Кандидозное поражение мочеиспускательного канала

Описание кандидозного уретрита у мужчин и эффективные препараты для лечения

Заболевания мочеполовой системы у мужчин – не редкость. Причины появления часто зависят от неправильного образа жизни, в том числе и незащищенного секса. Но чаще всего возникает кандидозный уретрит, то есть молочница.

Принято считать, что это исключительно женское заболевание, но это не совсем так. Болезнь развивается быстро и негативно влияет на мужское здоровье.

Что же такое кандидозный уретрит у мужчин: симптомы, лечение и профилактику его развития мы опишем в этой статье.

Особенности болезни, фото

Уретрит – это воспалительный процесс, который образуется в мочеиспускательном канале мужского полового органа. Кандидозный уретрит (молочница) возникает не только у мужчин, но и у женщин.

Несмотря на то, что заболевание не принято считать опасным, оно может спровоцировать немало осложнений. Помимо хронической (а, значит, неизлечимой) формы молочница влияет на развитие:

Еще больше осложнений образуется, когда кандидоз сопровождается высокой температурой. В кровь может попасть грибок, негативно влияя на внутренние органы.

Одним из самых распространенных осложнений кандидоза является фимоз. Заболевание поражает крайнюю плоть члена, что препятствует обнажению головки. Со временем это состояние может перейти в парафимоз, при котором головка начинает сдавливаться.

Это очень опасная стадия фимоза, так как может возникнуть заражение крови. Вылечить фимоз можно только с помощью хирургического вмешательства.

Молочница у мужчин может привести к перекрытию мочеиспускательного участка. Если не начать срочное лечение, процесс мочеиспускания может остановиться, а это очень опасно для жизни. Также запущенный кандидоз приводит к потере чувствительности, а значит, может сказаться на половом влечении и эрекции.

Кандидозный уретрит у мужчин, фото:

Причины возникновения

Причины, которые провоцируют микотический уретрит, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним факторам относятся:

  • недостаточная гигиена, способствующая повышению влажности и развитию грибков;
  • заражение от сексуальной партнерши.

Внутренними причинами, которые способны спровоцировать грибковый уретрит, являются:

  • повышенный сахар;
  • избыточный вес;
  • дисбактериоз;
  • прием антидепрессантов.

Но чаще всего кандидоз появляется из-за попадания в организм грибка Кандиды. Этот грибок имеет огромное количество спор и при попадании в благоприятную среду начинает активно размножаться. Грибок проникает в клетки и паразитирует в них, отравляя организм.

Если Кандида попадет в менее благоприятную среду, срабатывает защитный механизм, способный сохранить его жизнеспособность. При подходящей возможности грибок активизируется и начинает процесс размножения. Такой возможностью может оказаться снижение иммунитета, венерические заболевания, то есть то, что снижает сопротивляемость организма.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Симптомы и проявления

Кандидозный уретрит является распространенным заболеванием. Среди его симптомов основными можно назвать:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • выделения из уретры.

Первые симптомы могут появиться уже после заражения. Для этого достаточно всего несколько часов. Обычно болезнь проявляется через жжение в уретре, при котором может отекать головка.

Через 10–12 часов на органе начинают появляться выделения с неприятным запахом. Больной ощущает частые позывы в туалет, но облегчения мочеиспускание не приносит. В моче или сперме может появляться кровь.

Иногда молочница у мужчин протекает бессимптомно, влияя на развитие дополнительных заболеваний. Ими являются:

  1. Баланит. Половой член покрывается серым налетом, высыпаниями и эрозиями. Выделения имеют неприятный запах, напоминающий запах скисшего молока.
  2. Баланопостит. Это воспаление крайней плоти органа, которое со временем переходит в фимоз.
  3. Цистит. Молочница может спровоцировать воспаление мочевого пузыря, а затем почек.

Лечение кандидозного уретрита у мужчин, препараты

Кандидоз может перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно своевременно. В первую очередь следует посетить уролога и сдать анализы. Только на основании результатов исследований специалист может подобрать нужные препараты и схему лечения.

Так как заболевание провоцирует грибок, то и лечение основывается на противогрибковых препаратах. Самым распространенным среди них является Флуконазол. Курс лечения – 2–3 недели.

Чем еще лечить кандидозный уретрит? Специалист может также выписать:

Клотримазол необходимо применять наружно, а вот Орунгал и другие препараты обычно принимают перорально. Терапия заболевания нередко дополняется:

  • антигистаминными средствами;
  • поливитаминными комплексами;
  • обезболивающими средствами.

В качестве дополнительной процедуры пациенту могут назначить промывание уретры. Для этого используется специальный катетер, который вводится прямо в уретру. По нему внутрь попадает противомикробный препарат, уничтожающий патогенные микробы.

Другие методы

Иногда медикаменты не помогают до конца избавиться от кандидозного уретрита. Поэтому уролог может назначить лазерофорез. Во время процедуры на половой орган осуществляется воздействие лазерного излучения. Методика позволяет остановить размножение грибка.

Свою эффективность в лечении кандидоза доказала народная медицина. Использование лекарственных трав позволяет снять воспалительный процесс и уничтожить болезнетворные микробы. Обычно для лечения применяют различные ванночки или просто промывают половой орган отварами. Для этого следует взять 3 ст. л. календулы, залить 500 мл. кипятка, настоять около часа.

Календулу можно заменить обычно содой. Понадобится 1 ч. л. соды и 1 л. воды. После того она растворится в воде, жидкостью омывают пораженные участки органа.

В качестве лекарства, укрепляющего иммунитет, можно использовать лук, мед и лимон. 5 ст. л. лукового сока необходимо смешать с 10 ст. л. лимонного сока и 5 ст. л. меда. Пить в течение дня перед едой.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

Профилактика и образ жизни

В период лечения пациент должен придерживаться следующих советов:

  1. Прекратить интимные отношения.
  2. Для личной гигиены использовать гипоаллергенное детское мыло.
  3. Не пить алкоголь, особенно вместе с приемом антибиотиков.
  4. Пересмотреть меню, включив больше овощей и фруктов.
  5. Не употреблять острую пищу.
  6. Избегать переохлаждения.
  7. Не посещать сауны или бани.
  8. Выбирать нижнее белье из натуральных материалов.

