Особенности неспецифического уретрита

Особенности неспецифического уретрита у мужчин: причины, проявления и лечение

Неспецифический уретрит — одно из самых часто встречающихся урологических заболеваний. Причины его разнообразны.

К воспалению мочеиспускательного канала приводит инфицирование, снижение иммунитета, травмы слизистой оболочки.

Уретрит у большинства мужчин сопровождается болезненными симптомами и со временем может привести к тяжелым осложнениям.

Что такое неспецифический уретрит

Уретритом называют воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Урологи подразделяют уретриты на две основные группы: гонорейный уретрит, вызываемый гонококком, и неспецифический, возникающий от воздействия иных бактериальных и неинфекционных факторов.

Причина неспецифического воспаления уретры — заражение условно патогенной микрофлорой.

Такие микробы в норме присутствуют на поверхности кожи и в средах организма человека. При неблагоприятных условиях инфекционные агенты попадают в ранее недоступные им области, в том числе вызывая воспалительные процессы в мочеиспускательном канале.

Классификация

По типу течения эту болезнь подразделяют на первичный и вторичный уретрит. В первом случае она начинается непосредственно в просвете органа.

Однако болезнь может развить и из-за воспалительного процесса в другой части организма. Причиной вторичной формы воспаления уретры могут являться:

  • пиелонефрит;
  • хронический простатит;
  • воспаление в семенных пузырьках;
  • цистит;
  • болезни органов малого таза;
  • отдаленные очаги хронической инфекции.

По типу агента, вызвавшего процесс, неспецифический уретрит подразделяют на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • трихомонадный;
  • кандидомикотический;
  • травматический;
  • аллергический.

При воздействии на слизистую бактерий патологию чаще провоцируют микробы группы кокков и кишечная палочка.

Трихомонадная и кандидомикотическая формы заболевания преимущественно развиваются в результате заражения половым путем.

Причины заболевания

Первичный уретрит, по статистике, чаще появляется у женщин после полового акта. Вход в женский мочеиспускательный канал расположен между клитором и преддверием влагалища.

Во время сношения микрофлора вагины заносится в его устье. В силу анатомических особенностей просвет женской уретры широкий, что способствует легкому проникновению микробов.

Неспецифический уретрит у мужчин также почти всегда появляется после полового акта. Обязательное условие для этого — наличие возбудителя в половых органах женщины.

Помните! Использование презерватива надежно защитит вас от инфекции, передающейся половым путем.

Другой причиной первичного воспаления может быть медицинское вмешательство. В случае когда не была соблюдена стерильность при введении цистоскопа или катетера, велика вероятность инфицирования.

В том числе вероятность занесения инфекции увеличивается и при длительной катетеризации мочевого пузыря.

Несколько реже воспаление появляется вследствие инфекционных болезней отдаленных локализаций. Описаны случаи, когда после тяжелой фолликулярной ангины у больного развивался уретрит.

Хроническое воспаление предстательной железы или семенных пузырьков также может привести к этому осложнению.

Также описаны случаи, когда воспаление мочеиспускательного канала было следствием аллергической реакции без участия возбудителей заболевания.

Снижение защитных сил организма способствует возникновению инфекционного процесса в мочеполовой системе. Ослабление иммунитета при авитаминозе, плохом питании, ВИЧ-инфицировании, вредных привычках резко увеличивают риск микробной инвазии.

Длительное лечение кортикостероидами, иммунодепрессантами также приводит к уменьшению сопротивляемости инфекциям.

Кандидозный уретрит зачастую начинается на фоне длительной антибактериальной терапии. Итогом ее иногда бывает нарушение естественного баланса микрофлоры. При полном уничтожении бактерий происходит бурное размножение грибков.

Симптомы

Для острого неспецифического уретрита характерны следующие проявления:

  • боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • зуд;
  • выделения из уретры;
  • гиперемия.

Неприятные ощущения более всего характерны для мужчин. По причине большей длины мочеиспускательного канала инфекционное поражение у них всегда проявляется сильнее.

В покое больные предъявляют жалобы на чувство зуда либо легкого жжения. Реже болезнь сопровождается тупыми болями в половом члене и промежности.

Интенсивность этих ощущений может меняться. Они слабее в состоянии покоя и более выражены при движении.

Боль при мочеиспускании менее интенсивна, чем в случае гонококковой инфекции. Это объясняется тем, что возбудитель гонореи имеет большее сродство к цилиндрическому эпителию, выстилающему уретру.

При инфицировании кокками, грибами либо трихомонадой клинические проявления в виде резей при мочеиспускании не так выражены.

Еще одним проявлением уретрита являются выделения из отверстия мочеиспускательного канала. Они могут быть слизистыми либо гнойными. Слизь и гной выделяются редкими каплями в покое или лишь при надавливании на головку члена.

Кожные покровы вокруг наружного отверстия уретры при воспалении становятся отечными и приобретают красноватый цвет. Особенно ярко этот симптом выражен у мужчин.

При вирусной инфекции заболевание протекает вяло. Выделения носят скудный слизистый характер. Болевой синдром выражен незначительно. Помимо поражения мочеполовой сферы, также отмечают конъюнктивит и боли в суставах.

При инвазии грибами из рода Кандида выделения скудные, беловатые. Болевой синдром практически отсутствует.

