Ладони при циррозе печени

Покраснение ладоней при циррозе печени

Цирроз – хроническое заболевание, сопровождающееся необратимым замещением печеночной паренхимы фиброзной соединительной тканью. Начальные стадии цирроза, как правило, протекают скрыто и не имеют ярко выраженных признаков. При запущенных формах цирроза появляются не только боли в правом боку, тошнота и прочие симптомы, связанные с ухудшением самочувствия, но и внешние признаки болезни. Основными такими проявлениями выступают красные ладони при циррозе, ухудшение состояния кожи, появление сыпи, пигментных пятен и сосудистых звездочек.

Визуальные изменения являются специфичными для цирроза, позволяют дифференцировать его с другими патологиями печени. К наиболее характерным внешним признакам цирроза относят:

  • покраснение ладоней;
  • сухость и шелушение кожи;
  • желтушность кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек;
  • появление желто-коричневых пигментных пятен (ксантелазмы) и желтоватых бляшек (ксантомы) на коже возле глаз;
  • сосудистые «звездочки» на лице и туловище.

Покраснение ладоней

Красные ладони (иначе «печеночные ладони», «пальмарная эритема») – характерный признак цирроза. Покраснения в виде прожилок локализуются преимущественно на ладонях и стопах, реже – на сгибах фалангов пальцев. При надавливании ладони бледнеют, но затем неестественный красный оттенок возвращается.

Покраснения на ладонях обусловлены сосудистыми нарушениями и гормональными изменениями, происходящими при циррозе.

Однако подобным симптомом могут проявляться и другие заболевания и состояния:

  • гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит (системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов);
  • туберкулез;
  • рак крови.

Поэтому при покраснении ладоней не стоит делать преждевременные выводы. Нужно обратить внимание на состояние кожи и слизистых, а при обнаружении других визуальных признаков цирроза обратиться к врачу и для уточнения диагноза пройти полное обследование печени.

Ухудшение состояния кожи

При циррозе печени сильно ухудшается состояние кожного покрова, что обусловлено повышенным содержанием желчных кислот и билирубина в крови. Отмечаются:

  • сильная сухость кожи и шелушение;
  • различные высыпания по типу крапивницы (обусловлены нарушением детоксикационной функции печени);
  • пурпура (мелкая геморрагическая сыпь), склонность к образованию гематом (возникает вследствие нарушения синтетической функции печени и белкового обмена);
  • гнойничковые высыпания (развиваются в результате пониженной функции печени и возникающего вследствие этого иммунного дисбаланса);
  • пигментные пятна, волдыри, поверхностные рубцы на различных участках тела.

Первые внешние изменения особенно заметны на лице. Кожа сильно шелушится, из-за сухости кажется сморщенной, под глазами появляются темные круги, губы приобретают неестественный ярко-алый оттенок. Само лицо сильно исхудавшее, с выдающимися скулами.

Любая сыпь при циррозе сопровождается зудом. Это обусловлено тем, что не переработанный печенью билирубин откладывается в эпидермисе, вызывая раздражение. Усугубляют состояние вредные вещества и токсины, которые не обезвреживаются пораженной печенью.

Желтушность

При циррозе печень не способна перерабатывать билирубин (продукт распада гемоглобина), соответственно, его содержание в моче и крови повышается. В результате кожа, глазные склеры и слизистые оболочки приобретают желтушный окрас, а моча становится темной.

Ксантомы

Ксантомы представляют собой мягкие бляшки желтоватого оттенка, локализующиеся на веках (на фото ниже), реже – на руках, ногах, в подмышечных впадинах. Формируются такие образования в результате нарушения липидного обмена веществ.

Ксантелазмы

Повышенная пигментация сопровождает практически все болезни печени. Локализуются пигментные пятна преимущественно на боковой поверхности щек и на шее.

Телеангиэктазии – сосудистые «звездочки»

Появление паутинки мелких сосудов и сосудистых «звездочек» (состоит из одной более крупной артериолы и отходящих от нее мелких сосудиков) на лице, животе, в области предплечья и декольте обусловлено сильным расширением сосудов. Этот симптом в сочетании с другими внешними проявлениями свидетельствует о серьезном поражении печени. Однако телеангиэктазии могут появляться и при сильном недоедании, голодании, в период беременности.

Если же покраснение ладоней является самостоятельным симптомом, а другие признаки отсутствуют, возможно, причина не столь опасна, кроется в обычном авитаминозе, переохлаждении или перегреве, аллергии. Чтобы точно понять, почему покраснели ладони, лучше обратиться к доктору и пройти обследование.

Как выглядит человек с циррозом печени

Цирроз печени – неизлечимое заболевание, во время которого неумолимо гибнут клетки печени, которая, в свою очередь, перестает выполнять свои функции.

Симптомы цирроза печени

Симптомы цирроза печени у людей могут разниться, но есть среди них основные:

  • неприятные или болезненные (в зависимости от стадии) ощущения в правом подреберье, связанные с приемом жирной и жареной пищи, а также с физическими нагрузками;
  • тошнота (возможна даже рвота с кровью);
  • сухость во рту;
  • ощущение горечи во рту;
  • вялость, быстрая утомляемость;
  • нервные расстройства;
  • проблемы со стулом (возможна сильная диарея даже на фоне приема лекарств);
  • повышенное газообразование;
  • потеря аппетита, как следствие, потеря веса;
  • нарушение менструального цикла у женщин и проблемы с потенцией у мужчин.

