Гиперплазия почек

Гиперплазия почек

Гиперплазия почек – это патологическое состояние тканей органа, характеризующееся их быстрым ростом. Изначально заболевание носит доброкачественный характер, поэтому все функции органа фильтрации остаются в пределах нормы. Но при отсутствии должной терапии заболевание с высокой долей вероятности станет злокачественным.

Особенность патологии заключается в том, что нормальные и разросшиеся клетки тканей являются совершенно идентичными, при этом размер органа остается нормальным. В медицине встречается гиперплазия левой почки, правой и двусторонняя. При выполнении диагностики особое место занимает дифференциация с гипертрофией и метаплазией.

Причины

Специалисты выделяют всего три причины, под воздействием которых развивается рассматриваемый патологический процесс. Изначально это продолжительные и рецидивирующие воспаления. Зачастую они сопровождают пиелонефрит, гломерулонефрит и нефрит. Поскольку организм самостоятельно борется с заболеванием, клетки активно работают, что и становится пуском для возникновения гиперплазии.

Данное состояние может наблюдаться у людей, которое по тем или иным причинам лишились одной почки, при этом не имеет значения, была ли она удалено, либо же просто прекратила выполнение своих функций. Патология развивается в результате того, что одной почке приходится работать сразу за пару органов.

Изменение размеров почки при гиперплазии органа фильтрации. Источник: present5.com

Завершающим провоцирующим факторов, при которых может возникнуть гиперплазия, являются сопутствующие патологии нейрогенного или эндокринного типа. Поскольку гормоны вырабатываются в избытке, функциональные способности почки активируются, поэтому происходит увеличение объема органа.

Как уже говорилось ранее, особое место отводится дифференциальной диагностике. Так, например, при гипертрофии также отмечается увеличение размеров почки. Однако пуском для таких изменений выступает увеличение размеров имеющихся клеток, а не их количества. При метаплазии происходит процесс злокачественного характера.

В зависимости от того, какие факторы привели к возникновению патологического состояния клеток органа фильтрации, медики представляют классификацию заболевания. Соответственно, бывает дисгормональная и викарная гиперплазия почки. Первый возникает на фоне нарушения гормонального баланса, а вторая при высокой нагрузке на одну почку ввиду не функциональности другой.

Симптоматика

Зачастую происходит так, что гиперплазия выявляется совершенно случайно, в ходе медицинского осмотра почек по причине профилактического контроля или при обследовании по поводу другого заболевания. Соответственно, продолжительное время патологический процесс протекает без выраженной сопутствующей симптоматики.

Лишь только незначительная часть пациентов, незадолго до постановки диагноза, ощущала низкой степени выраженности болевой синдром в области пораженного органа. Если состояние запущенное и начали развиваться осложнения, тогда симптом может иметь интенсивный и разлитой характер, затрагиваю спину и поясницу.

Последнее более характерно для гиперплазии почки, находящейся с правой стороны. При левостороннем поражении болезненный синдром будет иметь опоясывающий тип, при этом дискомфортные ощущения отдают в левое подреберье. Иногда люди замечали неспецифическую симптоматику, представленную повышением температуры тела и показателей артериального давлению, ухудшением общего состояния здоровья.

Что касается викарной гиперплазии, то она бывает двух видов. При истинной форме развитие патологии происходит в результате отсутствия или не работоспособности второй почки. Ложная гиперплазия прогрессирует на фоне увеличения объемов подкожной жировой клетчатки, а также соединительной ткани, что сказывается также на работе мочевыводящей системы.

В большинстве случаев викарная гиперплазия почки истинной форме развивается в течение одного или двух месяцев у пациентов, которые перенесли операцию нефрэктомию. Поскольку данный патологический процесс имеет заместительный характер, то такое состояние считается более благоприятным для организма пациента.

Диагностика

Если пациент заметил, что у него появились отдаленные проблемы с мочеиспусканием, либо возникли более характерные признаки, указывающие на возможность развития патологии почек, следует отправиться на осмотр к терапевту, урологу и нефрологу. Каждый специалист сможет осмотреть пациента и выставить предварительный диагноз.

Принцип выполнения ультразвукового скрининга почек. Источник: prourinu.ru

Для его подтверждения или опровержения показано сдать анализ крови и мочи, в частности:

  • Определение уровня креатинина в составе крови, что позволит выставить оценку клубочковой фильтрации;
  • Выполнение пробы на выявление количества глюкозы, которая помогает определять заболевания сосудистой системы;
  • Исследование на количество азота мочевины, в результате чего оценивается фильтрационная способность почек и качество белкового обмена;
  • Общий анализ мочи с определение в нем белка, уровня кислотности и прочих веществ.

Помимо этого может потребоваться прохождение определенные инструментальных методов диагностики. Они дадут возможность установить размер почек и корректность работы сосудистой кровеносной системы в зоне органов. Поэтому назначается ультразвуковой скрининг, МРТ, рентгенография, а при подозрении на онкологию необходима биопсия.

Лечение

Чтобы специалист смог подобрать наиболее подходящую тактику терапии, очень важно полноценно изучить функциональные способности органа фильтрации, в котором отмечается гиперпластический процесс. Если данный показатель соответствует норме, а какие-либо отклонения отсутствуют, тогда нет потребности в лечении.

