УЗИ мочевого пузыря у мужчин в урологической практике

Ультразвуковое исследование или УЗИ мочевого пузыря у мужчин: подготовка, проведение и расшифровка результатов

Чтобы диагностировать заболевания мочевыделительных органов у мужчин, включая мочевой пузырь, используют разные методики исследований. Одним из самых информативных считается УЗИ. Оно занимает одно из первых мест среди методов диагностики. У мужчин процедуру назначают при подозрениях на патологии органов мочевыводящей и андрологической сферы.

Данная методика диагностики дает возможность определить объем мочевого пузыря, состояние его стенок, ретенцию мочи. Перед процедурой мужчинам нужно подготовиться, чтобы результат УЗИ был более результативным и правдивым.

Виды исследования

У мужчин проводить исследование можно несколькими способами:

  • Трансабдоминальный – проводится через переднюю стенку брюшины при помощи датчика. Перед процедурой нужно обязательно наполнить мочевой пузырь жидкостью.
  • Трансректальный – проводят с помощью специального ректального датчика с целью выявить связь между заболеванием простаты и мочевым пузырем. Способ помогает выявить объем остаточной урины.

Иногда проводят ультразвуковое исследование с допплерографией. Этот метод уместен в том случае, если нужно оценить ток мочи по мочеточникам, кровоток в мочевыводящих органах. Допплерография рекомендуется при подозрении на наличие опухолей, рефлюкс мочевого пузыря. Редко прибегают к УЗИ через уретру. Процедура достаточно дискомфортная и болезненная.

Показания к проведению

УЗИ мочевого пузыря врач может назначить на основании лабораторных анализов и наличии таких проявлений:

  • частое желание помочиться;
  • трудности процесса отделения мочи, болезненность;
  • конкременты в мочевом пузыре;
  • эритроциты в урине;
  • ощущение частичного процесса опорожнения пузыря;
  • мутная моча, наличие осадка.

УЗИ может быть назначено при подозрении на цистит, пиелонефрит, простатит, аденому простаты, опухоли другие патологии.

Узнайте о симптомах кисты надпочечника и о том, как избавиться от образования.

Эффективные методы лечения болезни Берже у детей собраны в этой статье.

Ультразвуковое исследование используют как метод визуализации во время операций:

  • удаление новообразований;
  • дробление конкрементов;
  • резекция простаты;
  • вмешательства на мочеточнике и уретре.

Противопоказания

В зависимости от способа УЗИ могут быть некоторые противопоказания к процедуре.

Трансабдоминальный:

  • недержание мочи;
  • ожирение (сканирование затруднено из-за толстой жировой прослойки);
  • рубцы или швы на мочевом пузыре;
  • нарушение целостности кожи внизу живота (ожоги, пиодермия).

Трансректальный:

  • острые воспалительные процессы в кишечнике (геморрой, трещины);
  • стриктуры прямой кишки;
  • аллергия на латекс.

Подготовительный этап: советы пациентам

Перед УЗИ пациенту нужно предварительно подготовиться, учитывая способ проведения процедуры. Для трансабдоминального метода необходимо опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь. За 2-3 часа до УЗИ мужчине выпить 1 л жидкости (лучше чистой воды). Заполненный орган дает возможность лучше визуализировать анатомические образования, расположены позади него. Для ускорения образования урины прямо перед процедурой нужно выпить мочегонную таблетку.

Чтобы подготовить кишечник, мужчинам, страдающим запорами, метеоризмом, нужно 1-2 дня соблюдать диету. Нельзя употреблять продукты, вызывающие газообразование (бобы, сырые овощи, газировку, кофе, черный хлеб). Нужно очистить кишечник с помощью микроклизмы, можно поставить глицериновые суппозитории.

Перед трансректальным УЗИ очистить прямую кишку, принять слабительное средство (например, Микролакс, Фитолакс, Агиолакс), или сделать очистительную клизму. Слабительные на растительной основе действуют медленно, поэтому их лучше принимать накануне процедуры вечером. ТРУЗИ проводят с применением местного обезболивания. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо как минимум сутки не принимать алкоголь, не курить за несколько часов до процедуры. Никотин при взаимодействии с обезболивающим средством может вызвать приступ тошноты.

Как проводится процедура

Метод проведения УЗИ врач выбирает, исходя из состояния мочевого пузыря, его наполненности, сопутствующих заболеваний. Чаще прибегают к трансабдоминальному способу, как самому безопасному и информативному.

Как делают УЗИ мочевого пузыря? Пациенту нужно лечь на кушетку спиной вниз. Живот нужно освободить от одежды, нанести специальный гель. К животу врач прикладывает датчик и проводит им по поверхности с небольшим нажатием, рассматривая состояние мочевого пузыря и окружающих органов. Зона обследования – от лобка до пупка.

В некоторых случаях мужчине может потребоваться сходить в туалет, сделать мочеиспускание, и после этого продолжить УЗИ, чтобы оценить состояние органа после опорожнения. Это может потребоваться для диагностики заболеваний простаты.

Исследование обычно длится не больше 15-20 минут. Результаты исследования выдаются сразу на руки. С ними пациент отправляется к лечащему врачу.

При трансректальном УЗИ зонд вводят в прямую кишку. Положение тела во время процедуры может меняться. На датчик надевают презерватив, обрабатывают его небольшим количеством специального геля, и неглубоко вводят в анальное отверстие. При внутреннем УЗИ между датчиком и мочевом пузырем расстояние сокращается, что дает возможность более детально рассмотреть орган.

Узнайте о правилах и особенностях терапии нефропатии почек при беременности.

