по время движения. Боли, как правило, проходящие, поэтому не многие обращают на них внимание, и откладывают поход к специалисту на неопределённое время.
    • 2 степень. Боль постоянная. Уменьшение нагрузок на сустав и нахождение его в покое не снимают болевой приступ. Подвижность теряется, и человек начинает отмечать скованность. Характерный симптом для данной степени – щелчок по время поднятия руки вверх.
    • 3 степень. Все симптомы выражены наиболее ярко. Наблюдается дистрофия и дегенерация тканей сустава. Плечо деформируется. Если это произошло, то единственно верный способ устранить патологию – провести эндопротезирование.

    Диагностика

    • биохимический анализ крови;
    • МРТ;
    • УЗИ суставов.

    Лечение

    Лечение артрита плечевого сустава носит комплексный характер. Соответствующая терапия будет назначена после проведения диагностики и определения стадии заболевания. На ранних стадиях артрит поддаётся консервативным методикам лечения:

    1. Физиотерапия. Наибольшим эффектом обладает электрофорез, магнитная и волновая терапия, наложение тёплых аппликаций.
    2. Лечение при помощи медикаментов. Такое лечение, в первую очередь, направлено на устранение симптомов патологического процесса. Врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как анальгин, нимесил, кетанов, нимид и прочее. Также показано наносить на сустав мази разогревающего действия – фастум гель, диклофенак.
    3. Гимнастика. Эта методика высокоэффективная. Пациентам с артритом необходимо выполнять соответствующие упражнения постоянно. Если прекратить, то заболевание может снова вернуться.
    4. Лечение народными средствами.
    5. Оперативное вмешательство. Показано при неэффективности консервативных методик.

    Народные рецепты

    Лечить артрит плечевого сустава можно также и народными средствами. Только применять их необходимо после посещения врача и получения от него соответствующих рекомендаций. Большая часть таких рецептов направлена на устранение симптомов заболевания.

    1. Листья чёрной смородины необходимо залить кипятком и поставить кипятить на водяную баню на 20 минут. Готовое народное средство принимают несколько раз в день.
    2. Берёзовые почки заливают кипятком и доводят до кипения на медленном огне. После этого снимают отвар и накрывают полотенцем, чтобы настоялся. Пьют несколько раз в сутки перед приёмом пищи.
    3. Эффективное народное средство – корень лопуха. Его следует хорошенько измельчить и поместить в непрозрачную ёмкость. Залить водкой и закрыть крышкой. Смесь длительное время настаивают. Готовое средство используют для растирания больного сустава.

    Рекомендации специалиста

    Артрит – это не то заболевание, к которому можно относиться халатно. Если не обратить внимания на симптомы и надеяться, что все пройдёт само, то вскоре поражённый сустав станет совсем неподвижен. При подозрении на развитие патологии следует незамедлительно обратиться к врачу! Любые народные средства или медикаменты можно принимать только после их назначения специалистом. Лечить артрит в стадии обострения лучше всего в стационарных условиях.

    Артрит плечевого сустава

    Артрит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая область сочленения впадины лопатки с костной головкой.

    Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.

    Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Биохимические анализы необходимы для установления видовой принадлежности инфекционных агентов, их чувствительности к лекарственным средствам. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

    При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция (артротомия, гемиартропластика, эндопротезирование).

    Причины развития

    Многих пациентов интересует, чем отличается артрит плечевого сустава от артроза, ведь симптомы этих заболеваний очень похожи. Артроз — это заболевание дегенеративного характера, при котором происходит постепенное изнашивание хряща в суставе. А при артрите возникает воспалительный процесс в полости сустава.

    Спровоцировать воспаление плечевого сустава могут самые различные негативные факторы, которые влияют на организм изнутри и снаружи:

    • пассивный образ жизни;
    • большая нагрузка на плечо, монотонная работа;
    • неправильное питание;
    • сахарный диабет;
    • нарушение обмена веществ;
    • травмы плеча;
    • инфекционные заболевания;
    • переохлаждение;
    • аллергические реакции;
    • аутоиммунная реакция;
    • наследственная предрасположенность.