Обязательно нужно соблюдать диету. Правила питания на время лечения довольно простые:

  1. Из рациона следует исключить острые и копченые продукты, а также алкоголь.
  2. Под запретом для больного кандидозом находятся картофель, тыква и кабачки.
  3. Из молочных продуктов необходимо употреблять только безлактозные.
  4. В меню нужно включить свежие фрукты.
  5. Из овощей разрешено употреблять морковь, свеклу, помидоры и огурцы.

Кандидоз – опасное заболевание, поэтому нужно во время диагностировать. Без своевременного лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму, а затем дает серьезные осложнения. А это значит, что кандидоз периодически будет беспокоить и доставлять неудобства.

Полезное видео

Кандидозный уретрит (молочница) у мужчин и особенности его лечения:

Кандидозный уретрит: по каким симптомам определить болезнь

Заболевания мочеполовой системы занимают лидирующие позиции в современном мире. Особенно часто диагностируют скрытые половые инфекции и болезни родственной направленности. Самой коварной патологией является кандидозный уретрит, который обнаруживается у мужчин и женщин детородного возраста. Возбудителем уретрита является условно-патогенная микрофлора, присутствующая в любом организме. При воздействии неблагоприятных факторов грибы рода Candida начинают активно размножаться, что и приводит к заболеванию.

Причины

У здорового человека микроорганизмы рода кандида находятся в минимальном количестве. Они не доставляют неудобств, так как сильный иммунитет подавляет их чрезмерное развитие. Однако под влиянием следующих факторов грибки начинают активно размножаться:

  • Избыточная масса тела.
  • Снижение иммунитета.
  • Сахарный диабет.
  • Врожденные патологии.
  • Половые инфекции.
  • Нарушение работы эндокринных систем.
  • Аллергические реакции.
  • Стрессовые ситуации.
  • Пристрастие к вредным привычкам.
  • Изменение микрофлоры кишечника.

Основная причина развития кандидозного уретрита – это беспорядочные половые связи. Возбудитель легко проникает в организм здорового партнера, а примерно через сутки проявляются первые признаки нарушений.

Симптомы у мужчин и женщин

Основной способ заражения грибковым уретритом – это незащищенный половой акт. Однако инфекция у мужчин может проникнуть и через кровеносную систему, через стенки кишечника или кожу.

Первые признаки изменения возникают через несколько часов после попадания возбудителя в уретру. Инкубационный период варьируется от 3 дней до 3 недель, а анализы лучше сдавать на 3-7 день после потенциального заражения. При этом конкретная симптоматика зависит от типа заболевания – первичный или вторичный уретрит, а также от давности течения.

Хронический кандидозный уретрит протекает бессимптомно. Заболевание беспокоит только во время рецидивов.

Острая форма грибкового уретрита у мужчин проявляется:

  • белым налетом на головке полового члена и крайней плоти;
  • выделениями творожистого вида из уретры;
  • зудом, жжением и дискомфортом при мочеиспускании;
  • болезненностью при половом акте;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • ощущением переполненности мочевого пузыря.

У женщин наличие кандидозного уретрита можно заподозрить по следующим признакам:

  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • гнойные выделения из влагалища и уретры;
  • сухость слизистых оболочек;
  • боли в нижней части живота.

При хроническом течении болезнь напоминает о себе при переохлаждении, сильном стрессе или другом неблагоприятном воздействии. В таких случаях человек жалуется на общую слабость, озноб и снижение работоспособности. При острой форме кандидозного уретрита такие признаки отсутствуют.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и выявления причины активного размножения грибков необходимо полноценное обследование. Общий анализ крови позволяет определить состояние здоровья пациента. Также необходимы следующие манипуляции:

  1. Мазок из уретры.
  2. Гистологическое исследование пораженных тканей.
  3. Биохимический анализ крови.

При подозрении на заболевания внутренних органов или иные нарушения специалист отправляет пациента на УЗИ органов брюшной полости, МРТ или иные виды обследований. Иногда требуется консультация аллерголога при подозрении на аллергическое происхождение уретрита.

При обследовании обязательно выявляют тип возбудителя и его устойчивость к различным видам антибиотиков. Только после этого составляется индивидуальная схема лечения.

Если человек откажется от посещения медицинского учреждения и полного обследования, он может столкнуться с осложнениями.

Лечение

Чем лечить? Лечение кандидозного уретрита носит комплексный характер. Уролог (у мужчин) или гинеколог (лечение кандидозного уретрита у женщин) назначает курс антибиотиков и антимикотических препаратов. Часто используются флуконазол, нистатин, ламизил и миконазол для внутреннего применения. Дозировка зависит от тяжести течения патологии и общего состояния организма.

Как лечить? Для уменьшения зуда и жжения применяют препараты местного воздействия:

  • крем Клотримазол;
  • крем Ливарол;
  • мазь Пимафуцин.

Чтобы повысить собственные защитные силы организма, требуется прием поливитаминных комплексов. Также часто используются иммуномодулирующие средства, а женщинам подбирают вагинальные суппозитории.

При лечении кандидозного уретрита половые контакты запрещены. При обнаружении заболевания у одного из партнеров лечение проходит и мужчина, и женщина. Только так удается исключить повторное заражение.

Если грибковый уретрит вызван половыми инфекциями, обязательно лечат основную патологию. При тяжелом течении болезни показано внутривенное введение лекарственных препаратов для повышения их эффективности. Если человек попытается воздействовать на инфекцию народными средствами, он может столкнуться с осложнениями болезни.

Читайте также:  Признаки, причины и методы лечения простатита

Осложнения

Вид осложнения зависит от половой принадлежности и происхождения заболевания. Чаще всего у мужчин обнаруживают следующие виды патологий, появившихся из-за невылеченного уретрита:

У женщин отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводит к циститам, переходу уретрита в хроническую форму, нарушению микрофлоры влагалища и хроническим заболеваниям мочеполовой системы.

