Лечение психогенной эректильной дисфункции

Как вылечить психологическую импотенцию

Психологическая импотенция (эректильная дисфункция, половое бессилие, половая слабость) – неспособность мужчины достичь эрекции при половом акте. Она не связана с заболеваниями физического характера, суть проблемы в психических расстройствах. Характерное отличие импотенции эмоционального характера – отсутствие у пациента проблем со спонтанной эрекцией в ночное и дневное время.

Причины психогенной импотенции

Эрекция связана с работой нервной системы. Такие нейромедиаторы, как адреналин, окситоцин, ацетилхолин отвечают за успешность полового акта. Поэтому любые психологические расстройства могут приводить к неудаче в сексуальной сфере. К ним относятся:

  1. Неуверенность в себе, подавленность, апатия, чувство смущения и стыда перед близостью.
  2. Регулярные стрессы, раздражение, усталость.
  3. Психологические травмы сексуального характера вследствие неудачного полового акта, изнасилования, аскетического воспитания.

  1. Беспорядочная половая жизнь, частая смена партнерш приводит к потере интереса к женскому полу. Психоимпотенция может возникнуть и в противоположном случае – при редких половых актах.
  2. Недостаточное понимание между партнерами, психологическая несовместимость, конфликты.
  3. Психологические барьеры, страхи пациента: причинить боль, страх беременности партнерши, боязнь получить ЗППП;
  4. Частое использование прерванного полового акта.

Болезнь осложняется психосоматическими признаками, если в анамнезе присутствует сахарный диабет, избыточный вес или вредные привычки.

Симптомы

Признаки эмоциональной импотенции:

  • Полное отсутствие эрекции либо слабое ее проявление во время интимной близости (спонтанная и утренняя эрекция присутствуют);
  • Наоборот, задержка эякуляции (когда она долго не наступает);
  • Сопутствующие боли в области живота;
  • Сниженное либидо (половое влечение);
  • Преждевременная эякуляция.

Не следует ставить самостоятельно диагноз на основе одного-двух неудавшихся половых актов. Если зациклиться и постоянно переживать неудачу, то она повторится.

Расстройство не связано с возрастом. Психологическая эректильная дисфункция может возникнуть как у юношей, под влиянием неправильного воспитания или других факторов, так и у пациентов зрелого возраста.

Бить тревогу нужно при постоянном отсутствии эрекции (в этом случае импотенция может иметь физический, а не психологический характер), при наличии сопутствующих заболеваний.

Психогенная импотенция может быть следствием заболеваний мочеполовой системы: простатита, орхита, везикулита, онкологических новообразований.

Диагностика и к кому обращаться

Диагностика включает посещение врачей узких специальностей для исключения других заболеваний: сердца (кардиолог), патологий половых органов (уролог, андролог), надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы (эндокринолог).

Для исключения органической импотенции пациенту следует обратиться к андрологу. Именно он проведет необходимые диагностические процедуры (подробнее о диагностике эректильной дисфункции) и выберет схему терапии. Если природа полового бессилия – эмоциональная, лечением займется психотерапевт или сексопатолог (подробная статья к какому врачу обращаться при импотенции).

Принципы лечения

Принципы лечения базируются на причине, вызвавшей импотенцию.

Медикаментозная терапия

Таблица 1. Лекарственные средства для лечения импотенции

Группа лекарственных средствПредставителиФармакологическое действие
Препараты-ингибиторы ФДЭ-5Тадалафил, силденафил (виагра), варденафил. Лекарственные средства-ингибиторы ФДЭ-5 не принимают при риске сердечного приступа, одновременно с использованием нитритных медикаментозных препаратов.

Расслабление мускулатуры, заполнение кровью пещеристых тел полового члена. Улучшение полового влечения у мужчин.
Вазоактивные лекарственные средства (интракавернозные инъекции)Папаверин, фентоламин, каверджект.Расслабление мускулатуры полового члена, предотвращение импотенции.
Агонисты дофаминовых рецепторовДостинексПонижают уровень пролактина, повышают тестостерон.
Гомеопатические лекарственные средстваТестис композитум, импаза.Сосудорасширяющее, противосудорожное действие. Препараты улучшают эректильную функцию.
Витаминно-минеральные комплексыАлфавит, твинлаб, солгар.Восстановление метаболизма, насыщение организма витаминами и минералами.

При половой слабости возможен эффект плацебо, когда пациент принимает нейтральное лекарственное средство и вновь обретает способность к эрекции.

При психологической импотенции не следует самостоятельно принимать антидепрессанты, успокоительные средства. Препараты угнетают работу нервных окончаний, снижается активность половой системы пациента.

Психотерапия и психокоррекция

Для лечения психологической импотенции методом психотерапии применяется как работа напрямую с пациентом, так и с обоими партнерами.

Таблица 2. Этапы проведения психотерапии

ЭтапОписание
Индивидуальное консультированиеУстановление доверительных отношений между психотерапевтом (психологом) и пациентом. Определение причины эмоциональной импотенции. Формирование позитивного мышления, контроль над телом. Устраняется страх перед половым актом, снижается тревожность. После того как будет намечена положительная динамика, переходят к работе с семейной парой.
Работа с семейной паройПартнерше указывают на необходимость избегать давления на пациента, улучшать его самооценку, подчеркивать достоинства. Сеансы совместной работы предполагают устранение конфликтных ситуаций, разнообразие сексуальной жизни.
Работа с группойИспользуется редко, потому что психологическая импотенция -проблема интимная. Терапия включает обмен опытом по лечению расстройства. Некоторые пациенты предпочитают работу с группой, чтобы понять, что они не одни столкнулись с подобной проблемой.

Во время сеансов психотерапии важен контакт психотерапевта и пациента. Доверие к специалисту увеличивает шансы выздоровления.

Народные средства

При лечении психогенной импотенции рекомендуется изменить рацион, включить в него грецкие орехи, мед, семена тыквы, отварные яйца, морковь (допускается выжимать сок).

Таблица 3. Народные рецепты в помощь к основной терапии импотенции

ИнгредиентыПриготовление
1 ч. л. измельченного имбирного корня, 2 стакана воды, сахар, мед (по вкусу)Налить в кастрюлю 2 стакана воды, довести до кипения. Добавить имбирный корень, держать на медленном огне 40 минут. После охлаждения напитка добавить сахар и мед.
50 гр. корня женьшеня, 1 литр водыСырье заливают кипяченой водой, настаивают 3 часа. После этого женьшень нарезают, в раствор добавляют 0,5 литров воды и настаивают 20 дней. Перед употреблением жидкость встряхивают. Принимают за 1 час до еды по 1 ст. л. Курс лечения – 40 дней.
1 ст. л. семян сельдерея, 400 мл водыСырье добавить в немного остывшую кипяченую воду. Настоять 8 часов. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день до приема пищи.
20 гр. дубовой коры, 1 литр водыВоду вскипятить, добавить сырье. Настоять на водяной бане 40 минут. Перед употреблением процедить, принимать по 1 стакану 2 раза в день. Курс лечения – 2 недели.

Приготовленные в домашних условиях отвары трав следует хранить в прохладном месте, избегать попадания прямых солнечных лучей.

Если появились побочные эффекты (индивидуальная чувствительность, аллергические реакции, сыпь, диарея), применение травяных сборов прекращают. При совместном приеме медикаментов консультируйтесь с врачом по поводу лечения народными средствами.

При психологической импотенции рекомендуют ванны из имбиря. Для этого 3 ст. л. измельченного корня заливают 1 литром воды и доводят до кипения. Полученный раствор добавляют в ванну.

Альтернативные методы

Альтернативные методы лечения импотенции проводятся одновременно с психотерапией и психокоррекцией.

  1. Спортивные упражнения способствуют преодолению подавленности, апатии, повышению уверенности в себе. Они предотвращают застойные процессы в малом тазе, понижают уровень адреналина. Улучшается общее состояние, происходит повышенная выработка эндорфинов, что уменьшает вероятность импотенции. Спортивные тренировки вырабатывают целеустремленность, дисциплинируют. Победы в соревнованиях повышают самооценку;
  2. Йога поможет сосредоточиться на дыхании, расслабиться, побороть эмоциональное напряжение;

  1. Цигун – китайская дыхательная гимнастика. Воздействие на определенные точки тела, отвечающие за эректильную функцию;
  2. Акупунктура – китайский метод лечения, основанный на воздействии игл, корректировке «дисбаланса» организма.

