Особенности хронического воспаления мочеиспускательного канала

Развитие хронического поражения уретры и лечебные меры

Нарушение мочеиспускания, боль внизу живота, снижение либидо, появление слизи, гноя и крови в урине – это симптомы хронического уретрита у мужчин и женщин. Обычно он выявляется у молодых людей, которые часто меняют половых партнеров. Признаки патологии схожи с проявлением цистита или пиелонефрита, поэтому проводится дифференциальная диагностика. Чтобы выявить причину вялотекущего процесса, врач назначит ряд лабораторных и инструментальных анализов.

Хроническая форма воспаления уретры

Уретрит – это мужское и женское заболевание мочеполовой системы, которое поражает уретру. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале чаще всего развиваются из-за инфекции. Поэтому больной заразен и может передать патогенные микроорганизмы во время незащищенного секса. В группе риска – молодые люди, которые ведут неразборчивую половую жизнь.

По классификации МКБ уретрит и уретральный синдром рассматривается под кодом N34. В данную группу входят следующее заболевания:

  • уретральный абсцесс (N34.0);
  • неспецифический уретрит (N34.1);
  • меатит, язва уретры, постменопаузный уретрит (N34.2);
  • уретральный синдром (N34.3).

В хроническую форму переходит патология, симптомы которой проигнорированы или не долечены. Уретрит значительно ухудшает жизнь больного, потому что нарушается функция мочеиспускания. На слизистой канала образуются язвочки, спайки и рубцы, которые сужают просвет, затрудняя отхождение мочи. Болезненные признаки проявляются 1-2 раза в месяц.

Провоцирующие факторы

Хронический уретрит бактериального или инфекционного типа может развиться из-за поражения слизистой кишечной палочкой, хламидией, стафилококком, бледной трепонемой, микоплазмой, кандидой, вирусом герпеса, уреплазмой, трихомонадой. Реже диагностируется патология, которая не спровоцирована бактериями.

Основные причины воспаления мочеиспускательного канала:

  • венерические заболевания, незащищенный половой акт с зараженным человеком;
  • травмирование слизистой чужеродным предметом (катетером, цистоскопом, бритвой) или во время агрессивного полового акта;
  • запущенный пиелонефрит, цистит, инфекционный простатит, мочекаменная болезнь, воспаление прямой кишки;
  • отсутствие двигательной активности, застой кровообращения в малом тазу, пожилой возраст;
  • онкология мочеполовой системы, метастазирование;
  • аллергическая реакция на контрацептивы, гели, моющие средства, нижнее белье;
  • переохлаждение, смена климата.

Поражение уретры происходит из-за снижения иммунитета, когда организм наиболее чувствителен к бактериям.

Симптоматика

Симптоматика воспаления отличается в зависимости от пола больного. Уретрит у мужчины протекает болезненнее. У женщин первые признаки патологии могут быть не замечены. Болезнь по-разному себя проявляет из-за анатомических различий в длине и ширине уретры. Хроническая форма развивается при отсутствии лечения спустя несколько месяцев после заражения.

У мужчин

Мужской половой орган и уретра объединены, из-за этого воспалительный процесс проявляется ярко, затрагивает эректильную функцию. При выходе спермы, во время полового акта чувствуется жжение, боль, зуд. Поэтому мужчина избегает близости.

Симптомы хронического уретрита у мужчин:

  • покраснение, отечность головки;
  • учащенное мочеиспускание;
  • затрудненный выход мочи малыми порциями, слабая струя;
  • зуд, боль, жжение внутри члена;
  • в урине и сперме примеси гноя, крови, творожистые выделения;
  • неприятный запах.

Воспаление может проходить в сочетании с венерическим заболеванием. Игнорировать перечисленные симптомы сложно, хотя они стихают через 3-4 дня. Отсутствие лечения приводит к повторному появлению нарушений, а затем распространению воспаления. При запущенной форме во время физической активности или слабом сдавливании полового члена из канала выходит гной, что пачкает нижнее белье. Из-за выделений к утру наблюдается приклеивание крайней плоти к головке.

У женщин

У женщины уретрит может развиться на фоне цистита. Первое время признаков болезни нет или они проявляются небольшим дискомфортом внизу живота. По отзывам больных женщин, заболевание чаще всего начинается после стресса или переохлаждения.

Когда развивается хронический уретрит, у женщин появляются патологические симптомы:

  • боль внизу живота и поясницы;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль, жжение, зуд во время всего акта мочеиспускания;
  • дискомфорт в уретре во время месячных;
  • локальная отечность половых губ;
  • гнойные, творожистые и кровянистые выделения;
  • гнилостный или кислый запах.

При отсутствии лечения женщина постоянно ощущает позывы, боль внизу живота становится резкой. Если причиной уретрита является грибок, на губах и отверстии канала наблюдается белый налет.

Виды осложнений

Длительный хронический процесс ведет к развитию воспаления и ухудшению общего состояния мочеполовой системы на фоне пониженного иммунитета. Женский инфекционный уретрит провоцирует вагинит, бартолинит, молочницу, уреплазмоз. Для мужчины отсутствие лечения грозит следующими осложнениями:

  • фимоз;
  • воспаление простаты;
  • балатит;
  • воспаление яичек;
  • куперит;
  • эпидидимит;
  • импотенция.

При постоянных болях, гнойных выделениях и неприятном запахе у человека снижается либидо. Если при развитии осложнений отсутствует лечение, больной не зависимо от пола рискует остаться бесплодным.

Часто при появлении неприятных симптомов пациенты начинают самолечение и обращаются к народной медицине, что приводит к негативным последствиям. Теплые ванночки и спринцевания могут спровоцировать развитие инфекции. Бесконтрольный прием антибиотиков и НПВС снижает иммунитет, нарушает функционирование органов ЖКТ. Спазмолитики или анальгетики временно купируют болезненный синдром.

Процесс постановки диагноза

Для назначения правильного лечения врачу важно установить точный диагноз. Симптомы уретрита схожи с признаками цистита, пиелонефрита, ЗППП. Дифференциальная диагностика и последующая терапия проводится в КВД (кожно-венерологическом диспансере). После осмотра и выслушивания жалоб пациента гинеколог или уролог дает направление на проведение анализов:

  • общий анализ мочи, крови;
  • анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ;
  • бактериологический посев уретры;
  • забор выделений из мочеиспускательного канала;
  • соскоб из влагалища;
  • трехстаканная проба мочи на выявление характера воспаления.

Для более детального выявления характера воспаления и стадии протекания уретрита назначают инструментальные методы диагностики:

  • уретроскопия;
  • цистоскопия;
  • уретрограмма;
  • УЗИ органов малого таза.

Чтобы во время пальпации специалист смог правильно определить область воспаления, необходимо помочиться за 3 часа до визита в больницу. Для оценки состояния простаты мужчину обследуют ректально.

Лечение хронического уретрита

Для излечивания заболевания у мужчин и женщин нет необходимости ложиться в больницу. Все процедуры и прием медикаментов проходят амбулаторно. При инфекционном возбудителе обязательно употребление препаратов антибактериальной группы (в таблетках или в форме инъекции) и противовоспалительных средств. Чтобы укрепить организм, назначается физиотерапия. Хронический уретрит сложнее устранить, поэтому может потребоваться несколько курсов терапии.

Специфика процесса у мужчин

Мужской хронический уретрит лечится намного сложнее из-за более длинного и узкого мочеиспускательного канала. В нем развивается армия патогенных микроорганизмов с молниеносной скоростью, они поражают всю слизистую.