Возможные осложнения

В случае если болезнь переходит в хроническую форму, инфекция распространяется и на соседние органы. К примеру, у женщин в результате неспецифического уретрита часто возникает хроническое воспаление мочевого пузыря.

Микроорганизмы могут распространяться и далее ретроградно, против тока мочи, поражая ткани почек. Одной из причин хронического пиелонефрита нередко бывает цистит как осложнение хронического бактериального воспаления уретры.

Гнойное поражение почечной ткани, в свою очередь, приводит к тяжелой интоксикации и опасным последствиям в виде септических состояний.

Следствием хронического пиелонефрита всегда является фиброз и атрофия почечной паренхимы, приводящие к хронической почечной недостаточности.

У мужчин при переходе возбудителя из мочеиспускательного канала на ткань семенных пузырьков появляются симптомы вялой эякуляции с примесью крови в сперме.

В дальнейшем при отсутствии лечения возможно снижение потенции и мужское бесплодие.

В случае проникновения возбудителя в ткани предстательной железы появляются признаки простатита. Болезнь протекает волнообразно, затухая и вновь обостряясь.

Почти всегда пациенты при этом отмечают снижение потенции. Итогом этой патологии нередко бывает аденома простаты или злокачественное новообразование — аденокарцинома.

Методы диагностики

Признаки воспаления и симптомы, сопровождающие уретрит, безошибочно указывают на эту болезнь. Для подтверждения диагноза изучают лабораторные анализы уретрального отделяемого.

Заболевание подтверждается предварительным обнаружением микроорганизмов, вызвавших инфекционную урологическую патологию.

В дальнейшем проводят посев выделений на специальные питательные среды. При этом одновременно можно установить и чувствительность возбудителя к тем или иным видам антибиотиков.

При визуальном исследовании начальных порций мочи под микроскопом при малом увеличении видны множественные гнойные нити.

В случаях подозрения на трихомониаз рекомендуют исследовать свежие выделения непосредственно сразу после забора материала. Мазки при этом не фиксируют.

На стеклопрепаратах хорошо видны возбудители. По виду они похожи на эпителиальные клетки. Между тем в нативных мазках хорошо различимы их органеллы в виде жгутиков.

Лечение неспецифического уретрита

Терапия воспаления мочеиспускательного канала прежде всего направлена на устранение воспалительных симптомов и санацию.

Лечение неспецифического бактериального уретрита у мужчин назначают с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам. Из-за неконтролируемого приема медикаментов многие штаммы бактерий на сегодняшний день приобрели антибиотикоустойчивость.

Так, современные возбудители уретрита зачастую не реагируют на пенициллин и препараты из группы тетрациклинов. Более эффективны аминогликозиды и цефалоспорины.

Помимо медикаментов, действующих по принципу антагонизма, назначают и химические антибактериальные формы: оксихинолины, нитрофураны, препараты на основе налидиксовой кислоты.

В случае если общая медикаментозная терапия малоэффективна, проводят инстилляции раствора азотнокислого серебра. Этот способ позволяет ввести препарат непосредственно в пораженный орган.

Когда болезнь носит вторичный характер и вызвана инфекцией, локализующейся в отдаленном органе, уделяют первостепенное внимание терапии основного заболевания.

Следует в первую очередь лечить простатит, везикулит и иные хронические воспалительные болезни.

При вирусной этиологии воспалительного процесса назначают кортикостероидные гормоны. Во избежание осложнений препарат принимают по специальной схеме.

В случае кандидомикозного поражения в первую очередь отменяют антибиотик широкого спектра действия, вызвавший дисбактериоз. В дальнейшем лечение проводят противогрибковыми средствами, содержащими антибиотики полиенового ряда. Для более успешного результата рекомендована витаминотерапия

Если болезнь вызвана трихомонадами, лечение проводят препаратами с метронидазолом. В случаях осложнения течения болезни трихомонадным простатитом лечение затягивается.

При хронических формах эффективны инстилляции метронидазола непосредственно в уретру. Рекомендовано одновременное лечение обеих сексуальных партнеров для предупреждения повторного заражения.

Некоторые последствия неспецифического уретрита требуют лечения хирургическим путем. К примеру, в случаях рубцового сужения просвета уретры проводят ее пластику или бужирование.

Профилактика

Предупреждение воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин в первую очередь сводится к отказу от случайных половых связей и использованию средств индивидуальной защиты.

Женщинам следует соблюдать личную гигиену для стабилизации микрофлоры вагины, а также предупреждения бактериального, грибкового и трихомонадного инфицирования.

При первых симптомах болезни необходима консультация врача-уролога.

