Что принимать при высоком верхнем давлении и нормальном нижнем?

Повышено верхнее давление при нормальном нижнем

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Сбои давления могут быть у любых людей, независимо от возраста. На это влияет много факторов и нередко медики диагностируют верхнее давление высокое, а нижнее нормальное. В данном случае надо знать основные причины и правила снижения верхнего показателя. В качестве терапии можно использовать медикаментозное лечение, но иногда достаточно изменить образ жизни и принять пару рецептов народных методов лечения.

Когда повышается только систолическое давление, то основные признаки, по которым определяется рост, являются аналогичными гипертонии.

У больного начинают возникать такие симптомы:

  1. Болит голова зачастую в затылочной части.
  2. Появляется дискомфорт и боль в груди со стороны сердца, имеет сдавливающий и колющий характер.
  3. Может шуметь в ушах и темнеть в глазах.
  4. Кружится голова, вплоть до потери сознания.
  5. Нарушается концентрация и координация.
  6. Тошнит, рвет.
  7. Появляется частое мочеиспускание.

Самое страшное при повышении верхнего давления и нормальном нижнем – гипертонический криз. В таком состоянии у человека лучше всего заметен рост систолического давления. Основная опасность криза заключается в отеке легких, инфаркте и других серьезных осложнениях, которые могут иметь смертельный исход.

Причины

Чаще всего причина повышений верхнего давления заключается в естественной старости и под такую категорию людей попадают те, кому более 55 лет. Рост показателей происходит из-за ослабевания мускулатуры сердца, а также слабости сосудистой системы. Она теряет свою прочность и эластичность, происходят гормональные изменения.

Среди основных причин сохранности нижнего давления в норме и повышенного верхнего можно выделить следующие:

  1. Снижение эластичности сосудов. Во время сильного выброса крови, сосуды растягиваются, а в старости эластичность пропадает, за счет чего они не могут физически расширяться. Поэтому верхнее давление и растет.
  2. Атеросклероз. При несбалансированном и вредном рационе, недостаточной активности и других подобных факторов начинается закупоривание сосудов. За счет этого их просвет сужается, напор крови оказывает сильное давление и показатель возрастает.
  3. Женский возраст. Гипертония у женщин может появляться по причине климакса, когда начинается сильная перестройка гормонального фона. В определенном возрасте выработка эстрогенов сокращается, поэтому сосудистая система теряет защиту и верхнее давление может увеличиваться.
  4. Второстепенные причины. В данную категорию можно отнести разные болезни, которые протекают в хронической форме, особенно если поражены почки и надпочечники. Для лечения и нормализации давления, необходимо воздействовать на провоцирующую причину.

При наличии повышенного верхнего давления врачи проводить тщательную диагностику организма. Это позволяет найти или исключить определенные болезни, что вызывают рост показателей, а также определить меры по лечению.

Кроме описанных причин, есть ряд других, при которых нижнее давление остается в норму, а верхнее повышается. Все факторы можно поделить на внутренние и внешние.

К внутренним относятся:

  1. Болезни и другие сбои работы почек и надпочечников.
  2. Гормональные изменения.
  3. Нарушение работы сердца и болезни органа.
  4. Нарушение работы эндокринной системы.

Как правило, по описанным причинам часто сбивается функционирование сердца и других органов. Если говорить о внешних факторах, что вызывают давление, то можно выделить следующие:

  1. Постоянные и временные стрессовые ситуации и эмоциональное напряжение.
  2. Наличие пагубных привычек.
  3. Частое употребление в рационе жирного и жареного.
  4. Лишний вес, который напрямую влияет на показатели давления.
  5. Недостаточная активность.

Определить повышение систолического давления при нормальном диастолическом можно при помощи тонометра. Чаще всего проблема определяется случайным образом, когда проводится профилактический медицинский осмотр.

После назначенного лечения человеку обязательно надо придерживаться общепринятых советов, к которым входит:

  1. Правильное питание.
  2. Легкая физическая активность, используя определенный спорт или упражнения дома.
  3. Отказ от пагубных привычек.
  4. Нормализация эмоционального и психического состояния.

Используя описанные правила, можно забыть о скачках давления и сопутствующих симптомах. Тем более что изменить образ жизни не так сложно, как может показаться.

Возможная опасность

Если верхнее давление повышено, но значение появляется редко или вообще было разово, то повода для паники нет. Это не опасное состояние, от которого легко можно избавиться и быстро стабилизировать показатели. Намного страшнее, если повышение верхнего давления замечается постоянно и переходит в заболевание.

При хроническом повышении систолического давления у человека повышается риск следующих осложнений:

  1. Сбои кровотока в мозгу.
  2. Развитие инсульта.
  3. Анемия.
  4. Инфаркт.
  5. Недостаточность сердца.
  6. Болезни почек.
  7. Появление тяжелой формы гипертонии с ее необратимыми последствиями.

В некоторых случаях рост верхнего давления может приводить к летальному исходу, вот почему надо знать причины и симптомы проявлений, а также меры как сбивать высокие отметки на тонометре.

Диагностика

Определить повышенный или пониженный показатель давления в домашних условиях можно при помощи тонометра. Если верхнее значение повышается часто, а нижнее снижается или остается в пределах нормы, то вероятнее всего появляется изолированная систолическая гипертония. Для точной установки диагноза рекомендуется пройти осмотр у кардиолога.

Врач может определить точные провоцирующие факторы и назначит нужное лечение, исходя из общего состояния пациента и его возраста.

Для уточнения причин врач может проводить следующие виды диагностики:

  1. Анализ крови и мочи.
  2. ЭКГ.
  3. Рентгенографию.
  4. Обязательные замеры давления на двух руках.

Только после получения нужной информации доктор может сказать, что надо принимать, чтобы норма давления вернулась и систолический показатель стабилизировался.

Что принимать

Самым первым делом для успешного лечения является изменение образа жизни.

  1. Проводить нужные меры для снижения массы тела, если есть лишние килограммы. Повышаться давление может именно из-за ожирения, как показывает практика, 1 кг лишнего веса вызывает рост систолического давления на 1-2 мм рт. ст.
  2. Необходимо скорректировать питание. Из рациона убирается жирная еда. Рекомендуется включить молочные продукты, а также диетическое мясо и рыбу. Полезны любые растительные компоненты. Такой рацион может сократить давление на 15 единиц. Готовить еду нужно методом варки, запекания или тушения.
  3. Ограничить потребление соли, которое сокращает давление на 10 единиц. В сутки можно кушать до 5 грамм соли.
  4. Включить в каждый день нагрузки умеренной интенсивности.
  5. Больше находиться на свежем воздухе, особенно полезно гулять перед сном на улице.
  6. Отказаться от спиртного и сигарет, а также сократить употребление кофе и крепкого чая до 1-2 чашек в сутки.

Такие меры позволяют понижать давление, но быстрого эффекта ждать не стоит. Описанные меры надо обязательно использовать в комплексе с медикаментами или народными средствами.

