Тегретол: состав, инструкция по применению и отзывы пациентов

Тегретол ® (Tegretol ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
карбамазепин200 мг
400 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; кармеллоза натрия; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил 200)

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 5 (по 200 мг) или 3 блистера (по 400 мг).

Сироп5 мл
карбамазепин100 мг
вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400 стеарат (макрогола стеарат); натрия сахаринат; гидроксиэтилцеллюлоза 300 mPas (НЕС 250); авицель RC 581 (МКЦ + кармеллоза натрия); сорбитол жидкий (70% некристаллизующийся сорбитол); пропиленгликоль; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); сорбиновая кислота; ароматическая карамель 52929А; вода очищенная

во флаконе темного стекла 100 мл (в комплекте с дозировочной ложкой); в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, или в промежутках между приемами пищи. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости. Препарат можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. Сироп следует перед употреблением взбалтывать.

Назначение препарата Тегретол ® в форме сиропа (1 мерн.ложка = 5 мл = 100 мг) целесообразно для пациентов, у которых проглатывание таблеток затруднено или которым требуется тщательный подбор дозы. При приеме препарата Тегретол ® в виде сиропа достигается бóльшая максимальная концентрация, чем при приеме такой же дозы в таблетированной форме, поэтому рекомендуется начинать лечение с малых доз и постепенно их повышать, чтобы избежать побочных реакций. При переводе больного с приема препарата Тегретол ® в форме таблеток на прием сиропа рекомендуется принимать препарат в такой же суточной дозе, но меньшими дозами и чаще (например режим дозирования сиропа составляет 3 раза в сутки, вместо 2 раз в сутки для таблеток).

Перевод больного с приема препарата Тегретол ® в форме обычных таблеток на прием препарата Тегретол ® ЦР таблеток пролонгированного действия

Клинический опыт показывает, что у некоторых больных при использовании таблеток пролонгированного действия может возникнуть необходимость в повышении дозы препарата. Учитывая лекарственные взаимодействия и особенности фармакокинетики противоэпилептических препаратов, пожилым пациентам дозы препарата следует подбирать с осторожностью.

По возможности, препарат следует назначать в виде монотерапии. Препарат обычно неэффективен при малых припадках (petit mal, абсанс) и миоклонических приступах. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта. Для подбора оптимальной дозы препарата рекомендуется определение концентрации активного вещества в плазме крови. При добавлении препарата Тегретол ® к другим принимаемым противоэпилептическим препаратам дозу его повышают постепенно. При необходимости проводят соответствующую коррекцию доз принимаемых препаратов. Для взрослых начальная доза карбамазепина составляет по 100–200 мг 1 или 2 раза в сутки. Затем дозу медленно повышают до достижения оптимального лечебного эффекта; обычно он достигается при дозе по 400 мг 2–3 раза в сутки. Некоторым больным может потребоваться увеличение суточной дозы до 1600 или 2000 мг.

У детей в возрасте 4 лет и младше рекомендуемая начальная доза составляет 20–60 мг/сут; в дальнейшем дозу повышают на 20–60 мг через день. У детей в возрасте старше 4 лет лечение может быть начато с применения 100 мг/сут; дозу повышают постепенно, на 100 мг в неделю. У детей младше 3 лет препарат предпочтительно применять в форме сиропа в связи с трудностями применения твердых лекарственных форм у этой возрастной группы. Поддерживающие дозы: для детей устанавливают из расчета 10–20 мг/кг/сут (в несколько приемов).

Для детей в возрасте 4–5 лет суточная доза составляет 200–400 мг; 6–10 лет — 400–600 мг; 11–15 лет — 600–1000 мг.

Невралгия тройничного нерва

Начальная доза составляет 200–400 мг/сут. Ее медленно повышают до исчезновения болевых ощущений (обычно — до дозы по 200 мг 3–4 раза в сутки). Затем дозу постепенно понижают до минимальной поддерживающей.

Рекомендуемая начальная доза для пациентов пожилого возраста составляет по 100 мг 2 раза в сутки.

Синдром алкогольной абстиненции

Средняя доза составляет по 200 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях в течение первых нескольких дней доза может быть повышена (например по 400 мг 3 раза в сутки). При тяжелых проявлениях алкогольной абстиненции лечение начинают с применения препарата в комбинации с препаратами, оказывающими седативное и снотворное действия (например с клометиазолом, хлордиазепоксидом). После разрешения острой фазы, лечение препаратом может быть продолжено в виде монотерапии.

Полиурия и полидипсия нейрогормональной природы при несахарном диабете центрального генеза

Средняя доза для взрослых составляет по 200 мг 2–3 раза в сутки. У детей доза препарата должна быть уменьшена в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

Болевой синдром при диабетической невропатии

Средняя доза составляет по 200 мг 2–4 раза в сутки.

Острые маниакальные состояния и поддерживающее лечение аффективных (биполярных) расстройств

Суточная доза составляют 400–1600 мг. Средняя суточная доза — 400–600 мг (в 2–3 приема). При остром маниакальном состоянии дозу следует повышать довольно быстро. При поддерживающей терапии биполярных расстройств в целях обеспечения оптимальной переносимости каждое следующее повышение дозы должно быть небольшим, суточная доза должна увеличиваться постепенно.

Условия хранения препарата Тегретол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тегретол ®

таблетки 200 мг — 2 года.

таблетки 400 мг — 2 года.

сироп 100 мг/5 мл — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Тегретол

Состав

Форма выпуска

Белые плоские таблетки круглой формы с фаской, на одной поверхности нанесена гравировке «CG» (или «CG/CG»), а на другой поверхности – «G/K» (или «LR/LR») и риска.

  • 10 таблеток по 200 мг в блистере; 5 блистеров в картонной пачке.
  • 10 таблеток по 400 мг в блистере; 3 блистера в картонной пачке.
  • 100 мл сиропа в темном стеклянном флаконе; 1 флакон с мерной ложкой в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Противосудоржное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Дибензодиазепиновое противоэпилептическое средство. Обладает также психотропным и нейротропным эффектами.

Тегретол эффективен при возникновении фокальных приступов с или без вторичной генерализации, тонико-клонических генерализованных приступов и комбинации вышеуказанных приступов.

При использовании препарата в качестве монотерапии у лиц с эпилепсией выявлено психотропное действие лекарства, которое проявлялось купировании симптомов тревоги и депрессии, понижении уровня раздражительности и агрессивности.
Тегретол эффективен при некоторых неврологических заболеваниях: предотвращает приступы боли при вторичной и криптогенной невралгии тройничного нерва. Также препарат применяется для облегчения боли нейрогенного типа при различных состояниях, например, посттравматических парестезиях, постгерпетической невралгии. При алкогольной абстиненции увеличивает судорожный порог и ослабляет выраженность проявлений абстиненции (тремор, возбудимость, нарушения походки). У лиц с несахарным диабетом препарат уменьшает диурез и ощущение жажды.

