Эпидермофития стоп: симптоматика, эффективное лечение и профилактика болезни

Эпидермофития стоп

Введение

Эпидермофития стоп — инфекционное заболевание, возбудителям которого являются почвенные грибы (сапрофиты).

Имеет широкое географическое распространение, поражает абсолютно все слои населения, однако отдельные группы людей страдают от данного вида грибковой инфекции чаще других. Так, на долю работников горячих цехов, спортсменов, шахтеров и других людей имеющих подобные профессий приходится от 60-ти до 80-ти процентов случаев заболевания. При этом в городах население болеет эпидермофитией значительно чаще, чем в сельской местности, а дети заболевают намного реже взрослых.

Причины эпидермофитии стоп

Возбудителями инфекции являются грибы сапрофиты, которые становятся патогенным в определённых условиях. К числу факторов, способствующих упомянутому преобразованию, специалисты относят:

  • смещение в щёлочную сторону “pH” человеческого пота;
  • повышенная потливость конечностей;
  • неудобная обувь;
  • потёртости кожи и опрелости ног;
  • плоскостопие.

Помимо указанных нюансов очень большую роль играет общее состояние человеческого организма. Нередко развитию болезни способствуют:

  • нехватка различных витаминов;
  • заболевания эндокринной и нервной системы;
  • болезни сосудов;
  • низкая активность иммунной системы организма

Следует также знать, что иногда на возникновение эпидермофитии стоп оказывают влияние метеорологические условия, к примеру, повышенная влажность или температура.

Рассматриваемая болезнь чрезвычайно контагиозна (заразна). Споры грибка и нити мицелия сосредоточены в роговом слое эпидермиса, и выделяясь в большом количестве наружу (в окружающую среду), они формируют неблагоприятную для организма эпидемиологическую обстановку. Таким образом, подхватить болезнь весьма просто, особенно в закрытых и открытых бассейнах, на пляже, в общественных местах где используются общие тазы, скамейки, лежаки, подстилки и прочие подобные предметы.

Симптомы эпидермофитии стоп

Различают четыре формы болезни, отличающиеся местом локализации и симптомами.

  1. Эпидермофития ногтей. В данном случае у свободной кромки ногтевой пластины проявляются полосы и пятна ржаво-жёлтого цвета. По мере развития болезни желтеет и утолщается ноготь. Под пластиной накапливаются роговые массы, а сама она ломается и крошится. Иногда ногтевая пластина наоборот, сильно истончается, после чего отпадает (онихолизис). В обоих рассмотренных случаях обычно поражаются ногти первого и пятого пальцев ноги.
  2. Интертригинозная форма обычно образуется на фоне существующей, но выраженной не ярко, сквамозной формы. Довольно редко, но случается, что она развивается и самостоятельно. При этом поражаются межпальцевые складки, между четвёртым и пятым, значительно реже – между третьим и четвёртым пальцами ног. Болезнь может затрагивать и тыл стопы. Проявляется грибковая инфекция в виде трещинок и отслоения эпидермиса в указанных областях. Процесс способен стихать зимой и возобновляться летом, а повреждённый роговой слой обеспечивает великолепные условия для роста стрептококковой инфекции, дающей возможные осложнения в виде тромбофлебита и рецидивирующей рожи, для которой характерны зуд и болезненность.
  3. Дисгидротическая форма характеризуется появлением групп пузырьков небольшого диаметра. Позже отдельные пузырьки объединяются, и образуют многокамерные пузыри, на месте которых после вскрытия остаются эрозированные поверхности с мацерированным эпидермисом на периферии. В случаях, когда болезнь затрагивает наружную поверхность стопы сбоку, возможно образование общего патологического очага. При этом больной постоянно ощущает зуд и болезненность. Если же проявляется вторичная инфекция, то жидкость в пузырях мутнеет, и из них выделяется гной, что свидетельствует о развитии лимфаденита или лимфангита. Когда воспаление уменьшается, эрозии заживают, и болезнь приобретает сквамозную форму. Однако в ситуациях, когда вторичная инфекция протекает тяжело, пациентам нередко требуется госпитализация.
  4. Сквамозной форме свойственно появление незначительного шелушения и покраснения на коже сводов стоп. Очаги поражения бывают, как большими, так и совсем маленькими. Пациенты время от времени ощущают несильный зуд. Данная форма заболевания, пожалуй, самая опасная, поскольку зачастую развивается незаметно и выступает источником инфекции для других людей.

Помимо этого, существуют эпидермофитиды, являющиеся проявлениями всевозможных аллергических реакций организма. Однако такое деление очень условно, поскольку указанные формы заболевания могут переходить друг в друга, а клинические разновидности зачастую сплетаются между собой.

При этом острая эпидермофития обычно сопровождается недомоганием и температурой, мигренью, паховым лимфаденитом, и т. д.

Нередки и вторичные аллергические высыпания. Что до продолжительности процесса, то острые случаи длятся около двух месяцев. Они достаточно хорошо реагируют на медикаментозную терапию, однако рецидивы встречаются.

Диагностика

Сегодня постановка диагноза “эпидермофития стоп” осуществляется по характерным клиническим проявлениям, после чего следует подтверждение в лабораторных условиях, где при помощи специального оборудования обнаруживаются нити мицелия гриба.

Если быть более конкретным, то материал для микроскопической диагностики в каждом случае берут разный. Так, у пациентов с интертригинозной или же дисгидротической формой эпидермофитии по периферии очагов изымают отслаивающийся эпидермис, в то время как у больных со сквамозной формой для исследований соскабливаются чешуйки непосредственно из очагов.

Что до случаев эпидермофитии ногтей, то в этом случае ножницами отрезают край ногтевой пластины и изымают роговые массы из-под него при помощи скальпеля. Далее материал опускают в 20-ти процентный щелочной раствор, а после исследуют под микроскопом.

Грибок поражающий стопы человека, имеет артроспоры, а также двухконтурные нити мицелия различной протяженности. В процессе исследования специалисты различают мозаичный гриб от патогенного. Первый – это продукт распада холестерина, состоящий из неравномерных члеников, распадающихся в щелочной среде. Благодаря этому лучше видны элементы патогенного гриба.

Стоит сказать, что нити мицелия трихофитии, эпидермофитии и рубромикоза практически неотличимы при микроскопическом анализе. Поэтому в бактериологических лабораториях производится особая процедура посева клеток. Кроме того следует знать, что интересующие нас виды грибов имеют почкующиеся дрожжевые клетки, что отличает их от кандидозных грибов.

Дифференциальный диагноз проводится с:

  • рубромикозом ногтей;
  • сухим пластинчатым дисгидрозом;
  • интертригинозным кандидозом;
  • дисгидротической эпидермофитией;
  • интертригинозной экземой;
  • псориатическими высыпаниями.

Чем лечить эпидермофитию стоп?

Как правило, лечение эпидермофитии стопы не вызывает никаких сложностей. Поэтому им можно заниматься самостоятельно на дому. При этом применяются препараты, которые продаются во всех аптеках, и не требуют специального рецепта. Постоянно выполняя предписанные процедуры и ухаживая за стопами можно без труда избавиться от рассматриваемой проблемы.

С другой стороны, людям с эпидермофитией, болеющим сахарным диабетом, или же получившим тяжелую инфекцию, следует безотлагательно обратиться к специалисту за консультацией и корректировкой курса лечения.

Среди безрецептурных медикаментов, которые назначаются при эпидермофитии наиболее эффективными и распространёнными считаются:

  • Миконазол (Микатин).
  • Толнафтат (Тинактин).
  • Тербинафин (Ламизил).
  • Толнафтат (Тинактин).