Народные средства

Народная медицина богата рецептами, что нормализуют давление, но надо знать некоторые средства, которые могут сократить именно верхнее давление, не влияя на нижний показатель:

  1. Цветочная пыльца и мед. Такие составляющие надо смешать равными частями и принимать трижды в сутки, курсом в 1 месяц.
  2. Жидкий мед и орехи. Подобное сочетание положительно сказывается на всем организме. Для нормализации верхнего давления надо кушать смесь 2 месяца, и готовится она из равных частей меда и грецкого ореха.
  3. Брусника. Такой растительный компонент один из лучших, который может нормализовать и сократить верхнее давление. В одной ягоде есть много полезных веществ, что сказываются на давлении и общем состоянии организма. Рекомендуется кушать ягоды в свежем виде по горсти в день.
  4. Мед, лимонный и свекольный сок. Такие ингредиенты смешаются равными долями и употребляются на протяжении месяца для стабильной нормализации давления.
  5. Черноплодная рябина. Данная ягода тоже положительно сказывается на верхнем давлении. Необходимо на 1 ст.л. плодов добавлять 250 мл кипятка и пить по стакану в день. Курс лечение 2 недели.
  6. Боярышник. На основе такого растения есть много лекарств и рецептов, но результат не будет быстрым. Стабилизация давления начинается через 2 месяца с начала употребления средств.

Также для снижения давления можно использовать соки или морсы на основе клюквы, брусники. Пить лекарство нужно 2 недели для получения стойкого результата. Перед использованием народных средств надо обсудить их с доктором, чтобы не навредить организму.

Медикаменты

При резком подъеме верхнего давления у человека могут быть необратимые последствия, что могут стоить жизни. Важно быстро снизить показатели, и нормализовать состояние. Для этого надо использовать медикаментозные средства:

  1. Папазол – одновременно мочегонное и спазмолитическое лекарство, способное расслабить сосудистую систему. Такое лекарство мягко снижает давление.
  2. Нифедипин – помогает при резких скачках, продается в капсулах, а при повышении надо просто выпить таблетку, запивая водой.
  3. Каптоприл – При резком повышении нужно положить таблетку под язык и рассосать. Эффект появляется через 15-30 минут.

Есть и другие проверенные лекарства, которые могут купировать резкие скачки. Любые медикаменты надо использовать только после назначения врача. Любая передозировка или неправильный прием могут вызывать негативные последствия.

Прочие меры

Кроме описанных способов лечения есть и другие, что могут использовать для профилактики, продолжительное время или во время резкого повышения:

  1. Температурные колебания. Нужно в 2 тазика набрать воду, но в один наливается горячая, во второй – холодная. После этого ноги опускаются в горячую воду на 2 минуты, потом в холодную на 30 секунд. Повторить процедуру до 5 раз и провести замеры показателей повторно.
  2. Уксусный компресс. Для оказания быстрой помощи надо развести столовый уксус в равном количестве воды, намочить полотенце и обернуть им ступни и икры. Держать компресс 15-20 минут, еще можно натирать виски раствором. Подобный метод быстро нормализует состояния.
  3. Массаж головы. Такой способ заключается в массаже области лба, висков. Изначально движения делаются легкими и медленными, но постепенно силу и интенсивность надо наращивать. Метод улучшает кровоток и снижает показатели.
  4. Горчичники. При резких скачках надо положить горчичник на икры, плечи и шею. За счет оказываемого тепла, происходит прогревание, сосудистая система нормализуется, и ее работа восстанавливается. Держать горчичник необходимо 15 минут для снижения показателей.
  5. Настойки. Если причина заключается в стрессах и других эмоциональных сбоях, рекомендуется использовать настойку пустырника, календулы и других растений. Принимать ее по 40 капель при резком подъеме давления и по 20-30 капель 3 раза в день для стойкого результата. Курс лечения не превышает 2 недели.

Описанные меры можно использовать исключительно после обсуждения их с доктором. Некоторые методы могут оказывать негативный эффект, поэтому надо знать, кому что подходит. После купирования необходимо пройти диагностирование у врача и начать адекватное лечение.

Верхнее давление высокое, а нижнее нормальное: причины, что делать

Рассмотрим, при каких условиях нижнее давление остается нормальным, а верхнее показывает динамику повышения. Статистика утверждает, что изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) встречается у трети пациентов-гипертоников, у пожилых – это 25% всех случаев гипертонической болезни, у молодых – 3%. Разберемся, как возникает патология, насколько опасна, как диагностируют и лечат.

Суть патологии, ее опасность

Гипертония, когда происходит повышение только верхнего давления сегодня формируется у совсем нестарых пациентов (до 40 лет), иногда даже у подростков, что связывают с колебаниями гормонального фона.

Основа патологии – сосудистый спазм, причина которого может быть самой разной. АД характеризуется систолическим и диастолическим показателем, они оба характеризуют общее состояние организма человека, работу сердца и сосудов.

В случае ИСАГ меняется только верхнее давление, оно и является предметом заботы врачей. Нормальные уровни артериального давления укладываются в рамки до 120/80 единиц. Если же верхний показатель фиксируется на уровне 130-140, говорят о пограничной гипертонии (предгипертонии), поднимается от 140 до 160 – диагностируют первую степень гипертонической болезни, от 160 до 180 – вторую, превышение отметки 180 мм рт. ст. – третья степень болезни, за 210 – четвертая (прединсульт).

Опасна изолированная артериальная гипертония своими осложнениями: гипертоническим кризом, ОИМ (острым инфарктом миокарда), ОНМК (острым нарушением мозгового кровообращения). Риск инсульта при ее возникновении повышается в 2,5 раза, внезапной остановки сердца в 5 раз. Усугубляет ситуацию то, что патология имеет тенденцию к латентному течению, диагностируется уже на стадии осложнений.

Классификация

Чаще всего классифицируют ИСАГ по степени нарушения систолического показателя. Первичная форма – это однократный дебют верхнего давления при гипернагрузках, гормональных всплесках, лишних килограммах. Вторичная – это осложнения целого ряда опасных патологий.

Различают артериальную гипертонию и по изменению диастолического уровня. Если он стабилен, перед нами 1 тип патологии, на долю которого приходится до 60% всей гипертензии.

2 тип – переходный, когда одномоментное повышение сосудистых показателей сменяется изолированным ростом только верхнего. По статистике – это оставшиеся 40%.

По течению ИСАГ может быть стабильной, когда колебания систолического АД незначительны, кризы отсутствуют или лабильной (кризовой) с максимальными цифрами верхнего маркера.

Причины

Большинство пациентов демонстрируют первичную форму ИСАГ, которая развивается при сочетании двух и более провоцирующих моментов, к которым относится наследственная предрасположенность, обменные нарушения, влияющие на эластичность сосудов, ожирение, возрастные изменения, пол (женщины страдают вдвое чаще), эндокринные сбои. Кроме того, давление растет на фоне приема стероидных гормонов, противозачаточных средств.

Вторичная форма развивается как осложнение ряда серьезных болезней. Причины следующие:

  • наследственные или врожденные аномалии: сужение аорты (коарктация), высокий уровень эритроцитов (полицитемия), незакрытый артериальный проток;
  • сердечно-сосудистые заболевания: сердечные блокады, клапанные пороки, атеросклероз сосудов почки, ангииты (воспаления сосудов), застойная сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • гипертиреоз;
  • лихорадка неясного генеза;
  • длительный стресс;
  • нарушения электролитного баланса.

