Мужской климакс: клиническая картина, методы терапии

Мужской климакс

Мужской климакс – неизбежный период в жизни мужчины, характеризующийся половой инволюцией, обусловленной возрастными изменениями. По статистике, более трети мужчин испытывают классические симптомы климакса, в то время как у остальных данный физиологический процесс может протекать бессимптомно.

Мужской климакс: естественные процессы перестройки организма

Мужской климакс является естественным физиологическим процессом, характеризующимся угасанием репродуктивной функции, с довольно широкими возрастными рамками. Так, климакс у мужчин может наступить в возрасте от 40 (ранний климакс) до 70 (поздний климакс) лет. В этот период происходит комплексная перестройка функционирования всех систем организма, развивается гиподинамия половых желез (недостаточность секреции половых гормонов). В период мужского климакса наблюдается нарушение функционирования цепи «гипоталамус – гипофиз – яички», которая полностью регулирует продукцию половых гормонов – андрогенов (стероидных гормонов, продуцируемых половыми железами). Это нарушение, в свою очередь, влечет изменение гормонального баланса организма.

Именно изменением уровня андрогенов было обусловлено введение такого термина как андропауза, обозначающего снижение уровня мужских половых гормонов. Однако многие специалисты предпочитают применять термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин».

Исследования показали, что в период от 30 до 40 лет в мужском организме происходит снижение выработки андрогенов на 1 – 3%. После 40 лет этот процесс значительно ускоряется. К 80 годам уровень половых гормонов у мужчин в среднем на 40-50% ниже физиологической нормы для поддержания нормальной половой и репродуктивной функции.

Наступление мужского климакса вовсе не означает развитие импотенции. Эти два понятия ошибочно считают тождественными, в то время как мужской климакс означает снижение фертильности (уменьшение либо полное отсутствие живых, активных, способных к оплодотворению сперматозоидов), снижение либо полное отсутствие полового влечения с сохранением эрекции. В то время как импотенция – это нарушение эректильной функции, при которой происходит недостаточная эрекция для естественного полового акта.

Существует ряд факторов, способствующих раннему наступлению мужского климакса:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, ЗППП (латентные или в анамнезе);
  • Новообразования яичек злокачественного и доброкачественного характера;
  • Влияние токсических веществ на организм в целом;
  • Нарушение циркуляции крови в яичках и кровоснабжения тестикул;
  • Радиоактивное облучение.

Симптомы мужского климакса

Время наступления и выраженность симптомов мужского климакса зависит от общего состояния организма, образа жизни, сексуальной активности мужчины. Правильный образ жизни с соответствующим режимом отдыха и труда, здоровое питание, активность способствуют более легкому течению климактерических изменений в мужском организме. В то время как курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, высокая интенсивность труда с недостаточным временем для отдыха и восстановления организма существенно усугубляют течение мужского климакса.

Симптомы мужского климакса проявляются в первую очередь изменением общего состояния организма:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Мнительность;
  • Головокружение;
  • Бессонница;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышенное потоотделение.

Специфическими симптомами климакса у мужчин считаются:

  • Нарушение сердечной функции – развитие аритмии, учащенное сердцебиение;
  • Приливы – покраснение кожи лица, шеи, рук;
  • Ощутимые изменения артериального давления;
  • Сильные головные боли;
  • Одышка, ощущение нехватки воздуха.

Нарушение половой функции при мужском климаксе весьма специфично. Как правило, этот процесс происходит достаточно медленно. У большинства мужчин наблюдается при нормальной эректильной функции:

  • Ускоренная эякуляция;
  • Сокращение длительности полового акта;
  • Расстройство оргазма до полного его отсутствия;
  • Уменьшение объема эякулята.

Однако симптомы мужского климакса требуют диагностического подтверждения диагноза и назначения терапии. Препятствовать этому процессу невозможно, в то время как медикаментозная терапия и народные методы могут облегчить данный процесс. Симптомы мужского климакса проявляются на протяжении всего периода в различной степени. На более поздних стадиях климакса у мужчин наблюдается инволюция вторичных половых признаков, появление жировых отложений по женскому типу (в области бедер и ягодиц). В редких случаях у мужчин наблюдается развитие гинекомастии (увеличение молочных желез).

Лечение мужского климакса: диагностика, народные методы лечения

Лечение мужского климакса не предполагает полного восстановления репродуктивной функции, однако медикаментозная терапия позволит уменьшить проявление симптоматики и облегчить процесс перестройки организма.

Для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения мужского климакса необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • УЗИ диагностика предстательной железы;
  • Развернутый анализ крови;
  • Анализ ПСА (простатический специфический антиген) общий;
  • Анализ ПСА свободный.

Лечение мужского климакса предполагает комплексный подход: изменение образа жизни, здоровое питание, физическая и половая активность, медикаментозная терапия. Следует отметить, что многие мужчины с угасанием половой функции намеренно прибегают к более частым половым актам в надежде остановить процессы инволюции. Однако частота половых актов никак не сказывается на течении климакса у мужчин. В этот период врачи рекомендуют размеренную половую жизнь.

Медикаментозная терапия мужского климакса включает:

  • Заместительная гормональная терапия;
  • Препараты для нормализации эректильной функции;
  • Витамины для поддержания и коррекции сопутствующих состояний.

По согласованию с врачом можно применять нетрадиционные (народные) методы лечения климакса у мужчин.

Для восстановления половой функции и снижения выраженности проявлений мужского климакса применяются:

  • Настойка корня женьшеня;
  • Лук репчатый (повышает половое влечение, способствует усиленной деятельности половых желез, увеличивает количество продуцируемой спермы);
  • Витамин Е (способствует усилению половой функции);
  • Сельдерей;
  • Розмарин лекарственный.

При эффективном лечении климакса у мужчин восстанавливается:

  • Эректильная функция;
  • Половое влечение;
  • Уменьшаются либо полностью исчезают симптомы, сопровождающие мужской климакс.

Однако заместительная терапия не способна возобновить репродуктивную функцию (фертильность эякулята). В основе заместительной терапии лежат препараты естественного тестостерона. Схема применения и дозировки препарата назначается врачом индивидуально. Лечение климакса у мужчин требует постоянного медицинского контроля и динамической коррекции медикаментозного лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:


Климакс у мужчин- патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение

Климакс у мужчин — комплекс возрастных изменений, которые приводят к функциональным изменениям со стороны мужских половых желез и проявляются андрогенной недостаточностью, вегетативно-сосудистыми и урогенитальнимы расстройствами.

Патогенез.

Процессы репродукции контролируются гонадотропными гормонами трех уровней:

  • рилизинг-факторамы (либеринов) гипоталамуса;
  • фоли- и лютропином гипофиза;
  • эстрогенами и андрогенами, которые производятся яичками.