При первых же симптомах из этого списка необходимо срочно направиться к специалисту, чтобы врач назначил необходимые исследования для подтверждения или опровержения вероятного диагноза. Самые тревожных симптомов, которые должны насторожить как доктора, так и самого пациента, следующие:

  • общее ослабление организма;
  • мышечная атрофия;
  • бледный цвет кожных покровов;
  • сухая нездоровая шелушащаяся кожа;
  • покраснение кожи в области ногтей на руках;
  • пожелтевшие веки (ксантелазмы);
  • увеличенные подушечки пальцев (пальцы – «барабанные палочки»);
  • опухшие суставы;
  • расширение кровеносных сосудов брюшной стенки;
  • венозный шум в пупочной области при прослушивании.

Специфические признаки цирроза печени

Помимо вышеперечисленных, любому врачу хорошо известны еще и специфические признаки цирроза печени, которые появляются из-за выключения печени из процесса выработки эстрогенов. К этим признакам относятся:

  • сосудистые звездочки, находящиеся на теле выше пояса;
  • ангиомы в уголках глаз и носа, которые могут периодически кровоточить;
  • неестественные ярко-красные ладони (эритема);
  • ярко-красный язык с хорошо выраженным отеком, при этом отсутствует белый или желтый налет;
  • бордовый цвет полости рта;
  • губы насыщенного ярко-красного цвета;
  • гинекомастия у мужчин. У мужчин разрастается ткань грудных желез, что объяснимо ростом эстрадиола и снижением тестостерона в крови.;
  • атрофия половых органов;
  • маленькая выраженность (или ее полное отсутствие) вторичных половых признаков.

Обнаружение подобных признаков должно стать сигналом к тщательному обследованию.

Внешность при циррозе печени

Желтый цвет кожных покровов

На начальном этапе заболевания далеко не каждый может заметить какие-либо изменения, но чем дальше будет развиваться болезнь, тем очевиднее станет изменение цвета кожи. Первыми поменяют свой естественный оттенок глазные склеры, ладони и подошвы ног. Лишь на последних стадиях поменяет цвет все тело полностью.

Худое болезненное лицо и тело

При заболеваниях печени человек часто отмечает значительное снижение массы тела и заметное ухудшение здоровья, но понимает всю серьезность ситуации только тогда, когда она становится критичной, а болезнь – неизлечимой.

Яркие губы, ладони и слизистые оболочки

В случае если губы и язык покраснели, стали похожи на лакированные, стоит задуматься и поспешить к врачу. Несмотря на то что этот признак может явно указывать на наличие у больного цирроза печени, он также свойственен и ряду других заболеваний (красный плоский лишай, кандидоз слизистой полости рта).

Еще один признак, косвенно указывающий на развитие болезни в организме, это синдром печеночных ладоней (пальмарная эритема).

При обнаружении у себя этого тревожного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту, который после подробного опроса в обязательном порядке назначит необходимые исследования:

  • тщательный осмотр внутренней поверхности кистей;
  • общие и развернутые анализы крови и мочи;
  • УЗИ и рентген;
  • МРТ и КТ;
  • биопсию.

Нездоровая сухая кожа

Сухость кожных покровов у людей с циррозом печени связана с довольно большим количеством факторов, один из которых – синдром гормонального дисбаланса. Бороться с этим можно только симптоматически – увлажняя и питая кожу специальными мазями и кремами. Эффект от такого лечения будет недолгим, поэтому удовлетворительное состояние кожи необходимо поддерживать постоянно.

Покраснение скул

В процессе заболевания кожа всего тела приобретает желтушный оттенок, но на лице четко просматривается скуловая эритема.

Значительное увеличение живота при асците

Один из явных признаков, указывающих на прогрессирующий цирроз, – это асцит.

Жидкость скапливается в брюшной полости, что приводит к разного рода неприятным последствиям. Проявляется асцит не сразу, первичные объемы жидкости довольно небольшие. Далее болезнь прогрессирует по следующему сценарию:

  • резко увеличивается объем живота (кожа натягивается, сквозь нее хорошо просматриваются сосуды, при ударе по животу возникает эффект колебания);
  • живот продолжает расти, больной чувствует сильное давление в области эпигастрия;
  • сжимаются легкие, из-за чего нарушаются дыхательные функции;
  • возникают серьезные проблемы с пищеварительной системой, так как органы желудочно-кишечного тракта подвергаются сильному сдавливанию;
  • возможны воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • отекают нижние конечности;
  • выпячивается пупок, образовывается большая пупочная грыжа.

Расширенные вены в виде звездочек

Сосудистые звездочки говорят о чрезмерном расширении подкожных сосудов, из-за чего и проявляются всем хорошо известные «звездочки». Их отличительный признак – пульсация центра сплетения при нажатии на него (пульсирует маленькая точка – центральная артериола).

Геморрагический диатез

Геморрагический диатез опасен не только своими внешними проявлениями, но и скрытыми. При воспалении печени вероятны частые кровотечения, в том числе и носовые.

Сыпь на коже

При проблемах с печенью очень страдает кожа. Причин для этого масса – от гормональных сбоев до воспалительного процесса. В любом случае самолечение запрещено, а любые назначения должен давать только врач.