Каждое из указанных средств является местным, то есть наносится непосредственно на поражённую область кожи. Кроме того, все они производятся в нескольких формах (гель, крем, мазь, лосьон), что позволяет подобрать оптимальный вариант в каждом конкретном случае.

В зависимости от степени поражения, терапия продолжается от одной недели до полутора месяцев. Если у пациента развилась везикулярная инфекция, то стопы, в тех местах где образовались волдыри, следует пару раз в сутки протирать специальным раствором или делать из него компрессы. Это должно длиться пока из волдырей не уйдет жидкость, но не меньше чем 3 дня. Далее используется назначенный врачом противогрибковый препарат.

Отметим, что местные противогрибковые препараты бывают и такими, что реализуются исключительно по рецепту, однако безрецептурные средства традиционно назначаются в первую очередь. В особых (тяжелых) ситуациях течения болезни врач может назначить пероральные противогрибковые медикаменты, что может сопровождаться побочными эффектами. Это также необходимо учитывать.

Твёрдо уясните тот факт, что полный курс терапии не только избавит вас от неприятной болезни, но и не допустит её повторного появления. Поэтому очень важно применять все назначенные медикаменты на протяжении предписанного времени, даже если симптомы эпидермофитии стопы в процессе лечения исчезнут. Следует сказать, что при грибковой инфекции желательно воздержаться от применения гидрокортизонового крема, за исключением случаев, когда он назначен доктором.

Уход и профилактика

Правильный и регулярный уход за стопами позволяет не только обеспечить эффективное лечение эпидермофитии стоп, но и сдержать рецидивы и повторное развитие заболевания. Это не потребует много времени и усилий. Следует только выполнять следующие предписания.

  1. Следите за чистотой и сухостью ног. После душа или плавания протирайте насухо складки между пальцами, наносите противогрибковую присыпку или же специальный тальк.
  2. Носите носки из хлопчатобумажной ткани и кожаную обувь. Первые хорошо впитывают влагу, а вторые позволяют стопе “дышать”.
  3. Меняйте носки не реже двух раз в день, и носите их без обуви, когда находитесь в квартире.
  4. Посещая общественные бани или бассейны, используйте личные шлёпанцы.
  5. Регулярно обеззараживайте и проветривайте обувь.

Каждому человеку с эпидермофитией стопы необходимо знать, что после душа сначала нужно вытереть паховую область, и лишь потом ноги. После этого нужно надевать носки, а затем бельё. Эти нехитрые манипуляции минимизируют риски распространение грибковой инфекции в область паха, и предотвращают возникновение паховой эпидермофитии.

Те кто решил, что раз симптомы болезни не особо беспокоят, а потому можно обойтись и без лечения, должны понимать, что запущенная эпидермофития может повлечь такие последствия, как образование трещин и волдырей, способствующих присоединению тяжелой бактериальной инфекции. А помимо того, невылеченная болезнь делает вас разносчиком грибковой инфекции, что небезопасно для всех окружающих.

Полезные советы

Обязательно полностью завершайте курс лечения. Живые грибки в любом случае будут находиться на коже довольно длительное время после исчезновения всех видимых симптомов. Поэтому полный курс лечения увеличивает вероятность полного выздоровления и минимизирует риски повторного заражения. В завершение позвольте дать несколько весьма полезных советов. Итак, запоминайте.

  1. Тщательно стирайте бельё и одежду в горячей воде, используя не только порошки, но и отбеливатель. Тёплая вода не вредит грибку.
  2. Выбрав присыпку, которая подсушивает кожу ног можно также предотвратить повторное появление мембранозной инфекции. Для этих же целей используйте овечью шерсть, которой разделяются пальцы ног.
  3. Используйте просторные комнатные тапки и удобную обувь из натуральных материалов, позволяющую ногам свободно “дышать”.
  4. При первых же симптомах, свидетельствующих о появлении эпидермофитии стоп, не откладывайте в “долгий ящик” свой визит к инфекционисту или же к дерматологу.

Видео по теме

Эпидермофития стопы — что это такое, какие симптомы и лечение

Эпидермофития стопы – трудноизлечимое грибковое заболевание кожи. О симптомах эпидермофитии, особенностях лечения и прогнозах.

Что такое эпидермофития стоп

Эпидермофития стоп – дерматоз кожи, спровоцированный заражением грибами рода Эпидермофитон. Заражение патогенными грибами происходит при тесном контакте с носителем или вещами, которые ним использовались.

Чаще всего инфицирование случается в общественных банях, на пляжах и в бассейнах. Опасность эпидермофитии стоп заключается в том, что это заболевание сложно поддается лечению.

Возбудитель инфекции может жить в организме человека годами и никак не проявлять себя. Выраженный патологический процесс наблюдается в случае снижения иммунитета.

Симптомы

Первые признаки инфицирования проявляются спустя 22-24 часа. Симптоматика ярко выражена, отличается от других грибковых инфекций. Дерматологи выделяют 5 типов эпидермофитии стоп. Каждый из них имеет отличный от других набор симптомов.

Симптомы каждой разновидности представлены в таблице:

Тип эпидермофитииСимптомы
СтертаяЗуд, легкое шелушение кожи в межпальцевых складках, сухость.
ДисгидротическаяМелкие и множественные фурункулы, заполненные жидкостью на коже стоп. Особенности – зуд и выраженная болезненность.
СквамознаяЖелтизна кожных покровов, омозолелость. Стопы покрыты красными язвами и плоскими папулами. Присутствует болезненность, жжение и зуд.
НогтеваяПораженные ногти желтеют, становятся ломкими, отслаиваются.
ИнтертригинознаяМокнущие язвы, эрозивные изменения кожи, зуд, боль, нагноение, отечность. Множественные трещины кожи и покраснение.

Эпидермофития стопы и кисти зачастую сопровождает поражение паховой области и подмышечных впадин.

Предрасположенность к развитию заболевания наблюдается у людей с эндокринными нарушениями, сахарным диабетом, низким иммунным статусом.

Особенности течения заболевания у детей

Эпидермофития стоп у детей встречается крайне редко. Заражение происходит при контакте с носителями грибковой инфекции – заболевшими членами семьи или домашними питомцами. Заболевание в детском возрасте протекает в острой форме, клиническая картина отличается.

Симптомы эпидермофитии у детей:

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • эритема кожи в межпальцевой складке;
  • эритразма в паху;
  • зуд;
  • эрозивные процессы;
  • образование серопапул;
  • лимфоденит.

При присоединении бактериальной инфекции наблюдается нагноение и усиливается интоксикационный синдром. Лечение заболевания у детей проводится в условиях стационара под наблюдением врача.

Диагностика

Точно определить диагноз возможно только после проведения ряда диагностических мероприятий. Лечение дерматозов грибковой этиологии занимается профильный специалист – миколог. Не во всех поликлиниках работают микологи, поэтому их заменяют дерматологи.

Процесс диагностики включает несколько последовательных этапов:

  1. На первом приеме врач проводит визуальный осмотр и собирает устные данные о самочувствии и состоянии здоровья пациента. Дальнейший диагностический план выстраивается на базе полученной информации.
  2. При необходимости используется дерматоскопия. Это аппаратное исследование, позволяющее отобразить фото или видео пораженных участков кожи ног, увеличенное в 800 раз.
  3. Производится микроскопическое исследование соскоба с целью определения наличия грибковой инфекции.
  4. Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения других разновидностей грибковых инфекций. Установление типа грибка производится путем посева соскоба.
Читайте также:  Причины и лечение высокого сердечного давления

Эпидермофития – это дерматоз, поражающий людей с сопутствующими заболеваниями. Для повышения эффективности терапии может потребоваться диагностика у эндокринолога, кардиолога, иммунолога и сосудистого хирурга.

