Кандидозный стоматит

Особенности диагностики и лечения Кандидозного Стоматита

Кандидозный стоматит последнее время всё чаще регистрируется не только у детского, но и у взрослого населения во всех уголках мира. Всплеск заболеваемости, вызванной грибками, объясняется увеличением основных факторов провоцирующих их патогенность.

Причины и локализация

У заболевания существует другое название, бытующее в народной среде. Его часто называют молочницей. И это неспроста, ведь основным проявлением является налёт на слизистых оболочках в виде следов после употребления молока.

Постараемся выяснить, что же такое кандидозный стоматит и как от него успешно излечиться в кротчайшие сроки.

Основанием для возникновения этого стоматита служит патологическое влияние дрожжевого грибка рода Кандида. Злосчастный гриб в обыкновенных условиях живёт буквально бок обок с человеком: внутри нас, в почве, в воде, на поверхностях различных предметов, на шерсти животных никак себя не проявляя.

Место локализации кандидозной инфекции — ротовая полость, а именно слизистые дёсен, щёк, мягкого нёба, языка, иногда миндалин и глотки (грибковая ангина и фарингомикоз).

Что способствует развитию

Ключевую роль в превращении гриба Candida в паразита, живущего за счёт хозяина, играет снижение защитных сил организма. Специалисты-медики различают множество факторов, заставляющих его интенсивно размножаться, нанося серьёзный ущерб здоровью:

  • близкие контакты с носителем или больным кандидозом;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены (пользование одной зубной щёткой и косметическими средствами, грязные руки, недостаточно обработанные или некачественные продукты);
  • частые острые респираторно-вирусные инфекции;
  • недостаточная влажность воздуха в помещении;
  • перегревание или переохлаждение;
  • хроническая форма внутренних болезней;
  • состояние иммунодефицита (ВИЧ), туберкулёз, венерические болезни;
  • стоматологические заболевания (кариес) и травмы, погрешности в уходе за зубными протезами;
  • диабет всех типов и гормональный дисбаланс;
  • бессистемное самолечение антимикробными и гормональными препаратами;
  • подростковый период и беременность;
  • анемии, авитаминозы, плохое питание;
  • нервное и физическое перевозбуждение, психические расстройства;
  • вредные привычки (одна сигарета или пластиковый стаканчик по очереди на всю компанию);
  • предрак, злокачественные опухоли и лучевая терапия;
  • аллергия любого генеза и радиоактивное облучение.

Нередко на формирование микотических колоний оказывают влияние сразу несколько факторов.

Как передаётся

Кандидозный стоматит стремительно завоёвывает территории, в основном это происходит контактно-бытовым или воздушно-капельным путём.

У грудничков и детей младшего возраста проблема связаны с невнимательным отношением родителей к чистоте детской посуды, а также сосок, пустышек и ложечек, которые почему-то принято облизывать перед тем, как дать в ротик ребёнка. Немытые руки, как самого чада, так и мамочки — прямой путь попадания Кандиды. Это актуально и тогда, когда дети играют в песочницах и активно общаются с домашними питомцами.

У старших деток и у взрослых та же наболевшая и всем известная тема — личная гигиена, которая нарушается сплошь и рядом даже при наличии такого огромного разнообразия средств ухода за собой. Плюс ко всему имеющиеся проблемы со здоровьем.

Симптоматика

Кандидозный стоматит у всех категорий населения имеет определённые схожие симптомы на слизистой зева, по которым, собственно, его и можно распознать. К ним относятся:

  • гиперемия;
  • отёчность и уплотнение тканей;
  • белый или жёлтый налёт;
  • кислый запах и зёрна творожистых образований.

Кандидозный стоматит в зависимости от тех или иных видимых проявлений, подразделяется на несколько форм.

Формы болезни:

  • атрофический кандидозный стоматит, характерной чертой которого являются гладкие блестящие ярко-красные участки;
  • эрозивно-язвенный — переход к язвам и трещинам по всей поверхности зева, задевая губы не исключая язык;
  • псевдомембранозный — определяется по появлению плёночных формирований, которые ещё можно отделить;
  • гипертрофический — характеризуется вовлечением в воспалительный процесс всё больших участков слизистых.

Степени заболевания:

  1. Острая — возникает быстро и при своевременном лечении бесследно заканчивается;
  2. Хроническая — носит затяжной характер и преследует в течение всей жизни (для неё свойственны периоды рецидивы и ремиссии, то есть усиления и спада).

Стадии грибкового стоматита:

  1. Лёгкая. Хворь только начинает распространяться внутри полости рта — на эпителии дёсен, языка, нёба. Хорошо просматриваются красные отёчные участки и белёсый налет похожий на молочный след на языке, который нельзя удалить тампоном.

Чаще такими проявлениями грибковое поражение ограничивается у маленьких деток, ведь родители всегда начеку. Здесь главное, не проглядеть первые признаки. Иногда для лечения достаточно местно использовать недорогие препараты или средства народной медицины.

  1. Средняя. При невнимательном отношении или отягчающих обстоятельствах грибок усиленно размножается, образуя плотные многочисленные белые крупинки, появляются трещинки, чувство жжения и боль.

Через пару дней бездействия мелкоочаговая сыпь перерастает в фасолевидные образования. Если нажать на них, у основания очага сочится кровь. Язык приобретает желтовато-серые оттенки.

Инфицирование задевает губы и уголки рта (кандидозный хейлит — заеды). Скорее всего, к ней присоединится бактериальная флора и возникнет нагноение.

При этом сильно страдает общее состояние больного:

  • повышается температура тела (37,5-39°С);
  • теряется аппетит либо присутствует полный отказ от пищи;
  • увеличиваются близлежащие лимфатические узлы;
  • отмечается плохой сон (бессонница);
  • возникает слабость и недомогание.

В этой степени требуется более продолжительное лечение. И легкая, и средняя степень могут быть в остром периоде.

  1. Тяжёлая. Данная степень присуща хронической стадии. Самочувствие заболевшего плохое — высокая температура не спадает в течение недели и более. Дети становятся вялыми, обессиленными, с трудом кушают даже жидкие блюда, а чаще всего совсем не едят.

Процесс затрагивает область глотки и гланды. Формируется изъязвления — кровоточащие раны, которые чрезвычайно болезненны. Слизистые покрываются глубокими трещинами и серо-зелёно-жёлтыми плёнками, трудно отделяемыми от слизистой.

Опасность состоит в том, что инфекция заражает кровоток, тем самым проникает во внутренние органы. Может осложниться серьёзными поражениями иммунной, мочеполовой, пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, легочной системы, а также сепсисом. Вылечиться в этом случае возможно только под постоянным врачебным контролем в больнице.

Диагностика

Важно! При обнаружении хотя бы одного из признаков кандидоза во рту необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-стоматологу, отоларингологу, терапевту или педиатру. Не рассчитывайте на быстрый успех самолечения. Это может привести к хроническому течению или осложнениям.

Для постановки корректного диагноза доктору нужно визуально осмотреть пациента. Малюткам до годика обычно вызывают врача на дом. Остальные должны обратиться в поликлинику по месту жительства.

Кроме этого будут выслушаны все жалобы, выяснены вопросы об имеющихся заболеваниях, наследственности и контактах.

Лабораторные подтверждения обязательны. Поэтому доктором назначаются анализы крови:

  • общий;
  • на сахар;
  • на исключение ВИЧ-инфекции.

В микробиологической лаборатории проводится микроскопическое исследование соскоба с поражённой слизистой. Иногда анализируют мочу и рекомендуют инструментальный осмотр ЛОР-врача.

Для того чтобы анализы были достоверными необходимо правильно подготовиться. А если быть точнее — ничего не предпринимать — предварительно не использовать никакие таблетки, растворы, аэрозоли и т.п., так как они могут исказить результат.

Методы лечения

В деле сохранения здоровья грибковая патогенная флора требует комплекса мероприятий, чтобы обойтись без каких-либо последствий. Среди назначений врача основной акцент ставиться на полное выведение и уничтожение Candida. Одновременно важно снять присоединившиеся симптомы (контагиозности, боли, гноя, кровотечения, нервозности, лихорадки и др.), повысить сопротивляемость организма и восстановить его работоспособность.

Наиболее эффективны медикаменты широкого спектра действия. Современная фармакология может похвастаться огромным ассортиментом таких лекарств.

На начальном этапе достаточно применения простых наружных средств для местного использования, но в средней и тяжелой стадии к ним присоединяются таблетки.