Особенности лечения неспецифического уретрита

Уретритом специалисты называют поражения мочеиспускательного канала воспалительного характера. В качестве отдельной разновидности выделяется неспецифический уретрит. Это патологическое состояние диагностировать довольно-таки сложно, потому что оно отличается слабой симптоматикой, оттого патология обнаруживается на поздних стадиях, когда признаки становятся уже ярко выраженными. Такие проблемы с выявлением патологии зачастую провоцируют переход заболевания в хроническое течение, при котором характерны частые обострения и серьезные осложнения.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Читайте также:  Токсикоаллергия на укусы мошек

Как проявляется неспецифический уретрит и его причины

Причинами неспецифической формы выступают условно патогенные микроорганизмы (бактерии и вирусы) вроде папилломавируса человека, стафилококка, грибков кандида, хламидий, генитального герпеса и прочих инфекционных заболеваний. Заражение может произойти посредством полового пути передачи либо при несоблюдении стерильности медицинских процедур.

p, blockquote 3,0,1,0,0 –>

Неспецифический уретрит является еще не до конца изученным венерологическим заболеванием с весьма противоречивыми данными. Практически все патологические случаи характеризуются отсутствием выраженных инкубационных границ, а клиника складывается в соответствии с формой болезни. В целом заболевание характеризуется болезненностью полового члена, желтыми при высыхании выделениями, некоторой отечностью головки. Процесс мочеиспускания осложняется жгуче-режущей нестерпимой болью. Но какой-либо специфической симптоматикой неспецифический уретрит не обладает. Он может проявляться выделениями со жжением и болезненностью, причем выделения могут носить гнойный характер или содержать кровянистые примеси (гематурия).

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

В случае запущенности воспалительного процесса неспецифический уретрит переходит в хроническое течение, при котором какая-либо симптоматика вообще может отсутствовать. Иногда пациенты отмечают, что количество выделений снижается или они вовсе прекращаются, а при воздействии факторов вроде переохлаждения, перевозбуждения или алкоголя их становится больше.

В целом хроническое течение уретрита неспецифических форм способно спровоцировать возникновение других инфекционных заболеваний. А если после прохождения терапевтического курса возбудители заболевания остались в организме, то со временем неспецифический уретрит может развиться повторно.

p, blockquote 6,1,0,0,0 –>

В целом неспецифическая разновидность заболевания может иметь несколько разновидностей:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

  • Бактериальная форма – когда заболевание развилось под воздействием бактериального возбудителя;
  • Травматическая разновидность – когда патология развивается на фоне травматизации мочеиспускательного канала;
  • Форма неспецифического уретрита, развитие которого обусловлено нарушениями вещественного обмена;
  • Аллергический тип патологии, спровоцированный аллергической реакцией на какой-нибудь медикамент или продукт питания.

Среди характерных симптомов особо выделить стоит выделения, которые могут иметь весьма разнообразный характер. Иногда выделения представляют собой смесь семенной жидкости со слизью, слизисто-кровянистые субстанции, желтовато-зеленоватая слизь.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Несмотря на воспалительную этиологию заболевания, подобный уретрит никогда не осложняется лихорадкой или слабостью.
Если своевременно не взяться за устранение патологии, то она может вызвать массу осложнений вроде гнойного простатита, патологического сужения уретры или орхоэпидидимита.

p, blockquote 9,0,0,1,0 –>

Медикаментозный ответ болезни

Неспецифический уретрит не пройдет самопроизвольно, поэтому необходимо основательно подходить к вопросу терапии данного заболевания. Характерной особенностью уретрита данной формы является необязательное прохождение терапевтического курса половой партнерше пациента, конечно, если при диагностике не было выявлено присоединение какого-нибудь вторичного заболевания.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

В период лечения рекомендуется исключить всякие половые отношения и физические перегрузки, желательно перейти на диетическую форму питания.

Основу терапевтических мер устранения заболевания составляет антибиотикотерапия, сбалансированное меню и промывание уретры антисептическими растворами. Подобное лечение не требует госпитализации и поводится самостоятельно дома. Обычно врач назначает местные антибактериальные препараты вроде Мирамистина, Протаргола, Перманганата калия или лекарственные средства для приема внутрь: Норфлоксацин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Перфлоксацин и пр. Для нормализации иммунной защиты могут быть показаны препараты иммуномодулирующего действия и витаминные комплексы.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –> p, blockquote 13,0,0,0,1 –>

Характеристика негонорейного уретрита и виды лечения

Уретрит довольно часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Согласно МКБ 10 код у заболевания – 34, при этом оно классифицируется в зависимости от этиологии. Независимо от того, чем спровоцировано подобное нарушение, игнорировать его нельзя. Медики предупреждают: при отсутствии эффективного лечения болезнь быстро переходит в хроническую форму. В результате появляются опасные осложнения. Неспецифический уретрит (НСУ) – распространенная патология, имеющая свои особенности.

Характерные особенности уретрита неспецифической этиологии

Название болезни берет начало от слова «уретра», так как именно в ней происходит воспалительный процесс. Обычно это объясняется наличием инфекции. В зависимости от того, каким возбудителем вызван недуг, его подразделяют на специфический и неспецифический. Первый из них связан с гонореей. Второй возникает по другим причинам, поэтому нередко его именуют негонококковым.


Этот тип заболевания появляется на фоне условно-патогенной микрофлоры и имеет такую классификацию:

  1. Кандидозный.
  2. Трихомонадный.
  3. Вирусный.
  4. Бактериальный.
  5. Хламидийный.
  6. Туберкулезный.

Негонорейный тип патологии протекает в двух формах. Для острой характерно присутствие болезненности, отечности и выделений из половых органов. Хроническая стадия имеет мало выраженных симптомов, но физическое и эмоциональное состояние пациента заметно ухудшаются.

Иногда хроническое течение недуга сопровождается частыми рецидивами и обострениями у мужчин. Больного в этом случае нужно лечить в стационарных условиях. Такая ситуация является веским основанием для освобождения от службы в армии.