Как лечить цистит у женщин таблетками? Обзор препаратов можно увидеть в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/atsetonuriya.html и прочтите о том, что значит ацетон в моче и на какие заболевания указывает отклонения результатов анализа.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря

Во время ультразвукового исследования у мужчин специалист должен оценить следующие параметры пузыря:

  • форму;
  • объем;
  • состояние внешних и внутренних контуров;
  • толщину стенок органа;
  • характер содержимого;
  • наполненность;
  • объем остаточной урины.

Расшифровка результатов

Результаты дают возможность врачу дать правильную оценку состоянию мочевика, а с учетом всех клинических проявлений точно поставить диагноз.

Мочевой пузырь в норме, если:

  • Поперечное сканирование показывает округлую и ровную форму. Продольное сканирование определяет яйцевидную форму органа.
  • Контуры ровные и четкие.
  • Объем пузыря в среднем 350-700 мл.
  • Стенки имеют толщину 2-4 мм по всей поверхности органа (в зависимости от наполненности). Стенки будут тоньше, если мочевой пузырь наполнен жидкостью.
  • Скорость тока урины 14 см за секунду.
  • Остаточная моча не более 50 мл.

Отклонения от этих параметров свидетельствуют о наличии патологий. Форма становится несимметричной при опухолевых образованиях. Уменьшение размера органа может быть при цистите, шистосомозе, увеличение – при наличии конкрементов, аденоме простаты, стриктурах. При воспалении, нейрогенном мочевом пузыре видно утолщение его стенок, неровные контуры. Увеличение остаточной мочи может свидетельствовать об аденоме простаты.

УЗИ мочевого пузыря и почек помогает выявить у мужчин следующие патологии:

  • опухоли;
  • песок и камни в мочевых путях;
  • дивертикулы;
  • изменение мочеточников;
  • воспалительный процесс слизистой;
  • физиологические аномалии органа;
  • гиперактивность пузыря;
  • стриктуры мочеточников и другие.

Подробнее о правилах подготовки к УЗИ мочевого пузыря у мужчин расскажет специалист в следующем видео:

Особенности УЗИ мочевого пузыря у мужчин: подготовка и итоги

На сегодняшний день для распознания недугов мужской половой системы существуют различные медицинские процедуры. Одной из самых распространенных и информативных методик считается ультразвуковая диагностика. Врач может назначить ее в случае подозрения на патологию органов мочевыводящей или андрологической системы. Помимо этого, тщательная подготовка к УЗИ мочевого пузыря у мужчин, сможет помочь аппарату правильно отобразить размеры органа, состояние его стенок и ретенцию мочи.

Плюсы и минусы процедуры

Стоит отметить, что в медицинской практике встречается несколько вариантов ультразвукового исследования. При этом каждый из них обладает своими особенностями. Во-первых, трансабдоминальный тип исследования проводят на передней стенке брюшины с помощью датчика (обычно накануне нужно выпивать определенное количество воды).

Во-вторых, трансректальный метод предполагает использование врачом специального ректального датчика. Это необходимо, чтобы обнаружить связь между болезнью простаты и мочевым пузырем (техника помогает определить объем остатков урины).

Порой присутствует необходимость в применении метода доплерографии. Такое УЗИ могут назначить при подозрении на опухоль или рефлюкс пузыря (помогает проследить за током мочи в канале и кровотоком в мочевыводящих органах).

Сущности и принципы диагностики

Диагностика мочевого пузыря основана на возможности получения соответствующего рисунка на мониторе путем прохождения через него ультразвуковых волн. Они имеют высокую частоту колебаний, неуловимую человеческими ушами. Сущность процедуры состоит в таких аспектах:

  1. Волны проходят через ткани, в которых происходит их частичное поглощение, преломление или отражение.
  2. Отраженная волна улавливается тем же датчиком, который ее испускает.
  3. Потом происходит усиление волн, их автоматическая обработка, а также формирование изображения органов и тканей на мониторе.

Помимо оценки структуры стенок, объема и формы органа, УЗИ позволяет получить дополнительную информацию после таких процедур, как цистоскопия, урография или компьютерная томография. Обычно диагностика такого типа не несет вреда организму и, более того, продолжается не более 15 минут.

Метод имеет весомое преимущество: отсутствие необходимости в установке мочевыводящего катетера и вводе жидкости в пузырь, что обеспечивает отсутствие травм, инфекций и дискомфортных ощущений.

Необходимость проведения

Чтобы узнать, какой вариант УЗИ подойдет лучше всего, пациенту следует записаться на прием к урологу. Он может назначить процедуру как в рамках общего обследования органов малого таза, так и более сложных ситуаций, например, при необходимости операции. Так, подготовка к УЗИ мочевого пузыря понадобится, если:

  1. Преобладает частое или болезненное мочеиспускание.
  2. Появляются чужеродные примеси в моче, например, осадок или кровь.
  3. Наблюдается острая задержка мочи.
  4. Присутствует подозрение на мочекаменное заболевание.
  5. Имеют место приступообразные болевые ощущения внизу брюшной полости.

Помимо этого, современные методы УЗИ способны прояснить реальную картину в процессе проведения таких хирургических вмешательств, как изъятие опухоли, измельчение камней в мочевом пузыре и эндоскопическое удаление аденомы.

Основные противопоказания

В целом процедура не имеет весомых недостатков, так как отличается простотой и отсутствием сильного дискомфорта. Несмотря на это, в отношении ее проведения существуют некоторые противопоказания.