  • Водный двух процентный раствор пищевой соды. Подходит для всех. Готовиться очень просто. Растворяем в одном стакане тёплой кипячёной воды половину чайной ложечки соды без верха. Можно протирать очаги марлевым шариком или полоскать рот до шести-семи раз в день.
  • Бура в глицерине. Старое дешёвое средство, показанное не только грудничкам, но еще беременным и кормящим. Состав прост: глицерин и соль борной кислоты. При обработке поражённых поверхностей в течение пары недель с периодичностью пять-шесть раз в сутки, достигается полное излечение, регенерация тканей и восстановление индивидуальной микрофлоры.
  • Нистатин. Антибиотик, разрушающий оболочку грибковых клеток дрожжевых штаммов. У деток практикуют смазывание и полоскание раствором, приготовленным из растворённых в воде капсул. А также прописывают в таблетированной форме дважды в день независимо от приёма пищи, курсом до десяти дней, запивая достаточным количеством воды. Для лечения полости рта часто употребляют нистатиновую мазь, распределяя тонким слоем два раза в день. Препарат противопоказан при наличии острых воспалительных заболеваний ЖКТ и печени, а также женщинам в «интересном» положении и в период кормления грудью.
  • Пимафуцин. Главная составляющая – натамицин. С грибком во рту справляется эффективная и удобная суспензия. При осложнениях – таблетки. Быстро расправляется с патологией и полностью выводится из кишечника. Разовая доза взрослым составляет один миллиграмм, детям 0,5 мг. Суспензию можно наносить ватной палочкой, а можно подержать несколько секунд во рту.
  • Микофлюкан. Действующее вещество — флуконазол. Для взрослых применяются таблетки по 50-100 мг каждый день (до четырнадцати дней). Аналогами являются микосист, флюкостат. Имеет побочное действие и противопоказания. Поэтому необходимо неукоснительно следовать инструкции по применению. Кстати, существует мазь флуконазол, подходящая конкретно для деток. Достаточно двухразовое смазывание очагов не менее 21 дня.

В помощь. Обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим и антисептическим эффектом обладает холисал-гель. Снимающим зуд – фенистил. Противомикробным — раствор хлоргексидина, гексорал.

Восстановиться помогут витаминные и минеральные комплексы.

Советы народной медицины

Действенную помощь окажут травяные настои и отвары, аптечное облепиховое масло, смесь свежего сока алоэ и белокочанной капусты в равных частях.

Проверенный метод — промачивание пораженных мест настоем ромашки. Чтобы приготовить снадобье возьмите столовую ложку цветов ромашки. Залейте кипятком и настаивайте в таре под крышкой, завернутой в ткань 20-30 минут. Процедите. Остудите. Обрабатывайте все области поражения несколько раз в сутки до излечения.

Рекомендации по питанию

Во время лечения постарайтесь придерживаться щадящей диеты. Блюда не должны содержать перец, много соли и сахара, дрожжи. Подберите оптимальную температуру для горячих первых и вторых блюд. Советуем чаще употреблять биокефир и йогурт с максимальным количеством лактобактерий в составе. Полностью уберите из рациона газировку, кофе и шоколад. Остановитесь на отварных овощах, крупах, мясе и рыбе. В этот период полезны фруктово-ягодные компоты.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Во рту у человека живет огромное количество микробов и бактерий и только около 500 этих организмов хорошо изучены. В полости рта самая благоприятная среда обитания, поскольку там влажно и тепло. Но стоит учитывать, что в рот и на слизистую оболочку попадают и микробы извне, например с рук и карандашей. А если учесть, что у многих людей наблюдается неправильный прикус, проблемы с зубами, а во время еды легко можно травмировать мягкие ткани слизистой оболочки и дёсен, то развитие такого неприятного заболевания, как стоматит может появится у каждого.

Стоматит – воспалительное заболевание мягких тканей слизистой оболочки. У этого заболевания есть подвиды: бактериальный, аллергический, язвенный, афтозный, катарально-геморрагический и кандидозный.

О последнем мы и поговорим в данной статье. Внимательно рассмотрим как само заболевание, так и причины возникновения, симптомы и лечение.

Что такое кандидозный стоматит

Данное заболевание также известно как грибковый стоматит или молочница. Проявляется в виде белого налета на языке и поверхности слизистой ротовой полости.

Дрожжеподобный грибок рода Candida, неизменно живет в полости рта любого человека, но его количество незначительно и не причиняет дискомфорта. Большинство людей, даже не знает о его существовании. Рост грибка контролируют особые бактерии, которые также находятся во рту человека, но при попадании других бактерий или микробов Candida начинает интенсивно расти и попадает на мышечную ткань, инфицирует мягкие ткани слизистой.

Причины возникновения

Причин развития грибкового стоматита или молочницы довольно много, но есть основные факторы, которые вызывают рост грибка в полости рта, которые в конечном результате приводят к развитию этого неприятного заболевания.

  1. Нарушения работы иммунной системы приводят не только к частым болезням, но и появлению стоматита. Поэтому этот вид болезни чаще всего наблюдается у младенцев, у которых только начинает укрепляться иммунная система организма и у людей пожилого возраста, так как с годами иммунитет ослабевает. Люди с крепким иммунитетом в разы меньше подвержены проявлениям кандидозного стоматита.
  2. Сильно влияет на рост грибка сахарный диабет, что и приводит к возникновению стоматита. Сахар выступает в роли катализатора.
  3. Сухость во рту способствует образованию этого заболевания. Сухость может появиться из-за частого употребления различных полоскателей для рта, а также являться одним из симптомов синдрома Шегрена.
  4. Нестабильный гормональный фон, который нарушен у подростков и беременных.
  5. Плохая и нерегулярная гигиена полости рта приводит к развитию множества бактерий, а значит и росту грибка. Кроме этого, кандидозным стоматитом часто болеют люди, носящие зубные протезы.
  6. Прием антибиотиков часто приводит к нарушениям бактериальной микрофлоры не только во всем организме, но и в полости рта.

Кроме основных причин развития болезни, существуют факторы, которые повышают риск появления грибкового стоматита. Так курение нарушает естественные процессы в полости рта. Грибок может передаться и половым путем. Медикаменты также могут стать решающим фактором в развитии стоматита. Такие препараты, как тетрациклин, противозачаточные таблетки и кортикостероиды, которые ослабляют иммунную систему.

Кандидозный стоматит у взрослых: симптомы и лечение

Грибковый стоматит у взрослых людей развивается при резком ослаблении иммунитета, проблемах иммунной системы, при длительном употреблении антибиотиков или других препаратов, или при хронических заболеваниях, таких как диабет.

У взрослых кандидозный стоматит проявляется в более тяжелой форме и сопровождается следующими симптомами:

  • Появляется белый налет на языке и внутренней стороне щек, а также на нёбе и под языком.
  • Наблюдается небольшое кровоотделение и гиперемия.
  • При чистке зубов и попытке убрать налет наблюдается кровоточивость.
  • В ротовой полости отчетливо ощущается слабая боль и жжение.
  • Во рту чувствуется металлический или просто неприятный привкус.
  • Наблюдается потеря вкусовых ощущений.

Не вылеченный кандидозный стоматит постепенно переходит в хроническую форму, при которой наблюдается сухость во рту, а глотание затруднено. Слизистая оболочка становится не просто сухой, а ярко-красного цвета, при этом в некоторых местах довольно сильно истончается.

Лечение грибкового стоматита у взрослых проходит с помощью специальных препаратов и полосканий для рта. Также необходимо будет пить витаминный комплекс для повышения иммунитета.

Кандидозный стоматит у детей

Детский стоматит протекает в более легкой форме, чем у взрослых, и лечение занимает меньше времени, если вовремя обнаружить заболевание. У новорожденных детей чаще всего наблюдается кандидозный стоматит из-за:

  • Кислой среды в полости рта или ацидоза.
  • Неразвитости иммунитета и слизистой ротовой полости.
  • Нарушения правил гигиены взрослыми, например облизывание соски.

Заражение грибком может произойти и во время родов, когда плод проходит через родовые пути матери, которая болеет молочницей. Стоматит проявляется в течение недели после рождения. В других случаях может возникнуть в первые месяцы жизни ребенка. У здоровых деток, как и у подростков, грибковый стоматит встречается довольно редко. только внешние факторы или сильная инфекция может стать тем толчком, после которого и проявляется заболевание.

Грибковый стоматит у деток обычно протекает в легкой форме, не причиняя боли и проходит довольно быстро, при условии правильного лечения. Для лечения используются противогрибковые препараты. Детям постарше прописывают специальные леденцы. Если вовремя не выявить кандидозный стоматит, то он может принять хроническую форму и перетечь в более тяжелую форму. Грибковый стоматит может поразить гортань и пищевод. У совсем маленьких деток легко может попасть в кишечник и пищеварительный тракт. Это приведет к серьезным последствиям и дорогостоящему лечению.