Опаснее всего отсутствие своевременной диагностики патологии у плода или новорожденных. При кризисных цифрах это может привести к летальному исходу при родоразрешении.

Симптомы и клинические проявления

Более половины случаев ИСАГ протекают бессимптомно вплоть до клинических проявлений уже на стадии серьезных осложнений: нарушений мозгового кровообращения, ишемии миокарда. Симптоматика не зависит от формы болезни. Изолированно высокое систолическое артериальное давление характеризуется следующими симптомами:

Читайте также:  Солитарная киста почки

  • мигренозными болями;
  • загрудинным дискомфортом разной степени;
  • хронической утомляемостью, утратой работоспособности;
  • лабильностью настроения;
  • нарушением концентрации внимания, памяти;
  • симптомами мелькания «мушек» перед глазами, периодическим потемнением в глазах, снижением остроты зрения.

Кризовая форма ИСАГ сопровождается носовыми кровотечениями, предобмороками, появляется сосудистая пульсация. Однако чаще никаких специфических симптомов не фиксируется, пациент не подозревает о скачке давления.

Если подобные состояния развиваются постоянно, это приводит к невозможности вести привычный образ жизни, снижает потенциал физической активности, заканчивается инвалидизацией.

Диагностика

Врачи диагностируют ИСАГ, если нижнее давление постоянно и не превышает 90 единиц, а верхнее выходит за рамки 140. Для этого проводится суточное мониторирование АД.

Холтер позволяет установить форму, тип патологии. Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, почти в 70% случаев сочетается с диабетом, атеросклерозом сосудов, ишемией миокарда, что провоцирует развитие сердечно-сосудистых осложнений.

Поэтому для диагностики ИСАГ врачом могут быть предложены дополнительные лабораторные, инструментальные методы исследования, соответствующие профилю основного заболевания.

Особенности лечения

Верхнее давление купируется проще, если диагноз поставлен вовремя. Это позволяет избежать развития осложнений. Методы лечения могут быть медикаментозными или на основе народных рецептов. Лекарства при ИСАГ обязаны обладать избирательным действием, снижая высокое верхнее давление, оставляя стабильно нормальным нижнее. Диабетикам нужно достигнуть целевых цифр в 120 единиц, остальным – достаточно 140. Снижать кровяное давление следует медленно, чтобы не спровоцировать обморок, коллапс, инсульт.

Лекарственные препараты

Первичная форма заболевания практически бессимптомна, требует вмешательства при случайно выявленном скачке АД. Но выявленная однажды, первичная ИСАГ требует пожизненной терапии. Вторичная форма предполагает иную тактику. Прежде всего, лечат первопричину гипертензии. Затем, используют антигипертензивные препараты разных групп:

  • мочегонные – препараты выбора при лечении ИСАГ: Триампур, Лазикс. Верошпирон;
  • комбинация диуретиков с бета-блокаторами повышает эффективность: Беталок ЗОК, Логимакс, Метопролол;
  • блокаторы кальциевых каналов балансируют мышечное сокращение: Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
  • ингибиторы АПФ – блокируют ангиоспазм, показаны при сахарном диабете, гипертрофии левого желудочка: Ренитек, Цилазаприл, Каптоприл;
  • сартаны дополняют комплекс, блокируя ангиотензин почек: Лозартан, Кандесартан, Ирбесартан.

Длительное течение патологии предполагает комплексную терапию, иногда комбинацию препаратов нескольких групп на один прием. Дозировку подбирает врач на основании данных мониторирования АД, контроля за уровнем электролитов, функцией почек.

Народные средства

В домашних условиях нормализуют ИСАГ следующими народными способами:

  • семена льна: измельчают блендером и используют как приправу к салатам и готовым блюдам;
  • водную настойку из чеснока пьют дважды/день: режут несколько долек пластинами, заливают стаканом кипятка, после 12 часов настаивания раствор готов к употреблению;
  • эффективны отвары черноплодной рябины, толокнянки, березовых почек с медом, лимоном: литровую емкость заполняют плодами, заливают кипятком, остужают сутки, фильтруют, добавляют мед, лимон, пьют вместо воды.

Поскольку ИСАГ коррелируется с весом, то против ожирения рекомендуют следующий травяной чай: по ложке цветков василька, листьев вахты, звездчатки, душицы измельчают блендером, затем, по чайной ложке смеси заваривают как чай, пьют трижды/день за полчаса до еды, по три недели с семидневным перерывом.

Как понизить верхнее давление

Это можно осуществить медикаментами или домашними немедикаментозными приемами. Главное – понимать причину гипертензии.

Если речь идет о лекарственных препаратах, то наиболее часто врачи рекомендуют Папазол, Метопролол – которые сочетают свойства диуретика и спазмолитика. Они действуют мягко, медленно. При кризисных цифрах гипертензии назначается комбинация препаратов разных групп, сочетание подбирает врач. Используют Фуросемид в комбинации с Циннаризином или Небиватором, Зофеноприлом, Блоктраном. Или Лазикс с Амлодипином, Квинаприлом, Кандесартаном. Можно принять Нифедипин.

Быстро сбить верхнее давление можно, применяя Капотен, Корвалол. Контролируется прием лекарств тонометрией. При отсутствии эффекта в течение часа, прием препаратов повторяют. Максимальная доза Капотена – 4 таблетки, Корвалола до 100 капель. Такое снижение АД безопасно.

Подвижный образ жизни, прогулки на свежем воздухе – способы, не требующие особых усилий, улучшают состояние сосудистой стенки.

Народными рецептами увлекаться не следует, ИСАГ – заболевание серьезное. Но все же дома можно сделать паровые ванны для ног-рук с контрастным переходом на холодную воду (несколько минут). Популярны в домашних условиях аптечные настойки пиона, боярышника, мелиссы, которые есть в каждой аптечке гипертоника.

Калиновый компот снижает систолический показатель. Свекольный сок, настойка календулы (30 капель на прием), шиповника, стевии (препарат выбора при диабете).

Корректируется верхнее высокое давление рациональным питанием: орехи, овощи, фрукты, яйца, молоко, сыр, зелень петрушки, шпинат, морепродукты. Обязательно исключение копченостей, пряностей, ограничение соли до 5 г/сутки. Все, что задерживает жидкость в организме – табу. Весь рацион согласовывается с врачом. Самолечение при гипертонии – смерти подобно.

Профилактика, прогноз

ИСАГ требует ответственности по отношению к себе, поэтому профилактика здесь – не пустое слово, а основа благополучия, активного долголетия. Рекомендуют:

  • жесткий контроль веса, независимо от возраста;
  • замена соли в салатах – лимонным соком;
  • исключение из жизни этанола, никотина, наркотических веществ;
  • ограничение количества кофе, крепкого чая (не более пары чашек/сутки);
  • регулярное мониторирование АД, сахара крови;
  • дозированные физические нагрузки;
  • отсутствие стрессовых моментов.