Фолитропин ускоряет развитие яичек и усиливает сперматогенез; лютропин стимулирует развитие интерстициальных эндокриноцитов яичка (клеток Лейдига) пролактин стимулирует это действие и увеличивает уровень тестостерона в крови; соматотропин (гормон роста) усиливает изготовление тестостерона благодаря индукции хорионического гонадотропина. Кроме этих гормонов секрецию тестостерона стимулирует еще и окситоцин.

С прогрессированием климакса помимо снижения уровня тестостерона в крови уменьшается содержание гонадотропинов, что может свидетельствовать о недостаточности секреции гонадолиберина. С повышением уровня в крови лю и фоллитропина усиливается превращение тестостерона в эстрадиол в периферических тканях, за счет чего нарушается соотношение эстрадиол /тестостерон и как следствие возникает старческая гинекомастия.

Известно, что для мужского организма характерна циркадность секреции тестостерона, то есть максимальное его выделения в утренние часы со снижением секреции в вечернее время.

Классификация.

В клинике используют следующую классификацию мужского климакса;

  1. По течению:
  • физиологический;
  • патологический.
  1. По этиологии:
  • старения;
  • кастрация или различные формы гипогонадизма;
  • орхит;
  • опухоли яичек;
  • нарушение кровоснабжения яичек;
  • влияние ионизирующего излучения на яички;
  • двусторонний крипторхизм;
  • алкогольная и другие интоксикации.
  1. По времени проявления:
  • ранний (до 45 лет);
  • обычный (46-60 лет);
  • поздний (после 60 лет).
  1. По клиническим проявлениям:
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • психоневротические;
  • мочеполовые;
  • эндокринные.

Клиника.

Ранними признаками климактерического состояния могут быть импотенция, угасание полового влечения, утомляемость. К поздним признакам относятся исчезновения потребности бриться, уменьшение количества волос на теле, снижение физически и способности мышц.

Сердечно-сосудистые нарушения проявляются сердцебиением, болью в области предсердий, особенно после физической нагрузки или нервного стресса. Как правило, в этот период начинает проявляться эпизодическая или постоянная артериальная гипертензия. Характерны приступы одышки, приливы, головная боль.

К мочеполовым расстройствам относятся в первую очередь расстройства оргазма, ослабления полового влечения вплоть до полного его исчезновения, разной степени эректильной дисфункции, нарушения спермограммы, снижение способности к оплодотворению. Часто может развиваться аденома предстательной железы, которая будет давать характерную симптоматику.

Среди психоневротических расстройств различают быструю утомляемость, повышенную раздражительность, нервозность, ухудшение памяти и концентрации внимания. Иногда превалирует гиперстеническая форма, при которой преобладают процессы возбуждения: раздражительность, чувство страха, снижение работоспособности. Гипостеническая форма проявляется вялостью, апатией, депрессиями различных форм.

Диагностика.

Определение уровня тестостерона, фоллитропина в крови является основным методом диагностики климактерического синдрома у мужчин. В частности, снижение уровня тестостерона в крови и его метаболитов в моче может указывать на наличие климакса. Снижение содержания андрогенов на фоне повышения содержания гонадотропинов свидетельствует о классическом варианте климактерического синдрома, в частности на ранней его стадии.

Определение циркадного ритма тестостерона: равномерное снижение уровней в течение суток является признаком климактерического синдрома.

Проба Риголи-Гольяны заключается в подкожном введении 0,3 мл 1% раствора тестостерона и 0,2 мл 0,9% натрия хлорида. Результат оценивается по размерам эритемы: более 3 см — резко положительная проба, 2-3 см — положительная; 1-1,5 см — слабопозитивная; 1-1,4 см — сомнительна; до 1 см — отрицательная, пропорционально свидетельствует о гормональной насыщенности андрогенами.

Исследование спермы: азооспермия, олигоспермия являются частыми проявлениями климактерического синдрома. При уменьшении количества андрогенов угнетается деятельность предстательной железы, что приводит к уменьшению объёма эакулянта, количества сперматозоида, а также предстательной секреции, которая теряет характерную структуру при кристаллизации.

УЗИ предстательной железы, яичек, грудных желез широко используют для диагностики инволютивных изменений в яичках, аденомы предстательной железы или ненастоящей гинекомастии.

Лечение.

Лечение должно быть комплексным и включать рациональное питание, режим труда и отдыха, назначение седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, β-адреноблокаторов, метаболическую терапию, заместительную гормональную терапию.

Рациональное питание состоит в соблюдении диеты, сбалансированности по количеству белков и углеводов, достаточным содержанием витаминов и микро элементов. При ожирении и атеросклерозе необходимо ограничивать поступление в организм жиров, углеводов и легкоусвояемых углеводов и углеводсодержащих продуктов. В случае нарушения толерантности к глюкозе назначают диету № 9.

Седативные препараты рекомендуют пациентам с болевыми ощущениями в области сердца, бессонницей, неврозами. Предпочтение следует отдавать препаратам крапивы собачей, валерианы, белласпон в терапевтических дозах. В случае их неэффективности можно использовать транквилизаторы: мебикар по 0,3 г, мепробомат по 0,2 г, рудотель по 0,01 г.

Применения β-адреноблокаторов оправдано ввиду снижения АД, уменьшение частоты приливов, предотвращение приступов кардиалгии. Лучше использовать селективные β-адреноблокаторы.

Во многих случаях целесообразно проводить метаболическую терапию с применением препаратов с антисклеротическим и антиоксидантным действием.

В тяжелых случаях проводят терапию андрогенами, которые повышают реактивность спинальных центров эрекции, усиливают либидо, улучшают работоспособность, уменьшают психоневротические расстройства.

Лечение андрогенами целесообразно осуществлять за интермитивным курсом. Можно применять заместительную гормональную терапию пролонгированными препаратами тестостерона: тестостерона энантатом и тестостерона ципионатом, которые вводят внутримышечно один раз в 2 нед.

При лечении больных с аденомой предстательной железы и хроническим простатитом для облегчения состояния больного целесообразно использовать кордуру (доксазозина мезилат) — препарат, который влияет на уровень глюкозы в крови, инсулинорезистентность тканей, устраняет артериальную гипертензию у пациентов с нарушениями липидного и углеводного обмена. Дозировка — 1-4 мг в сутки на один прием.

Поделиться “Климакс у мужчин- патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение”

Мужской климакс (андропауза)

Что такое мужской климакс

О женской менопаузе известно очень много, а вот о том, что мужчины также переживают свой климакс в большинстве случаев умалчивается. Андропауза у представителей сильного пола наступает в возрасте 50-70 лет. Как и у женщин, климакс возникает в результате изменения гормонального фона из-за нарушения работы половых желез. Это сказывается на функционировании половых органов и на сексуальной активности мужчин.