В качестве психотропного средства применяется при маниакальных состояниях, для поддерживающей терапии биполярных расстройств, при шизоаффективных и маниакальных психозах, при острой шизофрении полиморфного характера.
Механизм действия препарата связан с блокадой натриевых каналов, приводящей к стабилизации мембран сверхвозбужденных нейронов, ингибированию развития множественных разрядов в нервных клетках. Противосудорожное действие обусловлено стабилизацией стенок нейронов и понижением секреции глутамата, ослаблением активности глутамата. Повышает пониженный судорожный порог и риск появления эпилептического приступа. Купирует эпилептические изменения структуры личности и в конечном итоге повышает коммуникабельность пациентов и улучшает их социальную реабилитацию.

Фармакокинетика

После употребления внутрь всасывается медленно и в полном объеме. После однократного применения таблетки наибольшая концентрация достигается спустя 12 часов. Клинически важных различий в степени всасывания активного вещества после приема различных пероральных форм выпуска препарата не отмечается.

Прием пищи не влияет на скорость и уровень всасывания активного вещества.

Связывание карбамазепина с протеинами крови достигает 80%. Поникает через гистогематические барьеры и в грудное молоко.

Метаболизируется в печени по эпоксидному пути с образованием 10,11-трансдиолового метаболита и глюкуронового конъюгата. Биотрансформацию карбамазепина обеспечивает изофермент CYP3А4. Также выделяется малоактивное производное 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан.

После приема препарата время полувыведения карбамазепина составляет примерно 36 часов.

Около 71% дозы выводится почками и 29% кишечником.

Показания к применению

  • Маниакальные состоянияострого типа и поддерживающая терапия аффективных биполярных расстройств для предупреждения обострений или уменьшения выраженности клинических проявлений.
  • Алкогольная абстиненция.
  • Эпилепсия: парциальные приступы (с или без потери сознания) с вторичной генерализацией или без нее; тонико-клонические приступы генерализованного характера; смешанные формы приступов.
  • Диабетическая невропатия с наличием болевого синдрома.
  • Невралгия тройничного нерва в том числе криптогенная и на фоне рассеянного склероза; криптогенная невралгия языкоглоточного нерва.
  • Несахарный диабетцентрального характера; нейрогормональные полиурия и полидипсия.

Противопоказания

  • Наличие эпизодов угнетения кроветворения в костном мозгу или информации об перемежающейся порфирии острого характера в анамнезе.
  • AV-блокада.
  • Комбинация с блокаторами МАО. Перед назначением препарата блокаторы МАОсоветуется отменить как минимум за 14 дней.
  • Сверхчувствительность к активному веществу, химически родственным лекарственным препаратам или иным составляющим препарата.

Побочные действия

  • Реакции со стороны нервной деятельности: атаксия, головокружение, диплопия, сонливость, головная боль, общая слабость, нарушения аккомодации, нистагм, глазодвигательные нарушения, орофациальная дискинезия, нарушения речи, периферический неврит, хореоатетоидные расстройства, мышечная слабость, парестезии, симптомы пареза.
  • Реакции со стороны психики: депрессия, зрительные или слуховые галлюцинации, беспокойство, потеря аппетита, агрессивное поведение, дезориентация, возбуждение, активация психоза.
  • Аллергические реакции: крапивница, кожные аллергические реакции, эксфолиативный дерматит, эритродермия, волчаночноподобный синдром, синдром Стивенса-Джонсона,зуд, эпидермальный токсический некролиз.
  • Дерматологические реакции: узловатая и мультиформная эритема, фоточувствительность, пурпура, изменения пигментации кожи, акне, выпадение волос, усиление потоотделения.
  • Реакции со стороны кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, лимфаденопатия, лейкоцитоз,дефицит фолиевой кислоты, эритроцитарная аплазия, апластическая анемия,перемежающаяся острая порфирия, мегалобластная анемия, гемолитическая анемия, ретикулоцитоз.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, повышение содержания гамма-глутамилтрансферазы, повышение содержания щелочной фосфатазыили трансаминаз, желтуха, печеночная недостаточность, глоссит, сухость во рту, рвота, диарея, гепатит, боли в животе, запор, стоматит, панкреатит.
  • Реакции гиперчувствительности: мультиорганная замедленная гиперчувствительность с лихорадкой, васкулитом,кожными высыпаниями, лимфаденопатией, лимфомоподобными признаками, лейкопенией, артралгиями, эозинофилией, гепатоспленомегалией;асептический менингит, ангионевротический отек, анафилактическая реакция.
  • Реакции со стороны кровообращения: аритмии, расстройства внутрисердечной проводимости, артериальная гипертония, артериальная гипотония, брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность застойного типа, тромбофлебит, коллапс, тромбоэмболический синдром.
  • Реакции со стороны гормональной сферы: задержка жидкости, отеки, гипонатриемия, уменьшение осмолярности плазмы, увеличение веса, повышение содержания пролактина, галакторея, гинекомастия, уменьшение уровня тироксина, увеличение содержания тиреостимулирующего гормона, нарушения обмена веществ в костной ткани, повышение уровняхолестерина.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нарушение работы почек, задержка мочи, учащенное мочеиспускание, нарушения половой функции.
  • Реакции со стороны сенсорных органов: помутнение хрусталика, изменение вкусовых ощущений, конъюнктивит, шум в ушах, расстройства слуха,гипоакузия, гиперакузия, расстройство восприятия звука.
  • Реакции со стороны дыхания: одышка, пневмония.
  • Реакции со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгии, судороги, мышечные боли.

Инструкция по применению Тегретола (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Тегретола разрешает принимать таблетки во время или после еды одновременно с небольшим объемом жидкости. При эпилепсии, если это возможно, препарат следует принимать в виде монотерапии.

Терапию начинают с использования малой дневной дозы, которую затем медленно повышают до оптимального уровня. Для подбора оптимальной дозировки рекомендуется определение содержания активного вещества в крови.

Когда препарат добавляют к уже подобранной противоэпилептической терапии, это необходимо делать постепенно, а дозы применяемых лекарств обычно не меняют или корригируют.

Начальная доза для взрослых равна 100-200 мг по 1-2 раза в день. Затем дозировку медленно повышают до наступления оптимального терапевтического эффекта; как правило он достигается при употреблении 400 мг в день. Ряду пациентов может потребоваться прием 1,6 грамм или 2 грамм препарата в день.

Детям 4 лет и младше следует начинать лечение с использования 20-60 мг препарата в день и повышать дозировку на 20-60 мг через один день.

У детей старше 4 лет терапию разрешено начинать с приема 100 мг в день; дозировку повышают медленно, на 100 мг раз в неделю.

Поддерживающие дозировки для детей составляют 10-20 мг/кг в день.

При терапии невралгии тройничного нерва первоначальная доза равна 200-400 мг в сутки. Ее постепенно повышают до купирования болевых ощущений (200 мг до 4 раз в день), затем медленно понижают до наименьшей поддерживающей. Рекомендуемая первоначальная доза для пожилых лиц составляет 100 мг дважды в лень.

При алкогольной абстиненции стандартная доза равна 200 мг препарата трижды в день. В особо тяжелых случаях в первые несколько суток дозировка может быть увеличена. При тяжелых проявлениях алкогольной абстиненции терапию начинают с использования комбинации Тегретола с препаратами седативно-снотворного типа. После купирования острой фазы можно проводить монотерапию Тегретолом.