Читайте также:  Почему мы зеваем?

Плохие ногти

Цирроз печени пагубно влияет на весь организм, но страдают при этом не только внутренние органы.

Различают несколько их состояний:

  • молочные ногти (ногтевая пластина становится полностью белого цвета);
  • линии Мюрке (недостаток альбумина становится причиной появления белых полос, параллельных лунке);
  • ногти Терри (верхняя часть ногтя сохраняет светло-молочный цвет, а нижняя приобретает темный оттенок из-за нарушенного кровообращения).

Итак, как выглядит человек с циррозом печени? Обычно это человек с желтушным оттенком кожи, темными кругами под глазами, плохой кожей и ногтями. На теле отмечаются изменения в виде сосудистых звездочек, а в случае асцита – огромный живот, наполненный жидкостью. При появлении первых тревожных признаков следует немедленно обращаться к врачу, потому что в данном случае только грамотное лечение способно продлить человеку жизнь. Несмотря на то что заболевание считается неизлечимым, доктора всегда тщательно следят за состоянием своих пациентов, всячески поддерживая их и помогая сохранить качество жизни.

Кожа, ладони, ногти и отеки при циррозе печени

Цирроз печени представляет собой конечную стадию большинства заболеваний печени, оканчивающуюся смертью больного. Болезнь характеризуется отмиранием клеток данного органа и последующим их замещением печеночной ткани, вследствие чего орган перестает выполнять свои функции и наступает печеночная недостаточность, приводящая к смерти.
И, вполне естественно, цирроз печени откладывает свой отпечаток на внешний вид (кожный покров, руки, ноги, слизистые) и самочувствие заболевшего.

Кожа при циррозе печени

Желтуха при циррозе печени

Желтуха является одним из основных проявлений цирроза печени и представляет собой состояние, приводящее к желтушному окрашиванию кожных покровов, обусловленное неспособностью печени эффективно обрабатывать билирубин.
Помимо кожи у больных циррозом печени, в большинстве случаев, желтеют слизистые оболочки глаз, а также темнеет моча.

Ногтевые пластины при циррозе печени

Изменение внешнего вида ногтей является одним из основополагающих признаков цирроза печени. Прежде всего, вследствие нарушений в процессе обмена веществ, недостаточной выработки белков и витаминов ногти истончаются, приобретают хрупкость и легко ломаются. Помимо этого, возможно снижение скорости роста ногтей, а также появление на них белесых пятен или полос различного размера. Подобное состояние обуславливается нарушением процесса созревания клеток ногтевых пластин.
Разновидностью данного состояния являются полностью молочные ногти. В этом случае ногти приобретают молочно-белый цвет, а ногтевая лунка становится незаметной. Связывают подобные процессы с проблемами с выработкой кератина – белка, из которого и состоят ногти.
Еще одним симптомом цирроза печени могут служить так называемые линии Мюрке – своеобразные белесые полосы на ногте, проходящие параллельно его лунке. Образуются эти линии из-за снижения уровня альбумина, продуцируемого печенью.
Ногти Терри или половинчатые ногти так же могут говорить о циррозе. В этом случае пластина ногтя как бы разделяется на две части – нижнюю, обладающую более темной окраской и верхнюю, приобретающую молочный окрас из-за наличия отека и снижения кровотока. Помимо этого на ногте может находиться поперечная полоса розоватого или коричневатого цвета, шириной 0.3-0.5 мм. Лунка ногтя при подобной симптоматике может быть не различима.
Кроме того, цирроз печени может сопровождаться симптомами «часовых стекол» и «барабанных палочек». Изменения в данном случае затрагивают ногтевые пластины – они приобретают выпуклую форму и становятся похожи на стекла часов. Затем происходит утолщение концевых фаланг пальцев – их внешний вид становится схож с барабанными палочками. При надавливании в основание пораженной ногтевой пластины в данном случае можно почувствовать ее подвижность, причем, ткань, расположенная на кости будет мягкой, губчатой.
Причинами развития подобной симптоматики считается нарушение обмена веществ при заболеваниях печени, приводящее, в свою очередь, к кислородному голоданию тканей и, соответственно, расширению сосудов в концевых фалангах и появлению анастомозов, способствующих улучшению кровотока.
Этой же причиной объясняется разрастание соединительной ткани между костью и ногтем.

Задержка жидкости при циррозе печени

Асцит при циррозе печени

Несмотря на то, что в брюшной полости здорового человека присутствует некоторое количество жидкости, подобное состояние при циррозе может быть фатальным. Объясняется данная ситуация тем, что в этом случае, как правило, развивается асцит, сопровождающийся большим скоплением жидкости в брюшной полости.
Причиной подобного состояния является то, что поврежденная печень не способна пропускать через себя то количество жидкости, с которым справлялась до развития цирроза. В связи с этим излишнее количество жидкой фракции крови «выдавливается» через стенки вен в окружающие ткани и брюшную полость.
Состояние аналогичное этому может развиться и из-за недостаточности функций синтеза белка. На фоне недостатка альбуминов кровь утрачивает способность к удержанию своей жидкой части в русле сосудов, вследствие чего жидкость через вены попадает в брюшную полость.
Задержка жидкости в организме может происходить и из-за повышения содержания натрия, обусловленного неспособностью печени к обеззараживанию некоторых веществ.
Еще одной причиной, по которой может возникнуть асцит является недостаточность лимфатической системы. Обуславливается подобная ситуация тем, что около 70% лимфы вырабатывается именно печенью, однако, болезнь поражает венозную систему органа, вследствие чего нагрузка на лимфоотток увеличивается. Лимфатическая система перестает справляться со своими функциями, давление лимфы увеличивается, и часть ее попадает в брюшную полость.
До тех пор, пока количество поступающей в брюшную полость жидкости незначительно, организм справляется с ней самостоятельно. Однако в некоторых случаях асцит способен вызвать скопление просто огромного количества жидкости – живот пациента приобретает большие размеры, его самочувствие ухудшается, длительный застой жидкости провоцирует развитие воспалительных процессов. Нередко отмечается такой симптом, как выпяченный пупок.
В значительной мере возрастает и нагрузка на почки. Моча изменяет свой цвет на мутный. Отмечается задержка мочеиспускания.