При сильных поражениях возможно развитие бесплодия у мужчин и женщин. Заболевание сильно ослабляет общий иммунитет, что становится причиной рецидивов ОРВИ и ОРЗ.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и грамотной терапии кандидозный уретрит полностью излечивается. При переходе заболевания в хроническую форму восстановление будет длительным, а вероятность осложнений повышается. Чтобы избежать развития патологии, следует придерживаться простых правил:

  1. Отсутствие незащищенных половых актов.
  2. Регулярное прохождение профилактических осмотров.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Правильное, сбалансированное питание.
  5. Своевременное лечение всех хронических заболеваний.

При появлении первых симптомов следует посетить венеролога, уролога или гинеколога. Специалист сможет поставить точный диагноз и избавит человека от дискомфорта.

Видео

В этом небольшом видео вам специалист расскажет о заболевании.

Кандидозный уретрит – это заболевание мочеполовой системы, доставляющее огромные неудобства больным. Чтобы не снижать качество жизни, необходимо вовремя его диагностировать и лечить под контролем специалиста. Самолечение представляет угрозу для здоровья и часто приводит к осложнениям и бесплодию.

Кандидозный уретрит – болезнь, которая редко «гуляет» сама по себе

Грибковые инфекции мочевыводящих путей у женщин обычно поражают вульву и влагалище. Отсюда возбудители кандидоза проникают в широкий и короткий мочеиспускательный канал. Грибок Candida albicans, являющийся причиной заболевания, в некоторых случаях надолго задерживается в мочевыводящих путях, вызывая вначале острый, а затем хронический кандидозный уретрит. Рецидивирующее и хроническое течение заболевания чаще отмечается у женщин, не имеющих каких-либо причин и факторов риска кандидоза, и связано с генетическими особенностями местной иммунной защиты.

На долю грибка вида albicans приходится до 95% всех случаев заболевания. В остальных 5% инфекцию вызывают так называемые Candida Non-albicans. Они выявляются при сахарном диабете, рецидивирующем и хроническом кандидозе мочеполовых путей, ВИЧ-инфекции.

Код заболевания в соответствии с международной классификацией болезней 10-го пересмотра – N 37.0.

Причины

В норме дрожжевые грибки являются частью микрофлоры половых путей, но при этом они не обнаруживаются в уретре. Избыточное размножение и распространение этих микроорганизмов обычно связано с местным иммунодефицитом.

Причины развития кандидозного уретрита:

  • неконтролируемый прием антибиотиков, нарушающих нормальный баланс микрофлоры наружных половых путей;
  • иммунодефицит вследствие приема цитостатиков, глюкокортикоидных гормонов;
  • нарушения функции женских половых гормонов при заболеваниях яичников;
  • сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз;
  • беременность;
  • онкологические заболевания и ВИЧ-инфекция.

Сами женщины часто создают условия для развития кандидоза, используя агрессивные растворы для спринцевания, неправильно питаясь, перенося постоянные стрессы, меняя половых партнеров или страдая заболеваниями, которые не лечат годами.

Внешние факторы риска – ношение тесного синтетического белья, постоянное использование гигиенических прокладок, применение спермицидов в качестве средств контрацепции, частые спринцевания, использование внутриматочной спирали или влагалищных диафрагм.

Если не лечить кандидозный уретрит, он может вызвать осложнения со стороны почек и мочевого пузыря. Это вызвано восходящим распространением инфекции. Среди возможных осложнений:

  • цистит, пиелонефрит, воспаление мочеточников;
  • грибковые скопления (безоары) в мочевых путях, затрудняющие нормальный отток мочи;
  • некроз почечной ткани, образование внутрипочечных или околопочечных абсцессов;
  • ухудшение функции почек (без развития тяжелой почечной недостаточности).

Кандидозный уретрит не передается при половых контактах.

Симптомы

При попадании грибка на поверхность слизистой оболочки уретры возбудитель прикрепляется к ней, затем проникает между клетками эпителия и поражает верхний слой стенки мочеиспускательного канала. В тяжелых случаях возможна дальнейшая инвазия (проникновение) инфекции с попаданием ее в кровеносные сосуды и поражением отдаленных органов.

Признаки грибкового поражения мочевыводящих путей могут отсутствовать. В более редких случаях пациентки предъявляют такие жалобы:

  • зуд при мочеиспускании;
  • нарушение мочеиспускания – слишком частое, малыми порциями;
  • недержание мочи при чихании, кашле, смехе;
  • боль при завершении процесса мочеиспускания.

Если инфекция поражает не только уретру, но и половые органы, наблюдаются творожистые выделения из влагалища, отек вульвы, боль при половом контакте.

Диагностика

Кандидозный уретрит – диагноз исключения. Его нужно заподозрить тогда, когда не подтвердились все другие возможные причины данного заболевания. Для подтверждения диагноза необходим посев образца мочи на специальные питательные среды, создающие благоприятные условия для размножения грибков Кандида.

Выделение грибков с мочой наблюдается довольно часто, особенно у лиц с установленным мочевым катетером или у пожилых пациенток. При этом бессимптомное выделение микроорганизма не требует лечения.

Выделение возбудителя из мочи еще не означает, что у пациентки имеется кандидозный уретрит. Для исключения поражения более высоких отделов мочевыводящей системы назначается цистоскопия, УЗИ почек и мочевого пузыря. Также берутся обычные анализы крови и мочи, мазок из уретры, соскоб с очага поражения при уретроскопии.

Кандидозный уретрит у беременных

При беременности такое состояние часто сопровождается неприятными симптомами. В тяжелых случаях возможно восходящее распространение инфекции с формированием осложнений со стороны мочевого пузыря и почек. Поэтому во время планирования необходимо посетить гинеколога и вылечить кандидоз вульвы или влагалища.