При соблюдении таких правил можно избежать осложнений, риск которых при ИСАГ, существенно выше в сравнении с обычной гипертонией, когда увеличены оба показателя.

Статистика утверждает, что у 75% пациентов за 80 лет диагностируется повышенное давление. Из них ИСАГ – от половины до 87%. Если сравнить эти цифры с данными о причинах смерти пациентов этой возрастной группы, то практически 85% – это сосудистая патология на фоне постоянно высокого систолического АД.

Своевременная терапия патологии снижает общую смертность на 20%, а риск фатальных осложнений – более чем на 30% (инсульта на 33%, сердечно-сосудистых осложнений – на 22%, сердечной недостаточности — на 39%).

Прогноз пациента зависит от степени риска, который определяется уровнем АД, провоцирующими факторами, поражением внутренних органов, сопутствующей соматики. Несмотря на то, что ИСАГ неизлечима, состояние требует пожизненной терапии для улучшения качества жизни пациента, продления активного долголетия.

Повышенное систолическое (верхнее) давление при нормальном диастолическом — что это значит и что делать?

Артериальное давление – важный показатель, который говорит о состоянии внутренних органов и систем жизнедеятельности. По показателям врачи судят о состоянии пациента, выявляют скрытые заболевания и нарушения. Если выявляется высокое верхнее давление при нормальном нижнем, врачи говорят об изолированной артериальной гипертонии систолического типа. Это состояние требует обязательной терапевтической помощи, поэтому нельзя откладывать визит в медицинское учреждение.

О чем говорит высокий показатель верхнего давления

Когда верхнее значение выше нормы, а нижнее остается в пределах нормальных значений, в организме происходят кардинальные изменения: основные артерии теряют эластичность, поэтому меняются систолические значения.

Основная функция аорты – принимать и подавлять минутный объем кровообращения. За скорость сердечных импульсов отвечает ее растяжимость. Через артерии кровь поступает к внутренним органам, клеткам, тканям.

Если артерии теряют свою эластичность, сердцу приходится прилагать больше усилий для выброса крови в артерии. Это влияет на значения систолического давления, которые растут, нижнее значение остается нормальным.

Если повышено верхнее давление при нормальном нижнем, речь идет о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы.

Почему повышено систолическое давление

Высокое систолическое ад может быть вызвано нарушениями в работе внутренних органов или систем жизнедеятельности.

Основные причины высокого верхнего давления:

  • заболевания почек;
  • синдром обструктивного апноэ сна;
  • малокровие;
  • чрезмерная активная деятельность надпочечников;
  • нарушения в работе щитовидки;
  • снижение естественной растяжимости сосудистых стенок;
  • снижение сократительной способности артерий;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • генетическая предрасположенность;
  • гендерная принадлежность: высокое верхнее давление чаще появляется у женщин в период климакса, беременности, гормональных сбоях.

Возраст – основной фактор, который влияет на состояние сосудов, их эластичность и способность перекачивать достаточное объемы крови. Поэтому заболевания сердечно-сосудистой системы чаще встречаются у пожилых людей.

Почему нижний показатель в норме

Когда верхнее давление высокое, а нижнее в норме, необходимо обратиться к врачу. Систолическое значение говорит о состоянии сердца и сосудов. Повышенное верхнее давление означает, что сердце работает с трудом и не может перекачивать достаточные объемы крови. Нормальное нижнее значение означает, что сосуды остаются в нормальном состоянии их тонус не нарушен.

Как себя чувствует человек

Симптоматика при систолической гипертензии

Высокое систолическое давление при нормальном диастолическом может сопровождаться ухудшением состояния и появлением характерных симптомов:

  • нарушение дыхательной функции;
  • ухудшение зрения;
  • рвотные позывы;
  • кровь из носа;
  • озноб;
  • слабость;
  • переутомление;
  • нервная возбудимость;
  • необоснованное чувство тревоги;
  • цианотичный окрас кожи;
  • затылочные боли.

Основной признак повышенного систолического давления при нормальном диастолическом – посинение губ. В кровь поступает меньше кислорода, поэтому она начинает темнеть. Это приводит к изменению окраса губ.

При появлении симптомов изолированной систолической гипертонии необходимо сразу обратиться к специалисту.

Когда следует обратиться к врачу

Если верхнее давление повышено, а нижнее в норме, следует обратиться к специалисту. Это говорит о патологиях в работе сердечно-сосудистой системы, которые нужно выявить и устранить. Без медицинского вмешательства здесь не обойтись.

О высоком систолическом давлении говорят характерные симптоматические признаки:

  • отечность конечностей, покалывания, парестезии, которые вызваны задержкой воды в организме;
  • симптомы невротического расстройства: затылочные боли, бессонница или сонливость, повышенная нервозность, звон в ушах;
  • расстройства вегетативной нервной системы: пульсирующая боль в голове, чувство сдавливания и боль в грудной клетке, увеличение частоты сердечных сокращений, гиперемия.

При появлении подобных симптомов необходимо ехать в больницу за консультацией. Врач проведет обследование и назначит медикаментозное лечение. Для правильного подбора терапии специалисту нужно выявить причины высокого систолического давления. Заболевание лечится комплексно: медикаментами и корректировкой образа жизни.

Заболевание крайне опасно, так как часто протекает бессимптомно. Многие пациенты узнают о диагнозе только при посещении больницы.

Методы диагностики

Врачи ставят диагноз изолированной систолической гипертонии при повышении верхних показателей давления до 140 мм. рт. ст. при сохранении нижнего значения на уровне 90 мм. рт. ст.

Если систолическое давление выше нормы, специалист назначает несколько способов диагностики:

  • электрокардиограмма;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование сердца через фонендоскоп;
  • эхокардиография;
  • допплерография.

При нарушениях функций почек, работы желудочно-кишечного тракта, сердца специалисты назначают дополнительно обследование у узких специалистов:

Для постановки диагноза пациента отпускают домой, где он должен в течение суток мониторить артериальные показатели в разных условиях. Все данные он записывает в специальный дневник. В нем фиксируется время замера, деятельность, самочувствие. На основании данных врач сможет определить тип и степень болезни.

При отсутствии своевременной терапевтической помощи у пациента может случиться сердечный приступ, развиться острая сердечная недостаточность, сахарный диабет или подагра.

Опасность такого состояния

Если систолическое давление повышено, а диастолическое в норме, вырастает риск развития осложнений и патологий в работе внутренних органов и систем жизнедеятельности:

  • головной мозг: снижается умственная активность, ухудшается концентрация внимания, память, высокая вероятность инсульта, который может привести к инвалидности или смерти;
  • органы зрения: помутнение сетчатки, резкое снижение зрения;
  • почки: недостаточность почек, нарушение функций почек;
  • сердечно-сосудистая система: недостаточность сердца, сердечный приступ, возможен летальный исход.

Изолированная систолическая гипертония не излечивается полностью, но при своевременной медицинской помощи можно значительно снизить риск развития патологий и осложнений.