  1. Велика вероятность обострения воспалительного процесса в случае дерматита или других кожных заболеваний.
  2. Индивидуальная непереносимость проводящего геля (в этом случае нужно использовать другое средство или отказаться от процедуры).
  3. Нельзя проводить УЗИ при переполненном мочевом пузыре.
  4. Отсутствие возможности наполнения пузыря до нужных объемов при травмах, наличии дренажа, хронического недержания или гемодиализе.

Если подобные обстоятельства имеют место, процедура не должна делаться. Но при острой необходимости в ней, соблюдении предосторожности и под наблюдением врача она может пройти без проблем.

Подготовительный этап и результаты УЗИ

Тщательная подготовка пациента к УЗИ играет важную роль. Так, перед процедурой, орган должен быть заполненным в достаточном объеме, что даст рассмотреть толщину его стенок, форму и контур. Оптимально, за 1−2 часа до прохождения УЗИ выпить 2 литра жидкости (чай, компот, вода без газа), хотя можно прибегнуть и к другому варианту — не опорожняться в течение 5−6 часов.

Читайте также:  УЗДГ почек

Если врач назначил трансректальное обследование, мужчине понадобится поставить очистительную клизму за 3−4 часа до его проведения и воздержаться от приема пищи. Вместе с тем, за сутки до посещения процедурного кабинета следует отказаться от приема алкогольных напитков, а за два часа до назначенного времени — от курения. Придя на обследование, пациенту нужно уведомить специалиста о наличии проблем с сердечно-сосудистой системой, легочных и почечных патологий или аллергических реакциях, если такие имеются.

Особенности обследования мужчин

Перед тем как готовиться и делать ультразвуковое исследование мочевого пузыря, необходимо понимать некоторые особенности процедуры. Например, в процессе проверки органа может возникнуть необходимость в дополнительном обследовании простаты. Так, если врач подозревает у пациента наличие болезни, связанной с простатой, он может выписать направление на исследование пузыря с выявлением остаточной жидкости.

К этой процедуре подготовиться довольно просто: нужно всего лишь сходить в туалет, а затем вернуться в процедурную. Специалист сможет измерить количество жидкости, которая осталась в органе и определить дальнейший ход событий, посмотрев результаты. Что касается прочих нюансов, диагностика органа у мужчин и женщин не имеет существенных отличий.

Расшифровка и варианты нормы

Результаты ультразвукового исследования пузыря наряду с жалобами пациента могут помочь врачу сделать выводы и назначить соответствующее лечение. Это же касается и проведения УЗИ простаты. Нормальными показателями пузыря считаются:

  1. Общий объем от 350 до 750 миллилитров.
  2. Эхонегативная структура.
  3. Яйцевидная форма.
  4. Наличие ровных контуров.
  5. Одинаковая толщина стенок.

Что касается предстательной железы, ее нормальными параметрами выступают: равномерная структура, симметричные контуры, вес до 18 грамм и оптимальные размеры (продольный — до 40 миллиметров, поперечный от 27 до 41 миллиметра, а переднезадний минимум 25 миллиметров).

Вместе с тем, для постановки точного диагноза, важными могут выступать и другие виды обследования, например, результаты анализа на инфекции и бактерии, общего забора крови и поверхностного врачебного осмотра.

Профилактические меры

Современным представителям сильного пола врачи рекомендуют посещать уролога несколько раз в год. Так, получая направление на УЗИ, мужчина сможет быстро принять меры на начальной стадии заболевания.

Если прием у врача осуществляется в государственном учреждении, есть возможность бесплатного прохождения этого исследования. Однако при отсутствии времени на ожидание в очереди можно потратить небольшую сумму, обратившись в частную клинику (цена вопроса будет зависеть от конкретного медицинского центра и лечащего врача).

Стоит отметить, что в группу риска входят мужчины, которым более 35 лет, поэтому им необходимо тщательно следить за функциями мочеполовой системы и проходить регулярное обследование. Следуя этому простому правилу, человек сможет избавить себя от крупных неприятностей в будущем.

Возможности ультразвуковой диагностики в урологии

Урология изучает и излечивает заболевания мочеполовой системы у мужчин, мочевой системы у женщин, а также болезни надпочечников. Успех любого лечения связан со своевременным выявлением и правильной диагностикой. Для этого назначаются различные обследования. Одно из них — урологическое УЗИ. Данный вид диагностики информативен, характеризуется высокой достоверностью результатов и способностью выявлять заболевания на начальных стадиях.

Суть метода и виды процедур

УЗИ имеет много преимуществ в сравнении с другими диагностическими методами. Главными из них считаются его небольшая стоимость, отсутствие неприятных ощущений у пациента, возможность поставить правильный диагноз даже на ранних стадиях развития заболевания.

Ультразвуковой метод основан на реакции монокристаллов на направление электрического разряда ультразвуковыми колебаниями, а на ультразвук – электрическим разрядом. Монокристаллы (пьезоэлементы) помещены в датчик, который во время обследования соприкасается с телом пациента.

Направленные в организм ультразвуковые волны отражаются или поглощаются, что позволяет воссоздать реальную картину обследуемого органа, выяснить, все ли с ним в порядке. Различные заболевания выявляются при обнаружении нетипично уплотненных или рыхлых областей, или изменения формы органа.

С помощью ультразвука в рамках урологического обследования изучают состояние следующих органов :

  • почек, надпочечников;
  • мочеточников и мочевого пузыря;
  • простаты у мужчин;
  • яичек, мошонки.

Обследование проводится двумя способами: трансабдоминально, то есть через переднюю стенку брюшной полости или трансректальным способом, то есть введением датчика через прямую кишку. Второй способ связан с неприятными ощущениями для пациента, мужчины могут испытывать психологический дискомфорт во время трансректального урологического обследования.