Данный процесс является физиологически нормальным и считается неизбежным этапом в старении организма. В большинстве случаев такие изменения происходят постепенно, поэтому у представителей сильной половины человечества не возникает острых клинических проявлений и особых жалоб. Все патологии мужчины списывают на старение организма и возрастные изменения. Мужской климакс может возникать слишком рано – до 45 лет, или поздно – после 60.

Читайте также:  Симптомы цирроза печени у женщин

Достаточно часто развивается патологический климакс. Для такого состояния характерно острое проявление клинической картины, мужчины жалуются на изменения в функционировании мочеполовой системы. Такая андропауза сопровождается невротическими расстройствами, а нередко и психическими отклонениями.

Снижение уровня мужских половых гормонов негативно отражается на функционировании многих органов – яичек, семенных пузырьков, предстательной железе. Это приводит к их регрессу и гипертрофии тканей. Гормонально зависимой является и парауретральная железа, поэтому дефицит элементов может спровоцировать ее увеличение. Это грозит развитием аденомы предстательной железы, которая вызывает ряд неприятных ощущений и осложнений.

Причины и возраст развития заболевания

Основная причина развития мужского климакса – это изменение гормонального фона, в частности, снижение выработки мужских половых гормонов – андрогенов – андрогена, тестостерона и др. Это происходит в результате старения организма, замедления метаболизма и снижения активности половых и эндокринных желез.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие андропаузы, является снижение чувствительности семенников к тестостерону. Это приводит к развитию дегенеративных процессов в яичках.

Спровоцировать развитие патологического климакса могут заболевания мочеполовой системы. Чаще всего это воспалительные процессы в половых органах – эпидимит, орхит или орхоэпидимит. В некоторых случаях раннюю андропаузу может спровоцировать патологии яичек – опухолевые новообразования, нарушение кровообращения, негативное воздействие токсических веществ или радиации на органы. Крайне редко причиной патологии становится алкоголизм или хирургическая кастрация, которая выполняется при наличии веских медицинских показаний.

Симптомы мужского климакса

Клиническая картина мужского климакса крайне редко проявляется достаточно остро. В большинстве случаев этот физиологический процесс проходит мало заметно для мужчины и его окружающих. Однако, в некоторых случаях представители сильной половины человечества замечают некоторые изменения в функционировании своего организма.

Основные симптомы мужского климакса:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Ощущения «приливов», во время которых мужчина испытывает покраснение и жар в области лица и верхней части туловища.
  • Головокружения, которые обостряются при чрезмерных физических нагрузках, во время сильного эмоционального переживания или при сильном нервном напряжении.
  • Резкие перепады артериального давления, что в некоторых случаях может спровоцировать развития артериальной гипертензии.

В период андропаузы у мужчины снижается сексуальное влечения и половая активность. Крайне редко наблюдается полная эректильная дисфункция. При этом снижение либидо и потенции происходит постепенно.

Порой у мужчин уменьшается длительность полового акта из-за ускоренной эякуляции. Во время секса они не испытывают прежнего удовлетворения, а после эякуляции ощущают слабость и сильную усталость. Значительно снижается количество вырабатываемой спермы, а также уменьшается количество сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки.

Из-за ухудшения сексуальной активности у мужчин часто проявляются психические и психоэмоциональные нарушения. Они становятся слишком раздражительными, порой проявляют неоправданную агрессию. В некоторых случаях мужчины становятся замкнутыми и апатичными.

Достаточно часто наблюдается нарушение концентрации, забывчивость и снижение гибкости мышления. Мужчины жалуются на бессонницу ночью и повышенную сонливость в течение дня. Во время климакса значительно возрастает чувствительность к стрессам и переживаниям, что в результате может привести к развитию депрессии.

В результате нарушения гормонального фона возможны изменения во внешности мужчины. В большинстве случаев такие перемены проявляются повышенной дряблостью кожи, появлением жировых отложений в области живота (появление «пивного животика»), ягодиц и бедер. Крайне редко увеличивается грудь, что может быть свидетельством развития гинекомастии.

Клиническая картина у мужчин может значительно отличаться или вообще отсутствовать. Перестройка организма и гормонального фона происходит в течение 3-5 лет, после чего самочувствие восстанавливается, а общее состояние стабилизируется.

Диагностика мужского климакса

Мужской климакс диагностируется редко, поскольку представители сильного пола в исключительных случаях обращаются за консультацией к андрологу или урологу. При появлении симптомов андропаузы или по достижению 50 лет каждый мужчина должен проходить профилактический осмотр у специалиста.

При первичном посещении, врач проводит ректальное исследование предстательной железы, оценивает внешнее состояние половых органов. Для получения максимальной информации проводится ультразвуковое исследование органов малого таза и предстательной железы. Мужчине обязательно проводится тест на определение половых гормонов, ведь именно снижение их уровня указывает на развитие андропаузы.

Лечение мужского климакса

Лечение андропаузы включает несколько направлений:

  • Устранение заболеваний мочеполовой системы. Прием медикаментов и прохождение любых физиотерапевтических процедур назначает исключительно врач после проведения полной диагностики пациента. Важно помнить, самолечение в таком случае может привести к полной половой дисфункции.
  • Снижение физической нагрузки, но исключать полностью спорт не следует. В некоторых случаях рекомендуется выполнение специальной лечебной гимнастики.
  • Для восстановления психоэмоционального состояния рекомендуется посещение специальных аутотренингов. С этой целью могут использовать и седативные препараты, а в особо сложных случаях прописываются антидепрессанты.
  • Прохождение физиотерапевтического лечения.
  • Прием гормональных препаратов, если уровень половых или гипофизарных гормонов доходит до критической точки.

Профилактика андропаузы

Мужской климакс – это естественный физиологический процесс в организме мужчины, поэтому предотвратить его, априори, не получится. Единственными профилактическими мерами может быть торможение процессов старения, за счет поддержания отличного физического состояния и общего физиологического здоровья.

Прежде всего важно позаботиться о физической форме. Для этого специалисты рекомендуют регулярно выполнять гимнастику, посещать спортивный зал или бегать по утрам. Чтобы сохранить активность головного мозга, его также необходимо тренировать и питать. Сидение у телевизора лучше заменить решением кроссвордов, обучением чему-то новому или общением с друзьями.

Не менее важную роль играет питание. С возрастом метаболические процессы значительно замедляются, поэтому стоит ограничить употребление углеводов. Необходимо исключить из рациона фаст-фуд, полуфабрикаты, алкоголь (можно изредка бокал красного сухого вина) и жирные продукты. Основу меню должны составлять свежие фрукты и овощи, каши и отварное или запеченное нежирное мясо. При возможности следует ограничить употребление соли.

Не стоит делать драму из-за снижения либидо. Женщине (которая, кстати, тоже не молодеет) гораздо важнее нежность, предварительные ласки, а не продолжительность «соития». К тому же возраст – это не помеха к разнообразию сексуальной жизни, следует экспериментировать, искать новые пути получения наслаждения и доставления удовольствия партнерше.