Признаки заболевания у мужчин и женщин

Специалисты говорят, что неспецифический уретрит у женщин не вызывает заметных признаков. Инфекция может затрагивать другие женские половые органы. Тогда появляются следующие симптомы:

  1. Влагалищные выделения зелено-желтого цвета.
  2. Боль внизу живота, усиливающаяся во время интимной близости.
  3. Кровотечения патологического характера.
  4. Болезненные менструации и мочеиспускания.

Если воспалительный процесс прогрессирует, у женщин появляется температура. Редко ситуацию усложняют тошнота и рвота.

На осмотре наблюдается наличие таких признаков:

  1. Покраснение и отечность на выходе из уретры.
  2. Болезненность и отечность полового члена.
  3. Гематурия.
  4. Помутнение урины.
  5. Патологические выделения.
  6. Жжение при мочеиспускании.

Часто негонорейный уретрит выраженных признаков не имеет. Проявление симптомов заболевания зависит от его этиологии. Порой они появляются несколько месяцев спустя. Но если причина не связана с инфекцией, недуг сразу дает о себе знать.

Причины возникновения патологии

Обычно НСУ вызывается инфекцией. Зафиксировано немало случаев, когда происхождение болезни выявить было сложно. В микробиологии до сих пор продолжают изучать данную проблему, так как ее причины весьма разнообразны:

Неинфекционные (действие внешних факторов)1. Повреждение уретры после катеризации или других манипуляций.
2. Сдавливание мочеиспускательного канала.
3. Обезвоживание.
4. Травмы половых органов.
5. Пользование гигиеническими средствами, раздражающими гениталии.
6. Нарушение обмена веществ.
7. Частая смена сексуального партнера.
8. Аллергия на лекарства или продукты.
Инфекционные1. Кишечная палочка.
2. Влагалищная микрофлора.
3. Грибки.
4. Аденовирусы.
5. Стрептококки.
6. Стафилококки.

Возможные осложнения

Если заболевание своевременно не лечится, оно быстро переходит в хроническую стадию. Тогда терапия займет гораздо больше времени, так как появляются осложнения. Среди них часто встречаются следующие:

  1. Цистит.
  2. Цервицит.
  3. Пиелонефрит.
  4. Эндометрит.
  5. Вульвовагинит.
  6. Простатит.
  7. Баланопостит.
  8. Сужение мочеиспускательного канала.
  9. Увеличение мочевого пузыря.
  10. Эректильная дисфункция.
  11. Бесплодие.

Хотя инфекция затрагивает многие органы, в большей степени страдает мочевыделительная система. Происходящие в ней нарушения провоцируют образование камней. Бактерии могут передаваться через сексуальный контакт, поэтому возможно заражение партнера.

Особенно глубокий след патология оставляет в мужском организме. Часто это провоцирует не только развитие простатита, но и вызывает серьезные нарушения в половой системе.

Диагностические процедуры

Если подозревается неспецифический уретрит у мужчины и обнаруживаются его симптомы, уролог проводит осмотр. Во время собеседования с пациентом анализируются жалобы, выявляется локализация боли и оценивается имеющийся дискомфорт.

Чтобы определить возбудителя болезни, врач рекомендует проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Исследование урологического мазка (чтобы исключить гонококковую и другие инфекции).
  2. Бактериологический посев урины.
  3. Анализ мочи.
  4. УЗИ уретры.
  5. ПЦР.
  6. Уретроскопия.

Во время осмотра мужчин дополнительно исследуется простата: пальпаторно и через прямой проход. В редких случаях рекомендуется эндоскопия или рентгенография. Основным ориентиром в диагностике считаются показатели мочи. Данное заболевание всегда сопровождается повышением лейкоцитов, что подтверждает инфицирование мочевых путей. После результатов анализов врач сразу же подбирает схему лечения, чтобы предупредить осложнения.

Обычно постановкой диагноза занимается уролог или гинеколог, крайне редко требуется дополнительная консультация дерматовенеролога. Это касается тех случаев, когда подозревается специфический тип недуга.

Лечение неспецифического воспаления уретры

Если диагностирован неспецифический уретрит у мужчины, рекомендуется комплексное лечение. Подбираемые лекарства должны не только устранять неприятные симптомы, но и влиять на причину патологии. При этом преследуются две цели: ликвидировать очаг воспаления и восстановить стенки уретры.

Медикаментозный способ

После того как был выявлен характер возбудителя, подбирается правильная тактика лечения. Если диагностирована патология неинфекционного типа, назначаются противовоспалительные препараты и медикаменты, восстанавливающие функционирование уретры. Для достижения фармакологического эффекта в случае присутствия инфекции используются такие группы лекарств:

  1. Антибактериальные («Амоксициллин»; «Доксицилин»).
  2. Уроантисептические.
  3. Витаминные (группы В и РР).
  4. Противовирусные.
  5. Иммуномодулирующие («Неовир», «Алоэ экстракт»).
  6. Противогрибковые.

Какой будет наилучшая терапия в каждом конкретном случае, определяет лечащий врач. Учитывая индивидуальные особенности больного, он рекомендует применение медикаментов в виде таблеток, инъекций, суппозиториев или растворов для инстилляции.