Читайте также:  Зибан для борьбы с курением

При несахарном диабете средняя взрослая доза составляет по 200 мг препарата до 3 раз в день. У детей дозировка должна быть снижена в соответствии с возрастом и весом ребенка.

При лечении диабетической невропатии с наличием болевого синдрома обычная доза препарата составляет 200 мг до четырех раз в день.

При маниакальных состояниях острого типа и при поддерживающей терапии биполярных расстройств дневные дозы равны 400-1600 мг. Стандартная суточная доза составляет 400-600 мг.

Передозировка

Признаки передозировки: возбуждение, угнетение работы нервной системы, сонливость, дезориентация, галлюцинации, затуманивание зрения, кома, дизартрия, невнятная речь, атаксия, нистагм, дискинезия, гипорефлексия, гиперрефлексия, гипотермия, судороги, миоклонус, психомоторные расстройства, мидриаз, отек легких, угнетение дыхания, тахикардия, гипертензия, артериальная гипотензия, остановка сердца, обморок, рвота, снижение моторики кишечника, олигурия, задержка мочи, задержка жидкости, анурия, гипонатриемия, гипергликемия, метаболический ацидоз, повышение уровня креатининфосфокиназы.

Лечение передозировки: госпитализация, определение уровня карбамазепина в крови для оценки степени тяжести передозировки. Удаление содержимого желудка, применение энтеросорбенов, симптоматическая терапия, мониторирование работы сердца, коррекция электролитных нарушений. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Совместное применение Тегретола с ингибиторами CYP3A4 способно привести к повышению концентрации карбамазепина в крови и вызвать побочные эффекты. Совместное использование индукторов CYP3A4 способно привести к активации метаболизма Тегретола и понижению концентрации активного компонента в плазме, а также к возможному снижению выраженности лечебного эффекта.

Уровень карбамазепина в крови могут увеличивать Дилтиазем, Верапамил, Декстропропоксифен, Флуоксетин, Вилоксазин, Флувоксамин, ацетазоламид, Циметидин, Даназол, Никотинамид, Дезипрамин, Нефазодон, азолы, макролидные антибиотики, Терфенадин, грейпфрутовый сок, Лоратадин, ингибиторы протеазы вирусов.

Уровень карбамазепина в крови могут уменьшать фенитоин, Фенобарбитал, Примидон, Теофиллин, Прогабид, вальпроевая кислота, Метсуксимид, Рифампицин, Фенсуксимид, Цисплатин, Клоназепам, Доксорубицин, Окскарбазепин.

При одновременном применении с Фелбаматом не исключено уменьшение уровня карбамазепина в сыворотке.

Карбамазепин способен снизить концентрацию или даже полностью нивелировать эффекты некоторых лекарств. Может потребоваться изменение доз ряда препаратов: Клоназепам, Клобазам, кортикостероиды, Этосуксимид, вальпроевая кислота, Примидон, Алпразолам, Циклоспорин, Фелодипин, Дигоксин, Галоперидол, Доксициклин, Метадон, Имипрамин, пероральные контрацептивы, пероральные антикоагулянты, Теофиллин, Фелбамат, Топирамат, Ламотриджин, Тиагабин, Зонисамид, трициклические антидепрессанты, Окскарбазепин, Клозапин, ингибиторы протеазы, блокаторы каналов кальция, Итраконазол, Левотироксин, Празиквантел, мидазолам, Оланзапин, эстрогенсодержащие препараты, Трамадол, Рисперидон, Ципразидон.

При одновременном использовании карбамазепина и Парацетамола не исключено понижение биодоступности последнего.

Сочетанное применение карбамазепина с литием, Метоклопрамидом или нейролептическими средствами способно привести к увеличению частоты нежелательных реакций.

Одновременный прием препарата с некоторыми диуретическими лекарствами (Гидрохлоротиазидом, Фуросемидом) способно приводить к гипонатриемии.

Карбамазепин уменьшает эффекты мышечных недеполяризующих релаксантов.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

В период приема Тегретола не исключено возникновение агранулоцитоза и апластической анемии.

Во время использования средства с различной частотой выявляется временное или стойкое понижение количества тромбоцитов или лейкоцитов. Но в подавляющем большинстве случаев указанные побочные реакции являются преходящими.

Тегретол необходимо немедленно отменить, если выявляются симптомы, свидетельствующие о появлении тяжелых дерматологических расстройств.

Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата у пациентов со смешанными эпилептическими приступами. В указанных случаях средство может вызвать ухудшение течения приступов.

До назначения Тегретола и во время лечения необходим мониторинг функциональных показателей печени, особенно у пациентов с заболеваниями печени и у лиц пожилого возраста.

Перед назначением препарата и регулярно в процессе лечения рекомендуется проведение анализа мочи и определения уровня мочевины в плазме.

Тегретол имеет слабую антихолинергическую активность. При применении лекарства у пациентов с увеличенным внутриглазным давлением нужен постоянный контроль данного показателя.

Тегретол способен существенно снижать действие пероральных контрацептивов вследствие активации микросомальных ферментов, из-за этого детородным женщинам в период лечения следует применять немедикаментозные методы предупреждения беременности.

Внезапная отмена приема Тегретола способна спровоцировать приступы эпилепсии. Если резко прервать лечение препаратом все же необходимо, то больному эпилепсией в данном случае необходимо перейти на прием другого противоэпилептического средства (с приемом Диазепама).

Возможно появление перекрестных реакций гиперчувствительности с Окскарбазепином и Фенитоином.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом.

ТЕГРЕТОЛ ЦР: отзывы

Принимал по назначению лечащего врача, так как в уже зрелом возрасте случались судорожные приступы. По мере их учащения и после консультации и обследования специалист назначил данный препарат, только не пролонгированный (без букв CR). Подошло с первого раза. Из побочек на себе ощутил сонливость после утреннего приёма и легкое головокружение, которое, в прочем, быстро проходит. Выслушивал и так называемое “”второе мнение””, что имеет смысл перейти на форму “”CR””, но оставил как есть, без экспериментов. Так что если кого “”жизнь припёрла””, то стоит попробовать с минимальных детских доз и под контролем специалиста эпилептолога/невролога.
Относительно недавно тегретол (карбамазепин) причислили к сильнодействующим препаратам, а это значит, что без рецепта вам его в аптеке не продадут.
. читать ещё P.S. Всем здоровья и прочих благ.

Принимал по назначению лечащего врача, так как в уже зрелом возрасте случались судорожные приступы. По мере их учащения и после консультации и обследования специалист назначил данный препарат, только не пролонгированный (без букв CR). Подошло с первого раза. Из побочек на себе ощутил сонливость после утреннего приёма и легкое головокружение, которое, в прочем, быстро проходит. Выслушивал и так называемое “”второе мнение””, что имеет смысл перейти на форму “”CR””, но оставил как есть, без экспериментов. Так что если кого “”жизнь припёрла””, то стоит попробовать с минимальных детских доз и под контролем специалиста эпилептолога/невролога.
Относительно недавно тегретол (карбамазепин) причислили к сильнодействующим препаратам, а это значит, что без рецепта вам его в аптеке не продадут.
P.S. Всем здоровья и прочих благ.