При проведении трансабдоминального УЗИ врач водит датчиком по нижней части живота, а внутренние органы отображаются на мониторе.

Однако именно трансректальное ультразвуковое исследование помогает выявить у мужчин даже самые мелкие нарушения или новообразования, подтвердить диагноз аденомы предстательной железы, более детально оценить состояние семенных пузырьков, при необходимости сделать биопсию простаты. Такое обследование мочеполовой системы не проводится, если имеются трещины анального отверстия, геморрой в стадии обострения, опухоли в прямой кишке.

Показания и противопоказания

Урологическое УЗИ – это комплексное обследование органов малого таза у мужчины, а именно семенных пузырьков, мочевого пузыря, простаты. Многие заболевания и патологии, особенно на начальном этапе, проходят у мужчин без выраженных симптомов или боли. Поэтому выявить их можно только с помощью своевременно проведенной ультразвуковой диагностики.

Показаниями для назначения урологического УЗИ являются:

  • нарушение процесса мочеиспускания у мужчины, болевые ощущения при этом;
  • частые ложные позывы в течение ночи;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • появление гноя или крови в моче;
  • отсутствие эрекции или ее ослабление;
  • травмы области таза;
  • бесплодие мужчин.

Можно определить нарушения деятельности следующих органов и их причины:

  • аномалии и патологии в органах мочеполовой системы;
  • наличие инородных тел;
  • камни в почках, их опущение, поликистоз у женщин;
  • склеротические изменения органов;
  • объем остаточной мочи в мочевом пузыре;
  • изменение структуры тканей и лимфоузлов предстательной железы;
  • наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • причины развития мочекаменной болезни;
  • посттравматические осложнения;
  • наличие воспалительных или инфекционных заболеваний (острых и хронических);
  • жизнеспособность сперматозоидов в семенных пузырьках (при подозрении на мужское бесплодие).

Урологическое ультразвуковое обследование обязательно при необходимости операционного вмешательства, для оценки результата и предупреждения осложнений УЗИ проводится и после операции.

Целью прохождения ультразвукового исследования является не только выявление патологии и ее причины, но и определение общего состояния органа с данной патологией. На основании результатов УЗИ врач-уролог ставит диагноз и назначает лечение. В ходе обследования врач определяет, какие дополнительные методы диагностики могут понадобиться. При необходимости биопсии устанавливается траектория введения иглы.

Ультразвуковая диагностика заболеваний относится к неинвазивным и безопасным процедурам, поэтому она не имеет никаких противопоказаний.

Единственным ограничением могут стать значительные патологии и повреждения кожных покровов в месте исследования при трансабдоминальном методе. Этот метод предполагает нанесение геля на кожу и соприкосновение датчика с этой областью. Поэтому в таких случаях мужчинам назначается трансректальное УЗИ.

Подготовка и ход обследования

Большинство мужчин остерегаются проводить ультразвуковое обследование, особенно через прямую кишку. Понимание того, как делают урологическое УЗИ, как проходит процедура и подготовка к ней, поможет преодолеть предубеждения.

Трансабдоминальное УЗИ мочеполового аппарата мужчины назначается врачом-урологом при необходимости выявить:

  • нарушения в простате: изменение ее размеров, формы или структуры;
  • изменения структуры семенных пузырьков;
  • патологии мочевого пузыря;
  • наличие новообразований.

Подготовка и проведение обследования никаких сложностей для мужчин не представляют. Трансабдоминальное исследование проводится на голодный желудок: последний прием пищи за 8-9 часов.

Пациент ложится на кушетку спиной, занимает удобное положение. На живот наносится специальный гель для облегчения проникновения ультразвука в ткани. Врач начинает обследование, для этого он проводит датчиком по животу, слегка надавливая. Процедура полностью безболезненна, занимает 15-20 минут. Все показатели заносятся в протокол обследования. Его следует отнести на расшифровку.

Перед трансабдоминальным УЗИ нужно выпить около 1-2 литров негазированной воды, так как при проведении процедуры важно, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Для установления объема мочи перед процедурой мочевой пузырь наполняют, затем — опорожняют и снова повторяют обследование.

За 2-3 дня до назначенной процедуры пациенту рекомендуется изменить питание, чтобы устранить газообразование. Кроме отказа от продуктов, вызывающих газообразование (сырые овощи и фрукты, бобовые, белый хлеб), врач прописывает мужчинам ферменты поджелудочной железы («Панкреатин») и пеногаситель («Эспумизан»).

Трансректальный метод назначают мужчинам, если нет возможности провести обследование иным способом. Например, если:

  • некоторые виды новообразований при абдоминальном методе не обнаруживаются;
  • выявляется аденома простаты;
  • имеются некоторые нарушения половой сферы у мужчин.

Подготовка мужчины к этой процедуре заключается в полном освобождении прямой кишки от содержимого. Поэтому назначается очистительная клизма, так как каловые массы препятствуют процедуре. Очищение нужно сделать вечером и утром, можно с помощью слабительных: «Пиколакса» или «Лактулозы».

Данный вид обследования вызывает у мужчин незначительные болевые ощущения и дискомфорт. Пациент лежит на боку, ноги согнуты в коленях. Вначале врач-уролог проводит пальпацию прямой кишки, после этого на датчик надевают презерватив, смазывают его гелем и вводят в прямую кишку.

Расшифровка данных и нормальные показатели

Главным параметром при расшифровке УЗИ считается эхогенность — способность тканей отражать ультразвук. Твердая ткань выглядит светлой, а с повышением твердости цвет становится еще светлее. Обычные участки органа на УЗИ — темного цвета.