Язык при циррозе печени

Язык людей, страдающих от цирроза печени, обладает ярко-красной окраской. Причем по мере ухудшения состояния больного окраска изменяется вплоть до фиолетового оттенка. Язык становится сухим. Подобная симптоматика может говорить об угрозе печеночной недостаточности.

Анемия

Анемия достаточно часто сопровождает болезни печени и цирроз в том числе. Что собой представляет анемия?
Анемия – это состояние, проявляющееся снижением уровня гемоглобина и гематокрита по сравнению с обычными показателями.
Чем чреваты подобные процессы?
Гемоглобин является железосодержащим белком, входящим в состав красных кровяных телец. Основной функцией гемоглобина является снабжение тканей кислородом. Вполне естественно, что снижение уровня гемоглобина в крови приводит к кислородному голоданию тканей.
К основным признакам анемии у больного циррозом печени можно отнести:

Признаки поражения желудочно-кишечного тракта при циррозе печени

Вполне естественно, что цирроз печени сопровождается огромным количеством симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Так, моча при этом заболевании темнеет, а кал становиться светлым. При этом могут появляться как запоры, так и понос, зачастую, чередующиеся друг с другом.
Затем к вышеперечисленной симптоматике присоединяется чувство тяжести в животе и отрыжка.

Лечение цирроза печени

К сожалению, вылечить цирроз печени нельзя. Даже наиболее радикальный способ лечения, а именно – пересадка печени чревата рецидивом в течение ближайших нескольких лет. Именно поэтому, лечение данного заболевания на сегодняшний день направлено на поддержание обмена веществ, отсрочку развития необратимых изменений, компенсацию утраченных функций печени, устранение симптоматики заболевания.
Исходя их этого, все использующиеся при лечении препараты подразделяются на:

  • этиологические средства, направленные на устранение причины возникновения заболевания;
  • симптоматические препараты, позволяющие устранить или уменьшить симптомы болезни.

Первая группа препаратов назначается после полного обследования больного, включающего в себя биохимические реакции, иммунные тесты, гистологию.

На основании обследования могут быть назначены:

  • препараты, обладающие противовирусной активностью (интерфероны);
  • цитостатики;
  • стероидные гормональные средства;
  • антибиотики;
  • противопаразитарные средства;
  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные средства;
  • антиаритмические препараты;
  • калийсодержащие средства.

Вторая группа препаратов включает в себя все средства, направленные на восстановление нарушенные функции печени. Лечение в данном случае осуществляется непрерывно как в домашних условиях, так и в стационарах.
В рамках симптоматической терапии могут быть назначены:

  • препараты спазмолитического действия, позволяющие избавиться от боли, застоя желчи, запоров;
  • средства, действующие на вывод билирубина и холестериновый обмен, способные избавить от желтухи и кожного зуда;
  • антигистаминные препараты, снижающие зуд;
  • витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие стенки сосудов;
  • средства, восстанавливающие обмен веществ;
  • мочегонные средства;
  • аминокислоты для тканей мозга.

Стоит отметить, что комплекс означенных мероприятий вкупе с соблюдением соответствующей диеты и избавлением от вредных привычек способен существенно улучшить качество жизни больного и затормозить развитие заболевания.

Кто сказал, что вылечить ЦИРРОЗ печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Печеночные ладони: механизм появления, лечение

Печеночными ладонями называют заметные пятна покраснений на ладонях, а иногда на стопах. Официально это заболевание называется пальмарная эритема ладоней. Причиной таких пятен чаще всего становится нарушения в функционировании печени, но иногда они возникают и при патологии других органов.

Читайте также:  Технические спирты

Заболевание может проявиться в любом возрасте, как у мужчины, так и у женщины. В случае выявления признаков заболевания нужно обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Причины заболевания

Что же является причиной печеночных ладоней? Это весьма широкий перечень заболеваний и функциональных нарушений организма. Таких как:

  • печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
  • цирроз печени;
  • гепатит различной природы (вирусный, алкогольный, токсический);
  • избыток в организме витамина А;
  • недостаток в организме витамина В;
  • туберкулез;
  • различные заболевания щитовидной железы;
  • контактный дерматит;
  • ревматоидный артрит;
  • венерические заболевания;
  • неспецифический колит;
  • скарлатина и другие инфекционные заболевания;
  • переизбыток в организме женских половых гормонов;
  • влияние других медикаментозных препаратов.