У моего отца после инсульта появилась эпилепсия, приступы были нечастыми-около 2 раз в месяц. Районный невролог прописал карбомазипин (тоже самое, что и тегретол), но после начала его приема начался жуткий зуд. Тот же врач прописывала кучу препаратов против аллергии, зуда и т. п., но ничего не помогало и приступы эпилепсии продолжались с той же периодичностью. Сменили невролога. Большое дело, когда специалист в своей области – бог. Новый врач сменила нам карбомазепин на тегретол и выстроила схему лечения так, что приступы у нас теперь 1 раз в 6 месяцев бывают, зуда нет, учитывая то, что моему папе 80 лет и инсульт был тяжелейший, ишемический с геморрагической пропиткой, шансов врачи вообще не давали. Единственное но, тегретол бывает обычный и пролонгированный. Вот в нашем случае на пролонг . читать ещё ированном тегретоле были срывы и мы решили пить обычный. Это лекарство принимаем уже 4 года. Грамотный врач-это залог успешного лечения. Пусть мой отзыв будет полезным.

У моего отца после инсульта появилась эпилепсия, приступы были нечастыми-около 2 раз в месяц. Районный невролог прописал карбомазипин (тоже самое, что и тегретол), но после начала его приема начался жуткий зуд. Тот же врач прописывала кучу препаратов против аллергии, зуда и т. п., но ничего не помогало и приступы эпилепсии продолжались с той же периодичностью. Сменили невролога. Большое дело, когда специалист в своей области – бог. Новый врач сменила нам карбомазепин на тегретол и выстроила схему лечения так, что приступы у нас теперь 1 раз в 6 месяцев бывают, зуда нет, учитывая то, что моему папе 80 лет и инсульт был тяжелейший, ишемический с геморрагической пропиткой, шансов врачи вообще не давали. Единственное но, тегретол бывает обычный и пролонгированный. Вот в нашем случае на пролонгированном тегретоле были срывы и мы решили пить обычный. Это лекарство принимаем уже 4 года. Грамотный врач-это залог успешного лечения. Пусть мой отзыв будет полезным.

Эпилепсией страдаю не с рождения. Хочу написать не только о тигретоле, но и о том, какие симптомы у этой болезни. Зачем? Затем, что много лет болезнь сидела внутри, мучала меня. Я ходила по врачам, сдавала анализы, делала кардиограмму, но ни одному врачу не пришло на ум, что нужно проверить мою голову. Когда я рассказывала, что меня мучает, все только улыбались и говорили, что я себя накручиваю, что нужно больше гулять, заниматься спортом и т. п. В оконцовке, от отсутствия знаний врачей у меня случилась серия припадков с потерей сознания. Попала в больницу, потом полтора месяца не могла ходить.
Симптомы: резкая не хватка воздуха, казалось, что дышу пустотой. Дым сигарет, нервозные состояния провоцировали болезнь. Со временем с трудом переносила резкие перепады света, темнота перекрывала . читать ещё мне кислород и я задыхалась.
Первый препарат от эпилепсии принятый мной, это Депакин Хроно. Помогали хорошо, но упали тромбоциты. После забора крови из пальца, кровь плохо сварачивалась. Пришлось проститься.
После консультации, эпидемиологии назначил Карболепсин. Помогали отлично, нармолизовался сон, но увы! Они изчезли из продажи. Пришлось искать замену. Аналогов много, но помогают они не одинаково.
Первым попробовала Фенолепсин, результат ужасный. Приступы удушья приходили сразу после принятия лекарства.
Потом вычитала про Тигретол. Не во всех аптеках он есть. Пришлось искать через справочную.
Тигретол принимаю 6 месяцев. Первую неделю пила таблетку тигретоле и пол таблетки Карболепсин. Был период привыкания и одоптации организма. Сначала казалось, что не особо подходят, приходилось дополняться оставшимся Корболепсином. Примерно через месяц начала обходиться без добавок.
Пью его два раза в сутки, утром и вечером, по 200мг.
Голова не кружится. Сонливость.
Общее впечатление от самочувствия: Не лучшее средство от эпилепсии, но пока не нашла свое, можно пользоваться. На всякий случай ношу с собой Депакин. Мало что. 100% уверенности в препарате нет. Приступы бывают, но до судорог не доходило.

Эпилепсией страдаю не с рождения. Хочу написать не только о тигретоле, но и о том, какие симптомы у этой болезни. Зачем? Затем, что много лет болезнь сидела внутри, мучала меня. Я ходила по врачам, сдавала анализы, делала кардиограмму, но ни одному врачу не пришло на ум, что нужно проверить мою голову. Когда я рассказывала, что меня мучает, все только улыбались и говорили, что я себя накручиваю, что нужно больше гулять, заниматься спортом и т. п. В оконцовке, от отсутствия знаний врачей у меня случилась серия припадков с потерей сознания. Попала в больницу, потом полтора месяца не могла ходить.
Симптомы: резкая не хватка воздуха, казалось, что дышу пустотой. Дым сигарет, нервозные состояния провоцировали болезнь. Со временем с трудом переносила резкие перепады света, темнота перекрывала мне кислород и я задыхалась.
Первый препарат от эпилепсии принятый мной, это Депакин Хроно. Помогали хорошо, но упали тромбоциты. После забора крови из пальца, кровь плохо сварачивалась. Пришлось проститься.
После консультации, эпидемиологии назначил Карболепсин. Помогали отлично, нармолизовался сон, но увы! Они изчезли из продажи. Пришлось искать замену. Аналогов много, но помогают они не одинаково.
Первым попробовала Фенолепсин, результат ужасный. Приступы удушья приходили сразу после принятия лекарства.
Потом вычитала про Тигретол. Не во всех аптеках он есть. Пришлось искать через справочную.
Тигретол принимаю 6 месяцев. Первую неделю пила таблетку тигретоле и пол таблетки Карболепсин. Был период привыкания и одоптации организма. Сначала казалось, что не особо подходят, приходилось дополняться оставшимся Корболепсином. Примерно через месяц начала обходиться без добавок.
Пью его два раза в сутки, утром и вечером, по 200мг.
Голова не кружится. Сонливость.
Общее впечатление от самочувствия: Не лучшее средство от эпилепсии, но пока не нашла свое, можно пользоваться. На всякий случай ношу с собой Депакин. Мало что. 100% уверенности в препарате нет. Приступы бывают, но до судорог не доходило.

Тегретол

Латинское название: Tegretol

Код ATX: N03AF01

Действующее вещество: Карбамазепин (Carbamazepine)

Аналоги: Карбамазепин, Финлепсин, Финлепсин ретард, Зептол

Производитель: NOVARTIS PHARMA (Швейцария)

Описание актуально на: 05.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Тегретол – препарат, применяющийся при эпилепсии и психических расстройствах.

Читайте также:  Лекарства от цирроза печени

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме круглых плоских таблеток, которые с одной стороны имеют гравировку «CG», а с другой – риску и гравировку «GK».

Реализуется в картонных коробках, в каждой из которых находится пять блистеров по десять таблеток.