Читайте также:  Проба по Сулковичу: цели исследования и результаты

Очень плотными элементами могут быть камни в почках или мочевом пузыре. Их называют гиперэхогенными. На УЗИ они белого цвета. Конкременты отражают ультразвук, а не пропускают, поэтому за ними видна темная дорожка, как тень, отбрасываемая предметами под солнечным светом.

Гиперэхогенными объектами белого цвета, не отбрасывающими тень, могут быть:

  • плотные кисты;
  • песок;
  • тромбы;
  • участки с жировой дистрофией;
  • склерозированные сосуды;
  • кальцификаты (обызвествленные области).

Если такие объекты крайне малы и напоминают блестки (без тени), то это псаммомные тельца, которые часто могут быть признаком опухолей.

Если плотность участка ниже нормы, то это гипоэхогенный объект. Наличие таких областей говорит о наличии воспаления. Ткани при этом разрыхлены, отечны, поэтому они темнее нормальной ткани и неспособны отражать ультразвук.

Анэхогенность свидетельствует о том, что ткань наполнена жидкостью (кисты, другие образования). Они хорошо пропускают ультразвук. На УЗИ — черного цвета. По данному признаку выявляют опухоли. Чем светлее опухоль, тем она тверже. Злокачественная опухоль отличается неровными краями, которыми она вживается в здоровые ткани.

Метастазы на УЗИ выглядят как множественные мелкие пятнышки. В мочеполовую систему могут проникать метастазы даже рака кожи, гортани, щитовидки, бронхов.

Если обычное ультразвуковое обследование не помогает сделать однозначный вывод или получить достоверный результат, назначается УЗИ с контрастным веществом. В вену вводится препарат с йодом («Сергозин», «Уротраст»), затем проводится УЗИ. Такой метод более информативен.

На сегодняшний день полноценное лечение любых заболеваний у мужчин без ультразвукового обследования невозможно. Однако УЗИ в урологии нельзя считать истиной в последней инстанции несмотря на всю его информативность и достоверность. Далеко не всегда этот метод способен показать полную картину заболевания, что не дает возможности назначить мужчинам адекватное лечение. В самых тяжелых случаях рекомендуется назначить МРТ, рентгенографию некоторые другие виды диагностики.

УЗИ мочевого пузыря: особенности у мужчин, подготовка и проведение

Представленный метод подходит для лиц любого возраста, основан на физических свойствах ультразвуковой волны и практически не имеет противопоказаний. УЗИ мочевого пузыря у мужчин требует обязательной подготовки для получения точных результатов и постановки верного диагноза в кратчайшие сроки.

Проведение исследования

Алгоритм проведения, цена, показания, противопоказания и подготовка к исследованию напрямую зависят от выбранного врачом метода.

Для мужской части населения применяют:

  • наружное исследование — трансабдоминальный метод, самый простой и безболезненный, когда осмотр осуществляется через переднюю стенку живота;
  • внутреннее исследование:
  • трансректальный метод, при котором датчик вводят через прямую кишку;
  • трансуретральный — редко используемый метод, болезненный. Доступ осуществляется через мочеиспускательный канал под наркозом.

Как делается исследование через переднюю брюшную, известно многим:

  • Пациент освобождает живот от одежды, ложиться на кушетку, ждет дальнейших указаний врача.
  • Процедура занимает до 20-ти минут и совершенно безболезненна — разве только иногда возникают неприятные ощущения, которые способен вызвать холодный гель.
  • Как делают внутреннее УЗИ мочевого пузыря у мужчин, объяснит врач. Чаще всего прибегают к трансректальному способу — обследование проводят при помощи тонкого трансдюсера, введенного в прямую кишку. Рассматриваемая процедура может вызвать неприятные ощущения, но, вместе с тем, считается хорошим способом выявления патологии мочеполовых органов.

Показания к процедуре

Ультразвуковую диагностику заболеваний мочеполовой системы применяют для подтверждения предполагаемого доктором диагноза.

Метод является очень информативным и удобным, назначается при:

  • подозрениях на болезни предстательной железы — так можно определить аденому простаты или воспаление железы;
  • при проблемах с мочеиспусканием — например, при необходимости часто посещать уборную;
  • болях и неприятных ощущениях в нижней области живота;
  • гематурии — наличии крови в моче.

Делается УЗИ мочевого пузыря с целью уточнения:

  • формы, симметричности органа, что показывает, в том числе наличие новообразований;
  • размера — может изменяться ввиду воспалительных процессов (частых циститов, например), фиброза (зарастания соединительной тканью) и даже опухолевых процессов, поражающих равномерно всю стенку органа;
  • контуров — на исследовании в норме они четкие и ровные, а бугристость и размытые очертания им придают различные патологические процессы;
  • содержимого — помимо естественной жидкости — мочи, он может содержать: гной, слизь, кровяные сгустки и иные компоненты;
  • целостности стенок;
  • размер стенок — утолщение может быть вызвано нервными нарушениями урогенитального тракта;
  • наличия инородных тел — в том числе камней.

Противопоказания

Состояния, при которых УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин откладывается, не связана с общесоматической патологией — то есть, никакое хроническое заболевание, комплексно влияющее на организм, не является причиной отмены исследования. Манипуляцию — трансректальную — откладывают при наличии:

  • острых трещин в области заднего прохода;
  • обострении геморроя;
  • воспалении тканей заднего прохода;
  • недавно прошедших хирургических вмешательств в области промежности, заднего прохода, на прямой кишке — необходимо, чтоб швы полностью зажили.