Однако при этом стоит помнить, что поскольку одна почка выполняет функции двоих, она становится более уязвимой. Чтобы поддерживать ее нормальную работу, рекомендуется выполнять некоторые профилактические мероприятия. При наличии гиперплазии с инфекционным процессом может потребоваться амбулаторное или стационарное лечение с приемом уросептиков и антисептиков, в зависимости от тяжести случая.

Для поддержания функционирования почки можно пить чай из аптечной ромашки. Источник: 4geo.ru

Хорошим терапевтическим эффектом обладают лекарственные препараты, созданные на растительной основе. Также можно принимать разнообразные настои и отвары, приготовленные по рецептам народной медицины. Это может быть золотой ус, марена красильная, корень лопуха, ромашка аптечная, крапива, полевой хвощ. Однако предварительно все действия необходимо согласовать с ведущим специалистом.

Особое внимание стоит уделить режиму питания. Лучше отдавать предпочтение той пище, которая легко усваивается организмом, но при этом в ней должно быть максимальное количество витаминов, например, вместо сахара лучше использовать мед, в рационе должны преобладать свежие овощи, молочные продукты. Можно кушать мясо и рыбу нежирных сортов. Готовить лучше на пару или варить. В сутки нужно пить не меньше двух литров воды.

Если пациент хорошо себя чувствует, у него нормально работает почки и не развиваются сопутствующие патологические процессы, тогда, при качественном слежении за образом жизни, прогноз будет положительным. Но при этом не стоит забывать о вероятности, пусть и низкой, трансформации заболевания в злокачественный процесс, поэтому регулярно стоит проходить профилактический осмотр.

Аномалии почек (видео)

Симптомы и лечение гиперплазии почки

Увеличение одной или двух почек имеет название гиперплазия почки. Аномальный рост клеточной структуры приводит к увеличению в объеме органов, не имеет злокачественных свойств. На данный момент такое состояние встречается гораздо больше. Ученые считают, что причиной является увеличение частоты воспалительных патологий почек. Неконтролируемое увеличения массы влияет на нормальную работу парного органа, как и на надпочечную железу.

Почечная гиперплазия: нужно ли лечить?

Видовое разнообразие

Заболевание разделяется на 3 подвида, между которыми есть существенные различия:

  • Рабочий, когда происходит сильное давление на почки по причине дисфункции или общей нагрузки на организм.
  • Гормональный рост почечной ткани наблюдается при поражениях эндокринной системы.
  • Викарный подвид встречается у пациентов с нефункционирующей или отсутствием одной почки. Считается нормальным механизмом в организме, увеличивает почку в размерах и ее продуктивность. Подразделяется на 2 типа:
    • ложный.
    • настоящий.

Вернуться к оглавлению

3 причины заболевания

Гиперплазия имеет в большей степени имеет отношения к симптомам, так как зачастую вызывается на фоне других заболеваний. Врачи выделяют основные причины, такие как:

  • острые или хронические воспалительные процессы почек;
  • гормональные сбои;
  • отсутствие или неработоспособность одной из почек.

Патологии эндокринного или нейрогенного типа считаются провокаторами разрастания здоровых почечных клеток, стимулируя увеличение органа в объеме.

Как распознать: возможные симптомы

Клиническая картина болезни зачастую протекает без симптомов или характеризуется малым дискомфортом. Так как гиперплазия развивается медленно, зачастую ее выявляют при обычном плановом осмотре. Только острые или запущенные формы состояния могут давать яркую симптоматику. Выделяют общую симптоматику:

  • повышение давления;
  • температура;
  • интоксикация — редко;
  • дискомфорт;
  • болевой синдром, степень которого определяет масштабность разрастания тканей.

По мере развития симптомы усиливаются и проявляется другая картина:

  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • возможные острые боли в зоне поясницы, иррадирующие (отдающие) в спину по опоясывающему типу;
  • изменение цвета и запаха мочи, возможны специфические выделения.

Вернуться к оглавлению

Особый вид: викарная гиперплазия?

Такой тип заболевания встречается у пациентов, которые перенесли операцию по удалению почки. Второе название этого процесса — заместительный, потому что разрастание тканей происходит для компенсации работы органа, из-за этого здоровая почка увеличивается в размерах и усиленно работает, поддерживая нормальное функционирование. А также викарную гиперплазию разделяют на 2 подтипа:

При истинном викарном увеличении органа происходит его адаптация к работе за двоих.

  • Ложный — замещение и гиперактивный рост соединительной и жировой ткани, что влияет на размер почки. Обильный рост таких тканей пагубно влияет на работу органа;
  • Настоящий, коим проявляются адаптационные свойства организма. Активируются при частичной или полной потери органа. Клетки и ткани нарастают в зависимости от потребностей организма, что увеличивает размер органа и увеличивает его продуктивность.

Истинная форма гиперплазии дает возможность организму частично компенсировать отсутствие почки и восстановить нормальную работу мочеполовой системы. А также такой процесс увеличивает работу нефронов, что при парном количестве почек составляет 65%, а во время нарастания тканей увеличивается до 95%. В таком случае викарная гиперплазия почки считается нормальным компенсирующим механизмом, при котором почечные клубочки увеличиваются, а просвет канальцев расширяется.

Есть ли методы, позволяющие определить проблему?

Диагностические меры проходят посредством обследования, так как болезнь почти не вызывает яркой симптоматики. Определить состояние можно только при подробном и направленном изучении. Используют такие методы, как:

  • УЗИ почек;
  • анализы крови на общие показатели, креатинин, мочевины и сахара;
  • проверка мочи;
  • МРТ.
Читайте также:  Что такое асфальтная болезнь и как ее лечить?