Таблетки1 таб.
карбамазепин200 мг
400 мг
Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания к применению

  • генерализованные тонико-клонические судороги;
  • простые (без потери сознания) и сложные (с потерей сознания) эпилептические припадки;
  • смешанные судорожные припадки;
  • острые маниакальные психозы;
  • несахарный диабет центрального происхождения;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;
  • диабетическая невропатия, сопровождающаяся болевым синдромом;
  • невралгия тройничного нерва.

Также показанием являются биполярные аффективные расстройства. Регулярное использование ЛС помогает ослабить клинические проявления и предотвращает развитие обострения.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам;
  • интермиттирующая порфирия или угнетение костномозгового кроветворения в анамнезе;
  • нарушение AV-проводимости;
  • возраст ребенка младше одного года.

С особой осторожностью назначают при таких патологиях и состояниях:

  • аденома простаты;
  • глаукома;
  • тромбоцитопения, лейкопения;
  • гипотиреоз;
  • сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Тегретол (способ и дозировка)

  • Назначают как в виде монотерапии, так и в составе комбинированного лечения. Таблетки принимают после еды или во время приема пищи, запивая минимальным количеством жидкости.
  • При эпилепсии дозировку подбирают индивидуально. Взрослые, как правило, начинают лечение со 100-200 миллиграммов лекарства 1-2 раза в сутки. Затем дозировку постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза составляет десять таблеток.
  • При абстинентном синдроме и несахарном диабете прописывают по одной таблетке 3 раза в день. В этой же дозировке лекарство быстро купирует болевой синдром, которым сопровождается диабетическая невропатия.
  • При невралгии тройничного и языкоглоточного нерва в первый день принимают в дозе 200 миллиграммов один раз в сутки. Потом дозировку повышают в два раза. После того как болевые ощущения полностью исчезнут, дозу нужно постепенно снижать.
  • Для купирования острых маниакальных психозов прописывают в достаточно высоких дозах – от двух до восьми таблеток в сутки.

Побочные эффекты

Применение Тегретол может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны нервной системы: нарушение вкуса, тремор, состояние сонливости, общая слабость, диплопия, головокружение, зрительные и слуховые галлюцинации, депрессия, агрессивное поведение, дезориентация, атаксия, головная боль, нистагм, глазодвигательные нарушения, периферическая невропатия, орофациальная дискинезия, парестезии, параличи.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, нарушение вкусовых ощущений, боли в животе, запор или диарея.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, нарушения внутрисердечной проводимости, тромбофлебит, гипотензия или гипертензия.
  • Со стороны почек: задержка мочеиспускания, возникновение отеков, протеинурия, почечная недостаточность.
  • Со стороны кроветворной системы: истинная эритроцитарная аплазия, агранулоцитоз, лейкоцитоз, апластическая анемия.
  • Прочие: крапивница, аллергический дерматит, повышенная потливость, эритродермия, повышение внутриглазного давления, дефицит фолиевой кислоты, острая перемежающаяся порфирия, увеличение массы тела, расстройства половой функции.

Передозировка

Симптомы передозировки Тегретол:

  • Со стороны ЦНС: угнетение функций нервной системы; дезориентация, сонливость, возбуждение, галлюцинации, кома; затуманивание зрения, невнятная речь, дизартрия, нистагм, атаксия, дискинезия, гиперрефлексия, а затем гипорефлексия; судороги, психомоторные расстройства, миоклонус, гипотермия, мидриаз.
  • Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, отек легких.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия; иногда – гипертензия, нарушения проводимости с расширением комплекса QRS; остановка сердца, синкопе.
  • ЖКТ: рвота, задержка пассажа пищи из желудка, снижение моторики толстой кишки.
  • Мочевыделительная система: задержка мочи, олигурия или анурия; задержка жидкости; гипонатриемия.

Лечение основывается на клиническом состоянии больного. Рекомендована госпитализация. Проводится определение концентрации карбамазепина в плазме для подтверждения отравления этим средством и оценки степени передозировки.

Показано промывание желудка и применение активированного угля. Применяется симптоматическая поддерживающая терапия в отделении интенсивной терапии, мониторирование функций сердца, тщательная коррекция электролитных расстройств.

Аналоги

Карбамазепин, Финлепсин, Финлепсин ретард, Зептол

Фармакологическое действие

  • Активный компонент Тегретол обладает анальгезирующим (при невралгии), психотропным, противоэпилептическим и антидиуретическим (для пациентов с несахарным диабетом) эффектом.
  • Значительно уменьшает частоту приступов у лиц с эпилепсией, а также понижает у них выраженность агрессивности, тревоги и раздражительности.
  • При невралгии тройничного нерва ослабляет болевые ощущения уже через восемь часов. Что касается полного купирования боли, то оно наступает приблизительно через трое суток.
  • При алкогольной абстиненции это лекарственное средство угнетает повышенную возбудимость нервной системы, повышает порог судорожной готовности, а также минимизирует выраженность тремора.
  • При несахарном диабете уменьшает чувство жажды и снижает диурез.
  • Довольно часто препарат назначают при аффективных расстройствах (в качестве нормотимического и антипсихотического средства).

Особые указания

  • Применяется только при условии обеспечения медицинского наблюдения.
  • Следует соблюдать осторожность при применении у больных со смешанными формами эпилептических приступов, включая абсансы (типичные и атипичные). Препарат может вызвать обострение. В таком случае его прием следует отменить.
  • Перед началом лечения обязательно выполняется обследование функций печени и почек, особенно у пациентов преклонного возраста.
  • Врач должен довести до сведения пациентов информацию о ранних признаках токсичности и необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления таких нежелательных реакций, как лихорадка, боли в горле, сыпь, язвы в полости рта, беспричинное возникновение гематом, геморрагий в виде петехий или пурпуры.
  • Пациентам, у которых в анамнезе имеются сведения о заболеваниях сердца, печени, почек, побочных гематологических реакциях на другие лекарственные средства, препарат следует назначать только если ожидаемая польза превышает возможные риски. При этом проводится регулярное наблюдение за состоянием больного.
  • Перед началом лечения и периодически в процессе терапии рекомендуется исследование общего анализа мочи и уровня мочевины в крови.
  • Следует принимать во внимание возможность активации латентно протекающих психозов, а у пациентов пожилого возраста – возможность развития дезориентации или возбуждения.
  • Зарегистрированы случаи нарушения мужской фертильности и сперматогенеза. Однако причинная взаимосвязь этих нарушений с приемом ЛС достоверно не установлена.
  • Возможно возникновение у женщин кровотечений в период между менструациями при одновременном применении пероральных контрацептивов. Может существенно снижать терапевтический эффект последних. В период лечения следует применять альтернативные методы предохранения от беременности.
  • Резкое прекращение приема может спровоцировать эпилептические приступы. Если приходится резко прерывать лечение больного эпилепсией, в этом случае необходимо осуществлять переход на другое противоэпилептическое средство под прикрытием показанного в таких случаях препарата.
  • Может снижать переносимость алкоголя, поэтому пациенту рекомендуется отказаться от его употребления.
  • Описано несколько случаев эпилептических приступов и/или угнетения дыхания у новорожденных, матери которых принимали ЛС одновременно с другими противосудорожными препаратами.
  • У пациентов, принимающих препарат, возможно появление сонливости или головокружения, поэтому стоит отказаться от управления автомобилем или другими сложными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

С особой осторожностью назначается во время беременности, особенно в 1 триместре, и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Разрешено назначать детям старше 1 года при условии строгого соблюдения рекомендованной дозировки.