Профилактика

Чтобы избежать половой слабости необходимо:

  • Улучшить психологическую обстановку дома, получать поддержку любимой женщины. Психогенная импотенция – проблема не физического, а эмоционального характера. Если партнерша с пониманием отнесется к временному расстройству, шансы справиться с ней увеличатся;
  • Давать организму умеренные физические нагрузки. Они обеспечат приток крови к половым органам;
  • Полноценный режим сна и отдыха пациента;
  • Рациональное питание, отказ от жареных, соленых блюд, фастфуда. В меню следует включить продукты, содержащие селен, фосфор, цинк, витамин С;

  • Отказаться от вредных привычек. Алкоголизм, наркомания, курение приводят к импотенции и бесплодию (подробнее о связи импотенции и курения);
  • Регулярная половая жизнь с одним партнером;
  • Отказ от беспорядочных сексуальных контактов;
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Заключение

Психогенная (эмоциональная) импотенция – временное явление и хорошо поддается лечению в современной медицине. Терапия психологических проблем – все же больше работа психотерапевта или сексолога. Лекарственные средства назначаются строго индивидуально и только соответствующим врачом (обычно андрологом).

Психогенная эректильная дисфункция, лечение эректильной дисфункции

Психогенная эректильная дисфункция (импотенция) — или соматическая? Лечение- какова стратегия?

Как правило, в эректильной дисфункции, или нарушении эрекции, принимают участие как соматические, так и психогенные причины. Можно ли попробовать проверить самостоятельно, какая форма эректильной дисфункции преобладает: психогенная или соматическая? Определиться в этом весьма просто . В тех случаях, если при мастурбации (самостимуляции) у мужчины возникает эрекция, достаточная для ввода во влагалище, то очевидно, что проблема больше психогенная. Конечно, при условии, если пациент при этом не делает из этого ответственную процедуру, а делает это с удовольствием. При преобладающей психогенной эректильной дисфункции сдавать анализы, гормоны, измерять кровоток в половом члене, массажировать простату у андрологов, урологов бессмысленно. Это часто становится пустой тратой времени и средств, затягивает процесс, возвращает пациента к рецидивам, приводит к разочарованиям. Часто при неэффективном лечении со временем добавляется и депрессивный компонент. Пациент уверен, что ему ничего не помогает, значит, случай у него очень серьезный. Но лечится ведь совсем не то, что нужно! Как, например, можно долго и безуспешно пытаться лечить ухо, если у Вас болят зубы. Терапия должна быть этапной и патогенетической, то есть направленным на причину.

Эректильная дисфункция (импотенция). Нарушение эрекции.

Эректильная дисфункция

, (импотенция, устар.) — нарушение эрекции, неспособность иметь или сохранить эрекцию, достаточную для совершения полового акта. При первичной половой слабости мужчина никогда не был способен на половое сношение, при вторичной — ему все же удавалось совершить половой акт один или несколько раз. Это нарушение может появиться в любом возрасте. Чаще встречается неполная, частичная эрекция, которая недостаточна для проникновения полового члена во влагалище.

Эректильная дисфункция (импотенция) и возраст мужчины

Как показывает практика, эректильная дисфункция до 50 лет связана, как правило, в большей степени с психогенными факторами, а после 50 лет к ним добавляются соматические причины — страдает, например, сосудистый компонент эрекции. Психогенный компонент в той или иной пропорции присутствует всегда, поскольку к эректильной дисфункции мужчины как в молодом возрасте, так и пожилом относятся болезненно, что естественно, поскольку способность совершить половой акт с женщиной сильно влияет на мужскую самооценку. Диагноз эректильная дисфункция мужчины часто пытаются ставить себе сами. Но на самом деле, часто у них имеется синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Но они об этом часто не подозревают.

Соматическая эректильная дисфункция (импотенция). Сахарный диабет.

В молодом возрасте у мужчин, как правило, меньше соматических проблем. Большая половина эректильных расстройств, как отмечено выше, носят чисто функциональный характер и связаны с особенностями личности (тревожность, мнительность, впечатлительность), реакцией на окружающее (страх перед половым актом) и психическими расстройствами (невроз, тревога, депрессия). Импотентом некоторые специалисты считают мужчину, у которого затруднения с эрекцией возникают не менее чем в 25 % случаев его половых контактов. Согласен с тем, что никакой мужчина не должен обеспечивать 100 процентов «боеспособности» в любых условиях.

Эректильная дисфункция (импотенция) средней и тяжёлой степени выраженности встречается у 10-20% мужчин, и частота её увеличивается с возрастом. Развитие эрекции обеспечивается нейрососудистьми механизмами под контролем психических и гормональных влияний. При этом возникает дилатация артерий полового члена, релаксация трабекулярных гладких мышц и расширение ячеек кавернозных тел в сочетании с органной венозной окклюзией. Любые факторы, приводящие к уменьшению артериального притока к кавернозным телам или к увеличению венозного оттока, могут стать причиной эректильной дисфункции (импотенции). Эректильная дисфункция (импотенция) развивается вследствие тех же факторов, что и заболевания сердечно-сосудистой системы: возраст, депрессия, гиподинамия, ожирение, табакокурение, употребление наркотических средств, гиперлипидемия и метаболический синдром.

Хотел бы отметить, что одной из причин эректильной дисфункции является алкоголизм. Поэтому часто на приеме большое внимание я уделяю здоровому образу жизни. К другим причинам нарушения эрекции относятся травмы позвоночника и половых органов, прием больших доз различных препаратов в течение длительного времени (нейролептики, барбитураты, наркотические средства и др.). На приеме я часто спрашиваю и о препаратах, которые принимает пациент. Немногие знают, что многие известные препараты могут способствовать нарушению эрекции. В этих случаях нередко решается вопрос о подборе других препаратов, коллегиально с лечащим врачом.

Одной из не редких причин эректильной дисфункции считаются гормональные нарушения. При этих словах мужчины сразу думают о тестостероне, но примерно 90% случаев гормональной импотенции вызваны сахарным диабетом. Поддержание нормального уровня сахара крови предотвращает и импотенцию, и другие осложнения диабета (повреждения глаз и почек). Эректильная дисфункция является маркером соматического здоровья, и часто первым предвестником сахарного диабета. Строгий контроль сахара требует жесткого соблюдения диеты, поддержания нормального веса и, при необходимости, нескольких инъекций инсулина в день. Осложнения диабета необратимы, поэтому каждый, узнав свой диагноз, должен сразу же принять меры по коррекции своего состояния на основе рекомендаций врача.

Иные гормональные нарушения (недостаточность тестостерона и других гормонов в результате заболеваний щитовидной железы и гипофиза) не только воздействуют на эрекцию, но и снижают половое влечение. Эректильная дисфункция в этом случае вторична, поскольку является наглядым показателем именно влечения. Полноценная эрекция требует относительно нормального функционирования определенных органов, поэтому жертвы серьезных хронических заболеваний вроде цирроза печени или рака испытывают заметные трудности. Нарушения бывают и после инфарктов, но это происходит скорее в результате действия лекарств и стресса. Мужчины с повышенным кровяным давлением часто тревожатся по этому поводу, но гипертензия сама по себе к импотенции не приводит.

Таким образом, на эрекцию влияет множество факторов, как психогенных, так и соматических. Полную диагностику может провести врач, имеющий познания в эндокринологии, урологии, неврологии, психиатрии. Для этого была и создана междисциплинарная специальность, максимально эффективная при лечении эректильной дисфункции, врач сексолог . В случае выявления патологии в той или иной области врач сексолог направляет пациента для совместного эффективного лечения и к узкопрофильным специалистам: урологу, эндокринологу, неврологу. В результате пациент получает более качественную диагностику, и, соответственно, более качественное и эффективное лечение.