У многих женщин кандидоз наружных половых органов становится хроническим заболеванием с периодическими рецидивами. Однако кандидозный уретрит у беременных может быть опасен из-за физиологического ослабления иммунитета в этот период.

Основным источником инфекции считается кишечник, так как небольшие колонии грибков Кандида всегда присутствуют на его стенках. В норме условно-патогенные организме погибают на слизистой оболочке влагалища и мочевыводящих путей. Однако эта защита ослабевает во время беременности.

Особенно часто кандидозный уретрит проявляется в 3-ем триместре. Важно его выявить и провести лечение еще на ранней стадии. у беременных заболевание встречается в 3 раза чаще. Основные причины этого – измененный уровень гормонов, сопутствующие патологии и стресс.

Инфекция опасна на любой стадии гестации. Грибки легко проникают из мочеиспускательного канала во влагалище, а оттуда – в матку. На раннем сроке это может привести к отслойке оплодотворенной яйцеклетки и выкидышу. На более позднем сроке – к порокам развития и различным заболеваниям плода.

В течение последних недель беременности из-за постоянного зуда и жжения при мочеиспускании повышается тонус матки. Это может привести к угрозе отслойки плаценты или преждевременным родам.

Кандиды, попавшие из мочевых путей в половую систему, опасна и для ребенка, особенно перед родами и во время них. При рождении младенца грибки попадают в плодные оболочки, заражая новорожденного. Они могут попасть в нос или рот ребенка, вызывая грибковую пневмонию, поражение кишечника или даже сепсис (при слабости новорожденного).

После родов кандидозный уретрит может активизироваться и распространиться на внутреннюю поверхность матки, вызвав эндометрит.

При соответствующих симптомах необходимо вовремя посетить врача, установить причину заболевания и начать лечение. Для беременных обычно рекомендуется безопасное средство – Натамицин. Его назначают в форме вагинальных свечей в течение 3-6 дней с 1-го триместра. Также для этой группы пациенток разрешены вагинальные таблетки и крем Клотримазол в течение недели (со 2-го триместра).

Терапия

Лечение кандидозного уретрита назначается только при наличии симптомов или при высоком риске осложнений, например, во время беременности, а также при наличии мочевого катетера, снижении уровня лейкоцитов в крови, при любых урологических манипуляциях.

При выявлении болезни у беременных рекомендуется консультация гинеколога, при наличии эндокринных заболеваний и ожирения – эндокринолога. В других случаях лечением занимается врач-уролог.

Рекомендуется терапия Флуконазолом. Это достаточно эффективный противогрибковый препарат. Однако следует учитывать, что лечебная активность медикаментов, произведенных разными фирмами, может отличаться. Лучше всего использовать оригинальный препарат флуконазола – Дифлюкан. Его назначают в форме капсул для приема внутрь. В последние годы в связи с ростом устойчивости микроорганизмов предпочтение отдают лекарствам в форме вагинальных свечей. Учитывая анатомическую близость и сосудистые связи уретры и влагалища, эффективность такого лечения сопоставима с приемом Флуконазола внутрь.

Эффективный в борьбе с кандидозным уретритом противогрибковый препарат Дифлюкан

В качестве средств второй линии применяют: Натамицин, Клотримазол, Миконазол, Бутоконазол или Итраконазол.

Для устойчивых к Флуконазолу микроорганизмов могут показаны другие противогрибковые препараты, например, Амфотерицин В или Флуцитозин (в тяжелых случаях восходящей инфекции). Амфотерицин В может использоваться для орошения мочевого пузыря и уретры.

Даже при, казалось бы, успешной терапии кандидозный уретрит часто рецидивирует. Это связано с двумя факторами:

  • хорошая приспосабливаемость грибков к меняющимся условиям среды;
  • сохранение причин, вызывающих кандидозную инфекцию.

Оценка эффективности лечения проводится через 2 недели терапии. В течение этого времени пациентке рекомендуется воздерживаться от половых контактов или обязательно пользоваться презервативами.

Если лечение неэффективно, рекомендуется смена терапевтической схемы, антигрибковая диета, определение вида возбудителя (ПЦР образца микроорганизмов, полученных из мочи), его выделение на питательной среде и определение чувствительности к противогрибковым препаратам. Также показано лечение сопутствующих заболеваний и устранение факторов, которые могут способствовать хроническому воспалению (например, постоянные стрессы).

Народные средства

Домашняя медицина не может заменить активные противогрибковые препараты. Однако лечение народными средствами становится хорошим дополнением к медикаментозной терапии.

При кандидозном уретрите женщине рекомендуется особая диета:

  • бездрожжевой хлеб или крекеры;
  • только кислые фрукты, например, яблоки сорта «Симиренко»;
  • исключение рафинированных, «быстрых» углеводов – сахара, шоколада, варенья, бананов, риса;
  • увеличение в рационе доли клетчатки, творога и йогурта.

Что рекомендуется есть:

  • овощи (кроме картофеля), лук, чеснок;
  • мед;
  • можно использовать некоторые пряности (шафран, красный перец) в небольших количествах;
  • кислые соки, компоты;
  • курицу, рыбу, яйца;
  • овсяную кашу.

Вот несколько народных рецептов, помогающих в лечении кандидозного уретрита:

  1. Цветы липы в количестве 1 столовой ложки залить водой, довести до кипения и настоять в течение часа. Настой употребляется внутрь за полчаса до еды утром и вечером. Каждый день необходим свежеприготовленный настой.
  2. Чай из листьев черной смородины, компот или сок из свежих ягод.
  3. Для уменьшения нервозности, болей, страха перед мочеиспусканием в напитки рекомендуется употреблять настои мяты или мелиссы.
  4. Хорошим антисептическим действием обладает настой цветков василька: столовую ложку сырья залить кипящей водой, настоять 2 часа и употребить в течение дня перед едой.

Нужно помнить, что спринцевания и сидячие ванны при кандидозе мочеиспускательного канала или влагалища противопоказаны.