Лечение

Терапия заболевания – комплекс индивидуально подобранных мер, нацеленных на устранение инфекции, симптомов и причин. Микология предлагает несколько методик лечения заболевания, которые комбинируются или используются самостоятельно.

Рассмотрим, как лечить заболевание:

  1. На начальном этапе терапия нацелена на устранение воспалительного процесса и механическое удаление пораженных участков кожи. Используется спиртовой раствор салициловой кислоты. При мокнущих язвах используется салицилово-цинковая паста.
  2. Для приема внутрь назначаются антигистаминные препараты, блокирующие воспалительный процесс. Дополнительно применяются препараты для стимуляции иммунитета.
  3. Показано наружное применение противогрибковых средств и регулярная обработка кожи стоп антисептическими растворами для профилактики вторичного инфицирования.
  4. Рецидивирующие формы заболевания требуют дополнения терапевтического комплекса аутогемотерапией и витаминами группы В.

Хирургическое вмешательство показано только в случае инфицирования ногтей. Ногтевая пластина удаляется после устранения грибковой инфекции и на ее месте вырастает здоровый ноготь.

Последствия

Осложнения являются результатом неэффективной терапии или же слабой иммунной реакции. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть следующие последствия:

  • поражение лимфатической системы,
  • генерализация,
  • присоединение бактериальной инфекции,
  • абсцессы.

Народная медицина

Заниматься домашней диагностикой по фото в интернете и самостоятельно лечиться – опасно. Наука не располагает данными об эффективности народной медицины. Поэтому, лечение народными средствами допустимо только как дополнение медикаментозной терапии.

Безопасными средствами являются лечебные ванночки из настоя следующих трав:

Профилактика

После выздоровления показан прием профилактических доз противогрибковых препаратов на протяжении 14-30 дней.

Для предотвращения рецидива необходимо помнить о следующих правилах:

  • Нельзя пользоваться чужой обувью, одеждой и личными предметами.
  • Нужно неукоснительно следовать рекомендациям относительно гигиенического ухода.
  • Регулярно проводите дезинфекцию жилого помещения, не ходите босиком.
  • Избегайте примерки обуви в магазинах.
  • Проветривайте обувь и используйте специальные средства для дезинфекции.
  • Важно минимизировать посещение общественных бассейнов, бань, душевых кабин.
  • Рекомендован отказ от вредных привычек, ухудшающих состояние иммунной системы.

После перенесенного заболевания специфический иммунитет не вырабатывается. Профилактика не требует больших усилий, но способна сохранить здоровье и предотвратить рецидив.

Эпидермофития – диагностика, лечение и профилактика. Какими препаратами лечить паховую и эпидермофитию стоп у мужчин и женщин?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Диагностика эпидермофитии

Диагноз и паховой эпидермофитии, и эпидермофитии стоп устанавливается врачом на основании осмотра и изучения характера и расположения высыпаний. Для уточнения диагноза врач может спросить, как протекала болезнь до обращения за медицинской помощью, чтобы установить характерные этапы и признаки микоза.

Кроме того, для подтверждения диагноза врач берет соскобы с очагов поражения, после чего специалисты-лаборанты изучают их под микроскопом. При эпидермофитии в соскобах обнаруживаются нити грибков, что и позволяет уточнить диагноз. Однако соскоб бывает неинформативным, если взят с влажной, мокнущей кожи. Какие-либо иные диагностические манипуляции, за исключением соскобов и внешнего осмотра, для подтверждения эпидермофитии не проводятся.

Эпидермофития – лечение

Поскольку при эпидермофитии источником инфекции являются различные предметы и вещи, которыми пользовался больной человек, то одновременно с началом терапии следует провести тщательную дезинфекцию и уборку в доме. Для этого проводят влажную уборку всех предметов и поверхностей водой с уксусом (столовая ложка уксусной эссенции на литр воды). Особенно тщательно промывают труднодоступные места. Мочалки, пемзу и другие предметы, которые нельзя продезинфицировать, выбрасывают. Всю мягкую рухлядь (полотенца, белье, одежду и т.д.) стирают в горячей воде при температуре 90 o С или кипятят. Обувь дезинфицируют следующим образом – смятую газету смачивают 40% формалином или уксусной эссенцией, и закладывают ее внутрь ботинка. Затем каждый ботинок заворачивают в газету и укладывают в непроветриваемые ящики. По прошествии двух суток обувь достают и хорошо проветривают на протяжении 24 часов.

Принципы лечения паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии проводят стадийно. На первом этапе терапии купируют воспалительные явления, подсушивают кожу и успокаивают зуд. Далее, после того, как будут удалены пузыри, устранено мокнутие, и кожа станет сухой, проводят этиотропную противогрибковую терапию, которая является основной в комплексном лечении. Если на коже отсутствуют воспалительные элементы, мокнутие и пузыри, то можно, минуя первый этап противовоспалительной терапии, приступить сразу ко второму – противогрибковому лечению. Основное лечение паховой эпидермофитии – местное, то есть применяется широкий спектр препаратов с противовоспалительным и противогрибковым действием, которые наносятся наружно на очаги поражения. В очень редких случаях, когда процесс тяжелый, противогрибковые препараты назначают внутрь. В целом же внутрь принимают только препараты, купирующие зуд, или антибиотики (если имеется гнойничковое поражение кожи вследствие присоединения вторичной бактериальной инфекции).

Итак, на первом этапе терапии для купирования воспаления и устранения мокнутия применяют примочки с 1 – 2% раствором резорцина, 0,1% раствором этакридина лактата, 0,1% раствором хлоргексидина, 0,25% раствором серебра или Микозолона. Если воспаление очень сильное (настолько, что человек не может выполнять обычные домашние обязанности или ходить на работу), то для его быстрого купирования применяют мази и крема с гормонами глюкокортикоидами, например, Дексаметазон, Гидрокортизон и т.д. Такие гормональные средства применяют короткими курсами длительностью 2 – 7 дней. После завершения терапии гормональными средствами начинают делать примочки с вышеперечисленными противовоспалительными препаратами. Если имеются пузыри, то их предварительно прокалывают стерильной иглой и выпускают жидкость. Примочки меняют по два раза в сутки. Для постановки примочек куски ваты смачивают в любом указанном растворе и прикладывают к очагам поражения, фиксируя бинтом. Когда под влиянием примочек воспалительные явления (краснота, отек, боль, зуд) пройдут, переходят к основному этапу терапии – применению противогрибковых средств.

На втором этапе можно использовать различные противогрибковые средства, наносящиеся наружно. Так, эффективно уничтожают грибки-эпидермофитоны раствор Фукорцина, серно-дегтярная мазь, серно-салициловая мазь, цинковая мазь, Вилькинсоновская мазь, настойка йода 2%. Также эффективны для противогрибковой терапии современные готовые препараты, содержащие антимикотические активные вещества (мази, гели, лосьоны и аэрозоли, содержащие тербинафин, нафтифин, оксиконазол, кетоконазол или бифоназол). Выбор конкретного антигрибкового средства для наружного применения производится врачом или самим пациентом на основании удобства применения и личных представлений об эффективности препаратов. Любые противогрибковые препараты наносят на очаги поражения дважды в сутки, и продолжают терапию вплоть до полного исчезновения симптомов инфекции – то есть до тех пор, пока кожа не приобретет полностью здоровый и нормальный вид (в среднем от 3 до 6 недель).