Важно помнить, принимать препараты, стимулирующие потенцию, можно только по назначению врача. Порой такие медикаменты могут вызвать обратную реакцию, спровоцировать развитие новых заболеваний, а у гипертоников привести к летальному исходу.

Соблюдение простых рекомендаций и позитивный настрой помогут проще перенести адаптацию организма к новому гормональному фону. Кроме того, не стоит стесняться посещать кабинет андролога – своевременно полученная консультация позволит надолго сохранить отменное самочувствие и сексуальную активность.

Мужской климакс: клиническая картина, методы терапии

Что такое мужской климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатов Б. В., уролога со стажем в 26 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Мужской климакс — это возрастное снижение половой функции мужчины, сопровождающееся патологической симптоматикой на фоне изменения концентрации гонадотропных гормонов в крови. Термин впервые был применён доктором Вернером в 1939 году для описания симптомокомплекса 50-летних мужчин, у которых на фоне потери сексуального желания развивалась быстрая утомляемость, депрессия, нервозность, ухудшался сон, снижались внимание и память, возникали приливы «жара» и потливости.

Так как у мужчин, в отличие от женщин, нет определённых возрастных периодов резкого снижения концентрации половых гормонов в организме, отсутствует явное прекращение репродуктивной функции, говорить о «мужском климаксе» не совсем корректно. Дело в том, что слово «climax» в переводе с латинского означает «ступенька на лестнице», что вполне укладывается в быстрое, скачкообразное изменение женского гормонального статуса. Но определение совершенно не отражает подобный эндокринный сдвиг у мужчин, у которых этот процесс имеет размытое начало, характеризуется постепенным характером развития и растягивается на многие годы.

Достаточно широко для определения этого сложного периода в жизни мужчины применяется термин «андропауза» (пауза в мужской функции). Однако данный термин также является не совсем правомочным, так как полного прекращения выработки андрогенов в мужском организме не происходит никогда.

В 1994 году «Австрийское урологическое общество» предложило термин «PADAM» – partial androgen deficiency of aging male, что звучит как «частичная андрогенная недостаточность мужчин пожилого возраста». Именно этот термин стал наиболее приемлемым для определения возрастного андрогенного дефицита. [1]

Основная причина мужского климакса — постепенное снижение уровня тестостерона, изменение концентрации других гонадотропных гормонов (либеринов гипоталамуса и лютропинов гипофиза) в результате естественного старения мужского организма.

Кроме того, имеется ряд причин, которые провоцируют ранее развитие мужского климакса:

  • вредные привычки (алкоголь, курение, половые излишества, злоупотребление жирной пищей);
  • нервный стресс, работа «на износ»;
  • повреждения и аномалии половых органов, кастрация;
  • различные эндокринные заболевания;
  • воспалительные заболевания, в том числе передающиеся половым путём;
  • воздействие радиации, различных токсических факторов;
  • приём определённых лекарственных препаратов.

Симптомы мужского климакса

1. По центральной нервной системе:

  • быстрая утомляемость;
  • нарушение когнитивных (интеллектуальных и творческих) функций;
  • депрессии;
  • неустойчивость настроения;
  • нарушение сна.

2. По сердечно-сосудистой системе:

  • неожиданные перебои в работе сердца;
  • боли в области сердца без изменений на ЭКГ.

3. По вегетативной нервной системе:

  • потливость;
  • приливы «жара»;
  • выраженная сухость кожных покровов.

4. Кожа, волосы:

  • снижение эластичности кожи;
  • снижение секреции сальных желёз;
  • выпадение волосяного покрова головы, рук, ног, груди;
  • появление пигментных пятен в разных участках тела.

5. Мочеполовая система:

6.Опорно-двигательный аппарат:

  • уменьшение выносливости и силы;
  • уменьшение мышечной массы, даже при физических нагрузках;
  • остеопороз, боли в костях.

7. Эндокринная система:

  • ожирение;
  • гинекомастия (увеличение грудных желёз);
  • снижение либидо (полового влечения). [2]

Патогенез мужского климакса

Эндокринные возрастные изменения связаны с процессами естественного старения. Старение является нормальным физиологическим процессом. В этот период происходят изменения всех органов и тканей с общей тенденцией к их атрофии и снижению функциональных резервов. [3]

Причины и механизмы старения до конца не выявлены. Существует ряд теорий:

  • Теория запрограммированности:процесс старения предопределён в генах, и смерть есть предопределённое самоубийство. [4]
  • Мутационная теория— с возрастом накапливаются спонтанные мутации, особенно в митохондриальной ДНК, которые влияют на все органы и организм в целом. [5]
  • Аутоиммунная теория— к старости вырабатываются аномальные вещества, которые распознаются иммунокомпетентными клетками (лимфоцитами, плазматическими, тучными клетками) как чужеродные. В результате образуются специфические антитела, вызывающие необратимые повреждения клеток стареющего организма.
  • Теория повреждения клеток кислородными радикалами— образуются в ходе окислительного обмена и повреждают жизненно важные молекулы.
  • Теория накопления вредных продуктов метаболизма — к смерти приводит увеличение количества некоторых соединений (например, липофусцина), которые повреждают клетки и ткани.
  • Климактерический период мужчины — результат возрастной перестройки всего мужского организма на протяжении его жизни. Постепенно, по мере старения, увеличивается тропность гипоталамуса к тестостерону. Также происходит повышение концентрации в крови гонадотропинов. Основной же причиной снижения тестостерона является снижение кровотока в тканях яичка, что также приводит к резкому снижению рецепторов в тестикулах, а это ещё более усугубляет ситуацию.

Классификация и стадии развития мужского климакса

Следует различать два основных состояния возрастного андрогенного дефицита:

  1. Абсолютный дефицит тестостерона — снижение общего тестостерона ниже 12 нмоль/л;
  2. Относительный дефицит тестостерона — снижение уровня основного мужского гормона в динамике, по годам, но не выходящее за референтные значения нормы.
Читайте также:  Алкогольное слабоумие или деменция

По времени проявления симптомов климакс подразделяется на:

  • ранний (до 45 лет);
  • обычный (46-60 лет);
  • поздний (после 60).

По клиническим проявлениям:

  • с сердечно-сосудистой симптоматикой;
  • с психоневрологической симптоматикой;
  • с эндокринными нарушениями;
  • с нарушениями в мочеполовой сфере. [5]

Г.С. Васильченко выделяет 3 варианта протекания мужского климактерического периода:

  • спокойное угасание мужской функции (44%);
  • экзальтация с ускоренной эякуляцией (30%);
  • ажитированно-невротический вариант (26%). [6]

Осложнения мужского климакса

  • быстрый набор массы тела;
  • развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни;
  • расстройства памяти на недавние события, неспособность запоминать числа, имена, фамилии;
  • снижение слуха, особенно на высокие тона;
  • дегенеративные изменения яичек;
  • развитие сахарного диабета, подагры;
  • развитие пареза кишечника (запоры);
  • невротические и психические нарушения, связанные со страхом потери половой функции.