Виагра, сиалис, левитра и волшебные пилюли в самолечении эректильной дисфункции (импотенции)

В последнее время мужчины стали самостоятельно пытаться лечиться волшебными пилюлями и пробуют принимать сомнительные таблетки из интернет- магазинов, которые широко рекламируются как чудодейственные универсальные средства. В лучшем случае эффект плацебо (пустышки) может давать временный эффект. Но чаще возникает эффект психологической зависимости. И при этом не устраняется причина эректильной дисфункции. Еще хуже бывает, когда пациент самостоятельно начинает принимать без назначения врача таблетки- препараты ФДЭ-5 — это виагра, сиалис, левитра, зидена и другие. Немногие знают, что эти препараты могут быть далеко не безобидны и даже опасны. Например, виагра приводить к смертельным случаям при приеме с другими препаратами. Или вызывать нарушения зрения. При приеме сиалиса может возникать ишемическая нейропатия зрительного нерва; окклюзия вен сетчатки; нарушение полей зрения. Возможен инфаркт миокарда, внезапная кардиогенная смерть, инсульт. При употребении левитры встречаются анафилактические реакции (включая отек гортани), синкопальные состояния, артериальная гипотония, носовое кровотечение, постуральная гипотензия, повышение мышечного тонуса, глаукома. Самолечение препаратами ФДЭ-5 можно считать весьма опасными опытами на себе. Такие препараты может назначать только врач, поскольку при полноценной диагностике учитывается множество факторов, включая возможные сопутствующие заболевания. Таблетки для секса в формате самостоятельного подбора- путь опасный.

Эректильная дисфункция (импотенция) и психологи

Весьма странно выглядят попытки психологов ЛЕЧИТЬ сексуальные расстройства: «За последнее время чаще приходится сталкиваться в интернете с рекламой помощи при сексуальных расстройствах, которую дают психологи, не имеющие медицинского образования. При этом в качестве мишеней своей помощи они приводят рубрики из медицинской классификации МКБ-10, например, преждевременная эякуляция ,расстройство эрекции у мужчин , и т.д. Однако эти расстройства имеют сложную структуру, что означает участие в механизмах расстройства нейрогуморальной, психической составляющих, а также спинальных нервных центров и нервных проводников, сосудов и т.д. Кроме того, при диагностике необходима оценка общего здоровья пациентов, учет и оценка получаемой ими терапии в связи с другими заболеваниями. Возникает вопрос. Как может психолог, не обладающий познаниями в медицинских вопросах, правильно диагностировать сексологического пациента?». Напомню, психологи не имеют права не только лечить, но и выписывать препараты, а также проводить любые медицинские процедуры. Для этого необходимо медицинское образование.

Эректильная диисфункция и урологи. Простатит и эректильная дисфункция (импотенция). Современный миф.

Урология (от греч. — моча и —учение, наука) — дословно- наука о моче. Это область клинической медицины, изучающая патогенез, диагностику заболеваний органов мочевой системы, мужской половой системы , заболеваний надпочечников и других патологических процессов в забрюшинном пространстве и разрабатывающая методы их лечения профилактики.
Половой член мужчины выполняет две функции: мочевыделительную и сексуальную. Поэтому пациенты, имеющие проблемы с мочевыделительной функцией полового члена, проблемы с почками должны обращаться к врачу урологу, а если это проблемы с сексуальной функцией полового члена- к врачу сексологу . Да и в механизме эрекции участвует не только половой член, но и гормоны, психика человека. Поэтому изолированно лечить только орган-исполнитель весьма недальновидно и неэффективно.

Перечень заболеваний, входящих в сферу деятельности врача-уролога, согласно 10-ой Международной Классификации Болезней (МКБ-10): воспалительные заболевания половых органов, перекрут яичка, бесплодие, мочекаменная болезнь, камни мочевого пузыря, хронический пиелонефрит, варикоцеле, гидроцеле, гидронефротическая трансформация, гнойные поражения почки, аномалии развития почек, неопущение яичка, гипоспадия, инородное тело мочевого тракта, аденома простаты, простатит, пиелонефрит беременных, недержание мочи, кисты почек, приапизм, мочеполовые свищи, стриктура уретры, травмы наружных половых органов, мочевого пузыря и уретры, травма почки, цистит, нейрогенный мочевой пузырь, новообразования половых оранов, новообразования мочевых путей.

Как мы видим, здесь нет ни одного слова об эректильной дисфункции и сексологических расстройствах. И в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2001 года № 269 « О введении в действие Отраслевого стандарта «Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав.» компетенцию врачей-урологов также не входит оказание медицинской помощи при сексологических расстройствах.

Стоит упомянуть и широко разрекламированный простатит. Сам простатит, и этот факт принят во всем мире, не имеет никакого отношения к эректильной дисфункции. А гипердиагностика (диагноз порой несуществующих заболеваний) простатитов встречается весьма часто. Достаточно привести мнение авторитетного врача уролога, заслуженного врача РФ, доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой урологии МГМСУ, главного учёного секретаря Российского Общества Урологов, главного уролога Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Д.Ю. Пушкаря (2005): « У девяноста (!) процентов людей с таким диагнозом на самом деле никакого хронического простатита НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Этот диагноз обожают амбулаторно-поликлинические урологи, для многих из них это постоянный кусок хлеба.»

Некоторые врачи урологи, рекламируя оказание медицинской помощи больным с сексологическими расстройствами, незаконно занимаются этой медицинской деятельностью, поскольку оказание медицинской помощи больным с сексологическими расстройствами требует отдельную лицензию по сексологии (Постановление правительства РФ от 22 января 2007 года № 30 « Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности»). А это является административным правонарушением (ст. 235 УК).

Обращаясь за помощью с сексологическими расстройствами, пациентам стоит поинтересоваться наличием медицинской лицензии на вид деятельности в сфере сексологии.

Полноценная диагностика эректильной дисфункции (импотенции)

Точный и полноценный, структурный диагноз при нарушении эрекции, с учетом всех факторов, может поставить врач сексолог , поскольку он владеет знаниями в урологии, эндокринологии, неврологии, а также психиатрии. Именно врач сексолог учитывает принцип парности, принятый в сексологии. И врач сексолог оценивает взаимоотношения в паре, поскольку весьма странно рассматривать механизм эрекции без анализа объекта, на который направлена эта эрекция. Например, встречаются случаи, когда мужчина при одних обстоятельствах способен к эрекции (с женой), а при других (случайная, необязывающая связь с другой партнершей) — нет. Пациенты, пришедшие ко мне на прием, понимают, что подобные пробы — тупик, ведь жить половой жизнью они желают, как правило, с постоянной партнершей.

Обобщая тему диагностики и лечения эректильной дисфункции, можно отметить, что специалисты узкого профиля, будь то андрологи, урологи или психологи, не в состоянии эффективно помогать пациентам с эректильной дисфункцией, поскольку компетенция не позволяет им видеть проблему со всех ракурсов. Об этом достаточно подробно пишет мой коллега, заведующий кафедрой сексологии СЗГМУ им.И.И. Мечникова, профессор Алексеев Б.Е. в научной работе «Проблема дефицита сексологических знаний в практическом преломлении»,

Лечение эректильной дисфункции.

Лечение психогенной эректильной дисфункции заключается в первую очередь в исправлении установок пациента, настройки оптимального сексуального сценария в паре, а также выявления и коррекции сексуальных запусков, стереотипов полового поведения, анализ взаимоотношений, выявление сексуальных дисгармоний . Нередко требуется и назначение препаратов, как корректирующих эмоциональный фон, так и повышающий сексуальный потенциал. В терапии используются физиотерапевтические методы, направленные на восстановление правильных рефлексов. Иногда при психогенной эректильной дисфункции выявляется склонность к просмотру порнографии. А ведь это часто способствует выработки неправильных, искаженных сексуальных запусков . Учитываение соматических факторов способствует подбору более эффективной схеме лечения. Только комплексный подход ведет к успеху.

Данная статья не претендует на всеобъемлющее исследование причин и лечения эректильной дисфункции, а является своеобразным современным обзором данной проблемы. Возможно, это поможет задуматься о мужском здоровье и сделать правильные выводы. Если Вы столкнулись с эректильной дисфункцей, рекомендую не тянуть с обращением , поскольку промедление в этих вопросах может способствовать детреннированности и дезактуализации половой жизни, ведь как известно, неработающий орган атрофируется. Длительное воздержание опасно для мужского здоровья. Все эти проблемы можно решить, если вовремя обратиться за помощью к профильному специалисту, врачу сексологу.

Психогенная импотенция — правда про причины, диагностику, лечение у мужчин

Эректильная дисфункция – следствие не только сопутствующих заболеваний или нездорового образа жизни. Психологическая импотенция — один из видов полового бессилия. Нередко мужчины обращаются к врачу, и после им ставится такой диагноз. Психогенная форма расстройства вызвана межличностными трудностями и психоневрологическими недугами. Основной метод борьбы с болезнью – устранение предпосылок, приведших к патологии.

Причины психологической импотенции

Эректильная дисфункция психологического характера – расстройство, вызванное эмоциональной травмой или психогенным расстройством. В ее основе лежит психосоматика – специфические реакции нервной системы на некоторые виды раздражителей.