Выше перечисленные изменения тканей и в состоянии покоя сопровождаются неприятными ощущениями. Пока проходит исследование, пациент непременно будет испытывать боль, дополнительно возможны специфические осложнения от манипуляции — в том случае, если риск для больного превышает пользу от исследования, ни один врач не станет проводить диагностическую процедуру.

От трансабдоминального исследования могут отказаться в том случае, если имеется подозрение на серьезную патологию и необходимо срочно поставить точный диагноз, а так же при ожирении пациента — ультразвуковые волны могут в должной мере не пройти через переднюю брюшную стенку, что исказит результаты.

Рекомендации пациенту

Важно понять: пройти исследование, какой бы неприятной не казалось процедура, необходимо. Только своевременное лечение возникшей патологии поможет избежать осложнений и серьезных последствий. Ни в коем случае нельзя откладывать посещение доктора.

Точность результатов исследования напрямую зависит от качества подготовки — именно поэтому специалисты рекомендуют мужчинам не пренебрегать советами, и заранее уточнить у своего лечащего врача, как подготовиться к манипуляции.

В той ситуации, когда диагностика будет проводиться путем введения зонда в прямой отдел кишечника, подготовка к УЗИ мочевого пузыря начинается заблаговременно, ведется постепенно:

  • уже за несколько суток перед исследованием исключают из рациона продукты, вызывающие газообразование. Некоторые врачи даже советуют употреблять активированный уголь для профилактики метеоризма;
  • в день процедуры рекомендуют обойтись без завтрака либо ограничиться легким перекусом.
  • за час до процедуры рекомендуется поставить очищающую клизму, выпить слабительное либо использовать глицериновую свечку — необходимо убрать каловые массы, которые способны помешать обследованию.

С помощью проделанных манипуляций, подготовка к УЗИ мочевого пузыря у мужчин направлена на исключение факторов, срывающих исследование или искажающих результаты.

При проведении ультразвукового исследования трансабдоминальным методом единственное требование к пациенту — прийти с наполненным мочевым пузырем, что крайне важно для рассмотрения предстательной железы.

Для этого необходимо за 1,5-2 часа до посещения доктора выпить не менее двух литров жидкости:

  • чая;
  • компота;
  • простой воды.

Результаты

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря проводится специалистом. Доктор составляет комплексную оценку полученных данных с учетом:

  • нормальных показателей;
  • динамики;
  • индивидуальных особенностей организма;
  • симптомов, вынудивших обратиться за медицинской помощью.

Основные показатели:

  • форма органа — округлая либо овальная, ровная, симметричная;
  • контуры стенки мочевого пузыря — ровные, четкие, гладкие, без бугристостей и неровностей;
  • толщина стенки составляет около 0,3-0,5 см;
  • скорость тока мочи равна приблизительно 15 м/с;
  • инородные тела и различные образования (подвижные, неподвижные) — отсутствуют.

Абсолютная норма вряд ли получится, поэтому не стоит пугаться отклонений, а следует дождаться заключения врача и обратиться с интересующимися вопросами к нему.

Заключение

Таким образом, УЗИ проводимое, как трансабдоминальным, так и трансректальным способом являются одними из точных, применяемых для определения здоровья органов мочеполовой системы.

Однако есть ряд противопоказаний, при котором один из представленных методов исключается. При этом также надо помнить, что наилучшие результаты (их качество) во многом зависит от предварительной подготовки, и подходить к ней надо с большой ответственностью.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

6 минут Автор: Ирина Бредихина 594

Для диагностирования заболеваний мочевыделительной системы используется множество методик. Одно из первых мест среди них отдано ультразвуковой диагностике, которая назначается для исследования органов мочевыделения, мужской половой сферы. Перед проведением УЗИ мочевого пузыря у мужчин необходима подготовка, которая поможет получить наиболее точный результат.

Виды диагностики

Исследование мочевого пузыря у мужчин делается следующими способами:

  • Трансабдоминально. Исследование данным методом проводится через брюшную стенку. Позволяет диагностировать заболевания мочевого пузыря, простаты.
  • Трансректально. Диагностирование проводят через анальное отверстие при помощи специального ультразвукового датчика. Данный вид позволяет определить наличие связи между патологиями предстательной железы и мочевым пузырем. С его помощью возможно контролировать количество остаточной мочи. Позволяет провести биопсию.
  • Трансуретрально. Проводится в исключительных случаях. Выявляет взаимосвязь между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. Делается при помощи уретрального датчика. Это довольно болезненная процедура, которая производится путем местного обезболивания. Путем его проведения имеется риск повреждения уретры.

Показания для исследования

Врачом-урологом производится исследование при наличии следующих показателей:

  • учащенного, болезненного мочеиспускания;
  • наличие различных примесей, осадков в моче;
  • задержке мочеиспускания;
  • при подозрении на МКБ;
  • резких болей тянущего характера в нижней области живота.

Кроме того, исследование ультразвуком назначается после следующих оперативных вмешательств: после удаления опухолевых новообразований мочевого пузыря, дробления или удаления камней, удаления аденомы посредством мочевого пузыря, операции на мочеиспускательном канале, мочеточнике. УЗИ мочевого пузыря мужчинам назначают при наличии опухолей органа. Причем диагностика должна проводится как до начала терапии, так и после нее. Она позволяет выявить наличие метастаз.

Широко используется данный метод для дифференциации других заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Среди них:

  • воспаление предстательной железы;
  • воспалительные процессы мочеточника;
  • патологии почек.