    В зависимости от причины возникновения заболевания, выделяют следующие виды артрита плечевого сустава:

    • ревматоидный — аутоиммунная патология;
    • посттравматический возникает при тяжелой работе и после травмы;
    • подагрический связан с нарушением обмена веществ;
    • псориатический возникает на фоне псориаза;
    • инфекционный артрит развивается при попадании в полость сустава каких-либо возбудителей.

    Каждый тип артрита требует специфического лечения, поэтому так важно пройти обследование и поставить верный диагноз. Самолечение при воспалении суставов может быть чревато серьезными осложнениями.

    Симптомы и первые признаки

    Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава, – сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.

    Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит:

    1. Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).
    2. Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .
    3. Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.
    4. Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.
    5. Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).

    Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.

    При анализе симптомов болезни принимается в расчет и её стадия:

    • Первая стадия. Ноющие боли, возрастающие при нагрузках, утихающие в состоянии покоя. Интенсивность болевых проявлений зависит от времени суток (усиливаются ночью), текущей погоды. Рука и плечо быстро устают.
    • Вторая стадия. Характер болевых ощущений меняется на постоянный, от них нельзя избавиться с помощью отдыха и сокращения нагрузок. Возникает ощущение скованности, добавляется щелкающий звук при движении рукой.
    • Третья стадия. Необратимые изменения захватывают суставные ткани, происходит деформация плеча.

    Диагностика

    Чтоб распознать артрит суставов, одного осмотра недостаточно. После обследования с пальпацией и опроса для получения общей картины жалоб, пациента обязательно направляют на дополнительные методы диагностики.

    1. Рентген. Рентгеновский снимок поможет рассмотреть место локализации артрита, спрогнозировать его развитие и оценить степень поражения. Также в суставе могут находиться посторонние включения, которые хорошо видны при качественной цифровой рентгенографии. По снимку можно определить сужение суставного пространства, деформацию костей и образования костных наростов (остеофитов). С помощью этого метода также исключаются (или подтверждаются) опухоли, перелом плеча, врожденные патологии и пр.
    2. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить количество повреждений в суставе и посмотреть, не повреждена ли синовиальная оболочка.
    3. Лабораторные исследования. Анализ крови и анализ мочи помогают установить причину артрита плечевого сустава (бактериальные инфекции и пр.).
    4. Артроскопия. Артроскопия сустава – малоинвазийный метод вмешательства с целью точной диагностики внутрисуставных изменений и их лечения.

    Лечение артрита плечевого сустава

    Начальное лечение артрита всегда консервативное. В острой фазе рекомендуется щадящий режим, смена вида деятельности для устранения ситуаций, провоцирующих боль, в некоторых случаях – иммобилизация сустава. Лекарственная терапия направлена на снижение уровня воспаления, устранение причины артрита, восстановление функций плечевого сустава и включает назначение НПВС, анальгетиков, гормональных препаратов, хондропротекторов, витаминов и т. д.

    Показаны лечебные пункции с внутрисуставным введением дипроспана и других глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты, периартикулярные блокады. Консервативное ведение гнойного артрита включает антибиотикотерапию, серию лечебных пункций с аспирацией гноя, промыванием полости плечевого сустава антисептиками и введением в полость протеолитических ферментов (лаваж сустава).

    Наряду с медикаментозным воздействием используется физиотерапия (СМТ, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия), бальнеотерапия, ЛФК, массаж, мануальная терапия, криотерапия. При запущенном и осложненном течении артрита может быть показано оперативное лечение: артротомия, резекция плечевого сустава, эндопротезирование (тотальная артропластика или гемиартропластика) и др.

    Питание и диета

    Диета не способна стать единственным инструментом борьбы с артритом плечевого сустава. Однако она положительно сказывается на состоянии иммунитета больного, ускоряет процесс выздоровления.