Иногда у подростков встречается пальмарная эритема симптоматического характера, то есть не связанная с каким-то заболеванием. Причиной является половое созревание.


В случае выявления симптомов печеночных ладоней необходимо провести лабораторную диагностику состояния человека, на основании которой врач сможет установить механизм их появления, установить диагноз и назначить лечение.

Симптомы болезни

У взрослого человека печеночная эритема проявляется на ладонях симметрично. Покраснения имеют хорошо различимые очертания. Они не шелушатся и не дают ощущения жжения. Кроме этих основных могут присутствовать следующие дополнительные признаки:

  1. зуд;
  2. слабая болезненность;
  3. светло-розовый след при нажатии на поврежденный участок;
  4. сосудистые звездочки;
  5. местное повышение температуры и ощущение жара в пораженных местах.

Реальная причина проявления печеночных ладоней, скорее всего, добавит и другие признаки, свойственные изначальному заболеванию. Эти скрытые заболевания внутренних органов зачастую очень серьезны и их лечение в домашних условиях не дает эффекта, так как нужна серьезная диагностика для выяснения изначальной причины печеночных ладоней.

Покраснения ладоней у детей

В случае выявления покраснений ладоней у ребенка, прежде всего, нужно сдать анализы на гепатит. У детей гепатит быстро развивается и часто переходит в хроническую форму с обострениями несколько раз в год.

При пальмарной эритеме под кожей образуются заметные «звездочки». Повышается температура. У ребенка болит голова, он быстро утомляется. Специалист сможет обнаружить увеличение селезенки и печени. Также это заболевание у детей сопровождается:

  • нарастающими болями в подреберье;
  • ознобом;
  • сыпью.

Выявление причин заболевания

Как уже отмечалось выше, пальмарная эритема – это внешнее проявление какого-то внутреннего заболевания. Обычно первичное обращение пациента происходит к дерматологу, который должен провести профессиональный осмотр и сделать предположение о первопричине симптома.

Возможно, пациенту потребуется посетить других врачей-специалистов. Сдать необходимые анализы крови, мочи, бакпосев. Возможно, нужно будет провести диагностику внутренних органов ультразвуком. В редких случаях может потребоваться биопсия. После проведения комплекса диагностики у врача должно сложиться понимание о том, заболевание какого внутреннего органа, дало реакцию в виде эритемы.

Методы диагностики заболевания

При обращении пациента проводится сбор анамнеза заболевания и жизни. Потом врач проводит физикальный осмотр, уточняя данные и жалобы пациента, назначает необходимые лабораторные исследования. Обычно это:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Расширенный биохимический анализ крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Компьютерная томография;
  • МРТ;
  • Рентгенография;
  • Биопсия печени для гистологического исследования.

На основании полученных результатов лабораторных исследований врач может поставить точный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Лечение пальмарной эритемы

В короткой статье невозможно рассказать о том, какие методы применяются для лечения первопричины эритемы. Обычно при лабораторных исследованиях выявляется цирроз печени, лечение которого имеет несколько путей в зависимости от этиологического агента, приведшего к формированию соединительнотканной перестройки органа.

Лечение цирроза печени, а как следствие и печеночных ладоней проводят:

  1. Противовирусными препаратами («Тенофовир», «Ламивудин», «Телбивудин» и др. аналоги нуклеотидов и нуклеозидов).
  2. Препараты интерферона, которые можно использовать как средства для борьбы с вирусами. Но они противопоказаны лицам с циррозом класса B и C по классификации Чайлда-Пью.
  3. «Адеметионин» (препарат аминокислот) назначают больным с алкогольным циррозом печени в виде двухэтапного курса.
  4. «Урсосан» (урсодезоксихолевая кислота) используют при первичном билиарном циррозе печени.

В медицине для максимального восстановления пострадавших функций печени (синтетической, иммунологической, дезинтоксикационной и т.д.), а также активации ее ферментных систем используются препараты из группы гепатопротекторов:

  1. «Эссенциале», «Фосфоглив» – фосфолипидные гепатопротекторы;
  2. «Легалон», «Силибор» – флавоноиды;
  3. «Гепа-Мерц», «Адеметионин» – аминокислоты;
  4. Экстракт артишока, «Билигнин», «Лив-52» – препараты растительного происхождения.

Народные методы лечения

Народные целители давно заметили связь покраснения ладоней с заболеваниями печени и используют для ее лечения растительные лекарственные средства. Это редька, цикорий, корень солодки, расторопша и некоторые другие целебные растения.

Помимо приема лекарственных препаратов больные должны правильно питаться. Им необходимы рыба, мед, оливковое масло, каша из тыквы, морепродукты, ряженка. А вот сметана, жирные продукты и алкоголь наоборот противопоказаны.

Для облегчения состояния больного возможно применение следующих сборов:

Вариант 1:

Собрать мяту, боярышнику, крапиву, пустырник, спорыш. В равных долях измельчить и добавить мед. Принимать 2 раза за сутки.

Вариант 2:

100 грамм очищенного от мусора овса залить 2,5 литра кипятка. Добавить 150 грамм акациевого меда. Накрыть вощеной бумагой, затем крышкой. Сосуд поставить в теплое место и накрыть одеялом. Настаивать в течении суток. После приема пищи, два раза в день нужно выпивать по чашке полученного настоя.