Сексологи выделяют следующие психологические причины импотенции:

  • Тяжелое стрессовое состояние. Постоянная подверженность факторам, вызывающим нервное и эмоциональное напряжение, провоцирует включение психикой защитного механизма, который выражается в полном сосредоточении на тревожных мыслях и переживаниях без отвлечения на другие дела, включая интимную жизнь;
  • Обида на женщин. Возможно негативное отношение как к определенной партнерше, так и ко всем женщинам в принципе. Бестактность и обидные шутки относительно способностей в постели блокируют возможность к осуществлению полового акта;
  • Сексуальная травма. В этом случае формируется устойчивая связь между негативными событиями, сопутствующими интимному акту в прошлом, и самим сексом. Бессознательно мужчина подавляет все желания и мысли о сексе, опасаясь повторения травмирующей ситуации;
  • Страхи и фобические расстройства. К ним относится «синдром ожидания неудачи», боязнь женщин в принципе, опасение заражения ЗППП, негативное отношение к средствам контрацепции. Возникают различные фобии, связанные с сексуальной стороной жизни, и до их подавления нормальная половая активность невозможна;
  • Гипермотивация. Чрезмерное и продолжительное возбуждение ведет к ослаблению и утрате эрекции в момент акта близости;
  • Переизбыток сексуальных контактов. В этом случае организм мужчины просто не успевает восстанавливаться;
  • Недостаток разнообразия. Некоторые мужчины перестают получать удовольствие от традиционного секса, им необходимы дополнительные возбуждающие стимулы;
  • Безразличие со стороны женщины. Холодность партнерши превращает сексуальный акт в способ удовлетворения физиологических потребностей, мужчина начинает чувствовать себя ненужным, потенция снижается;
  • Привычка. Если длительное время с мужчиной была одна партнерша, то он привыкает к ее внешнему виду и запаху. Выбрасывается условный рефлекс, в результате которого он возбуждается только с этой женщиной, а другие его не привлекают.

Развитие заболевания

Механизм развития психогенной импотенции заключается в следующем:

  • Возникновение проблемы. На том этапе трудностей с потенцией еще нет, но любой травмирующий фактор запускает процесс развития нарушения;
  • Осмысление. При повторении неудач мужчина начинает обдумывать происходящее, и в 75% случаях предполагает у себя начало трудностей с эрекцией. Едва подобная мысль оформляется, начинается процесс самовнушения – неосознанно мужчина формирует у себя уверенность в наличии расстройства потенции;
  • Закрепление. В процессе самоанализа мужчина начинает придавать особенное значение всем мелочам, связанным с сексуальной стороной жизни. Сосредотачиваясь на процессе полового акта, он сам повышает вероятность неудачи, после чего мысль об импотенции окончательно закрепляется.

Особенность такой формы расстройства заключается в том, что человек считает причинами различные заболевания мочеполовой системы, что только усугубляет страхи и тревожность.

Диагностика: симптомы и признаки

Признаки, на основании которых врач может предположить, что у мужчины психогенная импотенция – это:

  • Недостаточная твердость полового органа;
  • Быстро пропадает эрекция;
  • Исчезновение возбуждения при переходе от прелюдии к акту близости;
  • Преждевременная эякуляция;
  • Низкое или отсутствующее либидо;
  • Отсутствие эротических фантазий и сновидений;
  • Сохранение утренней эрекции.

Чтобы диагностировать половую дисфункцию психологического генеза, необходимо сначала исключить все органические факторы, часто провоцирующие заболевание.

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Патологии надпочечников, простаты, яичек;
  • Дисфункция щитовидной и поджелудочной желез;
  • Урологические болезни;
  • Расстройство гормонального фона;
  • Хронические недуги;
  • Избыточный вес;
  • Низкая физическая активность;
  • Травмы гениталий.

Если в процессе диагностики выявляется отсутствие всех вышеперечисленных факторов, то можно утверждать, что у мужчины импотенция психогенной этиологии. В этом случае лечением должен заниматься сексолог.

Как правильно лечить психологическую импотенцию?

Терапия психологической импотенции может включать прием медикаментов и лекарственных трав, однако основной лечебный эффект дают психотерапевтические сеансы.

Подобная коррекция необходима для устранения основной причины, вызвавшей импотенцию. Лекарственные препараты и фитотерапия вводятся в схему лечения позже, когда у пациента сформировалась готовность принять проблему и начать ее решать.

Обращение к врачу

Обращение к сексологу – первое, что необходимо сделать при диагнозе психологическая импотенция. Лечение на начальном этапе строится в форме структурированных бесед, в рамках которых сначала достигается осознание мужчиной того, что его сложности имеют психогенные предпосылки.

В дальнейшем психолог вместе с мужчиной формулируют результат, которого необходимо добиться, и выстраивают стратегию работы, в рамках которой цель будет достигаться по шагам. В ряде случаев необходимо прибегнуть к гипнозу для повышения результативности терапии.

Продолжительность курса зависит от степени выраженности заболевания и готовности мужчины прилагать усилия для решения проблемы. Лечебный эффект усиливается, если на сеансах присутствует не только пациент, но и его постоянная партнерша.

Лекарства

Лекарственные препараты призваны обеспечить эрекцию в ситуациях, располагающих к интимной близости, а также для стабилизации психоэмоционального состояния.

Все решения о целесообразности аптечных средств решает только врач. В некоторых случаях более эффективным становится терапия без участия медикаментов.

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа

Ингибиторы ФДЭ-5, к которым относятся Виагра, Сиалис и Левитра эффективны для обеспечения эрекции не только при органических нарушениях. Психологическая эректильная дисфункция также поддается коррекции с помощью этих таблеток более чем в 50%.

Высокая степень результативности объясняется быстрым и легким возникновением эрекции, которую обеспечивает мощный приток крови к пещеристым телам. Сексуальная стимуляция вызывает отвердение полового органа, и мужчина просто не успевает начать беспокоиться.

Интракавернозные инъекции

В случае импотенции психологического характера чаще всего используют раствор Каверджект. Его необходимо вводить в кавернозные тела непосредственно перед началом сексуального акта.

К инъекциям прибегают в ситуациях, когда уровень тревожности настолько высок, что пероральные препараты и психотерапевтические методики не оказывают эффекта.

Попадание активных веществ в пещеристые тела вызывают эрегированное состояние полового органа, даже если мужчина уверен, что он полный импотент.

Препараты для нормализации психологического состояния

Эректильная дисфункция психогенного происхождения тесно связана с острыми неврозами. Иногда она становится следствием заболевания, а в других случаях – предпосылкой для развития расстройств.

Поэтому при ярко выраженном невротическом состоянии показаны транквилизаторы, снимающие напряжение и тревожность. Их следует принимать однократно за 3-4 часа до интимного акта.

Нарушение, спровоцированное депрессивным синдромом, корректируется с помощью антидепрессантов. Воздействие факторов стресса подавляется медикаментами с тонизирующими свойствами.

Биодобавки

Растительные добавки, разработанные для улучшения мужского здоровья, часто содержат компоненты с успокоительным эффектом, для нивелирования страхов, фобий и опасений. В сочетании с курсом психотерапии можно принимать БАДы, активизирующие эрекцию и оказывающие седативное действие.

Натуральные препараты отличаются щадящим воздействием на организм и не имеют значительного перечня противопоказаний. Стандартные ограничения к приему – высокая чувствительность к веществам и несовершеннолетний возраст.

Спрей М16

Средство, обладающее быстрым действием за счет местного применения. Раствор помещен в баллончик, для нанесения достаточно распылить его на половой орган 2-3 раза. Спрей М16 помогает добиться устойчивой эрекции, а также содержит вещества, благотворно влияющие на нервную систему.

  • Глицин – аминокислота, способствующая расслаблению, снижающая уровень тревожности и страхов;
  • Магний – элемент, улучшающий сперматогенез и нормализующий состояние нервной системы;
  • Вытяжка гуараны – также улучшает эмоциональный фон, повышает сексуальное желание, активизирует кровообращение;
  • L-аргинин – соединение, усиливающее производство оксида азота. Благодаря высокому уровню вещества улучшается приток крови к половому члену, наступает эрекция.

Использование спрея не рекомендуется при наличии повреждений на коже пениса, инфекций в стадии обострения, очагов воспаления.

