Особенности вируса Эпштейна-Барра или герпеса 4 типа

Вирус Эпштейна-Барр или герпесвирус 4 типа

Эпштейна-Барр — это вирус герпеса 4 типа, который относится к лимфотропной группе. Вирус Эпштейна-Барр (вэб) поражает лимфоретикулярную и иммунную систему, вызывая тем самым развитие различных болезней острой либо хронической формы в зависимости от климата. Например, в умеренный широтах больше всего происходит заражение инфекционным мононуклеозом, а в тропической и субтропической зоне этот вирус может вызвать появление образований злокачественного характера.

По статистическим данным вирус Эпштейна-Барр чаще обнаруживается у детей от 2-х до 10-ти лет, потому что у взрослых, большей части населения, имеются антитела, противостоящие заражению данными микробами, а герпес 4 типа у детей до трехлетнего возраста не выявляется из-за того, что у них имеется пассивный материнский иммунитет (антитела матери).

Общие сведения

Для рассматриваемой патологии не характерны ярко выраженные признаки, которые присуще первым трем типам. Для четвертого типа характерно поражение:

  • ротовой полости;
  • узлов лимфатической системы;
  • тканей печени;
  • клеток селезенки.

Обнаружить данный микроорганизм достаточно сложно, поэтому при появлении косвенных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы провести ряд лабораторных исследований для постановления точного диагноза и определить, как в дальнейшем лечить пациента. Лечение больного проводится консервативным методом с соблюдением ряда правил, ускоряющих процесс выздоровления.

Характеристика вируса

Вирус эпштейна-Барр — микроорганизм, относящийся к классу гамма-герпесвирусов. Выявили ДНК вируса Эпштейна-Барр в середине 90-х годов из клеточной составляющей лимфомы Беркетта.

Он представлен сферическим контуром, диаметром 180 нм. В структуре выделяются четыре компонента:

  1. сердцевина — там находится генный материал, состоящий из двух нитей;
  2. капсид — капсидный антиген вируса Эпштейна-Барр относится к белкам, позволяющим проводить диагностику;
  3. внутренняя оболочка — там содержится ряд специфических антигенов. При детальном рассмотрении возможно обнаружение: раннего, ядерного либо нуклеарного, мембранного антигенов;
  4. внешняя оболочка — снаружи находится большое количество гликопротеинов, участвующих в формировании антител, которые нейтрализуют действие антибиотиков и других реагентов, подавляющих их активность.

У вирусного микроорганизма имеется определенный тропизм, то есть свойство поражать только некоторые виды клеток:

  • лимфоретикулярной системы — вирус поражает лимфатические узлы, увеличивается печень с селезенкой.
  • иммунной системы — происходит размножение в клетках В-лимфоцитов, там они могут находиться постоянно, потому что происходит нарушение их функциональности и возникновение иммунодефицита;
  • эпителиальные клетки верхних дыхательных проходов и пищеварительной системы — появляются признаки респираторного синдрома в виде кашля, одышки, а также диарейного синдрома.

Основная особенность герпеса — пожизненное внедрение в человеческий организм. Это связано с инфицированием В-лимфотических клеток, потому что у них неограниченный жизненный цикл. Кроме того, происходит постоянный синтез некоторых антител, в которых вирус живет продолжительное время.

Причины заражения

Основными источниками заражения могут являться:

  • больной, у которого проявляется острая клиническая форма. Он становится наиболее опасным в: завершающие дни инкубационного периода, первые дни развития болезни, самый пик развития вируса, реконваленсционный период;
  • носитель вируса с латентной (скрытой) формой заболевания.

Передаваться заражение может несколькими способами:

  • Аэрогенным (воздушно-капельным). Происходит заражение при попадании на кожу слюны либо слизи из ротоглотки, выделяемые во время: кашля, чихания, разговоров, поцелуев.
  • Контактным (контактно-бытовым). Передаться вирус может через: посуду, игрушки, средства личной гигиены.
  • Трансфузионным. Происходит заражение, если переливается кровь с инфекцией.
  • Алиментарным. Заболевание происходит при употреблении зараженной воды и пищи.
  • Транспланцентарным. Его еще называют вертикальным. Происходит инфицирование ребенка до его рождения.

Выше перечисленные пути показывают возможные ситуации, при которых происходит заражение, но при высоком уровне защиты иммунитета этого не происходит. Ухудшению защитной функции иммунной системы способствуют:

  • бактериальные либо вирусные инфекции;
  • стрессовые состояния;
  • перепады температуры от критически низкой до аномально высокой;
  • обострение авитаминозов;
  • проявления гиповитаминозов;
  • долгое пребывание под солнечным облучением;
  • получение повреждений;
  • истощения на фоне различных диет.

Симптоматика

Если человека поразил вирус Эпштейна-Барр, симптомы болезней, которые он вызывает, будут проявляться по-разному, смотря какая форма будет наиболее выражена.

Например, в умеренной зоне чаще всего заражение проявляется в виде заболевания:

  • инфекционным мононуклеозом;
  • синдромом хронической усталости;
  • аутоиммунными патологиями: ревматическими болезнями, васкулитами, неспецифическими язвенными колитами.

В тропиках и субтропиках возможно провоцирование:

  • лимфосаркомы Беркитта;
  • назофарингеальные карциномы.

Помимо перечисленных болезней существует и научно доказана связь вируса герпеса четвертого типа с некоторыми патологиями:

  • хронической инфекцией;
  • врожденной инфекцией;
  • лимфоидной интерстициальной пневмонией;
  • гепатитом;
  • онкологическими болезнями;
  • патологиями, связанными с иммунодефицитом.

Ниже рассмотрены основные виды болезней, которые вызываются заражением представленным вирусом:

Инфекционный мононуклеоз

Данное заболевание обычно проявляется в острой разновидности циклично и имеет следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • катаральная ангина;
  • трудности при дыхании носом;
  • увеличение размера лимфатических узлов, печени, селезенки;
  • аллергия в виде сыпи;
  • изменение состава кровяных телец: эритроцитов, лейкоцитов.

Синдром хронической усталости

При таком виде патологии наблюдаются:

  • слабость мышечного корсета;
  • периодическая апатичность;
  • депрессии;
  • агрессивное состояние;
  • частые приступы раздражения из-за внешних факторов;
  • гневные вспышки;
  • ухудшение памяти;
  • снижение мозговой активности;
  • нарушенный сон вплоть до бессонницы;
  • нарушения вегетативного характера: дрожания либо тремор пальцами, повышенное потоотделение, периодические скачки температуры тела, ухудшение аппетита, болевые ощущения в суставах.

Чаще всего такому недугу подвержены люди:

  • имеющие повышенную физическую и умственную нагрузку;
  • в стрессовых ситуациях;
  • чрезмерно трудящиеся.

Врожденная инфекция

Такого рода инфекция проявляется у ребенка при заражении от беременной матери. Вирус Эпштейна-Барр у детей вызывает ухудшение состояния здоровья внутренних органов, которое проявляется:

  • интерстициальной пневмонией;
  • энцефалитом;
  • миокардитом.