Физиотерапия

Данный способ не заменяет основную терапию, но выступает в качестве хорошего дополнения, имеющего недорогую стоимость. Принцип его заключается в регулярном проведении особых гигиенических и лечебных процедур в области половых органов. Используя специальные антисептические средства, делают сидячие ванночки, промывание гениталий, электрофорез с антибиотиками. Получить должный эффект от такой методики можно не всегда. Если заболевание вызвано аллергией, то физиотерапия лишь ослабит симптоматику, но полностью ее не устранит.

Читайте также:  Воспаление уретры у мужчин

Большинство препаратов имеют ряд противопоказаний, которые могут угрожать нормальному развитию ребенка. Поэтому медикаментозный подход при лечении детей не всегда приемлем. Физиопроцедуры же успешно применяются при урологических болезнях у малышей. Такой способ практически не имеет побочных явлений и приносит положительные результаты в педиатрической практике. Многие рекомендуемые доктором мероприятия проводятся в домашней обстановке.

Применение хирургических методов

Хотя заболевание хорошо поддается терапии с помощью консервативных методик, иногда требуется хирургическое вмешательство. Операция назначается при запущенности патологии, если наблюдается сильное сужение мочеиспускательного канала.

Применение хирургии допустимо только в крайних случаях. Специалисты считают это уместным при обнаружении таких явлений:

  1. Рецидивирующие инфекции.
  2. Нарушение процесса мочеиспускания с осложнениями, с задержкой мочи.
  3. Образование конкрементов в мочевом пузыре.
  4. Консервативная терапия не дает ожидаемых результатов.

Современная хирургия предоставляет много вариантов оперативного вмешательства. Они отличаются не только стоимостью, но и возможными последствиями. В большинстве случаев состояние людей после проведенных процедур имеет хороший прогноз. Прооперированные пациенты пишут в отзывах, что подобное лечение позволяет полностью избавиться от недуга.

Актуальность народных средств

В терапии неспецифического уретрита народные средства играют вспомогательную роль. Целебные свойства некоторых трав и растений облегчают протекание болезни, укрепляют иммунитет и усиливают борьбу с ее возбудителями. При этом используется сырье, оказывающее на организм такое влияние:

  1. Диуретическое.
  2. Антисептическое.
  3. Антимикробное.
  4. Противовоспалительное.

Обычно негонококковый уретрит обнаруживается у мужчин, когда болезнь перешла в хроническую форму. Такая ситуация требует долгой медикаментозной терапии. В этом случае рекомендуется параллельно пользоваться народными средствами, так как они укрепляют организм и смягчают негативное воздействие некоторых лекарств. Более востребованными считаются настои и отвары из травы спорыша, пустырника, шалфея, хвоща, бессмертника, брусники, петрушки, сельдерея.

Предупреждающие меры

В практике зафиксировано немало случаев, когда воспаление мочеиспускательного канала порождает простатит у мужчин и другие опасные нарушения. Избежать подобных проблем удается пациентам, которые следуют таким правилам:

  1. Соблюдать нормы личной гигиены (регулярно менять прокладки и нижнее белье).
  2. Исключить случайные половые связи.
  3. Не удерживать позывы к мочеиспусканию.
  4. Принимать витамины для укрепления защитных свойств организма.
  5. Заниматься спортом.
  6. Не допускать переохлаждений организма.
  7. Не злоупотреблять спиртным.
  8. Лечить своевременно воспаления мочеполовой системы, дисбактериоз.

Пациенты должны быть внимательны к своему состоянию. Если появляются симптомы воспалительного процесса в уретральном канале, не стоит решать проблему самостоятельно. Нужно сотрудничать с грамотным специалистом. Существует много причин возникновения НСУ. Задача врача – выявить, что именно спровоцировало недуг. Благодаря этому терапия будет более эффективной.

Неспецифический уретрит

Уретрит неспецифический у мужчин – это воспалительное заболевание, которое поражает мочеиспускательный канал. Главным отличием неспецифического уретрита от специфического является то, что провоцируют его условно-патогенные микроорганизмы, например, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и др.

Уретрит специфический у мужчин и женщин возникает в результате поражения мочеполовой системы грибками кандида, хламидиями, гонококками, герпесом генитальным и иными инфекциями, передающимися половым путем.

Уретрит неспецифический также можно назвать негонококковым уретритом. Данная терминология применима при уретрите, не имеющем связи с гонореей.

Строение мочевыводящей системы. Источник: prostatitoff.net

Причины

Патогенные организмы, провоцирующие уретрит неспецифический у мужчин, попадают в мочеиспускательный канал несколькими способами.

Поэтому стоит выделить следующие причины развития заболевания:

  • незащищенный половой акт – в данном случае инфицированным является партнер;
  • наличие травм мочеполовой системы;
  • активная сексуальная жизнь – в результате которой венозная кровь застаивается в подслизистой уретры;
  • отсутствие или недостаток двигательной активности;
  • слабый иммунитет – тогда организм лишается сил бороться с грибками;
  • аллергические реакции;
  • наличие сахарного диабета;
  • нарушения процесса обмена веществ;
  • есоблюдение принципов правильного питания;
  • длительный стресс;
  • переохлаждение организма;
  • употребление алкоголя в больших количествах.

Хронические заболевания, носящие воспалительный характер, также влияют на проявление уретрита.

Симптомы уретрита

Симптомы, свидетельствующие о наличии неспецифического уретрита у мужчин и женщин, имеют разное проявление. Бывают случаи когда патология протекает бессимптомно.