Вектор Соломона

Фитопрепарат, рекомендованный к применению в случае расстройства потенции, низкого качества семенной жидкости, для добавления яркости оргастическим переживаниям. Натуральная добавка предназначена для курсового лечения и ситуативного усиления половой функции.

Действующие вещества капель Вектор Соломона:

  • Корень женьшеня – естественный стимулятор возбуждения, имеет тонизирующие свойства, добавляет мужчине выносливости;
  • Реликтовый гинкго – повышает выработку тестостерона, насыщает половой акт и кульминацию дополнительными красками;
  • Перуанская мака – обеспечивает высокий уровень эмоционального и физиологического возбуждения, улучшает микроциркуляцию крови в пенисе;
  • Греческий пажитник – также усиливает кровообращение в гениталиях, необходимое для эрекции, борется с воспалительными процессами в органах мочеполовой системы.

Eroctive

Основные показания к приему добавки – органическая и психогенная эректильная дисфункция. Также капсулы Эроктив помогают лечить урологические болезни, нарушение работы эндокринной системы и предупредить развитие импотенции.

Столь широкий спектр действия обеспечивается благодаря наличию в составе:

  • Корня крапивы, который относится к природным антисептикам, а также эффективно тонизирует организм;
  • Пантов марала, запускающих процесс возбуждения на уровне мозговых нейронов;
  • Жгун-корня Моннье, обостряющего чувствительность эрогенных зон и повышающего либидо;
  • Биогенного прополиса, стимулирующего производство мужских половых гормонов, улучающего общее самочувствие, активизирующего деятельность простаты и яичек;
  • Якорцев стелющихся, повышающих выработку тестостерона;
  • Кедровой живицы, благотворно влияющей на состояние сердца и сосудов, дополнительно влияет на кровенаполнение кавернозных тел;
  • Ятрышника, повышающего мужские способности;
  • Любистока, предупреждающего развитие урологических заболеваний и помогающего избавиться от болезненных симптомов;
  • Чайного копеечника, улучшающее состояние тканей и органов.

Молот Тора

Капли на основе древних рецептов викингов Молот Тора справятся с низким влечением к противоположному полу, преждевременной эякуляцией, нестабильной или отсутствующей эрекцией.

Формула натуральной биодобавки включает:

  • Экстракт мха – имеет антибактериальные свойства, увеличивает силы и выносливость, участвует в активизации кровообращения;
  • Вытяжка из литоринов – стимулирует выработку тестостерона в организме мужчины;
  • Печень морского черта – необходима для усиления возбуждения на психологическом и физиологическом уровне;
  • Экстракт антарктического криля повышает усвояемость полезных веществ и витаминов, нужных для мужского здоровья.

Капли не рекомендуется принимать мужчинам, страдающим нарушением сна, эпилепсией и сердечной недостаточностью.

Дар Гималаев

Таблетки Дар Гималаев содержат комплекс полезных веществ, что позволяет выбирать их для терапии расстройства половой функции различной этиологии. С их помощью укрепляется потенция, нормализуется психологическое состояние, предупреждаются заболевания мочеполовой системы.

В составе фитопрепарата содержатся следующие компоненты:

  • Листья крупноцветковой горянки стабилизируют эмоциональный фон, обеспечивают устойчивую эрекцию, продлевают интимный акт, снижают болезненность при хроническом простатите;
  • Ягоды тутовника нормализуют гормональный баланс, снижают восприимчивость к стрессовым факторам, участвуют в процессе кроветворения;
  • Корень герпестиса работает как натуральный тоник, улучшает качество эякулята, обеспечивает стабильность эрекции;
  • Семена лука стимулирую либидо и физиологическое возбуждение, справляются с симптомами мочекаменной болезни, обладают мочегонными свойствами;
  • Спаржа повышает иммунитет, ускоряет очищение организма от шлаков и токсинов, нормализует состав крови, улучшает состояние тканей;
  • Декстрин используется как загуститель.

Народные средства

Рецепты народной медицины помогают лечить психологическую импотенцию за счет разнообразных полезных свойств, содержащихся в целебных травах.

Настойки и чаи улучшают эректильную функцию, оказывают седативный эффект, необходимый при расстройствах психогенного характера, а также тонизируют организм.

Настойки женьшеня

Настойки из корня женьшеня оказывают тонизирующий и возбуждающий эффект. Для приготовления нужно:

  • Взять 4 см корня и поместить в большую банку. Влить 3 литра водки высокого качества. Настаивать 24 часа. Пить утром и вечером по 50 мл;
  • 20 г сухого корня мелко порубить и залить 30 мл 70-процентного спирта. Оставить в темном помещении на 3 недели. Профильтровать через марлю. Пить 20 капель трижды в день.

Не рекомендуется принимать настойки на основе женьшени в весенний период: существует мнение, что в это время он может негативно сказываться на потенции.

Чай с мелиссой

Чай с лимонной мятой помогает расслабиться и улучшить настроение. Заваривать траву необходимо только в стеклянном или деревянном чайнике. Температура воды – 80 градусов. Для терапевтических целей подходит теплый чай, который остыл естественным путем, без дополнительного разбавления.

2 рецепта целебных чаев:

  • В заварочный чайник всыпать чайную ложку сухой мелиссы. Заварить стаканом воды. Через полчаса напиток готов к употреблению;
  • Смешать по 7 г мелиссы и белого чая. Долить 250 мл воды необходимой температуры. Подождать 20 минут, добавить мед или имбирь и выпить.

Снадобья с имбирем

Корень имбиря обладает широким спектром полезных свойств. Незаменим он и как природный возбудитель. В домашних условиях с ним можно приготовить следующие средства:

  • Измельчить в порошок корень и в кружку положить чайную ложку сырья. Залить кипятком. Размешать, добавить мед. Пить 2-3 раза в сутки;
  • Такое же количество корня залить 500 мл воды и довести до кипения. После варить на медленном огне 40 минут. Процедить. Перед употреблением добавить мед. Принимать дважды в день.

Что еще можно сделать в домашних условиях?

Значительную роль в терапии психогенной импотенции играет женщина. Она может помочь мужчине, обеспечив максимально комфортную и располагающую к близости обстановку.

Важна опрятность, приятные ароматы, сексуальное белье. Кроме того, при общении с мужем необходимо сочетание игривости с пониманием и терпеливостью. Также мужчине рекомендуется найти для себя приятные занятия, приносящие удовольствие, постараться минимизировать или исключить факторы стресса.

Профилактика

Уменьшить вероятность появления импотенции психологического генеза возможно при помощи следующих рекомендаций:

  • Снизить воздействие стрессовых ситуаций;
  • Регулярно заниматься спортом – это способствует ровному эмоциональному фону;
  • Спать не менее 8 часов в сутки;
  • При возникновении психологических проблем посещать психотерапевта для их скорейшего разрешения;
  • Бросить курить и злоупотреблять алкоголем;
  • Контролировать вес;
  • Вести половую жизнь с проверенной партнершей, заниматься сексом регулярно;
  • После 40 лет время от времени посещать уролога, чтобы быть уверенным в отсутствии мужских заболеваний.

Как помочь мужчине при психологической импотенции?

Нарушение сексуальной функции у мужчин возникает не только по причине заболеваний органов мочеполовой системы и других патологий. В медицине выделяют специфическую форму мужской несостоятельности. Это психологическая импотенция. В этом случае половое бессилие развивается из-за длительной депрессии, перенесенных ранее моральных травм на сексуальной почве, боязни беременности партнерши. Основой лечения такого рода импотенции является психологическая помощь.

Характеристика и причины

Психогенная импотенция – это расстройство сексуальной функции, обусловленное психоневрологическими и психосоциальными причинами, а также психологическими особенностями человека. Она может быть абсолютной (эрекция не наступает вообще) либо частичной (эрекция появляется, но длится недолго, что не позволяет мужчине полноценно провести и завершить половой акт).

Нарушения потенции проявляются спонтанно. Мужчина отмечает слабую интенсивность эрекции во время секса, раннее семяизвержение или его отсутствие, снижение либидо, эректильную дисфункцию даже при сильном возбуждении и желании, сложности в достижении оргазма, периодически появляющиеся слабые эрекции, обычно в утреннее и ночное время. Если не обратиться к специалисту, каждый последующий половой акт будет все более неудачным. Из-за невозможности достичь оргазма и удовлетворить партнершу, проблема, имеющая психогенное основание, будет усугубляться.