Профилактика

Изолированный кандидозный уретрит встречается крайне редко. В большинстве случаев он сочетается с грибковым поражением наружных половых органов. Поэтому меры профилактики этих заболеваний схожи:

  1. Ежедневное подмывание теплой водой с мылом утром и вечером в направлении спереди назад.
  2. Отказ от половых связей со случайными партнерами.
  3. Использование презервативов, а не спермицидов.
  4. Отказ от бесконтрольного приема антибиотиков и гормональных средств.
  5. Своевременное лечение сахарного диабета, ожирения, болезней щитовидной железы, гинекологической патологии и заболеваний кишечника.
  6. Отказ от спринцеваний.
  7. Использование белья из натуральных материалов, регулярная смена или отказ от использования ежедневных гигиенических прокладок.
  8. Отказ от длительного применения внутриматочных спиралей и влагалищных диафрагм.
Читайте также:  Использование дегтярного мыла от грибка ногтей на ногах

Уретрит. Грибковый уретрит

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Уретрит – это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В зависимости от типа возбудителей его разделяют на специфический (вызванный определенными видами грибков и бактерий, например, гонококками, микоплазмами) и неспецифический – в этом случае перечень возможных возбудителей гораздо больше и разнообразнее.

Кандидозный уретрит относят к неспецифическим грибковым заболеваниям. Его вызывают грибы рода Candida (Кандида). Они относятся к условно-патогенным. Такие микроорганизмы постоянно присутствуют в организме (в кишечнике, на слизистой рта). При нормальных условиях они безвредны: размножение грибков сдерживается иммунной системой и определенными бактериями. Род Candida насчитывает более 150 видов, чаще всего (в 80-90% случаев) уретрит вызывается видом С. albicans.

Попав в уретру мужчины при наличии провоцирующих факторов, грибок начинает бесконтрольно размножаться – температура и влажность внутренней выстилки мочеиспускательного канала отлично подходит для этого. В результате на слизистой образуются грибковые колонии (мицелий), которые повреждают ее, а также эпидермис и кожу. Ткани отекают, краснеют, в некоторых случаях кровоточат. Мочеиспускательный канал сужается. Все это вызывает боль при эякулиции и мочеиспускании. Кроме того, грибковая инфекция поднимается по уретре, распространяясь дальше.

Кандидозный уретрит у мужчин встречается чаще, чем у представительниц слабого пола Это обусловлено частой сменой половых партнерш и особенностями мужской анатомии.

Инкубационный период грибкового уретрита составляет от 6 часов до 2-3 недель. В среднем это 3-7 дней.

Заболевание разделяют на острую форму, когда заражение произошло менее 2 месяцев назад, и хроническую. Хроническая форма отличается не только длительностью, но и характером течения: слабой выраженностью симптомов большую часть времени и периодическими обострениями (в среднем 4 раза в год), которые с каждым разом протекают все острее.

Причины кандидозного уретрита

Уретрит разделяют на первичный и вторичный. Первичным называют воспалительный процесс, при котором возбудитель попал в уретру из внешней среды. Именно этот тип чаще всего (в 85–90% случаев) встречается у мужчин. При вторичной форме заболевания грибок попадает в уретру из очагов воспаления внутри организма , например, из мочевого пузыря или предстательной железы.

Заражение первичным уретритом обычно происходит:

  • после незащищенного полового контакта (в подавляющем большинстве случаев);
  • из периферийного очага (кишечника);
  • в редких случаях при несоблюдении правил гигиены – из внешней среды (через грязные руки, полотенца и т. п.).

Сопутствующими факторами чаще всего являются:

  • длительный прием антибиотиков, который приводит к дисбактериозу (в норме полезные бактерии сдерживают рост грибка, но после курса антибактериальных препаратов их численность снижается);
  • эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
  • снижение иммунитета в результате переохлаждения, стресса, наличия вредных привычек, избыточного веса, хронических заболеваний, перенесенной недавно острой инфекции;
  • текущие инфекции, которые передаются половым путем;
  • травма слизистой уретры (например, катетером или выходящими из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал камнями или песком);
  • аллергия на местно применяемые мази, кремы и т. п.

И другие факторы,способствующие нарушению баланса микрофлоры и снижению иммунного ответа.

Возможные осложнения

Без лечения грибок из уретры может проникнуть в другие органы мочеполовой системы – простату, мочевой пузырь, яички, семенные каналы, а также вызвать стойкое сужение уретры. Достаточно часто в качестве осложнения уретрита у мужчин выступает баланопостит – воспаление головки полового члена.

Симптомы

Анатомическое строение уретры (узость, небольшая ширина наружного отверстия) приводят к тому, что у представителей мужского пола кандидозный уретрит протекает более выраженно и остро, чем у женщин.

  • боль режущего характера при мочеиспускании и семяизвержении;
  • зуд, жжение в области уретры;
  • выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом: серые, белые, желтые, иногда зеленовато-коричневые (гнойные);
  • слизь в виде нитей в моче;
  • творожистый налет белого цвета на слизистой уретры;
  • отечность и покраснение внутренней поверхности мочеиспускательного канала.

Выделения при уретрите грибкового характера чаще всего появляются утром.

Повышения температуры не наблюдается.

Также токсины, выделяемые Candida, могут вызывать боль в суставах, усталость и затуманенное сознание.

Диагностика

Для диагностики уретрита в “СМ-Клиника” уролог назначит вам:

  • анализ соскоба из уретры;
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови (для исключения других заболеваний).

Выделения из уретры или образец мочи в нашей лаборатории исследуются на наличие возбудителя, его подвид и чувствительность к антигрибковым препаратам. Определяется острая или хроническая форма у заболевания: при острой в образце обнаруживаются клетки грибов, при хронической – уже нити мицелия.

Как правило, анализы сдаются утром.

Может быть также назначена уретроскопия – осмотр уретры с помощью эндоскопа. Она позволяет визуально оценить состояние слизистой.