ВИЧ-заболевания

При явном ухудшении иммунной системы существует риск проявления волосатой лейкоплакии языка или слизистой рта. На боках языка и слизистой поверхности щек с деснами возникают складчатые структуры белесоватого цвета. Они со временем образуют бляшки белой окраски, обладающие неоднородной поверхностью. Боли при этом человек не испытывает.

Также есть риск возникновения лимфоидной интерстициальной пневмонии, характеризующаяся следующими симптомами:

  • одышка;
  • малопродуктивный кашель;
  • интоксикация;
  • быстрое снижение веса тела.

Кроме того у больного происходит увеличение:

  • печени;
  • селезенки;
  • лимфатических узлов;
  • слюнных желез.

При фиксировании любых из этих признаков нужно обратиться за помощью к врачам, потому что определение точного диагноза требует проведение дополнительных лабораторных исследований.

Также это поможет врачу определить будущее направление, потому что если у пациента обнаружен вирус Эпштейна-Барр, симптоматика и лечение тесно взаимосвязаны из-за большого количества возможных патологий.

Диагностика

Постановление диагноза проводится в два этапа:

Предварительная

Диагноз ставится на основе клинико-эпидемиологических показателей. Проводят различные лабораторные анализы. Среди наиболее частых, общий анализ крови, благодаря которому есть возможность обнаружить непрямые симптомы заражения вирусной инфекцией. Например, об этом указывает возникновение:

  • лимфоноцитоза — увеличенное количество лимфоцитов с моноцитами;
  • моноцитоза — большое количество моноцитов и сокращение лимфоцитов;
  • тромбоцитоза — повышенное количество тромбоцитов;
  • анемии — сниженное число эритроцитов, гемоглобина.

Окончательная

Постановление диагноза определяется более точными лабораторными обследованиями:

Гетерофильный тест

Проводится с целью нахождения гетерофильных антител в сывороточной составляющей крови, которые возникают при заражении. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр начинают вырабатываться как ответная реакция на поражение организма. Их синтез происходит в инфицированных В-лимфацитах. Возникают на начальном этапе попадания вируса в организм и при этом их популяция растет волнообразно до четвертой недели. После данного периода происходит сокращение их количества в кровяном русле.

Серологические исследования

Наиболее достоверные данные получаются при проведении иммуноферментного анализа. Ниже приведено несколько вариантов интерпретации анализов:

  1. IgM к капсидному антигену. Наличие иммуноглобулинов данного класса указывает на недавнее заражение вирусом. Их циркуляция в крови может продолжаться три месяца с дальнейшим исчезновением. При сохранении их дольше, чем на протяжении одного триместра, анализы указывают на затяжной прогресс патологии.
  2. IgG к капсидному антигену. Их возникновение происходит после одного-двух месяцев с момента заражения, в дальнейшем начинается их снижение с пожизненным присутствием. Характерно при хронической форме.
  3. IgM к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр. Появление характеризует начальную стадию заражения, но при этом они сохраняются 2-3 месяца, после чего исчезают.
  4. IgG к ядерному антигену вируса. Антитела к ядерному антигену возникают в последнюю очередь спустя несколько месяцев после поражения. Это можно интерпретировать как переход в хроническую форму либо проявление рецидива.

ПЦР-анализ, благодаря данной методике возможно качественно выявить генетический материал вируса в организме пациента. Для проведения обследования берут пробу:

  • слюны либо слизи из рта, носоглотки;
  • крови;
  • спинномозговой жидкости;
  • мочи;
  • секреции простаты;
  • соскоба эпителия урогенитального тракта.

Проведение комплексных мероприятий облегчит процесс постановления диагноза и позволит определить дальнейшее лечение пациента.

Лечение

Терапия при заражении вирусом Эпштейна-Барр происходит при госпитализации в инфекционное учреждение медицинского профиля (особенно при острой форме). Амбулаторным способом лечатся пациенты с проявлением реактивации хронической формы патологии.

Препараты

Врач может назначить прием следующих средств:

  • Противовирусных: изопринозин, арбидол, валтрекс, фамвир, ацикловир;

  • Препаратов интерферона: виферон, кипферон, реаферон ес-липинт;

  • Индукторов интерферона: циклоферона, неовира, амиксина, анаферона.

Для всех препаратов дозировка определяется врачом.

Профилактические меры

Профилактика сводится к определенным требованиям:

  • укрепление иммунитета;
  • закаливание детей;
  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное и здоровое питание.

Вакцинация от данного типа вируса не предусмотрена, поэтому соблюдение этих правил поможет сохранить здоровье человеку, и предотвратить заболевание.

Выводы

При попадании в организм вирус паразитирует на лимфатической и нервной системе, внедряясь в их элементы пожизненно. Вызывает ряд серьезных болезней, которые сопровождаются ухудшением функциональности внутренних органов и не всегда проявляются внешними признаками в виде герпетических высыпаний в отличие от некоторых типов вирусов.

Диагностируется только с помощью дополнительных лабораторных обследований, а лечение проводится медикаментами, амбулаторно при хронической форме, изолированно при острой. Соблюдение простых профилактических правил снижает риск заражения или возникновения рецидива.

Симптоматика и лечение вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ)

Вирус Эпштейна-Барра способен на протяжение долгих лет находится в спящем состоянии, а при ослаблении иммунных сил организма появляться. Если шейные или подмышечные лимфоузлы увеличены, ощущается болезненность в горле, бывают частые рецидивы фарингита и всё это сочетается с бессилием, стоит больше узнать о симптоматике и лечении герпеса, вызванного вирусом 4 типа.

Вирус Эпштейна-Барра – что это такое?

Вирус Эпштейна-Барра – сокращённо ВЭБ или как его ещё называют Epstein Barr virus, Human herpes virus type 4 (EBV, HHV-4) – представитель герпетической инфекции. По данным ВОЗ этот тип вируса считается распространённым, из 10 человек 9 являются его носителем. Вирусная инфекция 4 штамма малоизучена, исследовать её стали не так давно, примерно 40 лет назад.

Форма и структура

Форма вирусной частицы специфическая, в радиусе она составляет 90 nm (нанометров). Вирус состоит из внутренней и внешней оболочки, капсида и сердцевины. На её поверхности находятся гликопротеины.

Даже “запущенный” герпес можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день пить.

Вирусная частица Эпштена-Барра включает в себя антигены (капсидный белок, ранний, ядерный антиген или нуклиарный и мембранный).

Структура вирусной частицы герпеса 4 типа

Причины появления Epstein Barr virus

Герпес 4 типа настолько частовстречаемое заболевание, что многие сталкиваются с ним ещё в детстве.

Носителями вирусами и источниками заражения принято считать:

  • человека с активной формой болезни, при последних днях после попадания микробного агента в организм, до проявления ярковыраженных симптомов и после;
  • спустя полгода после инфицирования;
  • 1 из 5, однажды перенесших болезнь, остаётся носителем вируса на всю оставшуюся жизнь.

Как передаётся вирус Эпштейна-Барра:

  1. Контактно-бытовым путём. Пользование общей посудой и вещами, предназначенными за уходом тела, волос и зубов, реже встречаемый путь, нежели поцелуй или оральный секс.
  2. Воздушно-капельный путь. Происходит при разговоре с носителем вируса, при кашле или чихании.
  3. Заражение через кровь. Переливание крови может стать источником заражения здорового человека. У наркозависимых людей инфицирование происходит через шприц.
  4. Инфицирование от матери к ребёнку. Опасными периодами являются беременность, кормление грудью и сами роды.