На первом противовоспалительном этапе терапии дополнительно можно принимать любые антигистаминные препараты (например, Эриус, Телфаст, Цетрин, Зодак, Парлазин, Супрастин и др.) для купирования зуда, уменьшения отека и устранения аллергических проявлений грибковой инфекции. Если эпидермофития осложнена бактериальной инфекцией с гнойными повреждениями кожи, то на начальном этапе терапии совместно с противовоспалительными примочками обязательно проводят короткий курс антибиотикотерапии. Для этого применяют антибиотики широкого спектра действия, такие, как Цефалексин, Имипенем и др.

Принципы лечения эпидермофитии стоп

Лечение сквамозно-гиперкератотической, интертригинозной и дисгидротической форм проводят в два этапа.

На первом этапе при сквамозно-гиперкератотической форме проводят удаление чешуек и роговых наслоений с поверхности очагов поражения, чтобы освободить кожу от омертвевших тканей. Для этого применяют различные методы отслойки, среди которых довольно эффективна отслойка по Арисвичу. Для такой отслойки готовят состав, содержащий 12 г сухого порошка салициловой кислоты, 6 г порошка молочной кислоты и 82 г медицинского белого вазелина. Состав наносят на очаги поражения, закрывают компрессом и оставляют на двое суток, после чего удаляют скребущими движениями всю отслоившуюся кожу. Кроме того, для отслойки чешуек и роговых элементов можно применять молочно-салициловый коллодий, который приготавливается из расчета 10 г порошка молочной кислоты, 10 г порошка салициловой кислоты и 80 г коллодия. Готовым коллодием смазывают очаги поражения дважды в сутки (утром и вечером) в течение недели, после чего на ночь под компресс наносят 5%-й салициловый вазелин. Утром компресс снимают, ноги парят в мыльно-содовом растворе, удаляя пемзой отслаивающийся эпидермис. При необходимости отслойку чешуек и роговых элементов проводят повторно.

После удаления роговых чешуек приступают ко второму (основному) этапу лечения сквамозно-гиперкератозной формы эпидермофитии. На втором этапе лечение заключается в наружном применении противогрибковых мазей, кремов, лосьонов и спреев, содержащих в качестве активных веществ тербинафин, нафтифин, оксиконазол, кетоконазол или бифоназол. Данные противогрибковые средства применяют вплоть до полного исчезновения клинических проявлений инфекции, то есть до полной нормализации состояния кожного покрова.

При интертригинозной и дисгидротической формах эпидермофитии стоп на первом этапе проводят противовоспалительную терапию с целью устранения воспалительных элементов, купирования отека и прекращения мокнутия. Противовоспалительную терапию первого этапа проводят наложением дважды в сутки на пораженные участки кожи примочек с 1 – 2% раствором резорцина, 0,1% раствором этакридина лактата, 0,1% раствором хлоргексидина, 0,25% раствором серебра или Микозолона. Если воспалительные элементы сильно выражены, то можно коротким курсом использовать гормональные мази с глюкокортикоидами (Дексаметазон, Гидрокортизон и т.д.). Гормональные средства применяют короткими курсами длительностью 2 – 7 дней, и после завершения периода их использования начинают делать примочки с вышеперечисленными противовоспалительными препаратами. Если имеются пузыри, то их предварительно прокалывают стерильной иглой и выпускают жидкость. Когда краснота, отек, боль, зуд и мокнутие пройдут, переходят к основному этапу терапии – применению противогрибковых средств. На втором этапе при интертригинозной и дисгидротической формах эпидермофитии стоп применяют противогрибковые препараты для наружного использования, содержащие в качестве активных веществ тербинафин, нафтифин, оксиконазол, кетоконазол, бифоназол и др. Противогрибковую терапию проводят вплоть до полной нормализации состояния кожи на стопах.

При запущенных инфекциях и очень тяжелом состоянии кожи при сквамозно-гиперкератотической, дисгидротической и интертригинозной формах эпидермофитии стоп противогрибковые средства назначают для приема внутрь. Однако это бывает очень редко, и к приему противогрибковых препаратов внутрь следует прибегать лишь при неэффективности наружных средств.

При стертой форме эпидермофитии стоп лечение проводят в один этап, который заключается в применении наружных противогрибковых препаратов вплоть до исчезновения патологических симптомов.

При ногтевой эпидермофитии лечение также проводят в один этап, который заключается в приеме противогрибковых препаратов внутрь и нанесении их наружно на ноготь. Только местное лечение (нанесение медикаментов на ноготь) не вылечит ногтевую эпидермофитию, поэтому при поражении ногтей всегда нужно принимать противогрибковые препараты внутрь. При локализации грибка на ногтях пальцев рук противогрибковые препараты принимают в течение 6 – 12 недель, а при грибке ногтей пальцев ног – в течение 12 – 30 недель. Для лечения используют препараты, содержащие в качестве активных веществ гризеофульвин, нистатин, итраконазол, кетоконазол, флуконазол, тербинафин. Кроме того, при ногтевой эпидермофитии перед началом терапии следует удалить пораженные ногти у врача-хирурга. Если сделать этого по каким-либо причинам нет возможности, то в течение всего периода приема противогрибковых препаратов внутрь следует ежедневно спиливать поврежденный ноготь и пропитывать его фунгицидными жидкостями, такими, как раствор салициловой кислоты, йод, лаки Лоцерил или Батрафен.

Препараты для лечения эпидермофитии

В настоящее время для лечения эпидермофитий (основного этапа терапии) применяются следующие противогрибковые лекарственные препараты:

1. Растворы йода (для наружного применения).

2. Противогрибковые антибиотики для приема внутрь:

  • Гризеофульвин;
  • Амфоглюкамин;
  • Леворин (Леворидон);
  • Нистатин;
  • Пимафуцин.

3. Противогрибковые препараты для приема внутрь:

  • Флуконазол (Дифлазол, Дифлюкан, Медофлюкан, Микомакс, Микосист, Флуконазол, Флюкостат, Цискан и др.);
  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Орунгал, Орунит, Румикоз, Текназол);
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис);
  • Тербинафин (Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Тигал-Сановель, Фунготербин, Экзитер, Экзифин).

4. Противогрибковые препараты для наружного применения:

  • Изоконазол (Травоген);
  • Клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  • Миконазол (Дактарин, Микозон);
  • Оксиконазол (Мифунгар);
  • Эконазол (Ифенек);
  • Нафтифин (Микодерил, Экзодерил);
  • Сертаконазол (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис);
  • Тербинафин (Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Тигал-Сановель, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
  • Лоцерил;
  • Батрафен;
  • Ундециленовая кислота (Ундецин, Цинкундан);
  • Октицил;
  • Анмарин;
  • Декамин;
  • Нитрофунгин;
  • Фукорцин.

5. Комбинированные противогрибковые препараты для наружного применения с противовоспалительным действием:

  • Микозолон;
  • Микоспор;
  • Травокорт;
  • Тридерм;
  • Пимафукорт.

Мази для лечения эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии: противогрибковые средства, антимикотики, антигистамины, мази и др. Народная медицина – видео

Эпидермофития стоп: лечение и уход за стопами (рекомендации врача-дерматолога) – видео

Лечение эпидермофитии у мужчин и женщин

Принципы терапии эпидермофитии и применяющиеся лекарственные препараты совершенно одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Читайте также:  Воздействие алкогольных напитков на функции почек

Лечение эпидермофитии в домашних условиях

Все этапы лечения эпидермофитии можно проводить в домашних условиях, за исключением удаления ногтя, если процесс затрагивает ногтевые пластинки. Во всех остальных случаях эпидермофитию можно лечить дома, соблюдая этапность терапии.