Некоторые из мужчин утрачивают интерес к любимой профессии, семье, а иногда и к жизни (см. художественный фильм с Олегом Янковским «Полёты во сне и наяву»).

Супруга может наблюдать у мужа беспочвенные приступы ревности. В семье появляется ощущение обречённости. Именно в это время статистика выявляет пик разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свою семью, уходя к более молодой любовнице, либо бросаются «во все тяжкие». Такой период в жизни мужчины в народе метко окрестили «седина в бороду, бес в ребро».

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса включает в себя следующие обязательные исследования:

  • опрос с оценкой симптомов старения мужчины по системе «Aging Males Symptoms»;
  • заполнение анкеты «Международного индекса эректильной дисфункции»;
  • оценка компонентов копулятивного цикла по шкале «Международного индекса эректильной дисфункции»;
  • общий анализ крови (формула);
  • общий анализ мочи с микроскопией осадка;
  • биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой плотности, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, липопротеиды низкой плотности);
  • исследования ПСА (простат-специфического антигена) в крови;
  • исследование гормонального статуса (общий и связанный тестостерон, индекс свободного тестостерона, пролактин, ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, ЛГ — лютеинизирующего гормона, эстрогенов, ГСПГ и др.);
  • определение суточного ритма тестостерона;
  • спермограмма;
  • проба Риголи-Гольяны на насыщенность организма андрогенами;
  • электрокардиограмма;
  • дневник артериального давления;
  • исследование неврологического статуса у врача-невролога;
  • ТРУЗИ простаты (трансректальное исследование предстательной железы);
  • УЗИ органов мошонки;
  • исследование метаболизма костной ткани;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга с целью исключения опухоли гипофиза (выявляется в более 10 % случаев, по данным разных авторов). [7]

Лечение мужского климакса

Терапия мужского климакса — процесс непростой и трудоёмкий, зависит от многих факторов: выраженности климактерического периода, характера жалоб и клинических проявлений, симптомов, возраста и т. д. Решается вопрос о назначении разных симптоматических препаратов (улучшающих состояние), физиотерапии, отвлекающей терапии. Тем не менее, врач-андролог должен решить главный вопрос для пациента — о назначении заместительной гормональной терапии. Речь идёт в первую очередь о назначении препаратов тестостерона.

Ещё в далёком 1940 году были предприняты успешные попытки лечения мужского климакса эфиром тестостерона — препаратом «тестостерона пропионат» (Thomas H.B., Hill R.T.). Однако после этого заместительная терапия андрогенами пожилых мужчин не обсуждалась среди врачебного сообщества. Считалось, что изменения, происходящие со зрелым мужчиной, носят естественный «физиологический» характер. Первые препараты тестостерона были несовершенны — обладали токсическим действием на печень, могли вызывать онкологию. На сегодняшний день синтезированы новые формы тестостерона, свободные от этих недостатков, позволяющие проводить полноценную заместительную гормональную терапию. Это прежде всего такой препарат, как «Небидо» и некоторые другие формы тестостерона.

Основной целью заместительной гормональной терапии андрогенного дефицита является уменьшение клинических симптомов, улучшение общего состояния. Данная терапия позволяет повысить физическую активность, улучшить половое влечение, нивелировать психические расстройства, повысить плотность костей и даже нарастить мышечную массу.

Но, повторюсь, вопрос о назначении препаратов тестостерона решается в каждом случае индивидуально, зависит от показателей гормонального фона и многих других факторов с учётом всех показаний и противопоказаний. [8]

Прогноз. Профилактика

Мужской климакс — естественный возрастной этап жизни мужчины, поэтому его чрезвычайно сложно предотвратить. Тем не менее, достижения современной андрологии и геронтологии позволяют существенно улучшить качество жизни пациента с этой проблемой. Залогом мужского и возрастного долголетия является ежегодное профилактическое посещение уролога-андролога, физическая и умственная активность, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения. Одной из эффективных составляющих профилактики мужского климакса является регулярная сексуальная активность, это позволяет отодвинуть патологические симптомы на более поздний срок, а то и вовсе «сгладить» возникновение нежелательных проявлений климакса. Профилактика раннего и патологического мужского климакса во многом связана с профилактикой преждевременного старения в целом. [9]

Климактерический синдром: как проявляется, диагностика, лечение

Климактерический синдром – комплекс клинических признаков, который осложняет течение физиологического переходного периода, наступающего в жизни каждой женщины. С возрастом репродуктивная функция угасает, железистая ткань яичников подвергается обратному развитию, снижается секреция половых гормонов, прекращаются менструации, матка уменьшается в размерах, возникает гипоплазия эндометрия. Самочувствие женщин в период менопаузы ухудшается, развиваются соматические, вегетативные, обменные, эндокринные, урогенитальные, адаптогенные, вазомоторные и психические расстройства различной степени тяжести.

Климактерический синдром по другому называют климаксом, климактерием или менопаузальным синдромом. Это переходная фаза, свидетельствующая об угасании детородной функции и наступлении старости. Климакс — не патология, а нормальное состояние женского организма, характеризующее определенный возрастной период и развивающееся под влиянием перестройки ЦНС. Нарушается процесс выработки гипофизом гонадотропных гормонов, что приводит к дисфункции яичников — женских половых желез. Их фолликулярная фаза изменяется, овариальный резерв истощается, количество фолликулов уменьшается. В организме возникает дефицит половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Климактерий развивается у 30-60% женщин в возрасте 45-55 лет. Этот естественный процесс увядания организма обусловлен снижением уровня половых гормонов в крови. Данное явление часто проявляется достаточно остро и доставляет немало неприятных ощущений. Основными симптомами недуга являются: приливы жара к телу, пульсация в голове, гипергидроз, кардиалгия, стойкий подъем кровяного давления, учащенное и аритмичное сердцебиение, плохой сон. Синдром имеет код по МКБ-10 95.1 и наименование «Менопауза и климактерическое состояние у женщины».

Этиология и патогенез

Гипоталамус – гипофиз – яичники представляет собой целостную систему, работа которой осуществляется по принципу обратной связи.

Гипоталамические структуры теряют чувствительность к нормальной концентрации эстрогенов, выделяемых яичниками и повергаются инволюции. Для восстановления равновесия развивается гиперфункция гипоталамуса, который все активнее стимулирует гипофиз. Последний выделяет в большом количестве гонадотропные гормоны, особенно фолликулостимулирующий. Развивается дисфункция яичников, которые начинают выделять не только функционирующие фракции эстрогенов, но и их промежуточные компоненты. Половые гормоны продуцируются ациклически. Их количества становится недостаточно, чтобы тормозить работу гипоталамуса и гипофиза. Избыток ФСГ в крови приводит к прекращению овуляции и детородной функции.