Можно выделить следующие проявления заболевания:

  • боли и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет;
  • выделения из уретры белого и мутного цвета;
  • ощущение воспаления и раздражения на кончике полового члена;
  • нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря.

Для женщин характерны такие симптомы:

  • выделения из половых органов зеленого или белого оттенка;
  • болезненность месячных;
  • болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • боли в области матки или таза;
  • неприятные ощущения в момент полового акта, ощущающиеся внутри таза.
  • повышение температуры тела выше 38 градусов Цельсия;
  • рвота и тошнота.

Период проявления симптомов зависит от источника уретрита и может начаться по прошествии пары недель, либо месяцев с момента заражения. Дискомфорт и воспаления уретры могут обнаружиться через несколько дней, когда уретрит неспецифический носит неинфекционный характер.

При исчезновении симптомов неспецифического уретрита без какой–либо помощи, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов и исключения заражения своего партнера.

Неспецифический уретрит у мужчин может проявляться в двух формах: в острой и хронической. Острая форма уретрита характеризуется следующим:

  • зудом и жжением в области уретры;
  • отечностью головки;
  • болезненными ощущениями в половом члене; учащенным мочеиспускание, в конце которого появляется режущая боль;
  • проявлениями тянущей боли в области паха и нижней части живота;
  • наличием выделений, имеющих при высыхании желтый оттенок.

Если острая форма уретрита не была вылечена до конца, заболевание переходит в хроническую форму. Это грозит следующим:

  • сужением уретры;
  • нарушением эрекции и семяизвержения;
  • появлением цистита, простатита и орхита;
  • в конечном итоге бесплодием.

Заниматься самолечением нельзя. При обеих формах уретрита необходимо обратиться к опытному специалисту.

Диагностика

Самыми распространёнными способами диагностики заболевания являются: мазок из мочеиспускательного канала и анализ мочи.

Первый способ предполагает взятие образца выделений из уретры. Который исследуется под микроскопом на предмет воспалений или бактерий. Болезненность этой процедуры минимальна.

С помощью второго способа определяют наличие бактерий, вызывающих неспецифический уретрит. Для более точного результата необходимо не ходить в туалет в течение двух часов перед сдачей анализа.

На свое усмотрение, врач может дополнительные назначить ряд исследований:

  • бактериологический анализ;
  • лабораторные исследования, цель которых – выявление гонококков, трихомонад, уреаплазмы и других патогенных микроорганизмов;
  • посев из уретры;
  • для исключения воспалений простаты назначается УЗИ простаты;
  • анализ крови;
  • иммунологический тест;
  • информация о половых актах, незащищенного характера.

В большинстве клиник имеются микроскопы, которые могут дать результаты в день сдачи анализов. В иных случаях, результаты отправляются в лаборатории. Заключения анализов приходят через неделю или две.

Лечение

Уретрит неспецифический необходимо лечить. Заболевание само не пройдет. В результате самолечения полностью подавить микроорганизм не удастся. Потому что бактерии быстро привыкают к антибиотикам. И лечение уретрита резко усложняется. Поэтому медицинская помощь необходима.

Медики в своей практике используют медикаментозную терапию. В которую входят:

  • Антибиотики. особое внимание уделяется макролидам, сульфаниламидам, цефалоспоринам. Представители этих групп – «Тетрациклин», «Амоксилав», «Пефлоксацин» и др;=
  • Противомикробные препараты местного действия – препараты, содержащие ромашку, «Мирамистин», «Протаргол», калия перманганат.
  • Составы для промывания уретры, содержащие в своем составе диоксидин, колларгол и серебро.
  • Противогрибковые препараты.
  • Витамины для укрепления иммунитета.

Необходимо иметь в виду, что антибиотики могут повлечь побочные эффекты: рвоту, ухудшение самочувствия и понос.

Уретрит неспецифический также лечится нетрадиционной медициной. Пользу принесут следующие составы:

  • петрушка с молоком;
  • отвар из цветков липы;
  • настойка из пырея;
  • свежевыжатый сок из клюквы;
  • отвар цветков василька.

НГУ можно вылечить народными средствами, если он имеет бактериальный характер. Обязательна консультация с лечащим врачом. Чтобы достичь положительного эффекта, лечиться народными средствами необходимо не меньше месяца.

Ко всему этому врач порекомендует следующее:

  • соблюдение принципов правильного питания;
  • уменьшить острые, копченые, жирные и соленые продукты;
  • свести к минимуму употребление спиртных напитков;
  • увеличить количество употребляемой жидкости;
  • снизить физическую активность;
  • на период лечение отказаться от половой жизни.

Если соблюдать данные рекомендации, выздоровление пациента наступит гораздо быстрее.

Меры профилактики

Чтобы предупредить неспецифический уретрит, достаточно придерживаться определенных рекомендаций:

  • придерживаться принципов правильного питания, что позволит наладить работу ЖКТ;
  • избегать всевозможных травм органов мочеполовой системы;
  • предотвращать переохлаждение организма;
  • придерживаться только защищенных половых актов;
  • свести к минимуму употребление острых специй;
  • при появлении болей в районе малого таза необходимо своевременное лечение;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • систематически проходить обследования у специалиста.

Соблюдение всех рекомендаций, в совокупности, поможет избежать такой недуг как уретрит неспецифический.