Профилактика заболевания

Профилактика эпидермофитии заключается, прежде всего, в соблюдении правил личной гигиены:

  • Ношение только своей обуви и носков;
  • Исключение использования общих предметов гигиены, таких, как мочалки, пемза, губки, полотенца;
  • Обязательное ношение индивидуальных резиновых тапочек в местах общего пользования (души, бани, сауны, раздевалки, пляжи и т.д.);
  • Ношение удобной обуви, в которой нога дышит и не потеет;
  • Ношение носков и колготок из натуральных тканей, которые впитывают пот;
  • Смена носков, колготок дважды в день;
  • Тщательное высушивание кожи полотенцем после плавания, купания или приема ванны;
  • Нанесение на ноги и кожу тела талька, детской присыпки или иных пудровых составов, впитывающих пот;
  • Проветривание обуви в течение 24 часов перед повторным ее надеванием.

Вышеперечисленные способы профилактики человек может применять самостоятельно.

Кроме того, профилактика эпидермофитий также заключается в регулярной дезинфекции инструментов для маникюра и педикюра, а также мест общего пользования, где люди находятся по каким-либо причинам раздетыми (например, душевые, бани, раздевалки и т.д.).

После того, как человек вылечился от эпидермофитии, для профилактики рецидива ему следует в течение трех недель ежедневно смазывать бывшие очаги поражения 2%-м раствором йода.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Эпидермофития стоп

Грибок ног – эпидермофития стоп . Для заражения достаточно одного контакта с поражённым участком. Но так ли просто избавиться? Как это сделать с народными рецептами и медикаментами?

Подхватить грибок стоп очень просто

Причины эпидермофитии стоп

Эпидермофития стоп вызвана грибком трихофитоном (Trichophyton mentagrophytes, в МКБ-10 код B35.3 Микоз стоп). Какое-то время возбудитель носил название Epidermophyton Kaufmann-Wolf, от чего пошла болезнь эпидермофития (epidermophytia).

Передается бытовым путем, чаще инфицирует в заведениях общественной гигиены и местах, где принято ходить босиком:

  • душевые;
  • бассейны;
  • сауны и бани;
  • спортивные и танцевальные залы.

Споры гриба цепкие. Больному достаточно пройтись босыми ногами по полу, чтобы каждый след заполнить микозными клетками. Человек, стопы которого коснулись этого места, рискует не только заболеть эпидермофитией, но и разнести инфекцию дальше.

Способы передачи:

  • бытовой (через контакт босых ног с инфицированной поверхностью в помещении);
  • через общую обувь, носки, чулки;
  • гигиенические принадледности (мочалки, ножницы, полотенца, мыло);
  • тесный контакт с больными стопами или ногтями.

Заразиться грибком можно при контакте с инфицированной поверхностью

Идеальная ситуация для передачи грибка – распаренные, потные, разгоряченные стопы. У больного в такие моменты выделяется пот в избытке. Вероятность заразиться у здорового человека приближается к 100% при раскрытых порах кожи – гриб беспрепятственно пробирается в слой эпителия.

Защитные ресурсы кожи сдают позиции, когда стопа пребывает в дискомфортных условиях или ослаблена заболеванием.

Предпосылки к заражению:

  • ношение тесной, неудобной, некачественной обуви;
  • синтетические чулочно-носочные изделия;
  • частые травмы стоп (достаточно царапины, расчеса, натертости или волдыря);
  • специфические условия труда (высокие температуры, закрытая обувь, обильный пот);
  • хронические заболевания.

Высокие риски тех, кому диагностировали атеросклероз, вегето-сосудистые дисфункции, варикоз, тромбоз и другие нарушения кровообращения. Неменьше подкашивает оборону организма сахарный диабет, проблемы с нервной системой, авитаминоз, снижение иммунитета.

Трихофитон – возбудитель также паховой эпидермофитии у мужчин и женщин. Это наращивает риск невольно увеличить площадь инфицирования.

Формы заболевания и их симптомы

Эпидермофитию делят на клинические формы заболевания, характеризующие место локализации и особенности проявления:

  • сквамозная форма;
  • интертригинозная;
  • дисгидротическая;
  • эпидермофития ногтей.

Сквамозная форма

Самая опасная форма грибка, так как симптомы ненавязчивы и не вызывают беспокойства. Шелушение стоп, покраснение у их свода, редкий слабый зуд. Врачи же отмечают, что пациентам свойственно с годами соседствовать с этой формой, быть переносчиком микоза из-за собственного невнимания к здоровью. Дисгидротической и сквамозной эпидермофитии свойственно перетекать в обеих формах попеременно.

Сквамозная форма — наиболее опасная разновидность грибка

Интертригинозная форма

Развивается на фоне нелеченной сквозной эпидермофитии. Зуд и шелушение рассеивается на межпальцевую зону, сгибы пальцев ног. Особенно страдают мизинец и безымянный пальцы. Образуются мокнущие раны, эрозии и трещины. Характерна отслойка белесых корок эпидермиса.

Обострение приходится на лето, зимой заболевание малоактивно.

Интертригинозная форма грибка поражает межпальцевую зону ног

Кожа становится рыхлой, тресканой и слабой по отношению к инфекциям. Характерно для запущенной формы. К примеру, стрептококк в сочетании с эпидермофитией опасен рожей голени или тромбофлебитами.

Дисгидротическая форма

На подошве стопы образуются скопления пузырьков небольших размеров. Со временем они соединяются в единую площадь. Стопа становится болезненной. Снятие верхнего слоя – значит открыть язвы и эрозии. Пузыристый слой поднимается на бока стопы. Когда кожа зажила, а пузырчатость ушла, считается, что вернулась сквамозная форма.

Обостряется весной и летом. Сопровождается повышенной температурой тела и недомоганием, возможны высыпания по типу аллергии. Острая форма держится 1-2 месяца, но своевременная терапия в такие этапы эффективна, как никогда.

Дисгидротическая форма грибка характеризуется появлением небольших пузырьков на коже

Также опасно вторичным инфицированием. Жидкость в волдырях становится мутного, белесого цвета – это нагноения. Так развивается лимфаденит, лимфангит.

Стёртая форма

Кроме скромной площади шелушения ног и редких трещин между пальцев, нет никаких симптомов. Эти признаки также редко выдают присутствие болезни. Пациенты рассуждают, что это такое раздражение или авитаминоз.

Стертая форма встречается на начальных этапах заболевания и перетекает в другую.

При стёртой форме грибка стопы образуется шелушение и трещины между пальцами

Эпидермофития ногтей

Поражает сугубо ногтевую пластину. В преимуществе большие пальцы ног и мизинцы. Ноготь становиться жёлтым, видны откровенные полосы, расслоения и утолщения. Пластина крошится, ломается или самостоятельно отстает от пальца, как на фото.

Эпидермофития ногтей чаще поражает мизинцы и большие пальцы ног

Руки вне опасности. Это не повод пользоваться одним маникюрным набором для ног и рук. Заведите отдельные инструменты для больного и здоровых ногтей. После лечения избавьтесь от зараженных.

Диагностика эпидермофитии стопы

Совокупность симптомов и исследования ткани лабораторно (под микроскопом) дают информацию о будущем диагнозе. Для анализа берут отслоившийся слой эпидермиса, замачивают в щелочи. Под воздействием реагента можно увидеть нити гриба.