Существует алиментарный путь передачи герпесвируса (через продукты питания и воду), но это теория особой роли в распространении он не играет.

В группу риска входят:

  • дети от 2 до 10 лет (ребёнок, не достигший годовалого возраста, реже подвергается инфицированию, благодаря получаемым материнским антителам);
  • люди, больные ВИЧ и СПИДом;
  • женщины при беременности;
  • при иммунодефиците.
Читайте также:  Мазь Максодерм: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы

Развитие вируса в организме

Активное размножение ВЭБ начинается с попадания его на слизистые оболочки ротовой полости и гортани (миндалины и аденоиды). Через капилляры вирусная частица проникает в кровь и распространяется по всему организму человека. Имеющиеся пораженные иммунные клетки уничтожаются, что является причиной увеличения лимфоузлов.

Если защитные силы организма слабые, он не может блокировать размножение герпетической инфекции и болезнь переходит в хроническую форму. При высоком иммунитете, заболевание можно миновать.

ВЭБ попадает в кровь через капилляры

Чем опасен ВЭБ для человека

Самая распространённая опасность, которую представляет вирус Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). При крепком иммунитете болезнь могут и не диагностировать. Но если вовремя выявить заболевание, пройти корректное лечение, то можно ожидать не только выздоровления, о и выработки пожизненного иммунитета на этом этапе.

Если же допустить развитие вируса и не выявить вовремя ВЭБ:

  • воспалительных процессов в печени (токсического гепатита);
  • присоединению бактериальной инфекции и развитию гнойной;
  • воспалению головного и спинного мозга;
  • нарушению целостности селезёнки (её разрыву);
  • гипокоагуляции;
  • воспалению лёгких (вирусной, бактериальной).

Зафиксированы и другие последствия, к которым приводит инфицирование герпесвирусом 4 типа:

  • синдром хронической усталости (СХУ) отмечается при поражении автономной нервной системы;
  • генерализованные формы ВЭБ;
  • онкологические болезни (лимфома, лимфома Беркитта, рак носоглотки, гланд, аденоидов, пищевода, желудка и тонкой кишки;
  • изменение иммунитета;
  • болезни крови;
  • появление аутоиммунных заболеваний.

Заражение герпесом 4 типа приводит к гепатиту и инфекционному мононуклеозу

Симптоматика Epstein Barr virus

Клинические проявления заболевания отличаются между собой в зависимости от климата. При умеренном климате многие из осложнений развиваются бессимптомно (имеют субклиническую форму болезни), например, мононуклеоз.

Как проявляется инфекционный мононуклеоз:

  1. Признаки характерные при ОРЗ. Ухудшение общего самочувствия, упадок сил, повышение температуры, насморк и заложенность носа, воспаление лимфатических узлов.
  2. Симптомы, сопровождающие гепатит. Боли в подреберье с левой стороны их-за увеличения селезенки и печени, возможна желтуха.
  3. Признаки при ангине. Горло становится красным, появляется боль, шейные лимфатические узлы увеличиваются.
  4. Симптомы характерные при интоксикации. Повышенное потоотделение, слабость, болевые ощущения в мышцах и суставах.

Отмечают и другие симптомы при ВЭБ:

  • возникают проблемы с дыханием;
  • человека мучает кашель;
  • беспокоят частые головные боли и головокружения;
  • уснуть становится сложно, а сам сон беспокойный;
  • рассеянное внимание;
  • нарушение памяти;
  • агрессия;
  • раздражительность.

Боль в горле, воспаление лимфоузлов, повышение температуры могут свидетельствовать об инфицировании

Клинические проявления острой и хронической стадии отличаются.

Симптомы хронической вирусной инфекции:

  • в крови уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина, что приводит к анемии;
  • отмечается повышенная усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха, в медицине это называют синдромом хронической усталости;
  • кожа и слизистые поддаются поражению грибкам, бактериям и вирусам значительно чаще, чем у здоровых людей – это вызвано ослаблением иммунных сил организма;
  • риск появления и развития доброкачественных и злокачественных образований становится выше – онкология;
  • у хронических вирусоносителей наблюдается болезни аутоиммунного характера – ревматоидный артрит (болезнь соединительных тканей с поражением мелких суставов), красная волчанка (патология, при которой поражается как соединительные ткани, так и кровеносные сосуды), «сухой синдром» или болезнь Шегрена (воспалительные процессы и сухость слизистых глаз и ротовой полости).

Особенности проявления у детей

У детей дошкольного возраста, а также до 12 лет болезнь часто протекает бессимптомно. После инфицирования отсутствуют температура, воспаления и другие характерные признаки. Это связано с более крепким иммунитетом.

В связи возрастными особенностями у после 12 лет у подростков иммунная система ослабевает. Происходит это на фоне гормональных нарушений. Поэтому и симптомы болезни имеют яркий характер: температура поднимается, лимфоузлы и селезёнка увеличивается, сильно болит горло.

Если вирус проник в организм через носоглотку или слизистую оболочку рта, то инкубационный период становится меньше (от 10 до 20 дней). Но и выздоровление у детей наступают обычно быстрее, нежели у старшего поколения.

В подростковом возрасте болезнь протекает сложнее

К какому врачу обратиться?

При обнаружении у себя большей части вышеописанных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Инфекционист и иммунолог помогут разобраться с образовавшейся проблемой. Если же в больнице нет таких специалистов, то собрать анамнез, направить на дальнейшее обследование и провести осмотр смогут:

  • педиатр – у детей;
  • терапевт – у взрослых.

Также консультацию можно получить у ЛОРа, гематолога и онколога.

Своевременное обращение к врачу исключает возможность серьёзных осложнений

Диагностика заболевания

Невозможно определить 4 тип герпетической инфекции исключительно после осмотра и сбора анамнеза, так как он схож с цитомегаловирусом (герпесом 6 штамма). Чтобы получить корректное лечение сдают несколько анализов, которые способствуют выявлению не только типа, но и помогают отличить острую стадию от хронической.

  1. Общий анализ крови. О присутствии ВЭБ говорят повышенные лейкоциты, лимфоциты, моноциты и скорость оседания эритроцитов, обнаружение вироцитов (белых кровяных клеток). Не исключены отклонения от нормы тромбоцитов и гемоглобина.
  2. Биохимический анализ крови. О наличии вируса свидетельствуют повышение ферментов из группы трансфераз (АСТ и АЛТ), лактадегидрогеназа (ЛДГ), присутствие с-реактивного белка и фибриногена, увеличение билирубина.
  3. Иммунограмма. Этот метод исследования позволяет оценить состояние иммунной системы.
  4. Серологические реакции (иммуноферментный анализ, ИФА). Определяют количество и класс иммуноглобулинов. При острой стадии доминирует IgM, спустя примерно 3 месяца – становится выше IgG.
  5. ПЦР-диагностика. Сверхчувствительный лабораторный метод исследования для выявления любых ДНК и РНК. Можно использовать практически любой биоматериал: слюну, спинномозговую жидкость, мазок с верхних дыхательных путей, биопсия внутренних органов.