Противопоказания

Для проведения исследования ультразвуком мочевого пузыря есть некоторые противопоказания, которые имеют связь с методом проведения диагностики. Не показано проводить обследование органа трансабдоминальным способом при наличии недержания мочи, так как данное исследование проводится только при хорошем наполнении мочевого пузыря, избыточного веса (поскольку происходит затруднение сканирования подкожным жиром), поражении кожного покрова на исследовательской области, рубцов и швов на мочевом пузыре.

Читайте также:  Анализ простатического секрета

Трансректальная диагностика не проводится при воспалительных процессах прямой кишки, отсутствии прямой кишки, кишечной непроходимости, аллергической реакции на латекс. Трансуретральное исследование не делают при непереносимости медикаментозных средств, обладающих обезболивающим действием, воспалительных процессах мочеиспускательного канала.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к исследованию также разнится в зависимости от вида проведения диагностики. Если процедура проводится трансабдоминально, то на нее следует приходить с наполненным мочевым пузырем и опустошенным кишечником. Для этого необходимо в течение 2 часов выпить не менее 1 л чистой воды. Перед процедурой принять мочегонное средство, которое необходимо для ускоренного оттока почками мочи. Кроме того, на протяжении 2 дней необходимо придерживаться диеты, снижающей повышенное газообразование.

Диетическое питание ограничивает употребление:

  • сырых овощей;
  • соков;
  • молочных продуктов;
  • алкоголя;
  • газированных напитков;
  • свежей выпечки;
  • бобовых;
  • кофе.

Последний прием пищи должен приходиться не позднее, чем на 7 часов вечера. На диагностику необходимо прийти натощак. Также накануне следует поставить очищающую микроклизму. Уменьшить число газов можно при помощи активированного угля, Эспумизана. Подготовиться к трансректальному обследованию следует очищением кишечника, путем употребления мягкого слабительного средства на растительной основе, клизмы.

Если пациенту необходимо провести трансуретральное обследование, то, вследствие того, что оно проводится под введением анестезии, необходимо:

  • исключить употребление любых алкогольных напитков, поскольку они могут непредсказуемым образом взаимодействовать с лекарственными средствами;
  • утром принять легкий завтрак. В течение двух часов до процедуры необходимо исключить попадание никотина. Так как никотин в результате обезболивания способен привести к тошноте;
  • предупредить врача о наличии аллергических реакций, болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.

Как проводится исследование

Если диагностика проводится трансабдоминально, то пациент ложится на кушетку с освобожденным от одежды животом. Врач водит ультразвуковым датчиком по кожному покрову, сканируя мочевой пузырь и близрасполагающиеся органы. Для оценивания работы предстательной железы в ходе процедуры врач просит посетить туалет. Далее производится визуализация после опорожнения мочевого пузыря. Обычно процедура не занимает более 20 минут. При трансректальном УЗИ ультразвуковой зонд вводится в прямую кишку. В ходе диагностики врач может попросить о смене расположения тела.

Расшифровка

Мочевой пузырь относится к разряду полых мышечных органов, которые отлично диагностируются при помощи ультразвукового воздействия. Врачи, оценивая его работу, обращают внимание на форму, объем, толщину, структуру, наполнение органа, опорожнение, содержимое, объем остаточной урины. Данные параметры позволят специалисту дать оценку состояния и выставить точный диагноз.

Нормальными показателями мочевого пузыря у мужчин являются:

  • округлая форма с четкими и ровными контурами;
  • эхогенная структура, которая меняется за счет возраста пациента. У пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями мочевого пузыря, наблюдается повышенная эхогенность;
  • объем от 350 до 750 мл;
  • толщина стенок варьируется от 2 до 4 мм. Это имеет связь с наполненностью органа. Если в каком-либо участке наблюдается утолщение или истончение, то это относится к разряду патологий;
  • объем остаточной мочи не должен быть более 50 мл.

Диагностируемые патологии

В результате исследования возможно выставление следующих диагнозов:

  • цистита;
  • раковых новообразований;
  • МКБ;
  • присутствие инородного тела;
  • сосудистых изменений;
  • рефлюкс в виде обратного заброса урины в мочеточник из мочевого пузыря;
  • воспаление;
  • врожденные патологии;
  • повышение функциональности;
  • энурез;
  • дивертикулы.

Патологические состояния на УЗИ аппарате выглядят утолщением стенок, которые превышают допустимые 5 мм. Это явления возникает при закрытом пространстве камнем или опухолью, паразитарных инвазиях, туберкулезе. Данное явление обычно сопровождает повышение допустимого объема остаточной мочи. Увеличение органа происходит в результате перерастяжения органа уриной. Чаще всего отток мочи затрудняется в результате гиперплазии предстательной железы (данное разрастание оказывает давление на уретру, что приводит к затруднению оттока мочи), патологий иннервации, камней и песка, клапанов в мочевыводящих путях.

Кроме увеличенных параметров, встречается уменьшение размеров мочевого пузыря. Чаще всего показателем этого является снижение объема остаточной урины. Причины данного явления кроются в паразитарных инвазиях на последней стадии, туберкулезе, последствиях хирургического вмешательства. При цистите диагностируется осадок в виде хлопьев, которые являются воспалительными клетками.

Повышение эхогенности органа встречается:

  • при камнях;
  • кистах;
  • полипах;
  • суженном размере мочеточника;
  • новообразованиях.

Образования, которые вызывают повышение эхогенности, бывают подвижными, например, камни, и неподвижными – полипы. Новообразования, имеющие более плотную структуру, на аппарате видны светлыми пятнами, например, камни. Полипы и кисты будут проявляться менее светлыми пятнами. К рефлюксу урины в мочеточник из мочевого пузыря, который может доходить до лоханок почек, приводит аномалия мочевыводящих путей, осадок и камни, новообразования.