Структуры гипоталамо-гипофизарной области регулируют все основные функции организма. При нарушении их работы развивается остеопороз, метаболические расстройства, дисфункции сердца, сосудов и периферических нервов, что приводит к развитию климактерия.

У некоторых женщин климакс протекает относительно легко. Это связано со способностью коры надпочечников частично продуцировать половые гормоны во время инволюции яичников. Мягкое течение синдрома обусловлено отсутствием патологических симптомов.

Факторы, приводящие к развитию синдрома:

  1. Наследственность,
  2. Острые инфекции,
  3. Операции,
  4. Хронические соматические болезни,
  5. Вредные привычки,
  6. Гиподинамия,
  7. Лишний вес,
  8. Нерациональное питание,
  9. Хроническое отравление организма,
  10. Профессиональные вредности,
  11. Заболевания ЦНС,
  12. Психоэмоциональное перенапряжение, стрессы,
  13. Недостаточный сон,
  14. Негативные факторы окружающей среды,
  15. Количество родов и абортов в анамнезе,
  16. Длительное применение гормональных средств и цитостатиков.

Патогенетические процессы при климаксе: инволюция железистой ткани яичников, сокращение количества созревающих фолликулов, редкая овуляция, прекращение менструаций. Железистая ткань органа постепенно замещается соединительнотканными волокнами. Гипоплазия яичников после 40 лет объясняется тем, что на месте желтых тел остаются белые, которые не полностью рассасываются. Железы сморщиваются за счет роста фиброзной ткани, а затем подвергается необратимым дистрофическим процессам. В организме нарушаются кардиоваскулярные, респираторные, эмоциональные, поведенческие и температурные реакции.

Симптоматика

Клиническая картина климактерического синдрома включает признаки нарушения вегетативной регуляции, гипервентиляционного синдрома, дисфункции мочеполовой системы, замедления трофики кожи.

Климактерический синдром начинается с выраженных нервно-психических проявлений и признаков вегетативно-сосудистой дистонии. К ним относятся:

  • Нарушения сна – ночная бессонница и дневная сонливость,
  • Тревожность, беспокойство, навязчивые идеи,
  • Подавленность, нерешительность, забывчивость, рассеянность,
  • Угнетенное настроение, апатия, всплески негативных эмоций, раздражительность, плаксивость, злость,
  • Слабость, утомляемость, усталость, недомогание, головная боль, снижение работоспособности,
  • Депрессия,
  • Непереносимость громких звуковых и резких запахов,

симптомы климактерического синдрома

Анорексия или булимия,

  • Олигурия и постоянная жажда,
  • Болезненное нагрубание молочных желез,
  • Вздутие живота,
  • Угнетение или повышение полового влечения,
  • Приливы жара к голове и груди,
  • Гиперемия лица, появление красных пятен на шее – «сосудистое ожерелье»,
  • Головокружение,
  • Гипергидроз по ночам,
  • Онемение и судороги в ногах,
  • Одышка, удушье, боль в сердце с иррадиацией в шею, ключицу, лопатку,
  • Тахикардия и аритмия в покое,
  • Ощущение замирания сердца,
  • Колебания артериального давления.
  • К концу второго года климактерического периода прекращаются менструации, и возникает более ярко выраженная симптоматика. К начальным признакам синдрома добавляются следующие:

    1. Появление межменструальных кровотечений,
    2. Истончение и пересыхание слизистой мочеполовой системы,
    3. Диспареуния — болезненный половой акт,
    4. Самопроизвольное выделение мочи,
    5. Атеросклероз,
    6. Избыточная масса тела,
    7. Нарушение углеводного обмена с развитием сахарного диабета,
    8. Снижение остроты зрения и слуха,
    9. Остеопороз.

    Формы климактерического синдрома:

    • Типичная — приливы жара к голове, гипергидроз, бессонница, эмоциональная лабильность, мигрень. Количество приливов достигает 4-10 в сутки.
    • Атипичная — избыток жировой ткани на теле, отеки на ногах и лице, артралгия, миалгия, дизурия, сухость во влагалище, страх смерти, аритмия, гипертония, аллергия, гипер- или гипогликемия, эпиприпадки, гирсутизм, нистагм, зрительный галлюциноз.
    • Сочетанная — развивается у женщин, имеющих в анамнезе признаки сердечной патологии, гипертонии, дисфункции гепатобилиарной зоны, обменных расстройств.

    Приливы — это специфический клинический признак климакса, который представляет собой приступ жара, локализованного в голове, шее и груди. Он сменяется ознобом и ледяным потом. При этом резко колеблется кровяное давление, возникает слабость, больные теряют сознание. Продолжительность приливов – от нескольких секунд до десяти минут.

    У женщин во время климакса часто развивается атрофический вагинит. Это связано с дефицитом эстрогенов и замедленным синтезом защитных клеток влагалища. Количество молочнокислых бактерий сокращается, влагалищные выделения становятся обильными, происходит защелачивание среды. Это позволяет патогенным и условно-патогенным микроорганизмам активно расти и размножаться во влагалище, вызывая острое воспаление. Урогенитальные симптомы патологии – дистрофия вульвы, воспаление влагалища, болезненные позывы к мочеиспусканию. Эти патологические изменения сопровождаются зудом, кровотечениями, обильными выделениями, частыми позывами в туалет.

    Во время климактерия происходят изменения в половых органах: матка, маточные трубы и яичники уменьшаются, их слизистая истончается. Связки и мышцы малого таза ослабевают и растягиваются. Они не могут полноценно удерживать органы, что приводит к их опущению. Половые акты становятся болезненными, сопровождаются сухостью и дискомфортом. Восстановить полноценную половую жизнь и влечение к противоположному полу помогут только гормональные препараты. В молочных железах разрастается фиброзная ткань.

    У женщин в этом возрасте снижается количество коллагена в коже, что проявляется ее старением — появлением морщин и пигментных пятен. Волосы на голове, лобке и в подмышечных впадинах начинают выпадать, ногти становятся ломкими и мягкими.

    Остеопороз – позднее осложнение менопаузы, клинически проявляющееся через 3-7 лет после прекращения менструаций. Костная ткань теряет свою прочность, периодически возникают переломы. Женщины жалуются на частое похолодание ног, их онемение, покалывание, чувство ползания мурашек.

    Изменение поведения женщины связано с восприятием климакса как признака старения. Некоторые впадают в депрессию, которая с трудом поддается лечению. Кроме терапевтической помощи женщинам в это время необходима поддержка родных людей. Она должна чувствовать себя по прежнему желанной для мужа, любимой для детей, привлекательной для окружающих. Ведь климакс — это не конец, а новый этап в жизни.