Особенности неспецифического уретрита

ЛЕЧЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО УРЕТРИТА

Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала называется уретрит. Наиболее распространены специфические его формы в виде гоноккоккового поражения (гонорея), хламидийного, трихомонадного и других. Неспецифический (иначе говоря «негонококковый) уретрит обусловлен условно-патогенной микрофлорой, которая вызывает заболевания обычно в случае снижения местных и общих факторов защиты организма, а также действием химических и физических факторов, аллергических реакций. Клиническая картина в таких ситуация выражена минимально, что приводит к позднему обращению к врачу и развитию осложнений. Основными последствиями длительно текущего неспецифического уретрита могут быть: распространение воспаления на половые органы (вагиниты и цервициты у женщин, эпидидимиты и орхиты, простатиты у мужчин), а также рубцовые изменения мочевыделительного тракта (стриктуры).

Читайте также:  Причины появления потницы у взрослых

Мочеиспускательный канал изнутри выстлан эпителием, который имеет различное строение – переходный, призматический или многослойный плоский неороговевающий на разных участках. Воспаление может развиваться в любой его части. В нормальных условиях у любого человека мочеиспускательный тракт не является свободным от бактерий, а населен определенной флорой, которая в обычных условиях не вызывает патологических изменений. Неспецифический уретрит обычно вызывают такие условно-патогенные бактерии, как стрептококки, стафилококки, протей, клебсиелла, кишечная палочка, смешанные колонии, грибки и другие. Причиной развития воспаления может быть также воздействие химического или физического фактора, повреждение слизистой, аллергическая реакция. Для развития воспаления в случае инфекции, связанной с условно-патогенными бактериями необходимо существование определенных условий: нарушение правил гигиены мочеполовых органов, снижение местных факторов защиты, использования агрессивных моющих средств, наличие воспалительных заболеваний смежных органов, переохлаждение, нарушения иммунного статуса, а также любые другие неблагоприятные влияния. У женщин уретрит развивается гораздо чаще в виду особого строения мочеиспускательного канала (уретра широкая и короткая, также близко расположено отверстие прямой кишки, где высоко содержание условно-патогенной флоры).

Особенностью неспецифических уретритов является то, что их симптомы не резко выражены и обычно острое воспаление переходит в хроническую стадию. У мужчин и женщин симптомы заболевания могут несколько отличаться. Клиническая картина представлена дизурическими симптомами: болезненность при мочеиспускании, рези и жжение, частые позывы, может быть не резко выраженный зуд. Выделения из мочеиспускательного канала обычно носят не постоянный характер, могут быть желтоватыми или зеленоватыми. У мужчин может отмечаться изменение кожи головки, окружающей мочеиспускательный канал, ее отечность. Половой акт может быть несколько затруднен из за болевых ощущений как у мужчины, так и у женщины. После полового акта у женщины может выделяться небольшое количество крови из-за раздражения мочеиспускательного канала. Менструации могут протекать тяжелее у женщин, страдающих уретритом. Выраженный подъем температуры обычно не отмечается, но могут быть субфебрильные значения (37, 37,5). Распространение воспаления на другие органы приводит к появлению дополнительных симптомов.

Диагностика неспецифического уретрита сложна в том плане, что выраженность симптомов редко позволяет вовремя обратиться к врачу, а выявление определенного возбудителя не всегда возможно. Подбор терапии и ее длительность также представляют трудности.

Диагностикой уретрита занимается врач-терапевт и уролог. Для диагностики особенно важны дополнительные методы обследования (жалобы и осмотр дают мало информации). Клинический анализ мочи позволяет выявить воспалительные изменения, мазок из мочеиспускательного канала с применением различных методик определения возбудителя (микроскопия окрашенного препарата, бактериологический, ПЦР),определение чувствительность возбудителей к препаратам (ввиду высокой резистентности), некоторым пациентам может быть показано выполнение исследования иммунного статуса. УЗИ, уретро- и цистоскопия, и другие методы визуализации относятся к дополнительным.

Для лечения используют препараты, к которым определена чувствительность в условиях проведения бактериологического метода. На время лечения необходимо соблюдать бережный режим, исключающий половые контакты без барьерных методов защиты, исключить некоторые виды продуктов (уменьшить потребление мяса, легкоусвояемых углеводов, аллергенных продуктов), и пить больше жидкости. Неспецифические процессы обычно склонны к рецидивированию и тяжело поддаются лечению, поэтому необходимо некоторое время наблюдение врача.

Лечение неспецифического уретрита

Неспецифический уретрит может развиваться на фоне поражениями микроорганизмами, а также в результате иных провоцирующих факторов, имеющих небактериальную природу происхождения.

Получить помощь специалистов в диагностике и лечении неспецифической формы уретрита можно в «Клинике ABC». Медцентр имеет широкий перечень новейшего оборудования и штат опытных сотрудников. Лечение проводится индивидуально с сохранением всей личной информации пациента.

Инфекционные причины

Неспецифический уретрит у женщин и мужчин развивается на фоне поражения различными микроорганизмами, преимущественно, под воздействием грамотрицательных патогенов. Провокаторами могут выступать стафилококки, кишечная палочка, стрептококковый возбудитель, энтерококки.

В подавляющем большинстве случаев болезнь поражает и другие органы урогенитальной области. Наиболее часто процесс развивается под действием кишечной палочки, которая также обнаруживается и во влагалище.