В этом случае проводится допплерграфия, определяющая объем забрасываемой и остаточной мочи. Она обнаруживает направление тока, оценивает степень заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря позволяет определить множественные патологии в самом начале их развития. Это безопасная методика, которая может проводиться не единожды для контролирования результата назначенного лечения.

Как проходит подготовка и проводится комплексное УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек

УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек является одним из методов комплексной проверки мочеполовой системы. Для получения достоверного результата необходимо подготовиться к процедуре. Это не занимает много времени и не требует больших усилий.

Цена процедуры зависит от региона, в котором делается сканирование, выбора клиники и вида проведения процедуры. Средние цены составляют 2-3,5 тыс. руб., проведение ультразвукового исследования простаты ректальным методом это отдельная процедура, ее стоимость колеблется от 800 до 1 500 руб.

Что определяется при процедуре

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и почек назначают при подозрении на:

  • простатит;
  • ДГПЖ (аденому);
  • онкологию;
  • пиелонефрит;
  • бесплодие;
  • присутствие камней и кистозных полостей.

Диагностическую процедуру назначают при появлении следующих симптомов:

  • ослаблении эрекции;
  • болях в промежности;
  • нарушении мочеиспускания;
  • отклонения в анализах мочи.

Комплексное обследование помогает исключить заболевания с похожими симптомами и определить степень поражения соседних органов.

Комплексное УЗИ необходимо при подозрении на простатит или аденому, так как эти заболевания сопровождаются плохим мочеиспусканием. Это вызывает накопление остаточной мочи и развитие болезнетворных бактерий, что приводит к воспалению всей мочеполовой системы.

Проводить ультразвуковое исследования органов малого таза надо пару раз в год, чтобы выявить патологии на ранней стадии и своевременно начать терапию.

Подготовка

Для проведения обследования, которое будет обладать необходимой точностью, нужно подготовиться к УЗИ предстательной железы, почек и мочевого пузыря. Без принятия некоторых мер будет трудно определить состояние органов, это повлияет на результат обследования.

Подготовка к исследованию УЗИ почек мочевого пузыря и простаты проводиться за 2 – 3 дня. Несмотря на то, что обследование каждого органа имеет свои отличия, существуют общие правила:

  1. Есть перед УЗИ простаты и мочевого пузыря можно за 12 часов до осмотра. Пища, находящаяся в ЖКТ, поглощает ультразвуковые волны и ухудшает картинку.
  2. Пациентам, склонным к повышенному газообразованию, нужно перейти на специальную диету. Надо отказаться от: газированной воды, кофеина, бобовых, хлеба, молочной продукции, сырых фруктов и овощей.
  3. При УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи нужно воздержаться от опорожнения мочевика за 6 часов перед проведением процедуры или с утра выпить 1–1,5 л воды.
  4. Проведение УЗИ простаты и яичек у мужчин абдоминальным методом требует соблюдений правил гигиены: принять душ перед посещением врача и тщательно вымыть промежность и область под животом.
  5. При проведении УЗИ простаты и мошонки трансректальным способом следует провести очищение кишечника микроклизмой.
  6. Необходимо сообщить врачу о принимаемых медпрепаратах, некоторые из них могут повлиять на результаты обследования.

Наполнение пузыря играет большую роль при диагностике заболеваний:

  1. При недостаточно заполненном мочевике сохраняются складки, которые могут быть приняты за опухоль.
  2. Предстательная железа лучше видна на фоне полного органа.
  3. Если он переполнен искажаются его размеры. Необходимо частично опорожнить его и выпить некоторое количество воды для последующего наполнения.

Проведение

Сканирования ультразвуком не проводится:

  • при ранах или порезах в области проверки;
  • при проведении рентгенологической проверки пищевого тракта;
  • сразу после проведения гастроскопии.

Как будет проводится УЗИ мочевого пузыря и простаты зависит от вида сканирования, который был выбран для обследования. Способ проведения выбирается лечащим врачом. Это зависит от проявления заболеваний, предполагаемого диагноза и наличия противопоказаний.

УЗИ простаты и мочевого пузыря делают несколькими способами:

Для уретрального исследования требуется местное введение наркоза.

При исследовании происходит нажатие на низ живота, поэтому на момент проверки не должно быть сильных позывов к мочеиспусканию.

Расшифровка результатов и нормы

Расшифровка вручается пациенту сразу после прохождения обследования. В нем содержатся такие данные:

  • структура органа;
  • его контуры;
  • размеры;
  • вес;
  • наличие камней;
  • состояние протоков.

Нормы УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы зависят от возраста пациента, а также индивидуальных особенностей размера половых органов.

Мочевик взрослого мужчины имеет такие показатели:

  • объем от 350 до 750 мл;
  • четкие ровные контуры;
  • стенки без уплотнений, одинаковой толщины;
  • эхоструктура – изоэхогенная;
  • показатели остаточной мочи не более 50 мл.

Предстательная железа должна иметь:

  • размеры: длина — не более 40 мм, ширина – 27-41 мм, толщина – 16-24 мм;
  • вес: до 20 г.

В зависимости от возраста объем предстательной железы может меняться (в куб. см):

  • до 20 лет – 20;
  • 20 – 30 лет – до 25;
  • 30 – 55 лет – до 30;
  • после 55 лет – до 35.

Изменения в размерах, эхогенности и весе органов сигнализируют о воспалении, образовании кист, камней и других заболеваний.

Добавить комментарий