Симптомы проявления кандидозного стоматита у детей

Грибковый стоматит может протекать в легкой форме без ярко выраженных симптомов и сойти на нет через несколько недель даже без лечения. Но в большинстве случаев проявления заболевания у детей наблюдаются следующие симптомы:

  1. На языке и в ротовой полости возникают небольшие белые пятна, которые похожи на творог. Удалять такой налет очень трудно, а после удаления остается эрозия. А если во рту ещё много инфекции, то грибковый стоматит может принять другую форму стоматита с образованием язвочек.
  2. Ребенку трудно глотать, присутствует боль и дискомфорт.
  3. Из-за болевых ощущений ребенок легко отказывается от еды или вообще теряет аппетит. Некоторые родители по невнимательности считают, что такое происходит из-за плохой смеси, так что нужно внимательно следить за состоянием ротовой полости младенца.
  4. У ребенка появляется опрелость, то есть грибок уже попал в пищевод и кишечник.
Читайте также:  Особенности почечной недостаточности у женщин и мужчин

Отметим, что младенец может получить грибок и во время кормления грудью. В этом случае молодая мать должна обратить внимание на свои ощущения во время кормления. Если во время и после кормления грудью женщина ощущает сильную боль в области сосков, то у ребенка в полости рта возможно активно развивается грибковый стоматит.

При мягкой форме стоматита у ребенка нужно достаточно хорошо мыть бутылочки и соски, дезинфицировать их перед каждым кормлением. Пустышки не следует облизывать и после этого давать ребенку, поскольку микробы изо рта взрослого быстро начнут развиваться в полости рта ребенка. Обязательно вытирать рот влажной салфеткой. Перед кормлением грудью лучше всего протирать область вокруг сосков специальным противогрибковым препаратом.

Лекарства для лечения грибкового стоматита

Все препараты, которые назначаются для лечения кандидозного стоматита можно разделить на две категории: препараты общего и местного действия.

Препараты общего действия назначаются в том случае, если местные не оказали должного эффекта и болезнь продолжает развиваться. Чаще всего стоматологи и врачи назначают пациентам препараты местного действия, а именно мази, гели, спреи, растворы, жевательные и сосательные конфеты.

Препараты общего действияПрепараты местного действия
Флуконазол. Продается в разных дозировках. Стоимость одной упаковки от 30 рублей. Необходимую дозировку назначает врач. Этот препарат можно пить и для профилактики, главное соблюсти полный курс – 7 дней.Леворин выпускается в разных видах: мазь, гранулы для раствора, таблетки, свечи и порошок. За препарат придется отдать от 130 рублей. Обычно назначают порошок для полоскания и мазь. Направленно воздействует на очаги Candida.
Кетоконазол выпускается в трех видах: таблетки, мазь и шампунь. Применяется при грибковых заболеваниях, в том числе и молочницы. Упаковка таблеток в среднем стоит 625 рублей. Отметим, что данный лекарственный препарат уступает в эффективности тому же флуконазолу и нистатиту.Амфотерицин В – это противогрибковый антибиотик, выпускаемый в виде мази. Стоит от 35 рублей за тюбик. Мазь можно использовать до 4 раз в сутки.

Нистатин выпускается в виде свечей, таблеток и мази. Таблетки стоят от 10 рублей, а мазь от 40. Курс приема составляет до 7 дней.Эконазол выпускает в формах для наружного применения, то есть в виде порошка, мази, свечей, спрея. Стоит такой препарат от 150 рублей.
Интраконазол одно из самых эффективных противогрибковых средств. При кандидозе полости рта курс лечения составляет две недели по 100 мг в сутки. Стоимость упаковки – от 350 рублей.Миконазол или миказон мазь для наружного применения. Выпускается в тюбиках по 15 гр и стоит от 160 рублей. Наносится мазь на пораженный участок слизистой тонким слоем не чаще двух раз в день.
Йодид калия 3% применяется для уничтожения очага гибка, а также для уменьшения сухости. Препарат выпускает в форме раствора и таблеток. Цена от разных производителей разная и поэтому может варьироваться от 10 до 150 рублей.Клотримазол также выпускается только для наружного применения: свечи, таблетки вагинальные, мази и раствор. Мазь в зависимости от производителя стоит от 30 до 120 рублей. Раствор стоит от 200 рублей.
Назначаются и витамины для укрепления иммунитета, отдельно врач может прописать препараты с высоким содержанием железа и глюконат кальция.Раствор марганцовокислого калия с добавлением йодной воды и борной кислоты. Такой раствор обладает отличным антисептическим свойством

ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ПЕРЕД ПРИЕМОМ ЛЮБЫХ ПРЕПАРАТОВ НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Лечение

Грибковый стоматит имеет несколько форм. В зависимости от тяжести заболевания стоматолог назначает оптимальное лечение для пациента.

Легкая форма кандидозного стоматита протекает практически бессимптомно. Лечить легкую форму можно в домашних условиях по рекомендации врача. Для лечения используют противогрибковые мази и отвары. Употребление лекарств необязательно.

Умеренная и тяжелая форма грибкового стоматита в первую очередь характеризуется тем, что инфекция попала в пищевод. В этом случае прописываются таблетки и наружные мази. Лечение занимает от двух недель.

Отметим, что кандидозный стоматит может появиться у беременных, но очень редко беременным назначают какие-либо препараты, чтобы не навредить ребенку. Только при тяжелой форме заболевания под чутким руководством врача, могут быть назначены наружные лекарства. Важно вовремя выявить инфекцию у беременной женщины, чтобы инфекция не успела попасть в кровь и навредить будущему ребенку.

Стойкая и рецидивная форма стоматита требует долгого лечения, как лекарствами внутреннего применения, так и наружными гелями и растворами. Лечение проходит до тех пор, пока не пройдут все симптомы.

Какие именно препараты и лекарства принимать может сказать только врач, после полного обследования полости рта.

Чтобы избежать заболевания и более серьезных последствий, связанных с кандидозным стоматитом, нужно регулярно посещать кабинет стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Видео

Что такое кандидозный стоматит и как его лечить

Грибковый или кандидозный стоматит (молочница) — это разновидность воспаления слизистой оболочки полости рта, при котором происходит активное распространение грибковой инфекции. Заболевание чаще встречается у детей, но случается и у взрослых. Терапия проводится с применением лекарств, местных средств, соблюдением диеты. Без своевременной помощи стоматолога могут возникнуть осложнения, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Что такое стоматит

Стоматит является воспалительным заболеванием слизистой полости рта инфекционного происхождения. Его могут вызвать бактерии, вирусы и дрожжевые грибы. Последние и будут фактором развития грибковой или кандидозной формы. Грибок Кандида всегда присутствует в полости рта. Он не представляет опасности для здорового человека. Однако при снижении иммунной защиты происходит активное размножение, так и развивается молочница.

Возбудители кандидозного типа

Грибок Candida albicans (Кандида альбиканс) — безопасный для человека одноклеточный микроорганизм, но только в нормальных условиях. Он даже приносит пользу: предупреждает интоксикацию, разлагает мертвые ткани. Когда же происходит его активное размножение, что случается при воспалении и некрозе, это становится фактором развития кандидоза.

Оптимальными для грибка условиями будут избыток сахара, температура 37 градусов, глюкозная среда. А вот бифидо- и лактобактерии, напротив, способствуют угнетению размножения.

Классификация

Грибковое воспаление имеет несколько форм: псевдомембранозный, атрофический, гиперпластический стоматит. Для каждого типа болезни характерны свои изменения и симптомы.

Особенности псевдомембранозного стоматита:

  • начинается с глоссита (воспаления языка);
  • проявляется появлением характерного творожного налета на слизистой;
  • поражает чаще детей от 2 до 3 лет;
  • основная причина — потеря бактерицидных свойств слюны;
  • развивается быстро;
  • сопровождается потерей аппетита, плохим сном, раздражительностью;
  • под налетом видна покрасневшая слизистая с язвочками.

Хроническая форма псевдомембранозного стоматита встречается у взрослых на фоне ослабленной иммунной защиты. Протекает болезнь вяло, поражая всю слизистую. Под белым налетом находятся болезненные кровоточащие язвочки.

Особенности атрофической формы грибкового воспаления слизистой рта:

  • происходит атрофия (уменьшение) рецепторов языка;
  • появляются сильное жжение, боль во время жевания;
  • белый налет практически не образуется;
  • появляются заеды (ранки) и трещинки в уголках рта;
  • слизистая оболочка отечная;
  • ощущается металлический привкус во рту.

У людей, которые носят протезы, атрофическое воспаление грибкового происхождения протекает в хронической форме. Сухость во рту, жжение, язвочки и отечность присутствуют практически всегда, а вот белого налета, характерного для молочницы, не наблюдается.

Особенности гиперпластической формы кандидозного воспаления:

  • образуются плотные сероватые бляшки (уплотнения) на слизистой, под которыми находятся кровоточащие язвы;
  • поражаются десны, губы, язык;
  • в группу риска попадают курильщики, люди с диабетом, ВИЧ и туберкулезом;
  • это предраковое состояние, которое может перейти в злокачественную опухоль.