Вариант 3:

100 грамм меда смешать с 500 граммами измельченного хрена и залить литром чистой воды. Настаивать сутки. Принимать перед приемом пищи 3 раза в день.

Но, несмотря на простоту и доступность народных средств, не стоит заниматься самолечением. Проконсультируйтесь со своим врачом. Скорее всего, он назначит вам комплексное лечение заболевания, а народные средства будут к нему дополнением.

Профилактика

Для предупреждения появления печеночных ладоней, необходимо обеспечить профилактику заболеваний, которые ее вызывают. Для этого следует:

  • Избегать случайных половых связей, которые могут привести к заражению вирусными гепатитами.
  • Избегать контакта с медицинским, маникюрным и педикюрным инструментарием, который не прошел термическую обработку. Он может передать вам вирус гепатита B или С, который остался после контакта с больным человеком. То же самое относится и к любому незащищенному контакту с кровью другого человека или ее следами.
  • Ограничить прием алкоголя и тем более его суррогатов.
  • Проходит плановые диспансеризации со сдачей необходимых анализов.
  • В случае выявления каких-либо нарушений функций печени, желчного пузыря, желчных протоков незамедлительно обращаться в медицинские учреждения

Хочется отметить, что в случае обнаружения признаков печеночных ладоней не стоит паниковать. Посетите своего врача и обсудите с ним свои тревоги. Врач назначит необходимые исследования, установит причины появления эритемы и назначит необходимое лечение.

Покраснение ладоней при циррозе печени: фото, причины и лечение

При циррозе организм подвергается значительной нагрузке. Это объясняется снижением функциональности печеночных клеток. В крови циркулирует большое количество токсинов, вызывающих разные симптомы. К ним относятся красные ладони при циррозе, фото которых можно увидеть на тематических ресурсах, медицинских справочниках.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое цирроз печени?

Печень – внутрисекреторная железа, выполняющая широкий спектр функций. Клетки органа отвечают за очистку крови, детоксикацию, выработку желчных кислот, ферментов, участвуют в обменных процессах. Цирроз – патологическое явление, сопровождающееся некрозом печеночных клеток, последующим разрастанием рубцовой ткани.

Начальные фазы заболевания протекают бессимптомно. Из-за этого осложняется ранняя диагностика. Первые признаки возникают на стадии декомпенсации, когда орган не справляется с нагрузкой. Развивается выраженная интоксикация с поражением нервной системы – энцефалопатия.

Печеночная недостаточность отражается на работе других органов. В процесс вовлекаются кровеносные сосуды, сердце, почки. Усиленной нагрузке подвергаются органы пищеварения. У многих пациентов возникает покраснение ладоней при циррозе печени. Такой симптом – один из многочисленных проявлений со стороны кожи.

Болезнь тяжело поддается лечению. Это указывает на важность своевременной диагностики, грамотного выбора методов терапии, соблюдения профилактических рекомендаций.

Причины покраснения ладоней при циррозе печени

Изменение цвета кожи ладоней объясняется нарушениями работы кровеносных сосудов. В медицине патологическое покраснение ладоней называется пальмарной эритемой. В повседневном обиходе болезнь называют печеночными ладонями.

Механизм возникновения связан с нарушением кровоснабжения определенных участков тканей. При этом, покраснение ладоней связано с протекающими иммунными реакциями и аллергией. Кожа реагирует на присутствующие в крови токсины.

  • Отсутствие лечения
  • Неправильный прием медикаментов
  • Одновременное течение вирусных инфекций
  • Повышенная температура тела
  • Застой из-за снижения подвижности суставов, мышц
  • Избыточный вес
  • Гормональные нарушения

Покраснение ладоней имеет многофакторную этиологию и является характерным для цирроза, и других патологий печени, проявлением.

Что делать если краснеют ладони при циррозе?

Специальных методов терапии, направленных на восстановление естественного цвета кожи рук, не существует. Лечение предусматривает устранение первопричины нарушения – поражения печени. Снятие интоксикации и восстановление полноценной работы органа позволяет устранить неприятные симптомы.

Врачи советуют при обнаружении покраснения обращаться за помощью медиков. Это объясняется тем, что такое проявление характерно для многих заболеваний. Помимо патологий печени, он может вызывать другими потенциально опасными для жизни болезнями.

В их число входят:

  • Онкологические поражения
  • Туберкулез
  • Сахарный диабет
  • Ревматоидный артрит
  • Лейкоз
  • Почечная недостаточность
  • Снижение активности щитовидной железы
  • Паразитарная инвазия
  • ВИЧ-инфекция

У больных покраснение ладоней часто провоцируется развивающимися осложнениями. Обычно симптом возникает у пациентов с алкогольной формой патологии. Редкой расстройство проявляется как побочное явление медикаментозной терапии либо неправильного соблюдения диеты.

Читайте также:  Наркозависимость в Российской Федерации

Профилактика и прогноз

Рассматривая почему краснеют ладони, нужно определить возможные последствия нарушения. Само по себе изменение цвета кожи не несет угрозу пациенту. Представляет опасность цирроз как провоцирующий фактор покраснения. Поэтому профилактика направлена на предотвращения любых поражений печени и других организм органов пищеварительной системы.