Лечение хронического уретрита у мужчин подразумевает прием следующих препаратов:

  1. Антибиотики широкого спектра применения («Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Доксициклин», «Ацикловир»). После выявления группы бактерий, спровоцировавших заболевания, возможна замена на препараты, поражающие конкретный возбудитель.
  2. Противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Индометацин»). Необходимы для устранения воспалительного процесса и предотвращения его развития.
  3. Антисептические растворы («Мирамистин», «Хлоргексидин»). Рекомендуется делать спринцевание и ванночки в воде, в которую добавлено средство.
  4. Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»). Таблетки назначаются при выраженном болевом синдроме.
  5. Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин», «Диазолин»). Необходимы при аллергии на средства гигиены, белье. Способствуют снижению гиперемии и сыпи на тканях половых органов.
  6. Пре- и пробиотики, ферменты («Бифиформ», «Креон», «Йогурт»). При приеме антибиотиков может развиться дисфункция органов ЖКТ, поэтому рекомендуется принимать препараты с полезными бактериями.
  7. Гомеопатия («Дерево жизни», «Туя западная», «Sepia», «Копайва»). Растительное лекарство назначается при выявлении в моче и сперме гноя, крови, слизи.

Если выявлено поражение простаты, мужчине назначаются противовоспалительные свечи на основе парафина. В зависимости от причины воспаления в физкабинете проводится электрофорез, прогревание, массаж предстательной железы.

Терапевтический курс у женщин

Лечение хронического уретрита у женщин проводится по той же схеме, что и у мужчин. Обязателен прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Для повышения иммунитета назначаются витаминные комплексы. Если причиной патологии стало ЗППП целесообразно ставить вагинальные свечи. При кандидозном типе заболевания необходимо пройти курс противогрибковых средств.

В зависимости от вида возбудителя назначаются следующие антибиотики:

  • Хламидийный: «Леофлоксацин», «Амоксиклав», «Флемоксин».
  • Миоплазменный: «Тетрациклин», «Доксициклин».
  • Трихомонадный: «Цидипол», «Эфлоран», «Флагил».
  • Гонорейный: «Цефтриаксон», «Рифампицин».

Во время терапии обязательно придерживаться диеты: исключить жирное, копченое, жареное, алкоголь. Надо попросить врача порекомендовать витаминный комплекс. Если есть желание воспользоваться народной медициной, следует оповестить об этом гинеколога. Лечить уретрит в домашних условиях можно с помощью ванночек из лекарственных трав, парафиновых свечей.

Профилактика перехода болезни в хроническую стадию

Для предотвращения развития уретрита необходимо исключить все провоцирующие факторы. Нужно вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и рационально питаться.

Важно придерживаться рекомендаций гинекологов и урологов, которые являются профилактическими мерами против всех заболеваний мочеполовой системы.

  1. Соблюдать правила гигиены, после посещения туалета подмываться.
  2. Во время гигиенических процедур применять гипоаллергенные средства. Пользоваться контрацептивами без ароматизаторов и вкусов.
  3. Быть избирательным при выборе полового партнера. Оральный секс также может спровоцировать развитие уретрита, если на слизистой оболочке рта есть патогенные микробы.
  4. Посещать гинеколога или уролога каждые полгода даже при отсутствии патологических симптомов. Не запускать инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовой системе.
  5. Избегать переохлаждения, не подмываться холодной водой, не сидеть на бетонном покрытии.

Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, обязательно надо обратиться за помощью к врачу. На первых стадиях уретрита его легко вылечить курсом антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Если появились проблемы с мочеиспусканием, не стоит откладывать визит к врачу. Спустя несколько месяцев патогенные бактерии полностью поражают слизистую канала, распространяются на соседние органы. Хронический уретрит требует более длительного лечения для устранения первопричины заболевания. Терапия основана на приеме антибиотиков и поддержании общего иммунитета.

Хронический уретрит: определение, группы риска, симптомы

Хронический уретрит — это довольно распространенное урологическое заболевание, при котором воспалительный процесс происходит в области мочеиспускательного канала и повторно возникает спустя 1-3 месяца после обострения первичных симптомов. Наиболее частая причина возникновения заболевания — это половой контакт с больным уретритом, которым может быть как мужчина, так и женщина.

Также к причинам возникновения уретрита можно отнести:

  • Раздражение мочеиспускательного канала вследствие попадания в него аллергенов и химических веществ, содержащихся в лосьонах, мыльных растворах и гигиенических средствах.
  • Реакция тела на имеющийся в составе презервативов латекс и спермицид, который присутствует и в других противозачаточных средствах.
  • Застойные явления в области малого таза, которые приводят к сужению уретры.
  • Раздражение уретры из-за механического воздействия (грубый половой акт, травмирование после медицинских процедур, мастурбация, нижнее белье из грубого материала).

У мужчин хронический уретрит возникает вследствие острого уретрита и диагностировать его намного легче, чем у женщин. Он протекает более ярко из-за специфического строения уретры, чем у женщин. Мужская уретра более длинная и узкая. У женщин хронический уретрит зачастую путают с циститом, а симптомы его менее выражены.

Возбудителями хронического уретрита являются уреаплазма, микоплазмы, хламидии, гонококки, гарднерелла, трихомонады, которые относя а также различные аллергены. В группе риска заболевания уретритом находятся абсолютно все мужчины и женщины.

Уретрит как у мужчин, так и у женщин может протекать бессимптомно, либо симптомы просто игнорируются. Со временем проявления исчезают, у организма получается подавить воспаление, но сам процесс никуда не уходит, а перерастает в хроническую форму! Организм никогда не сможет подавить всех возбудителей сразу. Хронический уретрит у мужчин в 98% процентов случаев заболевания протекает в острой форме на фоне других воспалений половых органов.

Наиболее распространенные причины, по которым возможно дифференцировать уретрит самостоятельно:

  • неприятные ощущения или выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют слизисто-гнойный характер и сине-зеленый цвет, обильные, с неприятные запахом;
  • зуб и жжение в области половых губ;
  • отечность и покраснение уретры;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • появление примеси крови, если имеет место задний уретрит;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения при нем;
  • слипание губок полового члена по утрам.

При появлении двух или более симптомов в совокупности, следует обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы. Инкубационный период хронического уретрита длится от 3 дней, но иногда симптомы могут проявляется и по истечению 12 часов после заражения.

Полная диагностика уретрита для определения клинической картины заболевания проходит в несколько этапов:

  1. Полный осмотр половых органов на наличие покраснения и отечности.
  2. Забор трехстаканной пробы мочи для ее полного анализа после 3 часов от последнего мочеиспускания. Необходим для определения признаков инфекции и воспаления.
  3. Забор крови для проведения полного анализа на инфекции, передающиеся половым путем.
  4. Забор выделений из уретры для выявления возбудителя уретрита.
  5. Световая микроскопия нативного и окрашенного по Романовскому-Гимзе и по Граму мазка, отделяемого из мочеиспускательного канала для определения типа возбудителя.
  6. Определение мазка на чувствительность к основным группам антибиотиков.
  7. Пальпация простаты у мужчин и мочевого пузыря у женщин после 3 часов от последнего мочеиспускания. Данные процедуры необходимы для исключения воспаления других органов.

При несвоевременном или неправильном лечении уретрита, а также при его полном отсутствии у организма получится подавить некоторых возбудителей за счет иммунитета, но малая часть их останется у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин — в малых железах преддверья и в бартолиновых железах.

Достаточно чрезмерной дозы алкоголя, переохлаждения или полового контакта с непроверенным партнером — возбудитель сразу же даст о себе знать в более острой форме. Его дальнейшие проявления могут не ограничиться воспалением уретры, а перерасти в хронический простатит, везикулит, а у женщин — в бесплодие. Для предотвращения подобных проблем необходимо своевременное обращение к специалисту и получение достоверного и качественного лечения.