Симптомы у взрослых

Основное проявление кандидозной формы воспаления слизистой рта — белый налет.

Однако при некоторых видах он отсутствует. Также характерными признаками будут бляшки, покрасневшая слизистая, кровоточащие язвочки, болезненность при жевании, жжение, неприятный запах.

Симптоматическая картина представлена такими общими проявлениями, как:

  • творожистый белый налет на разных частях слизистой рта;
  • покраснение и отечность;
  • жжение, дискомфорт, болезненность при жевании;
  • незначительное кровотечение после соскабливания;
  • трещинки в уголках рта;
  • изменение вкусовых ощущений.

Без своевременной помощи кандидозный тип поражения может осложняться, тогда поражаются другие органы.

Причины

Основная причина заболевания — грибок рода Кандида. Однако он присутствует в полости рта всегда. Чтобы грибковое воспаление проявилось, нужны благоприятные для этого факторы.

Что может привести к образованию грибковой формы стоматита:

  • ослабление иммунной защиты;
  • прием некоторых лекарств, в особенности антибиотиков, нарушающих микрофлору;
  • недостаточный уход за ротовой полостью;
  • постоянная сухость слизистой, недостаточное выделение слюны;
  • период беременности, пожилой и детский возраст;
  • гормональные нарушения.

К какому врачу идти

При появлении во рту белого налета, бляшек, язвочек и других проявлений стоматита нужно обратиться к стоматологу. Этот врач занимается диагностикой и устранением воспаления. В тех случаях, если патология вызвана нарушениями со стороны других органов, стоматолог направит к другому специалисту для проведения диагностики. Вести пациента могут несколько врачей.

Диагностика

Для диагностики врач осматривает слизистую, проводит соскабливание, находит типичные для грибкового поражения симптомы. Это заболевание имеет специфическую клинику, потому дополнительных исследований обычно не требуется. Когда же есть другие проявления, не связанные с грибком, уже требуется другие мероприятия: бактериологический анализ, рентген.

Терапия кандидозного воспаления

Лечение взрослых проводится комплексно. Основные меры направлены на угнетения грибковой инфекции. Важно снять воспаление, устранить факторы риска, ускорить заживление, обезболить.

Как лечить воспаление ротовой полости:

  • принимать назначенные таблетки для угнетения грибков;
  • обрабатывать слизистую мазями и гелями;
  • проводить полоскания рта (не менее 8 раз в день);
  • соблюдать щадящую диету;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • проводить гигиену зубов и слизистой.

Полностью вылечить заболевание можно за 1-2 недели. Если оно протекает в тяжелой форме, для этого может потребоваться месяц.

Противогрибковые

Антимикотики (средства против грибка) назначаются в таблетках. Это может быть Клотримазол, Нистатин, Дифлюкан. Курс терапии обычно длится неделю под контролем стоматолога.

Антигистаминные

Из антигистаминных средств для снижения выраженности воспаления назначают препараты Зодак, Фенистил, Зиртек. Они нужны при любой форме поражения слизистой оболочки.

Противовоспалительные

Для снятия воспаления применяются растворы для полоскания: Мирамистин, травяные отвары. Также используются стоматологические гели — Камистад, Метрогил Дента, Актовегин.

Регенерирующие

Для быстрого восстановления слизистой оболочки применяются такие средства, как Люголь, Ингалипт, Каметон. Они ускоряют регенерацию, помогая избавиться от язвочек.

Обезболивающие

Взрослым в качестве обезболивающих при стоматите показаны местные средства: Лидокаин, Анестезин, Гексорал. Также можно принимать таблетированные препараты при выраженной боли. Чаще применяются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Найз, Нимесил.

Рейтинг препаратов

5 лучших средств для терапии кандидозной формы стоматита:

  1. Камистад — гель с противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием. Улучшает заживление, уничтожает патогенные микроорганизмы.
  2. Мирамистин — раствор с антисептическим и антибактериальным действием.
  3. Стоматофит — раствор с растительными компонентами для снятия воспаления, уничтожения грибка, устранения болезненности.
  4. Солкосерил — гель для лучшего восстановления слизистой и защиты ран от инфицирования. Может применяться в любом возрасте.
  5. Холисал — гель для полости рта, помогает избавиться от боли, ускорить заживление, уничтожить грибок, снять воспалительный процесс.

Народные средства

Из народных средств можно применять растворы для полоскания, которые готовятся на основе трав. Также используются разные смеси из полезных продуктов и растений для обработки ран.

Доступные и простые домашние средства от стоматита:

  • масло облепихи — им смазываются язвочки несколько раз в день;
  • кашица из алоэ — прикладывается к воспаленной слизистой;
  • отвар из шалфея, ромашки, чистотела — ими проводится полоскание рта (1 ст. ложка сырья на стакан воды);
  • раствор соды — применяется для полоскания;
  • перекись водорода — 30 г заливаются в стакан воды, применяется для полоскания.

Возможные осложнения

Само грибковое поражение проходит быстро. Слизистая восстанавливается за короткий период, язвочки уходят за неделю. Однако при стоматите идет нагрузка на иммунную систему. В результате ребенок и взрослый становятся подвержены другим инфекционным заболеваниям – ОРЗ, тонзиллиту, фарингиту. Также эта патология сказывается на состоянии зубной эмали.

Длительное пребывание во рту колоний грибка приводит к истончению твердых тканей зубов. Повышается риск образования кариозных полостей.

Образ жизни

При терапии стоматита нужно скорректировать некоторые аспекты жизни. Это касается питания, гигиены, привычек. Чтобы воспаление больше не возвращалось, нужно убрать провоцирующие факторы.

Питание

Рацион при стоматите должен быть разнообразным, чтобы помочь организму справиться с инфекцией. Следует отказаться от острых, слишком соленых, горячих блюд, ведь это усилит болезненность. Также нужно ограничить употребление горчицы, кетчупа, полуфабрикатов, меда, выпечки, сухарей, консервов и различных сладостей.

Полезными при кандидозе буду бобовые, отварное мягкое мясо, каши, кисломолочные продукты. Нужно исключить травмирование и ожоги слизистой. Для этого в рационе должны преобладать жидкие супы, пюре, перетертые фрукты и овощи.

Гигиена

В период стоматита за слизистой рта нужен специальный уход. Помимо стандартной чистки зубов, нужно проводить полоскания антисептическими растворами и отварами трав.

Следует применять мягкую зубную щетку и гигиеническую пасту без абразивных веществ. Очищать язык и слизистую нужно осторожно, чтобы не травмировать пораженные участки. После полного излечения от заболевания нужно сменить зубную щетку, чтобы избежать повторения болезни.

Отзывы

Лечила молочницу Камистадом и антисептиками для полоскания (Хлоргексидин и Мирамистин). Прошел за 8 дней, но ощущения все это время были ужасными. У стоматолога была, он и выписал эти препараты. Еще сказал, что лучше провести полную санацию зубов, чтобы не было повода для рецидива стоматита, а то зубной камень и кариес могут его спровоцировать.

У сына был кандидоз во рту в 5 лет. Повышалась температура, отказывался есть, спал очень плохо. В общем, был полный комплекс симптомов. Пошли к стоматологу, чтобы случайно не навредить самолечением. Назначил полоскания и антигрибковые средства. Все прошло за 5 дней.

У меня стоматит повторяется каждый год. Врач говорит, что все дело в частом использовании антибиотиков. И это правда, так как мне приходится часто их пить. Порекомендовал одновременно принимать лекарства для восстановления микрофлоры. Так и сделал, и вот уже второй год болезнь не тревожит.

Николай, 39 лет (Саратов)

Видео

В видео доктор Комаровский рассказывает о грибковом поражении ротовой полости.

Кандидозный стоматит: причины, симптомы, медикаментозное и народное лечение

Стоматит – одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Он бывает травматическим, бактериальным, вирусным, но самая распространенная форма недуга – кандидозная. Обусловлено это тем, что вызывают ее условно-патогенные микроорганизмы, которые содержатся в здоровой микрофлоре полости рта. Достаточно незначительного сбоя в организме, чтобы грибки начали активно множиться и привели к развитию грибкового стоматита.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых пациентов и у детей заключается в приеме противогрибковых препаратов, местной обработке пораженной слизистой и повышении иммунитета. Терапевтический курс должен контролироваться специалистом.

Симптомы кандидозного стоматита у взрослых

Стоматит – воспалительный процесс во рту. Если провокатором воспаления становится условно-патогенный грибок, врачи диагностируют кандидозную форму болезни, второе название которой – оральная молочница. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети и взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

Фото: кандидозный стоматит

Первый симптом кандидозного стоматита – появление покраснений на слизистых оболочках десен, внутренней поверхности щек, неба и языка. Очаги поражения реагируют на холодное и горячее, при прикосновении к ним возникает жжение, боль. Постепенно язвочки приобретают белую окантовку по краям и покрываются налетом в виде творожистых хлопьев.