Чем и как понизить высокое верхнее давление

Лечение высокого систолического давления должно быть комплексным. Врач назначает медикаменты, а также прописывает рекомендации по смене образа жизни, питания, отказа от вредных привычек. Комплексное лечение нормализует показатели давления и предотвращает развитие заболевания в дальнейшем.

Домашние методики

При первичном повышении показателей систолического давления можно нормализовать состояние простыми, но эффективными способами:

  1. Разница температур: необходимо взять два таза с горячей и холодной водой. Поочередно ставим ноги в таз с холодной и горячей водой: в холодной воде держим ноги 30 секунд, затем ставим на 2 минуты в горячую. Такая процедура заставит кровь приливать в нижнюю часть из головы, способствуя понижению значений.
  2. Компрессы с уксусом: берем яблочный уксус, смешиваем с водой. В полученный раствор опускаем полотенце, кладем его на пол и встаем босыми ногами.
  3. Массаж головы: чередуем легкие и интенсивные массажные движения, полностью массируя голову от лба до темени и висков. Массаж должен делать опытный специалист.
  4. Настойка календулы: растение смешиваем со спиртом, настаиваем. Принимать ежедневно 3 раза в день по 30 капель. Требуется курсовой прием.
  5. Холодные компрессы: к задней стороне шеи прикладываем лед. Он должен полностью растаять. Охлажденный участок растираем маслом. Компресс следует делать 1 раз в день. Процедуру повторять в течение трех суток.

При разовом увеличении показателей давления можно прилечь и послушать легкую музыку. Чтобы понизить давление, достаточно расслабиться и успокоиться.

Лекарственная терапия

Если без медикаментов нормализовать состояние нельзя, врач пропишет гипотензивные препараты.

Для лечения высокого верхнего давления назначают:

  • тиазидные диуретики;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • антагонисты кальция.

При тяжелой форме заболевания врач может назначить комплексное лечение, которое сочетает несколько препаратов из разных фармакологических групп.

Нельзя пить таблетки без назначения врача. Антигипертензивные лекарства может прописывать только специалист по показаниям.

Корректировка образа жизни

Для нормализации показателей систолического давления требуется комплексная терапия, которая обязательно содержит рекомендации к изменению образа жизни:

  • лишний вес – причина повышенного давления: уменьшение вес поможет понизить систолическое значение на 1 пункт;
  • питание: в рационе должны присутствовать молочные нежирные продукты, фрукты, овощи, а вот от жирной еды нужно отказаться, при нормальном питании можно снизить давление на 8-14 единиц;
  • соль: снизить потребление соленой еды нужно обязательно, это поможет понизить давление на 2-8 пунктов;
  • физические нагрузки: спортом нужно заниматься обязательно, нагрузки должны быть легко выполнимыми, не вызывать переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе снижают давление на 4-10 пунктов;
  • алкоголь: необходимо прекратить употребление алкогольных напитков любой крепости и в любом объеме, при отсутствии алкоголя давление понизится на 2-5 пунктов;
  • стрессы: в стрессовых ситуациях организм испытывает большую нагрузку на сердце, необходимо сохранять спокойствие, избегать стресса и волнений, чтобы давление оставалось в норме;
  • курение: от вредной привычки нужно полностью отказаться, курение провоцирует скачки артериального давления, что пагубно для гипертоника.

При соблюдении указанных рекомендаций пациентам с изолированной систолической гипертонией удается полностью нормализовать показатели давления и улучшить самочувствие.


Высокое верхнее давление при нормальном нижнем

Различные колебания артериального давления (АД) у людей встречаются довольно часто. Многие пациенты сталкиваются с гипертонией, которая сопровождается повышением показателей верхнего и нижнего давления. Однако иногда врачи выявляют изолированную артериальную гипертензию. Для этого нарушения характерно повышено верхнее давление при нормальном нижнем.

Читайте также:  Особенности лечения гипертонии (стабильного повышенного давления)

Суть патологии

Под артериальным давлением принято понимать способность крови давить на сосудистые стенки. Показатель оценивается по превышению сдавливающих характеристик жидкости в системе над атмосферным давлением. Это важный показатель, который свидетельствует о состоянии органов кровеносной системы.

При измерении АД всегда оценивают два показателя. Систолическое давление получило свое название от термина «систола». Показатель является верхним и демонстрирует силу давления в артериях в момент сокращений сердца.

Этот процесс сопровождается сжатием желудочков и выталкиванием крови по сосудам, в результате чего появляется нажим. Параметр зависит от работы и здоровья сердечной мышцы.

Немаловажное значение имеет скорость и сила сокращений сердца. Кровь попадает в кровеносную систему при одной систоле, за короткий период времени проникает в артерии. От оказываемого сопротивления и зависит верхнее давление. Чем сильнее сопротивление, тем выше этот показатель. Нормой считается параметр на уровне 120 мм рт. ст.

При этом многое зависит от возрастной категории и особенностей организма. В отдельных ситуациях параметр может составлять 130-140 мм рт. ст. Если это значение увеличивается, диагностируется гипертоническая болезнь.

После систолы начинается следующий этап, который сопровождается сокращением желудочков и расслаблением предсердий. Затем наступает очередная фаза – диастола. Ее длительность составляет всего 0,4 с. После чего кровь попадает в периферические сосуды, наполняет предсердия и желудочки.

Диастолическое давление свидетельствует о состоянии периферических сосудов, поскольку сердце находится в спокойном состоянии. Повышение этого показателя говорит о появлении преград на пути тока крови. Нарушение может быть обусловлено снижением эластичности или тонуса стенок сосудов. Также к нему приводят болезни почек.

Если обнаружено повышенное систолическое давление, в то время как диастолическое является нормальным, речь идет об изолированной систолической артериальной гипертензии (ИСАГ). Чаще всего это нарушение диагностируется у пожилых людей.

Патология обусловлена снижением растяжимости главных артерий – прежде всего аорты. Физиологической нормой этого сосуда считается прием и подавление интенсивности сердечного выброса за счет эластичности.

Если же стенка аорты становится более жесткой, для выталкивания крови требуется другое давление. Потому его показатели повышаются. При этом на работе мелких сосудов это нарушение никак не отражается, потому диастолический параметр остается нормальным.

Причины и возможные опасности ИСАГ

Многие люди интересуются причинами, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное. Существует довольно много факторов, которые приводят к этому отклонению:

  1. Нарушение работы сосудов, атеросклероз. Чаще всего это наблюдается у людей старше 65 лет. По мере старения организма сосуды становятся менее эластичными, что приводит к снижению объема крови, которая выбрасывается сердцем.
  2. Изменение баланса гормонов. Довольно часто повышение верхнего давления возникает у подростков и связано с гормональной перестройкой организма. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при беременности.
  3. Патологии щитовидной железы.
  4. Поражения почек.
  5. Порок аортального клапана.
  6. Нездоровый образ жизни. Причиной нарушения могут стать стрессовые ситуации, вредные привычки, дефицит двигательной активности, неправильное питание.

Причинами высокого верхнего давления могут быть наследственные факторы. Потому так важно знать, какими патологиями страдают ближайшие родственники. Мужчины до 50 лет намного чаще сталкиваются с гипертонией.