Лечение хронического уретрита у мужчин и женщин народными средствами и медикаментозно

Основное лечение хронического уретрита у мужчин и у женщин заключается в проведении антибактериальной терапии, но вопрос о ее проведении до сих пор является спорным. Ранее достаточно популярным выло введение антисептиков в область уретры.

Читайте также:  Ночное и дневное недержание мочи у детей

На данный момент широкий спектр препаратов, народных средств и процедур позволят избавится от данного недуга без последствий для организма. Не запускайте болезнь. Лечение хронического уретрита проходит намного труднее и продолжительнее, чем острого. Хроническая форма заболевания протекает от месяца до нескольких лет.

Лечение хронического уретрита проходит амбулаторно. Все необходимые процедуры пациент проходит в лечебном учреждении, а остальное — в домашних условиях без соблюдения постельного режима. В особо тяжелых формах заболевания возможна госпитализация.

При лечении уретрита необходимо восстановить эпителий и здоровую флору слизистой оболочки, а также иммунитет и общее состояние организма в целом. В тяжелых формах заболевания эпителий прижигают.

Следует выделить две особенности течения хронического уретрита:

  • Заболевание склонно к рецидивированию и плохо поддается лечению.
  • Способствует развитию резидуального уретрита, когда достигнута эрадикация (полное уничтожение) возбудителя, но симптомы остаются практически прежними. Единственное отличие заключается в характере выделений — гнойные и обильные выделения стали серозно-слизистыми и скудными.

Для лечения резидуального уретрита применяют не только иммуномодулирующую и антибактериальную терапии, но и препараты местного характера, перечень которых зависит от данных уретроскопии.

Наиболее эффективными местными препаратами в лечении резидуального уретрита считаются растворы софрадекса и гаразона, активно используемые отоларингологами и офтальмологами для лечения инфекционных и аллергических воспалений слизистой. Препараты позволяют сократить курс лечения уретрита на 5-7 дней, минимизируют побочные эффекты и хорошо усваиваются.

По причине разнообразия возбудителей для лечения хронического уретрита у мужчин можно выделить следующие группы антибиотиков:

  1. Метронидазолы (Метронидазолы, Секнидазол).
  2. Препараты тетрациклиновой группы (Тетрациклин и другие).
  3. Фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин и другие).
  4. Антигистаминные, противоаллергические препараты.
  5. Макролиды (Эритромицин и другие).

В комплексе с антибиотиками активно используются физиопроцедуры, среди которых можно выделить горячие ванны и прогревания, электрофорез антибиотиков и воздействие ультравысокими частотами.

Также отдельное внимание стоит уделить народной медицине, но только если процедуры будут проходить как комплекс к основной антибактериальной терапии. Без применения антибиотиков и консультации специалиста хроническую форму заболевания не вылечить.

С успехом можно принимать следующие сборы:

  • трава чистотела, соплодия хмеля, плоды кориандра, побеги почечного чая;
  • шалфей, зверобой, полевой хвощ, плоды тмина, пырей;
  • цветки пижмы, вахта, спорыш, лабазник, сумка пастушья, трава будры плющевидной;
  • пустырник, плоды фенхеля, корневища красильной марены, почки черного тополя, цветки бессмертника, трава вереска.

Уретрит относится к таким заболеваниям, которые легче избежать, чем вылечить. Основной путь заражения — половой, поэтому и профилактика будет заключаться в правильном ведении половой жизни, которое заключается в половых контактах только с постоянными партнерами и использование презервативов при случайных связях.

Хронический уретрит: причины появления и методы лечения

Это самая запущенная форма заболевания. Состояние сопровождает постоянный воспалительный процесс, затрагивающий мочеиспускательный канал. У мужчин симптомы ярко выражены, а все из-за анатомических особенностей.

Хронический уретрит появляется через несколько месяцев после появления острых признаков. Могут наступать стадии ремиссии и рецидивы. Отсутствующее лечение приведет к тому, что качество жизни больного человека будет снижено.

Причины развития

Патологическое состояние может развиваться как по причине попадания патогенной микрофлоры в кишечник, так и без этого. Чаще всего вирусы, бактерии, грибки проникают в организм здорового человека при половом акте с зараженным партнером.

Уретрит делится на несколько подвидов, а именно, на 2. Классификация зависит от типа бактерий, которые проникают в организм и провоцируют развитие воспаления.

Специфический уретрит отличается выраженной симптоматикой, обычно его вызывают следующие представители флоры:

Заражение подобными бактериями чаще всего происходит при половом контакте.

Неспецифический уретрит в хронической форме возникает из-за условно-патогенных микроорганизмов, которые в небольшом количестве есть даже у здорового человека. Однако иммунитет не дает им размножаться и распространяться дальше.

Подобный вариант заболевания чаще развивается из-за того, что слизистая оболочка кишечника поражается палочкой, стрептококком или стафилококком.

Проявиться неспецифический хронический уретрит может и потому, что мочеиспускательный канал поражается вирусом герпеса. Патогенная микрофлора может передаваться не только при незащищенном половом акте, но и гематогенным путем.

Неинфекционный хронический уретрит встречается редко. Вид заболевания чаще всего наблюдается при мочекаменной болезни. Маленькие камни или песок, после прохождения по каналу, травмируют его, вызывая тем самым раздражение.

Спровоцировать развитие хронического воспаления могут опухоли, прорастающие в мочеиспускательный канал. Крайне редко неинфекционный уретрит сформировывается на фоне застоя крови, а также при нарушенном оттоке мочи. Сниженный иммунитет чаще всего становится причиной того, что развивается хронический уретрит.

Есть и другие неблагоприятные факторы, которые также могут стать причиной развития хронического уретрита.

Отнести сюда можно следующее:

  • травмирование половых органов;
  • переохлаждение организма;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • стрессы и депрессии.

Злоупотребление вредными привычками, неправильный образ жизни и многое другое могут привести к развитию хронического уретрита.

Симптомы заболевания

Симптомы хронического уретрита могут протекать волнообразно, то есть присутствуют стадии ремиссии и обострения. Многие пациенты ошибочно полагают, что улучшение – это свидетельство того, что наступило выздоровление, однако спустя некоторое время симптомы дадут о себе знать с новой силой.

У мужчин хронический бактериальный уретрит или хронический кандидозный уретрит протекает более выраженно, нежели у женщин. У представительниц прекрасного пола патология может протекать бессимптомно, признаки кратковременны, чаще их принимают за развитие цистита.

Из-за того, что симптомы выражены не сильно, диагноз часто ставится поздно.

У мужчин признаки заболевания могут быть следующими:

  • ощущение боли при мочеиспускании;
  • отечность;
  • присутствует зуд и жжение;
  • первая порция утренней мочи мутная;
  • ложные позывы в туалет;
  • в половых органах ощущение тяжести;
  • в сперме примеси крови.

В середине острой формы заболевания гной постоянно выходит из мочеиспускательного канала, увидеть это можно по следам на нижнем белье. В некоторых случаях из-за гноя края уретры склеиваются.

При развитии герпетического уретрита могут появляться высыпания на всей области половых органов. Если же причиной развития проблемы становится грибок кандида, то помимо обычных симптомов, на половых органах будет налет и белесые хлопья.

В периоды рецидива общая интоксикация не наблюдается, температура тела не повышается. Даже после начала стадии ремиссии симптомы не затухают, дискомфорт может беспокоить долгое время.

Утром после пробуждения выделяется небольшое количество гноя и белесой слизи. Во время полового акта усиливается дискомфорт.

Больные хроническим уретритом, даже если он находится в стадии ремиссии, часто жалуются на то, что их тянет в туалет, но позывы ложные. Отсутствующее лечение станет причиной развития многих осложнений.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, каковы симптомы заболевания.