Для исключения злокачественного процесса прибегают к биопсии органа.

А также возможна биопсия, чтобы исключить злокачественный характер образования новых клеток. Такой инвазивный анализ используется, только при неспособности установить характер заболевания, по обследованию крови, мочи и процедур УЗИ и МРТ. После сбора информации и определения типа заболевания, назначается лечение специалистом.

Лечение: необходимы комплексные меры

При истинной гиперплазии лечение не проводится, так как это считается в пределах нормальной реакции организма. Врач назначает терапию, направленную на общее поддержание организма с целью облегчения процесса мочеобразования с последующим беспрепятственным выведением урины из организма. Если гиперплазия была вызвана или повлекла за собой инфекционное заболевание, тогда назначается комплексная терапия, используется медикаментозный способ и диета.

Медикаментозное лечение

Терапия назначается специалистом. Основана на специфике провокационных факторов заболевания, направленная на полное устранение или купирование симптоматики. Помимо устранения первичного заболевания, назначается противовоспалительная терапия и имунномодулирующая. Если происходит неконтролируемый рост ткани, используют склерозирующие препараты.

Диета при гиперплазии почки

Назначается лечащим врачом, направленная на природные витаминные аспекты и комплексное питание. Исключается вся вредная пища, острая, соленая, жареная и жирная. Нельзя употреблять газировку и напитки с красителями или повышенным содержанием канцерогенов. А также во время лечения надо ограничить пациента от контактов с больными простудой, в этом момент организм очень уязвим к вирусным заболеваниям.

Народная медицина

Используются природные анестетики и противовоспалительные средства. Отвары, которые помогут избавиться от инфекции и поддержать иммунитет:

  • отвар из лопуха;
  • гранатовый сок;
  • настойка из цветков василька;
  • ромашка аптечная;
  • хвощ полевой.

При проявлении симптомов не стоит заниматься самолечением, а стоит обратиться к врачу. Аномальный рост тканей может быть злокачественным.

Каков исход терапии?

Прогноз лечения зачастую благоприятен. Зависит от формы болезни и провокационных факторов развития. Определенного процента позитивных прогнозов не существует в силу большого количества причин заболевания, но в основной массе случаев заболевание поддается лечению, а точнее приостановлению. Если соблюдать все предписания врача, то рецидивы или осложнения можно предотвратить и вовремя избавиться от болезни.

Есть ли способы по предупреждению?

Сама гиперплазия не профилактируется, но есть меры, что позволяют замедлить поражение парных органов. Для этого используется диета, с отказом от вредной еды и привычек, предполагается активный образ жизни, хороший сон и качественный отдых. Важен полноценный питьевой режим — до 2-х литров в день. А также стоит отказаться от курения табака и распития спиртных напитков. Важно принимать комплексные витамины препараты с перерывом в 6 месяцев и проходить регулярные обследования хотя бы 1 раз в год.

Гиперплазия почки: что это, симптомы и лечение

Что это

Гиперплазия почек – это бесконтрольное увеличение числа нормальных клеток без образования опухоли, что приводит к росту почечной ткани. Отличается от гипертрофии, которая представляет собой увеличение объема почки без приумножения количества клеток. Рост количества клеток не является злокачественным: все структуры клеток имеют правильное строение функции.

ГП – это процесс замещения мертвых или удаленных тканей. Данный процесс помогает компенсировать функциональную способность почки: орган, остающийся нетронутым, интенсивно выполняет свою работу, и по этой причине его ткани увеличиваются в объеме. Существует несколько типов гиперплазий:

  • Реальная гиперплазия – ответная усиленная работа организма на сниженную функциональную способность почек. Она является физиологически нормальной реакцией организма и не требует определенной терапии.
  • Ложная гиперплазия – замещение соединительной тканью нормальных структур, которое является патологическим состоянием и может отрицательно воздействовать на функции мочевыделительной системы.

    Причины

    Гиперплазия является полиэтиологическим заболеванием. К причинам, спровоцировавшим ее развитие, относят:

    • Хронический пиелонефрит.
    • Травматические повреждения.
    • Хроническая болезнь почек.
    • Нефрэктомия.
    • Врожденное отсутствие одной почки.
    • Гемодиализ.
    • Гломерулонефрит.
    • Сахарный диабет.
    • Вазоренальная гипертензия.
    • Хронический пиелонефрит.
    • Гипертоническая болезнь.

    Такие инфекционные заболевания мочевыделительных органов, как хронический гломерулонефрит или пиелонефрит, являются главной причиной развития ГП. Также могут повлиять эндокринные заболевания или нейрогенные расстройства.

    Некоторые гормоны способны простимулировать разрастание тканей органа. Травматические повреждения провоцируют образование грануляций и соединительной ткани в процессе клеточной регенерации. Врожденное или приобретенное отсутствие почки приводит к гиперфункции второго органа с увеличением количества функциональных клеток.

    Симптомы

    Специфические симптомы в большинстве случаев отсутствуют, а патологические изменения со стороны мочевыделительных органов выявляются спонтанно на профилактическом обследовании. В далеко зашедших случаях возможно обнаружить такие симптомы:

    • Болезненные ощущения в поясничной области.
    • Общий дискомфорт.
    • Отеки лица, нижних конечностей.
    • Повышение температуры тела.
    • Повышение артериального давления.
    • Недомогание, озноб.
    • Немотивированная слабость.
    • Отсутствие аппетита.