Однако с возрастом подобные проблемы могут возникать и у женщин. Патология обычно появляется в период менопаузы и связана со снижением количества эстрогенов в организме. Именно эти гормоны поддерживают эластичность сосудов и предотвращают развитие атеросклероза.

Если повышается показатель верхнего давления, а нижнее остается в пределах нормы, следует немедленно обращаться к врачу. Это состояние может привести к таким последствиям:

  • нарушения мозгового кровообращения;
  • инсульт;
  • необратимые патологии почек;
  • острый инфаркт миокарда;
  • появление злокачественной гипертонии;
  • ухудшение зрения.

Симптомы

На начальных этапах развития патология имеет бессимптомное течение. Признаки болезни могут появиться уже на этапе разрушения внутренних органов и тканей. Потому любые признаки нарушения должны стать основанием для обращения к врачу.

К основным проявлениям болезни относят следующее:

  • общая слабость;
  • повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность;
  • нарушение дыхания;
  • тошнота и рвота;
  • ухудшение зрения;
  • посинение кожи, особенно в районе носогубного треугольника;
  • озноб;
  • кровотечения из носа;
  • головные боли – локализуются преимущественно в затылочной области.

Важно: Одним из главных симптомов патологии считается посинение губ. Это свидетельствует о снижении количества кислорода в крови. В такой ситуации следует немедленно обращаться к врачу. Также о серьезности проблемы говорит учащение сердцебиения и нарушение дыхания.

Диагностика

Чтобы справиться с патологией, следует своевременно поставить точный диагноз. Врач должен провести детальное обследование, чтобы исключить поражения почек и щитовидной железы. Чтобы снизить давление, необходимо установить причины его повышения. Для этого обычно назначают такие исследования:

  • общий анализ крови – позволяет оценить содержание эритроцитов и уровень гемоглобина, выявить воспалительные процессы;
  • общий анализ мочи – помогает оценить работу почек;
  • биохимическое исследование – позволяет сделать выводы о работе почек и печени;
  • электрокардиограмма – дает информацию о работе сердца;
  • ультразвуковое исследование почек, сердца;
  • липидограмма – позволяет определить количество холестерина и выявить атеросклероз.

При необходимости врач может рекомендовать выполнение ультразвукового исследования сосудов и рентгенографии грудной клетки. Нередко требуется консультация невропатолога и офтальмолога.

Лечение ИСАГ

При выявлении высокого систолического давления подобрать правильное лечение бывает довольно сложно. В такой ситуации добиться желаемого эффекта поможет только комплексный подход. Что делать в таком случае, расскажет врач. Обязательно необходимо соблюдать диету, внести коррективы в образ жизни, заниматься спортом.

Общие рекомендации

Если систолическое давление составляет 140-160 мм рт. ст., можно попытаться понизить его в домашних условиях.

При высоком верхнем давлении даются такие советы для лечения нарушения:

  1. Снижение веса. Избыточная масса тела значительно увеличивает нагрузку на сердце. В результате может повышаться давление.
  2. Соблюдение диеты. При появлении проблем рекомендуется сократить количество животных жиров. При этом нужно употреблять много фруктов и овощей. Это позволит избежать отложения холестерина в сосудах.
  3. Исключение соли. Суточный объем этого продукта рекомендуется сократить до 5 г.
  4. Отказ от потребления алкоголя и курения.
  5. Умеренная физическая нагрузка. Она способствует укреплению сосудов и делает сердце более выносливым.

Медикаментозная терапия

Если соблюдение общих рекомендаций не дает результатов, патологию нужно лечить медикаментозным путем. Подбирать лекарства должен только врач. Категорически запрещено самостоятельно менять дозировку или группу препаратов.

Сегодня для снижения давления применяются такие категории медикаментозных средств:

  • мочегонные препараты – такие таблетки назначаются при появлении отеков и застойной недостаточности сердца;
  • бета-блокаторы – способствуют снижению пульса, однако противопоказаны людям с брадикардией;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ – активно используются при развитии изолированной артериальной гипертензии;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Народные средства

В дополнение к традиционным средствам можно применять эффективные народные рецепты:

  1. Ванны для ног разной температуры. Чтобы нормализовать самочувствие, ноги рекомендуется на 2 минуты опускать в теплую воду, на 30 секунд – в холодную.
  2. Точечный массаж височной зоны, лба, темени.
  3. Уксусный компресс. Для этого нужно в равных частях смешать яблочный уксус с водой. В полученной смеси смочить полотенце и встать на него ногами.
  4. Спиртовая настойка календулы. Это средство нужно принимать трижды в сутки в количестве 30 капель.
  5. Холодный компресс. Для проведения процедуры к шее нужно 3 раза в сутки прикладывать ледяной компресс. Держать лед, пока не растает, после чего смазывать этот участок маслом.
  6. Чесночный настой. Для его приготовления нужно измельчить немного чеснока, залить теплой водой и выпить половину стакана.

Профилактика

Чтобы не допустить появления проблем, нужно заниматься профилактикой возникновения изолированной систолической гипертензии:

  • избавиться от лишнего веса;
  • сократить количество соли в рацион;
  • употреблять продукты с содержанием кальция, калия и магния;
  • отказаться от потребления алкоголя;
  • проводить антистрессовую терапию;
  • контролировать течение сахарного диабета при наличии такой патологии;
  • применять любые лекарства только под наблюдением врача.

Повышение верхнего АД на фоне нормальных показателей нижнего может свидетельствовать об опасных нарушениях. Чтобы справиться с патологией, необходимо провести комплексное обследование и четко придерживаться рекомендаций врача.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Высокое верхнее давление при нормальном нижнем: причины и что делать

Д авление в общем смысле — это интегральный показатель состояния сердечнососудистой системы и здоровья человека в целом.

Адекватные цифры, согласно профильным исследованиям ученых и практиков, находятся в диапазоне от 100 до 140 на 70-90, с незначительными вариациями и отклонениями в обе стороны.

Существует также понятие индивидуально нормы, которая может незначительно отличаться от общепринятых показателей тонометра (не более 10 мм рт. ст.).

Но если верхнее давление высокое, а нижнее нормальное или ниже адекватного предела, имеет место так называемая изолированная систолическая артериальная гипертензия или ИСАГ, сокращенно. Речь идет о цифрах более 140 на менее чем 90 мм ртутного столба.

Это состояние много опаснее классического повышения показателей АД, поскольку несет больший риск осложнений на внутренние органы, опасных для здоровья и даже жизни.

О каких показателях тонометра приходится говорить?

В медицинской практике выделяют четыре основных формы изолированной гипертензии, в зависимости от показателей АД:

  • Пограничную, с показателем систолического давления до 150 мм ртутного столба.
  • Первую степень: до 160.
  • вторую: до 180.
  • И третью, свыше 180 мм рт. ст.

При этом диастолический уровень остается в норме или понижается до уровня 80 и менее того.

Причины первичной формы ИСАГ

Первичная форма встречается в практике крайне редко. Это единичные случаи, в литературе описано, то только 10% клинических ситуаций приходится на первичную форму заболевания.