Лечение кандидозного уретрита в “СМ-Клиника”

Для лечения можно обратиться в любую из клиник нашего холдинга в Москве и Подмосковье. После комплексного обследования, в зависимости от его результатов, наши урологи могут назначить вам:

  • противогрибковые препараты наружного (мази) и внутреннего (таблетки, капсулы) применения (клотримозал, мирамистин, флюконазол и т. п.) – для комплексной терапии и предотвращения перетекания острого процесса в хронический;
  • промывание уретры растворами противогрибковых средств;
  • иммуномодуляторы и витамины для укрепления иммунитета;
  • препараты для восстановления баланса микрофлоры;
  • профилактические средства от простатита;
  • мази, стимулирующие восстановление поврежденной слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

По показаниям, если кандидозная инфекция совмещена с другими ЗППП, назначаются соответствующие препараты и процедуры для комплексной терапии.

При лечении вторичного грибкового уретрита особое внимание уделяется ликвидации первичного очага воспаления.

  • лечиться должны одновременно оба партнера (если второй- постоянный);
  • на время терапии исключаются половые контакты.

Лечение острой формы кандидозной инфекции обычно занимает до 2 недель, реже – месяц. Хронический кандидоз лечится сложнее и дольше – до 2 месяцев.

Прогноз благоприятный, в “СМ-Клиниках” как острое,так и хроническое заболевание излечивается полностью. Но нужно понимать, что организм не вырабатывает иммунитет к грибкам, и при возникновении благоприятных факторов инфекция может возникнуть снова.

Профилактика

Профилактика грибковой инфекции заключается, в основном, в том, чтобы:

  • избегать случайных незащищенных половых связей;
  • поддерживать иммунитет в “рабочем” состоянии, в том числе не допускать переохлаждения;
  • вовремя и полностью излечивать другие заболевания, особенно воспаления малого таза;
  • поддерживать баланс микрофлоры в кишечнике.

Также рекомендуется рационально и полноценно питаться, не злоупотреблять алкоголем, не курить, вести активный физический образ жизни (зарядка, спорт).

При возникновении вопросов, касающихся стоимости и порядка выполнения лечения, можно связаться с консультантом по круглосуточному телефону +7 (495) 777-48-49.

Чем лечить кандидозный уретрит

Развитие кандидозного уретрита происходит после попадания грибковой инфекции в мочеиспускательный канал.

Резкое снижение иммунной защиты является условием для формирования такой патологии. Встречается болезнь у обоих полов, у женщин в 70 % случаев протекает одновременно с кандидозом слизистых оболочек влагалища. Среди мужской половины уретрит встречается часто изолированно.

Что провоцирует болезнь

Возбудители кандидоза — дрожжеподобные грибки которых 180 видов. Часто воспаление мочевого канала вызывает представитель Candida albicans.

Встречается этот возбудитель в 80 % случаев диагностики уретрита. При анализе мочи обнаруживают C.tropicalis или C.glabrata.

Распространение инфекции в область мочевого канала сопровождается появлением в моче включений. Чаще при обследовании обнаруживают нити псевдомицелия грибковой микрофлоры.

Спровоцировать развитие болезни может резкое снижение иммунитета. Формирование в организме человека вторичного иммунодефицита происходит по следующим причинам:

  1. Наличие сопутствующей соматической патологии, которая длительное время присутствует у человека. Речь идет о такой болезни, как сахарный диабет. Патология приводит к выраженному снижению иммунитета, что часто провоцирует активизацию грибков рода кандида.
  2. Прохождение длительного курса антибиотикотерапии. Прием препаратов приводит к уничтожению нормальной микрофлоры кишечника, что влияет на сопротивляемость организма. Происходит рост условно-патогенных грибов, которые распространяются в уретру.

Сочетание двух этих факторов приводит к развитию грибкового поражения органов в 90 % случаев.

Кандидозный уретрит у мужчин возникает чаще после полового контакта с болеющей женщиной. В этом случае у партнёрши поражено влагалище или вульва.

Развитие у женщины происходит только на фоне резкого и выраженного снижения иммунитета, так как кандида является нормальным обитателем среды во влагалище.

После полового контакта с девушкой, у которой имелось кандидозное поражение половых органов, грибы прикрепляются к мочевому каналу у мужчин.

Риском развития микотического уретрита среди мужчин выступает незащищенный половой контакт с больной женщиной. Редко болезнь формируется по иной причине, в отличие от женщин.

Настораживающие симптомы

Признаки микотического уретрита появляются через 10-20 дней с момента заражения. Длительный период обусловлен инкубацией грибковой инфекцией.

Развитие болезни происходит подостро. Патология часто без выраженных субъективных симптомов. Уретрит сопровождается зудом и жжением, до момента выделений.

По истечении инкубационного периода наступает стадия обильного отделяемого из уретры.

Характерным будет следующее:

  1. Выделения при таком виде уретрита заметны невооруженным глазом.
  2. Чаще обильные, но и скудные, что затрудняет диагностику.
  3. Цвет выделений — от бледно-розового до желтого.
  4. В половине случаев из мочевого канала выделяются густые выделения в виде слизи. При этом в них обнаруживают белые нити, которые говорят о формировании псевдомицелия грибков.

У мужчин болевые ощущения сопровождаются развитием баланопостита. Проявляется отечностью, покраснением и припухлостью головки полового члена, нарушается мочеиспускание. Мужчины часто жалуются на боль при попытке сходить в туалет.

На слизистой оболочке мочевого канала образуются белые творожистые налеты, которые видны при осмотре у врача.

Наблюдается опухание стенки мочевого канала, становится отечной и ярко-красной. Появления выделений, зуда и жжения является прямым признаком грибковой инфекции в мочеиспускательном канале.

Как выявить и лечить

Диагностика болезни не вызывает трудностей. Патология с характерными особенностями, позволяющая поставить диагноз на основании осмотра.

У мужчин дополнительно осматривают предстательную железу. Выявление возбудителя проводится методами прямой микроскопии и бактериологического исследования отделяемого или мочи.

При микроскопии проводят отбор выделений из уретры. В материале обнаруживают нити грибов. Для точной идентификации проводят посев на питательные среды.