    В редких ситуациях больной может предъявлять жалобы на тянущие кратковременные боли в поясничной области с пораженной стороны: эти болевые ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, дискомфортом в животе, подъемом температуры тела.

    ГП справа проявляется легкими длительными ощущениями. А при поражении левой почки – болезненность носит опоясывающий характер. При инфекционных осложнениях она может нарастать и распространиться на всю поверхность спины и талии. Однако, в большинстве клинических ситуаций пролиферация протекает бессимптомно.

    Диагностика

    Проведение диагностических тестов является неотъемлемой частью обследования больного с диагнозом гиперплазия почки, поскольку данное состояние редко проявляет себя клинически. Может понадобиться несколько специфических методов исследования с целью выяснения стадии заболевания, его прогресс.

    Обязательные методы обследования:

  • Клинический анализ крови: при проведении данного анализа отклонений от нормы не будет.
  • Общий анализ мочи может свидетельствовать о нарушении функции почек. В анализе мочи выявляют снижение ее плотности, протеинурию, альбуминурию, лейкоцитоз, глюкозурию, эритроцитурию. Не все перечисленные отклонения от нормы в ста процентах случаев будут иметь место, некоторые из них могут отсутствовать.
  • Биохимический анализ крови на креатинин, азотистые основания, мочевую кислоту. Показатель креатинина будет выше нормы.
  • СКФ (скорость клубочковой фильтрации) снижается по мере ухудшения функции почек.

    Дополнительные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование почек выявляет увеличение размеров органов.
  • Доплерография дает возможность оценить состояние кровеносных сосудов.
  • КТ, МРТ выполняются редко в связи с их дороговизной.
  • Биопсия почки с дальнейшим гистологическим исследованием выполняется с целью дифференциальной диагностики при подозрении на злокачественные опухоли.

    Дифференциальная диагностика проводится с нижеперечисленными заболеваниями:

    • Пиелонефрит.
    • Бессимптомная бактериурия.
    • Гломерулонефрит.
    • Гидронефроз.
    • Нефрит.
    • Поликистоз.
    • Хроническая болезнь почек.

    Лечение

    Во многих случаях терапия гиперплазии не требуется, это считают нормальным функциональным состоянием почек. При присоединении инфекционного процесса может потребоваться назначение антибактериальных препаратов:

  • Амоксиклав 500 мг + 125 мг 2 раза в сутки.
  • Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки.
  • Цефриаксон в/м 1000 мг 1 раз в сутки.

    Для устранения таких симптомов как отеки необходим прием мочегонных лекарственных препаратов:

  • Фуросемид – мощный петлевой диуретик для выведения застоявшейся мочи и уменьшения почечных отеков. Таблетки по 40 мг, по 1 таб внутрь 1 раз в день.
  • Верошпирон является калийсберегающим диуретиком. 25 мг 2 раза в сутки, или 50 мг один раз в день.
  • Спиронолактон – конкурентный антагонист альдостерона, назначается по 25 мг 2 раза в сутки.

    В тяжелых случаях может потребоваться пожизненный гемодиализ или трансплантация почки.

    Последствия и осложнения

    Главным и самым тяжелым осложнением является хроническая почечная недостаточность, которая влияет на качество жизни пациента. ХПН требует проведения гемодиализа – минимум 3-4 раза в неделю. Нарушение функции парных мочевыделительных органов влечет за собой повышение артериального давления, увеличение нагрузки на сердце, которое может привести к ИБС (ишемической болезни сердца).

    Профилактика

    Профилактические мероприятия не являются специфическими и направлены на устранение причин развития гиперплазии. Рекомендуется:

  • Избегать переохлаждений и стрессов.
  • Соблюдать режим труда и отдыха.
  • Избегать травматических повреждений.
  • При появлении каких-либо симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

    Своевременно начатое лечение помогает предотвратить развитие гиперплазии, важно об этом всегда помнить.

    Гиперплазия почки

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Морфологический медицинский термин «гиперплазия почки» означает увеличение одной или обеих почек вследствие разрастания тканей. Увеличение численности клеточных структур при этом не имеет злокачественного характера: все разросшиеся ткани обладают правильным строением и функцией. Почему происходит гиперплазия? Можно и нужно ли ей противостоять? Влияет ли данное состояние на функциональность органа?

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Код по МКБ-10

    Причины гиперплазии почки

    Как и любое другое болезненное состояние, гиперплазия имеет свои провоцирующие причины.

    Одна из основных причин – это частые и продолжительные воспалительные заболевания почек: хронический пиелонефрит, гломерулонефрит и пр.

    Вторая вероятная причина – это отсутствие почки слева или справа, вне зависимости от того, была ли удалена почка, или её функция была остановлена вследствие патологических изменений. Во многих случаях повреждение почечных тканей может повлечь за собой гиперплазию.

    Еще одной причиной избыточного разрастания ткани могут стать эндокринные или нейрогенные патологии, которые заставляют клетки разрастаться. Например, избыточное выделение гормонов может влиять на активность почечных структур, стимулируя увеличение объема органа.

    [8], [9], [10], [11], [12]

    Симптомы гиперплазии почки

    Специфические симптомы гиперплазии почки в большинстве случаев отсутствуют, а изменение органа обнаруживается спонтанно во время очередного профилактического осмотра. В редких случаях пациент жалуется на незначительную болезненность в зоне проекции пораженной почки: такая боль может сопровождаться диспептическими явлениями и повышением температуры тела.