Больного ожидают следующие проблемы:

  • дискомфорт во время употребления пищи;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • постоянная болезненность;
  • признаки интоксикации;
  • кровоточивость.

Если вовремя не начать лечение кандидозного стоматита, воспаление может перекинуться на другие ткани и органы. У взрослых грибковая инфекция часто распространяется на кожу, гортань и половые органы, у маленьких детей страдают кишечник и пищевод.

Симптомы кандидозного стоматита во многом зависят от его формы. Самая распространенная – острая псевдомембранозная. При ней слизистые оболочки рта покрывает белесый налет, похожий на пленку или бляшки. В начале заболевания их можно снять, тогда на поврежденном участке останутся следы гиперемии, которые достаточно быстро заживают.

Тяжелая форма недуга характеризуется большим количеством очагов налета. Они могут сливаться и поражать практически всю слизистую рта. Убрать белесые пятна самостоятельно трудно, если же пациенту удается это сделать, на месте налета остаются крупные кровоточащие эрозии, причиняющие серьезный дискомфорт.

Если вовремя не начать лечить кандидозный стоматит, острая форма болезни может перейти в хроническую. При ней характерные белесые бляшки отсутствуют, но сохраняется другая неприятная симптоматика – иссушается слизистая, появляется ощутимая боль при глотании.

Причины кандидозного стоматита у взрослых

Грибок Кандида является условно-патогенным микроорганизмом, то есть он обитает во рту даже здорового человека. Для каждого существует своя количественная норма содержания грибка в микрофлоре ротовой полости. Болезнь начинается только при нарушении баланса из-за активного размножения микроорганизмов.

Спровоцировать его могут:

  • Ослабление иммунной системы: «лишний» грибок уничтожается защитными силами организма, если они работают в полную силу. Но достаточно небольших проблем со здоровьем, чтобы контроль прекратился.
  • Ношение зубных протезов: неподходящие протезы травмируют мягкие ткани, что провоцирует воспалительный процесс.
  • Злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Возраст: чаще всего от стоматита страдают дети и пожилые люди, так как у малышей иммунитет находится на этапе формирования, а в зрелом возрасте постепенно начинает ослабевать.
  • Длительное употребление антибиотиков: таблетки убивают не только вредные бактерии, но и полезные. Привычный состав микрофлоры нарушается, и дисбактериоз часто становится причиной активности патогенных микроорганизмов.
  • Гормональные проблемы: при дисбалансе гормонов удар приходится и на естественную микрофлору, и на крепость иммунной системы.
  • Обострение хронических заболеваний: наибольшую опасность представляют сахарный диабет, сопровождающийся сбоем углеводного обмена, и болезни пищеварительной системы, приводящие к снижению кислотности желудочного сока.
  • Плохая гигиена: некачественная чистка зубов или ее отсутствие приводит к активности грибков и различных бактерий, атакующих чувствительные участки слизистой. Если во рту имеются микроповреждения, они становится источником заражения.

Если беременная женщина больна кандидозом половых органов, во время родов патология передается ребенку. Оральная молочница в этом случае может начаться в первые дни жизни малыша.

Нельзя полностью вылечить кандидозный стоматит во рту, не зная причину его возникновения. Если не устранить предрасполагающий фактор, высок риск повторного стоматита, и тогда процесс терапии придется начинать сначала.

Медикаменты для лечение кандидозного стоматита

Если на начальных этапах недуга можно ограничиться местной обработкой высыпаний, запущенный кандидозный стоматит требуется лечить более серьезными аптечными средствами. Прием антибиотиков при таком заболевании бесполезен, в борьбе с грибками используются общие противогрибковые препараты.

Дифлюкан

Дифлюкан – это капсулы для перорального применения, их активным действующим компонентом является флуконазол. Используются они для лечения любых грибковых заболеваний, в том числе и кандидоза ротовой полости. После применения препарата флюконазол проникает во все жидкости и защищает от грибка весь организм.

Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациента и общей клинической картины. Заметное облегчение часто наступает уже после первого дня лечения, но прекращать прием лекарства преждевременно запрещается: исчезновение симптомов не говорит о прекращении воспалительного процесса.

Низорал

Низорал – противогрибковый препарат с кетоконазолом. Он останавливает синтез грибка и предотвращает его размножение. После применения кетоконазол быстро всасывается и распределяется по тканям организма.

Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Дети старше трех лет весом до 30 кг могут пить половину таблетки раз в сутки. При массе больше 30 кг и взрослым назначают по целой таблетке в день. Чтобы вылечить кандидоз, необходимо принимать Низорал минимум неделю.

Средство не подходит людям, страдающим от проблем с печенью или индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны побочные действия – тошнота, рвотные позывы, нарушение стула, признаки аллергии и головокружение.

Итракон

Итракон – это капсулы, основу которых составляет итраконазол – противогрибковый компонент. Он уничтожает грибок, устраняет симптомы кандидозного стоматита у взрослых. При длительном применении препарата его лечебная концентрация сохраняется в тканях и ногтевом кератине.

Продолжительность терапии – 15 дней, в течение которых необходимо выпивать по одной капсуле в сутки после еды. Итракон запрещается при острой сердечной недостаточности, с осторожностью применяется при проблемах с почками и печенью. При аллергической реакции дальнейший прием отменяется.

Местная медикаментозная обработка от стоматита

Для локального воздействия на грибок используются местные средства – гели, мази и растворы. Они призваны облегчить течение болезни, остановить размножение микроорганизмов, обеззаразить ротовую полость и поспособствовать скорейшему заживлению травмированных участков.

Элюдрил

Элюдрил – раствор местного действия, который обладает противовоспалительным, противогрибковым и бактерицидным действием и является легким анестетиком. При правильном применении средство не токсично, быстро убирает белый налет и другие признаки инфекции.

Элюдрил используется для полоскания ротовой полости: в половине стакана кипяченой воды комнатной температуры разводятся 2–4 чайных ложки средства. Повторять процедуру необходимо 2–3 раза в день.

В состав раствора Элюдрил входит этиловый спирт, поэтому препарат не рекомендован для лечения детей. Если он все же применяется, необходимо следить, чтобы малыш не проглотил его.

Дактарин

Кандидозный стоматит у взрослых пациентов и подростков можно лечить с помощью орального геля Дактарин – антибактериального и противогрибкового препарата для местного и наружного применения. Действующим веществом средства является миконазол. Препарат подходит для профилактического использования.

Обработка слизистых гелем проводится 3–4 раза в сутки, на одно применение необходима половина чайной ложки средства. Оно наносится на проблемные участки слизистой с помощью мягкого тампона из бинта или ваты. На протяжении некоторого времени рекомендуется держать гель во рту, не стоит сразу проглатывать его или сплевывать.

Противопоказаниями к применению Дактарина являются почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет, беременность, лактация и возраст до 12 лет. При длительном использовании (более двух недель) возможны расстройства стула, кожные аллергические реакции.

Лечение кандидозного стоматита во рту у взрослых народными средствами

Лечение кандидозного стоматита народными средствами наиболее эффективно на начальных этапах развития болезни. Использовать их рекомендуется в комплексе с традиционными методами терапии. Различные отвары и растворы хорошо подходят для местной обработки язвочек. Самый простой вариант – полоскание рта раствором из соды и соли, для приготовления которого берется по чайной ложке каждого вещества на стакан теплой воды. Жидкость тщательно перемешивается и применяется минимум раз в час. С ее помощью получается быстро снять воспаление, убрать боль и уничтожить бактерии, размножающиеся на слизистой.

Антибактериальным и противовоспалительным эффектом обладает отвар ромашки. Столовая ложка сухой травы заливается стаканом кипятка и доводится до кипения. Когда жидкость остынет, ее нужно процедить. Полоскать рот отваром ромашки надо как можно чаще.

Для локальной обработки налета готовится специальная мазь. В ее состав входят:

  • 50 г оливкового масла;
  • 20 г цветков календулы.

Масло нагревается на водяной бане, затем в него добавляется календула, и смесь томится еще 15 минут. Смесь снимается с плиты и настаивается не меньше четырех часов. Готовое календуловое масло наносится на бляшки с помощью ватного тампона, во время процедуры нужно проявлять осторожность, чтобы не снять налет.

Диета

На протяжении всего лечения желательно придерживаться определенной системы питания. Некоторые продукты, к примеру, углеводы и сладости, способствуют размножению грибка – они создают во рту среду, благоприятную для активности опасных микроорганизмов.

Придется исключить из рациона:

  • простые углеводы;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • снеки;
  • соленое;
  • жирное;
  • пряности;
  • специи и приправы;
  • белый хлеб;
  • любые сладости.