Для изучения стадии грибка частичку зараженной кожи изучают под микроскопом

Лечение ступней

Противомикозной терапии и народным средствам лечения под силу уничтожить эпидермофитию. Сложные случаи с сопутствующими болезнями и вторичными инфекциями не сдадутся от самолечения. Пациент только усугубит течение заболевания.

Препараты указаны в ознакомительных целях.

Медицинские препараты

Лечение проходит в 2 этапа:

  1. Удаление ороговевшего слоя, прокол пузырей.
  2. Снятие воспаления, заживление ран, уничтожение грибка.

Оздоровление ногтей начинается с полного удаления заражённой пластины. Терапия занимает в сумме около 2-х месяцев.

В стандартных случаях эпидермофитии обходятся наружными антигрибковыми препаратами в форме геля, мази, раствора или крема:

  • Итраконазол;
  • Тербинафин;
  • Фукорцин;
  • Клотримазол;
  • Краска Кастеллани;
  • Борно-цинко-нафталановая мазь;
  • Ламизил;
  • Тинактил;
  • Мазь Ариевича.

Тербинафин — хорошее средство от грибка стопы

Последняя предназначена для снятия сухого слоя кожи. Ее наносят сразу после размягчающей содовой ванночки для ног. Щедро смазывают больные места, оборачивают целлофаном или пергаментом, надевают носки. Снимают через сутки. Обычно слой кожи легко сходит при небольшом содействии пальцами рук. Если не получается, то компресс продлевают еще на сутки. Размягчающее действие обусловлено наличием молочной и салициловой кислоты. Со старым слоем пораженной кожи убирается львиная доля грибковых спор.

Внутрь прописывают:

  • антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил, Супрастин;
  • антибиотики – Эритромецин, Цефалоспорин;
  • поливитамины – по индивидуальному назначению;
  • хлорид кальция внутривенно.

Для снятия ороговевших клеток кожи рекомендуют примочки из меди, цинка, ванночки с отварами аптечных трав и соды.

Тавегил используется для лечения сложной формы грибка

Лечение народными средствами

Домашние рецепты по эффективности иногда не отстают от медицинских средств. Некоторые ингредиенты приобретают в аптеке.

Молочно-салициловый коллодий

Молочно-салициловый коллодий готовят дома. Молочную и салициловую кислоту берут по 10 г и 80 г коллодия. Тщательно смешивают и хранят в холодильнике. Утром и перед сном смазывают ноги. Наилучший эффект с одновременным использованием 5% салициловой мази. Курс – 7-10 дней.

Молочная кислота пагубно действует на грибок

Салициловая кислота предупреждает рассеивание грибка по ноге за счет угнетения работы потовых желез. Смягчает ороговевший слой с тысячами клеток гриба и позволяет отслойке кожи удалить его вместе с паразитом.

Компресс и примочки из чистотела

Сухую траву чистотела (3 ст. л.) запаривают полулитром кипятка и кипятят несколько минут. Настаивают час, после чего делают компресс на ночь. Курс – 10 дней.

В дополнение можно смазывать чистым соком растения ранки для скорого заживления.

Чистотел — давнее средство для лечения грибка

Травяной отвар для ванночек

Базилик и лиственник (по 100 г) смешивают в один сбор. На пол-литра кипятка берут 3 ст. л. и проваривают пару минут. Парить ноги в отваре на протяжении 12 дней.

Базилик обладает противогрибковыми свойствами

Уход за стопами или профилактика эпидермофитии

Гигиена и качественный уход – спасают ноги от микозов.

О чём нужно помнить, чтобы беречь здоровье ног:

  • ежедневное мытье ног с мылом;
  • индивидуальные гигиенические принадлежности;
  • одноразовые тапки или резиновые шлепанцы при посещении общественных купальных заведений;
  • менять носки несколько раз в день;
  • носить просторную, удобную и качественную обувь;
  • высушивать ноги после купания;
  • использовать противогрибковый тальк при обильном потении ног.

Вылечиться от эпидермофитии реально. Трудность в предупреждении рецидивов и заражения других зон тела, а также членов семьи. Для ударного эффекта лечения используйте народные и традиционные методы лечения по согласованию с врачом.

Оцените статью
(4 оценок, средняя 5,00 из 5)

Эпидермофития стоп

Эпидермофития стоп — это широко распространенное грибковое поражение кожи и ногтей стоп. В зависимости от клинической формы может проявляться красными бляшками, пятнами и плоскими папулами с белесоватым шелушением на поверхности, пузырьками, трещинами, эрозиями, появлением желтых полос и пятен на ногтевой пластинке, ее утолщением или отторжением. Диагностика эпидермофитии стоп включает дерматоскопию, люминесцентное исследование, определение рН-кожи, микроскопию соскоба на патогенные грибы, выявление сопутствующих заболеваний стоп. Лечение эпидермофитии стоп проводят системным и местным применением противогрибковых средств с предварительным проведением отшелушивающей или противовоспалительной терапии.

МКБ-10

Общие сведения

Эпидермофития стоп является часто встречающимся грибковым заболеванием, распространенным по всему миру. По некоторым данным примерно 10% населения земного шара имеет эпидермофитию стоп. До 80% заболевших составляют определенные профессиональные категории населения: работники бань и горячих цехов, спортсмены, шахтеры и т. п. Случаи эпидермофитии стоп отмечаются в основном среди взрослого населения, причем в городе чаще, чем у жителей сельской местности.

Причины

Возникновение эпидермофитии стоп связано с заражением грибом Trichophyton mentagrophytes, который также является возбудителем при эпидермофитии ногтей и паховой эпидермофитии. Передача гриба от больных людей здоровым происходит контактным путем через предметы общего пользования, в общественных банях, бассейнах, саунах, спортивных залах и душевых. Споры гриба и его мицелий находятся в отслоившихся чешуйках рогового слоя эпидермиса, которые обильно теряет больной эпидермофитией стоп. Попавший таким образом на стельки обуви, коврики душевых кабинок, мочалки или половики гриб способен длительное время сохраняться там, особенно в теплом и влажном климате.

Факторы риска

Заражение грибом Trichophyton mentagrophytes не у всех людей приводит к появлению эпидермофитии стоп. Развитию заболевания благоприятствуют различные трофические нарушения нижних конечностей, которые могут наблюдаться при:

Способствовать возникновению эпидермофитии стоп может повышенная потливость ступней, суженные межпальцевые промежутки, плоскостопие, щелочная реакция пота.

Симптомы эпидермофитии стоп

Современная клиническая дерматология выделяет пять вариантов эпидермофитии стоп: сквамозную, интертригинозную, дисгидротическую, стертую и эпидермофитию ногтей. Эти формы могут сочетаться между собой или переходить одна в другую. Отдельно выделяют так называемые эпидермофитиды — высыпания аллергического характера, обусловленные сенсибилизацией организма к антигенам гриба Trichophyton mentagrophytes.

Сквамозная эпидермофития

проявляется появление на коже свода стопы или ее боковых поверхностей плоских папул или бляшек красноватой окраски с беловато-серым шелушением. Очаги поражения имеют четкие границы и могут напоминать бляшки, типичные для псориаза. На периферии они окружены бордюром из отслаивающегося эпидермиса с единичными мелкими пузырьками. Нередко шелушащиеся элементы сочетаются с явлениями гиперкератоза в виде желтых омозолелостей с трещинами на поверхности, напоминающими проявления травматического дерматита. Характерен умеренный и непостоянный зуд.