В результате анализов врач получает необходимую информацию для назначения терапии.

Читайте также:  Что будет, если оторвать папиллому?

Лечение проводится с учетом особенностей возбудителя. Препараты подбирают опираясь на чувствительность возбудителя. Средства которые применяют для терапии с выраженным фунгицидным действием.

Лечение назначают следующими препаратами:

Терапия проводится несколько недель по схеме, и комплексное. Учитывая факторы риска, при которых болезнь возникает, пациенту делают анализы для выявления скрытого иммунодефицита.

При необходимости проводят соответствующее лечение, направленное на устранение причины снижения резистентности организма.

Лечение проводится у двух партнеров одновременно. Только так можно достичь полного выздоровления. При пренебрежении риск развития рецидива достигает 70 %.

Чем лечить дополнительно

Терапия у мужчин осуществляется с помощью местных средств. Прибегают к промыванию мочеиспускательного канала раствором противогрибковых средств. Чаще используют препараты, содержащие клотримазол.

Используют кремы и мази для наружного лечения головки полового члена и плоти. Применяют «Клотримазол» несколько раз в день, в течение двух недель. При легком течении наружной терапии для мужчин достаточно.

Дополнительно назначается витаминотерапия, которая включает в себя применение группы А, В, С, Е.

Осложнения и профилактика

Возникновение грибкового уретрита у мужчин происходит при незащищенном половом контакте.

Профилактика болезни проводится с использованием средств барьерной контрацепции. Для предотвращения болезни также рекомендуется поддерживать иммунитет на уровне.

Необходимо каждый день заниматься спортом, следить за питанием, снижать риски травмирования половых органов и своевременно лечить хроническую патологию. Дополнительно снижению иммунитета способствует употребление алкоголя и курение.

Большое внимание профилактике уделяют мужчинам. Развитие уретрита, вызванного грибками, осложняется простатитом или эпидидимитом. Эти болезни становятся причиной мужского бесплодия или нарушения фертильной функции.

Частота возникновения осложнений при уретрите растет, составляет 50 % от числа случаев болезни. Такая тенденция связана с несвоевременным лечением или его неадекватностью.

Развитие у мужчин простатита является серьезной проблемой. Часто процесс переходит в хроническую форму, что делает невозможным полное избавление. На этом фоне повышается риск развития репродуктивных расстройств.

Грибковый уретрит среди мужчин — болезнь, которая сопровождается зудом, жжением и характерными выделениями. Появление таких признаков является прямым показанием к обращению за помощью к врачу.

Видео

Полный обзор кандидозного уретрита: у женщин и мужчин

Из этой статьи вы узнаете: что такое кандидозный уретрит, что происходит при патологии, насколько она опасна, как возбудитель попадает в организм. Причины кандидозного уретрита и факторы, способствующие его появлению. Основные симптомы заболевания, диагностика и лечение у мужчин и женщин.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Кандидозный уретрит – это грибковое заболевание мочеиспускательного канала (уретры).

Строение уретры мужчин и женщин. Нажмите на фото для увеличения

Возбудитель – условно-патогенный микроорганизм рода Кандида, который в незначительном количестве (1–2%) присутствует в организме в составе нормальной микрофлоры, попадает на слизистые при половых контактах с носителями грибка или другими способами (с кожи рук, с мокрых общих полотенец, с бытовых предметов, из любых очагов кандидоза).

Плохие и хорошие бактерии кишечника. Нажмите для фото для увеличения

Кандида становится патогенной и провоцирует появление заболевания на фоне ослабления местного иммунитета (травмы, повреждения слизистой уретры) и общего (сахарный диабет, длительная антибиотикотерапия).

При патологии клетки грибка:

Оседают на слизистые оболочки мочеиспускательного канала.

Прикрепляются к ним и прорастают в эпителий.

Начинают активно расти и размножаться, выделяя агрессивные продукты обмена.

В результате слизистая уретры воспаляется и отекает, а у больного появляются выделения, боль, рези, жжение при мочеиспускании.

Впервые выявленный кандидозный уретрит – скорее неприятное, чем очень опасное заболевание, для его полного излечения достаточно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Патология, которую по каким-либо причинам не стали лечить (например, симптомы «угасли» самостоятельно) или не долечили, со временем превращается в хроническую, часто рецидивирующую. От этой формы избавиться гораздо сложнее: после каждого обострения грибковая инфекция поднимается все выше, захватывая слизистые мочеполовой системы, и со временем может стать причиной цистита, простатита, вульвовагинита и нарушений почечной фильтрации.

Кандидозный уретрит можно вылечить полностью (даже его хроническую форму), однако нужно учитывать, что иммунитета к грибковой инфекции у человека нет, поэтому всегда остается риск заболеть снова.

Женщин по поводу лечения грибкового уретрита консультирует врач-гинеколог, мужчин – уролог.

Первичный и вторичный кандидозный уретрит – у мужчин и женщин

Кандидозный уретрит может быть первичным (когда инфекция попадает непосредственно в уретру) и вторичным (как осложнение хронического грибкового заболевания).

Первичный чаще возникает у мужчин, и обычно это результат полового контакта с партнершей, у которой обострение вульвовагинального кандидоза (в 85–90%). От момента попадания грибка на слизистую уретры до появления выраженных симптомов (жжения, боли, выделений) может пройти от нескольких часов (6–12) до 3 недель (инкубационный период, за который грибок набирает силу).

Вторичный грибковый уретрит чаще возникает у женщин (75–85%):

  • на фоне острого вульвовагинального кандидоза, который без лечения длится до 2 месяцев (а затем переходит в хроническую форму);
  • хронической молочницы, которая протекает в стертой форме (симптомы почти незаметны и не беспокоят), но регулярно обостряется.

Еще один источник грибковой инфекции – кишечник, кандидозный уретрит у мужчин и у женщин одинаково часто появляется в результате нарушений гигиены при дисбактериозе (например, после длительной антибиотикотерапии).