Основу рациона должны составлять свежие и отварные овощи, крупы и бобовые, сухарики, вареное мясо, некислые фрукты и овощи. Обязательным условием является потребление клетчатки. Масло во время приготовления еды желательно не использовать.

Кандидозные язвочки очень чувствительны к перепадам температур, поэтому пища не должна быть холодной или горячей. Также не период болезни лучше воздержаться от употребления слишком жестких продуктов, которые могут еще больше травмировать слизистые оболочки.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от стоматита, необходимо следить за состоянием здоровья. Поддерживать иммунную систему поможет правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. В холодное время года, когда доступ к свежим овощам и фруктам ограничен, рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Важно тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта – чистить зубы минимум дважды в сутки, а после еды полоскать рот бальзамом-ополаскивателем или хотя бы проточной водой. Раз в полгода следует посещать стоматолога в целях профилактики, даже если ничего не беспокоит.

Несмотря на то что грибок Кандида остается в организме навсегда, стоматит излечим. При правильном подходе к терапии процесс восстановления займет всего несколько дней. В дальнейшем необходимо просто придерживаться профилактического ухода за здоровьем, чтобы предотвратить повторное обострение.

Кандидозный стоматит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кандидозный стоматит – это воспалительный процесс в полости рта грибковой этиологии.

Кандидоз провоцируется дрожжеподобными, условно-патогенными грибками рода Candida albicans (белый) из- за чего заболевание называют еще молочницей ротовой полости (soor).

Разновидности кандидозного стоматита:

  • Кандидоз рта начинается, как правило, с глоссита – воспаления языка, который приобретает характерный блестящий вид (отполированный язык) из-за патологической атрофии papillae linguales – рецепторных сосочков.

Спустя несколько дней на языке формируются белые очаговые налеты творожистой консистенции, они сливаются в бляшки, под которыми находится эрозированная ткань языка.

  • Существует разновидность кандидозного стоматита, при которой сосочки не атрофируются, а напротив, воспаляются, гипертрофируются, что диагностируется как гранулематозный глоссит.
  • Кандидоз, поражая поверхность языка, может проявиться бороздами, складками с налетом внутри – скротальный язык.
  • Кандида может распространиться на губы и проявиться как angulus iпfectiosus – заеды, хейлит в уголках рта.

Кандидозный стоматит – это типично «детская» болезнь, которой чаще страдают грудные и маленькие дети, но также нередко и взрослые. Заболевание может развиваться самостоятельно или быть клиническим симптомом хронической патологии внутренних органов, пониженной активности иммунитета.

В международной классификации болезней МКБ-10 кандидоз полости рта описан в рамках А00-В99 в рубрике «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни»:

  • В35-В49 – Микозы.
  • В37 – Кандидоз.
  • В37.0 – молочница полости рта или кандидозный стоматит.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины кандидозного стоматита

Считается, что основные причины кандидозного стоматита кроются в снижении иммунитета, который в свою очередь теряет активность под действием различных факторов. Главным возбудителем молочницы полости рта являются микроорганизмы вида Candida albicans, реже она провоцируется Candida krusei, Candida tropicalis, Candida glabrata и Candida parapsilosis. Кандида (Candida) считается условно-патогенным, так как постоянно находится в слизистой рта, не вызывая никаких нарушений и дискомфортных ощущений. Под воздействием неблагоприятных факторов грибок размножается более активно, нетипично и инфицирует близлежащие ткани, обходя барьеры защиты, созданные для защиты от грибка.

Факторы, которые провоцируют размножение кандиды, причины кандидозного стоматита могут быть такими:

  • Ослабление, снижение активности иммунной системы. Это состояние характерно для новорожденных детей, младенцев с несформированным иммунитетом (первые 2 недели после рождения, реже до 2-3-х месяцев).
  • Несформированная слизистая оболочка кишечного тракта, ротовой полости у новорожденных, как следствие отсутствие бактериального баланса и низкий уровень кислой среды.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Инфицирование малыша кандидой при прохождении по зараженным родовым путям больной матери.
  • 90% ВИЧ-инфицированных пациентов страдают кандидозным стоматитом по причине системного иммунодефицита.
  • Диабет, так как высокий уровень содержания глюкозы в крови является благоприятной средой для размножения грибка.
  • Чрезмерное, бесконтрольное применение лечебных полосканий, эликсиров, что провоцирует ксеростомию (сухость слизистых оболочек) и, как следствие – стоматит.
  • Редкая аутоиммунная патология – синдром Шегрена, который является сочетанием ксеростомии и кератоконъюнктивита.
  • Беременность, так как в организме женщины происходят изменении в обменных процессах, в гормональной системе. Все это влияет на бактериальный баланс полости рта и сожжет спровоцировать преходящий кандидозный стоматит.
  • Нарушение правил гигиены полости рта, ухода за зубами.
  • Несоблюдение правил гигиены при ношении зубных протезов.
  • Молочница может быть следствием длительного приема антибиотиков, глюкокортикостероидов.
  • Длительный бесконтрольный прием оральных контрацептивов.
  • Вредные привычки – курение.
  • Постоянное воздействие на полость рта химическими, токсическими веществами (пестициды, бензол).
  • Несоблюдение правил гигиены, санитарной обработки предметов, посуды.

[6], [7], [8], [9]

Симптомы кандидозного стоматита

Молочница полости рта может выглядеть как собственно стоматит, но может проявляться как глоссит (воспаление языка), хейлит или кандидозные заеды. Симптоматика зависит от распространенности процесса, состояния здоровья пациента, а также от его возраста.

Симптомы кандидозного стоматит:

  1. Маленькие дети:
  • Белые, творожистые бляшки во рту, на языке. У новорожденных первые признаки молочницы часто пропускаются, так как они схожи с остатками молочной пищи. Если родители пытаются самостоятельно удалить белый налет, на слизистой рта появляются язвочки, эрозии.
  • Ребенок плачет, так как прием пищи провоцирует болезненные ощущения.
  • Отечность слизистой вызывает затруднения с проглатыванием пищи.
  • Ребенок теряет аппетит, его вес снижается.
  • Кандиды могут проникнуть в кишечник через полость рта и вызвать диспепсию, боли в животе.
  • Ребенок, зараженный молочницей рта, может инфицировать мать во время грудного кормления. У женщины кандидой поражаются соски груди.
  1. Взрослые:
  • Ощущение жжения во рту, сначала в гортани.
  • Характерный беловато-желтый налет на слизистой полости рта.
  • Покраснение полости рта.
  • Кровотечение слизистой во время удаления налета.
  • Нетипичный привкус (металлический).
  • Потеря вкусовых ощущений при приеме пищи.
  • Хроническая молочница провоцирует сухость слизистой рта и боль при глотании пищи.
  1. Осложнения, которые может вызвать молочница рта:
  • Снижение массы тела.
  • Инфицирование кишечника, пищевода.
  • Диспепсия, расстройство дефекации.
  • Воспалительный процесс гортани.

Симптомы кандидозного стоматита зависят от формы заболевания – острой или хронической. Острая форма молочницы – это быстрое образование видимого творожистого налета во всей полости рта (язвы, слизистые, десны, гортань, щеки). Под налетом слизистая поражена язвами, воспалена, гиперемирована. При хронической форме кандидоза полости рта симптоматика менее выражена и локализована на языке или деснах, периодически перемещаясь по все полости.

Кандидозный стоматит у детей

Слизистая оболочка рта детей более уязвимая, ранимая, кроме того в силу несформированности многих функций иммунитета условно-патогенная микрофлора также не до конца развита. Обусловленный возрастным несовершенством местной иммунной защиты, этот фактор способствует тому, что кандидозный стоматит у детей является распространенным заболеванием.

Кроме недостаточной иммунной защиты фактором, который способствует размножению грибков, является молочное питание – как грудное молоко, так и искусственные смеси.

Молочная среда – это наиболее благоприятная возможность для питания и распространения кандиды, которая относится к дрожжеподобным микроорганизмам.

Симптомы молочницы рта у ребенка отчетливо видны – это красная слизистая оболочка полости, творожистые, белые локальные налеты. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от еды, теряет вес, практически не спит.

Кандидозный стоматит у детей, как правило, протекает очень обостренно, хроническая форма молочницы более свойственна взрослым людям. Диагностика кандидоза не представляет труда, так как признаки видны при первом же осмотре. Однако, может понадобиться мазок из полости или зева для микроскопического уточнения возбудителя болезни. Возможны и дополнительные анализы или процедуры, если ребенок страдает сопутствующими патологиями, поскольку молочница не всегда является первичным заболеванием, она может присоединяться к уже существующим воспалительным процессам.