В пожилом возрасте

Пожилым людям начинать прием рекомендовано с минимальной дозы – по 100 мг 2 раза/сут.

При нарушениях функции почек

Пациентам с заболеваниями почек назначается с особой осторожностью. Рекомендовано регулярно проводить контроль функционирования органов.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Ни при каких условиях нельзя комбинировать без разрешения лечащего доктора с другими лекарственными средствами, так как это может привести к серьезным осложнениям.
  • Уровень карбамазепина в плазме могут повышать верапамил, дилтиазем, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин; возможно – циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах); нефазодон, макролидные антибиотики (например, эритромицин, тролеандомицин, джозамицин, кларитромицин); азолы (например, итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, грейпфрутовый сок, ингибиторы вирусной протеазы (при терапии ВИЧ-инфекции, например, ритонавир).
  • Повышение уровня карбамазепина в плазме крови может привести к возникновению побочных эффектов. В таком случает требуется корректировка дозы препарата и регулярный контроль уровня карбамазепина в плазме.
  • Привести к снижению действующего компонента способны фенобарбитал, фенитоин, примидон, прогабид или теофиллин, метсуксимид, фенсуксимид, рифампицин, цисплатин или доксорубицин; возможно также клоназепам, вальпроевая кислота или вальпромид, окскарбазепин, растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).
  • При одновременном назначении с фелбаматом возможно снижение концентрации карбамазепина в сыворотке, связанное с повышением концентрации карбамазепина-эпоксида, при этом возможно снижение концентрации в сыворотке фелбамата.
  • Карбамазепин может снизить концентрацию в плазме, уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты некоторых препаратов. Может потребоваться коррекция доз следующих препаратов: клобазам, клоназепам, этосуксимид, примидон, вальпроевая кислота, алпразолам; кортикостероиды; циклоспорин, дигоксин, доксициклин, фелодипин, галоперидол, имипрамин, метадон, пероральные контрацептивные средства, теофиллин, пероральные антикоагулянты, фелбамат, ламотриджин, зонисамид, тиагабин, топирамат, трициклические антидепрессанты, клозапин, окскарбазепин, ингибиторы протеазы, применяемые при терапии ВИЧ-инфекции, блокаторы кальциевых каналов, итраконазол, левотироксин, мидазолам, оланзапин, препараты, содержащие эстрогены и/или прогестерон, празиквантел, рисперидон, трамадол, ципразидон.
  • На фоне приема карбамазепина уровень фенитоина в плазме крови может как повышаться, так и снижаться, а уровень мефенитоина – в редких случаях повышается.
  • При совместном применении карбамазепина и парацетамола возможно снижение биодоступности последнего.
  • Комбинированное применение карбамазепина и лития или метоклопрамида, а также карбамазепина и нейролептических средств может привести к повышению частоты нежелательных неврологических реакций.
  • Одновременное применение с некоторыми диуретическими средствами может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями.
  • Карбамазепин может противодействовать эффектам недеполяризующих мышечных релаксантов. При такой комбинации лекарственных средств может возникнуть необходимость в повышении дозы указанных миорелаксантов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенных от детей и солнца местах при комнатной температуре. Срок годности – 3 года с момента выпуска.

Цена в аптеках

Стоимость Тегретол за 1 упаковку от 255 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Тегретол ЦР

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Тегретол ЦР

таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой 400 мг 30 шт.

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Тегретол цр

таблетки 200 мг 50 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

    Медикаментозный препарат Тегретол ЦР является противосудорожным средством. Основной действующий компонент препарата – карбамазепин, который является производным дибензазепина. Препарат оказывает противоэпилептическое, нейротропное и психотропное воздействие.

Медикамент эффективно справляется с эпилептическими припадками, снимает чувство тревожности и беспокойства, избавляет от депрессивных мыслей, снижает раздражительность и избавляет от чрезмерной агрессии. Препарат помогает справиться с алкогольным абстинентным синдромом, избавляя от судорожных припадков, тремора и возбужденного нервного состояния.

Помимо всего прочего, препарат используется при расстройствах настроения, маниакальном синдроме, депрессивных расстройствах, периодической шизофрении.

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация препарата достигается спустя сутки после приема. препарат проникает в кровоток, откуда начинает распространяться по клеткам и тканям организма. Метаболизм происходит в печени. Выводится препарат через кишечник с каловыми массами. Время выведения препарата варьируется от полутора до двух суток.

Состав и форма выпуска

Медикаментозный препарат производится в форме круглых таблеток или сиропа, которые предназначены для перорального внутреннего приема. Продается средство в ячеистых упаковках по 30 или 50 штук в пачке. Сиропа выпускается в стеклянных флаконах по 100 мл, средство укомплектовано специальной мерной ложкой. В комплекте идет инструкция. Составляющие компоненты таблеток:

  • карбамазепин (основной действующий компонент);
  • целлюлозная камедь;
  • МКЦ;
  • кремнезем;
  • стеариновокислый магний.

    Составляющие компоненты сиропа:

  • карбамазепин;
  • сахарин;
  • ПЭГ 400;
  • пищевая добавка Е 1525;
  • пищевая добавка Е1520;
  • МКЦ;
  • сорбит;
  • целлюлозная камедь;
  • консервант Е218;
  • пищевая добавка Е200;
  • пропилпарабен;
  • очищенная вода;
  • ароматизатор карамель.

    Показания к применению

    Медикаментозный препарат Тегретол ЦР рекомендуется к использованию при обнаружении таких заболеваний, как:

  • эпилепсия;
  • судорожные приступы;
  • маниакально-депрессивные состояния;
  • абстинентный синдром;
  • тригеминальная невралгия;
  • невралгия тройничного нерва;
  • языкоглоточная невралгия;
  • боли, вызванные осложнением, которое возникает при сахарном диабете и связано с повреждением нервных волокон;
  • увеличение образования мочи;
  • неестественно сильная жажда.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • E.23.2. Синдром несахарного диабета;
  • F.10.3. Абстинентный синдром;
  • F.34.0. Хроническая нестабильность настроения;
  • G.50.0. Тригеминальная невралгия;
  • G.52.1. Невралгия языкоглоточного нерва;
  • G.59. Другие виды невритов и невралгии.