Причины патологии

Любой кандидоз в организме – своеобразный сигнал о том, что иммунная защита ослаблена и появились особенные, благоприятные для грибка условия. Кандидозный уретрит – не исключение, его непосредственная причина – ослабление общего или местного иммунитета.

Какие факторы могут поспособствовать развитию грибка:

  • травмы слизистой оболочки мочеиспускательного канала (например, повреждения катетером во время медицинских процедур, камнем или песком при мочекаменной болезни);
  • незащищенный половой контакт;
  • наличие бактериальной инфекции мочеполовой системы или заболеваний, передающихся половым путем (трихомониаз);
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • нарушение норм гигиены;
  • аллергическая реакция на любые местные косметические или лекарственные средства (лубрикант, вагинальные свечи);
  • прием антибиотиков (больше недели), гормональных препаратов и контрацептивов, цитостатиков;
  • хронические, острые заболевания и нарушения обмена веществ (простуда, ОРВИ, сахарный диабет, гиповитаминоз, туберкулез, железодефицитная анемия и др.)
  • стресс;
  • злоупотребление алкоголем и нарушения диеты (преобладание сладкого, быстрых углеводов).

И другие состояния или заболевания, которые приводят (прямо или косвенно) к снижению защитных функций организма, могут спровоцировать появление грибкового уретрита.

Составляющие иммунной системы человека

Характерные симптомы

В инкубационный период (от момента попадания инфекции на слизистую уретры до начала болезни) патология никак себя не проявляет.

Острый кандидоз у мужчин и женщин протекает по-разному:

Для женщин характерны стертые, слабые симптомы (незначительные дискомфорт, жжение и резь при мочеиспускании, скудные выделения – в 65%), на которые чаще всего даже не обращают внимания (так как они появляются на фоне вульвовагинального кандидоза с более выраженными признаками).

У мужчин из-за анатомических особенностей строения (небольшой диаметр уретры и входного отверстия) и изолированного течения (только уретрит, без сопутствующих заболеваний) симптомы проявляются ярче и острее, доставляя ощутимый дискомфорт при мочеиспускании.

Для хронической формы кандидоза у мужчин и женщин характерно почти бессимптомное течение с частыми обострениями (4 и больше раз в год) и нарастающей симптоматикой (с каждым обострением проявления становятся более выраженными).

  • отечность, покраснение слизистых уретры и головки пениса (у мужчин);
  • боль, рези, жжение (реже – зуд) при мочеиспускании;
  • обильные, умеренные или скудные выделения (в виде белесых, сероватых или желтоватых корок вокруг входа в уретру, нитевидной слизи во время мочеиспускания, творожистых сгустков из уретры).

Выделения при кандидозе обычно появляются по утрам.

Нажмите на фото для увеличения

Кандидозный уретрит у женщин и у мужчин может осложниться до грибкового поражения мочеполовой системы:

Кандидозные вульвит и вагинит (воспаление наружных половых губ и влагалища)

Кандидозные баланит и баланопостит (воспаление головки пениса и крайней плоти)

Грибковый цистит (воспаление мочевого пузыря)

Простатит (воспаление предстательной железы)

Нарушения фильтрационной функции почек

Грибковый везикулит (воспаление семенных пузырьков)

Кандидозный орхит (воспаление яичек)

Диагностика

Диагностируют кандидозный уретрит с помощью лабораторных исследований:

  • изучают под микроскопом окрашенный мазок из уретры, при обнаружении круглых, овальных и нитевидных (псевдомицелия) форм грибка результат считают положительным;
  • делают посев мазка или мочи в питательную среду, одновременно определяя количество колониеобразующих единиц Кандиды и ее чувствительность к противогрибковым средствам.

Количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в норме – 10³.

Лечение

Заболевание можно вылечить полностью (в 95%), особенно если вовремя обратить внимание на дискомфорт при мочеиспускании.

При кандидозном уретрите:

Постоянных партнеров лечат одновременно.

Половые контакты на время терапии рекомендуют исключить.

Чтобы избежать осложнений и превращения процесса в хронический, назначают комплексное лечение (таблетки и местные средства).

Осложнения у женщинОсложнения у мужчин

Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан)

Противогрибковое средство для приема внутрь однократно по 150 или 400 мг, в той же дозе лечение повторяют через 3–5 дней (чтобы предотвратить развитие хронического процесса)

Противогрибковое средство для приема внутрь по 1000000 ЕД 3 раза в сутки, назначают в течение 2 недель, чтобы предотвратить развитие хронического процесса и осложнений

Мирамистин (1%-й водный раствор)

Бактерицидное и противогрибковое средство, используют для промываний уретры (длительность курса и кратность процедур определяет лечащий врач)

Клотримазол (1%-й водный раствор и 1%-й крем)

Противогрибковое средство, наносят на головку пениса и вход в уретру по 3–4 раза в сутки (длительность лечения – до 2 недель)

Тетраборат натрия (бура)

Противовоспалительное средство с противогрибковой активностью, предназначен для обработки пораженных слизистых

Перед нанесением крема или раствора пораженную поверхность рекомендуют обмыть:

  • содовым раствором (1 чайная ложка на литр теплой воды);
  • отваром лекарственной травы (5 чайных ложек сухой ромашки на литр кипятка).

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз

Кандидозный уретрит излечивается окончательно в течение 14 дней (у 50%), реже от него приходится избавляться около 3–4 недель (в 20%). Хронические формы требуют терпения, такую инфекцию можно лечить до 2 месяцев.

У мужчин заболевание встречается реже, чем у женщин (1–2%), но протекает острее, с более выраженными симптомами. Инфекция обычно становится результатом незащищенного полового контакта (в 85–90%).

У женщин уретрит – вторичное заболевание, осложнение вульвовагинальной молочницы (в 75–85%) со слабыми, смазанными проявлениями.

Прогноз на выздоровление – в 95% из 100%, исключение составляет кандидоз на фоне неизлечимых нарушений иммунитета (ВИЧ-инфекция), который превращается в системный и распространяется по всему организму.

Добавить комментарий
Лекарственные средстваКак применяют