    У мужчин климакс наступает несколько позже — после 50 лет. Инволюция железистой ткани яичек приводит к недостатку в крови тестостерона и избытку гонадотропинов. Подобный дисбаланс проявляется нарушением совместной работы ЦНС и желез внутренней секреции. У мужчин редко наблюдаются симптомы недуга. Обычно он протекает легко и безболезненно. В некоторых случаях появляется такая же клиника, как и у женщин: тахикардия, кардиалгия, гипертензия, мигрень, нарушение сна, невнимательность, снижение работоспособности, прогрессирующее ожирение, приступы подагры, гипергликемия, импотенция.

    Диагностические методы

    Диагностика патологии не вызывает трудностей. Специалисты оценивают регулярность менструального цикла в соответствии с возрастом, изучают клинические признаки и жалобы больных, исключают сопутствующие заболевания, определяют гормональный статус пациентки. В большинстве случаев требуется дополнительная консультация специалистов в области офтальмологии, психоневрологии и эндокринологии.

    Врачи собирают наследственный и гинекологический анамнез, исследуют менструальную функцию женщины, проводят гинекологический осмотр с обязательным бимануальным исследованием, а затем направляют пациентку сдать кровь на анализ, определяющий гормональный фон. Дополнительно пальпируют молочные железы.

    1. Гемограмма.
    2. Определение гормонального фона.
    3. Цитологический анализ шейки матки.
    4. Биохимия крови — ферменты и маркеры основного обмена.
    5. Коагулограмма.
    6. Микробиологическое исследование отделяемого влагалища на микрофлору.
    7. Инструментальные методы:
    8. Маммографическое исследование.
    9. УЗИ половых органов.
    10. ЭКГ.
    11. Рентген органов грудной клетки по показаниям.

    Лечебные мероприятия

    Рекомендации, правила и мероприятия, позволяющие облегчить течение климактерического синдрома:

    • Нормализация режима труда и отдыха,
    • Правильно низкокалорийное питание,
    • Прием витаминов и минералов,
    • Борьба с пагубными привычками,
    • Регулярная половая жизнь предпочтительно с одним партнером,
    • Периодическое прохождение медосмотров,
    • Оптимальная физическая активность.

    Целесообразно использовать специальные комплексы ЛФК. Общий массаж и прогулки перед сном улучшают самочувствие пациенток. Женщинам с легкой формой синдрома рекомендовано диетическое питание. Очень важно обращать внимание на калорийность съеденной пищи. В климактерическом периоде у лиц, пренебрегающих принципами правильного питания, увеличивается количество жировой ткани, которая в избытке откладывается на спине, боках, животе и бедрах.

    В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, нежирная рыба и мясо. Необходимо ограничить свинину, утятину, копчености, маринады, пряности, шоколад, крепкий чай и кофе, алкоголь, углеводы. Полезно употреблять свежие салаты, нормализующие перистальтику кишечника, с небольшим количеством растительного масла, защищающего клетки от негативного воздействия факторов окружающей среды.

    Витаминотерапия — ретинол, витамин С, Е и B; седативные растительные средства – настойка пустырника, боярышника, валерианы. Расслабиться и улучшить самочувствие поможет лечебный массаж и ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, гидротерапия, бальнеотерапия, ароматерапия. Эти методики улучшают психоэмоциональное состояние женщин в такой непростой жизненный период.

    Медикаментозная терапия

    Среднетяжелые формы лечат с помощью медикаментов:

    1. Нейролептиков – «Сонапакс», «Фенотиазин», «Аминазин»,
    2. Транквилизаторов – «Фенозепам», «Атаракс»,
    3. Гипотензивных средств – «Эналаприл», «Бисопролол»,
    4. Антидепрессантов – «Амитриптилин», «Парексетин»,
    5. При выраженных приливах и потливости – «Клималанин»,
    6. Для нормализации обратной связи в системе гипоталамус – гипофиз – яичники – «Сагенит»,
    7. Растительных эстрогенных препаратов – «Климандион», «Ременс», «Мастодинон»,
    8. Витаминно-минеральных комплексов,
    9. Метаболиков – «Пирацетам», «Рибоксин», «Милдронат»,
    10. Седативных средств – «Седавит», «Новопассит».

    Фитоэстрогены оказывают мягкое воздействие на климактерические процессы в организме: уменьшают частоту приливов, восстанавливают сон, стабилизируют психоэмоциональное состояние, минимизируют выраженность основных клинических проявлений. Подобные средства продаются без рецепта врача и не обладают такими побочными эффектами, как настоящие гормоны.

    При отсутствии эффекта от перечисленных препаратов или в случаях тяжелого течения синдрома назначают заместительную гормональную терапию эстроген-гестагенными средствами – «Линдинет», «Мерсилон», «Фемостон».

    Адекватная медикаментозная коррекция делает прогноз синдрома в целом благоприятным. Психоневрологические расстройства и депрессивные состояния с трудом поддаются терапии. Если недуг протекает в тяжелой форме на фоне соматических заболеваний, развиваются серьезные осложнения со стороны сердца, сосудов и ЦНС. Схема лечения подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей патологического процесса.

    Если климакс наступает раньше 45 лет, проводятся заместительную гормонотерапию, которая позволяет продлить функционирование яичников. «Клинон» и «Климанорм» способствуют появлению менструаций и снижают риск развития гиперплазии эндометрия.

    Видео: врач о лечении климактерического синдрома

    Народное лечение синдрома

    Наиболее распространенные народные средства, позволяющие сделать процесс перестройки женского организма менее болезненным:

    • Настой корней валерианы снимает раздражительность и вспыльчивость.
    • Отвар валерианы, мяты перечной и аптечной ромашки оказывает общеоздоравливающее воздействие на организм.
    • Настой шалфея, хвоща и корня валерианы помогает избавиться от вегетативных проявлений синдрома — гипергидроза и приливов.
    • Средство из измельченных лимонов, яичной скорлупы и меда улучшает обмен веществ.

    Санаторно-курортное лечение показано женщинам во время климакса. После климато- и бальнеолечения улучшается общее состояние организма, исчезает головная боль, приливы, восстанавливается работоспособность, нормализуется сон, давление, работа ЖКТ и почек.

    Климактерический синдром — состояние, с которым можно справиться. Сделать это помогут клинические рекомендации специалистов, лекарственные препараты и средства народной медицины. Менопауза — необратимый процесс, ведь время невозможно повернуть вспять. Климактерический синдром представляет собой переход женщины из молодого возраста в зрелый. Комплексное лечение позволяет сгладить течение этого процесса и сделать его безболезненным.

    Видео: лекция “Приливы и климактерический синдром – современная тактика ведения”

    Есть ли климакс у мужчин и как он проявляется

    Такое понятие как мужской климакс обычно вызывает много вопросов. Многие никогда в жизни даже не слышали такого термина и не представляют, что он вообще существует во врачебной практике.