    Побочные эффекты

    Прием Тегретола ЦР может стать причиной проявления ряда побочных реакций организма, которые выражаются в следующих симптоматических признаках:

  • нервная система: вестибулярные расстройства, боли в голове, нарушение согласованности движений различных мышц, сонливость, бессилие, раздвоение видимых предметов, ухудшение зрения, непроизвольные дрожания пальцев рук, нервный тик, непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты, орофациальная дистония, нарушения движения глаз, расстройства речевого аппарата, заболевания периферических нервов, расстройство чувствительности, слабость мышц, частичный паралич;
  • желудочно-кишечный тракт: чувство тошноты, рвотные позывы, сухость во рту, жидкий стул, затрудненная дефекация, боли в животе, воспаление языка, воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, воспаление поджелудочной железы;
  • аллергические реакции: крапивная лихорадка, эксфолиативный дерматит, генерализованное покраснение кожи, лекарственная волчанка, зуд, злокачественная экссудативная эритема, буллезное поражение всего кожного покрова и слизистых, анафилаксия, отек Квинке;
  • психика: ложные видения, депрессионное состояние, отсутствие аппетита, тревожность, необоснованная агрессия, возбужденное состояние, спутанность сознания, психическое расстройство;
  • кожные покровы: фоточувствительность, эритема, витилиго, небольшие капиллярные излияния крови, угревая сыпь, гипергидроз, алопеция;
  • кровообразовательная система: снижение количества и уровня лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов, изменение клеточного состава крови, увеличение лимфатических узлов, недостаток фолиевой кислоты, угнетение всех ростков костного мозга, резкое снижение выработки костным мозгом красных клеток крови, нарушение всасывания фолиевой кислоты и цианокобаламина, поражение нервной системы, увеличение содержания ретикулоцитов, сокращение продолжительности жизни эритроцитов;
  • работа печени: гамма-глютамилтранспептидаза, увеличение аминотрансферазы, воспалительные заболевания печени, пожелтение кожи, гранулематоз, нарушение одной или нескольких функций печени;
  • сердце и сосуды: скачки кровяного давления, нарушение сердечного ритма, ишемия, нарушение синусового ритма, атриовентрикулярная блокада, сердечно-сосудистая недостаточность, тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, острая закупорка кровеносного сосуда тромбом;
  • эндокринная система и метаболизм: отечность, задержка воды, увеличение веса, снижение концентрации натрия в сыворотке крови, летаргия, увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией желез и жировой ткани, выделение молока и молозива из молочных желез;
  • мочевая и репродуктивная система: тубулоинтерстициальный нефрит, нарушение функций почек, заболевания почек, частое мочеиспускание, невозможность опорожнения мочевого пузыря, половая дисфункция;
  • органы чувств: расстройства вкуса, катаракта, воспаление слизистой оболочки глаза, звон в ушах, болезненная чувствительность к слышимым звукам, снижение слуха;
  • опорно-двигательный аппарат: боли в суставах, боли в мышцах, непроизвольные сокращения мышц;
  • органы дыхания: диспноэ, пульмонит, воспаление легочной ткани.

    Читайте также:  Таблетки Никоретте для плавного преодоления никотиновой зависимости

    Противопоказания

    Медикаментозный препарат Тегретол ЦР не рекомендуется принимать при следующих проблемах со здоровьем и внешних факторах:

  • атриовентрикулярная блокада;
  • подавление костномозгового кровообразования;
  • поражение периферической и центральной нервной системы;
  • сочетание терапии с ингибиторами моноаминоксидазы;
  • повышенная восприимчивость к компонентам медикамента.

    Применение при беременности

    Медикамент разрешено принимать во время вынашивания ребенка, однако делать это можно только по назначению лечащего врача и особой осторожностью. Прием медикамента оправдан только в том случае, если риск здоровья матери превышает риск для будущего ребенка. Препарат используют только для монолечения для того, чтобы минимизировать риск развития пороков у эмбриона. Для женщин в этот период назначают самую минимальную дозировку, при использовании медикамент необходимо следить за показателями крови. При использовании в терапии медикамента необходимо дополнительно принимать фолиевую кислоту, чтобы восполнить ее дефицит в организме. Медикамент способен проникать в грудное молоко, поэтому необходимо помнить об этом и, по возможности, отказаться от грудного вскармливания во время прохождения терапии лекарством.

    Способ и особенности применения

    Медикаментозный препарат Тегретол ЦР производится в форме таблеток и сиропа, которые предназначены для перорального внутреннего приема. в инструкции по применению есть все рекомендации по правильному и эффективному использованию медикамента. Использовать медикамент нужно во время приема пищи или после него, запивая достаточным количеством питьевой воды. Препарат используют в комплексном лечении или как монопрепарат. Начинают принимать средство в самых минимальных дозировках, постепенно повышая ее. Правильный курс и цикл приема средства может назначить только лечащий врач в индивидуальном порядке. Увеличивать дозировку, прекращать прием лекарства, а также заменять его на другое средство необходимо постепенно, а не сразу. Рекомендуемая начальная дозировка составляет от 100 до 200 мг до двух раз в день. После дозу постепенно повышают, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Оптимальная дозировка составляет 400 мг в день. Препарат разрешено назначать детям. Дозировка для детей в возрасте до четырех лет составляет от 20 до 60 мг в день, а затем ее повышают на 20 мг с интервалом в один день. После четырех лет рекомендуемая начальная дозировка составляет 100 мг в день, с постепенным повышением на 100 мг раз в семь дней.

    Пациентам, страдающим заболеваниями почек, необходимо назначать препарат крайне осторожно, рассчитав предварительно факторы риска и пользы. Пациенты, страдающие заболеваниями печени, должны принимать препарат также с особой осторожностью и под наблюдением лечащего врача. В особом порядке назначают медикамент пациентам пожилого возраста.

    Совместимость с алкоголем

    Во время прохождения терапии Тегретолом ЦР нельзя употреблять спиртосодержащие напитки.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикаментозный препарат Тегретол ЦР не рекомендуется принимать с рядом определенных лекарственных средств, так как они не совместимы между собой и могут вызывать неправильные реакции организма:

  • антикоагулянты;
  • вальпроаты;
  • ингибиторы цитохрома Р450;
  • индукторы цитохрома Р450;
  • литий содержащие препараты;
  • макролиды;
  • нейролептики;
  • пероральные противозачаточные средства;
  • производные имидазола и триазола;
  • сок грейпфрута;
  • стероидные гормоны;
  • трициклики;
  • эстрогенсодержащие препараты;
  • витаминное средство Nicotinamide;
  • синтетический андроген Danazolum;
  • анальгетики: Dextropropoxyphene, Metadon, Paracetamol, Tramadolum;
  • антиаритмические средства: Digoxinum, Verapamil;
  • антибиотики: Doxorubicin, Doxycyclinum, Rifampicinum;
  • антидепрессанты: Alprazolam, Desipramine, Fluoxetine, Fluvoxamine, Imipraminum, Nefazodone, Viloxazine;
  • антипсихотики: Clozapine, Haloperidol, Midazolam, Olanzapine, Risperidone;
  • блокаторы кальциевых каналов: Diltiazem, Felodipinum;
  • бронхолитические средства: Theophyllin;
  • гормональные препараты: Levothyroxinum;
  • диуретики: Acetazolamidum, Furosemidum, Hydrochlorothiazidum;
  • иммунодепрессанты: Cyclosporinum;
  • противоаллергические препараты: Loratadinum, Terfenadinum;
  • противогельминтные средства: Praziquantelum;
  • противогрибковые препараты: Itraconazole,
  • противоопухолевые средства: Cisplatin;
  • противорвотные средства: Metoclopramidum;
  • противоэпилептические лекарства: Clonazepamum, Ethosuximide, Felbamate,Lamotriginum, Oxcarbazepinum, Phenytoinum, Phenobarbitalum, Primidonum, Progabide, Tiagabine, Topiramate, Zonisamide;
  • противоязвенные препараты: Cimetidine;
  • транквилизаторы: Clobazam.