Лечение молочницы рта у детей связано в первую очередь с укреплением иммунитета и устранении возможной бактериальной первопричины – инфекции или вируса. Обработка полости рта проводится по рекомендованной врачом схеме, обычно назначаются щелочные полоскания, маленьким детям рот смазывают слабым раствором йодинола. Лечение нужно продолжать даже тогда, когда симптомы нейтрализованы, то есть налет исчезает. Закрепляющий курс терапии длится не более недели, он способствует минимизации риска рецидивов и является обязательным. Применение антигрибковых препаратов, антимикробных средств для детей нежелательно, их назначают лишь в случае острой симптоматики и системного кандидозного процесса. Основным лечением являются укрепляющие иммунитете средства, витаминные препараты и полноценное питание.

От родителей требуется следить за гигиеной полости рта ребенка, нужно тщательно обрабатывать игрушки, посуду, словом все, что ребенок может потянуть в рот или дотронуться руками. Также правила санитарной обработки и гигиены напрямую касаются всех взрослых, вступающих в контакт с малышом. Домашние животные, как бы не было это трудно, должны быть удалены из помещения, где находится ребенок.

[10], [11], [12]

Кандидозный стоматит у новорожденных

У грудничков молочница отличается особой интенсивностью и острой формой течения процесса. Кандидозный стоматит у новорожденных может быть вызван инфицированием в процессе родов, когда ребенок проходит зараженные родовые пути, но также факторами могут быть сниженная иммунная защита, нарушение элементарных правил гигиены в доме, где находится новорожденный. Редко причиной молочницы грудного ребенка становится применение антибиотиков, обычно подобное лечение проводится при серьезных врожденных патологиях в стационарных условиях под контролем медперсонала. Соответственно, кандидоз практически исключен или его признаки распознаются быстро и заболевание купируется.

Педиатрами отмечается, что недоношенные младенцы, дети с недостатком массы тела страдают молочницей в 2 раза чаще, чем здоровые малыши.

Кандидозный стоматит у новорожденных проявляется тотально, во всей полости рта – на деснах, языке, гортани, щеках. Первый признак – покраснение слизистой, буквально в этот же день появляется характерный для молочницы налет, который может кровоточить и вызвать боль. Малыш отказывается от еды, постоянно плачет, теряет вес, не спит. При системной процессе, острой форме кандидоза может повыситься температура тела, развиться интоксикация и очень тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации. Кроме того, опасность представляют язвочки, которые скрываются под налетами, это открытый путь для инфицирования не только полости рта, но и всего организма младенца.

Лечение молочницы грудных детей проводится в домашних условиях, реже – в стационаре. От родителей требуется тщательное соблюдение правил гигиены, то есть нужна систематическая обработка сосков груди при грудном вскармливании, бутылочки и соски при искусственном кормлении. Пораженные участки рта смазываются растворами антисептиков, антимикотических препаратов, назначенных доктором. Самолечение, применение народных средств в лечении молочницы новорожденных не только недопустимо, но и чревато опасными, порой необратимыми последствиями.

Помимо лечения малыша терапии может подвергнуться и мать, которая часто является провоцирующим заболевание источником

Лечение кандидоза рта у грудного ребенка продолжается не менее месяца, все врачебные рекомендации следует выполнять в полном объеме даже тогда, когда симптомы молочницы исчезают.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Кандидозный стоматит у взрослых

Ранее считалось, что молочница полости рта – это сугубо детское заболевание, формирующееся на фоне сниженного иммунитета. В настоящее время стоматологи и терапевты пересматривают эту версию, поскольку активность и частота, с которой кандидозный стоматит у взрослых начал встречаться, возрастает в несколько раз.

Если у малышей практически отсутствует местных иммунитет, то у взрослых состояние полости рта контролируется слюной, содержащей микробактерии для поддержания баланса микрофлоры. Как только состав слюны изменятся под воздействием приема антибиотиков, гормональных препаратов, в результате заболевания внутренних органов, систем, при вирусах или инфекциях, для кандиды появляется прекрасная возможность размножаться бесконтрольно.

Кандидоз рта взрослых редко протекает в острой форме, чаще он проявляется в виде хронических очагов в виде белых налетов на деснах, языке, щеках или гортани. Под очагами белого налета скрывается эрозированная поверхность, удаление белых выделений может вызвать кровоточивость и боль. Острая форма кандидоза характерна сильным жжением во рту, болью в горле, невозможностью проглатывать пищу, потерей вкусовых ощущений. Хроническое течение молочницы типично для стоматита, который развивается как дополнение, сопутствующее заболевание к основной патологии – сахарному диабету, гепатиту, язве желудка или наиболее серьезной болезни – ВИЧ. Кандидозный стоматит у взрослых диагностируется без труда, как и прочие виды стоматита, поскольку признаки заболевания визуально определяемы.

Молочница полости рта у взрослых лечится в течение минимум месяца с помощью комплекса препаратов, как местного так и внутреннего назначения. Легкие формы можно лечить дома, амбулаторно, острый стоматит как следствие или осложнение основной патологии лечится в стационаре, что бывает редко.

Обычно в лечение стоматита, вызванного грибками, применяются иммуностимулирующие препараты, витамины. Кроме того, назначается местное полоскание рта для щадящего удаления налетов и санации. Фитоотвары, такие как отвар шалфея, ромашки, коры дуба также могут оказать воздействие, но в качестве вспомогательного средства, они не заменяют основного лечения. Полоскание содовым раствором может принести временное облегчения, но в настоящее время такой метод считается неэффективным и устаревшим. Бактериальная флора полости рта нейтрализуется современными аптечными препаратами, назначенными стоматологом или терапевтом (Гексорал, Микосист, Стоматофит, Орунгал и другие). Противомикробные препараты, такие как Флуканазол и его аналоги, применяются редко, только в случае тяжелой формы стоматита, которая затрагивает всю полость рта, включая нижние отделы гортани. Как правило, кандидозный стоматит у взрослых лечится с помощью местных средств, полноценного питания, витаминотерапии и соблюдения правил личной гигиены. Укрепление иммунной системы, чистота и регулярный уход за зубами и полостью рта – вот залог профилактики и снижения риска развития молочницы.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Как производится лечение кандидозного стоматита?

Кандидозный стоматит – это заболевание, вызванное грибком Candida. Этот дрожжеподобный гриб наряду с другими микроорганизмами присутствует в небольших количествах на слизистой полости рта здорового человека.

Вследствие дисбаланса в организме, вызванного различными факторами, грибок начинает стремительно размножаться, образуя белый налет на языке, деснах, слизистой щек. Молочница ротовой полости легко поддается лечению, однако, если иммунная система ослаблена, болезнь может возобновляться снова и снова.

При обнаружении красных язвочек или белого налета во рту нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Факторами, влияющими на развитие кандидозного стоматита, являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • аллергия на определенный продукт (сниженный иммунитет может влиять на появление аллергии);
  • дисбактериоз (например, после длительного приема антибиотиков);
  • сильная диарея, вследствие чего происходит обезвоживание организма;
  • отсутствие сбалансированного питания и, как следствие, – недостаток витаминов группы A, B, C, E;
  • гормональная перестройка организма (например, в период беременности у женщин);
  • гингивит, пародонтит, кариес, зубной камень;
  • использование зубной пасты с ЛСН (лаурил сульфат натрия), призванной усиленно освежать дыхание, но обезвоживающей полость рта (по данным статистики, люди, применяющие зубную пасту без содержания ЛСН, болеют стоматитом реже);
  • нервный стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительная химиотерапия в связи со злокачественными образованиями.

© Tatiana Shepeleva / Fotolia

Очень часто кандидоз во рту является следствием молочницы во всем организме или поражением этим грибком слизистой влагалища у женщины.

Ребенок может инфицироваться молочницей через мать вследствие несоблюдения норм гигиены или во время родов в результате прохождения по родовым путям.

Этапы течения болезни

Симптомы кандидозного стоматита – как у взрослых, так и у детей – проявляются в стадийной последовательности. Болезнь постепенно прогрессирует в результате позднего ее выявления.

  • 1-й этап. Первым признаком молочницы слизистой рта считается появление красных язвочек на слизистой щек, языке, деснах, губах, миндалинах, небе. На этом этапе очень сложно заметить и диагностировать заболевание, и такие симптомы могут иметь место очень длительное время.
  • 2-й этап. На местах язвочек появляется белый творожистый налет. Если попробовать его соскоблить, то на этом месте образуются красные болезненные ранки. На данном этапе молочница редко протекает с повышенной температурой.
  • 3-й этап. Белый налет тяжело соскабливается, ранки кровоточат. Очень опасный период, в котором в случае попадания инфекции в открытые ранки может образоваться бактериальный стоматит – очень тяжелое заболевание, сопровождаемое крайне болезненным течением и высокой температурой.
  • 4-й этап. Тяжелая форма кандидоза сопровождается высокой температурой и в некоторых случаях – поражением верхних дыхательных путей. Особенно эти симптомы опасны для детей.