Возможные последствия и осложнения

Со стороны медицинского персонала состояние требует особого внимания. Все дело в том, что если не начать лечение хронического уретрита у мужчин или женщин вовремя, симптомы могут усугубиться.

В дальнейшем начнут развиваться осложнения и последствия. Состояние, как правило, ухудшается на фоне того, что иммунитет становится ослабленным.

У женщин из-за инфекционного очага начнет развиваться вагинит или бартолинит. Если при появлении осложнений никакие меры для лечения предприниматься не будут, состояние начнет усугубляться еще сильнее. В некоторых случаях подобное поражение приводит к развитию бесплодия.

У мужчин хронический уретрит может стать причиной следующих осложнений:

  • фимоз;
  • балатит;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • куперит;
  • эриктильная дисфункция.

На фоне уретрита может развиваться периуретральный абсцесс, состояние чревато тем, что избавиться от него можно только после хирургического вмешательства. Под определенными обстоятельствами инфекционный процесс распространится вверх, приводя к развитию цистита и неврита. Воспалительный процесс, протекающий в хронической форме, приводит к деформации мочеиспускательного канала.

На фото ниже пример того, как выглядят развивающееся осложнение.

Методы диагностики

При появлении малейших симптомов заболевания необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу или урологу, все зависит от половой принадлежности. В первую очередь следует собрать полный анамнез, а также оценить имеющиеся жалобы. Для выявления именно хронической формы заболевания следует определить взаимосвязь между первыми симптомами и последним половым актом.

Для постановки диагноза также следует уточнить, страдает ли пациент от хронических патологий, а также когда в последнее время они обострялись. Главный момент – выявление симптомов аллергической реакции.

Для уточнения изменения кожных покровов на половых органах и слизистых оболочках необходимо провести осмотр пациента. Указывать на воспалительный процесс могут многие факторы: наличие высыпаний, увеличенные региональные лимфоузлы. Все это присуще развитию венерических заболеваний.

Для подтверждения диагноза также требуется провести целый ряд исследований, а именно:

  • уроскопия;
  • цистоскопия;
  • анализ вагинальной микрофлоры;
  • выполнение трехстаканной пробы.

Берется также бактериологический посев мочи. Мужчинам в обязательном порядке проводится ректальное исследование. Таким образом, можно понять в каком состоянии находится простата.

Заниматься постановкой диагноза и назначением лечения может только врач. Самолечение – это верный путь к тому, что начнут развиваться многочисленные осложнения.

Лечение уретрита у женщин

Лечение хронического уретрита у женщин в неосложненной форме не требует госпитализации, проводится терапия амбулаторно, под строгим контролем лечащего врача.

Начинается лечение с антибиотиков, причем независимо от того, специфическая это форма или нет. К исключениям относятся вирусные и грибковые уретриты.

В остальных случаях терапия проходит следующим образом:

  1. Антибиотики назначаются сразу после того, как был поставлен диагноз, причем даже до получения результатов бакпосева. При негонококковом уретрите, когда в мазке не обнаруживается инфекция, антибиотики могут быть разных групп, например, офлоксацин, кларитромицин, ципрофлоксацин и прочее.
  2. Назначается Метронидазол при уретрите.
  3. Сульфаниламидные препараты.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Назначается местное лечение – растворы антисептиков, лекарственные отвары и прочее.
  6. Физиотерапия – аппликации с согревающим эффектом, электрофорез.
  7. Правильное питание – нельзя кушать острую, маринованную, копченую, соленую пищу. Рекомендуется пить как можно больше жидкости.
  8. На весь период лечения необходимо отказаться от вредных привычек, распития спиртного и курения.

Если же патогенная флора в результатах бакпосева выявлена была, проходить лечение должна не только женщина, но и ее половой партнер. При неспецифической форме уретрита у женщины проходить лечение мужчине не нужно.

Лечение хронического уретрита у мужчин

Цель лечения – снять воспалительный процесс и устранить инфекцию. Во многом лечение зависит от того, что стало причиной развития заболевания. Иными словам для каждого мужчины подбирается индивидуальный курс лечения.

Точно также как и у женщин, лечение в этом случае проходит с помощью антибиотиков. Лучшее средство, входящее в эту группу – Монурал. Назначается препарат как при бактериальной форме, так как при иных формах заболевания.

Дополнительное лечение проходит с использованием следующих препаратов:

  • обезболивающие лекарственные средства;
  • противовоспалительные препараты – мази, гели, таблетки и прочее;
  • при повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства;
  • лекарственные препараты для улучшения работы почек.

Инструкция по приему препаратов выдается врачом индивидуально для каждого пациента. При хроническом уретрите хорошо помогают сидячие ванночки с добавлением отваров из лекарственных трав.

Если заболевание было выявлено своевременно, то лечение его проходит дома. В запущенном случае обойтись без госпитализации не получится.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развития хронической формы заболевания следует соблюдать определенные профилактические мероприятия, среди которых можно выделить следующее:

  1. И мужчины и женщины должны вести регулярную полову жизнь. Секс в обязательном порядке должен быть защищенным, то есть с использованием презерватива.
  2. Нельзя задерживать мочеиспускание. Сразу после появления позыва в туалет следует пойти и опорожнить мочевой пузырь.
  3. Во избежание инфицирования уретры сразу после дефекации необходимо подмываться. Движения туалетной бумагой должны быть противоположны мочеиспускательному каналу.
  4. Ни в коем случае нельзя допускать переохлаждений, особенно это касается нижних конечностей.
  5. Садиться на холодные поверхности нельзя.
  6. Следует избавляться себя от стрессов. Не рекомендуется часто контактировать с животными.
  7. Любыми доступными средствами необходимо укреплять иммунитет.

Необходимо своевременно заниматься лечением любых венерических или урологических заболеваний. Не всегда цена на лечение высокая, гораздо выше «стоимость» тех последствий, которые могут быть.

Частые вопросы к врачу

Лечение метронидазолом

Добрый день, мне был поставлен диагноз уретрит, скажите, можно ли проводить лечение уретрита метронидазолом?

Метронидазол для лечения уретрита действительно применяется. Но стоит отметить, что назначать препарат, его дозировку, может только врач. Самостоятельно начинать такое лечение не рекомендуется.

Хронический уретрит

Хронический уретрит представляет собой патологию мочеполовой системы.

Вызван несвоевременным лечением или применением неадекватной терапии острого воспалительного процесса мочеиспускательного канала.

Проявление выраженной симптоматики наиболее характерно для мужчин, что объясняется особенностями строения уретры.

При обострении хронического процесса больной испытывает невыносимые страдания в момент мочеиспускания.

Как правило, переход из острого состояния в хроническую форму наблюдается в период от одного до трех месяцев.

При отсутствии своевременного лечения заболевания, то состояние пациента может стать преградой на пути полноценного существования.

Среди основных причин патологии – это сексуальный контакт с инфицированным ЗППП.

  • Причины, вызывающие уретрит
  • Хламидийный уретрит
  • Герпетический уретрит
  • Кандидозный уретрит
  • Трихомонадный уретрит
  • Мико- и уреаплазменный уретрит
  • Хронический уретрит: осложнения
  • Диагностика хронического уретрита
  • Куда обратиться, чтобы пройти диагностику и сдать анализы при хроническом уретрите
  • Хронический уретрит: лечение заболевания
  • Профилактика хронического уретрита
Читайте также:  Как выглядят папилломы на интимных местах у мужчин и женщин и способы их удаления

Причины, вызывающие уретрит

Болезнь развивается в результате нелеченого острого уретрита, который переходит в хронический воспалительный процесс.

Периодически происходит обострение заболевания, которое сопровождается наличием специфической симптоматики.

После определенного лечения процесс стихает.

Инфекция поражает слизистый эпителий мочеиспускательного канала, что способствует заселению патогенной микрофлоры.