    Читайте также:  Нефротический синдром

    Гиперплазия правой почки может сопровождаться небольшой ноющей болезненностью в области правой поясницы. При присоединении инфекции симптомы становятся более выраженными:

    • повышение температуры;
    • общий дискомфорт;
    • повышение кровяного давления.

    Боль может постепенно нарастать и распространяться на всю поверхность поясницы и спину.

    Гиперплазия левой почки может проявляться болью опоясывающего характера, с иррадиацией в левое подреберье. Однако в большинстве случаев разрастание тканей протекает бессимптомно.

    Что такое викарная гиперплазия почки?

    Викарную гиперплазию по-другому называют заместительной, так как разрастание тканей замещает погибшую или удаленную ткань почки. Таким образом осуществляется компенсация почечной функции: оставшийся неповрежденным орган усиленно работает, одновременно увеличиваясь в размерах.

    Викарная гиперплазия бывает ложной и настоящей:

    • настоящая гиперплазия представляет собой адаптационную реакцию организма на недостаточную функцию почек;
    • ложная гиперплазия – это избыточный рост жировых и соединительных тканей, что является патологией и негативно влияет на работоспособность мочевыделительной системы.

    Настоящая гиперплазия – это нормальное состояние организма, которое дает возможность оставшейся почке компенсировать отсутствие парного органа.

    [13], [14], [15], [16], [17], [18]

    Диагностика гиперплазии почки

    Так как во многих случаях гиперплазия почки никак себя не проявляет, то изменения в органе можно обнаружить только при диагностическом обследовании.

    Доктор может назначить несколько дополнительных анализов, для того чтобы идентифицировать патологию и не пропустить развитие неблагоприятных процессов в почках.

    • Исследование крови на креатинин позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации. Если нет патологии, то этот показатель составляет не менее 90 мл в минуту.
    • Исследование крови на наличие глюкозы определяет, повреждены ли кровеносные почечные сосуды.
    • Исследование крови на АМК (азот мочевина) указывает на качество фильтрующей способности почек, так как оценивает уровень остаточного азота в кровотоке.
    • Общий анализ мочи – указывает на наличие белка, а также позволяет определить уровень ph мочевой жидкости.
    • УЗИ почек – исследование, способное достоверно указать на изменение размеров почек, а также выяснить состояние кровеносных сосудов.
    • Биопсия проводится при подозрении на злокачественное поражение почек.

    Диагностика, проведенная при помощи вышеперечисленных методов, позволяет определить наличие гиперплазии и отличить её от других заболеваний.

    [19], [20], [21], [22], [23], [24]

    Что нужно обследовать?

    Как обследовать?

    Какие анализы необходимы?

    К кому обратиться?

    Лечение гиперплазии почки

    Лечение гиперплазии обычно не проводят, потому что в большинстве случаев это состояние является функциональным и считается вариантом нормы. Если это так, то доктор может назначить лишь поддерживающую терапию, для облегчения функции мочеобразования и выведения жидкости из организма.

    Если на фоне гиперплазии возникло инфекционное заболевание, то лекарственные препараты подбирает доктор, в зависимости от конкретной патологии и её тяжести. Пациентов со сложными поражениями почек госпитализируют, а в остальных ситуациях проводят амбулаторную терапию с применением таких лекарственных средств, как мочегонные препараты и урогенитальные антисептики.

    Среди физиотерапевтических методов уместны аппликации озокерита и парафина, электрофорез, УВЧ, сухие тепловые процедуры.

    Профилактика

    Непосредственно процесс гиперплазии предотвратить невозможно. Однако всем нам по силам замедлить старение и ухудшение функции почек, а также значительно облегчить работу и без того нагруженных органов. Что для этого нужно делать?

    • Отказаться от вредных привычек: не злоупотреблять алкоголем и не курить.
    • Регулярно контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, а также следить за показателями кровяного давления.
    • Питаться здоровой пищей и пить не менее 2-х литров чистой воды ежедневно.
    • Не заниматься самолечением и не принимать без назначения врача антибиотики и противовоспалительные препараты, которые выводятся почками.
    • Своевременно обращаться к врачу и лечить инфекционные заболевания, хронические болезни, а также регулярно посещать стоматолога.
    • Не поддаваться стрессам, укреплять нервную систему. Больше отдыхать, заниматься подвижными видами спорта, закаляться.

    Периодически, один раз в году, можно проводить профилактическое лечение лекарственными травами. Если нет противопоказаний, для приготовления настоев подойдут такие растения, как марена красильная, хвощ полевой, ромашка аптечная.

    [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

    Гиперплазия почки

    Понятие “гиперплазия” означает увеличение по каким-либо причинам числа структурных элементов различных тканей организма: в определенных обстоятельствах клетки начинают размножаться, увеличивая в объеме конкретный участок. Для большинства рядовых граждан незнакомы термин “гиперплазия почки”, что это такое, причины и симптомы патологического состояния, а также пути его устранения.

    Описание

    Несмотря на увеличение органа в размерах, все клетки имеют идентичное нормальному строение, особенно на начальном этапе. Разрастание тканей происходит за счет увеличения количества клеток.

    Различают два вида патологического состояния:

    • Дисгормональнаягиперплазия развивается при гормональном дисбалансе;
    • Викарная гиперплазия почки – процесс начинается, если один из парных органов отсутствует либо находится в нерабочем состоянии.