Как и следует из названия, патология с повышенным верхним давлением (так называемая эссенциальная гипертония) имеет выраженное сосудистое происхождение и встречается вы трех случаях:

  • Застойная сердечная недостаточность с развитием нарушения сердечного ритма. Чем более выражено состояние, тем с боле повышенное верхнее давление, при этом нижний показатель остается нормальным.

  • Инсульт в недавнем прошлом. Имеет место адаптивный механизм. Речь может идти как о временном снижении уровня АД на фоне перенесенного неотложного состояния, так и об изолированной гипертензии.

Пациентов с ИСАГ нужно наблюдать более тщательно, большая вероятность рецидива не дает расслабиться ни врачам, ни самому больному.

  • Перенесенный инфаркт. В период до 6 месяцев (ранняя реабилитация) нужно внимательно следить за состоянием здоровья пациента. Возможны повторные случаи ишемии сердечной мышцы. Поскольку изолированная систолическая гипертензия часто сопровождает больных, вероятны проблемы.

Также существенную роль играет наследственный фактор. На это прямо указывает большинство профильных источников. Корреляция существует, причем вероятность развития изолированной систолической гипертензии тем выше, чем больше в роду было гипертоников.

Разумеется, это не приговор. Ситуацию можно выправить, если тщательно следовать правилам профилактики и не играть с собственными жизнью и здоровьем.

Определенное значение придается и возрасту. По мере старения организма происходит нарастание явлений, способствующих повышению артериального давления:

  • Снижение рецептивной функции особых клеток сосудов и сердца.
  • Нарушение клубочковой фильтрации.
  • Падение общего кровотока и локальной почечной, церебральной и мышечной гемодинамики по причине снижения интенсивности сердечного выброса, все это является причиной повышенного верхнего давления у пожилых.

Факторы развития вторичной формы ИСАГ

Вторичная изолированная артериальная гипертензия, когда высокое верхнее давление при нормальном нижнем, встречается намного чаще и имеет, как и следует из названия, косвенное происхождение, обусловленное течением того или иного заболевании.

Перечень подобных патологий весьма внушительный:

  • Сахарный диабет. При развитии подобной болезни артериальное давление в разных вариантах растет постоянно. Возможны явления ИСАГ в самом неблагоприятном случае.

Нарушается общая гемодинамика организма, поскольку диабет бьет по всем системам и органам.

Пациентам таким тяжелым эндокринологическим диагнозом следует регулярно проверяться и полноценно лечиться, чтобы не упустить момент.

Часто у диабетиков формируются стойкие, резистентные типы гипертензии, если не начать лечение вовремя.

  • Длительные стрессовые ситуации. Строго говоря, заболеванием психоэмоциональное напряжение не является.

Однако оно запускает патологический механизм по выработке большого количества катехоламинов и кортикостероидов, которые вызывают резкий скачок показателя термометра, не всегда равномерный.

Это фактор риска развития раннего инсульта или инфаркта. Необходимо держать себя в руках, чтобы здоровье не подвело в неподходящий момент.

  • Атеросклероз сосудов, особенно аорты. Сопровождается выраженным стенозом или закупоркой просвета кровоснабжающей структуры.

Как итог — формируется бляшка или участок сужения. Кровь не может преодолеть препятствие, увеличивается сердечный выброс — вот почему повышается верхнее давление, а нижнее остается нормальным.

  • Увеличение концентрации кальция и натрия в кровеносной системе. Оба вещества провоцируют задержку жидкости, вследствии чего нарушается фильтрующая функция почек.
  • Синдром Иценко-Кушинга с явлениями гиперкортицизма. Состояние, когда надпочечники вырабатывают избыточное количество кортизола.
Читайте также:  Фукорцин: инструкция по применению от грибка ногтей и стоп, цена и отзывы

Причина тому — опухоли желез или нарушения работы гипофиза с чрезмерным синтезом кортикотропина, который подстегивает продукцию кортикостероидов.

Определить таких пациентов не трудно даже на глаз: характерное телосложение, артериальная гипертензия, проблемы с костями, мышцами, половой системой.

Высокое верхнее давление при нормальном или пониженном диастолическом может формироваться при недостаточности аортального клапана .

  • Гипертиреоз. Еще один весомый фактор риска развития изолированной гипертензии. В данном случае имеет место избыток тиреоидных гормонов или же активных веществ, производимых щитовидной железой.

  • Почечная недостаточность.
  • Длительное повышение температуры тела до существенных отметок.
  • Всевозможные врожденные пороки сердца, которые не были вовремя диагностированы
  • Анемия любой этиологии.

Дифференцируются два состояния просто. Если нет данных за объективные патологические процессы, которые могли бы обусловить ИСАГ, ставится диагноз первичной формы.

Пульсовый показатель в данном случае имеет значение только в рамках определения этиологии процесса. На какое либо конкретное заболевание он не указывает.

При увеличении частоты сердечных сокращений причину нужно искать в сердце, сосудах, гормональном статусе, почках. Низкий пульс указывает на в анемический процесс и некоторые иные патологии.

Возможно ли развитие изолированной гипертензии при беременности?

Да, такой сценарий вполне возможен. Организм роженицы оптимизирует свою деятельность, отдавая все силы в угоду плоду.

В зависимости от исходных параметров, таких как общее состояние здоровья, эндокринный статус, наличие или отсутствие вредных привычек, характер профессиональной деятельности, физической активности, нормальное артериальное давление до беременности, можно говорить о тех или иных состояниях в период гестации.

У женщин чаще имеет место артериальная гипотензия, то есть пониженное давление. Но всех по одному критерию оценивать нельзя. ИСАГ также встречается. Как правило, состояние нормализуется после родов и стабилизируется в течение первого же месяца.

Во всяком случае, рекомендуется наблюдаться у врача-кардиолога, тем более, если родоразрешение не поправило ситуацию.

Чем можно снизить верхнее давление, не затрагивая нижнего показателя?

Самостоятельно подобный опрос решить невозможно. Требуется квалифицированная медицинская помощь.

Более того, если показатель систолического давления находится в пределах 170-180 или выше, не стоит ждать, нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации в кардиологический стационар.

До прибытия врачей нужно принять полусидячее положение с подогнутыми ногами для нормализации кровотока в мозгу.

Принимать таблетки строго воспрещается, это может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до инсульта или инфаркта.

Максимум, что можно сделать — выпить легкие седативные препараты в таблетированной форме, вроде пустырника или валерианы, Валокордин.

Высокое систолическое давление и низкое диастолическое требует госпитализации. Даже прописанные врачом препараты использовать нельзя: высоки риски неадекватного фармацевтического воздействия.

Все рекомендации, растиражированные в сети и сомнительного качества печатных изданиях о душах, ваннах, обтираниях, народных средствах нужно игнорировать. Это вредительские советы, чреватые опасными последствиями.

Симптомы, требующие вызова скорой

Скорую помощь рекомендуется вызывать в любом случае, как только пациент понял, что имеет место изолированная гипертензия.