Возбудителями заболевания являются половые инфекции.

Так как чаще всего инфекция проникает в организм при незащищенном половом контакте.

В некоторых случаях инфицирование может происходить нисходящим путем при хронических процессах в верхних отделах мочевыделительной системы.

Возбудителями являются микроорганизмы, хорошо адаптированные к действию антибиотиков.

Даже в латентный период они оказывают негативное воздействие на слизистую уретры.

Среди ИППП выделяют:

  • хламидийную инфекцию;
  • уреаплазменную и микоплазменную;
  • трихомонады;
  • ВИЧ;
  • гарднереллы;
  • кандиды;
  • гонококковую инфекцию.

Также уретрит может развиться вследствие следующих факторов:

  • в результате попадания в отверстие уретры мыльного раствора, средств интимной гигиены, лосьонов, вызывающих аллергическую реакцию или раздражение;
  • при использовании презервативов, составляющими которых являются латекс и спермицид может наблюдаться реакция на эти компоненты;
  • сужение просвета мочеиспускательного канала может быть связано с застойными явлениями в органах малого таза;
  • при механическом раздражении, как последствие проведения медицинских манипуляций, приводящих к травматизации слизистой, мастурбации, ношении нижнего синтетического белья, грубого полового контакта.

Уретрит по разновидности инфекции подразделяют на: специфический и неспецифический.

  • Специфический воспалительный процесс провоцируется хламидиями, гонококками, трихомонадами и др. возбудителями.
  • Неспецифический уретрит имеет, как правило, слабо выраженные симптомы. Вызывается условно-патогенной флорой, являющейся постоянной спутницей человеческого организма и в определенных количествах не вызывает воспаление. Возбудителями инфекции являются стафилококковая инфекция, стрептококки, а также кишечная палочка.

Неинфекционное хроническое воспаление уретры встречается гораздо реже, например, при наличии у больного мочекаменной болезни.

Проходящий по каналу песок может травмировать слизистую уретры и вызвать воспалительный процесс.

Снижение иммунитета провоцирует переход заболевания в хронический процесс.

Способствуют развитию заболевания игнорирование требований личной гигиены, травмирование гениталий, стрессовые ситуации, частые переохлаждения.

А также усугубляют состояние защитной функции организма прием спиртсодержащих напитков, однообразное питание, нездоровый образ жизни.

Как проявляется хронический уретрит

Характерные для хронического процесса признаки следующие:

  • наличие выделений из уретры;
  • жалобы на рези во время мочеиспускания;
  • болезненное состояние при мочевыделении;
  • выделение урины небольшими порциями;
  • отсутствие постоянной симптоматики.

Хронический процесс у женщин гораздо сложнее диагностировать, чем у мужчин.

В связи с тем, что у них могут вообще отсутствовать какие-либо признаки инфекции.

Симптомы патологии у мужчин проявляются более ярко из-за особенностей строения уретры.

Симптомы наличия хронической инфекции у женщин напоминают по своим проявлениям цистит.

В связи с чем болезнь у них в редких случаях диагностируется своевременно.

Так как у женщины наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается близко к входу во влагалище, может проявляться кандидозный уретрит.

Его симптомы выглядят следующим образом: отмечаются сильный зуд и выделения из уретры носят творожистый характер.

У мужчин область наружного отверстия мочеиспускательного канала сильно гиперемирована.

При обострении процесса в этой зоне отмечается усиление зуда.

При обострении процесса могут возникнуть жалобы на:

  • болезненное мочеиспускание;
  • присутствие зуда и жжения;
  • выделения слизисто-гнойного характера;
  • наличие гнойных включений в сперме;
  • локальные гиперемия и отечность;
  • помутнение урины;
  • позывы к мочеиспусканию носят ложный характер;
  • чувство тяжести в области гениталий.

Примерно в середине острого периода гной начинает выходить наружу, склеивая при этом наружные края мочеиспускательного канала.

  • Если у мужчины воспаление спровоцировано кандидозом, то имеет место образование белого налета на головке пениса.
  • Трихомонадный уретрит у мужчин часто имеет скрытые симптомы, что затрудняет диагностику и лечение.
  • Поражение мочеиспускательного канала вирусом герпеса характеризуется водянистыми высыпаниями в области гениталий.

У мужчин симптомы заболевания дополняются болезненными ощущениями с иррадиацией в область промежности и заднего прохода.

Это может свидетельствовать о наличии хронического уретропростатита.

При этом наблюдается увеличение размера предстательной железы, что препятствует свободному мочеиспусканию.

Выделения приобретают гнойный характер и приобретают специфический запах.

Хламидийный уретрит

Симптомы проявления заболевания у мужчин локализуются в области мочеиспускательного канала.

Внешние признаки инфекции – отек и гиперемия головки пениса, наличие желтых выделений.

Во время мочеиспускания отмечается резкая болезненность.

В связи с симптоматикой сходной с гонореей эти два заболевания можно отдифференцировать только с помощью лабораторных анализов.

Симптомы хламидийной инфекции у женщин сходны с признаками других патологий гениталий.

Основные из них — гнойные слизистые выделения с примесью крови, ощущение в мочеиспускательном канале чувства жжения и зуда, присутствие неприятного запаха.

Если вовремя не провести лечение, то воспалительный процесс распространится на шейку матки и уретрит примет хроническое течение.

Герпетический уретрит

При инфицировании вирусом слизистой уретры может также появиться сыпь на поверхности гениталий.

Исчезновение симптоматики даже не происходит в период ремиссии.

По утрам из уретры наблюдается выделение слизи с гноем.

Дискомфорт может беспокоить пациента и при сексуальном контакте.

При отсутствии своевременно начатой терапии самочувствие больного может резко ухудшаться.

Кандидозный уретрит

Инфицирование грибками рода кандида нередко приводит к сужению просвета уретры (стриктуры), что затрудняет выход мочи наружу.

Такое состояние приводит к застойным процессам и способствует вторичному инфицированию.

Лечение возникшей патологии вызывает определенные трудности, поэтому пациенту могут предложить оперативное вмешательство.

Трихомонадный уретрит

Хроническая форма заболевания отличается вялотекущим течением и слабо выраженной симптоматикой.

Несмотря на то, что человек ни на что не жалуется, он является опасным для окружающих.

Кроме того, имеется высокий риск осложнений.

Мико- и уреаплазменный уретрит

Симптомы уретрита, вызванные микоплазменной и уреаплазменной инфекцией, протекают скрыто.

При отсутствии специфической терапии симптоматика заболевания может сохраняться более года.

В анализах выделений обнаруживают уреаплазмы и микоплазмы.

У мужчин воспаление уретры, вызванное микоплазменной инфекцией, может сопровождаться воспалением головки пениса.

Хронический уретрит: осложнения

Хроническое течение процесса оказывает влияние на половую функцию, особенно у мужчин.

Развитие осложнений связано с некачественной или несвоевременно начатой терапией, а также при снижении иммунных реакций.

Последствия инфицирования могут приводить к:

  • снижению полового влечения к противоположному полу;
  • появлению сильной болезненности в момент семяизвержения;
  • затруднению мочеиспускания после половой связи;
  • появлению гноя и следов крови в сперме.

Инфекция может поражать яички и придатки, что может спровоцировать развитие орхоэпидидимита.

При неправильном лечении может развиваться бесплодие.

Негативные последствия хронической инфекции проявляются следующими патологиями:

  • сужением просвета канала уретры;
  • воспалением предстательной железы (простатитом), куперитом, везикулитом, фимозом;
  • наличием бесплодия;
  • бартолинитом или вагинитом – у женщин.

Фимоза может стать одной причин развития воспалительного процесса окружающей уретру участка, для лечения которого может потребоваться оперативное вмешательство.