О причинах эректильной дисфункции расскажет врач-психотерапевт Борис Городков:

Психологическая импотенция обусловлена эмоциональным напряжением, различными страхами и представлениями, которые отрицательно сказываются на деятельности нервной системы и замедляют передачу импульсов к половому члену. Это приводит к нарушению функционирования механизмов, ответственных за эрекцию.

Причинами полового бессилия, имеющего психологическую основу, являются:

  • Депрессивное состояние, при котором мужчина теряет интерес ко всему, в том числе женщинам и сексу;
  • Стрессовый ритм жизни. Постоянная напряженная обстановка дома или на работе, продолжительное умственное или физическое напряжение, зацикленность на проблемах – все это отрицательным образом отражается на сексуальных возможностях мужчины;
  • Частая смена сексуальных партнерш и, как результат, пресыщение, исчезновение интереса к сексу;
  • Отсутствие возможности уединиться с партнершей;
  • Строгое воспитание, при котором ребенку прививали мнение о том, что секс – это плохо и грязно;
  • Неуверенность в себе, заниженная самооценка, страх половой неудачи;
  • Поведение сексуальной партнерши: ее слова или действия, которые уязвили достоинство мужчины;

Наиболее вероятной причиной психологической импотенции является постоянный стрессовый ритм жизни

  • Опыт сексуальной неудачи, полученный ранее. Огромное значение имеет то, как прошел первый опыт мужчины, так как он навсегда откладывается в памяти;
  • Травма сексуального характера (чаще всего – сексуальное насилие, пережитое в детстве);
  • Длительное воздержание, нерегулярная половая жизнь;
  • Отсутствие интереса и холодность со стороны женщины;
  • Неопределенность сексуальной ориентации мужчины;
  • Страх заразиться венерическим заболеванием или получить ВИЧ-инфекцию, а также боязнь незапланированной беременности;
  • Половая несовместимость партнеров (несовпадение желаний, отсутствие интереса);
  • Реакция на презерватив.

Психогенная импотенция требует лечения. Мужчине необходимо признать, что проблема существует, и обращаться к специалисту.

Как избавиться от психологической импотенции?

Лечение психологической импотенции должно основываться на работе психолога или психиатра с пациентом. Эректильную дисфункцию психологического характера лечат, изучая анамнез мужчины, выявляя факторы, которые могли бы сформировать психический барьер перед сексом, вызвать страх перед ним.

Мужчине необходимо быть готовым к тому, что психокоррекция будет длительной и займет несколько месяцев. Этот вид импотенции вылечить гораздо сложнее, чем другие разновидности эректильной дисфункции.

Для большей эффективности посещать сеансы психотерапии рекомендуется вместе с партнершей.

В первую очередь лечение нужно начинать с похода к психологу, т.к. причиной расстройства являются психоэмоциональные аспекты

Как помочь мужчине с психологической импотенцией при помощи медикаментозных средств? Специалист подбирает необходимые лекарственные препараты, которые восстанавливают эрекцию и позволяют устранить проявления психогенных проблем.

Пациентам рекомендуют принимать таблетки, которые позволяют усилить эрекцию и провести полноценный половой акт. Такие средства принимают непосредственно перед сексом: они обеспечивают приток крови к половому члену и способствуют длительному поддержанию эрекции. Наиболее часто применяются такие препараты:

Таблетки для эрекции должны назначаться врачом, поскольку они имеют ряд противопоказаний и способны привести к непредсказуемым последствиям при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Врач-уролог Искандер Абдулин расскажет подробнее о таблетках для мужской силы:

Также при симптомах психоимпотенции назначают прием транквилизаторов («Афобазол»), антидепрессантов («Тразодон»).

Еще один способ лечения полового бессилия, обусловленного психологическими причинами — введение в половой член препаратов-аналогов простагландина. Они стимулируют кровоток и укрепляют эрекцию. К таким средствам относятся «Папаверин», «Алпростадил».

Лечение психогенной импотенции в домашних условиях

Справиться с психологической импотенцией можно гораздо быстрее, если подкрепить основные способы лечения полового бессилия соблюдением диеты, физической активностью и применением средств народной медицины.

Зрелым мужчинам и молодым парням необходимо скорректировать рацион, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Отказаться стоит от жирного мяса, кофе, алкоголя и газированных напитков, копченостей и солений, жареных блюд, мучного, сладостей.

В меню мужчины, страдающего от психологической импотенции, должны присутствовать:

  • Белковая пища (бобовые, творог, рыба, яйца);
  • Кисломолочные продукты;
  • Морепродукты;
  • Растительные масла;
  • Постное мясо;

Мед и орехи положительно влияют на мужскую потенцию

  • Чеснок;
  • Мед;
  • Орехи;
  • Каши из разных круп;
  • Свежие овощи и фрукты.

Для лечения эректильной дисфункции психогенного характера можно воспользоваться народными средствами. Наиболее эффективными являются:

  1. Настойка из валерианы. Это средство поможет расслабиться и снять нервное напряжение. Нужно измельчить корень валерианы, взять столовую ложку сырья, залить стаканом холодной воды. Настоять состав в течение 12 часов. Принимать настойку трижды в день, перед приемами пищи, по столовой ложке;
  2. Прием настойки из корня женьшеня. Нужно взять кусочек корня (3-4 см), залить его 3 л водки. Оставить на сутки. Принимать настойку следует ежедневно 2 раза по 50 мл. Курс лечения – около 3 месяцев;

При патологиях простаты врачи рекомендуют пить отвар из зверобоя

  1. Напиток из имбиря. Взять чайную ложку порошка имбиря, залить 400 мл воды. Поставить емкость на огонь и кипятить 30-40 минут. Далее жидкость процедить, добавить немного натурального меда. Пить до 3 раз в день, по стакану (в этой статье вы найдете еще 6 рецептов из имбиря для улучшения потенции);
  2. Настойка из зверобоя. Необходимо взять полторы столовых ложки свежего сырья, залить 200 мл кипятка. Дать жидкости настояться в течение получаса, затем процедить. Употреблять по 100 мл до 4 раз в сутки через полчаса после приема пищи.

Домашние способы лечения эффективны только при условии проведения основной терапии.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития психологической импотенции, нужно:

  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • При необходимости посещать психолога или психотерапевта;
  • Соблюдать режим дня, спать не менее 8 часов в сутки, питаться полноценно;

Занятия спортом положительно влияют на мужскую силу

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Вести регулярную половую жизнь с одним постоянным партнером;
  • Заниматься спортом.

Психологическая импотенция – результат стрессов, страхов, сексуальных травм. Вылечить такую разновидность эректильной функции достаточно сложно. Лечение должно быть комплексным и включать работу с психологом, прием препаратов для стимуляции эрекции, ведение здорового образа жизни и коррекцию рациона. Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятен: при проведении адекватной терапии пациент гарантированно возвращается к привычной жизни и половой активности.

Психологическая импотенция: симптомы, причины, лечение

Психологическая импотенция — сложно представить, что может больнее ударить по мужской самооценке, чем осознание собственного полового бессилия. Как показывают анонимные социологические исследования 70 представителей сильного пола из 100 уклоняются от секса из-за неуверенности в своих возможностях, а 90 – честно признаются, что имеют те или иные поводы сомневаться в собственной потенции.

Общие причины импотенции

Эрекция – это результат сложных цепных реакций в организме, которые затрагивают практически все системы организма. Половое бессилие может наступать у мужчин вследствие самых разных причин и для успешной работы над восстановлением потенции, нужно четко понимать, что лежит в корне проблемы. В зависимости от причин принято различать такие виды:

  1. Органическая импотенция. В этом случае нарушен механизм реализации возбуждающих сексуальных порывов. То есть, говоря проще, мужчина «заводится» от визуальной или мануальной стимуляции, но эрекция не наступает. Это может быть связанно с заболеваниями сосудистой системы, печени, почек, ожирением, диабетом, наличием вредных привычек и злоупотреблением ними, приводящем к интоксикации организма.
  2. Психогенная импотенция. При таком виде нарушение возникает еще на моменте формирования возбуждающего импульса в голове у мужчины, который является стартовым спуском для эрекции.
  3. Смешанная импотенция. В этом случае имеют место оба механизма. Компонент психологической эректильной дисфункции накладывается на органический, образуя замкнутый круг.

Так же причиной временной импотенции этого вида может стать слишком активная мастурбация или половая жизнь, при которой нервные окончания из-за постоянной стимуляции, теряют свою чувствительность. Иногда невозможность нормально закончить коитус связанна с нерегулярной сексуальной активностью.