    • Что есть нельзя? При составлении диетического меню стоит свести к минимуму или вовсе отказаться от соленой, сладкой и жирной пищи. Мучные изделия также под запретом, пациент может позволить себе исключительно хлеб, созданный из муки грубого помола. Категорически не разрешаются спиртные напитки, отрицательно сказывающиеся на эффективности лекарственных препаратов.
    • Что есть можно? Основой рациона человека, страдающего от артрита, должны стать овощи и фрукты (зеленые, оранжевые и желтые). Также нужно добавлять в меню молочные продукты. Больному крайне полезна рыба (в особенности ценными окажутся лосось, тунец, форель). Лучше всего сконцентрироваться на вареных и тушеных блюдах, оставив до выздоровления жареную пищу.
    • Что можно пить? Пациент нуждается в ежедневном употреблении двух литров воды без газа. Также пользу ему принесут свежевыжатые соки.

    Народные рецепты

    Лечить артрит плечевого сустава можно также и народными средствами. Только применять их необходимо после посещения врача и получения от него соответствующих рекомендаций.

    Большая часть таких рецептов направлена на устранение симптомов заболевания.

    1. Листья чёрной смородины необходимо залить кипятком и поставить кипятить на водяную баню на 20 минут. Готовое народное средство принимают несколько раз в день.
    2. Берёзовые почки заливают кипятком и доводят до кипения на медленном огне. После этого снимают отвар и накрывают полотенцем, чтобы настоялся. Пьют несколько раз в сутки перед приёмом пищи.
    3. Эффективное народное средство – корень лопуха. Его следует хорошенько измельчить и поместить в непрозрачную ёмкость. Залить водкой и закрыть крышкой. Смесь длительное время настаивают. Готовое средство используют для растирания больного сустава.

    Гимнастика

    Некоторые из самых простых и действенных упражнений ЛФК:

    1. Исходное положение – сидя или стоя. Правую руку поднять вверх, согнуть в локтевом суставе и завести за спину, касаясь лопатки. Досчитать до 10 секунд, слегка надавливая на локоть другой рукой. Сменить руки. Повторить 5-8 раз.
    2. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Руки расположить таким образом, чтобы ладонь правой руки находилась на плече левой и наоборот. Локти разведены в стороны. Пытаться как можно сильнее обхватить себя за плечи, стремясь достать до позвоночника.
    3. Исходное положение – сидя или стоя. Завести руки за голову, сцепить пальцы в замок. В таком положении проводить неглубокие наклоны из стороны в сторону, пытаясь ощутить, как тянутся мышцы плеча.

    Осложнения артрита

    1. Длительно текущий артрит может привести к такому заболеванию, как адгезивный капсулит, или синдром «замороженного плеча». Внутри полости сустава между стенками капсулы образуются спайки, она уменьшается. Характеризуется капсулит ноющей болью и снижением амплитуды движений сустава во всех направлениях. Если консервативная терапия не приносит эффекта, можно провести артроскопическую операцию с растяжением суставной капсулы.
    2. Артроз сустава – это дегенеративное заболевание, при котором страдает хрящевое покрытие суставных поверхностей: оно истончается, появляются костные разрастания. Пациент жалуется на боли при нагрузках, хруст, щелчки, ограничение подвижности. Нелеченные или повторяющиеся артриты могут приводить к развитию артроза.

    При появлении даже незначительных признаков патологии плечевого сустава не ждите, что они пройдут со временем, не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

    Прогноз и профилактика

    При отсутствии лечения артрит плечевого сустава сильно ограничивает или даже исключает подвижность плечевого пояса и верхней конечности, серьезно ухудшая качество жизни пациента. В тяжелых случаях единственным способом лечения остается дорогостоящая операция с длительным периодом реабилитации, поэтому крайне важно вовремя распознать первые признаки заболевания и начать терапию на ранней стадии.

    Профилактике артрита способствует исключение повышенных физических нагрузок и травм плечевого сустава, своевременная терапия сопутствующих заболеваний, рациональное питание.

    Читайте также:  Гепатит и цирроз печени
    Добавить комментарий