При наличии определенных состояний инфекция из уретры распространяется на верхние отделы мочевыделительной системы, провоцируя цистит.

К осложнениям трихомонадного уретрита можно отнести:

  • воспаление слизистой гениталий и промежности;
  • воспаление бартолиновой железы;
  • бесплодие;
  • цистит.

Особенно опасен трихомониаз при беременности.

Поэтому врачи рекомендуют на этапе планирования беременности обязательно сдавать анализы на наличие трихомонад.

Наиболее частыми последствиями уреаплазменной инфекции у мужчин являются везикулит и простатит.

Клинически сложно отличить уреаплазменное поражение от другой инфекции, так как симптомы уреаплазмоза практически отсутствуют.

Диагностика хронического уретрита

При подозрении на инфицирование необходимо обязательно обратиться к доктору.

Какой врач будет проводить диагностику на урологические инфекции, зависит от пола больного.

Мужчине следует обратиться к урологу, а женщине – к гинекологу.

Доктор проведет сбор анамнеза, после которого выслушает жалобы пациента.

После оценки полученных данных специалист попробует найти взаимосвязь между появлением начальных симптомов заболевания и возможными незащищенными сексуальными контактами.

Доктор поинтересуется наличием у больного хронических заболеваний и сроками последних обострений, а также страдает ли пациент аллергией.

Куда обратиться, чтобы пройти диагностику и сдать анализы при хроническом уретрите

Это может быть участковая поликлиника и любой лечебно-диагностический центр.

После того, как собран анамнез, специалист проведет тщательный осмотр половых органов.

Обращая внимание на кожные и слизистые покровы гениталий: наличие отечности и покраснения, есть ли какие-либо высыпания.

Одним из признаков воспалительной реакции может служить увеличение близлежащих лимфатических узлов.

В любом случае понадобятся дополнительные методы исследования:

  • взятие соскоба из уретры;
  • анализ влагалищного мазка;
  • ИФА;
  • трехстаканная проба урины;
  • бакпосев выделений и мочи, не только с целью выделения возбудителя, но и его устойчивости к действию антибиотиков;
  • уретроскопия;
  • цистоскопический анализ;
  • ультразвуковое исследование, позволяющее определить степень поражения парауретральной клетчатки и провести оценку состояния других органов малого таза.

Для более полного представления о заболевании мужчинам дополнительно проводят ректальное исследование, позволяющее сделать выводы о состоянии простаты.

Хронический уретрит: лечение заболевания

Прежде, чем доктор приступит к назначению необходимых препаратов, он выяснит причины, проанализирует симптомы патологии.

И назначит необходимые виды анализов, которые подтвердят уретрит.

Какой врач лечит заболевание?

Женщина может пройти обследование и лечение у гинеколога или у женского уролога, а мужчине поможет справиться с недугом – мужской уролог.

Если патология будет носить венерический характер, то данной болезнью занимается венеролог.

В основе лечения заболевания у женщин и мужчин лежат одинаковые принципы терапии:

  • Проводится противомикробное лечение в зависимости от разновидности возбудителя.

Обычно доктор назначает антибиотик, действующий на патогенную бактериальную флору и лекарства с противомикробным действующим веществом Метронидазолом.

Назначают антибактериальные препараты:

  • широкого спектра воздействия (Монурал);
  • группы препаратов пенициллинового, тетрациклинового ряда (Доксициклин). Средство может спровоцировать рост кандид, но губителен для трихомонад и хламидий. При приеме беременной женщиной, даже если он однократный, препарат может спровоцировать негативные последствия развития костной системы плода;
  • макролиды (Азитромицин). Препарат может применяться для борьбы с инфекцией в любой возрастной категории (у стариков и детей), а также при беременности;
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин). Они губительно действуют на все патогенные бактерии, оказывающие повреждающее воздействие на стенки мочеиспускательного канала;
  • Амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота) назначаются при непереносимости пациентом других препаратов. Для эффективного лечения уретрита необходимо применять высокие дозы препарата. Практически не эффективен против микоплазмоза и гарднереллеза;
  • Флуконазол. Применяется для терапии кандидоза.

Местное лечение проводят антисептиками.

Чаще всего врачи назначают инстилляции в канал уретры и мочевой пузырь растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Урогиала.

Уро-Гиал – препарат, оказывающий восстановительное действие на поврежденную слизистую патогенной микрофлорой.

Хороший лечебный результат при уретрите дают инстилляции раствора протаргола в уретру.

Дополнительное лечение:

  • Иммуномодулирующее лечение, прием антиоксидантов, витаминотерапия.
  • Прижигание пораженного эпителия.
  • Физиотерапевтические методики: УВЧ, электрофорез, прогревания, горячие лечебные ванны.
  • Иссечение в уретре рубцов, способствующих сужению мочеиспускательного канала с помощью лазеротерапии. При уретрите используется терапевтический лазер «Лазмик».

В зависимости от тяжести процесса часто бывает достаточно лечения в амбулаторном режиме, а может потребоваться госпитализация больного.

Профилактика хронического уретрита

Чтобы снизить риск заболевания, следует соблюдать элементарные требования:

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Своевременно проходить обследования при случайных половых контактах.
  • Не пренебрегать использованием презерватива.
  • Повышать иммунитет с помощью закаливающих процедур, приема витаминов и микроэлементов. Употребление свежих овощей и фруктов.
  • Избегать переохлаждения.
  • Своевременно обращаться к доктору при подозрении на инфицирование.

При подозрении на хронический уретрит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Стадии, причины и способы лечения хронического уретрита

В медицине уретритом принято считать воспалительные болезни, поражающие мочеиспускательный канал.

Если острая форма подобного воспаления в силу интенсивности симптомов незамеченной для человека не остается, то хроническую иногда ошибочно принимают за признаки другой патологии, упуская драгоценное время на лечение.

Патогенные факторы

Причины уретрита в хронической форме, как и в острой, одинаковые — это попавшие в организм:

  • вирусы;
  • грибки;
  • бактерии (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки).
  • антигены (при аллергической природе воспаления).

Вирусы, штаммы грибков и бактерии поражают клетки мочеиспускательного канала, вызывая характерные симптомы уретрита.

При этом болезнетворные микроорганизмы заражают уретру как по отдельности (конкретный вид бактерий, вирусов или грибков), или иной комбинации (суперинфекция).

Способы заражения уретры

Патогенная флора попадает в уретру из источников:

  • от страдающего венерическими болезнями — при половом способе заражения;
  • из окружающей среды — при бытовом способе инфицирования, так возникает уретрит из-за внедрения в слизистую гноеродных бактерий, попавших туда с грязных рук или предметов обихода (полотенец, белья, мочалки);
  • инструментальное вмешательство (катетеризации, инстилляции) — больничный уретрит;
  • из инфицированного органа (кариозные зубы, миндалины, почки) при распространении по организму бактерий или вирусов с током крови или лимфы, например, при тонзиллите, гнойном пиелонефрите.

Первоначально микробы вызывают острое течение воспаления, если не начато своевременное лечение, либо было ошибочно избрано, приводит к переходу патологии в хроническую форму.

Особенности воспаления уретры у женщин

Уретра мужская и женская по анатомической форме неодинаковы. Ввиду полового диморфизма, мочеиспускательный канал:

  • у мужчин — закрытого типа, достигает в длину 23 сантиметра, а в диаметре — до 7 мм;
  • у женщин открыт и короче — до 5 сантиметров в длину, и шире — до полутора сантиметров в диаметре.

Из-за особенностей строения женской уретры доступ восходящей инфекции в мочеиспускательный канал женщины гораздо проще, чем в мужскую уретру, поэтому случаев уретрита, в том числе и перешедшего в стадию хронического течения, у женщин во много раз больше.