  • Соблюдение норм здорового образа жизни
  • Отказ от вредных привычек
  • Умеренные физические нагрузки
  • Лечебная физкультура
  • Правильное питание
  • Обильный питьевой режим
  • Исключение стрессовых факторов
  • Применение индивидуальных средств защиты при работе на вредных предприятиях
  • Полноценный отдых и сон
  • Рациональное применение лекарственных средств

Люди, которые входят в группу риска, должны регулярно посещать профилактические медосмотры. Это позволяет на ранней стадии выявить болезнь, что обеспечивает более эффективную терапию. При несвоевременном лечении прогноз неблагоприятный. Цирроз относится к смертельным заболеваниям, так как вызывает несовместимые с жизнью осложнения.

Другие кожные проявления при циррозе

Известны различные дерматологические проявления при цирротическом поражении. Функции железы влияют на состояние кожи. Это значит, что нарушения в работе органа приводят к ухудшениям.

Наиболее распространенным проявлением считается желтуха. Патология сопровождается пожелтением кожных покровов, а также глазных склер. Причина заключается в повышенном уровне билирубина – желчного пегмента, выделяемой гепатоцитами. Билирубин одновременно является одной из причин интоксикации, возникающей при болезнях печени.

К другим кожным проявлениям относятся:

  • Зуд. Возникает вследствие застоя желчи. Из-за этого в кровь попадает большое количество желчных кислот. Аналогичный механизм действует при формировании желтухи. Зуд, как правило, протекает в виде периодических приступов.
  • Сосудистые звездочки. Представляют собой мелкие очаги расширения сосудов. Обычно темно-красного цвета. Размер редко превышает 5 мм.
  • Геморрагические пятна. Подкожные кровоизлияния. Не исчезают при надавливании. Размер – от небольших до крупных гематом.
  • Сыпь. На коже лица, груди, шеи могут появляться гнойничковые высыпания. Преимущественно проявляются при циррозе, вызванного осложнением гепатита.

Есть разные кожные нарушения, возникающие на фоне патологий печени. При возникновении необходима консультация врача и тщательное обследование.

Лечение цирроза

Терапия провоцирующего заболевания – единственный способ устранить покраснение ладоней. Лечебный комплексное, длительное. Пациенту назначаются различные препараты.

Задачи медикаментозной терапии:

  • Замедление отмирания клеток
  • Предотвращение осложнений
  • Нормализация общий показателей
  • Замещение утраченных функций органа
  • Снятие симптомов интоксикации

Применяются детоксикационные растворы, сорбенты, препараты из группы гепатопротекторов, желчегонные, ферментные средства. Во вспомогательных целях могут назначить антибиотики, противовоспалительные лекарства.

Больные должны соблюдать диетический режим питания. Из рациона исключают все виды жирной пищи, жареное, копченое. Ограничивается прием мучного, кондитерских изделий. Не рекомендуется употреблять грибы, бобовые. Основу повседневного рациона составляют каши, овощи, фрукты, нежирные виды рыбы и мяса.

Лечение проводят в стационарных или амбулаторных условиях. Это зависит от стадии болезни, состояния пациента, наличия отягощающих факторов.

Покраснение ладоней – распространенное кожное проявление, возникающее у больных циррозов. Возникновение связано с ответной реакцией организма на повышенное количество токсинов в крови. Для восстановления естественного цвета кожи требуется устранить основную причину – поражение печени.

Печеночные ладони: что это такое

Данное явление относится к «печеночным знакам», и свидетельствует о печеночно-клеточной недостаточности. Чаще всего последнее объясняется циррозом. Поэтому ладонная эритема в сочетании с другими явлениями гепатологической патологии должна насторожить врача любой специальности и заставить его вести диагностический поиск в отношении поражения печени.

Причина и патогенез

Как говорилось ранее, «печеночные знаки» (в т. ч. и эритема), возникающие на коже человека, являются следствием развившейся печеночно-клеточной недостаточности. Т. е. печень становится неспособной выполнять полноценно свои основные функции. В частности, нарушается процесс утилизации «отработавших» гормонов, среди которые особое место занимают эстрогены.

Возникшая гиперэстрогенемия оказывает системное влияние на организм, особенно на сосудистую стенку, вызывая дилатацию капилляров, способствуя открытию артериовенозных шунтов (зоны соединения артериального и венозного русла). Это, в свою очередь, приводит к притоку крови на периферию. Отсюда – покраснение (эритема) ладоней и формирование телеангиоэктазий (или, проще говоря, сосудистых звездочек).

Но стоит сказать, что уровень эстрогенов может быть повышен и при иных обстоятельствах, особенно если речь идет о женщинах. Так, беременность, разнообразные опухолевые процессы в яичниках, период менопаузы, гормональные дисфункции у лиц женского пола могут сопровождаться гиперэстрогенемией (и, как следствие, эритемой). Поэтому данный симптом диагностически значим только в сочетании с другими признаками поражения того или иного органа.

Таким образом, пальмарная эритема может сопровождать следующие физиологические состояния и заболевания:

  1. Беременность.
  2. Поликистоз яичников.
  3. Гормонально-активные опухоли яичников.
  4. Нарушения менструального цикла.
  5. Цирроз печени.
  6. Ожирение.
  7. Хроническую почечную недостаточность.
  8. Синдром избыточной активности ароматазы.
  9. Наследственные патологии (болезнь Лане).