Кроме того, различают первичную импотенцию, при которой у мальчика никогда не наблюдалось эрегированного члена, в том числе в пубертатном периоде, и вторичную – когда со временем эта функция частично или полностью угасла.

Для того, чтобы узнать, что именно стало причиной импотенции, необходима консультация врача, который, возможно, назначит анализы, УЗИ и др. процедуры. Только после этого можно говорить о перспективе благоприятного результата лечения.

Симптомы импотенции

Нужно понимать, что с возрастом способность к половой жизни у мужчины ослабевает. Не существует какого-то стандартного возраста при котором начинает наступать половое бессилие. Физиологическая (или возрастная) импотенция – явление сугубо индивидуальное, зависящее от образа жизни, общего состояния здоровья и наследственности мужчины. Однако нужно учесть, что речь идет о снижении, а не о полном угасании возможности совершения полноценного полового акта.

У любого вида эректильной дисфункции нет четких границ, говорящих, что вот тут все норме, а здесь начинаются нарушения, говорящие об импотенции, или являющиеся предвестниками этого состояния. Однако есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о том, что имеет смысл уделить внимание своей сексуальной жизни и здоровью:

  • Появление любой эректильной дисфункции – сложность с появлением стойкого напряжения полового члена, ее полная или частичная потеря во время полового акта или прелюдии.
  • Вялая эрекция – в этом состоянии кровь приливает к пенису, но достичь твердости для совершения проникновения или соития не удается.
  • Эрекция пропадает полностью или теряется нужная консистенция во время коитуса, времени для совершения нормального полового акта недостаточно. Поскольку в данном вопросе понятие «нормальности» весьма относительное, то сравнивать имеет смысл только с собой, если мужчина замечает, что 30 минут превратились в 10, то стоит задуматься о причинах такого нарушения и какие факторы могли на это повлиять.
  • Преждевременная неподконтрольная эякуляция. Стоит оговориться, что в этом случае имеются в виду мужчина зрелого возраста с достаточным опытом сексуальной жизни.
  • Отсутствует непроизвольная эрекция полового члена по утрам (или вечером).
  • Либидо значительно снижается, организм вяло или не реагирует вовсе ни на какие виды раздражителей.

Для того, чтобы говорить о наличии у мужчины эректильной дисфункции достаточно регулярного проявления хотя бы одного, приведенного выше состояния. Чем больше признаков, тем сложнее будет лечение патологии.

Что такое психологическая импотенция?

Сегодня психогенная импотенция встречается гораздо чаще, чем 5-10 лет назад. И скорее всего, количество мужчин, имеющих подобные проблемы, будет только увеличиваться. Особое коварство такого нарушения сексуальной функции заключается в том, что от психологической импотенции не застрахован никто. Ее жертвой часто оказываются молодые, соматический абсолютно здоровые, физически активные и крепкие мужчины.

Наиболее распространенная причина при которой проявляется психологическая эректильная дисфункция – стрессы. Современная жизнь богата на напряженные для нервной системы ситуации – работа, ситуации на дорогах, семейные конфликты, изобилие негативной информации. Все это, по капле нагнетает стрессовую атмосферу.

Природа изначально задумала для решения любого внештатного случая режим «бей или беги». Когда человек испытывает гнев или страх, в его кровь выбрасывается доза адреналина, которая должна послужить решением вопроса. Оценив свои шансы на успех, наш предок или ввязывался в борьбу, или удирал со всех ног.

Сегодня все немного сложнее и убежать от начальника или стукнуть его – не самые удачные решения. Но эмоции-то есть, как есть и адреналин, гуляющий по крови и не находящий себе выхода в действии. И вот однажды настает такой момент, когда организм решает, что в при такой тяжелой жизни, размножаться – себе вредить и избыток адреналина начинает просто сжигать половые гормоны.

Как определить психогенную импотенцию?

Еще один нюанс, который отличает психологическую импотенцию – временный и непредсказуемый характер эректильной дисфункции. Бывает сложно определить причины и факторы, которые являются платформой для появления такого расстройства. Часто оно исчезает само по себе, так же неожиданно, как и появилось. Иногда возникает в виде реакции на конкретную женщину, особенно если у мужчины с образом этой партнерши связанны негативные ассоциации.

Например, это четко видно на примере, когда мужчины испытывают напряженное состояние перед началом полового акта, чувство неловкости, стеснения. Такой случай нельзя классифицировать, как психогенная эректильная дисфункция, поскольку в привычных условиях никаких сложностей с работой полового члена нет, но и ожидать проявления качественной эрекции не приходится.

Психологическая импотенция может проявиться в любом возрасте, не обязательно сразу после травмирующей ситуации. Часто она развивается постепенно, поэтому важно контролировать свою половую жизнь, следить за изменениями организма.

Причины появления психологической импотенции

Наиболее частые причины появления этой сексуальной проблемы:

  1. Физическая усталость. При регулярном переутомлении сложно ожидать от мужчины полноценной качественной эрекции. Тяжелая работа, связанная с физическим трудом, изнуряющие тренировки, отсутствие качественного питания и полноценного отдыха – все это факторы, которые могут влиять на появление психогенной эректильной дисфункции.
  2. Моральная истощенность. При относительно небольшой физической нагрузке или даже при полном отсутствии таковой, постоянные неприятности и мрачные мысли, переживания могут настолько выбить человека из колеи, что организм просто перестает реагировать на сексуальную тематику импульсов. В сложных случаях – мужчина может терять интерес к жизни, впадает в депрессию. В этом случае должно быть назначено врачом соответствующее лечение и препараты.
  3. Нарушения со стороны эндокринной системы. Качество и количество сексуальной жизни зависит от гормонов. У мужчины за половую активность отвечает в первую очередь тестостерон, который производится яичками и надпочечниками, а также гормоны гипофиза и щитовидной железы. При нарушении деятельности любого из этих органов половая функция угасает, а психологические проблемы, появившиеся в связи с этим, усугубляют процесс.
  4. Мастурбация. Нельзя сказать, что самоудовлетворение – зло и должно находится под запретом. В качестве альтернативной меры снятия напряжения, если сексуальная жизнь в стандартном варианте невозможна на данный момент, оно имеет место быть. Например, при отсутствии партнерши. Но при слишком частой мастурбации мужчина со временем в отдельных случаях может потерять способность к эрекции в присутствии партнерши или без определенной аудио-, видео-и пр. стимуляции. К тому же при самоудовлетворении лишь создается имитация полового акта, но эякуляция при нем не полная, сперма застаивается в протоках и снижает деятельность яичек, вызывая органическую импотенцию.
  5. Травмы. Психогенная импотенция часто возникает в результате психологической травмы, полученной от партнерши, особенно в начале сексуальной жизни.
  6. Потеря интереса к сексу, партнерше, скука и однообразие в процессе, перенасыщенность.
  7. Фобический невроз может, как возникать на фоне половых неудач, так и, появившись под влиянием определенной ситуации, служить последствием. Часто это образует замкнутый круг: фобия провоцирует нарушение эректильной дисфункции, а очередное фиаско усиливает боязнь повторения.

Психологическая импотенция – особенное состояние, которое с одной стороны возникает на фоне полного здоровья, а с другой – имеет четкое физиологическое проявление. Как и любое заболевание, завязанное на душевных и психологических мотивах, оно довольно сложно поддается лечению и требует от партнерши бережного и внимательного отношения для возобновления эрекции у ее мужчины.

Как помочь мужчине с психологической импотенцией?

Часто, заметив проявления эректильной дисфункции, мужчины сами себя загоняют в угол. Наиболее типичные ошибки в этом случае:

  1. Увиливание под разными предлогами от сексуальной жизни.
  2. Сокрытие проблемы от партнерши.
  3. Нежелание наладить с ней эмоциональный и физиологический контакт.
  4. Стеснение, зацикленность на проблеме.
  5. Самостоятельно назначенное лечение сомнительными средствами и любыми лекарственными препаратами без консультации с врачом.
  6. Пренебрежение общими правилами режима дня и гигиеной.

Не стоит замалчивать ситуацию и надеяться на ее самостоятельное благополучное разрешение. При наличии постоянной партнерши, непременно нужно обсудить с ней сложившуюся ситуацию и найти пути решения. От нее в этот момент потребуется максимум терпения и такта.