Для проведения ПЦР-исследования используют любой материал

Лечение вируса Эпштейна-Барра

Специально подобранные препараты снизят риск развития вируса и ликвидируют неприятные проявления болезни.

Медикаментозная терапия

Для лечения ВЭБ аптечными лекарственными средствами назначают:

  1. Лекарственные средства с противовирусным действием – для блокировки синтеза ДНК, размножающегося вируса. Валтрекс, Фамвир, Цимевен, Фоскарнет – длительность лечения до 2 недель.
  2. Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства группы интерферонов (Интерферон-альфа, Реаферон, Имунофан).
  3. Кортикостероиды – высокоэффективные противовоспалительные средства, гормоны (Преднизолон).
  4. Иммуноглобулины – для возможности повысить защитные силы организма укрепить иммунитет. Препарат вводят внутривенно.
  5. Гормоны тимуса – помогают предотвратить возможные инфекционные осложнения.

Эффективность лечения противовирусным препаратом Ацикловир не доказана. Применение других средств этой группы также может быть не всегда полезным из-за наличия большого количества побочных эффектов.

Лечение герпесвируса 4 типа народными средствами

Будет эффективным, если лечение медикаментами сочетать в комплексе с нетрадиционными методами медицины. Терапия народными способами по большей части направлена на повышение иммунитета.

Настойка эхинацеи

Поможет улучшить обменные процессы, в организме, повысить работоспособность, снять усталость, выступит в роли иммуностимулятора и увеличит сопротивляемость разного рода простудных заболеваний.

Лечебный экстракт можно купить недорого в аптеке (стоит около 40 руб.) или приготовить самостоятельно в домашних условиях:

  • 50 г измельченной травы залить 1 л водки;
  • поставить в тёмное место на 3 недели и дать возможность настояться, лечебное средство периодически встряхивать;
  • через 3 недели процедить.

Настойку принимают по 25 капель трижды в день за полчаса до приёма пищи.

Настойку противопоказано принимать при гипертонии, бессонницы и СПИДе

Настойка женьшеня

Чтобы избежать диареи, бессонницы, рвоты, носового кровотечения следует строго соблюдать дозировку. Не рекомендуется использовать рецепт для лечения ВЭБ людям с гипертонией, повышенной возбудимостью и индивидуальной непереносимостью женьшеня. Также настойка противопоказана для беременных женщин и детей, не достигших возраста 12 лет.

Можно приобрести готовую аптечную упаковку с лекарством по цене 50 рублей или воспользоваться рецептом для изготовления в домашних условиях:

  • сухой корень женьшеня перемолоть в порошок;
  • 30 г полученного порошка залить 1 л водки;
  • дать настояться средству 4 недели, периодически потряхивая ёмкость с содержимым;
  • по истечении 4 недель готовое средство процедить.

Лекарственное средство на основе женьшеня принимать по 5-10 капель дважды в день за 30 минут до еды.

Корень растения используют в сухом виде

Эфирное масло пихты

Предназначено для лечения наружным способом. Пихтовым маслом смазывают кожу над воспалёнными лимфоузлами.

Чаи для повышения защитных сил организма

Для заваривания полезного чая понадобятся дополнительные компоненты, обладающие лечебными свойствами и содержащие витамины.

  1. Зелёный чай, мёд, имбирь и лимон. В 1 ч. л. чая добавить 7 грамм очищенного и нарезанного пластинками имбиря, залить всё 250 кипятка, через минут 10 добавить кусочек лимона и дать настояться 5 минут и только потом положить 1 ч. л. мёда.
  2. Чай с корнем магонии и ягодами орегонского винограда. По 1 ч. л. сухого сырья добавлять в напиток.

Ежедневный приём чая укрепляет и оздоравливает организм

Известный доктор Комаровский проводит параллель между герпесвирусом 4 штамма и ветряной оспой – и то и другое заболевание проще переносится в детском возрасте. Чем позже происходит инфицирование, тем вероятнее риск тяжёлых осложнений.

Профилактика

Навсегда избавиться от вируса не получится, он на всю жизнь останется в B-лимфоцитах, это не в силах даже самым лучшим современным средствам. Герпесиврус всегда сможет напомнить о себе при снижении иммунитета. Чтобы этого не случилось, можно поддерживать свой организм:

  • соблюдением режима дня;
  • ведением здорового образа жизни;
  • корректировкой своего рациона;
  • употреблением витамин.

Избегайте случайных половых связей, ограничьте общение с больными людьми и окружите себя положительными эмоциями.

В период заболевания больной должен соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки, питаться небольшими порциями, но часто, исключить тяжёлые для желудка, печени, острые, солёные и сладкие продукты из меню. Обогатить свой организм комплексом витамин и полезных веществ. Соблюдение всех рекомендаций способствует скорейшему выздоровлению.

Как передается герпес 4 типа? Диагностика и методы лечения

Герпес 4 типа имеет и другое название — вирус Эпштейна-Барр. Наиболее опасными осложнениями этого заболевания являются злокачественные новообразования; при инфицировании происходит поражение лимфатических узлов. Герпес данной разновидности представляет группу ДНК-содержащих онкогенных вирусов.

Герпес 4 типа имеет и другое название — вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы

Герпес 4 типа начинает проявлять себя не сразу, а через 7-14 дней после заражения. На начальном этапе его развития признаки выражены слабо. При отсутствии грамотного лечения интенсивность проявлений инфекции повышается. Симптомы вируса:

  • общая слабость организма;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • увеличение лимфатических узлов (подробнее тут);
  • незначительное повышение температуры (подробнее тут);
  • заложенность носа;
  • повышение температуры при обострении;
  • ухудшение аппетита;
  • головная боль;
  • ощущение ломоты в мышцах;
  • ангина, при этом отмечается покраснение миндалин, появляется боль в горле, налет на слизистых оболочках;
  • сыпь на теле, в ротовой полости.

На фоне развития инфекции происходит поражение внутренних органов. Чаще всего страдают печень, селезенка. Ключевой признак — увеличение органа, в котором развивается воспалительный процесс. Если состояние печени ухудшается, кожные покровы и склеры желтеют. Моча приобретает темный цвет.

На фоне развития инфекции происходит поражение внутренних органов.

Острые проявления герпеса 4 типа постепенно исчезают, болезнь переходит в хроническую форму. При этом сохраняется субфебрильная температура (в пределах 37°С). Остаются слабость, сонливость, хроническая усталость. Периодически развивается ангина.

Пути заражения

В большинстве случаев заражение происходит в детском возрасте. Вирус герпеса навсегда проникает в клетки организма, а проявляется при ослаблении иммунитета. Способы передачи вируса:

  • контактно-бытовой: при контакте с личными вещами и предметами гигиены носителя;
  • воздушно-капельный: инфицирование произойдет, если рядом кашляет или чихает зараженный человек, при этом вирус высвобождается в воздушную среду вместе со слюной;
  • половой: через поцелуй, оральный половой акт, в обоих случаях источник инфекции — слюна;
  • переливание крови;
  • от матери к ребенку.
Читайте также:  Классификация туберкулеза

Лечение герпеса 4 типа

Своевременная терапия позволяет предотвратить развитие вируса, что достигается путем блокировки его активности. Чтобы предотвратить развитие опасных патологических состояний, проводится диагностика, на основании результатов анализов врач назначает схему лечения.

Как и любой вирус, герпетическая инфекция блокируется препаратами 2 групп: иммуностимулирующие, противовирусные.

Пока еще не разработана стандартная схема лечения при таком патологическом состоянии организма. Проводится комплексная терапия: назначают антиоксиданты, способствующие выведению токсинов; альфа-интерфероны.

Схема лечения может корректироваться в зависимости от степени поражения внутренних органов, состояния организма и иммунитета. При генерализованной форме болезни лечение проводят стационарно. Патологическое состояние в данном случае может сопровождаться поражением нервной системы, значит, необходимо наблюдение невропатолога.

Терапия скрытой и легкой формы заболевания проводится амбулаторно. Если развилась вторичная инфекция бактериального характера, назначают антибиотики. При болях и покраснении слизистых в горле: полоскание и прием препаратов, которые помогут устранить эти симптомы. Если повысилась температура, необходимо принимать жаропонижающие средства.

На время лечения при заражении герпесом 4 типа рекомендуется снизить физическую активность. Важно подкорректировать питание, что позволит уменьшить нагрузку на печень. Убирают жирную, сильносоленую, острую пищу. Важно пить много воды — больше 2 л в день (подробнее тут).

Диагностика

Определяют наличие герпеса 4 типа в организме несколькими способами. Анализы на вирус:

  1. Общий анализ крови. Позволяет определить повышенное содержание лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, мононуклеаров.
  2. Биохимический анализ крови. Дает возможность выявить изменение нескольких показателей: повышение АЛТ, АСТ (при поражении печени).
  3. ПЦР. Обнаруживается ДНК вируса герпеса и его количество, что позволяет оценить степень распространения инфекции.
  4. Иммунологическое исследование. Дает возможность определить иммунорегуляторный индекс.
  5. Иммуноферментный анализ, при котором выявляют титры антител к вирусу. Если будет повышен IgG EA, значит, инфицирование произошло недавно.

Иммунологическое исследование позволяет определить иммунорегуляторный индекс.

Для определения степени поражения селезенки, печени проводят УЗИ.

Медикаментозное лечение

При инфицировании герпесом назначают разнотипные препараты:

  • иммуностимуляторы: Альфаглобин, Виферон, Циклоферон (подробнее тут);
  • противовирусные: Ацикловир, Валацикловир и пр. (подробнее тут);
  • лекарство НПВС: Парацетамол, Тайленол;
  • антибиотики: из группы цефалоспоринов, линкосамидов, макролидов (подробнее тут);
  • глюкокортикостероиды (в случае развития осложнений, например, при отеках гортани): Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

Циклоферон используется для лечения герпеса 4 типа.

Профилактика

Учитывая, что герпес 4 типа может передаваться несколькими путями, от него сложно защититься. Меры профилактики:

  • исключается вероятность контакта с зараженными: даже после выздоровления человек может представлять опасность, так как вирус выделяется на протяжении нескольких месяцев после устранения симптомов;
  • если проводится переливание крови, доноры должны быть тщательно проверены на наличие вируса герпеса и других инфекций.

Особенности

У взрослых

Признаки заболевания могут быть различными, что усложняет диагностику. Во всех этих случаях заболевание провоцирует вирус герпеса. Однако часто он обнаруживается при присоединении вторичной инфекции или развитии осложнений. Это обусловлено появлением симптомов, характерных для других патологических состояний.

Чаще всего герпес 4 уровня проникает в организм взрослых при контакте с носителем: во время орального полового акта, при поцелуе.

У детей

Источником инфекции выступает мать малыша. Вирус Эпштейна-Барр у ребенка может развиваться, маскируясь под ангину. Острая форма инфекции сопровождается такими признаками:

  • Повышение температуры, потливость, озноб.
  • Сыпь на губах как проявление лабиального герпеса.
  • Увеличение лимфатических узлов. В подмышечных впадинах, на шее их часто можно заметить невооруженным глазом. Также лимфоузлы легко обнаруживаются при пальпации.
  • На следующем этапе развития герпеса 4 типа возникают признаки ангины: покраснение миндалин, сильная боль в горле, затрудняющая процесс глотания. Может нарушиться дыхательная функция из-за отечности гортани.

На следующем этапе развития герпеса 4 типа у ребенка возникают признаки ангины.

Осложнения и последствия

Герпес 4 типа является причиной развития следующих заболеваний и тяжелых патологических состояний:

  • инфекционный мононуклеоз — наиболее часто развивающееся осложнение;
  • генитальный герпес;
  • гепатит вирусного характера;
  • лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина);
  • ангина герпетического характера;
  • рассеянный склероз.

На фоне инфицирования вирусом данной разновидности отмечают развитие онкологии: рака желудка, тонкой и толстой кишки, лимфомы Беркитта и носоглоточной карциномы. Пациент чувствует постоянную усталость, слабость, все время хочет спать. Такие признаки являются следствием развития вируса герпеса 4 типа.

Синдром хронической усталости

Это патологическое состояние, которое возникает после перенесенной вирусной болезни. Поражение иммунной системы протекает в форме заболевания под названием синдром хронической усталости.

  • плохое настроение;
  • раздражительность;
  • нервозность;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • нарушение сна;
  • нарушение внимательности на фоне ухудшения памяти.

Чтобы устранить эти проявления, необходимо не только побороть вирус герпеса 4 типа, но и обеспечить здоровый сон, снизить физические нагрузки, наладить питание, а также исключить факторы стресса.

Инфекционный мононуклеоз

Это заболевание, при котором отмечается поражение зева, печени, лимфоузлов, селезенки. Внутренние органы увеличиваются в размерах. При таком патологическом состоянии часто развивается бронхит или трахеит. Чувствуется сильная боль в горле. Заболевание диагностируют по результатам анализа крови — отмечается повышенное содержание мононуклеаров. На коже могут появиться пузырьки, как при лабиальном герпесе.

Носоглоточная карцинома

Это разновидность онкологии. Развивается в области носового прохода.

При таком заболевании часто поражаются здоровые ткани в пищеводе, трахее, а также язык.

При носоглоточной карциноме нарушается функция носового дыхания, часто открываются кровотечения, появляется не проходящая боль в горле, которая не связана с другими заболеваниями. На фоне этой патологии нарушается слух, появляются головные боли.

Первичная лимфома

Это заболевание онкологического характера, поражающее нервную систему. При трансплантации органов и на разных стадиях ВИЧ обнаруживается геном вируса герпеса, что позволяет предположить связь между заражением инфекцией Эпштейна-Барр и развитием лимфомы. Пациенты этих двух групп заболеваний наиболее подвержены появлению данной патологии. Злокачественная опухоль поддается лечению посредством метода лучевой терапии. На заражение вирусом герпеса указывает увеличение числа лимфоцитов в крови.

Злокачественная опухоль поддается лечению посредством метода лучевой терапии.

Лимфома Беркитта

При этом поражаются лимфоузлы, заболевание отличает злокачественный характер. Причем лимфома распространяется и дальше, на здоровые ткани: поражается костный мозг, спинномозговая жидкость. Главный симптом — увеличение лимфоузлов. Заболевание быстро развивается, что приводит к образованию опухоли в области челюсти. Наихудший сценарий данной разновидности онкологии — летальный исход.




Особенности инфекционного заболевания герпес 4 типа

Герпес 4 типа – это вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 4 типа. Чаще это герпетическое заболевание называют по имени ученых, открывших вирус 4 типа – болезнь Эпштейна-Барра.

Соответственно и вирус герпеса четвертого типа называют в честь открывателей – вирус Эпштейна Барра.

При рассмотрении герпеса 4 типа очень важно отметить тяжелые осложнения, к которым он может привести. Именно этими осложнениями четвертый тип выделяется среди других разновидностей герпеса.

Герпес 4 типа – что это

Вирус герпеса четвертого типа – это гамма герпетический вирус (также называемый вирус Эпштейна Барра, ЭБВ, Эпштейн-Барр вирус, HHV4).

Этот вирус вызывает инфекционное заболевание – герпес 4 типа, который при определенных условиях переходит в следующие заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз,
  • лимфому Беркитта,
  • назофарингеальную карциному,
  • лимфоэпителиому слюнных желез,
  • герпетический гепатит.

Вирус Эпштейн-Барра относится к лимфотропным вирусам, поэтому одним из основных проявлений инфекции будет поражение лимфоидных тканей.

Также вирус обладает онкогенной активностью и при определенных условиях (снижение иммунитета, наличие ВИЧ) может стимулировать развитие злокачественных новообразований и лимфопролиферативных патологий.

Первичное заражение герпесом четвертого типа, как правило, наблюдается в детстве и протекает в виде инфекционного мононуклеоза. В дальнейшем, вирус пожизненно сохраняется в организме в лимфоидных и эпителиальных тканях.

Вторичные заболевания, связанные с герпесом 4 вида, развиваются при реактивации вируса.

Внимание! Специфической особенностью вируса герпеса четвертого типа является то, что в отличии от других герпетических вирусов он вызывает не гибель, а пролиферацию (разрастание) пораженных клеток.

Именно эта особенность обуславливает высокую онкогенную активность герпеса четвертого типа.

Механизм распространения инфекции

Источником герпеса 4 типа является инфицированный человек или вирусоноситель.

Первичное инфицирование Эпштейн-Барр вирусом происходит преимущественно в раннем возрасте.

Чаще всего, первичный герпес у ребенка встречается до 3-4 года жизни и протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Также заболевание может протекать бессимптомно или со стертой клинической картиной (симптомы ОРЗ, небольшое увеличение лимфатических узлов).

Справочно. К восемнадцати годам, вирусом Эпштейна Барра оказывается зараженным, практически, все население.

Такое широкое распространение вируса обуславливается его высокой контагиозностью (восприимчивость человека к герпесу 4 типа, как правило, стопроцентная) и возможностью заражения от здоровых вирусоносителей.

Заражение герпесом четвертого типа может осуществляться:

  • воздушно-капельно (вирус выделяется в ОС (окружающая среда) со слизью и слюной при кашле, чихании);
  • контактно-бытовым путем (при использовании общей посуды, игрушек);
  • контактно (при поцелуях);
  • половым путем;
  • трансплацентарно (от матери к ребенку во время беременности);
  • трансфузионно (при переливании крови или ее компонентов).

Важно. Следует отметить, что обычно дети заражаются от родственников во время поцелуев в нос, щеки (инфекционный мононуклеоз также называют «поцелуйной болезнью»). Также часто реализуется воздушно-капельный путь передачи.

Контактно-бытовые механизмы чаще всего реализуется при использовании общей посуды. Преимущественно, инфицирование происходит из-за привычки многих матерей пробовать температуру еды ребенка и потом кормить его с этой же ложечки.

Трансплацентарное заражение отмечается редко.

Формирование иммунного ответа после инфицирования может протекать бессимптомно, либо приводить к развитию симптомов инфекционного мононуклеоза (ИМ). Развитие ИМ сопровождается появлением умеренного лейкоцитоза, увеличением числа моноцитов, появлением атипичных мононуклеаров, увеличением активности печеночных аминотрансфераз.

После перенесенного ИМ формируется стойкий пожизненный иммунитет, повторные случаи заболевания не отмечаются. Однако, возможна реактивация вируса с другими клиническими проявлениями.

Важно. Повторная активация вируса чаще наблюдается у мужчин до сорока лет.

Пациенты старшего возраста болеют ЭПБ крайне редко. Исключение составляют ВИЧ инфицированные, у них реактивация вируса герпеса 4 типа может отмечаться в любом возрасте.

Патогенез развития герпеса 4 типа

Входные ворота инфекции – слизистая ротоглотки и дыхательных путей. После проникновения в эпителиальные клетки слизистой вирус мигрирует в лимфоидную ткань, где начинает активно размножаться.

Вирус герпеса 4 типа способен поражать Т- и В- лимфоцитарные клетки, NK-киллеры, макрофагальные и нейрофильные клетки, приводя к снижению иммунитета и способствуя развитию вторичных бактериальных, грибковых и протозойных инфекций.

Инфицирование лимфоцитов приводит к их мутациям и активной пролиферации, обуславливая онкогенную активность Эпштейн-Барр вируса.

В тяжелых случаях, герпесвирус может приводить к формированию некротических очагов в лимфоидной ткани, легких, почек, ЦНС.

Герпес 4 типа – симптомы

Симптомы обусловлены заболеванием, которое вызвал вирус Эпштейн-Барра.

Герпес 4 типа может провоцировать развитие:

  • инфекционный мононуклеоз (герпес 4 типа у детей протекает именно в виде ИМ);
  • лимфомы Беркитта;
  • злокачественных опухолей носоглотки;
  • лимфогранулематоза (болезни Ходжкина);
  • посттрансплантационного лимфопролиферативного синдрома;
  • В-клеточные лимфомы;
  • волосистую лейкоплакию языка у ВИЧ- инфицированных;
  • синдрома хронической усталости (редко);
  • синдрома Алисы в Стране чудес;
  • рассеянного склероза.

Симптомы инфекционного мононуклеоза

Вирус герпеса 4 типа у детей провоцирует развитие ИМ, который имеет и другие названия – болезнь Филатова, моноцитарная ангина, поцелуйная болезнь или железистая лихорадка.

Заболевание протекает циклически, сопровождаясь развитием лихорадочной и интоксикационной симптоматики, ангины (тонзиллита), увеличением размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия), а также появлением в крови лимфомоноцитоза и атипичных мононуклеаров.

Основными симптомами герпеса 4 типа у детей являются:

  • тонзиллит (ангина);
  • аденоидит (появляется заложенность носа, гнусавость голоса и храп);
  • увеличение лимфоузлов (преимущественно подчелюстных, шейных затылочных, реже увеличиваются мезентериальные лимфоузлы);
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • резкая мышечная слабость;
  • лихорадочная интоксикационная симптоматика (раздражительность, слабость, вялость, мышечные и суставные боли, тошнота, снижение аппетита).

При применении ампициллина может возникать ампициллиновая сыпь.

Также часто отмечаются боли в животе, связанные с увеличением печени и селезенки, либо с мезаденитом (воспалением мезентериальных лимфоузлов).

Симптомы лимфомы Беркитта

Лимфома Беркитта – это неходжкинская лимфома с высокими показателями злокачественной активности и тенденцией распространяться за пределы пораженных лимфоидных тканей (часто прорастает в ткани костного мозга).

Читайте также:  Токсический гепатит

Симптомы и лечение вируса Эпштейна-Барра

30 ноября 2016, 13:40 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 2,646

Инфекционный мононуклеоз, лимфома Беркитта, аутоиммунные заболевания… Кажется, будто вновь пересматриваешь «Доктора Хауса». Но на деле перечисленные болячки так или иначе связаны с герпесом 4-го типа – вирусом эпштейна барр. Что же это такое, и насколько велика вероятность «близкого знакомства» с ним?

Болезнь поцелуев

Интересно, что даже сами ученые применяют разные написания названия – вирус эпштейн барр (или барра), эпштейна барр, тому подобное. Правильным является последний вариант, поскольку один из первооткрывателей инфекции, британец – джентльмен, а его ассистенткой была дама по имени Ивонн.

Вирус эпштейна барр (также часто встречаются термины ВЭБ и EBV) относится к семейству вирусов герпеса, одному из его типов – 4-му. Согласно данным исследований, к 25-летнему возрасту носителями являются 90% жителей планеты. ВЭБ одинаково поражает представителей обоих полов, вероятность подцепить его также не зависит от расовой принадлежности.

Перенеся острую фазу заболевания, человек навсегда остается носителем EBV

В медицине это называют термином «пожизненное персистирование» – от латинского persisto, что значит оставаться, пребывать.

Передается вирус эпштейна барр несколькими способами:

  • воздушно-капельным. Заразиться ВЭБ гораздо тяжелее, чем, скажем, вирусами гриппа, ветрянки, подобное вероятно лишь при тесном контактировании. Из-за этого недуг даже окрестили «болезнью поцелуев»;
  • контактно-бытовым. Инфицирование происходит через слюну, оставшуюся на разных предметах, например, посуде, гигиенических принадлежностях, игрушках. Но поскольку герпевирус 4 типа извне нестоек, такой путь передачи маловероятен;
  • через половой контакт;
  • при переливании крови, трансплантации органов;
  • от матери к ребенку во время внутриутробного развития.

Инфекция проникает в организм через слизистые носоглотки (чаще всего, через рот), сначала размножаясь в ее клетках и лимфоузлах. В другие органы, ткани она «пробирается» по лимфатической и кровеносной системе. Во внешнюю сферу герпес 4-го типа выделяется со слюной.

Симптомы у взрослых и детей

Заражение происходит без видимых признаков либо проявляется легкой простудой. В иных эпизодах идет развитие инфекционного мононуклеоза – первичной инфекции вируса эпштейна барр. Данному недугу чаще подвержены дети после двухгодичного возраста и взрослые до сорока лет. Помимо того, врачи говорят о сезонности болячки – две трети больных регистрируют зимой и весной. От момента, когда человек «получает» ВЭД до первых симптомов в среднем проходит месяц – два. Поначалу для инфекционного мононуклеоза характерны недомогание, ощущение озноба, снижение аппетита

Спустя несколько дней сильно воспаляется слизистая глотки (развивается ангина), температура, особенно к ночи, может подниматься до 39 – 40 °C, Помимо этого, наблюдается увеличение лимфоузлов, а у 50% пациентов – печени и селезенки. У 5% возникает сыпь.

Воспаление в горле проходит через неделю, температура же порой держится 14 дней. Слабость может сохраняться еще несколько месяцев.

Лечение первичной инфекции вируса эпштейна барр – симптоматическое. Больному показаны покой, прием жаропонижающих, обезболивающих

Если присоединяются грибковая либо бактериальная инфекции, дополнительно применяют антибиотики, антигистаминные средства. При тяжелом течении назначаются кортикостероиды.

У пациента, перенесшего мононуклеоз, в крови на всю жизнь остаются специфические антитела, благодаря которым обеспечивается иммунитет к ВЭБ.

Хроническое течение

Когда иммунная система не вполне справляется, одним из осложнений недуга может стать хроническая EBV-инфекция, проявляющаяся через полгода и более, независимо от того, перенес человек мононуклеоз или нет.

Пациенты жалуются на:

  • слабость;
  • падение работоспособности;
  • болезненные ощущения в горле;
  • повышение температуры до 37-38 °C в течение длительного времени;
  • увеличение лимфоузлов;
  • проблемы со сном.

Когда иммунная система не вполне справляется, одним из осложнений недуга может стать хроническая EBV-инфекция

С «хроникой», вызванной вирусом эпштейна барр некоторые исследователи связывают и так называемый синдром утомления. У ВИЧ – инфицированных и онкобольных инфекция распространяется по организму, серьезно поражая внутренние органы (почки, печень, ЦНС, сердечную мышцу).
При атипичных хронических формах вируса эпштейна барр наблюдают частые рецидивы бактериальных, грибковых недугов пищеварительного тракта, кожи, слизистых.

Другая роль

Считается доказанным, что герпес 4-го типа играет роль в развитии многих онкологических заболеваний. В их числе:

  • лимфома Беркитта. Ареал распространения – преимущественно Центральная Африка, Океания. Ее жертвами становятся ребятишки 3-8 лет, молодые люди (особенно мужчины). Опухоль высокой степени злокачественности;
  • назофарингеальная карцинома. Чаще всего регистрируется на Черном континенте, в южных районах Китая, «под ударом» оказывается верхняя часть носоглотки;
  • болезнь Ходжкина. Лимфогранулематоз характерен для Европы, поражает пациентов самых разных возрастов. Ее проявления – увеличение лимфоузлов, причем сразу нескольких групп, лихорадка, потеря веса. Подтверждают диагноз с помощью биопсии.

Помимо этого, ВЭБ часто приводит к аутоиммунным заболеваниям. Среди них – СКВ (системная красная волчанка), ревматоидный артрит, «сухой синдром» (синдром Шегрена), прочих.

Диагностика

Диагностируют вирус эпштейна барр исходя из клиники недуга и специальных исследований.

  • Серологические методы. В сыворотке крови ищут специфические антитела к вирусу, а точнее, его частицам (антигенам).
  • Полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Тест опирается на выявление вирусной ДНК. Материалами для анализа выступают кровь, слюна, а при поражении ЦНС забирается спинно-мозговая жидкость.

Стоит отметить, что докторам непросто определяться с герпесом 4-го типа в хронической стадии. Подобные симптомы встречаются при других болячках, и пациенты, пока им не поставят верный диагноз, зачастую успевают обойти множество узких специалистов – от терапевта до психиатра.

Как избежать или лечить?

Говорить о специфической профилактике в случае с вирусом эпштейна барр не приходится, поскольку она не разработана. Действующей вакцины для лечения ВЭБ пока нет, проводятся клинические испытания. Попробовать защититься от недугов, им вызываемых, можно укрепляя иммунитет.

Вирус Эпштейна-Барра: скрытая угроза

Герпес 4 типа, также известный как вирус Эпштейна-Барра (EBV / ВГЧ-4/ЭБВ), является членом семейства вирусов герпеса. Он является одним из наиболее распространенных во всем мире. Патоген распространяется через любые человеческие жидкости, чаще всего слюну.