    В свою очередь викарная форма бывает:

    • настоящей – когда разросшиеся ткани берут на себя функции нефункционирующего органа;
    • ложной – в этом случае происходит увеличение размеров за счет разрастания соединительной и жировой ткани, что не помогает рабочему органу, а наоборот становится причиной прогрессирующей патологии.

    Важно! На начальном этапе состояние не несет в себе болезненного начала и не является злокачественным новообразованием, которое имеет другое название “метаплазия”.

    Разрастание тканей иногда затрагивает не только почки. Примером служит восстановление объема крови после сильной кровопотери – в этом случае увеличение количества крови происходит также в компенсационном режиме.

    Еще один пример – гиперплазия эндометрия, увеличение объема слизистой оболочки матки, которое также не является патологией на начальном этапе. Гиперплазия эндометрия и почки – чаще всего результат попытки организма восстановить нормальную функциональность органа.

    Причины возникновения

    Патологическое состояние развивается в силу целого ряда причин:

    • Воспалительные процессы. Наиболее часто разрастание клеток начинается на фоне тяжелых почечных инфекций: пиелонефрита, гломерулонефрита и др. Клетки, не справляясь с нагрузкой, стремятся компенсировать качество количеством, и орган начинает разрастаться;
    • При дисфункции одного органа. Неважно, отсутствует вторая почка или перестала функционировать. Здоровый орган, стремясь восполнить пробел, наращивает клетки и начинает работать за двоих;
    • Эндокринные нарушения или нейрогенная патология также могут стать причиной излишней активности органа, в результате чего клетки начинают усиленно делиться.

    Симптомы

    Чаще всего симптомы носят смазанный характер и могут быть приняты за признаки другого заболевания. А само состояние обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. На начальном этапе общая симптоматика носит следующий характер:

    • Повышение артериального давления и температуры;
    • Незначительный дискомфорт и болевые ощущения, которые могут усиливаться по мере разрастания тканей;
    • Возможны признаки интоксикации.

    В запущенных случаях или на острой стадии добавляются дополнительные признаки:

    • Позывы к мочеиспусканию ложного характера;
    • В зоне поясницы возникают острые боли. При гиперплазии правой почки боль распространяется на всю спину и поясницу, при гиперплазии левой почки болевые ощущения носят опоясывающий характер с захватом области левого подреберья;
    • Возможно изменение цвета мочи, ее запаха, а также присутствие в ней специфических выделений.

    Гиперплазия почки у ребенка

    В детском возрасте патология встречается в большинстве случаев в комплексе в гипоплазией – аномальным уменьшением одной из почек.

    Гиперплазия почки у новорожденного обнаруживается только при инструментальном или аппаратном обследовании, поскольку маленький ребенок не может рассказать о своем дискомфорте.

    Чаще всего причиной гидронефроза в детском возрасте становится закупорка мочеточникового канала. Моча не может пройти к мочевому пузырю и может возвращаться обратно, провоцируя симптомы:

    • диарея и рвота;
    • слегка повышенная температура;
    • наличие в моче посторонних примесей (кровь или гной);
    • отставание в развитии.

    В более старшем возрасте (4-12 лет) симптомы обостряются, а гиперплазия левой почки у ребенка является следствием прогрессирующей гипоплазии правостороннего органа. В этом случае признаки заболевания усиливаются:

    • Отечность вокруг глаз и в области конечностей;
    • Сухость и бледность кожных покровов;
    • Боли в области поясницы;
    • Головная боль и повышение давления.

    Важно! При обнаружении признаков патологического состояния у себя или своего ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

    Возможные осложнения

    Сам по себе диагноз “гиперплазия” не подразумевает патологического состояния – ведь все клетки в разросшихся тканях имеют нормальное строение и функционируют соответственно. Однако чаще всего такое явление остается стабильным только при викарной (заместительной) форме, и то при соблюдении определенных профилактических мер.

    Крайне важно!
    Если увеличение объема тканей вызвано рецидивирующими воспалениями, гормональным сбоем или является ложной викарной формой, состояние принимает патологический характер и требует обязательного контроля и лечения. В противном случае возможно перерождение тканей в злокачественные новообразования и даже потеря самого органа.

    Диагностика

    Для постановки корректного диагноза обязательно комплексное обследование пациента, которое включает:

    • Сбор анамнеза: выслушивание жалоб пациента, пальпация и перкуссия (простукивание);
    • Общий анализ мочи, позволяющий определить количество белка и уровень pH – главные показатели имеющихся отклонений в органах;
    • Анализ крови: уровень креатинина позволяет определить скорость клубочковой фильтрации (важно для выявления ложной формы патологии); по количеству глюкозы судят о состоянии сосудов; исследование мочевины на азот определяет качество клубочковой фильтрации;
    • УЗИ – аппаратный метод позволяет определить размеры органов. Это же обследование способно выявить гиперплазию паренхимы почки – тканевого образования, покрывающего орган снаружи. Для молодых людей толщина этого слоя составляет 1,3-1,6 мм, после 16 лет норма – 1-1,1 мм;
    • Биопсия (забор тканей) может быть назначена врачом для исключения возможности злокачественного перерождения тканей.

    Важно! В качестве дополнительного метода может быть использовано рентгенологическое обследование, которое проводится после предварительной подготовки. В качестве самых распространенных способов применяются классическая рентгенография, компьютерная томография, обследование с использованием контрастного вещества, внутривенная урография.