Интертригинозная эпидермофития

Чаще всего поражает межпальцевые промежутки III и IV, IV и V пальцев, может переходить на их сгибательные поверхности. Проявляется очагами покраснения, отечности и мокнутия кожи, мацерацией и трещинами, появлением эрозий. Пациенты отмечают зуд в очагах поражения и болезненность при образовании эрозий.

Читайте также:  Аритмия и алкоголь

Дисгидротическая эпидермофития

Характеризуется появлением мелких пузырьковых высыпаний. Наиболее частое их расположение — свод стопы, вместе с тем может поражаться кожа подошв, пальцев и межпальцевых складок. Пузырьки увеличиваются сливаются и образуют многокамерные пузыри, после вскрытия которых на коже остаются красно-розовые эрозии. Отмечается болезненность и зуд. При выраженном воспалительном компоненте возникает отечность и покраснение кожи, которые делают клиническую картину эпидермофитии стоп сходной с дисгидротической экземой.

Прочие формы

Стертая эпидермофития стоп имеет малозаметную симптоматику в виде небольшой трещины или очага шелушения, расположенного в межпальцевом промежутке. Эпидермофития ногтей проявляется их желтизной, утолщением, ломкостью или отторжением ногтевой пластинки. Наиболее часто поражаются ногти I и V пальцев.

Осложнения

Мокнутие, эрозии и трещины кожи, которые зачастую имеют место при эпидермофитии стоп, благоприятствуют проникновению в кожу стрептококковой инфекции с развитием стрептодермии, рожистого воспаления, тромбофлебита, флебита, лимфангита или лимфаденита.

Диагностика

Диагностика проводится микологом или дерматологом. Как правило, она заключается в осмотре очагов поражения при помощи дерматоскопии, проведении люминесцентной диагностики с лампой Вуда, определении рН кожи. Микроскопия соскоба с кожи и пораженной ногтевой пластинки проводится для выявления нитей мицелия или грибковых спор, которые необходимо дифференцировать от сетчатых или петлеобразных структур мозаичного гриба, представляющего собой продукты распада холестерина в коже. Микроскопическое исследование не дает ответ на вопрос о том, какой именно вид гриба является возбудителем.

Для дифференциальной диагностики Trichophyton mentagrophytes от возбудителей других грибковых заболеваний (трихофитии, рубромикоза, кандидоза, отрубевидного лишая, кокцидиомикоза и др.) проводится также посев соскоба на питательные среды. Диагностика сопутствующих эпидермофитии стоп заболеваний может потребовать дополнительной консультации подолога, ортопеда, сосудистого хирурга, флеболога или эндокринолога.

Лечение эпидермофитии стоп

Терапия эпидермофитии стоп проводится в 2 этапа. На подготовительном этапе при сквамозной форме заболевания производят удаление чешуек и гиперкератических наслоений, при дисгидротической и интертригинозной эпидермофитии стоп — снятие острого воспаления. В первом случае применяют кератолитические средства (молочная и салициловая кислота, мыльно-содовые ванночки для стоп), во втором — противовоспалительные и антигистаминные препараты. При эпидермофитии ногтей проводится хирургическое удаление ногтя, пораженного грибком.

Основной этап лечения эпидермофитии стоп заключается в обработке пораженных участков кожи и/или ложа удаленной ногтевой пластины антимикотическими средствами (нирофунгин, жидкость Кастеллани, мази с миконазолом, клотримазолом и пр.). При упорном и длительном течении эпидермофитии стоп, сопровождающейся поражением ногтей, показан системный прием противогрибковых препаратов: итраконазола, флуконазола, тербинафина, кетоконазола и др.

Эпидермофития стоп: симптоматика, эффективное лечение и профилактика болезни

Грибок в наше время есть у каждого пятого человека. Это обусловлено хорошей выживаемостью спор в окружающей среде, ношением неудобной обуви, которая часто становится причиной травмирования кожных покровов и повышенного потоотделения. Одним из распространенных видов этого недуга является эпидермофития стоп. Это форма заболевания, которая характеризуется поверхностной локализацией инфекции, поражающей порой большие участки тела.

Характеристика патологии

Возбудителем заболевания являются грибы рода Trichophyton mentagrophytes (эпидермофитон). Они широко распространены в окружающей среде, но не все заражаются при контакте с ними. Организм способен побороть инфекцию, не дав ей проникнуть в эпидермис. В случае снижения иммунитета из-за различных хронических заболеваний, при наличии язв на ступнях, повышенной потливости, нейтральной щелочной среды грибок поселяется в верхних слоях кожи и начинает активно расти и размножаться.

Чаще заражению подвергаются мужчины старше 18 лет. Женщины и дети страдают этим микозом намного реже.

По данным клинических исследований в группу риска инфицирования эпидермофитией входят люди, работающие в условиях:

  • подземных шахт,
  • горячих цехов,
  • бань, саун,
  • бассейнов.

Также к ним относятся:

  • профессиональные спортсмены,
  • спасатели на пляжах.

Такая статистика обусловлена тем, что особенностью перечисленных профессий является постоянное нахождение в обуви, высокая температура воздуха, повышенная потливость, влажная среда, частая мацерация и травмирование стопы. Все эти факторы относятся к благоприятным условиям развития болезни.

Важно!Дети также входят в группу риска, так как они постоянно контактируют с окружающей средой и имеют ослабленный иммунитет.

Классификация эпидермофитии и симптомы болезни

Разделение по формам заболевания является достаточно условным. Отличаются они локализацией инфекции и протеканием. Часто каждая из форм переходит в другую. Ногти страдают от эпидермофитии крайне редко, в основном поражается кожа рук или ног.

Формы заболевания и их симптоматика:

  • Сквамозная. Этот вид грибка характеризуется небольшим покраснением на сводах стопы, шелушением. Очаг поражения может быть маленьким или обширным. Иногда отмечается умеренный зуд. Это одна из самых опасных форм заболевания для окружающих больного. Нередко она протекает без выраженных симптомов, человек даже не подозревает, что он болен, и распространяет инфекцию вокруг себя. При отсутствии лечения сквамозная эпидермофития переходит в дисгидротическую. Отличительной чертой ее является поражение одной стороны ступни, которое постепенно захватывает все большую область здоровой кожи,

  • Интертригинозная. Она обычно присоединяется к предыдущему типу болезни в случае отсутствия лечения. На фото видно, что поражению подвержены межпальцевые участки. Самая частая локализация инфекции – между пятым и четвертыми пальцами ног, реже встречаются случаи распространения на остальные. На коже появляются трещины с белесым обрамлением отслаивающегося эпидермиса. Отмечаются такие симптомы – постоянный зуд, жжение, боль при ходьбе, пораженные участки мокнут. В зимнее время может начинаться ремиссия, а в жару – обострение. В запущенных случаях грибок распространяется на тыльную сторону стопы, захватывает пальцы. Если вовремя не обратиться за помощью к дерматологу или микологу, возможно присоединение сопутствующих инфекций, которые значительно осложняют ситуацию и процесс выздоровления. Последствием может быть развитие таких серьезных болезней как тромбофлебит, хроническая рожа нижних конечностей,
  • Дисгитротическая. Характеризуется появлением водянистых маленьких пузырьков на ступне, которые зудят и доставляют боль при ходьбе. Позже они сливаются в один большой очаг с многокамерной структурой, лопаются, оставляя эрозии с мокнущими краями. Эта форма представляет опасность своими осложнениями в виде присоединившихся инфекций. Часто в ранках поселяется золотистый стафилококк или стрептококк, что доставляет множество проблем пациенту. В этом случае содержимое камер становится мутным, выделяется гной. Воспаление распространяется на внутренний свод ступни. Дисгидротическая эпидермофития стоп часто переходит в сквамозную форму. Проявляется это заживлением язв, прекращением образования новых пузырьков, небольшим подсушиванием эпидермиса. Этот вид инфекции часто дает о себе знать общим недомоганием, повышенной температурой тела. Обострения происходят в весеннее и летнее время. Лечению поддается легко, но возможен рецидив,
  • Стертая. Часто именно это форма заболевания не замечается больным. Это объясняется не ярко выраженной симптоматикой. Стопа начинает немного шелушиться, редко появляются трещинки между пальцами. Зуда практически не бывает. Поэтому пациенты часто списывают эти признаки на неудобную обувь, жару, потливость. Позже инфекция поражает вторую ногу и может перейти в дисгидротическую форму,