Симптомы

Пальмарная эритема чаще появляется на ладонях. Прежде всего поражаются возвышения большого пальца и мизинца. Кожа в этих зонах достаточно прозрачна, а сосуды под ней практически не смыкаются даже в норме, поэтому эритема здесь наиболее яркая. Реже, аналогичные явления могут появиться и на подошве стоп.

Эритема может выглядеть как сплошное красное пятно либо как множество алых пятнышек на ладонях. При этом кожа теплая, не зудит. При надавливании краснота исчезает, но появляется вновь после прекращения давления.

При поражении печени пальмарная эритема появляется наряду с:

  • телеангиоэктазиями;
  • красным малиновым, лакированным языком;
  • ярко-красными блестящими губами;
  • геморрагическим синдромом (кровоточивость десен, носовые кровотечения, синяки на коже и т. д.);
  • гинекомастией (у мужчин);
  • аменореей (у женщин);
  • импотенцией.

Сочетание хотя бы нескольких симптомов с эритемой – тревожный признак. При их обнаружении у себя, стоит проконсультироваться со специалистом.

Какой врач лечит пальмарную эритему?

Чтобы пальмарная эритема прошла, прежде всего, необходимо вылечить основное заболевание. Соответственно, терапией пациента должен заниматься тот врач, который специализируется на патологии, повлекшей данный симптом.

Но в любом случае первым, с кем столкнется больной по этому вопросу, будет врач-терапевт. При выявлении гепатобилиарного заболевания он либо будет продолжать лечение пациента самостоятельно (т. к. это в его компетенции), либо направит больного к более узкому специалисту – гастроэнтерологу или даже к гепатологу.

В случае выявления проблемы гинекологического спектра, заниматься пациентом станет врач-гинеколог и эндокринолог.

Диагностика

Диагностический поиск заключается в выявлении у больного патологий, которые сопровождает пальмарная эритема. После тщательного сбора анамнеза и физикального обследования, доктор определяется с дополнительными методами исследования, для уточнения предварительного диагноза.

В первую очередь необходимо исключить патологию печени. Для этого проводят:

  1. Общий анализ крови (оценивают уровень эритроцитов, тромбоцитов, лейко- и лимфоцитов, гемоглобин, исключают синдром гиперспленизма).
  2. Биохимический анализ крови (изучают активность трансаминаз – специфические ферменты, которые находятся преимущественно в гепатоцитах, а значит при их разрушении усиливают свою активность; оценивают уровень белка – белковосинтетическая функция печени; уровень билирубина и его фракций, холестерин, щелочную фосфатазу, ГГТП и др.).
  3. Общий анализ мочи и кала (цвет, уровень уробилина и стеркобилина).
  4. УЗИ органов брюшной полости.
  5. КТ или МРТ (по показаниям).

Лечение

Чтобы избавиться от ладонной эритемы, необходимо устранить причину ее возникновения. Т. е. лечить то заболевание, вследствие которого она появилась.

Чаще всего такой болезнью является цирроз печени. Его терапия зависит от этиологического агента, приведшего к формированию соединительнотканной перестройки органа. Поэтому лечение эритемы может включать:

  1. Противовирусные препараты (аналоги нуклеотидов или нуклеозидов – Ламивудин, Телбивудин, Тенофавир и др.).
  2. В качестве средства для борьбы с вирусами также применяются препараты интерферона (они противопоказаны лицам с циррозом класса B и C по классификации Чайлд-Пью).
  3. Больным с алкогольным циррозом печени назначаются препараты аминокислоты — Адеметионин в виде двухэтапного курса.
  4. При первичном билиарном циррозе используют урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан).

Особое место в лечение ладонной эритемы занимают лекарственные средства из группы гепатопротекторов (некоторые из них были названы выше). Их задача – максимально восстановить утраченные функции печени (синтетическую, иммунологическую, дезинтоксикационную и др.). Достигается это путем активации ее ферментных систем. К данной группе препаратов относятся:

  • фосфолипидные гепатопротекторы (Эссенциале, Фосфоглив);
  • флавоноиды (Легалон, Силибор).
  • аминокислоты (Гепа-Мерц, Адеметионин).
  • препараты растительного происхождения (Артишока экстракт, Билигнин, Лив-52).

Чтобы достичь положительного эффекта от лечения и исчезновения эритемы, необходимо правильно подобрать терапию, сочетание лекарственных средств. Сделать это самостоятельно нельзя, необходима обязательная консультация специалиста для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Профилактика

Для предупреждения появления эритемы на ладонях, необходимо проводить профилактику заболеваний, которые она сопровождает. Для этого стоит:

  1. Избегать случайных половых связей (риск вирусных гепатитов).
  2. Делать маникюр/педикюр только у лиц, которые проводят термическую обработку инструментов (контакт с кровью также может стать риском заражения гепатитами C и B).
  3. Исключить вредные привычки (употребление больших доз алкоголя, особенно его суррогатов).
  4. Проходить плановые врачебные осмотры со сдачей анализов.
  5. Своевременно обращаться с возникшими патология гепатобилиарной системы к специалистам.

При обнаружении эритемы ладоней у себя не стоит придаваться панике. Особенно, если этот признак изолирован. Самым лучшим решением станет обращение к доктору, который проведет комплекс нужных исследований с точной установкой причины появления эритемы и назначит адекватную терапию.

Автор: Валентина Анит, специалист,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про 10 признаков больной печени


Добавить комментарий