    Читайте также:  Почему развивается алкогольная эпилепсия и методы лечения

    Лечение

    В зависимости от результатов проведенных исследований и состояния здоровья пациента врач может порекомендовать медикаментозные, народные или (в крайнем случае) хирургические методы лечения

    Медикаментозные

    Схема терапии зависит от поставленного диагноза. При выявлении причин патологии, связанных только с увеличение функционирования и без каких-либо отклонений, пациент не нуждается в лечении. В этом случае максимум внимания уделяется профилактике.

    При обнаружении нарушений в функционировании могут быть использованы:

    • диуретики и уроантисептики – при выявлении инфекции (могут быть использованы амбулаторно или в стационаре);
    • противовоспалительные и иммуномодулирующие средства – для поддержания организма и стимулирования иммунитета;
    • склерозирующие препараты – могут быть востребованы при неконтролируемом росте тканей.

    Важно! При прогрессировании симптомов даже в период лечения медикаментами либо обнаружения перерождения тканей в злокачественные новообразования оптимальным выходом из ситуации является использование оперативных методов.

    Народные средства

    Использование “бабушкиных” рецептов может быть востребовано лишь как дополнительный элемент в составе комплексной терапии:

    • Листья и плоды брусники используют в виде чая: на 1 л кипятка 1 ч. л. сырья. Средство обладает выраженным мочегонным и дезинфицирующим действием;
    • Корень одуванчика заготавливают весной от молодых растений. Делают настой из 1 ч. л. измельченного сырья в стакане кипятка. Выпивают в течение дня, разделив на 3 равные порции;
    • Хвощ полевой может быть использован как однокомпонентное средство, так и в составе сбора (в равных количествах с толокнянкой и брусникой). В первом случае пропорции составляют 2 ч. л. на 200 мл кипятка, во втором – на 300 мл кипятка берут 1,5 ч. л. сырья. Полученный настой принимают равными частями в течение дня, разделив на 3 части. Для усиления эффекта в многокомпонентный настой добавляют 0,2 г мумие.

    Важно! В лечении заболеваний могут быть использованы ромашка аптечная, золотой ус, крапива, марена красильная и др. Эффект от применения трав обычно наступает не сразу, а после длительного приема. Однако любое самолечение недопустимо, и даже прием самых безобидных трав, особенно в период обострения, должен быть обязательно согласован с врачом.

    Профилактика

    Как и при любом другом заболевании, комплекс профилактических мероприятий способен предотвратить прогрессирование патологического состояния, снизить риск развития осложнений и снять нагрузку с органа при викарной (настоящей) форме. При этом следует уделять внимание следующим моментам:

    • Избегать риска развития воспалительных процессов, для чего постараться предотвратить возможные простуды и переохлаждения;
    • Нормировать физические нагрузки, при которых функция органов может быть чрезмерно активизирована, соблюдать режим труда и отдыха;
    • Избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь), поскольку они усиливают нагрузку;
    • Уделять повышенное внимание личной гигиене, мыть фрукты и овощи, подвергать продукты достаточной термической обработке, поскольку инвазия гельминтами рассматривается как одна из возможных причин сбоя в функционировании органов;
    • Соблюдать определенную диету, один из главных пунктов профилактики. Обязательно следить за количеством потребляемой жидкости (1 л в сут. ) и белка (дневная норма – 60-80 г). Рекомендуется употребление отваров и каш из пшена, овсянки, риса, а также тыквы, меда, клюквы, нежирных молочных продуктов. Пища должна быть легкоусвояемой с пониженным содержанием белка.

    Особое внимание следует уделить ограничению потребления соли – в некоторых случаях от нее придется отказаться совсем. Окончательные рекомендации в этом вопросе остаются за лечащим врачом.

    Прогноз заболевания при своевременном обнаружении и корректном лечении благоприятен, а если увеличение органа носит заместительный (викарный) характер, то достаточно соблюдать профилактические меры. Регулярные профилактические осмотры способны не только выявить патологию, но и предотвратить прогрессирование состояния с развитием осложнений.

    Гиперплазия почки

    Гиперплазия почки – это медицинский термин, который обозначает увеличение в диаметре одного или обоих органов за счет разрастания соединительных структур. При этом гиперплазия почек не имеет тенденции к озлокачествлению, поскольку разрастающиеся структуры имеют правильное строение, а почечная функция не нарушается. Почему возникает гиперплазия почки, стоит ли волноваться по этому поводу, какой врач лечит такое состояние – с такими вопросами следует разобраться подробнее.

    Патологии

    Гиперплазия почек является особым видом патологических изменений в структуре почки, который предполагает резкое разрастание тканей органа. Такое состояние не является злокачественным новообразованием. Но процесс разрастания клеток провоцирует резкое увеличение в размере самого органа, такое состояние может отрицательно повлиять на его функционировании в дальнейшем.

    Гиперплазия почки отличается от метастазии доброкачественным характером. Клетки одной или обеих почек при таком процессе характеризуются правильным строением, имеют правильный состав хромосом. В очень редких случаях, если патологический процесс в тканях органа длится долго, а соответствующее лечение органа не осуществляется, он может озлокачествляться (только при благоприятных условиях). Гиперплазия почки чаще появляется в том случае, если 1 из органов отсутствует (врожденная патология или хирургическое вмешательство).

    Один орган трудно справляется с возникающей нагрузкой, поэтому начинается процесс увеличения почечной ткани и, как результат, появляется гиперплазия почки. Также такое состояние обнаруживается на узи после серьезного механического повреждения одной из почек. Второй причиной может быть перенесенный острый пиелонефрит гнойного характера. При этом 1 из почек постепенно утрачивает полноценную функцию, а второй орган выполняет двойные обязанности.