Группы риска у женщин:

  • наступление менопаузы, недостаточная выработка эстрогенов;
  • ранее выполненные оперативные вмешательства;
  • опущение органов – матки или влагалища;
  • нарушение микрофлоры во влагалище;
  • отсутствие личной гигиены.

Провоцирующие факторы у мужчин:

  • хирургические операции в области простаты;
  • наличие катетера в простате;
  • простатит, протекающий в хронической форме;
  • занятие анальным или оральным сексом.

Также заболевание может возникать на фоне злоупотребления лекарственными препаратами – антибиотиками, иммунодепрессантами, гормональными средствами.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Кармолиев Рустам Рафикович

Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог – имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Неинфекционные причины

В некоторых случаях воспалительный процесс может развиваться на фоне иных провоцирующих факторов.

Причины:

  • наличие аллергии;
  • травмирования в области мочеиспускательного канала;
  • наличие новообразований;
  • мочекаменная болезнь;
  • застой кровотока в области малого таза или мошонке.

Отсутствие физической активности может стать главной причиной воспалительного процесса, сопровождаемого болевыми ощущениями.

Симптомы

У женщин болезнь имеет более выраженную симптоматику. Обусловлен данный процесс анатомическими особенностями уретры.

Признаки:

  • болевой синдром, развивающийся в районе надлобковой кости;
  • учащенное мочеиспускание;
  • образования гноя и других выделений в моче;
  • общая слабость организма;
  • лихорадочное состояние;
  • неприятный запах из уретры.

При этом неспецифический уретрит у женщин, сопровождаемый болевыми ощущениями, никак не связаны с менструацией.

Диагностика

Определить воспалительный процесс можно по двум отличительным признакам – наличию выделений и дискомфортными ощущениями при мочеиспускании.

Исследования помогают установить этиологию болезни, уточнить наличие/отсутствие венерических заболеваний. При этом в первую очередь исключается гонорея. Так как патология имеет схожую симптоматику.

Главным методом диагностики микроскопическое исследование мазка из уретры. Лабораторные исследования крови позволяют исключить наличие сахарного диабета.

Также специалист оценивает следующие факторы риска:

  • гормональные изменения;
  • углеводные процессы;
  • употребление лекарственных средств;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие хирургических вмешательств;
  • наличие камней в почках или недостаточность органа;
  • состояние мочевого пузыря.

Проводится исследование мочи, позволяющее определить количество лейкоцитов, наличие примесей крови, солей, микроорганизмов.

Также назначается УЗИ почек и мочевого пузыря.

При подозрении на иммунные нарушения проводится иммунограмма.

Мазок из уретры позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры.

Культурный посев помогает подобрать соответствующий антибиотик.

Осложнения

У мужчин неспецифический уретрит может привести к образованию рубцевой ткани. При этом инфекция может поражать придатки яичек или простату, а также провоцировать воспалительные процессы в области предстательной железы.

В тяжелых случаях возникает простатит, образуются кровавые выделения. При наличии абсцессов требует хирургическое вмешательство.

В более тяжелых случаях инфекция может вызывать орхоэпидидимиты.

У женщин болезнь часто сопровождается циститом. При этом возникают воспалительные процессы в районе фаллопиевых труб, влагалища, матки.

У мужчин патология может приводить к развитию бесплодия. У женщин могут возникать осложнения при вынашивании ребенка.

Лечение

Лечение неспецифического уретрита проводится с помощью антибиотиков. При назначении препаратов учитывается клиническая картина, характер протекания и степень тяжести болезни.

В первую очередь, назначаются макролиды, фторхинолоновые средства, а также тетрациклины. Длительность приема – не более 1,5 недель.

В дополнении используются противовоспалительные средства и ферменты.

Женщинам назначаются суппозитории, мужчинам показано лечение местными антисептическими растворами.

Причины

Часто после лечения неспецифического уретрита могут возникать рецидивы.

Причины:

  • Сахарный диабет. Болезнь может стать причиной осложнений.
  • Иммунодефицитные состояния. Необходимы обязательные исследования на ВИЧ, а также назначение иммуномодулирующих препаратов.
  • Развитие простатита. Болезнь может спровоцировать осложнения или стать главной причиной воспалительного процесса. Требуется более длительная терапия.
  • Вагинит или бактериальная форма вагиноза. Назначается комплексное лечение с применением суппозиториев, пробиотиков.
  • Мочекаменная болезнь. При оперативном лечении патологии риски развития рецидивов значительно снижаются.

Выявление сопутствующих патологических процессов делают терапию более продуктивной и эффективной. О том, как лечить неспецифический уретрит при наличии сопутствующих заболеваний, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Для предупреждения развития болезни необходимо соблюдать определенные меры.
Профилактика:

  • Систематические гигиенические процедуры половых органов.
  • Избегать повреждений и травм в районе уретры.
  • Исключить бесконтрольное применение лекарственных препаратов.
  • Избегать анального секса без контрацепции.
  • Избегать переохлаждений.
  • Заниматься своевременным лечением болезней.
  • Избегать беспорядочных половых контактов.
  • Заниматься укреплением иммунитета.

Подобные рекомендации помогут предотвратить развитие не только уретрита, но и других опасных заболеваний, передающихся половым путем.

Добавить комментарий