  • Ногтевая. Этот вид эпидермофитии встречается крайне редко. Характеризуется появлением на ранних стадиях желтых пятен и полосок по краю ногтевой пластины, позже она утолщается, начинает крошиться, под ней скапливается большое количество рыхлого рогового содержимого. Известны случаи, когда ноготь полностью истончается и отпадает.

Важно!При любых подозрениях на грибок необходимо немедленно обратиться к дерматологу, который возьмет соскоб, исследует кислотность кожи, сделает посев. Это поможет определить вид возбудителя и правильно назначить эффективную терапию.

Медикаментозное лечение

Эпидермофития относится к видам грибкового поражения, которые легко поддаются уничтожению. Все объясняется тем, что это заболевание поражает только поверхностные слои кожи, не проникая вглубь. Для избавления от болезни не потребуется внутренний прием антимикотических препаратов. Достаточно будет наружных средств.

Крайне важна регулярная обработка кожи антисептиками. В случае с дисгидротической формой – прокалываются самые большие пузыри, чтобы вышло их содержимое. На пораженные участки наносится серно-салициловая, Декаминовая мазь, повязка с Фурацилином.

В остальных случаях рекомендуется ежедневно проводить ножные ванночки с добавлением марганцовки, соды, спиртового раствора йода, перекиси водорода, морской соли. Это позволит снять воспаление, зуд, подсушить мокнущую кожу. Также во время распаривания размягчается ороговевший слой эпидермиса, который становится похож на мозолистую ткань.

Удалить роговой слой помогут и медицинские средства. Например, 15% вазелин салициловый, мазь Ариевича, молочно-салициловая мазь. Они содержат большое количество кислот – молочной, салициловой и других. После ванночки любой из препаратов толстым равномерным слоем наносится на загрубевшие, пораженные участки стопы, сверху укрывается полиэтиленом или пергаментной бумагой и фиксируется повязкой или тугим носком. Держать лекарство на коже рекомендуется согласно инструкции по применению, порой от нескольких часов до суток, в зависимости от выбранного средства. По истечении времени повязка снимается, и верхний слой кожи легко удаляется педикюрной пилкой.

Большой плюс такой домашней обработки в том, что вместе с ороговевшим эпидермисом удаляется значительная часть спор возбудителя. Это очень облегчает и ускоряет процесс выздоровления.

На пораженные участки наносится зеленка, йод, Фукорцин, цинковая мазь. Они обладают выраженными антибактериальными свойствами и не дадут присоединиться вторичной инфекции, что часто случается.

Распространенные противогрибковые препараты:

Антимикотических препаратов очень много в аптеках, но лучше советоваться с врачом перед началом применения любого из них. Они выпускаются в форме мазей, лосьонов, эмульсий, растворов и гелей. Дерматолог сможет подобрать индивидуально наиболее подходящую.

Народные средства от эпидермофитии

Нередко врачи после диагностики и назначения медикаментозного лечения рекомендуют пациентам использовать растительные и другие рецепты народной медицины. Они помогают ускорить лечение, снять симптомы болезни, а иногда и полностью заменить аптечные лекарства.

Чистотел

Популярным растением в борьбе с грибковыми инфекциями является чистотел. Его можно найти практически в каждом палисаднике, дворе, парке.

Из него готовится отвар, который применяется для ножных ванночек, обтирания пораженных поверхностей, компрессов.

Для приготовления понадобится залить 3 ст. л. сухой травы полулитром кипятка и поставить на медленный огонь. Через 3 минуты снять и настаивать час. Его добавляют по 1 стакану на 1 литр воды для ванночки.

Соком, который выделяется на срезе стебля или листьев можно обрабатывать небольшие участки кожи или ноготь. Но с ним следует быть осторожными, так как он является концентрированным ядовитым веществом и может вызывать химические ожоги.

Важно!Чистотел противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям, а также детям до 5 лет.

Растительные средства

Лекарственные растения помогали лечиться еще нашим бабушкам. Они обладают массой полезных свойств, при этом не вредят организму.

Лучше рецепты противогрибковых лекарств на основе трав:

  • Корень красной бузины измельчить, залить литром холодной воды. На медленном огне кипятить в течение 10 минут. После остывания необходимо профильтровать отвар и развести 2 литрами горячей воды. Парить ноги 20 минут, после чего не промывая, вытереть насухо,
  • Смешать сухие, купленные в аптеке или собранные самостоятельно ингредиенты – цветки календулы, кору дуба, хвощ, ежевику сизую, вербену в равных пропорциях. Смесь всыпать в емкость с 1 литром воды и кипятить 10 минут. Добавлять по стакану отвара в ванночки для распаривания ног,
  • Пихтовое масло наносится на пораженные грибком участки стоп или кисти несколько раз в день. Можно пропитывать им ватный диск и прикладывать к больным местам на несколько часов,
  • Масло чайного дерева обладает противовоспалительным, бактерицидным свойствами. Им смазываются шелушащиеся стопы в течение дня. Это помогает избавиться от проявлений болезни – жжения, зуда, боли, воспаления, красноты,
  • Корень лапчатки, рута, плоды пажитника смешиваются в равных долях. 2 ст. л. смеси заливается 300 г воды и кипятится 10 минут. После остывания процеживается. Отваром смачивается кусок марли или хлопчатобумажной ткани, прикладывается к подошве, покрывается полиэтиленом и фиксируется бинтовой повязкой или носком на ночь.

Редко, но все же, встречается эпидермофития кистей и стоп одновременно. Это зачастую является признаком запущенного, не пролеченного вовремя грибка и не соблюдения правил безопасности при обработке пораженных участков. Во избежание распространения инфекции рекомендуется после манипуляций с зараженной кожей, мыть руки с хозяйственным или дегтярным мылом, протирать их яблочным уксусом. Это поможет создать на поверхности кожи неблагоприятную среду для жизни возбудителя.

Профилактика

Чтобы не допустить рецидива заболевания необходимо следовать некоторым советам:

  • соблюдать правила личной гигиены – ежедневно мыть ноги с мылом, надевать чистые носки,
  • в общественных банях, саунах, бассейнах, душевых и раздевалках носить сменную резиновую обувь,
  • после водных процедур насухо вытирать ноги, особенно межпальцевые складки,
  • носить носки из хлопчатобумажной ткани, они впитывают излишки влаги,
  • выбирать обувь из натуральных материалов, она позволит коже дышать и меньше потеть,

  • в мокрую погоду обязательно просушивать сапоги и ботинки,
  • пользоваться профилактическими средствами от грибка.

Также очень важна регулярная обработка больного эпидермофитией стоп. Пораженные участки должны 2 раза в сутки протираться спиртом, чтобы предотвратить заражение грибком других членов семьи.

Добавить комментарий