Важно знать: кандидозный стоматит – заразное заболевание, передающееся через поцелуи или общую посуду.

У взрослых

Назначаются противогрибковые препараты, такие как «Пимафуцин», «Флуконазол», «Нистатин», «Леворин», которые принимают 4-7 раз в день в зависимости от формы течения болезни. Курс лечения составляет от 5 до 20 дней до исчезновения последних признаков молочницы.

Местно необходимо полоскать или обрабатывать рот следующими препаратами на выбор не менее 6 раз в день и после каждого приема пищи:

  • содовым раствором (чайная ложка на стакан воды);
  • раствором «Кандид»;
  • гелем «Пимафуцин»;
  • нистатиновыми каплями;
  • кремом «Клотримазол»;
  • раствором бората натрия в глицерине;
  • люголем;
  • анилиновыми красителями;
  • примочками с перманганатом калия 1 к 10000;
  • спреем «Парадонтоцид».

Расскажем, как лечить стоматит у взрослых и какие лекарства самые эффективные.

Давайте выяснять, стоит ли паниковать, если у ребенка медленно растут зубы. Какие сроки задержки считаются нормальными?

Кандидоз ротовой полости обязывает соблюдать диету в питании. Необходимо исключить жирную, сладкую, мучную пищу, так как она способствует росту грибов.

Кислая и острая еда может чрезмерно раздражать слизистую рта, приводя к появлению новых кровоточащих язвочек. В период болезни рацион питания должен состоять из отварных перетертых блюд.

Важно знать: после исчезновения всех симптомов кандидоза препараты для внутреннего применения необходимо пить еще 2-3 дня во избежание возобновления болезни.

В некоторых случаях врач назначает через месяц однократный прием лекарственного противогрибкового средства, чтобы избежать рецидива.

Кроме того, необходимо укреплять организм общим закаливанием, пропить комплекс витаминов и минералов.

У детей

© Victoria М / Fotolia

Очень важно ответственно подойти к лечению новорожденных, инфицированных, как правило, от матери. Вскармливание малыша может быть затруднено из-за болезненных ощущений в ротике во время кормления. Воспаление может вызывать чувство жжения и сухости во рту.

При легких формах кандидоза ротовой полости температура маловероятна, в редких случаях достигает не более 38 градусов. Белый налет постепенно переходит в пленку. Если кормящая мать своевременно выявит у себя молочницу, заражение младенца можно избежать. Основными признаками поражения сосков матери грибом Candida являются:

  • покраснение,
  • ощущение зуда,
  • шелушащаяся кожа,
  • болевые ощущения при кормлении,
  • ощущения покалывания в области груди.

После приема пищи обязательно нужно давать ребенку несколько глотков чистой воды, затем местно обрабатывать слизистую рта противогрибковыми препаратами. Обработка ротовой полости ребенка не составляет труда, если он может полоскать ее самостоятельно.

Если кандидозный стоматит поразил кроху, то необходимо ватным тампоном, смоченным одним из выбранных антигрибковых растворов, обрабатывать полностью ротовую полость. Можно обмотать палец бинтом или воспользоваться ватной палочкой. Главное – поменьше заставлять малыша волноваться.

Решить проблему с обработкой ротика малыша может и спрей с антигрибковым действием, например, «Дактарин». Малоприятную процедуру необходимо проводить не менее 3 раз в день в течение 7-10 дней по назначению врача.

Обычно период лечения зависит от сроков выздоровления из расчета плюс 2-3 дня с момента исчезновения последних симптомов. В случае заболевания грудного младенца перед каждым кормлением грудь или пустышку необходимо обрабатывать содовым раствором.

Препараты, которыми можно обрабатывать ротовую полость ребенка

  • раствор питьевой соды в расчете 1 ч. л. на 1 стакан теплой кипяченой воды;

© sabine hürdler / Fotolia

Важно знать: нельзя обрабатывать полость рта ребенка зеленкой или перекисью водорода, так как они могут усугубить болезнь. Мед при кандидозном стоматите также неэффективен, поскольку сладкое способствует размножению грибов.

Дополнительно назначается медикаментозное лечение. Раньше это был, как правило, нистатин. В настоящее время мнения врачей о нем разделились. В инструкции к препарату указано, что допустимо принимать его с 3-х лет, однако многие педиатры не советуют этого делать.

Большой популярностью в настоящее время пользуются «Пимафуцин», «Дифлюкан», «Леворил».

Если кандидоз ротовой полости вызван длительным приемом антибиотиков, то назначаются пробиотики для нормализации кишечника. Если не нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, то в скором времени болезнь может повториться. Хорошие препараты – «Биогайя», «Линекс», «Бифиформ».

Важно знать: никакие лекарства не помогут, если не давать ребенку обильное питье! Апельсиновый сок, травяные чаи, клюквенные и брусничные морсы не менее важны, чем таблетки и местная обработка ротовой полости.

Что нужно знать о симптомах прорезывания зубов? Посмотрим видео с советами и рекомендациями доктора Комаровского.

Мы расскажем вам о способах лечения кровоточащих десен у беременных.

Диета на период болезни – необходимая мера для выздоровления. Еда для ребенка должна быть нежной, некислой, неострой, щадящей нежную кожицу слизистой рта. Это могут быть супы-пюре, омлеты, творожки, паштеты и мясные пюре.

Кисломолочные продукты обязательны в рационе, а вот от молока пока лучше воздержаться. О сладостях и конфетах пока что тоже лучше забыть, так как сахар способствует развитию грибков.

Дополнительно во время лечения и спустя месяц после него желательно пропить иммуноукрепляющие препараты, например, «Имупрет», «Иммунал», «Имунорикс» и другие по назначению врача.

Предлагаем вашему вниманию видео с советами стоматолога, и вы узнаете, что надо делать, при обнаружении у ребенка признаков стоматита:

Народные средства

С лечением народными средствами нужно быть таким же осторожным, как и с медикаментами, ведь многие травы и натуральные продукты могут усугубить болезнь. Однако для лечения кандидозного стоматита у малышей народные средства более безопасные.

Заменить неполезный в данном случае мед может раствор прополиса, который эффективен даже для грудного младенца. Сок капусты, алоэ можно использовать вместо аптечных кремов и гелей, обрабатывая полость рта 5-7 раз в день.

Отвары трав ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, коры дуба многие годы являются незаменимыми помощниками против многих заболеваний, и кандидоз во рту не стал исключением. Масло чайного дерева является исключительно эффективным средством, убивающим Candida.

Важно знать: народные методы могут быть вспомогательной или самостоятельной мерой по борьбе с молочницей во рту.

Народные средства призваны:

  • снять жжение и сухость во рту,
  • обезболить,
  • устранить воспаление,
  • вылечить,
  • улучшить самочувствие.

© Alexander Raths / Fotolia

Яблочный уксус хоть и обладает сильным вкусом, но две чайные ложки в день, разбавленные с водой, уничтожают грибковую инфекцию не хуже медикаментов.

Йогурт – это естественный пробиотик, который восстанавливает разбалансированный организм, тем самым лечит исток болезни.

Что можно сделать в домашних условиях

Лечение кандидозного стоматита проводится, как правило, в домашних условиях. Важным правилом является своевременное выявление болезни и интенсивная обработка полости рта. Нельзя также пропускать прием медикаментов через определенное количество времени.

В лечении кандидоза ротовой полости главное – проявить терпение, и тогда болезнь отступит. Для полного выздоровления рекомендуется спустя месяц со дня последнего приема медикаментов однократно принять дозу назначенного противогрибкового препарата, чтобы избежать повторения.

В домашних условиях постельный режим при молочнице можно не соблюдать, однако следует придерживаться мер гигиены, проветривать помещения, делать влажную уборку. Игрушки ребенка желательно промыть теплой мыльной водой с дезинфицирующим средством.

Используемая посуда больного должна кипятиться. Зубную щетку лучше кипятить, а после выздоровления сменить на новую. Полотенца для рук также желательно менять чаще обычного.

Профилактика заболевания

© Studio Romantic / Fotolia

Детям нужно чаще бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни. Однако на детских площадках следует быть особенно внимательным по отношению к детям, ведь детские песочницы не отличаются стерильностью.

Питание, как у взрослого, так и у ребенка должно быть сбалансированным, что является необходимым условием для здоровья человека. Не стоит злоупотреблять сладким и мучным, а вот кисломолочные продукты, фрукты и овощи должны стать самой насущной пищей на каждый день.

Кандидозный стоматит – неприятное, но не смертельное заболевание, требующее особое к себе внимание. Кандида обитает в кишечнике, ротовой полости здорового человека.

Лучше предупреждать факторы, провоцирующие ее размножение. Но если все же грибок разросся, повредив эпителий и приведя к заболеванию, то необходимы грамотная диагностика и правильно установленный курс лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий