Уреаплазмоз у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин – это заболевание, относящееся к группе инфекций, передающихся половым путем и проявляющееся у мужчин симптомами негонорейного уретрита.

Чаще диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет, то есть в период наиболее высокой активности половой жизни.

Причины и факторы риска

Возбудителем уреаплазмоза является Ureaplasma urealyticum (уреаплазма) – микроорганизм, относящийся к семейству микоплазм, которые представляют собой нечто среднее между бактериями и вирусами. Их особенностью является отсутствие клеточной оболочки и ДНК. Свое название уреаплазмы получили за способность расщеплять мочевину (urea).

Инфекция передается в большинстве случаев от человека человеку половым путем. Значительно реже наблюдается контактно-бытовой путь передачи, связанный с нарушениями пациентами правил личной гигиены.

Ureaplasma urealyticum относится к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что инфицирование данным микроорганизмом далеко не во всех случаях приводит к развитию заболевания, а только при снижении защитных сил организма. Примерно в 80% случаев уреаплазмоз у мужчин развивается одновременно с другими заболеваниями мочеполовой системы, например, гонореей или трихомониазом. Такое сочетание нескольких инфекционных агентов называется микст-инфекцией. Подобные сообщества различных микроорганизмов защищают друг друга от воздействия антибактериальных лекарственных препаратов, а также значительно видоизменяют симптомы заболевания, затрудняя его своевременную диагностику.

Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев имеет хроническое течение с вялыми обострениями, которые обусловлены различными факторами, снижающими активность иммунной системы (обострение хронических соматических заболеваний, операции, стресс, переохлаждение, инфекционные болезни и т. д.). В патологический процесс оказываются втянутыми уретра, мочевой пузырь, яички и предстательная железа. Уреаплазмоз у мужчин может спровоцировать развитие воспаления суставов (артрита).

Факторами риска развития заболевания являются:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путем.

Уреаплазмоз чаще диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет, то есть в период наиболее высокой активности половой жизни.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Инкубационный период заболевания составляет 14–21 день. Симптомы уреаплазмоза у мужчин схожи с клиническими проявлениями других заболеваний, поражающих органы мочеполовой системы. К ним относятся:

  • боль и чувство жжения при мочеиспускании;
  • скудные выделения из уретры;
  • симптомы простатита (боль и тяжесть в паху, тазу, пояснице, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • проявления орхоэпидимита (уплотнение яичка и его придатка, покраснение мошонки, боль).

Наиболее типичным симптомом уреаплазмоза у мужчин является длительный вялотекущий уретрит. Для него характерны периодически появляющиеся незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

Диагностика

Поставить диагноз уреаплазмоза у мужчин на основании только клинических проявлений нельзя, так как они не являются специфичными. Диагностика заболевания строится в основном на результатах лабораторных исследований. Однако, учитывая, что Ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, диагноз уреаплазмоза у мужчин ставится только при одновременном присутствии следующих факторов:

  • воспалительный процесс, затрагивающий урогенитальный тракт;
  • выявление в содержимом уретры Ureaplasma urealyticum;
  • отсутствие каких-либо других микроорганизмов, способных вызвать заболевание со схожими симптомами.

При микроскопии мазка обнаружить уреаплазму очень сложно ввиду присутствия в значительном количестве другой ассоциированной микрофлоры. Поэтому в клинической практике чаще применяют другие методы лабораторной диагностики:

  • серологические;
  • микробиологические;
  • метод генетических зондов;
  • ПЦР-диагностика;
  • ИФА-диагностика.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Основной целью лечения уреаплазмоза у мужчин является ликвидация микст-инфекции и восстановление нормального баланса микрофлоры урогенитальных органов.

Антибиотикотерапия проводится тетрациклинами, макролидами или линкозамидами. Уреаплазма обладает устойчивостью к цефалоспоринам и пенициллинам, поэтому в терапии уреаплазмоза их не применяют. При необходимости пациенту могут быть назначены противогрибковые или противопротозойные препараты.

С целью повышения активности иммунной системы в схему комплексного лечения уреаплазмоза у мужчин включают иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Для нормализации микрофлоры показаны эубиотики и пробиотики.

Немаловажное значение в терапии заболевания отводится правильному питанию, как одному из основных методов укрепления защитных сил организма. Диета должна включать в себя богатые белками и витаминами продукты (отварное мясо, кефир, творог, овощи и фрукты). От употребления жареной, копченой, острой пищи, специй и алкогольных напитков следует отказаться, так как эти продукты способны активизировать воспалительный процесс.

Во время лечения уреаплазмоза мужчинам следует воздерживаться от половой жизни.

Длительность курса терапии определяется лечащим врачом. Заболевание считается излеченным, если у пациента в ходе повторных лабораторных исследований уреаплазма не выявляется.

Возможные последствия и осложнения

Уреаплазмоз у мужчин при отсутствии соответствующей терапии способен приводить к развитию серьезных осложнений. Ферменты, синтезируемые Ureaplasma urealyticum в процессе жизнедеятельности, способны изменять вязкость спермы, а также растворять оболочку сперматозоидов. Помимо этого, хронический воспалительный процесс в тканях яичка и его придатков вызывает нарушения сперматогенеза, т. е. процесса образования и созревания сперматозоидов. Все это в конечном итоге приводит к формированию бесплодия.

Другим осложнением уреаплазмоза у мужчин может стать развитие стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала), приводящей к затруднению мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.

Уреаплазмоз у мужчин может спровоцировать развитие воспаления суставов (артрита).

Прогноз

Прогноз в отношении жизни благоприятный.

В отсутствии лечения уреаплазмоз у мужчин способен приобретать хроническое течение. Под влиянием стресса, простуд, переохлаждения или употребления алкогольных напитков заболевание периодически обостряется, а затем снова переходит в стадию ремиссии – такое затяжное течение болезни снижает качество жизни и может привести к бесплодию.

Лечение уреаплазмоза у мужчин проводятся с использованием антибиотиков широкого спектра действия, что приводит к нарушению баланса нормальной микрофлоры организма пациентов. В результате этого у них могут развиваться вторичные грибковые инфекции, требующие соответствующей терапии.

Профилактика

Для профилактики заражения уреаплазмозом мужчинам следует отказаться от случайных половых связей, а во всех сомнительных случаях использовать презервативы.

В случае незащищенного полового акта со случайной партнершей рекомендуется обратиться как можно скорее к венерологу для проведения экстренной профилактики заражения инфекциями, передающимися половым путем, в том числе и уреаплазмозом. В ходе такой профилактики врач промывает мочеиспускательный канал водным раствором антисептика, например, хлоргексидина. Однако следует принимать во внимание, что частое проведение экстренной профилактики венерических заболеваний недопустимо, так как может привести к развитию аллергического уретрита.

При выявлении уреаплазмоза обследование следует пройти и половому партнеру пациента, при необходимости ему также назначают курс лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:


Уреаплазма у мужчин: диагностика и лечение

Одним из наиболее частых инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин является уреаплазмоз. Он вызывается маленькими микроорганизмами — уреаплазмами, которые поражают слизистые оболочки мочеполового тракта. Особенностью этой инфекции является то, что она очень часто протекает в скрытой форме, и мужчины даже не подозревают о ней. Заболевание является заразным, поэтому инфицированные представители мужского пола представляют опасность для своих партнеров. Из-за латентного течения инфекционного процесса болезнь часто диагностируется на стадии неизлечимых осложнений — бесплодия или хронического простатита. Кроме того, уреаплазма у мужчин вызывает острые воспалительные заболевания, которые тоже могут иметь серьезные последствия. Эти проблемы несут огромную медико-социальную значимость уреаплазмоза.

Ежегодно наблюдается рост уреаплазменной инфекции как среди мужчин, так и среди женщин. Общий прирост заболеваемости составляет около 3.2% в год. По данным медицинских работников, ежедневно у сотен человек возникает уреаплазмоз, а более 70% всех заболевших о нём не подозревают. Тактика урологов всего мира направлена на профилактику развития болезни, а в случае её возникновения — на раннюю диагностику и лечение.

Характеристика инфекции

Уреаплазмоз у мужчин вызывают особые возбудители из группы микоплазм — уреаплазмы. Они выделены в отдельную группу Ureaplasma spp из-за своей уникальной биохимической активности — способности разлагать мочевину (с латинского языка «urea» переводится как «мочевина»). Сюда микробиологи отнесли следующие виды микроорганизмов:

  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум);
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Уреаплазма — маленький микроорганизм, который имеет достаточно простое строение. На протяжении пятидесяти лет прошлого столетия между учеными происходили споры, что такое уреаплазма — бактерия или вирус. Она имеет схожие черты с этими двумя патогенами и представляет собой круглую или овальную клетку без клеточной стенки. Внутри клетки расположена генетическая информация в виде кольцевых молекул ДНК и небольшого количества РНК. В природе существует более 15 различных серотипов патогенных уреаплазм, незначительно отличающихся друг от друга по строению и свойствам.

Особенностью уреаплазмы является то, что она обитает практически у всех людей в мочеполовых путях, особенно в мочеиспускательном канале

Особенностью уреаплазмы является то, что она обитает практически у всех людей в мочеполовых путях, особенно в мочеиспускательном канале. На слизистых оболочках происходит рост и размножение микроорганизма, но это не приводит к заболеванию. Многие врачи считают, что уреаплазма уреалитикум и парвум у мужчин не являются возбудителями болезни, так как их абсолютная патогенность и враждебность по отношению к человеку не доказана. В исключительных случаях начинается усиленная колонизация урогенитального тракта, затем возникает инфекционный процесс.

Источники заражения

Уреаплазмоз у мужчин имеет три причины возникновения:

  • половое распространение;
  • контактно-бытовая передача через предметы обихода;
  • передача возбудителя от матери к плоду.

Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин в 95% случаев появляются после незащищенного полового акта. Источником инфекции является больной урогенитальной формой уреаплазмоза. Путь передачи — половой. Возбудители передаются мужчине от зараженной женщины через вагинальный секрет, в котором их находится большое количество. Шанс заражения инфекцией при однократном незащищенном половом акте составляет более 60%, при повторном — около 90%. Большему риску подвергается партнер с ослабленной иммунной системой и плохой резистентностью к любым инфекциям. У таких людей чаще наблюдается развитие острого уретрита с яркой клинической картиной.

Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин в 95% случаев появляются после незащищенного полового акта

Гораздо реже бывает инфицирование контактно-бытовым путём. Уреаплазма может некоторое время выживать на различных предметах, вещах и поверхностях, откуда затем попадает в организм человека. Наибольшая контаминация характерна для средств личной гигиены, полотенец, помещений туалета и ванны. Опасность представляют также общественные бани и сауны. Многие забывают о посещении этих мест и не понимают, откуда у них берется уреаплазма в организме. До появления симптомов болезни может пройти длительный срок, а заражённый человек сам становится источником инфекции.

Заражение уреаплазмами возможно и в утробе через плаценту от матери к плоду (вертикальный или трансплацентарный пусть передачи). При прохождении ребенка по половым путям во время родов бывает инфицирование ребенка двумя способами. Ребенок, находясь во влагалище, аспирирует содержимое инфицированных путей, что провоцирует развитие бронхопневмонии, требующей длительного лечения. Контактно у девочек может возникнуть вульвовагинит, у мальчиков уретрит или баланопостит.

Чем опасна для мужчин и что будет, если не лечить

Опасность представляет как острая форма болезни, так и длительное латентное носительство. Последствия уреаплазмоза зависят от общего иммунитета и своевременности лечения. При острых состояниях неправильное лечение может привести к развитию гнойных осложнений мочеполового тракта. Если не лечиться, то инфекция активно распространяется на верхние отделы урогенитального тракта. Возникает острый цистит, а затем поражаются почки — пиелонефрит. Острый уреаплазменный пиелонефрит часто переходит в хронический, который протекает с выраженным нарушением почечной функции.

Тесная анатомическая близость между органами малого таза способствует быстрому распространению инфекций и возникновению взаимосвязанных болезней. Так, при уретрите возможно возникновение острого простатита. Острый простатит может стать причиной абсцессов в органе, затем гной часто прорывается в жировую клетчатку малого таза. Это состояние очень опасно, возможно развитие сепсиса или инфекционно-токсического шока. К счастью, такие грозные осложнения возникают очень редко (менее 1%).

Длительная инфекция приводит к хроническому простатиту с нарушением эректильной функции и расстройствами мочеиспускания. При распространении процесса на яички и привески возникает эпидидимоорхит, как результат — мужское бесплодие. Если у семейной пары долгое время не получается зачать ребенка, то возможно, у мужа персистирует уреаплазма в мочеполовой системе.

В некоторых случаях возможно спонтанное самоизлечение после острой инфекции без каких-либо осложнений. Но это не должно вводить пациентов в заблуждение. Уреаплазмоз надо лечить, чтобы избежать возможных последствий. Нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет обследование и решит, чем лучше лечить пациента.

Симптомы

В 70% случаев болезнь диагностируется на стадии поздних инфекционных осложнений, острая фаза болезни проходит незаметно. В остальных случаях уреаплазмоз протекает с клиническими симптомами разной степени выраженности.

Инкубационный период составляет от 10-14 дней до нескольких лет. Чем лучше у мужчины иммунитет, тем дольше отсутствуют какие-либо признаки инфицирования. Уреаплазма у мужчин имеет различные симптомы и лечение, которые зависят от стадии болезни.

  • появление рези и боли во время мочеиспускания — признак поражения слизистой поверхности мочеиспускательного канала и раздражение её мочой;
  • небольшая отечность и покраснение головки полового члена;
  • тянущие боли в паховой области, а при возникновении пиелонефрита — в поясничной;
  • прозрачные или слизистые выделения из уретры;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • увеличение лимфоузлов в паху.

Особенностью симптоматики уреаплазмоза является её неспецифичность, то есть болезнь похожа на другие инфекционные заболевания мочеполовой системы. В этом и проявляется сложность диагностики. Скрытую уреаплазменную инфекцию распознают из-за вторичных инфекционных осложнений, которые, как правило, при прогрессировании имеют выраженную клиническую картину.

Уреаплазма у мужчин на фото похожа на неспецифические воспалительные заболевания урогенитального тракта: виден только небольшой отек в области уретры, возможно покраснение крайней плоти и головки полового члена. Это не позволяет самостоятельно отличить уреаплазмоз от других инфекций, нужно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Для того чтобы выявить уреаплазму, недостаточно просто посетить врача. Нужно сдать лабораторные анализы и дождаться результатов. Диагностика основывается на микробиологических методах. К ним относится мазок из уретры с последующим посевом на питательные среды. На жидких питательных средах уреаплазма начинает расти через 3-4 дня, на твердых — до 7-10 дней. Затем пробирки помещают в специальный аппарат — бактериологический анализатор, который помогает быстрее определить штаммы микроорганизма, их количество и чувствительность к антибиотикам. После завершения исследования выдается бланк, на котором написано количество колониеобразующих единиц микроорганизма (КОЕ) в 1 миллилитре биологической жидкости. Норма анализа составляет до 10 4 КОЕ/мл. Уреаплазменная инфекция в острой стадии у мужчин характеризуется увеличением КОЕ до 10 5 в 1 миллилитре.

Если необходимо быстро подтвердить диагноз, то используют генетические методы (ПЦР) или серологическую диагностику (РИФ и ИФА). Они позволяют узнать о наличии микроорганизма в течение 24 часов. Метод ПЦР распознает генетический материал возбудителя даже в минимальных концентрациях. РИФ и ИФА определяют в крови антигены уреаплазмы и классы антител к ней (IgA, IgG, IgM), а также суммарный титр антител. Высокий титр антител типа IgM говорит об острой инфекции, IgG — о хронизации процесса.

При появлении малейшего дискомфорта в области наружных половых органов или симптомов поражения мочеполового тракта следует незамедлительно обратиться к врачу

Какой врач лечит

При появлении малейшего дискомфорта в области наружных половых органов или симптомов поражения мочеполового тракта следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечением этого инфекционного заболевания занимаются урологи, но можно записаться на приём и к врачу-венерологу. Оба врача занимаются как диагностикой болезни, так и последующим лечением. Лечащий врач собирает жалобы и анамнез, проводит осмотр и берет биологический материал на исследование. После получения результатов он назначает схему терапии и наблюдает за состоянием здоровья во время лечения.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин

Как лечить урогенитальный уреплазмоз у мужчин определяет врач для каждого пациента индивидуально. Как только готовы результаты исследований, необходимо повторно посетить доктора. Перед назначением лечения нужно рассказать ему об аллергии на лекарства.

  • этиотропная медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • иммунокорригирующая терапия;
  • местное лечение;
  • лечебная диета и поддержание здорового образа жизни.

Этиотропные препараты для лечения уреаплазмы парвум и уреалитикум представлены различными группами антибиотиков. Их назначают для уничтожения патогенной микрофлоры или уменьшения темпа роста микроорганизмов. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, но обычно составляет не менее 7 дней. Вылечить уреаплазмоз можно, а вот навсегда избавиться от уреаплазмы нельзя, так как она всегда присутствует в составе микрофлоры уретры.

Уреаплазмоз у мужчин включает и местное лечение. Сюда относятся антибактериальные мази и крема. Они обладают еще и выраженным противовоспалительным эффектом, снимают зуд и отечность тканей. Любое инфекционное заболевание требует назначения иммуномодуляторов для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. Медицина давно доказала абсолютную эффективность иммунокорригирующей терапии как у мужчин, так и у женщин. Самые эффективные схемы терапии всегда включают в себя минимум одно лекарство из этой группы. Физиотерапевтические процедуры дополняют медикаментозное лечение, их назначают на 10-14 дней.

Таким образом, комплексное лечение уреаплазмоза у мужчин включает лекарственные препараты, схема лечения дополняется немедикаментозными мероприятиями. При выявлении инфекции у одного из половых партнеров фармакотерапии подвергается и второй партнер.

Антибиотики

Антибиотики при урогенительном уреаплазмозе у мужчин занимают ведущее место в лечении. Схема лечения назначается лечащим врачом на основании результатов антибиотикочувствительности микроорганизма. Если использовались методы ПЦР или серодиагностики, то назначают «стандартный» курс лечения, включающий комбинацию антибактериальных препаратов или один препарат широкого спектра действия.

Наиболее часто используемые препараты:

  • бета-лактамные антибиотики группы пенициллинов — Амоксициллин или Амоксиклав;
  • макролиды — Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин;
  • тетрациклины — Доксициклин, реже Тетрациклин;
  • цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтобипрол.

Для лечения наиболее часто используют группу макролидов и Доксициклин. У них меньше всего выражены отрицательные последствия, потому что токсичность лекарств для организма минимальна. Курс лечения антибиотиками зависит от препарата и составляет от 7 до 14 дней. Для мужчин с выраженной недостаточностью почечной или печеночной функции препараты назначаются в минимальной дозировке, а в терапию включают мази и крема с противомикробными лекарственными веществами. Иногда лечение уреаплазмы у мужчин дополняют противогрибковые препараты. Это необходимо для профилактики развития кандидоза слизистых оболочек.

Иммуномодуляторы и витамины

Иммуномодулирующие медикаменты назначают для повышения резистентности организма к инфекциям. Кроме того, они стимулируют активность иммунных клеток, ускоряя процесс элиминации патогенов из организма. Витаминно-минеральные комплексы принимают курсом общей продолжительностью не менее месяца для профилактики авитаминоза и более быстрого выздоровления.

Высокой эффективностью обладает группа препаратов, называемых тканевыми репарантами. Они ускоряют регенерацию поврежденный тканей, улучшают трофику и кровоток. Наиболее распространенным препаратом этой группы является Метилурацил.

Народные средства

Народная медицина может дополнять предписания врача. Перед началом самостоятельного лечения следует проконсультироваться с врачом. Широко используются отвары и настойки ягод и листьев брусники, почек березы, семян укропа. Эти целебные растения обладают выраженным уросептическим эффектом, что позволяет использовать их при любых инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта.

Читайте также:  Можно ли принимать Виагру с алкоголем или нет?

Профилактика и диета

Профилактика уреаплазмоза заключается в повышении уровня полового образования и использовании барьерных методов контрацепции.

Лечебная диета при уреаплазменной инфекции предполагает дробное и сбалансированное питание. Следует отказаться от большого количества чая и кофе, увеличить потребление чистой питьевой воды до 2.5 литров. Не стоит употреблять в пищу острое, соленое и жирное. Из методов термической обработки предпочтительна варка и тушение.

Видео

Лечение уреаплазмоза у мужчин.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Уреаплазмы — это очень мелкие бактерии, обитающие в слизистых половых органов и мочевых путей. Человеческий организм — это комфортная среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает он в организм половым путем и, вследствие этого, у человека начинаются воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможность передачи этой инфекции бытовым путем медики считают крайне маловероятной. На сегодня бытовой путь передачи не подтвержден исследованиями.

Симптомы и признаки

Очень часто у пациента нет никаких признаков болезни ВООБЩЕ.

Признаком уретрита является ощущение зуда и жжения в органах мочевыделительной системы.

Следующий этап развития болезни – поражение простаты.

Уреаплазменная инфекция массово уничтожает клетки, выстилающие мочевыводящие пути изнутри.

Бактерии продуцируют активные элементы (ферменты), которые «переваривают» слизистые оболочки мочеполовой системы мужчины.

Данный процесс сопровождается неприятными ощущениями, напоминающими тяжесть внизу живота.

Во время мочеиспускания часто появляется боль из-за частичного закупоривания канала. Любые из описанных симптомов могут расцениваться как признаки уреаплазмоза у мужчины.

Методы диагностики

Уреаплазма парвум у мужчин не всегда приводит к появлению заболеваний. В медицинской практике часто встречаются случаи присутствия бактерий-возбудителей в организме здоровых мужчин.

Диагноз уреаплазмоз ставится, лишь если количество микроорганизмов превышает допустимую норму. Самый надежный способ выявления уреаплазмоза – метод ПЦР. Любой мужчина, имеющий причины подозревать наличие заболевания, может сдать такой анализ и получить достоверный ответ.

Как берут анализ у мужчин на уреаплазму

Чтобы медицинские сотрудники могли понять, как вылечить уреаплазму, перед сдачей анализа мужчине стоит отказаться от половых контактов за 48 часов.

Пробы на уреаплазмоз берутся в утреннее время, поэтому гигиенические процедуры половых органов проводятся вечером. Перед сдачей анализа придется обойтись без этого.

Метод исследования определяется лечащим врачом. Вне зависимости от того, какой способ диагностики будет выбран, для проведения диагностики берется урогенитальный соскоб.

Метод ПЦР обладает массой достоинств, однако для контрольной проверки его можно брать не ранее чем через 15 дней после завершения лечения. Самый точный способ определить микоплазмоз у мужчин – сделать бактериологический посев. Из образцов, взятых со слизистой оболочки уретры, выращивается уреаплазма.

В лабораторных условиях выполняется оценка количества бактерий. При получении положительного результата, специалисты определяют восприимчивость микроорганизмов к различным видам антибиотиков. Это необходимо для того, чтобы врач мог определить подходящий курс лечения.

К какому врачу идти?

Мужчинам любого возраста можно идти к урологу или дерматовенерологу.

Обнаружена уреаплазма, что делать?

Если обнаружена уреаплазма в анамнезе, не обязательно сразу начинать лечить заболевание. Некоторые врачи считают микроорганизм условно-патогенным. Такие микробы обуславливают патологический процесс только на фоне снижения иммунитета.

Когда защитные силы в нормальном состоянии, инфекции не возникают. Не все врачи относятся к уреаплазменной инфекции подобным образом. Большая часть специалистов считает, что уреаплазма не относится к нормальной флоре человеческого организма. Они предпочитают начинать лечение мужчин сразу после обнаружения микроба. Правда, нужно обратить внимание на титр микроорганизмов. Если они в небольшом количестве, то можно проводить лечение антибактериальными средствами. Большой титр возбудителей требует качественного медицинского осмотра.

Полезная информация:

Схема лечения

Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами являются магнитотерапия и индуктотермия, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Для стимуляции местного иммунитета используют препараты из группы интерфероногенов, такие, как Пирогенал, Циклоферон, Иммунал, Ликопид и т.д. Из ферментных препаратов для лечения уреаплазмоза у мужчин применяют Лидазу, Вобэнзим и др.

Самые эффективные курсы:

  • Доксициклин (группа тетрациклины, торговые названия «Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
  • Эритромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Эритромицин») 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Азитромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
  • Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
  • Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
  • Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

По последним трем препаратам, лечащий врач подбирает продолжительность исходя из истории болезни и клинической картины, в среднем 5-10 дней.

Принимать их нужно с учетом того, что данные лекарственные средства могут оказать негативное влияние на органы пищеварительной системы. Рекомендуется одновременный прием пробиотиков;

В случае аллергии на то или иное лекарство нужно сообщить об этом врачу;

Если пациент сексуально активен и практикует незащищенный секс, его партнер обязательно должен пройти диагностику для выявления инфекции уреаплазмы.

В идеале, партнер должен принимать те же антибиотики, что и пациент. Контрольные анализы нужно проводить спустя 2 недели после завершения курса лечения.

Азитромицин

Несмотря на то, что этот медикамент является одним из самых безопасных средств, он эффективно борется с большинством видов бактерий. Несомненным достоинством этого средства является то, что оно устойчиво к кислой среде, способно растворяться в жирах и может проникать в глубинные ткани мочеполовой системы. Поскольку этот препарат довольно медленно выводится из организма, его рекомендуется пить один раз в день до приема пищи.

Если диагностика подтвердила, что заражение уреаплазмой произошло относительно недавно, специалист может назначить однократный прием таблеток Азитромицина (дозировка подбирается индивидуально для каждого человека). Если болезнь имеет хроническую форму, подобная схема лечения будет неэффективной, поскольку препарат лишь устранит симптоматику на несколько дней. В большинстве случаев Азитромицин нужно будет принимать около 10 дней, делая при этом перерыв. Найти более подробную инструкцию по дозировке препарата и схеме употребления можно в прилагаемой инструкции.

Так как этот медикамент является довольно действенным и может негативно сказаться на состоянии печени, то во время лечения этим средством трижды в день рекомендуется пить травяной сбор на основе Расторопши.

Доксициклин

В сравнении с аналогичными препаратами, Доксициклин обладает очень широким спектром применения и практически не вызывает побочных эффектов. Этот медикамент относится к полусинтетическим лекарствам, способен внедриться внутрь любого микроорганизма и разрушить процесс синтеза белка и некоторых ферментов. После такого воздействия, бактерии теряют возможность к размножению и становятся нежизнеспособными. Доксициклин обладает довольно деликатным воздействием. Очень быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и полностью выводится из организма в течение 20 часов после приема.

Как принимать Доксициклин для лечения Уреаплазмоза у мужчин? Эти таблетки употребляются после еды, для того чтобы они правильно воспринялись организмом, их нужно запивать большим количеством воды. Дозировка препарата также должна подбираться только лечащим врачом, длительность терапии обычно варьируется от 10 до 14 дней, в зависимости от того, как организм реагирует на лечение.

Кларитромицин

Это антибактериальное средство является производной Эритромицина и выпускается в виде таблеток. Поскольку таблетки очень хорошо усваиваются организмом, они полностью выводятся вместе с калом в течение следующих нескольких суток.

Медикамент устойчив к кислой среде и также способен проникать сквозь мембраны патогенных микроорганизмов. Кларитромицин обладает сильным противовоспалительным действием и способен понижать уровень окислительных процессов во время метаболизма в фагоцитах.

Суточная доза лекарства может варьироваться в зависимости от течения болезни. Курс лечения в большинстве случаев длится от 5 дней до 2 недель. На данный момент этот антибиотик является одним из наиболее эффективных методов борьбы с Уреаплазмозом.

Авелокс

Антибактериальный препарат последнего поколения, его основным действующим веществом является моксифлоксацин. Поскольку эти таблетки обладают широким спектром применения, специалисты довольно часто назначают их именно для борьбы с Уреаплазмозом.

Авелокс предназначен только для орального потребления. Несомненным достоинством этого медикамента является то, что его очень просто принимать — пить таблетки можно в независимости от времени суток и приема пищи. Медики утверждают, что для лечения Уреаплазмоза таблетку нужно выпивать полностью за один подход, делить ее на части или рассасывать категорически нельзя. Дозировка препарата и длительность курса лечения также должны подбираться лечащим врачом, но, как правило, лечение длиться около 8—10 дней.

В редчайших случаях неправильный прием Авелокса может спровоцировать некоторые побочные эффекты:

  • появление тошноты и рвоты;
  • дискомфорт и боли в области живота;
  • продолжительная диарея;
  • общая ослабленность организма.

Макропен

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

  • непереносимость препарата;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Иммунокоррекция

Для повышения иммунитета назначают прием витаминов, чтобы компенсировать недостаток полезных веществ. Пациентам чаще всего назначают комплексы поливитаминов. К таким препаратам можно отнести Витрум и Био-Макс.

Уреаплазма-Иммун

Назначаются также иммуномодуляторы, например, Уреаплазма-Иммун. Данный препарат синтезируется из крови людей, затем специальным образом обрабатывается и концентрируется. От применения препарата необходимо отказаться людям, у которых в анамнезе записаны аллергические реакции на белковые препараты, синтезируемые из крови человека.

При необходимости лечение дополняет прием противогрибковых препаратов (Флуконазол, Миконазол), если обнаружено превышение нормы грибков кандида на слизистой половых органов. В мочеиспускательный канал вводятся антисептические растворы, помогающие проводить местную терапию.

Народные средства, как правило, неэффективны.

Возможные осложнения и последствия

Многочисленные научные исследования показали, что у мужчин уреаплазмы фиксируются на сперматозоидах, замедляя их активность. Внутренние слизистые оболочки разрушаются под воздействием ферментов, выделяемых бактериями. В некоторых случаях заболевание даже уничтожает спермии. При отсутствии надлежащего лечения у мужчин уреаплазмоз приводит к бесплодию.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

  • снижение эректильной функции;
  • снижение качества спермы;
  • бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту — урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

  • лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
  • когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
  • при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
  • терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
  • препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
  • после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

Профилактика заболевания

С целью предотвращения заражения уреаплазмозом специалисты рекомендуют использовать барьерные контрацептивны, в особенности при случайных половых контактах.

Кроме того, для своевременного выявления заболевания и получения предписаний врача по его лечению на ранних стадиях мужчинам необходимо регулярно проходить обследование.

На протяжении всего периода лечения и спустя 2 недели после него нельзя загорать и длительно находиться на солнце или посещать солярий. Это связано с приёмом фоточувствительности к антибиотикам: при пребывании на солнце во время приёма атибактериальных препаратов на коже могут появиться красные и пигментные пятна, зуд кожи. «Пятнистость» очень долго сохраняется в дальнейшем.

Нельзя запивать принимаемые лекарства молоком: нарушается всасываемость и их действие. Противопоказан алкоголь, газированные напитки и минеральная вода.

Диета

Всё время, пока проводится терапия и в период реабилитации необходимость соблюдать диету — одна из составляющих комплексной терапии, обязательное условие для достижения эффекта. Исключаются острые приправы, пряные добавки, жирная и жареная пища.

Диета должна быть направлена на восстановление нормальной микрофлоры и не послужить толчком к обострению. Нужно включить в рацион большое количество молочных и кисломолочных продуктов.

Полноценный отдых, продолжительный сон, отсутствие стрессов — это способствует повышению защитных сил организма и более эффективному действию лекарств.

Уреаплазменный уретрит

Лечение уреаплазменного уретрита точно такое же, см раздел «Схема лечения».

Самым первым признаком того, что у человека именно уретрит, спровоцированный данной инфекцией, является ощущение зуда и жжения в органах мочевыделительной системы. Чаще всего подобные симптомы проявляются спустя месяц после заражения – именно столько длится инкубационный период уреаплазмоза.

Выделения при этом скудные либо вовсе отсутствуют, а вот моча может содержать примесь гноя и быть мутной. Состояние обычно обостряется после употребления алкогольных напитков, после полового акта, переохлаждения, а также на фоне других общих заболеваний. Такой уретрит, как и любой другой вид воспаления, подлежит обязательному антибактериальному лечению исключительно под строгим контролем врача. Лечиться в обязательном поря.

Рост числа уреаплазмы в уретральном отделяемом и моче ещё не доказывает их этиологическую роль в развитии уретритов, так как они могут присутствовать как сапрофиты и в непоражённом мочеиспускательном канале.

В настоящее время для диагностики уреаплазменного поражения мочеиспускательного канала предложен количественный метод посевов — обнаружение возбудителя по количеству КОЕ. Так, уреаплазму следует считать возбудителем уретрита и простатита в случае, если в 1 мл секрета простаты определяется свыше 1^4 КОЕ или более 1^3 КОЕ в 1 мл мочи.

По мнению R. Werni и Е.А. Mardh (1985), диагноз уреаплазменного поражения может быть признан достоверным. если в посевах выявлены уреаплазмы при отсутствии другой патогенной флоры и установлено характерное повышение титра антител в парных сыворотках.

Несмотря на то, что уреаплазменный уретрит чаще всего диагностируется у мужчин, женщины также могут болеть им, но могут быть и просто переносчиками, что случается гораздо чаще. Дело в том, что вагиниты, сальпингиты и циститы, которые и являются признаками уретрита, уреаплазма вызывает далеко не всегда.

Следовательно, зараженная женщина, даже не подозревая о том, что является переносчиком микоплазмы, оказывается потенциально опасной для своего полового партнера или партнеров. Это достаточно опасно и для самой женщины, поскольку скрытый уретрит в любой момент может активизироваться и спровоцировать серьезные воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Уреаплазма у мужчин: причины, симптомы, лечение

Одной из инфекций, передаваемых половым путем, является уреаплазмоз. Ее возбудители — микробы (уреаплазмы) находятся на слизистых оболочках половых органов и мочевыделительной системы человека. У представителей сильной половины человечества заболевание встречается гораздо реже, поэтому лишь немногие из них знают, чем опасна болезнь и как правильно ее лечить.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма, представитель подсемейства Mycoplasmataceae — микроорганизм, который может жить и в здоровом теле, так как он считается условно-патогенным, но при ослаблении иммунитета признаки заболевания могут быстро проявиться. Носителями бактерии выступают более половины женщин планеты. У них течение заболевания, как правило, проходит без видимых симптомов, такое состояние называется уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive). В случае с мужчинами такое протекание болезни также имеет место быть, но обычно заражение уреаплазменной инфекцией у мужчин протекает с яркой симптоматикой. В таком случае требуется лечение. А также лечение необходимо, если мужчина является бессимптомным носителем, а у его полового партнера выраженные патологические изменения и при подготовке к беременности у женщины, если один из половых партнеров уреаплазмопозитивный. Обнаружение наличия уреаплазмы проводится в лабораторных условиях.

Уреаплазма отличается от других бактерий особенностью структуры – у нее не имеется клеточной стенки. Это объясняет, почему не все антибиотики применяются для лечения уреаплазменной инфекции. Эффект многих антибиотиков достигается в большинстве случаев за счет воздействия на ферменты, принимающие участие в строительстве стенки клетки.

Действие уреаплазмы на зараженный организм

Воздействие бактерии уреаплазмы на организм протекает следующим образом:

· попадая внутрь тела человека, она разрушает мембраны клеток, вырабатывая перекись водорода;

· затем уреаплазмы крепятся к мембране клетки;

· если заболевание находится в активной фазе, клетка, на которую действует бактерия, умирает через 6 суток.

Уреаплазматические бактерии внутри организма выделяют протеазу А — фермент, расщепляющий антитела класса А, отвечающие за своевременный иммунный ответ. Поэтому стойкий иммунитет
к уреаплазме не вырабатывается и заразиться уреаплазмой инфекцией можно несколько раз за жизнь.

Виды бактерии уреаплазмы

Науке известно несколько десятков видов уреаплазмы, однако врачам на сей день известны лишь два крупных вида, которые могут вызвать половые инфекции :

– Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
– Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Читайте также:  Обзор инкубационного периода туберкулеза

Оба они объединены в подвид «уреаплазма специес» (Ureaplasma Species). Уреаплазменная инфекция часто сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, такими как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонококковая инфекции.

Если установлено, что бактерии относятся к группе «парвум», тогда не требуется специфического лечения, если нет патологических проявлений, так как Ureaplasma parvum присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если уреаплазма относится к виду «уреалитикум», лечение назначается сразу же, так как она считается патогенной и в любой момент может вызвать заболевание.

Причины уреаплазмоза у мужчин

Ключевой фактор в развитии заболевания — это незащищенные половые контакты. Ситуация усугубляется, если имеются следующие факторы:

· возраст пациента (младше 30 лет);

· раннее начало сексуальной жизни;

· перенесенные ранее заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем;

· перенесенные операции на мочеполовой системе;

· частая смена сексуальных партнеров на протяжении жизни.

Возможен другой случай — когда активизируются бактерии уреаплазмы, находящиеся внутри организма. Это провоцируется следующими факторами:

· общее ухудшение качества жизни;

· стрессы вследствие изменения режима дня;

· смена режима питания;

· прием гормональных препаратов.

Заражения уреаплазмозом бытовым путем если существует, то только теоретически. Бессимптомное протекание болезни у лиц мужского пола тоже бывает крайне редко. Обычно инфекция ярко проявляется и при отсутствии соответствующего лечения может перейти в хроническую форму.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Вид «парвум» носит преимущественно скрытый характер, при этом мужчина перед визитом к специалисту не догадывается, что у него присутствует данный возбудитель. Вид «уреалитикум» проявляется симптоматикой характерной для многих инфекционных заболеваний передающихся половым путем. При уреаплазмозе встречаются следующие симптомы у мужчин:

· зуд, жжение в области паха;

· болезненные ощущения при мочеиспускании;

· дискомфорт во время полового акта;

· наблюдаются прозрачные скудные выделения из полового члена.

Инкубационный период уреаплазмоза находится в диапазоне от 14 дней до 2-3 месяцев, что затрудняет постановку диагноза. Проведение диагностических мероприятий и обнаружение высокой концентрации уреаплазм в собранном материале поможет определить точный диагноз, а также определить сопутствующих патогенных возбудителей инфекции.

При уреаплазменной инфекции возможно самоизлечение, но это не гарантирует невозможности повторного заражения. Бессимптомное носительство при ослаблении иммунитета в любой момент может перейти в заболевание. Поэтому лучше пролечить уреаплазмозу, чтобы процесс не перешел в хронический уреаплазмоз.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Если не выявить инфекцию своевременно, она может распространиться на другие системы организма, ослабляя его. Наиболее частыми последствиями являются воспаление уретры, мочевого пузыря, яичек, предстательной железы, придатков половых органов. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» самолечения либо отказа от врачебного вмешательства. Ниже подробнее рассмотрены самые частые осложнения.

1. Воспаление уретры (уретрит) заявляет о себе жгучей болью и дискомфортом при мочеиспускании. Это — лишь первая ступень осложнений уреаплазмоза. Дальнейшее усугубление проявляется в проникновении возбудителя инфекции внутрь других органов мочеполовой системы.

2. Воспаление придатков яичек (эпидидимит) характеризуется их заметным уплотнением и увеличением. Тем не менее, это безболезненно и не причиняет неудобств, на которые способен уретрит.

3. Уреаплазмоз меняет качество спермы, разрушая сперматозоиды. Микроорганизмы оседают на шейке «головастика», снижая его подвижность. При жизнедеятельности уреаплазмы выделяется фермент, пагубно влияющий на текучесть спермы и снижающий способность сперматозоидов к оплодотворению.

4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Как ни странно, одним из последствий уреаплазмоза является артрит, выступающий весьма сложным с точки зрения его правильной диагностики.

5. Простатит, выражающийся регулярными позывами к мочеиспусканию. Также сопровождается болью в области паха, может привести к эректильной дисфункции.

6. Цистит (восполнение мочевого пузыря), приводящий к недержанию мочи.

7. Баланопостит (воспаление головки и внутреннего листа крайней плоти полового члена), приводящий к невозможности обнажить головку члена.

8. Баланит — воспаление головки полового члена.

9. Орхоэпидидимит (когда яички и их придатки воспаляются одновременно).

10. Сужение мочеиспускательного канала.

11. Особую проблему как для мужчин, так и для женщин представляет бесплодие.

При отсутствие лечения заболевание чаще всего переходит в хроническую форму и приводит к осложнениям и частым обострениям болезни, которые труднее поддаются лечению.

Диагностика уреалпазмоза у мужчин

Чтобы выявить болезнь, вызываемую уреаплазмами, врач имеет право назначить одну или несколько процедур из списка ниже:

· ИФА — иммуноферментный анализ;
· посев на выявление бактерии уреаплазмы;
· ПИФ — прямую иммунофлюоресценцию;
· ПЦР — полимеразную цепную реакцию;
· посев на чувствительность к антибиотикам;
· спермограмма;
· микробиологическое обследование эякулята.

В зависимости от проявления симптомов врач может назначить дополнительные анализы в смежных областях с целью выявить нежелательные патологии.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При подобном заболеваниb следует обратится к венерологу или урологу. Первичный прием необходим для того, чтобы врач мог решить, как лечить уреаплазмоз. Для этого врач произведет осмотр, выслушает жалобы пациента, назначит анализы и выявит причины заражения.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Если у человека обнаружена уреаплазма, лечение болезни проводится у него и всех его половых партнеров. Схема лечения одинакова независимо от пола, то есть уреаплазма у женщин лечится также как и у мужчин. Опираясь на сведения об чувствительности к антибиотикам, врач назначает препараты. Обычно ими являются антибиотики тетрациклинового ряда. Тетрациклины – это антибиотики широкого спектра действия, механизм их действия заключается в подавлении жизнедеятельности белка микробной клетки, которое проявляется на уровне рибосом.

Если патогенные микроорганизмы устойчивы к воздействию тетрациклинов, он заменяется на препараты из группы макролидов или, при смешанной инфекции, препаратами из группы фторхинолонов. При тяжелом протекании уреаплазмоза есть вероятность назначения сразу нескольких антибактериальных препаратов.

Полный курс лечения протекает порядка 10-14 дней. После следует визит к специалисту с целью контроля текущего состояния и сдачи анализов. При тяжелом течение уреаплазмоза и возникновении осложнений, лечение может быть увеличено до 3-4 недель.

Следом за курсом антибиотиков следует прием лекарств, возвращающих микрофлору кишечника в нормальное состояние. Такие препараты, как Бифиформ, Линекс лечат дисбактериоз. Чтобы улучшить общее состояние организма, ослабленного борьбой с болезнью, уролог предписывает прием поливитаминных комплексов (Витрум, БиоМакс, Компливит), а также иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи и лимонника, отвар из шиповника).

Особое внимание стоит уделить правильному питанию. Полностью исключаются жареная, жирная, острая, соленая пища, спиртное (в том числе пиво), сладкое. При наличии простатита назначается массаж предстательной железы. Рекомендуется в процессе восстановления воздержаться от половых контактов, в крайнем случае допустимо использовать презервативы.

Лечение заканчивается контрольным обследованием, дату которого устанавливает врач. После в течение 3-4 месяцев пациент должен проходить контрольный осмотр, цель которого — убедиться в нормальной работе организма и полном устранении признаков уреаплазмоза.

Ключевые принципы лечения уреаплазмоза у мужчин. Дозировки препаратов

В процессе лечения врач может выписать для приема следующие группы медикаментов:

· антибиотики (специфическое лечение уреаплазменной инфекции);

· противопротозойные и противогрибковые препараты (предотвращение осложнений);

· физиотерапия (при наличии других заболеваний вроде простатита);

· витамины (для общего укрепления организма);

· иммуномодуляторы (нормализация иммунитета);

· введение местных средств в мочеиспускательный канал.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками

Антибиотики подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, а также чувствительности к ним уреаплазм. К антибактериальным препаратам, оказывающим влияние на уреаплазму, относят:

1. группа тетрациклинов (доксициклин, миноциклин, тетрациклин);

2. группа макролидов (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, эритромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин);

3. группа линкозамидов (далацин или клиндамицин);

4. группа фторхинолонов (офлоксацин, пефлоксацин, моксифлоксацин).

Доксициклин (вибрамицин, медомицин, юнидокс солютаб)

Назначается по 100 мг 2 раза в день, курсом 1-2 недели. В первый прием дозу увеличивают в двое, то есть 200 мг. Один из первых препаратов выбора при лечение уреаплазмоза.

Применяется по 500 мг 4 раза в день, курс 1-2 недели.

Кларитромицин (клабакс, клацид)

Применяется по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме по 500 мг 1 раз в сутки, курсом 1-2 недели. Второй препарат выбора для лечения уреаплазменной инфекции.

Применяют по 250 мг 1 раз в сутки в течение 1 недели или по 1 гр в первый день и по 500 мг следующие четверо суток.

Назначают по 400 мг 3 раза в сутки, курс 1-2 недели.

Эритромицин (эритромицин, эрифлюид)

Назначают по 500 мг 4 раза в сутки, курс 10-14 дней.

Рокситромицин (роксид, рокситромицин, рулид)

Применяют по 150 мг 2 раза в сутки, курс 2 недели.

Назначают по 500 мг 3 раза в сутки, курс 1-2 недели.

Спирамицин (ровамицидин, спирамисар, спирамицин-веро)

Применяют по 1 таблетке по 3 млн.МЕ трижды за день на протяжении полутора недель. Один из самых безопасных антибиотиков, его можно назначать при беременности.

Офлоксацин (заноцин, офло, тарицин)

Применяют по 400 мг 2 раза в сутки, курс 7-10 дней. Эффективен при сочетанной (смешанной) инфекции гонококком.

Назначают по 600 мг 1 раз в сутки, курсом в 7-10 дней

Применяют по 400 мг 1 раз в сутки, курсом в 10 дней.

Противогрибковые средства

Для предотвращения развития молочницы у мужчин применяют противогрибковое препараты: флуконазол и нистатин.

Иммуномодуляторы и витаминотерапия в лечение уреаплазмоза

Среди назначаемых иммуномодуляторов преобладают метилурацил, таквитин, лизоцим, тималин, пантокрин. Для профилактики (по окончанию лечения) назначают мультивитаминные комплексы, гепапротекторы, лакто- и бифидумбактерин.

Диета при уреаплазмозе

Запрещенные к употреблению продукты были представлены выше. Рекомендуется принимать натуральную пищу, богатую витаминами (овощи, фрукты), молочную продукцию с низкой массовой долей жирности, йогурты и ацидобифиллин.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза у мужчин

Через 15-20 дней производится контрольное исследование лечащим специалистом. Как правило, для этого он применяет метод ПЦР или метод бактериологического посева, его можно провести раньше через 1 неделю.

Требуется ли лечение партнера

В обязательном порядке проводится выявление уреаплазмоза у всех половых партнеров инфицированного. Это делается для избежания повторного заражения и получения осложнений. Если у мужчины выявлены микроорганизмы, но при этом нет симптомов, стоит обязательно вылечиться, если у женщины есть желание забеременеть и тем более если она уже беременна, потому что уреаплазменная инфекция может нанести вред плоду.

Нежелательно заниматься сексом в период лечения. Даже применения контрацептивов (презерватива) не дает стопроцентной гарантии в защите от уреаплазмоза.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если ранее пациент уже проходил лечение от уреаплазмоза и не закончил полный курс терапии, а через некоторое время вновь обнаружил у себя симптомы этого заболевания, то не стоит заниматься самолечением и принимать прописанные ранее препараты, так как они уже потеряли свою эффективность, поскольку к ним скорее всего выработалась устойчивость микроорганизмов. Следует немедленно обратится за помощью к специалисту, чтобы он выявил причину рецидива, поставил правильный диагноз и провел соответствующее лечение.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило — избегать случайных либо беспорядочных половых связей. Если все же не получается это делать, стоит использовать презервативы — барьерные средства контрацепции.

Желательно не ждать появления патологических изменений в организме и периодически посещать уролога с целью своевременного выявления возможных проблем, а также при необходимости сдавать анализы на скрытые инфекции.

Особенно опасен уреаплазмоз для людей с ослабленным иммунитетом. Для профилактики болезни рекомендуется соблюдать активный образ жизни (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе), правильное питание и закаливание. Также имеет место использование витаминных комплексов и биологически активных добавок. Стоит воздерживаться от спиртного, никотина, наркотических веществ, соблюдать режим дня и избегать стрессов.

Как выявить уреаплазмоз у мужчины: основные способы лечения и профилактика

Этот микроорганизм начали выявлять не так давно, благодаря появлению новых технологий диагностики, таких как иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция.

Уреаплазма (Ureaplasma) – это бактерия, граммотрицательный микроб, относящийся к классу микоплазм. Считается переходным видом от вирусов к одноклеточным микроорганизмам. Уреаплазмы не имеют клеточной оболочки и собственной ДНК. Отсутствие клеточной стенки, в частности, обуславливает их высокую резистентность ко многим антибиотикам, чьё действие основано на подавлении синтеза этой стенки, а также способность проникать сквозь крошечные поры. Уреаплазма была выделена из прочих микоплазм в отдельный род, поскольку способна расщеплять мочевину. Паразитирует преимущественно на клетках слизистой половых органов и мочевых путей, а также на сперматозоидах, хотя выделяется и в тканях других органов.

Действие уреаплазмы на заражённый организм

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что её обнаруживают и у здоровых людей. Она может присутствовать в микрофлоре человека достаточно долго и при этом не причинять никакого дискомфорта. Возникновение в организме уреаплазмы далеко не всегда вызывает воспаление, то есть болезнь как таковую. Активному размножению уреаплазмы препятствует нормальная микрофлора. Однако стоит балансу нарушиться вследствие снижения иммунитета, например, при цистите, простатите, кольпите и других воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы мужчин и женщин, как уреаплазма активизируется и начинают происходить патогенные процессы. Поэтому официально в медицинских документах в настоящий момент не фигурирует такое инфекционное заболевание, как «уреаплазмоз», однако, могут называться воспалительные заболевания с указанием их локализации и уточнением о том, что они вызваны конкретным видом уреаплазмы. По последней (2006 года) классификации инфекций, передаваемых половым путём по версии Всемирной организации здравоохранения к числу возбудителей половых инфекций причислена и Ureaplasma urealyticum. Мы будем условно называть все патогенные процессы, происходящие вследствие активности уреаплазмы, в совокупности – уреаплазмозом.

Виды бактерии уреаплазмы

Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:

  • Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
  • Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).

Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры. Но в целом исследователи склоняются к мнению, что особой разницы в подходе к лечению заболеваний, вызываемых этими двумя микроорганизмами, нет. И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики + местное лечение + иммуностимулирующая терапия).

Причины уреаплазмоза у мужчин

В подавляющем количестве случаев уреплазменная инфекция попадает в организм половым путём. Возможна также внутриутробная передача инфекции от больной матери ребёнку или инфицирование в процессе родов. Ряд экспериментов доказал, что возможно перемещение вируса бытовым путём. Так, он способен сохранять жизнеспособность на влажной поверхности в течение 2 суток. Уреаплазма обнаруживалась в пробах, взятых с сидений общественных туалетов. Однако возможность такого способа заражения не доказана.

Если возбудитель попал в организм, это ещё не означит, что вы заболеете. Поэтому причинами возникновения уреаплазмоза также можно назвать:

  • общее снижение иммунитета,
  • наличие других заболеваний мочеполовой системы,
  • недостаточную гигиену,
  • долгий приём антибиотиков и гормональных средств,
  • общее истощение, стрессы и т.д.

По этой же причине инфекцией можно заразиться не только от больного человека, но и от того, кто является носителем, но сам не имеет никаких симптомов заболевания.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Важно помнить, что уреаплазмоз у мужчин часто протекает скрыто, не вызывая чётких симптомов. Инкубационный период, то есть, период между заражением и появлением первых симптомов, составляет примерно месяц. Всё это время уреаплазмоз никак не проявляет себя, но человек уже может заразить полового партнёра. Спустя время инкубации уреаплазма у мужчин вызывает такие симптомы, как: боль, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, особенно беспокоящее во время мочеиспускания. Наблюдаются также мутноватые слизистые выделения из канала по утрам.

Проникновение уреаплазмы в клетки эпителия может дать о себе знать ангиной, если заражение произошло орально. Проблема в том, что выраженность симптомов может быть слабой, это зависит от общего состояния организма. К тому же через несколько дней симптомы полностью исчезают. И если в это время больной не обратился к врачу и не начал лечение, заболевание прогрессирует. Микроорганизм через слизистую мочеиспускательного канала продвигается в семенные пузырьки, яички, в предстательную железу. Вирус ничем не выдаёт себя до момента снижения иммунитета. Тогда признаки воспаления появятся вновь.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, провоцируемый уреаплазмой, особенно возникающий неоднократно на фоне любого понижения иммунитета, как последствия переохлаждения или стресса, или любого другого заболевания, может приводить к серьёзным осложнениям:

  • Уретрит (воспаление уретры). Самое распространённое осложнение у мужчин. Проявления его те же, что при первичном проявлении инфекции. При остром течении болезни симптомы абсолютно аналогичны симптомам гонореи: наружное отверстие уретры отекает и воспаляется, заметны гнойные выделения. Моча может быть мутной только утром при первом мочеиспускании или постоянно, в зависимости от того, какую часть канала захватил воспалительный процесс.
  • Простатит (воспаление предстательной железы). При простатите возникает боль в промежности, дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, которое сильно затруднено и вызывает боль. Последствиями простатита становятся нарушение эрекции и бесплодие.
  • Эпидидимит (воспаление придатка семенника) Возникает гораздо реже, чем уретрит и простатит. Имеет единственный субъективный симптом: уплотнение, припухлость в области мошонки. Обычно протекает безболезненно.

Уреаплазма может паразитировать на сперматозоидах, прикрепляясь к их клеточной мембране. Это значительно снижает их подвижность. Кроме того, уреаплазма в процессе жизнедеятельности вырабатывает ферменты, нарушающие сперматогенез. Всё это в совокупности становится причиной бесплодия мужчины.

Инфекция также способна поражать и другие органы, приводя к пиелонефриту, мочекаменной болезни, ревматическим заболеваниям.

Диагностика уреаплазмоза

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении в крови антител к белкам уреаплазмы. Этот способ позволяет определить вид уреаплазмы (urealyticum или parvum), а также титр, то есть количество микроорганизмов. В настоящее время считается не слишком точным методом и сложно интерпретируемым, поскольку устойчивого иммунитета к уреаплазме не вырабатывается, кроме того, далеко не всегда у заражённых уреаплазмой больных имеется воспалительный процесс.
  2. Прямая и непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ и РПИФ). Самый доступный метод диагностики, но, к сожалению, тоже приблизительный (точность 50 – 70%).
  3. Бактериологический посев (культуральный способ). Более долгий и более дорогой метод. Но он позволяет определить чувствительность бактерии к лекарствам и назначить наиболее адекватную терапию. Основан на высевании флоры на искусственную питательную среду, выращивание микробов и воздействие на них антибактериальными препаратами.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее точный и эффективный метод диагностики. Выявляет даже одну единственную бактерию задолго до появления клинической картины заболевания. Минусом его является высокая стоимость.
Читайте также:  Алкоголь после инфаркта и стентирования

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на уреаплазмоз, нужно обратиться к урологу. Врач – уролог проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, назначит необходимые анализы. Если будет выявлена уреаплазма, назначит лечение. Если случай вполне рядовой и нет других сопутствующих инфекций, то с диагностикой и назначением лечения справится уролог. Если же случай окажется более запущенным или сложным, уролог направит пациента к венерологу, который непосредственно специализируется на заболеваниях, передающихся половым путём. Можно также сразу обратиться к венерологу. Особенно, если наличие уреаплазмоза уже подтверждено.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмы у мужчин проводится точно так же, как и лечение у женщин. Однако специфика лечения может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями и конкретной локализацией воспалительного процесса. Лечение уреаплазмы у мужчин включает такие препараты, как антибиотики, иммуностимуляторы и местные средства, схема применения которых должна составляться врачом.

Для лечения уреаплазмы у мужчин применяются следующие препараты:

  • Основу лечения составляют антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Самый распространённый выбор при первичном заболевании – это Доксициклин (Юнидокс солютаб) или Азитромицин (Сумамед). Доксициклин назначается в дозировке 100 мг 2 раза в сутки. Длительность приёма 7 – 14 дней. Начинают с приёма препарата в двойной дозе (200 мг), затем продолжают лечение по обычной схеме.
  • Азитромицин имеет больше схем применения. 500мг в первые сутки и по 250 мг ещё 4 суток. Либо по 250 мг в течение 7 дней.

Возможно назначение других антибиотиков, поскольку устойчивость штаммов к определённым группам препаратов меняется и, к сожалению, имеет тенденцию расти. Судя по отзывам некоторых врачей на медицинских форумах, многие из них уже сейчас склонны считать Доксициклин малоэффективным и назначают только антибиотики групп макролиды или хинолоны (при смешанной инфекции). Широко распространённый метод лечения ЗППП однократным приёмом Азитромицина (Сумамеда) в дозировке 1 гр неэффективен в отношении уреаплазмы. Требуется более длительная схема приёма.

В последнее время всё большее значение при назначении лечения уреаплазмоза врачи придают иммуномодулирующим препаратам. Поскольку без восстановления хорошего состояния иммунной системы никакие антибактериальные препараты не смогут полностью излечить уреаплазменную инфекцию, а тем более, предотвратить её рецидивы. Могут назначаться такие препараты, как Иммунал, Амиксин, Ликопид, Метилурацил, Пантокрим. Другое дело, что само воздействие фармакологических препаратов на состояние иммунной системы до сих пор вызывает споры в научном сообществе. Некоторые врачи назначают иммуномодулирующие препараты, другие предпочитают обойтись поливитаминными препаратами и рекомендациями о немедикаментозных способах повышения иммунитета, сводящихся к здоровому образу жизни.

Местные препараты такие, как свечи, чаще всего применяются в качестве дополнительных средств, например, для предотвращения развития грибковой инфекции, которая часто сопутствует уреаплазмозу, а кроме того, может развиться на фоне приёма антибиотиков. Достаточно часто и мужчинам, и женщинам назначают свечи с иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием (Генферон, Виферон). Также применяют ранозаживляющие средства для местного лечения в случае выраженного отёка и повреждений кожных покровов.

Для облегчения проявлений воспаления подойдут и народные средства: ванночки или компрессы с отварами трав, имеющих противовоспалительное и антибактериальное действие, таких, как ромашка, череда, подорожник. Такие процедуры облегчат состояние, связанное с зудом и отёком, параллельно с лечением антибиотиками или до назначения терапии лечащим врачом, во время ожидания результатов анализов.

После прохождения курса лечения антибиотиками, необходимо восстановить микрофлору кишечника курсом приёма пробиотиков или пребиотиков (Линекс, Бифиформ, Хилак форте и др.), поскольку здоровая микрофлора – важное условие благополучия иммунной системы. А также поддержать организм приёмом поливитаминных препаратов.

На период лечения необходимо исключить половую активность, в крайнем случае, обязательно использовать презервативы, даже с постоянным партнёром, который тоже проходит курс лечения. В период лечения нужно соблюдать диету: важно исключить острую, жирную пищу, сладости, алкоголь. Предпочесть варёные и тушёные блюда жареным. Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты. Диета направлена как на снижение неприятной симптоматики, так и на поддержание организма, занятого борьбой с инфекцией.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза

После того как пропиты антибиотики, необходимо снова явиться на приём к врачу и сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что назначенное лечение было эффективным. Если анализы снова покажут появление инфекции, врач назначит другой антибиотик. Чаще всего подобные случаи происходят по трём причинам:

  • резистентность штамма к назначенному антибиотику,
  • погрешности в лечении,
  • повторное инфицирование от полового партнёра.

Требуется ли лечение партнёра

Если вы проходите лечение, то обязательно нужно проводить его обоим (или нескольким) партнёрам во избежание повторного заражения. Даже если у мужчины выявленная уреаплазма никак не проявляет себя, нужно пройти лечение в случае, если партнёрша планирует беременность или уже беременна. Уреаплазменная инфекция может помешать зачатию, а также быть причиной невынашивания плода, прерывания беременности. Кроме того, возможно внутриутробное заражение плода или заражение в процессе родов.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если симптомы возвращаются, нужно обязательно снова обратиться к специалисту.

Важно: Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе повторный курс лечения теми же препаратами, которые были назначены врачом в первый раз!

Как правило, неизлеченная до конца уреаплазма приобретает устойчивость к препарату. Такими действиями можно спровоцировать переход инфекции в хроническую, трудноизлечимую форму. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза практически идентична симптомам, возникающим при заражении другими микроорганизмами, например, гарднереллой. Если вы обращаетесь к платному специалисту, не знакомому с вашей историей болезней, обязательно нужно сообщить о предыдущем эпизоде и о том, какими препаратами и по какой схеме проводилось лечение. Был ли завершён курс лечения полностью и сдавались ли контрольные анализы.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило профилактики любых ЗППП: это секс с надёжным партнёром и избегание случайных половых контактов. Если они всё же происходят, необходимо использовать средства барьерной контрацепции – презервативы. Они не дают 100%-ной защиты от уреаплазмоза, однако, во много раз понижают риск заражения. Необходимо помнить, что заражение может произойти и при оральном контакте. Если произошёл незащищённый контакт, нужно как можно быстрее обработать гениталии антисептиком: мирамистином, хлоргексидином.

Если незащищённые контакты иногда происходят, нужно регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Помните, что уреаплазмоз очень часто протекает бессимптомно.

Любое заболевание мочеполовой сферы необходимо своевременно и тщательно лечить.

Соблюдать гигиену половых органов. Особенно опасна уреаплазменная инфекция для людей со сниженным иммунитетом, поэтому здоровый образ жизни приобретает особое значение.

Уреаплазма у мужчин

Уреаплазмоз – инфекционное воспалительное заболевание мочеполовой системы, при котором в анализах выявлена U. urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и не обнаружены прочие микроорганизмы, способные на провокацию подобного воспаления.

Течение острое или хроническое. В острой форме проблема проявляется у 5% пациентов и по симптомам похожа на гонорейный уретрит (длится до 2 месяцев). В хронической форме болезнь обостряется и затухает, процесс длится более 2 месяцев.

По классификации МКБ-10 уреаплазмоз относится к A63.8 «Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем». Не входит в категорию заболеваний, передаваемых половым путем с МКБ-9, в России – после введения Международной классификации болезней 10-ого пересмотра.

U. urealyticum передается бытовым, половым, вертикальным, внутриутробным путем. Вертикальный путь предполагает переход инфекции из влагалища и цервикального канала, внутриутробный возможен при наличии U. urealyticum в водах внутри матки. Заболевание более характерно для мужчин, чем для женщин. С уреаплазмозом может столкнуться как молодой человек, так и мужчина в возрасте. Наиболее вероятный путь заражения – половой. Часто процесс протекает в хронической форме и не обладает выраженной симптоматикой. Основная проблема заболевания – в осложнениях (уретрит, эпидидимит, артриты, мочекаменная болезнь, проблемы с качеством спермы).

Уреаплазмы – подробнее о микроорганизме

Уреаплазма – бактерия, относящаяся к категории условно-патогенных микроорганизмов. Имеет родственные связи с микоплазмами, но в отличие от последних может расщеплять мочевину до аммиака. Уреаплазмы из мочеполовой системы имеют небольшие размеры и могут проникать через поры 0,22мкм.

Помимо U. Urealyticum, которые провоцируют воспаления мочеполовых органов, существуют U. Parvum, которые как правило живут на слизистых клинически здоровых женщин. Это два биотипа, которые подразделяются на серотипы:

  • Parvum – 4 серотипа (1, 3, 6, 14);
  • Urealyticum – 10 серотипов (оставшиеся номера).

На данный момент проводятся исследования в отношение серотипов, виноватых в возникновении воспаления у женщин и мужчин. У одного человека в результатах анализов одновременно могут находиться разные серотипы уреаплазмы.

Уролог (взрослый), Уролог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Ультразвуковая диагностика, Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Уролог (взрослый), Уролог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Ультразвуковая диагностика, Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Инкубационный период у мужчин составляет около 30 дней, однако попадание уреаплазмы в организм не гарантирует появления заметного воспаления. Часто пациент не замечает проявлений и остается распространителем инфекции. Симптоматика похожа на картину при уретрите, сопровождается рецидивами. Первая симптоматика может быть выражена слабо и пройти достаточно быстро, однако бактерии никуда не исчезают – они прикрепляются к стенкам мочеполовых органов и ждут подходящего момента (ослабления иммунитета).

Признаки уреаплазмоза, протекающего в скрытой форме, проявляются при снижении защитных сил организма – стрессах, вредных привычках, падении иммунитета из-за другой инфекции, большой физической нагрузке, приеме гормональных препаратов и антибиотиков. Заболевание часто развивается у мужчин с хроническим простатитом или связано с гонореей, хламидиозом и другими ЗППП. Бурное и быстрое развитие инфекции после заражения возникает, как правило, при заведомо сниженном иммунитете – из-за ВИЧ, сифилиса, пневмонии, туберкулеза и т.д.

  • негонококковый уретрит – наблюдается у 30% пациентов, вялотекущий, симптомы часто проходят сами;
  • мутные и скудные выделения, особенно после длительной задержки мочеиспускания, характерной для ночного сна;
  • болезненные ощущения, резь при походах в туалет;
  • покраснение и отек вокруг уретры и на головке члена;
  • орхоэпидимит – воспаление яичка или придатка;
  • астеноспермия – возникает в результате паразитирования уреаплазм на сперматозоидах;
  • вялотекущее течение, рецидивы – симптомы на некоторое время пропадают, но могут потом вновь появиться.

Астеноспермия – это один из провокаторов мужского бесплодия. Она возникает по трем причинам. Первая – уреаплазма контактирует с поверхностью сперматозоида, что вызывает лизис мембраны и потерю подвижности. Вторая – в мембране сперматозоида и уреаплазмы есть общие антигены, на которые вырабатываются антитела, повреждающие сперматозоид. Третья – уреаплазмы продуцируют ферменты, которые влияют на текучесть спермы.

Осложнения

Опасность заболевания связана с тем, что оно часто протекает бессимптомно, при этом оказывая негативное влияние на мочеполовую и репродуктивную системы. В качестве осложнений наблюдаются воспаление семенников (орхоэпидидимит, при котором придаток увеличивается и уплотняется), признаки простатита в связи с инфицированием тканей предстательной железы, мочекаменные болезни, баланопостит. Результатом становится нарушенная эрекция, сильные боли, снижение потенции.

При отсутствии правильной терапии могут возникнуть:

  • нарушение подвижности сперматозоидов и их гибель;
  • воспаление в мочевом пузыре (цистит) и пиелонефрит (заболевание почек) при распространении инфекции выше;
  • сексуальные нарушения.

Одна из способностей уреаплазмы – это способность расщеплять мочевину. При расщеплении мочевины образуется аммиак, который негативно влияет на слизистые оболочки почек и кислотно-щелочной баланс мочи. В результате образуются уролиты, которые вызывают дополнительные проблемы со здоровьем и требуют лечения.

Постоянное присутствие в организме чужеродных микроорганизмов заставляет иммунитет активно работать и постоянно «быть настороже». Это может привести к развитию аутоиммунных заболеваний, при которых иммунные клетки начнут атаковать собственные клетки человека.

Наличие уреаплазматической инфекции делает мужчину уязвимым для других заболеваний и инфекций, в том числе, передающихся половым путем, повышая вероятность заражения. Уреаплазма может долго дремать в организме без видимых признаков, поэтому важно регулярно проходить обследования, в том числе, на уреаплазмоз.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы “С заботой о себе” разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности “Жду тебя, малыш!”. Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Диагностика

Какой врач проводит диагностику уреаплазмоза? В клиниках НИАРМЕДИК для проверки мочеполовой системы следует записаться к урологу . Врач проведет осмотр и назначит диагностические процедуры.

Общий мазок не дает достоверности картины при выявлении уреаплазмоза, поскольку количество лейкоцитов при нем может быть либо незначительно повышено, либо соответствовать норме. Чтобы точно поставить диагноз необходимо использовать ПЦР и бактериальный посев. При ПЦР-анализе, подтверждающем наличие уреаплазмы, результатом станет показатель более 1,0*10^3 копий на 1 мл. При культуральном методе можно не только определить наличие уреаплазмы, но и провести анализ на чувствительность выделенного штамма к конкретным антибиотикам для более точного подбора лечения.

Помимо них могут использоваться:

В зависимости от клинической картины врач может назначить и другие исследования, чтобы выявить прочие возможные инфекции и патологии, влияющие на состояние пациента.

Лечение

На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет осмотр, назначит необходимые исследования. Комплект анализов зависит от конкретного случая. В клиниках НИАРМЕДИК исследования проводятся быстро и в полном объеме.

После получения анализов и выявления причин наблюдаемой клинической картины, а также сопутствующих заболеваний и инфекций врач, составляет схему лечения, включающую медицинские препараты и терапию. Если признаки заболевания отсутствуют, а уреаплазмы в анализах есть, врач может начать лечить пациента превентивно.

Подбор схемы лечения производится индивидуально и может включать:

  • антибиотики;
  • противогрибковые и противопротозойные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витамины;
  • местное лечение;
  • физиотерапию.

Если пациент ранее уже лечился от этой инфекции, доктору важно знать прошлую схему лечения, чтобы скорректировать ее и заменить активные препараты, не давшие результатов. У уреаплазмы отсутствует клеточная стенка, поэтому она быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам, направленным на разрушение этой стенки. Антибиотики тетрациклинового ряда, например, Доксициклин, не являются эффективными, поскольку сегодняшние штаммы микроорганизма устойчивы к нему. Чаще всего в схему включаются макролиды и хинолоны.

Среди макролидов часто используют:

  • Эритромицин – активнее чем сумамед, принимается курсом на 10 или 7 дней;
  • Ровамицин – накапливается в очаге воспаления, курс составляет 10 дней;
  • Рокситромицин – принимается 2 недели;
  • Кларитромицин – может приниматься перорально и внутривенно (в сложных случаях) и т.д.

Общий средний курс лечения составляет 2 недели. В сложных случаях, особенно при сочетании с другими болезнями, курс лечения может быть более продолжительным. В процессе лечения исключается занятие сексом без барьерной контрацепции, алкоголь и часть пищевых продуктов. Через 2 недели после окончания курса проводится новое исследование для прояснения результатов лечения. Если ситуация не изменилась, разрабатывается новая схема. Если анализы указывают на эффективность лечения, врач выдает индивидуальный план посещений и контрольных исследований. Первое посещение планируется через 3-4 недели.

По окончании лечения при необходимости может быть назначен курс физиотерапии и восстановительных препаратов и процедур. К ним относятся:

  • массаж простаты (если произошли осложнения и был поставлен диагноз «простатит»);
  • иммуномодуляторы;
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника при ее нарушении;
  • лекарства для восстановления работоспособности желчного пузыря и печени;
  • специальная диета – должна содержать молочнокислые и витаминизированные продукты и исключать острую, жирную, перченую, копченую пищу, спиртное, соусы.

Поскольку уреаплазмоз передается к мужчине как правило половым путем, диагностику рекомендуется пройти обоим партнерам, даже если у второго не наблюдается никаких проявлений (инфекция может протекать скрыто). Основной профилактической мерой во избежание повторного заражения являются барьерные средства контрацепции.

Записаться на прием

Уреаплазма быстро адаптируется к препаратам и приобретает устойчивость. Самостоятельный подбор схемы лечения, а также прекращение лечения до завершения курса приводит к усложнению ситуации. При появлении симптомов, а также раз в полгода даже в их отсутствие, при наличии половой жизни необходимо проходить обследования. Специалист на основании проведенных исследований и собранного анамнеза/информации о прошлых лечениях, опираясь на опыт, статистику и свежую информацию от научного сообщества сможет правильно подобрать антибиотики и поддерживающие препараты.

Внизу страницы вы найдете фотографии, биографии и данные наших врачей-урологов. Вы можете записаться к конкретному специалисту через форму на сайте или, позвонив по телефону контакт-центра, записаться на прием в удобную для вас клинику к ближайшему свободному врачу.

Добавить комментарий