Перечень опасных для здоровья и жизни проявлений характеризуется следующими моментами:

  • Существенная по интенсивности головная боль. Обусловлена нарушением гемодинамики и стенозом (сужением) кровеносных сосудов в мозге.
  • Головокружение, особенно сильное.
  • Тошнота, сопровождающаяся неоднократной рвотой без признаков смягчения состояния.
  • Боли в груди давящего, ноющего характера. Отдают в надчревную область, руки, не дают дышать.
  • Одышка, что называется, на ровном месте без физической нагрузки. Объясняется нарушением клеточного питания, что очень опасно.
  • Изменение характера сердечного ритма (повышение более 100 ударов в минуту, либо снижение менее 60-ти.).
  • Обморочные состояния любой частоты.
  • Нарушения сознания, вплоть до развития психических отклонений.
  • Невозможность нормально говорить, управлять собственным телом.

Все это симптомы, требующие срочной квалифицированной помощи. Без лечения возможны опасные, и даже летальные осложнения. Потому самодеятельность исключается. При первых же подозрениях стоит вызывать врачей и спокойно ждать их прибытия.

Возможные осложнения патологического процесса

  • Инсульт.
  • Инфаркт.
  • Гемофтальм.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Злокачественная гипертензия.
  • Почечная недостаточность.

И это лишь малая часть возможных последствий. Наиболее тяжелые варианты: кома и летальный исход.

Диагностика

Предполагает полное обследование пациента несколькими специалистами: кардиологом, эндокринологом, нефрологом и неврологом в системе.

Примерный перечень диагностических мероприятий выглядит так:

  • Опрос больного. Заключается выявлении субъективных ощущений. То есть собственно симптомов состояния.
  • Сбор анамнеза. Устанавливаются факторы наличия вредных привычек и соматических заболеваний.
  • Измерение уровня АД на двух руках с незначительными перерывами.
  • Суточное мониторирование по Холтеру с помощью автоматического тонометра.
  • Электрокардиография. В правильных руках обладает значительной информативностью.
  • Энцефалография.
  • Исследование уровня гормонов.
  • Биохимия крови, общий анализ.
  • Исследование мочи.
  • Ангиография или доплерография по необходимости.

Конечный перечень мероприятий определяется врачами, он может быть как короче, так и длиннее.

Как лечится изолированная артериальная гипертензия при высоких систолических показателях?

Комплекс мер, в целом, идентичен таковым при классической гипертонии. Необходимо этиологическое лечение с устранением первопричинной болезни, вызвавшей патологическое состояние.

Симптоматическая терапия заключается в применении препаратов комбинированного типа или использовании узконаправленных медикаментов:

  • Ингибиторов АПФ.
  • Диуретиков различного типа.
  • Блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов.

Этого, однако, недостаточно. Применение медикаментов — полумера. Необходимо кардинально сменить образ жизни. Отказаться от курения, алкоголя даже в самых малых дозах.

Необходимо оптимизировать режим физической активности, никакой гиподинамии, но и утруждаться не стоит. Питьевой режим (2 литра воды в день), количество потребляемой в сутки соли (менее одной чайной ложки).

В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, белок. Необходимо меньше переживать, стрессы — один из факторов риска. Хотя сделать это и не так просто.

Этих методов вполне достаточно для нормализации состояния здоровья сердечнососудистой системы.

Профилактические меры

Меры первичной и вторичной профилактики не представляют каких-либо сложностей. Достаточно соблюдать простые рекомендации и следовать здравому смыслу:

  • Отказаться от сигарет и табачной продукции вообще.
  • Отказаться от алкогольных напитков.
  • Нормализовать рацион. Как можно больше витаминизированных продуктов, как можно меньше жирного, жареного, копченого и сладкого.
  • Больше двигаться, но не утруждаться чрезмерно. Это чревато инсультом.
  • Потреблять поменьше поваренной соли.
  • Регулярно проходить обследование у врачей описанного выше профиля для наблюдения за состоянием сердечнососудистой системы.
  • При назначении терапии — своевременно принимать предписанные лекарства.

Комплекс мер позволит предотвратить развитие гипертензии в дальнейшем.

В заключение

Изолированная артериальная систолическая гипертензия намного опаснее классического течения болезни. Потому меры нужно принимать как можно быстрее. В противном случае пациент рискует остаться без здоровья, а возможно и распрощаться с жизнью.

Требуется помощь целой группы врачей-специалистов. Грамотно подобранное лечение — ключ к быстрому и качественному улучшению общего состояния.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

  1. Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
  2. Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
  3. Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
  4. Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

ОрганПатология
СердцеХроническая недостаточность не дает в полном объеме справляться с простыми физическими нагрузками (подъем по лестнице, уборка в доме и пр.)

Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы

Головной мозгХроническая недостаточность – причина постепенного снижения умственных способностей (интеллекта, памяти и пр.)

Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой

ПочкиХроническая недостаточность ведет к разрастанию соединительной ткани с постепенным снижением функции

Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек

СетчаткаХроническая форма характеризуется постепенным снижением остроты зрения

Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени

При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

Причины патологии

Вторичная форма ИСАГ

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Группа болезнейКонкретные заболевания
Наследственные и врожденные нарушенияКоарктация (сужение) аорты

Открытый артериальный проток

Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)

Сердечные и сосудистые нарушенияПолная атриовентрикулярная блокада (нарушение сокращения сердца)

Недостаточность клапана аорты

Атеросклероз почечных артерий

Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)

Другие нарушенияАнемия

Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)

Первичная форма ИСАГ

Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

  • генетический дефект;
  • возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
  • атеросклероз;
  • курение;
  • лишний вес с нарушением жирового обмена;
  • диабет;
  • женский пол (заболеваемость в два раза выше).

Классификация

Классификация по изменению уровня диастолического давленияКлассификация по течению
1 тип (60%) – повышения нет.

2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» – постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.Стабильная – колебания верхнего давления незначительны, кризовое повышение крайне редко.

Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

Характерные симптомы

ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

  • головные боли разной локализации и интенсивности;
  • дискомфорт, боли в проекции сердца;
  • неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
  • снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.

При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.

Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

Диагностика

Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.

Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

Методы лечения

В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.

Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:

Группа препаратовПримеры
ДиуретикиИндапамид

Гипотиазид

Бета-адреноблокаторыАтенолол

Бисопролол

Антагонисты кальцияАмлодипин

Верапамил

Ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаЭналаприл

Лизиноприл

Блокаторы ангиотензиновых рецепторовЛозартан

Валсартан

В случае первичной формы – лечение длительное (иногда пожизненное).

Прогноз

Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное в 68% сочетается с диабетом, патологией липидного обмена и ишемической болезнью, что значительно повышает риск развития сосудистых и сердечных осложнений.

У 75% людей старшей возрастной группы диагностируется повышение давления, из них у 52–87% зарегистрирована ИСАГ. 84% населения ежегодно умирает от сосудистой патологии на фоне постоянной формы повышенного давления.

Лечение гипертонии уменьшает смертность на 17%, а риск фатальных осложнений (внезапная смерть, инсульт, инфаркт) – на 32%.

Полного излечения от заболевания нет – гипертония требует постоянной, пожизненной терапии, но ее проведение – залог продления качества и срока жизни.

Добавить комментарий