Психологическая импотенция возникает, как реакция на определенные условия и ситуацию, для положительных изменений необходимо в первую очередь:

  • Наладить режим работы и отдыха. В современных реалиях это не просто, но качественная эрекция того стоит.
  • Полноценное питание, витамины и общеукрепляющие препараты улучшат общее состояние организма и как следствие его половую функцию.
  • Необходимо преодолеть психологическое препятствие между партнерами, если таковое имеется. Во время полового акта никто не должен чувствовать себя зажато, бояться.
  • Разнообразие. Ничто так не убивает секс, как супружеский долг. Часто пары, которые находятся вместе долгое время замечают, что интим теряет свою свежесть и гамму чувств. Перемена мест, новые позы, ролевые игры, игрушки – все это может помочь вернуть краски сексуальной жизни.
  • Если лечение психологической импотенции дома не приносит ожидаемых результатов, то стоит обратиться с психотерапевту. В обычных случаях достаточно нескольких сеансов, чтобы выявить какие факторы ее спровоцировали.

Важно понимать, что ничего непоправимого, стыдного или такого, чего не бывает у других людей не происходит. Врач работает с подобными пациентами постоянно и не станет обсуждать чужую проблему деликатного рода с кем-либо. Но в первую очередь ключ к избавлению о импотенции находится у самого пациента.

Традиционное лечение и Виагра при импотенции

При чистом психологическом происхождении эректильной дисфункции традиционное медикаментозное лечение не эффективно, поскольку проблема кроется не в здоровье, а в голове пациента. Хотя для отдельной категории, к которой относятся мнительные, поддающиеся воздействию мужчины, таблетка Виагры или ее аналогов (Левитары, Сиалиса) играет роль пусковой кнопки и действует, как плацебо.

При органической и смешанной импотенции лечение медикаментозными средствами показано, но должно подбираться только врачом после тщательного обследования на основании его результатов. Самостоятельный бесконтрольный прием таблеток чреват осложнениями здоровья в целом и полной потерей половой силы.

Видео по теме

Насколько опасна психогенная эректильная дисфункция?

Самым часто встречающимся расстройством психосексуальных реакций у мужчин является психогенная эректильная дисфункция. При этом эрекция является самой простой из физиологических реакций, наблюдаемых у мужчин, а ее нарушения могут носит нейрогенный или органический характер.

Нарушение эрекции психогенного характера

Для всех мужчин нормальная эректильная функция относится к более существенным фактором, чем сам половой акт. Поэтому любое нарушение с ее стороны расценивается, как мужская несостоятельность. Если рассмотреть медицинскую терминологии, то эрекцию расценивают как невозможность достичь или удержать необходимое для интимной близости состояние полового члена. Проявления при этом самые разные: от невозможности ввести член до внезапного исчезновения эрекции при попытке совершить совокупление.

Мужчине не стоит принимать за психогенную эрекцию единичные случаи ее нарушения. Они могут возникнуть на фоне предшествующего стресса, в состоянии напряженности, при разладе в отношениях с партнершей или в непривычной неподходящей обстановке. Тут стоит во время отвлечься и не воспринимать единичные случаи расстройства как заболевание. Если акцентировать внимание на этом, как на неудаче, то со временем может развиться настоящая психогенная дисфункция и даже психогенная импотенция.

Когда возникает эректильная дисфункция психогенного типа

Очень часто врач при выяснении причин заболевания, обращает внимание на то, что эмоциональные переживания послужили основой для формирования эректильной дисфункции. Чаще это синдром, который называют ожиданием неудачи. Случайный эпизод несостоятельности становится предметом переживания у любого мужчины. Именно во время полового акта срабатывает механизм и пропадает эрекция. Страх становится все сильнее, срабатывает самовнушение. Чем больше мужчина переживает по этому поводу, тем сильнее будут проявления.

Партнеры стараются вместе побороть неуверенность, а многократные попытки совершить половой акт заканчиваются тем, что оба оценивают и наблюдают за реакцией на свои действия. Такая сосредоточенность делает проблему все глубже и заметнее.

Поэтому врачу приходится наблюдать замкнутый круг:

  1. Первичная слабость эректильной функции.
  2. Мужчина приобретает страх перед дальнейшей возможной неудачей.
  3. В итоге мужчина становится наблюдателем собственного состояния во время интимной близости.
  4. Нарушение потенции все больше нарастает.
  5. Страх потерпеть неудачу усиливается.
  6. В итоге наступает психогенная эректильная дисфункция.

Важно помочь мужчине в этот период избежать развития психологической импотенции. Если не разорвать круг на каком-либо этапе, то расстройство будет постоянно получать подпитку.

В чем состоит медицинская помощь при импотенции?

Лечение психологической эректильной дисфункции начинается с психотерапевтической работы. В первую очередь, лечение заключается в выяснении и устранении причин, которые привели к сексуальной дезадаптации.

Далее пути расходятся: есть мужчины, у которых расстройства наблюдаются с начала половой жизни, так как обусловлены задержкой психосексуального развития, а есть представители, у которых нарушения эрекции стали наблюдаться на фоне стресса, конфликтов в отношениях.

Если сексуальные расстройства постигли мужчину в начале его интимной жизни, то в начале терапии требуется от специалиста сформировать адекватные представления об интимной близости и выборе партнерши для ее осуществления. Вместе с пациентом врач может обсудить критерии, которые, по мнению мужчины, являются примером привлекательности женщины, составить план постепенных развитий отношений на всех этапах сближения партнеров.

Если же психическая импотенция возникает в супружеской паре, то специалист применяет технику супружеской пары. Это значит, что механизм коммуникации между супругами ждет изменений, следует выяснить, чего ожидают оба партнера друг от друга, какие у них возникли разногласия. Когда внимание будет сосредоточено на главных проблемах пары, появится возможность для решения задачи по правильному лечению.

Второй этап лечения заключается в использовании препаратов в первой половине дня. Это средства с общетонизирующим и стимулирующим действием. Например, поликомпонентное адаптогенное средство: Тенекс форте, Геримакс, Цыгапан, Спеман. Их можно успешно сочетать с поливитаминами и метаболическими препаратами.

Почему важно использовать эти средства именно на втором этапе лечения? Дело в том, что пока не будут решены внутриличностные и межличностные проблемы, пока не будет сформировано представление о причинах возникшего расстройства, применение таких препаратов будет приводить к еще большей фиксации внимания мужчины на проблеме, они будет ожидать эффекта, и тревожная симптоматика обычно усиливается.

Если нет эффекта при психогенных расстройствах потенции?

Если психотерапевтических мероприятий оказалось недостаточно для решения психологической проблемы с потенцией, то за 7 суток до предполагаемого возобновления половых контактов назначаются препараты. Это группа транквилизаторов: тифозопам, гдроксизин, медазепам. Они назначаются на 12-14 суток, а также ситуационно, то есть за 1-2 часа до предполагаемой интимной близости.

Чтобы успешно начать половую жизнь, пациентам, особенно тем, кто не имеет постоянной партнерши, рекомендуется за час до близости принимать препараты из группы ингибиторов фосфодиэстеразы-5. Но тут есть тонкости: принимается силденафил в половинной дозе (25мг.), а к нему добавляется Викаир. Способ дает возможность снизить количество дорогостоящего препарата, как Виагра, в 2-4 раза за счет того, что он используется в половинной дозе. Дополнительный эффект достигается за счет сосудорасширяющего действия вещества келлина, простагландинов, а также действующих активных компонентов корневища аира.

Результаты лечения психологических проблем с потенцией

Мы описали, как можно побороть психологическую импотенцию с помощью лечебно-реабилитационных мероприятий. Такое лечение позволяет добиться эффекта за 1-2 месяца примерно у 90% пациентов. Это включает восстановление сексуальной активности, улучшение семейных отношений, в том числе и сексуальных, исчезновение психологической симптоматики.


Если наблюдается недостаточная эффективность описанного медикаментозного лечения, то рекомендуется в курс терапии добавить препараты ингибиторы фосфодиэстеразы в терапевтической дозировке. Если у пациента есть сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта, то эти препараты назначаются в виде сублингвальных таблеток. Преимущество такого использования в том, что действующее вещества уже через 15 минут попадает в кровоток, минуя печень и кишечник, где неизменно половина из него метаболизируется.

Не стоит забывать и о новых методах терапии сексуальных расстройств. Это помогает повысить эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий, снизить количество побочных эффектов от медикаментозной терапии, снизить затраты на приобретение дорогостоящих препаратов, добиться стабильности в отношениях супружеской пары.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Читайте также:  Причины и лечение острого простатита
Добавить комментарий