    Учёные, психологи и доктора многие годы изучают женский климактерический этап, но о том, есть ли климакс у мужчин, ничего неизвестно. Мужской климакс, как и женский наступает при достижении определённого возраста.

    Что такое мужской климакс?

    На вопрос бывает ли климакс у мужчин можно дать однозначный ответ «бывает». Зачастую это состояние поражает мужчин после 50 лет, поэтому его часто считают признаком старости. Мужской климакс в андрологии носит название андропауза, по аналогии женской менопаузы.

    В мужском варианте менопауза протекает легче, нежели у женщин, чаще всего не имеет выраженной симптоматики и ярких проявлений. Когда начинается климакс у мужчины, в организме снижается уровень тестостерона, угасает сексуальное влечение и замедляется процесс развития сперматозоидов.

    Формула тестостерона

    На вопрос, в каком возрасте мужчину настигает климакс, ответить довольно сложно. Это биологический неизбежный процесс старения, показатель возраста человека.

    Он неизбежно наступит, но заранее следует подготовиться к этому, узнав как облегчить своё состояние.

    Основные симптомы

    Нужно отметить, что только каждый пятый мужчина чувствует признаки наступления климактерического периода. Правильный образ жизни и питания могут заблокировать симптомы мужского климакса.

    Алкоголь, курение и нарушения режима дня часто приводят к тяжёлым проявлениям симптомов при климаксе. Начинаются они далеко не сразу. Зная, как проявляются такие признаки, следует незамедлительно обратиться к врачу-урологу для назначения своевременного лечения и проверки общего состояния организма.

    Признаки мужского климакса принято делить на два вида:

    Общие

    • кружится голова;
    • повышается потоотделение;
    • мужчину мучают депрессии, вялость, апатии;
    • утомляемость;
    • беспричинный страх, беспокойство;
    • сбитый сон;
    • рассеянное внимание, отсутствие концентрации.

    Специфические

    • скачки артериального давления, как в сторону повышения, так и в сторону понижения;
    • нарушение сердечной деятельности (аритмия);
    • частые головные боли в области затылка;
    • приливы (волновые приступы жара);
    • нехватка кислорода, одышка;
    • частое мочеиспускание;
    • увядание кожи;
    • нарушения работы желез.

    Половая дисфункция также входит в специфические признаки климакса у мужчин. Проявляются такие нарушения, как:

    • снижение длительности полового сношения;
    • слишком быстрый выброс эякулята;
    • задержка оргазма и даже его полное отсутствие;
    • отсутствие или малое количество спермы.

    Половая дисфункция при менопаузе зачастую провоцирует глубокие переживания.

    Следует понимать, что начало климакса у мужчин неизбежно и симптомы могут быть, а могут и не проявляться вовсе. В любом случае лечение должно быть предписано для облегчения состояния, лёгкого прохождения этого периода и во избежание развития негативных последствий.

    Причины

    Главным признаком такого периода, как климактерия является снижение выработки гормона тестостерона. От ряда факторов зависит, во сколько лет ждать начала климакса:

    • крипторхизм;
    • генетическая предрасположенность;
    • воспаление в органах мочеполовой системы;
    • заболевания щитовидной железы;
    • приём гормональных препаратов;
    • постоянные стрессы;
    • ВИЧ-инфекция;
    • кастрация;
    • злоупотребление алкоголем, курением и неправильной едой;
    • инфекционное поражение мочеполовой системы и так далее.

    Если же климакс уже наступил, нужно заниматься лечением и регулярно посещать врача. Опытный специалист подскажет, как безболезненно справиться с его проявлениями. Признаки могут быть и не стандартные. Полную картину происходящего подскажет лечащий врач.

    Диагностика

    Диагностировать мужской климакс порой бывает довольно сложно, так как симптомы зачастую не выражены. С появлением первых признаков следует незамедлительно посетить врача. Он тщательно соберёт информацию:

    • о жизни пациента;
    • о качестве сексуальных контактов и их регулярности.

    А также проведёт ряд обследований:

    • на гормональный сбой;
    • УЗИ;
    • ЭКГ;
    • анализ крови.

    Один из видов УЗИ — трансректальное

    С начала климакса и до его конца может пройти от 2-х до 5-ти лет. Эти годы не будут испорчены проявлениями симптомов, если грамотно построить лечение и соблюдать режим.

    Мужчинам в возрасте рекомендовано особенно наблюдать за состоянием своего организма. Если этот период уже начался, следует принимать витамины, седативные средства и другие препараты, но исключительно после осмотра и получения наставления доктора. Конец периода ознаменуется новым этапом жизни.

    Лечение

    Очень важно своевременное и квалифицированное лечение мужского климакса, чтобы избежать неприятных последствий. Для облегчения состояния врач назначает различные виды лечения. С возрастом мужчину могут мучить симптомы гормонального всплеска, дело может быть в симптомах других, сопутствующих болезней.

    Чтобы правильно лечить климакс, нужно знать всеобъемлющую картину состояния пациента.

    Начавшийся период гормонального перестроения возможно лечить медикаментами, различными добавками, массажами и другими способами.

    При лечении медикаментами предусмотрен приём успокоительных и гормональных препаратов, а также проявившийся недуг лечат ещё и народными рецептами, и физиотерапией.

    Сеансы массажа, различные отвары, купания с лечебными добавками, приём писхотерапевта могут стать отличным средством борьбы. Климакс может начинаться и у мужчин младше 50-ти лет. Бывают случаи, когда он наступает в 35 лет. В этом случае необходима комплексная терапия, соблюдение диеты и полный отказ от алкоголя и курения.

    Грамотно подобранная схема лечения позволит не только сохранить эректильную функцию, но и зачать ребёнка даже в глубокой старости. Возрастной менопаузой не стоит портить свою жизнь, нужно продолжать наслаждаться новым ее этапом.

    Народным лечением также не гнушаются, если наступает климакс. По традиции, для лечения мужских болезней используют:

    • зверобой;
    • боярышник;
    • женьшень;
    • пастушью сумку;
    • валериану.

    Перед приёмом лечебных трав стоит проконсультироваться у специалиста.

    Профилактика

    Когда начинается климакс у мужчины, происходят разные проблемы в сферах его жизни. По завершении этого периода всё становится на свои места. Однако чтобы избежать неприятностей и вовремя узнать о состоянии своего здоровья, следует регулярно посещать врача-уролога всем мужчинам, достигшим 40-летнего возраста.

    Кроме того, нужно регулярно иметь половые сношения, заниматься спортом, исключить алкоголь, курение и увлечение жирными продуктами и в целом перееданием.

    Избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим, заниматься активной умственной деятельностью. Тогда наступление андропаузы можно будет избежать или оттянуть.

    Добавить комментарий