    Гиперплазия почек может быть ложной или истинной. Истинное увеличение органа в размере является следствием разрастания активно функционирующих клеток, а при ложном происходит увеличение одной или обеих почек в результате разрастания липидных тканей.

    Причины

    Любой патологических процесс в организме обязательно возникает вследствие определенных причин. Гиперплазия почек не появляется самостоятельно, процесс разрастания почечной ткани обусловлен определенными провоцирующими факторами. Самой частой причиной такой патологии является воспаление, инфекция. Особенно те, которые продолжаются длительные временной промежуток и имеют осложненную форму течения. Другой часто встречающейся причиной гиперплазии почек является отсутствие одной из почек.

    Это заболевание может возникать независимо от возрастной категории, а также от причин его появления. Усиленное функционирование клеток может происходить под воздействием эндокринных и нейрогенных факторов. Под влиянием таких условий происходит накопление веществ, которые оказывают аутокринное и паракринное воздействие. При продуцировании определенных гормонов происходит прямое влияние на почечные ткани, вызывая изменения в их активности. Этим обусловлено стремительное разрастание тканей.

    Нередко гиперплазия почки начинает развиваться спустя несколько недель после того, как произошла потеря одной из них. Гиперплазия – это не норма, но по мнению некоторых врачей такое состояние является полезным для организма, поскольку при увеличенных размерах значительно усиливается микроциркуляция крови. А это помогает быстро поглощать здоровой почке питательные вещества, при том, что функционирование второй отсутствует.

    Клиническая картина

    Характерные признаки гиперплазии почки в преимущественном количестве случаев никак не проявляются. А любые нарушения в органе обычно обнаруживаются случайно, при проведении узи. Иногда, в определенных случаях у больного могут появляться незначительные болезненные ощущения в участке поражения. Такие ощущения дополняются гипертермией. При гиперплазии одной из почек может появляться болезненность ноющего характера в пояснице. Когда к такому процессу присоединяется инфекционный процесс, общая симптоматика становится интенсивнее:

    1. Повышаются показатели температуры к субфебрильным отметкам.
    2. Пациент чувствует дискомфорт.
    3. Повышается артериальное давление.

    Болезненность плавно увеличивает свою интенсивность. При развитии гиперплазии слева болевой синдром локализуется в левом подреберье, он является опоясывающим. Но в преимущественном количестве случаев заболевание развивается бессимптомно.

    Особенности развития викарной формы заболевания

    Викарная или заместительная гиперплазия характеризуется разрастанием тканей, которые будут замещать утраченную почку. Так происходит компенсация функции почек – оставшийся орган начинает активно выполнять свои функции, параллельно увеличиваясь в диаметре.

    Такое заболевание тоже бывает ложным и истинным. Истинная гиперплазия почек – это увеличение в размерах клеток, это своеобразная защитная реакция организма на отсутствие полноценного функционирования. Ложная форма характеризуется повышенным разрастанием в размерах липидной и соединительной клетчатки. Это не норма, а патология, которая отрицательно сказывается на трудоспособности органов мочевыделения.

    Диагностика

    Поскольку данное заболевание во многих случаях протекает бессимптомно, обнаружить изменения в организме можно только при прохождении узи.

    Врач может назначать дополнительные обследования, чтобы обнаружить заболевание и определить причину увеличения органа в размерах. От этого будет зависеть правильное и эффективное лечение:

    • Анализ крови на уровень креатинина;
    • Лабораторные исследования на уровень сахара;
    • Общее исследование крови;
    • Общее исследование мочи;
    • Узи почек;
    • При подозрении на злокачественный процесс врач назначает дополнительно биопсию пораженных тканей;
    • Рентген почек;
    • Компьютерная томография.

    Благодаря правильно назначенным диагностическим мероприятиям можно дифференциировать гиперплазию от иных заболеваний.

    Лечение

    Практически во всех случаях лечение гиперплазии не осуществляется, поскольку это состояние определяется как норма при сохранении всех функций органа. Если это норма, врач назначает поддерживающую терапию, чтобы облегчить функцию мочевыделительной системы, помочь вывести жидкость.

    Если гиперплазия сопровождается инфекционным процессом, медикаментозная терапия подбирается лечащим специалистом, учитывая существующее заболевание и его стадию. При наличии тяжелых патологий почек лечение проводится в условиях стационара, при неосложненных течениях болезни терапия проводится в домашних условиях, с употреблением диуретиков иных назначенных специалистом медикаментов.

    Дополнительно гиперплазия лечится с помощью физиотерапевтических процедур – озокеритовых и парафиновых примочек, электрофореза. Важно облегчить функцию второй почки, поскольку 1 не осуществляет свою работу.

    Профилактика

    Если 1 почка отсутствует, вторая полностью выполняет все функции, поэтому специфическая терапия отсутствует. Очень важно при наличии гиперплазии не заниматься самолечением. Если функции не нарушены, такое состояние – это норма.

    Все профилактические мероприятия направлены на то, чтобы остановить процесс ухудшения работоспособности органа. Для этого следует исключить вредные привычке, проводить регулярный контроль уровня сахара в крови, соблюдать питьевой режим. Также гиперплазия требует современного обращения к специалисту. Важно вовремя проходить лечение всех инфекционных заболеваний, укреплять иммунитет.

  • Добавить комментарий