Вирус герпеса 4 типа чаще всего вызывает инфекционный мононуклеоз, но может вызвать и другие более серьезные заболевания.

Его частица имеет очень сложную структуру:

  • Большой двухцепочечный ДНК геном имеет тороидальную форму, он наматывается вокруг сердечника – белка. Дополнительно частица окружена сложным икосаэдрическим нуклеокапсидом (внешней оболочной вируса, состоящей из белков), размером около 100 нм в диаметре.
  • За пределами капсида частица покрыта синцитиальным белковым эпителием — тегументом, на электронных микрофотографиях он выглядит аморфным.
  • Внешняя сторона оболочки образует липидный бислой, который содержит большое количество гликопротеинов.

В настоящий момент идентифицированы 8 разновидностей возбудителей герпеса. Это повсеместно распространенные и очень хорошо адаптированные патогены. Название происходит от греческого ‘herpein’ — «ползти».

Выделяют хронический, латентный и рецидивирующий характер инфекции.

Основные типы вируса герпеса человека:

  • Вирус простого герпеса типа 1 (ВГЧ-1).
  • Вирус простого герпеса типа 2 (ВГЧ-2).
  • Вирус ветряной оспы (ВВО / ВГЧ-3).
  • Вирус Эпштейна-Барра (EBV / ВГЧ-4).
  • Цитомегаловирус (ЦМВ / ВГЧ-5).
  • Вирус герпеса 6 типа (HBLV / HHV-6).
  • Вирус герпеса 7 типа (HHV-7).
  • Саркома Капоши (KSHV / HHV-8).

Они принадлежат к следующим трем семьям:

  • Вирусы альфа-герпеса: ВПГ 1 и 2; ВВО — они имеют относительно короткий репродуктивный цикл, эффективно уничтожают инфицированные клетки и продуцируют скрытые инфекции, прежде всего, в сенсорных ганглиях (нервных узлах).
  • Бета-вирусы герпеса: CMV, HHV-6 и HHV-7 – имеют длительный репродуктивный цикл и ограниченный круг носителей. Разрушительными бета-вирусы являются только для своего «донора», то есть организма, в который проникли. Задерживается в белых клетках крови, почках, секреторных железах и других тканей.
  • Вирусы гамма-герпеса: EBV и HHV-8 — это специфические патогены, которые тяготеют к Т или В — лимфоцитам, накапливаются и распространяются в лимфоидный тканях.

Общая информация

Вирус Эпштейна-Барра широко распространен в большинстве человеческих популяций. Он поражает В-лимфоциты человека (как правило, непродуктивный тип инфекции) и эпителиальные клетки (продуктивная инфекция). Это связано с широким спектром заболеваний, в том числе несколькими различными типами опухолей (таблица 1).

Таблица 1 – Заболевания, вызванные вирусом герпеса 4 типа.

БолезньПодробная информация о причастности герпеса 4 типа
Инфекционный мононуклеозПервичная инфекция. Диагностируется в

50% первичных инфекций подростков и молодых взрослых.

Лимфома БеркиттаГерпес обнаружен, как латентная инфекция, в 97% эндемичной формы заболевания, 15-85% в спорадической форме заболевания и 30-40% случаев лимфомы Беркитта у ВИЧ – инфицированных.
Болезнь ХоджкинаОнкологическое заболевание лимфатической системы — лимфома. Латентный вирус обнаружен в

50% случаев.

B-лимфопролиферативные заболеванияГруппа заболеваний, морфологическим субстратом которых являются клетки лимфоидной природы. Может возникнуть как при первичной инфекции, так и при хронической инфекции.
Сцепленный с Х-хромосомой лимфопролиферативный синдромРедкая генетическая дисфункция иммунной системы. Смертельная форма первичной инфекции.
Карцинома носоглоткиЗлокачественная плоскоклеточная эпителиальная опухоль носоглотки. Клетки ткани содержат скрытый патоген.
Волосатая лейкоплакия полости ртаВирусная репликации в поверхностных слоях эпителия языка, встречается почти исключительно у ВИЧ — инфицированных больных.

Герпес 4 типа также ассоциируется с другими заболеваниями, в том числе:

  • ЭБВ — ассоциированная карцинома желудка.
  • Аутоиммунные заболевания , такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит и рассеянный склероз.Тем не менее, до конца не ясно, играет ли вирус Эпштейна-Барра определенную роль в патогенезе этих заболеваний.

к оглавлению ↑

Мононуклеоз как первичная форма инфицирования

Вирус Эпштейна-Барра вызывает одно из самых распространенных видов вирусных заболеваний – мононуклеоз.

Медицинская статистика утверждает, что около 65% детей и практически 90% взрослых были подвержены заражению.

Источником инфекции выступает только человек. Очень часто это больные со скрытой и бессимптомной формой заболевания.

Симптомы

После заражения герпесом инкубационный период длится от 4 до 6 недель. Симптоматика слабо выражена, особенно у маленьких детей. Чаще симптомы похожи на симптомы гриппа или острых респираторных заболеваний. У подростков более выражены симптомы мононуклеоза, такие как:

  • Усталость.
  • Лихорадка.
  • Отсутствие аппетита.
  • Высыпания.
  • Больное горло.
  • Опухшие железы в области шеи.
  • Слабость и боль в мышцах.

Несмотря на то, что улучшение состояния наступает в течение 14 дней, усталость сохраняется длительное время. Даже спустя два месяца большинство переболевших чувствуют себя усталыми.

Способы передачи и диагностика

Наибольшее количество вируса обнаруживается в слюне, поэтому чаще всего заражение происходит через поцелуй, использование одной посуды, средств личной гигиены. Возбудитель заболевания также обнаруживается в крови и сперме больного человека, так что возможна передача инфекции трансмиссивным и половым путем, а также от матери – ребенку.

Чтобы стать источником заражения, человеку не обязательно быть больным. Вирус сохраняется в организме еще длительное время после перенесенного заболевания. Что интересно, вирус может снова стать активным спустя месяцы или даже годы после первичного заражения.

Частица герпеса проникает в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки

Определить мононуклеоз только по симптомам невозможно.

Лихорадка, усталость и боль в горле также могут быть признаками других заболеваний, таких как грипп или простуда.

На мононуклеоз косвенно указывают такие признаки, как увеличение селезенки и печени, белые пятна на миндалинах. Точно подтвердить диагноз может только анализ крови. Обычно назначают два анализа: один указывает на наличие антител к вирусу, другой — ищет разновидность белых кровяных клеток, которые используются организмом для борьбы с заболеванием.

Лечение и профилактика

При лечении любых вирусных инфекций, в том числе и заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барра, не используют антибиотики. Организм самостоятельно справляется с заболеванием в течение нескольких недель.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

  • Постельный режим.
  • Пить много жидкости для избегания обезвоживания.
  • Полоскать горло теплой соленой водой.
  • Принимать болеутоляющие и жаропонижающие средства при необходимости.

На данный момент не изобретена вакцина, защищающая от вируса Эпштейна — Барра.

Лучший способ избежать заражения – исключить контакт с больными мононуклеозом.

Добавить комментарий