Читайте также:  Аутоиммунный гепатит: виды, диагностика, лечение

Спровоцировать инфицирование могут:

  • снижение иммунитета (переохлаждения, нервные перегрузки, нехватка витаминов и систематические голодания);
  • злоупотребление острой и соленой пищей;
  • гормональная дисфункция (при климаксе, эндокринных болезнях);
  • гормональные перестройки (при беременности, лактации, возрастные и связанные с менструальным циклом);
  • травмирование во время секса;
  • интоксикация организма;
  • гинекологические патологии, меняющие естественную микрофлору влагалища, в том числе инфекционные;
  • мочекаменная патология (камни в почках, в мочевом пузыре);
  • медицинские манипуляции (катетеризация).

При этом симптомы воспаления органа у слабой половины человечества, ввиду малой длины, менее болезненны, и часто на начальной стадии воспаление проходит для женщины бессимптомно, проявляясь на этапе манифестации.

Для женщин лечащий врач — терапевт, уролог, при обострении гинекологических симптомов — гинеколог. При возникновении подозрения на ЗППП лечение проводит венеролог.

Классификация

Основой классификации уретрита является подразделение воспалительного процесса по источнику возникновения:

  • инфекционный — возникающий в силу жизнедеятельности патогенных болезнетворных возбудителей;
  • неинфекционный — связанный с иными факторами (аллергическими реакциями, токсическим и лучевым воздействием).

Дальнейшая классификация заболевания инфекционного типа строится на видах болезнетворных возбудителей, вызывающих воспаление уретры.

Так, тип уретрита, вызываемого бактериальной микрофлорой, может быть венерическим — гонорейным. Преимущественно возникает из-за незащищенных половых контактов с партнером, страдающим гонореей.

Второй тип как хронического, так и острого воспаления уретры является негонорейный. Этот неспецифический тип объединяет уретриты, вызываемые иной, не гонококковой, патогенной микрофлорой.

Поскольку патогенная микрофлора попадает в мочеиспускательный канал разными путями, в зависимости от способов инфицирования гонорейный и неспецифический типы болезни подразделяются на:

  • связанные с непосредственным заражением от носителя патогенной микрофлоры;
  • бытовые.

Бытовой путь возникновения уретрита, перешедшего в хроническую форму — это, прежде пренебрежение правилами личной гигиены, из-за чего присутствующие в окружающей среде микроорганизмы заносятся в мочеиспускательный канал.

Иным образом распространение инфекции в пределах одного организма осуществляется через биологические жидкости из зараженного органа.

Стадии патологии

По клиническому течению выделяют уретрит:

  • свежий, развивающийся в течение двух месяцев;
  • хронический, длящийся от двух месяцев.

У хронической стадии воспаления канала различают три этапа:

  1. Первый, во время которого симптоматика болезни не столь выражена, а признаки эффективно купируются антибиотиками или противовирусными медикаментами.
  2. Второй, при котором периоды обострения воспалительного процесса учащаются, при этом лекарственная терапия постепенно утрачивает эффективность.
  3. Терминальная — третья стадия, характеризующаяся стремительным прогрессированием болезни и затруднениями в лечении.

Признаки

Воспаление уретры протекает одновременно с циститом, проявляясь в обоих органах.

Однако само воспаление мочевого пузыря отличается от уретрита таким характерным признаком, как болевые ощущения (рези), локализующиеся внизу мочевого пузыря и возникающие при мочеиспускании.

При хронической форме уретрита, симптомы аналогичные острой стадии, присутствуют, но не такие выраженные.

Так, у больного ощущаются:

  • болезненность (рези, жжение) при акте мочеиспускания;
  • учащение позывов сходить в туалет (часто оказываются ложными);
  • рези в состоянии покоя;
  • затрудненность мочеиспускания ввиду сужения мочеиспускательного канала.

При этом хронический уретрит у женщин и мужчин также характеризуется гнойными выделениями из уретры, а также раздражением и покраснением слизистой и прилегающих наружных половых органов.

У пациента снижается качество жизни, что затрагивает важные сферы.

Последствия хронического течения патологии

Хроническая форма воспаления, в отличие от острой, не такая болезненная для пациента, поскольку симптоматика латентная, не так выражена. Например, боли при мочеиспускании не столь интенсивные.

Но хроническая опасная ввиду серьезных неблагоприятных последствий для организма.

К числу тяжелых последствий перешедшего в хроническую форму воспаления относят:

  • деформацию и стриктуру уретры (сужение просвета, вплоть до полной непроходимости для мочи);
  • инфицирование мочеполовой системы;
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • пиелонефрит и почечную недостаточность;
  • воспалительные процессы в половых органах (женских и мужских).

Лечение

У опытного врача вопрос, как лечить воспаление канала у взрослых и детей, не возникает. Медицинские мероприятия направлены на то, чтобы:

  • вернуть утраченные функции и работоспособность органа;
  • восстановить анатомическую целостность;
  • устранить воспаление слизистой;
  • восстановить естественные защитные силы организма.

Кроме того, у женщин лечение дополняется обязательной нормализацией микрофлоры женских половых путей.

Для предотвращения перехода патологии в хроническую стадию следует тщательно выполнять рекомендации врача, касающиеся курсового лечения, и не допускать самолечения!

Лечение медикаментами

Поскольку воспаление связано с патогенными микроорганизмами, направление консервативного лечения в виде лекарственной терапии состоит в использовании антибиотиков, противовирусных препаратов и антисептиков (для наружного применения в виде ванночек и спринцеваний).

Каждый конкретный вид препарата назначает исключительно лечащий врач, и на основе проведенных лабораторных исследований биологического материала пациента.

Народные методы терапии

На практике зарекомендовали и народные методы лечения уретрита, основанные на древних методах траволечения как конкретными, одиночными видами растений, так и сборами, оказывающими комплексное воздействие на организм.

Например, помогают снять симптомы такие снадобья природного происхождения, как:

  • свежевыжатый сок из ягод клюквы или черной смородины, или отвар (запрещено долгое кипячение);
  • экстракт из свежих листьев черной смородины, принимаемый два-три раза в сутки в виде теплого чая;
  • настойка листьев зеленой петрушки, получаемая томлением в молоке при невысокой температуре;
  • подслащенный медом чай из цветов липы мелколистной, принимаемый на ночь в объеме не менее стакана объемом 200 мл.

Полезно включать в ежедневный рацион больше зеленой петрушки и корня, а также разнообразить меню такими овощами и ягодами, как:

  • отварная свёкла;
  • свежая брусника;
  • зелень и черешки сельдерея;
  • свежая морковь (сок, салаты).

Травы и растения рекомендовано использовать с методами официальной медицины, и такое комбинирование двух видов терапии позволяет быстрее добиться результатов, чем при использовании исключительно лекарственных средств.

Подобрать соотношение фармакологических препаратов и рецептов народной медицины способен опытный врач, который обязан контролировать стадии системного лечения.

Не допускается самостоятельно выбирать травы для исцеления, поскольку возможны побочные эффекты, а также у больного может быть индивидуальная непереносимость некоторых из них.

Диетические рекомендации при хроническом течении болезни

Чтобы лечение оказалось эффективным, больному рекомендована щадящая диета, при которой из рациона исключается острая и соленая пища, а также жареные блюда.

Дополнительно на протяжении лечения запрещено употребление алкогольных напитков. Следует также беречься от переохлаждения.

Для выведения из организма продуктов интоксикации и снижения солевой концентрации мочи больным увеличивают суточное потребление жидкости, доводя до 2,5–3 литров, при условии отсутствия противопоказаний.

К какому врачу обращаться

В первую очередь при самостоятельном подозрении на воспаление мочеиспускательного канала обращаются к терапевту, который назначит необходимые для диагностики анализы.