    Передозировка

    При передозировке Тегретолом ЦР могут проявиться следующие симптоматические признаки:

  • синдром угнетения нервной системы;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • возбужденное состояние;
  • ложные видения;
  • коматозное состояние;
  • помутнение зрения;
  • расстройства речевого аппарата;
  • непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты;
  • нарушение согласованности движений различных мышц;
  • гиперкинезы;
  • повышение сегментарных рефлексов;
  • понижение рефлексов;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • нарушения скорости психомоторных реакций;
  • мышечная судорога;
  • переохлаждение тела;
  • расширение зрачка;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • отечность легких;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • снижение кровяного давления;
  • гипертония;
  • внезапное и полное прекращение эффективной деятельности сердца;
  • потеря сознания;
  • рвотные позывы;
  • задержка пищи;
  • расстройства моторики кишечника;
  • невозможность опорожнения мочевого пузыря;
  • уменьшение количества отделяемой почками мочи;
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь;
  • увеличение содержания глюкозы. При проявлении признаков передозировки, пациенту требуется оказать терапевтическую помощь. Для этого пациента необходимо доставить в медицинское учреждение, где им займутся медицинские работники.

    Аналоги

    Медикамент Тегретол ЦР имеет ряд действующих аналогов:

  • Actinerval;
  • Carbamazepine;
  • Carbamazepine-Apo;
  • Epial;
  • Finlepsin;
  • Mazepine;
  • Stazepine;
  • Storilat;
  • Zagretol;
  • Zeptol.

    Условия продажи

    Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

    Условия хранения

    Хранить лекарственное средство рекомендуется в защищенном от досягаемости детьми и проникновении влаги месте при температуре, не превышающей 25°C. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя. В инструкции можно ознакомиться с подробной информацией о Тегретоле ЦР.

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    Тегретол

    Тегретол – противоэпилептическое средство.

    Показания к применению

    • эпилепсия:
    • сложные или простые парциальные судорожные припадки (с потерей или без потери сознания) со вторичной генерализацией или без нее;
    • генерализованные тонико-клонические судорожные припадки;
    • смешанные формы судорожных припадков.

    Тегретол можно применять в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

    • Острые маниакальные состояния; поддерживающая терапия при биполярных аффективных расстройствах с целью профилактики обострений или для ослабления клинических проявлений обострения.
    • Синдром алкогольной абстиненции.
    • Идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и атипичная).
    • Идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва.

    Противопоказания

    Тегретол не следует назначать:

    • при установленной гиперчувствительности к карбамазепина или к подобным в химическом отношении лекарственных препаратов (трициклические антидепрессанты), или к любому другому компоненту препарата;
    • при атриовентрикулярной блокаде;
    • пациентам с угнетением костного мозга в анамнезе
    • пациентам с печеночной порфирией (например острой интермиттирующей порфирией, смешанной порфирией, поздней порфирией кожи) в анамнезе
    • в комбинации с ингибиторами МАО (MAO).

    Способ применения и дозы

    Тегретол® назначать перорально; обычно суточную дозу препарата следует распределять на два или три приема. Препарат можно принимать во время, после еды или в промежутках между приемами пищи вместе с небольшим количеством жидкости, например со стаканом воды.

    Перед началом лечения пациенты, которые потенциально являются носителями HLA-A * 3101 аллеля по происхождению, по возможности должны пройти обследование на наличие аллеля, поскольку в этом случае может быть спровоцировано развитие тяжелых побочных реакций, такими как кожных реакции.

    Лечение начинать с применения низкой суточной дозы с постепенным повышением дозы препарата, необходимо откорректировать с учетом потребностей каждого пациента.

    Для подбора оптимальной дозы препарата может оказаться полезным определение уровня карбамазепина в плазме крови.

    Особенно в случае комбинированной терапии терапевтические дозы следует рассчитать на основе определения уровня карбамазепина в плазме крови и эффективности.

    Взрослые рекомендуемая доза составляет по 100-200 мг 1-2 раза в сутки. Затем дозу медленно повышают до достижения оптимального эффекта; часто суточная доза составляет 800-1200 мг. Некоторым пациентам может потребоваться доза Тегретол , достигающее 1600 мг или даже 2000 мг в сутки.

    Пациенты пожилого возраста пациентов пожилого возраста из-за возможной лекарственном взаимодействии дозу Тегретол следует подбирать взвешенно.

    Дети: лечение можно начинать с применения 100 мг / сут дозу повышать постепенно – каждую неделю на 100 мг.

    Детям старше 15 лет дозировка как у взрослых.

    Если возможно, Тегретол ® следует назначать в качестве монотерапии, но в случае применения с другими лекарственными средствами рекомендуется режим такого же постепенного повышения дозы препарата.

    При назначении препарата Тегретол ® дополнительно к текущей противоэпилептической терапии дозу следует постепенно повышать, не меняя дозы текущего (их) применяемого (ых) противоэпилептического (ых) препарата (ов) или, в случае необходимости корректируя ее.

    Острые маниакальные состояния и поддерживающая терапия при биполярных аффективных расстройствах

    Диапазон доз – примерно от 400 до 1600 мг в сутки обычно – от 400 до 600 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема. При остром маниакальном состоянии рекомендуется достаточно быстрое повышение дозы, как с целью обеспечения оптимальной толерантности в рамках поддерживающей терапии при биполярных расстройствах рекомендовано постепенное повышение малыми дозами.

    Синдром алкогольной абстиненции

    Средняя доза – 200 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях в течение первых нескольких дней дозу можно повысить (например до дозы по 400 мг 3 раза в сутки). При тяжелых проявлениях алкогольной абстиненции лечение начинать комбинацией препарата Тегретол ® с седативно-снотворными препаратами (например с клометиазол, хлордиазепоксидом), соблюдая вышеприведенных указаний по дозировке. После завершения острой фазы лечения Тегретол ® можно продолжать в качестве монотерапии.

    Идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и атипичная). Идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва

    Начальная доза Тегретол ® составляет 200-400 мг в сутки (100 мг 2 раза в сутки для пациентов пожилого возраста).

    Побочные реакции

    В начале лечения Тегретол® или при применении слишком большой начальной дозы препарата или при лечении пациентов пожилого возраста возникают очень часто или часто определенные типы нежелательных реакций, например со стороны центральной нервной системы (головокружение, головная боль, атаксия, сонливость, общая слабость, диплопия), со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота) или аллергические кожные реакции.

    Дозозависимы нежелательные реакции обычно проходят в течение нескольких дней как спонтанно, так и после временного снижения дозы препарата. Развитие нежелательных реакций со стороны ЦНС может быть следствием относительной передозировки препарата или значительных колебаний концентраций активного вещества в плазме крови. В таких случаях рекомендуется проводить мониторинг уровня активного вещества в плазме крови и распределить суточную дозу препарата на более мелкие (например, на 3-4) отдельные дозы.

    Побочные реакции возникали с такой частотой: очень часто (> 1/10) часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000, notifications Подписаться

  • Добавить комментарий