После лабораторного исследования биологического материала и уточнения диагноза терапевт направляет пациента к узкому врачу:

  • венерологу, если выявлен гонорейный тип болезни;
  • урологу — при негонорейном типе уретрита.

Профилактические меры

Лечение хронического уретрита — процесс длительный и сложный, в связи с чем предпочтительнее применять доступные меры профилактики, способные обезопасить человека от развития болезни.

От возникновения острого воспаления уретры и перехода в хроническую стадию способны спасти:

  • соблюдение гигиенических правил и норм;
  • защищенные половые контакты с непроверенными партнерами;
  • своевременная терапия очагов инфекции в организме;
  • повышение защитных сил организма (правильное питание, рациональный режим труда и отдыха)

Кроме того, мерой профилактики воспалений станет минимизация (если невозможно полное исключение) провоцирующих факторов:

  • переохлаждение организма и органов таза;
  • гормональные сбои;
  • нервные перегрузки и частые стрессы;
  • венерические болезни;
  • соблюдение гигиены половых органов, грязные руки и белье;
  • неконтролируемый или чрезмерно длительный курс приема антибиотиков;
  • нерегулярный стул, редкое опорожнение кишечника;
  • нерациональный режим труда и отдыха.

Чтобы не пропустить начальную стадию болезни, которая нередко протекает бессимптомно, следует регулярно (не реже одного раза в шесть месяцев) посещать уролога и сдавать необходимые анализы, а при малейших признаках начинающегося уретрита как можно быстрее обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Видео

Признаки и методы лечения хронического уретрита

Хронический уретрит – одно из самых распространенных заболеваний, которому подвержена как мужская, так и женская половина человечества. Протекает болезнь по-разному, но опасность развития тяжелых осложнений при отсутствии своевременного адекватного лечения существует для каждого пациента. Особенность хронического уретрита заключается в том, что при малейшем переохлаждении или проникновении в организм инфекции болезнь вступает в стадию обострения, доставляя пациенту массу неудобств, дискомфорт и становясь причиной сильных болей.

Особенности и причины развития недуга

Хронический уретрит – это патологический процесс, развивающийся в мочевыводящих путях при отсутствии своевременного лечения или проведении неадекватной терапии. Такое случается в тех случаях, когда заболевший человек не спешит обратиться за помощью к опытному квалифицированному урологу, а предпочитает справиться с заболеванием своими силами.

В большинстве случаев диагностируется хронический уретрит у мужчин, но это заболевание поражает и представительниц прекрасного пола. У женщин лечение осложняется тем, что болезнь протекает скрыто и возникает из-за распространения восходящей инфекции.

Опасность болезни – скрытое течение и возможность передачи половым путем. Течение заболевания схоже с классическим циститом, и потому поставить точный диагноз без проведения полноценного подробного обследования практически невозможно.

Течение хронического уретрита отличается ярко выраженными симптомами, которые невозможно спутать с каким-либо другим воспалительным недугом. Дело в анатомических особенностях канала для выведения мочи у мужчин и у женщин. В женском организме это самостоятельный орган, а у мужчин он предназначен для выведения из организма мочи, а кроме того, выполняет функцию проводника, по которому движется семенная жидкость.

Различают два основных вида воспаления уретры:

  • первичное, когда патология протекает как самостоятельное заболевание;
  • вторичное, когда недуг возникает и протекает на фоне другой, более сложной патологии.

Кроме того, выделяют воспаление уретры специфическое и неспецифическое. Возбудители специфического уретрита – болезнетворные микроорганизмы, передаваемые во время незащищенного полового контакта. В таком случае возбудителями являются гонококки, вирус герпеса, хламидии, трихомонады. Неспецифический вызван проникновением в организм человека таких инфекций, как мико- и уреаплазма, грибы или кишечные палочки.

Симптоматика и диагностика

Независимо от того, какой возбудитель недуга выявлен в ходе обследования, проявления болезни всегда одинаковы. В отличие от мужского недуга, хронический уретрит у женщин не представляет опасности для репродуктивной функции, и особенно опасно данное заболевание тем, что симптоматика хронического воспаления уретры стерта, но особенно ярко проявляется недуг в те моменты, когда организм подвержен воздействию любой инфекции.

Спровоцировать обострение хронического недуга может:

  • обычная простуда;
  • алкоголь;
  • острые респираторно-вирусные инфекции;
  • острые блюда.

В некоторых случаях обострение возникает после полового контакта. Если этот контакт не был защищен, то возможна передача инфекции и заражение партнера.

Симптомы хронического уретрита проявляются в тот момент, когда заболевание переходит в стадию обострения:

  • отечность уретры;
  • гиперемия;
  • зуд, дискомфорт, жжение во время мочеиспускания;
  • опорожнение мочевого пузыря частые;
  • моча выделяется в незначительном объеме.

Мужчины испытывают дискомфорт во момент семяизвержения. Некоторые пациенты жалуются на незначительные гнойные выделения из уретры.

У женщин хронический уретрит развивается в три этапа. Постепенно состояние пациентки ухудшается, боли становятся все более выраженными, эффективность антибактериальных лекарственных препаратов снижается.

Симптомы и лечение хронического воспалительного процесса уретры у мужчин и женщин довольно схожи, но приступать к выполнению терапевтических мероприятий следует только после проведенного исследования. Выбрать эффективное лекарственное средство способен квалифицированный уролог.

Диагностика основана на результатах подробного лабораторного и инструментального исследования. У больного берут мазок из уретры, делают посев, определяя патогенную микрофлору или тип возбудителя заболевания. При необходимости уточняют степень повреждения внутренней поверхности мочеиспускательного канала с помощью эндоскопического оборудования. Одним из самых точных инструментальных обследований, проводимых для диагностики недуга у мужчин, является уретроскопия. Устройство в виде зонда вводится в канал, чтобы получить точные данные о состоянии слизистой.

Терапия

Лечение воспаления уретры, длящегося более 2 месяцев, проводится с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов, выбор которых основан на особенностях выделенного возбудителя. Кроме того, существуют некоторые нюансы, в соответствии с которыми проводится лечение хронического уретрита у мужчин. Важно правильно дифференцировать болезнь, выделить возбудителя и подобрать нужную и наиболее эффективную схему, по которой и будет проводиться лечение.

Прежде чем лечить болезнь, врач устанавливает:

  • локализацию очага воспаления;
  • тип возбудителя;
  • длительность течения патологического процесса;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Для достижения положительного результата проводимой терапии применяют антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, проводят местную терапию. Мужской хронический уретрит требует качественной результативной иммунностимуляции. Снижение уровня защитной реакции организма способствует длительному течению болезни, приводя к тяжелым осложнениям и необратимым процессам, самым опасным среди которых признано нарушение репродуктивной функции.

Лечение хронического уретрита у женщин связано с анатомическим расположением мочеиспускательного канала. Это самостоятельный орган, однако заболевание опасно тем, что при отсутствии грамотной терапии воспалительный процесс распространяется на органы малого таза. Добиться положительного результата позволяет способ терапии, выбранный таким специалистом, как урогинеколог.

Лечение направлено на:

  1. Борьбу с выявленным возбудителем. Для этого могут потребоваться антибактериальные препараты, противовоспалительные или противовирусные средства.
  2. Устранение дискомфорта, болезненности.
  3. Восстановление и укрепление иммунитета.

Приступая к терапии хронического уретрита у мужчин и женщин, важно помнить о факторах, способствующих развитию недуга. Медики настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, уделить больше внимания здоровому питанию и образу жизни, избегать переохлаждений и стрессовых ситуаций. Не менее важно избегать беспорядочных половых контактов и уделять особое внимание личной гигиене.


Добавить комментарий